对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察

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纤维支气管镜检查患者的心理干预护理体会

纤维支气管镜检查患者的心理干预护理体会
1 / C C B 2炎 性反应与正常人就存 在 明显 的差异 性 , 并 且肝 肾 阴 虚证组跟 肝火 上炎组 、 肝 阳上 亢证组 之间也存 在显 著差异 性 ,
压病 的相关并发症 的发生 , 降低其病 死率及致残 率 , 具有 深远
的临床实 际意 义。 参考文献
1 中华人 民共和 国卫 生部 . 中药新 药 临床研 究 指导 原则 ( 第 1辑 )
要作用 , 并且 随着病 程的延长 、 病情 的加重 , MC P - 1 / C C P O . , 炎性
因子 的生成也 就越 多 , 从而推 断 MC P 一 1 / C C B 2炎性因子伴随 了
高血压发 生、 发 展 的总 过 程 。
t h e i n t e r l e u k i n 一 1 r e c e p t o r nt a a g o n i s t [ J ] . C i r c u l a t i o n , 2 0 0 8 , 1 1 7( 2 0) :
[ s ] . 北京 : 人 民卫生 出版社 , 1 9 9 3: 2 8 . 2 汪雁归 , 刘昭前 , 杨 天伦. 急性冠 脉综合 征患者血 清 MC P 一 1浓 度和
这可能与肝火 上炎 、 肝 阳上亢 仅涉及 高血压 患者 的功能损 失 ,
而肝 肾阴虚就涉及 到 中医 学 中阴液 不足 的物 质性 损伤 , 说 明 MC P 一 1 / C C R 2炎性 因子在不 同证 型 的高血压 患者 中发 挥 了重
C C R 2蛋 白表达水平 的变化 [ J ] . 中南 大学学 报 ( 医学 版 ) , 2 0 0 9 , 3 4
( 4 ) : 3 1 8—3 1 9 .
3 F e a r o n WF, F e a r o n D T. I n la f mma io t n a n d c a r d i o v a s c u l a r d i s e a s e : r o l e o f

人性化护理在无痛支气管镜室护理工作中的实施

人性化护理在无痛支气管镜室护理工作中的实施

人性化护理在无痛支气管镜室护理工作中的实施发布时间:2022-12-26T09:14:51.689Z 来源:《医师在线》2022年26期作者:王雪珺[导读] 目的:对在临床无痛支气管镜护理工作中人性化护理的作用做出分析,为人性化护理推广提供理论参考。

方王雪珺金华市人民医院,浙江金华 321099摘要:目的:对在临床无痛支气管镜护理工作中人性化护理的作用做出分析,为人性化护理推广提供理论参考。

方法:分析医院2021年1月至2022年3月之内接待并接受无痛支气管镜检查的患者,共计160例,将其划分成为对照组以及观察组,采取不同干预策略,对比结果。

术后舒适度调查方面,观察组高于对照组。

结论:人性化护理模式在临床无痛支气管镜护理当中具有重要的价值,可有效改善患者焦虑紧张的状态,减少不良反应的发生,提高患者就医满意度及舒适度,所以人性化护理在临床无痛支气管镜护理工作中的应用以及推广具有积极意义。

关键词:人性化护理;无痛支气管镜;常规护理人性化护理是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式,人性化护理关注个体的生命价值、人格尊严、隐私,为患者创建舒适的就医环境,让患者感受到无痛支气管镜护理人员的专业技能、理论水平、表达交流水平、综合素养、医院管理质量,有效改善病人对护理工作、医院的看法,提高对于无痛气管镜检查的认识度及配合度,提升患者对医院和护理人员的认可。

1资料与方法1.1一般资料研究分析了医院2021年1月至2022年3月接受的无痛支气管镜检查患者,共计160例,将其划分成对照组、观察组,各组患者80例,在此之中,男性患者为40例,女性患者为40例,患者年龄为26~76岁,平均年龄是(44.76±2.67)岁;观察组患者为80例,在此之中女性患者为40例,年龄为25~76岁,平均年龄是(44.25±2.41)岁。

二组患者的性别、年龄、基本信息并不具备显著差异,存在可比性。

1.2方法针对两组患者采取无痛支气管镜检查,对照组患者采取常规手术护理。

纤维支气管镜检查术的护理干预

纤维支气管镜检查术的护理干预

门 时 ,从 支 气 管镜 的给 药 口处 注人 2%的利 多卡 因溶 液 5 ml。此 时指 导患者 进行 深 吸气后 缓慢 地 张 口呼气 ,有利 于声 门更好 地麻 醉并 使 声 门 打开 , 以顺 利插 管 及 防 止 因插 管 造 成 患者 过 度 的呛 咳 ,影 响插 管进 行 ;⑤检 查 中 ,给予 吸氧 。严密 观察 患者 面色 、 神志 、有无 紫绀 、烦 躁 、呼 吸困难 、有 无 出血 情 况等 ,应及 早发 现 ,尽快 处 理 。大 出血 比较 罕见 ,一 旦 发生 ,必须 立 即抢救 ,以 免 窒 息死亡 ” ;⑥ 备 好 急救 药品 及物 品 ,如 氧气 、心 电监 护仪 、 检 查 活 检钳 、细 胞 刷 、负 压 吸 引器 等器 械 ,并检 查 所 用器 材 质 量 。 2.3 术后 护理 2.3.1 一般 护 理 :拔镜后 嘱 患者 卧床 或静 坐休 息 I5~30 min,,禁 食 、禁 水 2 h,以免 误 吸 。告诫 患 者少 讲 话 ,多 休 息 ,避免 用 力 咳 嗽 、咯 痰 ,可能 出现 鼻 腔 咽 喉不 适 、疼痛 、鼻 衄 、声 嘶 、头 晕 、胸 闷 、吞 咽不 畅等 ,休 息后 可逐 渐缓解 。行 肺泡 灌洗 者可 能 出现 发热 ,可行 对症处 理 。2 h后 可试 进少量 温凉 流食 。48 h内避 免进刺 激性 食物 。 2.3.2 呼 吸观 察 :老年 体弱 者 术后 注意 观察 呼 吸频 率 、深度 、节 律 的变 化和 口唇颜 色 ,常规 给予 吸氧 ,2~3 L/r ain。 2.3.3 咯血 的 观察 和护 理 :咯 血量 较多 者则 应 立 即采取 有效 的护 理 措施 :① 去枕 平卧 ,头偏 向患侧 ,或 头低脚 高位 ,轻 拍背 部 , 消除 鼻 腔 、口咽 内的 积血 ,保 持 呼 吸道 通 畅 ;② 消除 患 者 的恐 惧 、紧张情 绪 ,必要 时给 予小 剂量 镇静 剂 ,避免用 力 咳嗽 ,吸氧 3~4 L/min;③建 立静 脉输 液 通道 ,给 予止 血 药 ,必 要 时输血 ; ④严 密 观察 生命体 征变 化 ,观察 有无 面 色苍 白 、皮 肤湿 冷等休 克 状态 ,准备好 抢救 药 品 、器 械 ,避 免窒 息致死 的后 果发 生 ,必要 时通 知 医生采取 抢救 措施 。

护理干预对行纤维支气管镜患者的影响

护理干预对行纤维支气管镜患者的影响
ห้องสมุดไป่ตู้
为 中度 , > 5 0分则 为重 度。抑郁 : 采用抑郁 自评 量表 ( S D S ) 测 量患者 的抑郁 程度 : > 5 0分为 阳性 , 5 0 ~ 5 9分为 轻度 , 6 0  ̄ 6 9
分为 中度 , 7 0分 为重 度。
1 . 4 统 计学方法 本组数 据用 S P S S 1 2 . 0 统计软件 包进行分 析 。计数资料用 检验 , P < 0 . 0 5时表示 差异有统计学意义 。
2 结 果
者的个体化 护理方 案也 需要进一步研 究 。综合 以上 我们 认 为综合 护理干 预可 以有效改善 喉全切 除术患 者 的生 活质量 ,
值得临床上进一步推广 。
参 考 文 献
2 . 1 S A S评分结 果
手术 前观 察组 2 5例 患者有 1 2 例 无焦
虑 、4例轻度焦 虑 、6例中度焦 虑 , 3例重 度焦虑 , 手术后分 别为 1 7例 、5例 、2例和 1 例, 采用综 合护 理干预后 焦虑程
意对患 者的 自 我 护理能力 的培养 , 例如更换气 管垫 、清 洁套
管等 ; ⑥督促患 者观察 自身有无病情变 化 , 定期 复查 。 1 . 3 效果评价 焦虑 : 采用焦虑 自评 量表 ( S A S ) 测量 患者
的焦 虑 程度 : 得分 2 9分无 焦 虑 , 3 O 一 3 9分为 轻度 , 4 0  ̄ 4 9分
手术带来 的躯体 与精神的痛苦 , 还有 一些贫 困家庭 害怕手术 带来 的经济负 担等 , 都 可 以通 过有效 的心理干预 来化解 , 让
患者积极 面对疾病 , 建立 战胜疾病 的信 心 ; ②交流能力 的训 练 : 由于术 后患者无 法发音 , 护士会根据 患者 自身情 况训练 其建立新 的交 流方式 ; ③训 练患者 自我护理能力并对 其家属 进行教育 , 保证患者 出院后 的生活质量。 虽然采用 综合护理 干预可以有效改善患者 的焦虑 、抑 郁 情绪 , 提高患 者术后生 活质量 , 但也存 在相关 护理人员需 要 经过专业训 练 、护理 费用也较高等 问题 , 而且如何建立对 患

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察【摘要】目的探讨护理干预在支气管镜检查中的效果。

方法将140名初次接受支气管镜检查的病人随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性的认知行为干预等护理措施。

结果观察组检查过程中不适程度明显低于对照组,耐受程度高于对照组。

结论适当的护理干预可提高病人对支气管镜检查的耐受性,保证检查的顺利完成。

【关键词】支气管镜;检查;护理干预doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.438 文章编号:1004-7484(2012)-08-2761-02支气管镜检查,它是一种对呼吸系统较为方便、安全、作品小的检查技术,这种方法在呼吸道疾病的检查与治疗中,被广泛应用。

在检查的过程中,会有一些咳嗽、干呕的现象出现,导致患者对检查的不配合与抗拒,影响检查的顺利进行。

本文从对患者的认知程度等进行分析,有效的提高其耐受性,现报告如下。

1 研究的对象与方法1.1 研究对象选取2009年7-9月首次接受支气管镜检查的患者140例,随机分为对照组和观察组各70例,对照组男42例,女28例,年龄16-72岁,平均42.5岁,观察组男38例,女32例,年龄18-78岁,平均44.2岁。

两组患者不管是在性别、年龄、职业等各方面都有着一些差异,具有一定的可比性。

均由同一医生进行操作,均使用奥林巴斯电子支气管镜。

1.2 干预方法对照组按常规护理给予必要的解释和安慰,讲解检查中的注意事项,以取得患者的配合。

观察组在此基础上设专人对患者进行评估,进而实施有针对性的护理干预。

1.2.1 认知干预认知干预可以通过问卷调查,对患者使用支气管镜检查的原理、步骤以及担忧进行了解,并有针对性的对患者进行心理指导。

1.2.2 情感干预情感干预需要医生、护士与患者之间建立起良好的关系,并对其护理进行全面的评估。

根据患者的心理特征、病种等进行不同的干预,使患者能够对检查有所了解并接受检查。

浅谈纤维支气管镜检查前后护理体会

浅谈纤维支气管镜检查前后护理体会
比性 。
嘱 患者尽量 减少讲 话 ,注意多休 息 ,咳嗽 、咯痰是避 免 用力 ,注 意动作 缓慢 。 患 者术后 出现鼻 腔咽喉 不适症状 如 : 鼻衄 、疼 痛 、声 音 嘶 哑 、头 晕 头痛 、胸 闷 以及吞 咽 不 畅等 现 象 时 ,指导 患 者 保 持 良好 心 情 ,休 息后 可 不 良症 状 可 以逐 渐缓 解 。对 于 患 者 进行 肺 泡 灌洗 可 能 出现 发 热 ,待 患者 发热 后 并 遵 医嘱 正
1 . 2 方 法
对 照组 患者 实施 常规 的护理措 施 ,观察组 患者实施 检查 前 后 的护理 干预措 施具体 内容 如下 : 1 . 2 . 1 检查前护理干预措施 1 . 2 . 1 . 1 检查前常规护理 患者前 来检查 时 ,护士应 主动 详细询 问患 者有无 药物过 敏 史 、呼 吸系统疾 病 、高血压 以及 心脏病等 病史 。 对 于 近期 胸 部 x线 检 查 结 果 、肺 部 C T进 行 收集 为 医 生 准 备 ,做好 心 电图检 查 、血 液检查 尤 其是 凝血 四项 检查 , 对 于检 查 出有 凝 血 功 能 障碍 或 者 出血倾 向 的患 者 、严 重 的 低 氧血 症 、心律 失 常以及 心肌梗 死 的患者 应禁 忌进行 检查 ; 指 导 患 者 术前 禁 食 8 h ,保 证 胃肠 道 处 于空 腹状 态 ; 认 真 与 患 者 和 家属 讲 解 相 关 纤 维 镜 检 查 的 必 要 性 以及 风 险性 , 患者 同意 后进 行 签 署 知情 同意 书后 方 可 检查 ;为患 者 术前 3 0 mi n进行 肌 内注射 0 . 5 mg阿托 品 ,能 够 降低支 气管 内分泌 物 产 生 ,防止 迷 走神 经 反 射 以及 降 低 咳 嗽反 射 能力 ;准备 好 各 种 抢 救药 品 以及 抢救 仪 器 ,以 备患 者 发 生 意外 时 进行 救治。

纤维支气管镜治疗术后的观察与护理进展

纤维支气管镜治疗术后的观察与护理进展
1 纤维支气管镜的临床应用
目前,大部分呼吸内科疾病的诊断及治疗均可通过纤支镜技术完成,其中包括纤支镜支气管肺泡灌洗技术、纤支镜肺段灌洗技术以及以及其他应用范围。针对慢性阻塞性肺病呼吸衰竭可通过纤支镜支气管肺泡灌洗技术治疗,相对安全无创,可明显改善换气、通气功能,临床效果显著;针对重症肺炎患者可使用经支镜肺段灌洗治疗,明确病灶部位,清除支气管内分泌物,使气道畅通,可直接将抗生素灌注于肺泡和支气管中,提高药物抗菌活性,减少不良反应。同时,纤支镜检查也广泛应用于其他病例中,如肺结核、肺不张、异常胸腔积液等,使诊断结果更加明确,提供更有力的临床依据。
2 纤维支气管镜治疗术后护理
2.1咯血干预
术后较容易出现突发持续或大量咯血的情况,应立即采取相应措施进行干预。包括保证呼吸道畅通,可通过卧位休息、轻拍背部、辅助头偏一侧等方式进行,同时,定期对口鼻部及腔鼻部中的积血药及时清除,避免窒息情况的发生。彭启辉[3]对咯血情况的临床研究报告表明,对支气管扩张、胸部创伤继发大咯血的情况应着重考虑手术切除,并在病情允许的情况下及早进行。出现咯血情况后,也会导致负性情绪出现,应立即对其进行缓解,根据当前状态及医嘱适量使用镇静剂,同时给予疗养干预,避免低氧血症的发生。告知其不要用力咳嗽,为其建立两条静脉通道,视情况进行备血与输血工作,必要时可使用止血药,密切监测生命体征变化情况,出现突发问题需及时对症处理,准备齐全所需药品与各类急救物品。
纤维支气管镜治疗术后的观察与护理进展
摘要:纤维支气管镜也称纤支镜,是利用几万根透光度较高的玻璃或丙烯树脂拉成极细的纤维所组成的导光束,来诊断支气管疾病的一种仪器。通过纤维支气管镜可提高阳性检出率,明确病因,对肺部疾病的治疗更具针对性,目前已广泛应用于临床中。它不仅适用于支气管腔内疾病的诊断与治疗,也同样适用于呼吸系统。本文对纤维支气管镜治疗术后的观察与护

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果【摘要】支气管镜检查是一种常见的诊断和治疗方法,但由于涉及到一定的风险,护理风险管理显得尤为重要。

本文旨在探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果。

首先介绍了支气管镜检查的意义,然后论述了护理风险管理在该检查中的重要性。

接着详细阐述了护理风险管理的具体应用方式,并对其在支气管镜检查中的效果进行评价。

也提出了一些改进建议。

最后对护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果进行总结,并指出未来研究方向。

通过这些内容的探讨,可以更好地认识护理风险管理在支气管镜检查中的作用,为提高检查的安全性和准确性提供参考依据。

【关键词】支气管镜检查、护理、风险管理、应用效果、意义、改进建议、评价、总结、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景当前,关于护理风险管理在支气管镜检查中的研究相对较少,缺乏系统性和综合性的认识和总结。

在实际临床工作中,护理人员在支气管镜检查过程中常常面临诸多挑战,如患者焦虑情绪管理、检查过程中突发状况的处理、检查相关并发症的预防和处理等。

开展关于护理风险管理在支气管镜检查中的研究和实践,有助于提高护理人员对于检查过程中风险的认识和应对能力,进而提升检查的安全性和检查质量。

1.2 研究目的支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,旨在帮助医生检测和诊断支气管及肺部疾病。

支气管镜检查过程中存在着一定的风险,包括呼吸道阻塞、出血、感染等。

本研究旨在探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果,并提出改进建议,以进一步提高支气管镜检查的安全性和准确性。

通过深入研究护理风险管理在支气管镜检查中的作用,旨在优化护理措施,减少患者发生并发症的风险,提高检查的成功率和安全性。

本研究的目的是为了为临床护理提供更有效的指导,为患者提供更安全、舒适的检查体验,从而促进医疗质量的提升。

1.3 研究意义护理风险管理在支气管镜检查中的研究意义主要体现在以下几个方面:支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,可以帮助医生准确地观察支气管、肺部等病变情况,对于早期发现和诊断肺部疾病具有重要意义。

护理程序应用与纤维支气管镜检查中效果评价

护理程序应用与纤维支气管镜检查中效果评价
幅 床护理
2l ̄5 第2卷 第5 oo J 9 3 期
i 曩
医学信 息
护理 程 序 应 用 与 纤 维支 气 管 镜 检 查 中 效果 评 价
孙 雪 梅 文红 英 杨 艳 李 春 燕
【 摘要 】目的 : 探讨 护 理程 序应 用 与 围纤维 支 气管镜 ( 纤支镜 ) 查前后 的 临床 效果 。 检 方法 : 1o例行 纤 支镜检 查 患者 随机 分成 干预 组和 对照 组 , 将 4
好效果。 现报 道如 下 :
1 对 象 和 方 法
ห้องสมุดไป่ตู้
1 1 研究对 象 : 择 2 0 年 1 . 选 08 2月 至 2 0 0 9年 l 1月 本 科 纤 支 镜 检查患者 1 0 4 例 其 中男 8 例 , 5 2 女 8例 。 龄 1 —7 岁 , 均 5 年 9 9 平 8 岁 。 瘤 7 肿 5例 , 症 3 炎 6例 , 不 张 1 肺 9例 , 核 8例 , 结 支气 管 异 物 2 例 。 有 不 同程 度 的 咳嗽 、 痰 、 痛 、 血 等 呼 吸 系 统 症状 。 均 咳 胸 咯 1 2 方 法 : 研 究 对 象 随 机 分 为 干 预 组 和 对 照 组 , 组 7 . 将 每 0 例 , 照 组 按 常规 进 行 检 查 配 合 。 预 组 在 此 基 础 上 采 用 有 计 划 的 对 干 全程 护理程序 。 体干预措 施如下 。 具 1 2 1 术 前 干 预 : 护 患 沟 通 是 护 士 与 病 人 之 间 的 信 息 交 . . ① 换 及 相 互 作 用 的 过 程 , 过 沟 通 了 解 患 者 对 纤 支 镜 检 查 的 认 识 及 通 接 受 程度 。 心 理 状 态 做 出 评 估 , 出 护 理 问 题 , 订 相 应 护 理 措 对 提 制 施 , 给 予 耐 心 指 导 , 绍 纤 支 镜 检 查 有 关 知 识 ( 支 镜 检 查 目 的 并 介 纤 及 可 能发 生 的 并 发 症 , 患 者 及 家 属 详 细 介 绍 纤 支 镜 检 查 对 疾 病 向 诊 断 和 治 疗 的必 要 性 、 法 、 全 性 及 检 查 中 的 配 合 ) 增 加 患 者 对 方 安 , 纤 支 镜 检 查 的认 识 和 信 心 , 得 患 者 的 积 极 配 合 。 他 们 首 先 从 心 取 让 理 上 的 到 安 慰 [- ] 提 高 患 者 的 信 任 、 全 感 和 信 心 , 除 患 者 及 is , 安 消 家 属 的顾 虑 , 之 主 动 配 合 治 疗 。 术 前 禁 食 、 水 4~ 6 使 ② 禁 h及 术 前 3 mi 肌 肉 注 射 阿 托 品 0 5 、 米 那 钠 o 1 , 少 支 气 管 分 泌 0 n . mg 鲁 . 减 g 物 , 轻 紧 张 情 绪 , 止 误 吸 。 练 患 者 深 呼 吸 、 气 等 运 动 , 利 减 防 训 憋 以 于 充 分 麻 醉 咽 喉 部 及 术 中 配合 。 前询 问 患 者 的 自 身 准 备 情 况 , 术 测 量血压 、 脉搏 、 率 、 P z等 。 自制 问 卷 中 评 估 患 者 术 前 干 预 的 心 SO 在 效 果 并 做 好 记 录 , 对 患 者 存 在 的 问 题 再 制 订 计 划 并 实 施 达 到 预 针 定 目标 。 1 2 2 术 中 干 预 : 向 患 者 介 绍 检 查 医 生 及 科 室 环 境 , 整 . . ① 调 好 室内温度 、 度 , 备 好抢救药 品及物品 , 助患者 松开裤带 , 湿 准 帮 摆 好 体 位使 患 者 感 觉 舒 适 、 全 。 无 菌 巾 或 一 次 性 口 罩 遮 盖 双 跟 , 安 用 以减 轻恐 惧 心 理 。 术 中给 予 吸 氧 3~ 4 / n S O2 持 在 9 ② L mi , P 保 0 9 以 上 。 切 观 察 患 者 神 志 、 色 、 无 烦 躁 、 吸 困 难 、 绀 5 密 面 有 呼 紫 }汗 等 情 况 及 生 命 体 征 变 化 。 励 患 者 用 手 势 表 达 自 己 的 感 受 , } : 鼓 及 时 发 现 问 题 , 订 措 施 并 及 时 实 施 。 支 镜 进 入 声 门 时 嘱 患 者 放 制 纤 松 、 呼 吸 、 要 讲 话 及 不 抬 头 、 摇 头 等 , 憋 气 症 状 明 显 , 情 深 不 不 如 酌 追 加 麻 药 量 , 患 者 不 必 紧 张 , 过 与患 者 交 谈 , 移 患 者 注 意 力 。 嘱 通 转 检 查 中 H 现 呼 吸 困 难 、 躁 不 安 , 肺 哮 鸣 音 , 即 停 止 操 作 , 医 { 烦 双 立 遵 嘱 加 大 氧 流 量 , 脉 推 注 氨 茶 碱 0 2 g 地 塞 米 松 1 mg 1 ri 左 静 . 及 5 0 , a n 0 右 症 状 缓 解 后 顺 利 完 成 检 查 。 对 每 一 环 节 发 现 的 问 题 , 出 的诊 ③ 作 断 , 订 的 计 划 实 施 的 情 况 , 出 的 评 价 以 护 理 病 例 的 形 式 作 好 制 作

心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用探讨米艳玲

心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用探讨米艳玲

心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用探讨米艳玲发布时间:2023-07-06T09:50:06.584Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者:米艳玲[导读] 目的:探讨对纤维支气管镜检查患者加强心理护理的临床价值。

方法:选取我院2021年9月~2022年3月期间进行纤维支气管镜检查的部分患者,100例,利用随机数字表法将其分成对照组和观察组,两组同时进行常规护理措施,仅观察组在常规基础上加强心理护理,每组50例,评价两组患者检查过程中配合依从性,并记录有无不良反应。

结果:观察组患者的检查配合度可达到%,明显比对照组%高,且该组中并未发生较多不良反应,总占比也远远低于对照组,差异显著,P<0.05。

阆中市人民医院四川阆中 637400摘要:目的:探讨对纤维支气管镜检查患者加强心理护理的临床价值。

方法:选取我院2021年9月~2022年3月期间进行纤维支气管镜检查的部分患者,100例,利用随机数字表法将其分成对照组和观察组,两组同时进行常规护理措施,仅观察组在常规基础上加强心理护理,每组50例,评价两组患者检查过程中配合依从性,并记录有无不良反应。

结果:观察组患者的检查配合度可达到%,明显比对照组%高,且该组中并未发生较多不良反应,总占比也远远低于对照组,差异显著,P<0.05。

结论:加强纤维支气管镜检查患者的心理辅导,有益于提升配合依从性,减少不良反应,值得推广。

关键词:纤维支气管镜;心理护理;负面情绪近年来,纤维支气管镜技术的应用日益普及,它不仅可以帮助诊断出气道狭窄、肺部阻塞性疾病、气道变形等常见的呼吸系统疾病,而且还可以为临床提供更加准确的诊断[1]。

因此,在检查过程中,对患者的关怀和心理支持至关重要,及时发现患者存在的问题,并采取有效的措施进行干预和处理,以确保患者的健康和安全[1]。

本研究通过使用心理护理干预,探讨其对纤维支气管镜检查患者的护理效果,具体内容如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究共分为两组展开,所有患者均来自我院2021年9月~2022年3月进行纤维支气管镜检查的病患,以随机数字表法进行组别划分,每组50例,分别是对照组和观察组,所有患者均知晓本课题实验,并已签署知情同意书。

健康教育护理干预在支气管镜检查患者中的应用效果

健康教育护理干预在支气管镜检查患者中的应用效果
中图分类号 : R 4 7 3 . 5 6 文献标识码 : B 文章编 号: 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 4) 0 1 — 0 1 5 3 — 0 1
2 . 1 两组 患者检查过程 中恐惧紧张分级情况 比较 : 观察组 患者 检查过程 中恐 惧紧张评定为 I级 6 1 例 , Ⅱ级 3 4例 ,Ⅲ级 5 1 . 1 一般资料 : 选择 2 0 1 0 年 4月一 2 0 1 3 年 4月在我 院实施纤维 例 。 观察 组 恐 惧 紧 张评 定 为 I级 和 Ⅱ级 患 者 所 占比 例为 支气管镜检 查患者共 2 0 0例 ,同时排除纤维支 气管镜检查有 9 5 . 0 %。对照组患者检查过程 中恐惧紧张评定为 I 级4 9例 , Ⅱ 禁忌症 患者 , 上述患者在实施纤 维支气管镜检查前 的呼吸 、 心 级 3 3例 , Ⅲ级 1 8例。对 照组恐惧紧张评定为 I 级和 Ⅱ级 患者 2 . 0 %。 观察组患者恐惧紧张评定为 I级和 Ⅱ级患 率、 血压及体 温均在正 常范 围内。 上述患者随机分为观察组和 所 占比例 为 8 差异有统计学意义( 尸 < O . 0 5 ) 。 对照组 。 观察组患者 1 0 0 例, 其 中男性 5 5 例, 女性 4 5 例, 年龄 者所 占比例高 于对照组 , 最小为 2 6岁 , 最 大为 7 1 岁, 平均年龄( 5 5 . 9 ± 6 . 8 ) 岁; 对照组患 2 . 2 两组患者检查 配合情况 比较 : 观察组主 动配合和勉强配合 差异有统计学意义 ( P < O . 0 5 o见表 1 。 者1 0 0例 , 男性 5 6例 , 女性 4 4例 , 年龄最 小为 2 2岁 , 最 大为 所 占比例高于对照组 , 表 1 两组患者检查过程中配合情况比较 7 3 岁, 平均年龄( 5 6 . 7  ̄ 7 . 4 ) 岁。 两组患者在性别 、 年龄等方 面比 较, 差异无统计学意义 , 具有可 比性 。 1 . 2方法 :对照组患者给予纤维支气管镜检查 常规护理 干预 , 观察组在常规护理干预基础上 实施健康 教育护理干 预 :①术 前健康教育 : 让患者了解纤维支气管镜检查 的意义和 目的、 检 查 过程和检查后注意事项 ,让 患者解 除对纤维支气管镜 检查 3讨 论 纤维支气管镜检查是一种侵入性 检查 ,会对患者产 生强 的误解 , 缓解 患者心理 , 通过 了解 患者心理 产生 的原 因 , 缓解 所 以可导致患者 出现 紧张恐惧等不 良情 绪 , 这些情 患者产 生的紧张焦 虑情绪 , 使 患者 主动配合 检查 。②术 中健 烈的刺激 , 绪会影响检查 的顺利实施 。健康 教育护理干预是通过提 高患 康 教育 。 让 患者 了解麻 醉过程及麻醉过 程中会产生 的恶 心等 不适, 让 患者知道麻醉效果好是 行纤 维支气管镜检查 的关键 。 者对疾病及纤维支气管镜检查 的认 知程度 ,解除患者对此项 缓解 患者的不 良情绪 , 取得患者 的积极配 合 , 利 指 导患者全身放松 ,让患者知道纤维支气 管镜检查过程 中出 检查 的误 解 , 2 . ] 】 。本文结果显示 , 观察组实施术前 、 术 中及术后 现 的恶心 、 咳嗽等反应 是正常反应 。检查过程 中 , 让患者保 持 于检查实施『 检查中的紧张恐惧心理改善情况优 于对 照组 , 观察 心情放松 , 张 口呼 吸, 在检查过程 中避免抬头或者摇 头 。检查 健康教育 , 者 在术 中要 动作轻 柔 , 护 理人 员要安 慰患 者 , 转 移患 者注意 组配合检查程度高于对照组 ,说 明健康教 育护理干预能够减 力。 ③ 术后健康教 育。术后 嘱咐患者卧床休息 , 禁食两小 时 , 轻 患者紧张恐惧心理 ,改善纤维支气管镜检查 过程 中患者 的 护理效果显 著。 避免误 吸 , 避 免用力 咳嗽 。告诉患者术后 胸痛 、 声 嘶等症状是 配合程度 , 正 常的 , 不要过度 紧张 , 如果术后 出血较 多 , 立即报告 医生及 参考文献 『 1 ]李玉梅.图片式健康教育对支气管镜检查 患者 的心理作 用 时处理 。 J 】 . 上 海护 理 , 2 0 1 3 , 3 ( 2 ) : 1 5 - 1 7 . 1 . 3观察指标 : 观察两组患者在纤维支气管镜检查 过程 中紧张 [ 2 1 朱 贻芬 , 陶兆武. 临床 护理路 径在纤 维支气管镜 下介入 治疗 恐惧情绪状况 , 其 中患者没有恐惧感或者有 轻度恐惧感 , 患者 『 支气管胸膜瘘 中的应用体会[ J ] . 护理 实践 与研 究 , 2 0 1 1 , 1 9 ( 3 ) : 没有不适感 或者 有轻度的不适感 ,但患者不 回避 ,评定为 I

护理干预在电子支气管镜检查中的应用

护理干预在电子支气管镜检查中的应用
研究 中观察组采用术前 1d通过与患者进行交谈 , 了解 她们 的
[ ] 仲爱玲 , 1 王琼莲 , 丽贞 , 电子支 气管镜 气道 麻醉 方 丁 等.
法 改进 的临床应用 [ ] 四川 医学 ,04,5 3 :6 . J. 20 2 ( ) 39
会有窒息感 , 出现不 同程度 的 呛咳 、 恶心 及 舌体 翻动 , 时 嘱 此
患 者 张 口深 呼 吸 , 从 指 导 做 呼 吸 动 作 。放 松 呼 吸 节 律 , 有 听 如
不适应 可打手势告 知。与患 者 交谈 , 以转 移患者 注 意力 。支
注 : 同 组 干 预 前 、 照 组 于 预 后 比较 , P<oO 与 对 .l
14例 患者 , 2 2 男 6例 , 龄 3 7 年 8— O岁 ; 9 女 8例 , 龄 3 —8 年 4 2
岁 。其 中单关节 K A的 13例 ( 膝 6 O 0 左 9个 , 右膝 3 4个) 双关 ,
节 K A2 例 , O 1 共计 15个关节加用烫熨治疗 。 4 12 方法 . 玻璃 酸钠注射液 ( 生化学 工业 株式会社 高蔌工 厂
深 吸入 , 口缓 慢 呼 出连 做 2次 , 息 1 2m n后 重 复 前 述 动 用 休 ~ i
作, 如此交替进行 , 化 吸入 时 间约 1 雾 0~1 i , 5 r n 药液 喷雾 完 a 毕 。告 知患 者局 麻时 的不适 感 , 如利 多卡 因进 入 口腔 会有 苦
14 统计学方法 .
感觉 , 此种感觉很 快在 麻醉药 物 的作用 下 消失 。雾 化 过程 中 注意观察患者 有无不 适 。检 查或 治疗过 程 中, 嘱患 者正 常 呼
表 1 两 组 干 预 前 后 S S评 分 比 较 ( 。 ± A 分 )

护理干预对支纤镜检查患者的影响

护理干预对支纤镜检查患者的影响




CI OE N EI L H A RI D A NF G M C
盔固
护 理 干 预 对 支 纤 镜 检 查 患 者 的 影 响
阮 春 逢 ( 东 省 江 门市 结 核病 防治所 广 东江 门 5 9 2 ) 广 2 0 0 【 要 】目的 探 讨 护理干 预对 纤 维支 气 管镜检 查 治 疗效果 的 影响 。 摘 方法 选取 2 0 年 1 09 月至2 0 年 1 月在 本科 室做 纤维 支 气管镜 09 2
现 紧 张 , 种 情绪 对 检 查 和 治 疗 非 常 不 利 , 加 操 作 难 度 , 且 拖 这 增 并 延 检 查时 间 , 此 有 必要 对 支纤 镜 检 查 患 者 实 行 专 门 且 有针 对 性 因 的 护 理 措 施 , 院 对 此 取 得 了一 定 的 效 果 , 我 现报 道 如 下 。
专门 的护理干
预措施在 支气 管显微 镜检 查过 程中可 减少患 者的 紧张 恐惧 情绪 。
【 键 词 l护理 纤维 支 气 管镜 检 查 关 【 图 分 类 号 】R4 中 3 7 【 献 标 识 码 】A 文
【 章 编 号 】1 7 —0 4 (0 i () 0 4 -0 文 4 7 2 2 1 ) 1c一 1 1 6 o 5
3 mi , 0 n 由护 士 协 助护 送 回病 房 , 密 观 察 患 者 的生 命 体 征 , 色 严 面 有 无 苍 白 , 肤 湿 冷 等症 状 , 问有 何 不 适 , 嘱 其 多休 息 , 皮 询 叮 如果
遇 有 咽 部 不 适 , 痛 的 患 者 嘱 咐 其 少 说 话 , 果 出现 呼 吸 困难 等 疼 如 情 况 要 及 时 给 予 氧 气 以及 必 要 的药 物 治 疗 。 果 患者 出现 了呼 吸 如

纤维支气管镜手术前护理干预的价值分析

纤维支气管镜手术前护理干预的价值分析

作者简 介 : 丽慧, 3 钱 女, 2岁 , 专学历 , 业于南京 医科 大学 , 大 毕 初
级 职称 。
( 收稿 日 : 0 — 5 O ) 期 2 80~ 1 0
1 术后 护理 . 5
拔镜 后嘱患者 卧床 或静坐 3 i,术后 0r n a
2h内嘱患者少讲话 , 避免用力咳嗽 , 有少量痰中带血 , 一般不做
1 术 中配合 - 4
患者仰 卧 , 头稍 向后仰 , 全身放松 , 平静
呼吸 ; 用棉签清洁鼻腔 , 插管前纤维支气管镜前端涂硅油润 滑 ,
当镜 进入喉部 时 , 察患者呼吸 情况 , 观 当呼 吸困难时 给氧气吸 入, 配合医生做好活检 , 当患者剧烈咳嗽时应将活检钳关 闭, 退 入活检管道 , 以免损伤肺组织【 l l 。
训练组 , 通过吸 气训练 , 观察插镜 时间和一次性插镜 成功率。 结
果 发 现 训 练组 插 镜 时 间 少于 未 训 练 组 , 次性 插镜 成 功 率也 一
经统计学处理 , 2组差异有显著性( < . ) P 00 。见表 1 5 。
表 1 深吸气 训练与否对 患者插镜的影响
大有提 高。结论 纤维 支气管镜 手术前给予护理干预 , 能减轻 患者痛苦 , 少并发 症 , 减 配合 医生顺利插 管 , 缩短手 术时间 , 对 手术有积极 的影响 。是一种值得在临床上推 广的有效方法。
参 考 文 献
恐惧 心理 , 树立信心 。
1 深 吸气训 练 . 3 具 体方法 : 术前 1d 让 患者听从 护士 , 指令 , 口深吸气 , 张 同时护士双手分别轻轻按住患者胸膜部 , 当 患者在 吸气 时有 明显 的胸膜扩张的感觉时 , 1 为 次有效的深吸 气, 反复数次 , 直到熟练掌握 。

纤维支气管镜检查中试行陪护的效果观察

纤维支气管镜检查中试行陪护的效果观察
表 1 两 组 不 良 反 应 比 较
1 2 1 常 规 组 护 理 方 法 , 查 前 1 2天 , 专 业 护 士 向 患 者 .. 检 ~ 由 介绍 F B镜 的 有 关 知 识 , 作 方 法 、 的 、 意 事 项 、 醉 的 配 操 目 注 麻
表 2 两 组 效 果 观 察 比 较 n
3 2 陪 护 组 .
3 2 1 提 供 情 感 化 、 性 化 的 护 理 。 患 者 检 查 时 , 眼 被 遮 .. 个 双 盖 , 且 不 能 讲 话 , 伴 护 士 应 像 亲 人 一 样 热 心 、 护 和 保 护 而 陪 爱
烦 躁 、 氧 、 吸 困 难 等 病 情 的 变 化 , 常 时 及 时 处 理 或 停 止 缺 呼 异
操作。 3 2 3 体 现 了护 理 的 主 动 性 和 积 极 性 。 陪 伴 护 士 除 了 给 予 .. 患 者 心 理 护 理 外 , 密 切 观 察 病 情 变 化 。 镜 子 进 入 各 级 支 气 还 管 检 查 时 , 者 的 咽 喉 部 分 泌 物 增 多 时 , 其 用 舌 头 将 分 泌 物 患 嘱 顶 移 到 口 腔 , 士 主 动 将 分 泌 物 吸 净 并 按 擦 净 其 面 部 , 免 反 护 避 复 吞 咽 唾 液 、 嗽 , 响 镜 检 查 效 果 ; 到 炎 症 加 重 , 气 道 敏 咳 影 遇 对 感 的患 者 , 予低 流 量 吸氧 , 达 到 镇 静 、 高 S O 给 以 提 p 的 目的 , 确 保 检 查 的 连 续 性 和 整 体 性 , 时 发 现 和 解 决 患 者 的 健 8卷 第 7期

56 9 ・
纤 维 支 气 管 镜 检 查 中 试 行 陪 护 的 效 果 观 察

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察

对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察一、前言支气管镜检查是一种常见的检查方法,可以帮助医生检查支气管、肺部等器官的病变情况,是肺科医院中常见的检查方法之一。

但是支气管镜检查对病人来说并不是一件轻松愉快的事情,在支气管镜检查过程中,病人可能会出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状,因此在支气管镜检查前后,护士需要进行一系列的干预措施,帮助病人缓解症状,保证检查的顺利进行。

本文主要介绍在支气管镜检查过程中,护士需要采取的护理干预措施,以及这些措施的效果,旨在提高护士在支气管镜检查中的护理水平,为病人提供更加安全、舒适的检查体验。

二、支气管镜检查的护理干预措施1. 实施心理疏导支气管镜检查是一种比较刺激性的检查方法,很多病人在检查前会出现恐惧、紧张等心理反应,因此,在检查前,护士需要进行心理疏导,缓解病人的紧张情绪,让病人尽可能地放松身心。

1.1 建立良好的护患关系护士接触病人之后,需要通过热情、亲切的语言、温和的态度,与病人建立联系,缓解病人的紧张情绪。

1.2 提供必要的信息护士需要向病人详细介绍支气管镜检查的过程、注意事项、检查的目的等信息,让病人了解检查过程中可能会遇到的情况,减少病人的不安。

1.3 鼓励病人正确认识检查护士需要告诉病人,支气管镜检查是一种安全、无痛的检查方法,对病人的身体没有损害。

同时,告诉病人配合医生的要求,让检查更加顺利,提高检查的准确性。

2. 确保病人安全支气管镜检查是一种需要侵入性操作的检查方法,在操作过程中,会出现一定的风险。

因此,在检查前,护士需要采取措施,确保病人的安全。

2.1 检查病人的基本情况护士需要对病人进行详细的身体检查,了解病人的基本情况,排除病人存在的禁忌症。

如病人存在严重心脑血管疾病、呼吸停止等情况,禁止进行支气管镜检查。

2.2 给予病人充足的氧气在支气管镜检查中,由于病人需要顺着导管呼吸,容易引起一些呼吸方面的不适感,因此,在检查之前,护士需要给予病人充足的氧气,保证病人呼吸畅通,减少呼吸不适感。

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果【摘要】支气管镜检查在临床中具有重要意义,但也存在一定的风险与挑战。

为了提高检查的安全性和准确性,护理风险管理的理论基础得到了广泛应用。

本文通过分析护理风险管理在支气管镜检查中的具体应用效果,探讨了护理团队在风险管理中的角色与作用,并总结了关键策略。

护理风险管理不仅可以有效降低患者发生意外事件的风险,还能提高检查的成功率和患者满意度。

未来应继续深入研究护理风险管理在支气管镜检查中的应用,进一步完善风险管理策略,提高护理质量和患者安全水平。

护理风险管理对支气管镜检查具有重要意义,值得持续关注和研究。

【关键词】支气管镜检查、护理风险管理、应用效果、护理团队、关键策略、意义、未来研究方向、总结。

1. 引言1.1 研究背景支气管镜检查是一种常见的内科检查方法,用于诊断和治疗支气管疾病。

由于支气管镜检查具有一定的风险和挑战,包括可能导致出血、感染、误咽异物等并发症。

在过去,护理工作主要集中在病人的生理和心理护理上,对于风险的管理和控制相对缺乏。

在支气管镜检查中,护理风险管理的应用效果将帮助护士更好地了解和控制患者在检查过程中的风险,提高医疗质量,减少并发症的发生,并提升病人的治疗体验。

探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果具有重要的现实意义和实践价值。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果,通过对相关理论和实践经验的总结和分析,揭示护理风险管理在提高支气管镜检查质量、保障患者安全和提升医疗服务水平方面的作用和意义。

具体目的包括:1. 分析支气管镜检查的风险与挑战,确定护理风险管理的必要性和紧迫性;2. 探讨护理风险管理的理论基础,为支气管镜检查护理工作提供科学指导和支持;3. 归纳护理风险管理在支气管镜检查中的具体应用效果,总结成功实施护理风险管理的关键要素和成功经验;4. 分析护理团队在支气管镜检查中的角色与作用,明确护士在护理风险管理中的责任和任务;5. 探讨护理风险管理的关键策略,为未来进一步推进护理风险管理工作提供参考和指导。

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果摘要:支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,可以用于诊断和治疗一系列呼吸道疾病。

由于该检查有一定风险,因此采取合适的护理风险管理措施对病人的安全至关重要。

本文将探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果。

关键词:支气管镜检查、护理、风险管理、安全、效果1.引言支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,广泛应用于呼吸道疾病的诊断和治疗。

该检查通过支气管镜将镜头引入患者的呼吸道,以便观察和采集病变组织或样本。

然而,支气管镜检查有一定危险性,可能导致并发症,例如呼吸困难、呼吸道出血、肺不张等。

因此,在执行支气管镜检查之前,护理人员需要充分了解并评估患者的风险,并采取相应的风险管理策略,以保障病人的安全。

2.护理风险管理策略2.1风险评估在支气管镜检查之前,护理人员需要进行全面的风险评估,包括患者的身体状况、病情严重程度、并发症的风险等。

此外,还需要了解患者的个人和家族病史,以便提前预测可能出现的风险,并制定相应的风险管理计划。

2.2事前准备在支气管镜检查之前,护理人员需要对设备进行维护和检查,确保其正常运行和无损坏。

同时,还需要检查患者的身体情况,例如氧饱和度、血压、心率等,以便发现存在的风险因素,并及时采取相应措施。

此外,还需要提前为患者准备好必要的药品和设备,例如局麻药、氧气、吸痰管等,以便在需要时能够迅速使用。

2.3监测和干预在支气管镜检查过程中,护理人员需要对患者进行持续的监测,包括呼吸、心率、血压、氧饱和度等。

如发现异常情况,例如呼吸困难、呼吸道出血、肺不张等,需要及时采取措施进行干预,例如给予氧气治疗、吸痰、按摩患者背部等。

此外,在术前和术后,护理人员还需对患者的伤口和生命体征进行观察,以便及时发现并处理任何并发症。

2.4教育和沟通护理人员还需要向患者和家属提供相关的教育和指导,使其充分了解支气管镜检查的过程、风险和可能出现的并发症,并提醒他们注意检查后的护理和复诊等事项。

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果

护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果支气管镜检查是一种常见的临床检查方法,用于观察呼吸道疾病的情况,包括支气管炎、肺癌等疾病。

由于支气管镜检查对患者的生理和心理造成的影响极大,因此在进行支气管镜检查时,护理风险管理显得尤为重要。

本文将探讨护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果。

一、支气管镜检查的风险支气管镜检查是一种侵入性的检查方法,常见的风险包括:①出血:由于支气管黏膜脆弱,容易出现损伤和出血,严重时可能引起窒息;②呼吸困难:由于支气管镜进入气道,可能导致气道痉挛和呼吸困难;③心跳骤停:由于镜头刺激心脏和心血管系统,可能引起心跳骤停等严重情况。

二、护理风险管理的原则在进行支气管镜检查时,护理风险管理需要遵循以下原则:1. 评估风险:在进行支气管镜检查前,护士需要对患者的病史、过敏史等进行全面评估,了解患者的身体状况和对镜检查的适应性。

2. 识别风险:在进行支气管镜检查时,护士需要及时发现患者可能出现的风险,包括出血、气道堵塞、心跳骤停等,提前做好准备。

3. 减轻风险:护士需要通过有效的护理干预,减轻患者可能出现的风险,包括控制出血、保持呼吸道通畅等。

4. 监测风险:在进行支气管镜检查时,护士需要密切监测患者的生命体征,一旦出现异常情况,立即采取相应的护理措施。

5. 反馈风险:护士需要及时向医生反馈患者的情况,协助医生采取有效的治疗措施,避免风险进一步加重。

1. 评估患者适应性2. 提前识别潜在风险护士通过护理风险管理,能够提前识别患者可能出现的潜在风险,并做好准备,包括准备相应的抢救设备、预防性止血措施等,提高护理质量。

3. 减轻患者不适通过有效的护理干预,护士能够减轻患者进行支气管镜检查时可能出现的不适,包括给予镇静剂、保持气道通畅、积极进行心理护理等,提高患者的舒适度。

4.及时监测生命体征5. 协助医生采取有效治疗措施护理风险管理在支气管镜检查中的应用效果显著,通过护理风险管理,能够有效预防和减轻支气管镜检查可能导致的各种风险,保障患者的安全和舒适度。

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对支气管镜检查病人实施护理干预的效果观察【摘要】目的探讨护理干预在支气管镜检查中的效果。

方法将140名初次接受支气管镜检查的病人随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性的认知行为干预等护理措施。

结果观察组检查过程中不适程度明显低于对照组,耐受程度高于对照组。

结论适当的护理干预可提高病人对支气管镜检查的耐受性,保证检查的顺利完成。

【关键词】支气管镜;检查;护理干预
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.438 文章编号:1004-7484(2012)-08-2761-02
支气管镜检查,它是一种对呼吸系统较为方便、安全、作品小的检查技术,这种方法在呼吸道疾病的检查与治疗中,被广泛应用。

在检查的过程中,会有一些咳嗽、干呕的现象出现,导致患者对检查的不配合与抗拒,影响检查的顺利进行。

本文从对患者的认知程度等进行分析,有效的提高其耐受性,现报告如下。

1 研究的对象与方法
1.1 研究对象选取2009年7-9月首次接受支气管镜检查的患者140例,随机分为对照组和观察组各70例,对照组男42例,女28例,年龄16-72岁,平均4
2.5岁,观察组男38例,女32例,年龄18-78岁,平均44.2岁。

两组患者不管是在性别、年龄、职业等各方面都有着一些差异,具有一定的可比性。

均由同一医生进行操作,均使用奥林巴斯电子支气管镜。

1.2 干预方法对照组按常规护理给予必要的解释和安慰,讲解检查中的注意事项,以取得患者的配合。

观察组在此基础上设专人对患者进行评估,进而实施有针对性的护理干预。

1.2.1 认知干预认知干预可以通过问卷调查,对患者使用支气管镜检查的原理、步骤以及担忧进行了解,并有针对性的对患者进行心理指导。

1.2.2 情感干预情感干预需要医生、护士与患者之间建立起良好的关系,并对其护理进行全面的评估。

根据患者的心理特征、病种等进行不同的干预,使患者能够对检查有所了解并接受检查。

护士在与患者交谈中态度要真诚,检查过程运用表扬性的语言鼓励患者,或轻轻抚摸患者的头部,以分散其注意力并减轻紧张情绪,必要时让家属陪伴给予心理依托。

1.2.3 行为干预当支气管镜进入声门时,多数患者会有呛咳、气憋的感觉,属正常反应,嘱咐患者张口作均匀呼吸,全身尽可能放松,这样憋气感会逐渐减轻;如有特殊不适可用手示意,不要讲话,也不能抬头或摇头;有痰可用舌头轻轻抵出口腔或咽下;告知患者医生正通过支气管镜帮助吸出痰液并告知其监护仪的监测指数是正常的,让其安心的接受诊疗。

1.3 观察指标和方法
1.3.1 检查中不适程度评定在支气管镜检查过程中,可以根据患者的一些行为表现、表情与痛苦症状,进行评定。

其行为表现为恶心、紧张、咳嗽等,可分为4个程度进行评定,有完全没有、
轻度、中度和重度。

1.3.2 耐受程度量表参考who疼痛程度分级标准[3]:①0级:没有痛苦感或稍有不适感;②ⅰ级:轻微的痛苦,但可以忍受;
③ⅱ级:有明显的痛苦感,但仍然可忍受;④ⅲ级:非常的痛苦,不能忍受,并发出痛苦呻吟。

分别在支气管镜检查结束后要求两组患者进行自我评定。

1.4 统计方法均为等级资料,运用spss13.0软件采用非参数检验进行统计学处理。

2 结果
2.1 两组患者检查中不适程度比较,见表1。

表1结果显示,观察组患者不适程度明显低于对照组。

2.2 两组患者耐受程度分别比较,见表2。

3 讨论
3.1 对于那些初次接受检查的患者,大部分都对支气管镜的检查不了解,认为镜身进入气道必然会影响呼吸,从而产生恐惧心理,将自己置于被动的位置上,对检查的安全性进行多种猜测,显示出其担心性。

其反映会表现为恐惧、焦虑、不安、敏感等,从而产生一些心理或生理的反应,于是患者在检查中常表现出过度反应,如紧握双拳、躁动、过度呼气等,使受检者出现比支气管镜检查通常会感到身体不适或是痛苦,有些患者会因为自身无法进行忍耐,而拒绝检查、治疗。

3.2 为了使患者对支气管镜检查有所了解,需要对其认知行
为进行针对性的干预,使其对支气管镜检查的原理、操作、步骤有所了解,并对可能发生的反应和不适有了充分的了解并做好充分的思想准备,由被动接受转为主动配合;检查中体贴的语言鼓励、合适的肢体关怀,让患者感受到来自医护人员的全心全意的的热情服务,增加了患者的满意度并使医患关系更加密切,从而减少了患者的恐惧感,并减少了躁动,憋气,剧烈咳嗽等不良反应,增加了检查的成功率。

表1与表2相比较得出,表1对患者的客观行为观察其表现的程度明显的有所减轻,表2对耐受程度进行观察,其明显提高。

因此,对需要用支气管镜进行检查的患者,实施必要的护理干预,不仅能够降低患者的生理、心理的应激反应,还能够提高患者的耐受能力,进而保证支气管镜治疗、检查能够顺利的进行,其具有着重要的意义。

参考文献
[1] 陈文彬,王友赤.诊断学[m].第五版.北京:人民卫生出版社,2002:568.
[2] 王琴,王丽.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[j].全科护理,2009,7(1):9-10.
[3] 许毅,季峰,厉有名.心理-行为干预减轻胃镜受检者痛苦感觉的研究[j].浙江实用医学,1999,4(1):12-14.。

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