放疗加中药治疗老年性非小细胞肺癌——附48例报告
中药艾迪注射液在49例晚期非小细胞肺癌放疗中的疗效观察
度( 重度 ) 、 Ⅳ度 ( 威胁 患者生命 ) 。生存质量评 价依 据 K P S 评分标 准 进 行评 分 , 治疗 后 K P S评 分提升 1 O分 以上 者
为好转 , 下降 1 O 分以上者为恶化 , 提升或下 降均小 于 1 O分
到4 o G y后缩 野 到原发灶 、 纵 隔淋 巴结 , 常规 分割 , 原发 灶 和转移淋 巴结剂量 6 0~ 7 0 G y / 3 0 f ~ 3 5 f , 疗程为 6周。 1 . 2 . 2 观察 组 在对照组 放疗基础 上 , 加用 中药艾迪注射 液( 贵 州益 佰 制 药 股 份有 限公 司 , 国药 准 字 Z 5 2 20 0 23 6 ) 1 0 0 m l , 溶于0 . 9 %生理盐水 4 0 0 m L, 静脉滴注 , 1次/ d , 连用
中图分类号 : R 7 3 4 . 2 文献标识 码 : B 文章编号 : 1 0 0 2—1 1 0 8 ( 2 0 1 3 ) 0 3— 0 1 3 4— 0 2
肺癌是 目前最 常见 的恶性肿瘤 之一 , 近年来 非小 细胞
隔和肺 门淋 巴结 进行 照射 , 2 . O G Y / 次, 1 次/ d , 5次/ 周, 达
( 邯郸 市人 民医院呼吸 内科 , 河北邯郸 0 5 6 0 0 0 1 ) 摘要: 目的 : 观察 中药艾迪 注射 液在 晚期 非小细胞肺癌 放疗 中的治疗 效果。方法 : 将9 8例晚期 非小细胞肺 癌 患者随
机 分为对照组和观察组 , 每组各 4 9例 。对 照组 采用放 疗方 案进行 治疗 ; 观察 组在 对照组 治疗基础 上加 用 中药艾迪 注射
老年晚期非小细胞肺癌48例三维适形放疗疗效观察
注
1 2 指受照射量>2 y V 0 -0 的肺体积占 G 全肺体积的百分比。
标准 , 瘤 靶 区 ( TV) 临 床 靶 区 ( T 、 划 靶 区 肿 G 、 C v) 计
(rV) T Fr 。G V为 C T上可见 原发病 灶以及肺 门 , 隔淋 巴 纵
了放疗 。见表 l 。
表1 、 0 r 与放射性肺 炎发生的相关性 2
C T平扫及增强扫描诊断及病 理学 ( 纤维 支气管镜 活检 ) 或 细胞学 ( 痰脱落细胞或肺 穿刺细胞 学) 证实 。中央型 2 6例 ,
周 围型 2 2例。病理分型 : 鳞状细胞癌 2 例 , 癌 2 l 腺 3例 , 其
3 讨
论
3 C T可 以大大改进高剂量 区与靶 区形状 的适合度 , DR 进一 步缩 小治疗体 积 , 最大限度地减少正常组织受照剂量 ,
结( T片上 淋 巴结 >1 0c ) 将 G V 的 三维 方 向外 扩 C . i , n T
05 m作为 C V; 1 .~1 c T P、 v根据肺的呼 吸运动 以及 可能 的
大同煤 业集团肿 瘤医院(3 o 3 李 莹 0 70 )
深 圳 市龙 岗区人 民 医 院 麻 日虎
非小 细胞 肺癌 患者 中 7 0岁 以上 者 占 3 %, 多数合 0 大 并有心脑血管病 等多种疾病 , 体质较弱 , 确诊 时往往失去 手 术时 机 , 此 放 疗 是 首 选 治 疗 手 段 。立 体 适 形 放 疗 因 (DC T) 3 R 能明显增加肿瘤 的局部照 射量 , 降低周 围正常组 织照 射量 , 降低 放射损 伤。我 院 2 0 0 6年 6月至 2 0 0 7年 7
中医辨证联合化疗治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
1 2 2 治 疗 组 : 对 照 组 化 疗 的 基 础 上 . 用 自 拟 肺 癌 扶 正 .。 在 选
方: 黄芪 、 党参、 太子 参 、 参 、 沙 麦冬 、 玄参 、 熟地 、 生 百合 、 五味
子、 部 、 百 贝母 、 楼 皮 、 白 皮 、 休 、 枝 莲 、 花 蛇 舌 草 。 栝 桑 蚤 半 白 每 日 1剂 早 晚煎 水 至 10 分 服 , 洋 参 片 5 5 m1 西 g每 日含 服 。 咯 痰 血 者加 白芨 、 蓟 、 鹤 草 ; 水 者 加 龙 葵 、 苈 子 ; 多 小 仙 胸 葶 痰 者 加 半 夏 、 南 星 ; 嗽 者 加 前 胡 、 杷 叶 、 仁 ; 热 者 加 生 生 咳 枇 杏 高 石 膏 ; 热 者 加 地 骨 皮 、 柴 胡 ; 呆 者 加 陈皮 、 香 、 三 仙 。 低 银 纳 木 焦 连 续 治 疗 3周 期 后 进 行 评 价 。
E] 曾春 花 , 5 熊承 良 , 黄 涛等 . 、 官 少 弱精 予 症 患者 精 浆 、 子 精
和 血 清 中锌 及 性 激 素 水 平 的相 关 分 析 . 国计 划 生 育 学 中ห้องสมุดไป่ตู้
杂 志 ,0 7, 5 6 3 4 5 2 0 1 ( ):5 —3 8
靳 马 中 中 E ] 王 琦 , 琦 , 晓 峰 . 医 治 未 病 解 读 . 国 中 医 药 出版 T
标 准[ Ⅲb I期不能手 术及 不愿手 术者 , 为 、V 在治疗前 1个月
内未 进 行 过 放 化 疗 , 氏评 分 6 卡 O分 , 常 规 、 肾 功 能 、 血 肝 心 电 图等 正 常 , 化疗 禁 忌 症 , 中男 3 例 , 1 无 其 6 女 4例 ; 龄 6 ~ 年 O 7 岁 , 均年龄特征 6. 5 平 7 5岁 , Ⅲb期 3 5例 , Ⅳ期 1 5例 . 机 随 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 , 组 进 行观 察 。 两组 均 为 2 两 5例 。两 组
肺复方配合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌疗效观察
组 、 照组 两组 治 疗 后 在 临床 证 候 改善 方 面差 异 有 统 对
计 学 意义 ( P<O 0 ) 治 疗组 、 照组 两组 治 疗后 症 状 .5 , 对 改 善 总有 效率 分别 为 :8 . 3 , 6 6 , 3 3 4 . 7 治疗 组在 改
≤8 0岁 。一般 情况 Kan fk r os y评 分在 6 0分 以上 者 , 预
计 生存期 在 3 月 以上 , 接 受化 疗患 者 。 验 前一个 个 可 试
这 提示 单用 肺复 方治 疗老 年 中晚期 非小 细胞肺 癌也 有
控 制 肿 瘤 的进 一 步 发 展 的作 用 , 效 与对 照组 ( a 疗 g 疗
组 ) 较 差异 无 统计 学 意 义 , 较 对 照 组 更 为经 济 , 比 但 耐 受 性 好 , 副 作 用 小 , 定 性 好 , 易 被 患 者 接 受 。 疗 毒 稳 更 治
月 内未 行放 化疗 , 未服 用影 响血 象 、 免疫 功能 等药 物 。 临 床 资料 入选 6 O例 均来 源 于本 院肿 瘤科 2 0 08 年 1月 至 2 0 0 9年 3月期 间收治 的住 院患 者 。 随机 分配 至治疗 组 ( 中药组 ) 对照 组 ( 或 化疗组 ) 各组 3 例 。其 , O
善 临床 证 候方 面 优 于 对 照组 , 其 咳 嗽 、 尤 咯痰 、 疲 乏 神
( 冲服 ) 甘草 5 。 照 组 : P或 NP化疗方 案 , 中药 , g对 G 加 安慰 剂 。4周 为 1 疗 程 , 个 连续 观察 2 疗 程 。GP方 个
20 0 2年 全 世 界 肺 癌 新 发 病 例 约 1 5万 、 亡 病 例 约 3 死 l 8万 。 论从 发病 还是 死亡 病例 来看 , 癌均 为全 球 l 无 肺 首位 的癌症 口 。肺癌 诊 断 时 中位 年 龄约 为 7 ] O岁 , 因此
中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察
非小 细 胞肺 癌 ( SL N C C) 约 占肺 癌 的 7 %~ 无 进 展 时 间治 疗 组 8个 月 、对 照组 4个 月 . 生 5 1年 83 %、 33 % 与 8 %。约 7 % 8 %的非 小 细胞 肺 癌 患 者 确 诊 时 已 0 0 0 存 率 治 疗 组 5 .3 对 照 组 3 .3 . 文 献 报 道 属 晚 期 。 3代 化 疗 药 物 的广 泛 应 用 . N C C的 相 近 。 疗 组 在 生 活 质 量 改 善 、 第 使 SL 治 中位 生 存 期 及 1 年 统计 学 处 理 有 差 异 疗效 得 到 一 定 的 提 高 . 在 远 期 生 存 方 面 并 不令 人 生 存率 方 面 均 优 于对 照组 . 但 满意 : 中位 至 进 展 时 间 ( P 4 6个 月 . 位 生存 期 r ) 兀’ 中 肺 癌 属 于 中 医 的 “ 积 ” “ 积 ” “ 贲 ” 范 肺 、息 、息 等 畴 。 其 病 因 病机 主要 责 之 于 虚 、 、 、 。 于晚 究 毒 痰 瘀 对 81 ~ 0个 月 , 年 生 存 率 3 %~ 0 15在 我 国 . 医 1 0 4 %[1 1。 4 中
放 化 疗 的 患者 或终 末 期 患 者 . 中医药 作 为 主要 治 疗 型 进 行 治 疗 , 得 了 较 满 意 的疗 效 中 医辨 证 论 治 取
方 法 , 目的 是尽 可 能 控 制 肿 瘤 . 轻 症 状 . 一 定 更 着 重 于 对 机 体 整 体 的 调 节 . 瘤 的 发 生 、 展 与 其 减 在 肿 发 机 体 免 疫 功 能 有 密 切 关 系 。 表 3中看 出 . 瘤 患 从 肿 程 度 上 改 善 生 存 期 及 生 活 质 量 [4 周 岱 翰 等 报 13 ] 2 告 :影 响 中晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 生 存 期 的 C X 回归 者 本 身 免 疫 功 能 偏低 . 疗 虽 然 增 加 了对 肿 瘤 的杀 O 化 分 析 , 研 究 比较 中 医药 、 西 医 结 合 以及 化 疗 对 伤 , 同时 也 损 伤 了正 气 . 该 中 但 导致 免 疫 功 能低 下 . 中药 晚期 非 小 细胞 肺 癌 生 存期 的 影 响 . 组 病 例 共 2 4 辨 证论 治 起 到 了扶 正 固 本 的作 用 . 机 体 的功 能状 入 9 使 例 , 中中医组 9 其 9例 , 医加 化 疗 组 13例 . 疗 态 明显 改 善 中 0 化 目前 .医学 界普 遍 认 为提 高非 小 细 胞肺 癌 疗效 组 9 2例 。 3组 中 位 生 存 期 依 次 为 2 2 、5 d和 9 d 35
中医治疗老年肺癌(精)
中医治疗老年肺癌肺癌是一种恶性的呼吸道肿瘤,对人类健康危害极大,其发病随年龄增长呈上升趋势,40岁以后迅速上升,在70岁达到高峰,因此,肺癌有“老年癌”的别名。
随着社会的发展,生活水平的提高,人类的寿命明显延长。
近年来,老年肺癌的发病率亦呈明显上升趋势,因此,老年肺癌的防治已成为当务之急。
1 老年肺癌西医治疗现状现代医学治疗老年肺癌主要是采取手术、化疗、放疗及生物等综合手段。
手术是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,但随着年龄的增长,剖胸手术的风险也增多。
特别是对于体质极差,或是已有严重细胞功能降低的老年患者,化疗受到很大限制。
放疗虽然可提高老年肺癌患者的生存质量,提高症状缓解率,但易并发放射性肺炎及肺纤维化,老年肺癌患者常伴有慢性阻塞性肺气肿,易加重病情。
分子靶向药物在晚期肺癌治疗中可取得10%左右的疗效,但由于大多数实体肿瘤都是多靶点多环节的调控过程,其适用范围受到限制,且该类药物价格普遍昂贵,成本与效果不成正比,临床应用存在诸多问题。
总之,目前现代医学对于晚期老年非小细胞肺癌仍然缺乏有效的治疗方法。
2 中医药治疗肺癌的现状与优势中医药治疗肿瘤的历史由来已久,在肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。
大量的临床和实验研究显示,中医药的作用机制是多靶点的,从直接损伤癌细胞的DNA、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管生长,调整肿瘤细胞信号转导,以至调节特定基因的表达、逆转肿瘤细胞多药耐药等,特别是中医药扶正培本治疗在增强机体免疫功能,调节体内各脏腑生理复衡方面有独到优势,体现了中医药的治疗效果。
(1) 中医对老年肺癌病机的认识中医学认为,肺癌是在机体气血阴阳等物质失调的基础上,在各种致病因素作用下,脏腑经络功能失调,肺失宣降,气机不利,血行瘀滞,津液不布,生成瘀血痰浊等病理产物,聚于肺部而成此病,病久化热致虚,故肺癌病机特点为“痰、瘀、热、虚”。
老年人正气亏虚,脏腑经络功能下降,易受邪致癌。
正如明代申斗恒谓“癌发四十岁以上,血气亏虚,厚昧过多所生”。
放疗加中药治疗老年晚期非小细胞肺癌26例疗效观察
属 化疗 禁忌 。 从西 医综 合治 疗措 施考 虑 , 放疗 几 乎成
勾唯 一 可 供 选 择 的 手 段 。 我 们 从 1 9 5年 1月 ~ 1 9 9 97
年l 2月共 治疗经 病理确 诊 的 Ⅱ、V I期老 年非 小 细胞肺 癌 患者 4 倒 , 随机分 为放 疗加 中药治疗组 ( 活疗组 ) 和 单纯 放疗 组 ( 对照组 ) 进行 比较 观察 , 报告 如下 。 1 临床 资料 治疗组 2 6例 , 1 男 6例 , 1 女 0例 ; 龄 7 ~7 年 0 7岁 ;
应 中药 酌情 加 减 。
3 结 果 3 1 近期 疗 效 : WHO 肿 瘤疗 效 评 定标 准 , . 按 以初 始 治 疗 后 2个 月 的肺 部 C 片 肿 块 的 影 像 学 改变 为 根 T
仅 有 纵 隔淋 巴结 转移 者 : 用 8 采 MV—x线 , 全纵 隔 包 及原 发灶 , T40C y 4周 。完 成 后 . D 00 G / 避开 脊髓 , 纵隔
肺癌 D 2 I 2例 , 期 Ⅳ期 4例 ; 理类 型 : 癌 1 病 鳞 , 中 7例 其
高 分化 6例 , 中分 化 8例 , 低分 化 3例 。 腺癌 9例 . 中 其 高分 化 4例 , 中分 化 2 , 分 化 3例 对照 组 2 例 低 1例 ,
中医治疗癌症的成功案例
中医治疗癌症的成功案例导言:癌症是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,常常给患者和家人带来巨大的负担和压力。
传统的中医药理论和治疗方法,因其温和、综合和个体化的特点,在癌症患者的治疗中已取得了一些令人振奋的成功案例。
本文将介绍几个中医综合治疗在癌症患者中的成功案例,展示其独特的优势及良好的康复效果。
案例一:中医药物辅助放化疗,提高疗效小明,33岁,患有非小细胞肺癌,多年来一直积极接受放化疗。
然而,化疗治疗周期频繁,副作用明显,且效果有限。
小明寻求中医医生的建议,并开始采取中医药物辅助放化疗的治疗方案。
中医医生根据小明的体质特点,制定了为其调理肺气、增加体力、提高免疫力的中药方剂,并指导他进行针灸和中医推拿。
经过一段时间的综合治疗,小明的身体逐渐恢复,放化疗期间出现的副作用明显减轻,疗效也明显提高。
在中医的治疗方法中,药物的使用在调理患者体质、增强抗癌能力方面具有其独特的优势。
通过中药调理,可以改善病人全身功能,增加抗癌药物对癌细胞的作用,减轻放化疗等传统治疗的副作用,从而提高治疗效果。
案例二:中医针灸和推拿缓解患者疼痛小红,48岁,患有乳腺癌。
鉴于她所在的位置、癌症的类型和发展程度,手术和放化疗被确定为主要治疗方法。
然而,在接受治疗期间,小红一直伴有严重的疼痛。
她通过亲友的介绍,获悉了中医的针灸和推拿治疗在疼痛缓解中的效果,并决定尝试。
小红在接受化疗和放疗的同时,每周定期接受了几次针灸和推拿治疗。
针灸通过调整脏腑功能,促进气血流通,改善疼痛区域的局部循环。
而推拿则通过推动经络气血运行,缓解肌肉痉挛和紧张,从而起到舒缓疼痛的作用。
经过一段时间的治疗,小红的疼痛明显减轻,不再依赖于强力止痛药物。
中医的针灸和推拿技术凭借其独特的理论和方法,可以调节人体气血,促进身体的自愈能力,对于患者疼痛的缓解起到重要的作用。
与传统的药物止痛相比,中医技术不仅没有副作用,还能涵盖全身,增加身体的健康和免疫能力。
案例三:中医养生治疗延长癌症患者生存期李叔,60岁,患有胃癌晚期。
中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[摘要]目的:探讨中药在联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌中的减毒增效作用。
方法:60例晚期非小细胞肺癌随机分组,综合组在常规化疗中加服中药扶正增效。
常规组只采用西药化疗。
结果:两组临床受益率综合组明显高于常规组,远期疗效综合组的中位生存时间明显高于单纯组,两组比较有统计学意义(p<0.05)。
结论:晚期非小细胞肺癌常规化疗加用中药,可以提高患者受益率,延长其中位生存时间,将活血化瘀中药与扶正培本中药合用,是中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的较好方法。
[关键词]非小细胞肺癌;晚期;化疗增效;中药;扶正增效方肺癌是常见的恶性肿瘤,也是全球癌症死亡的首要原因,在我国的发病率和致死率也呈逐年上升的趋势。
对于局部晚期的非小组胞肺癌通常的治疗手段是以铂类为基础的全身化疗加放疗,对于已经远处转移的肺癌病人一般只单用化疗。
虽然化疗近20年来取得了明显进展,但总体疗效仍不满意[1]。
晚期肺癌对化疗的不敏感及其副作用成为影响其疗效的重要因素[2],如果与服用中药相结合,可使晚期肺癌病人获得更多的收益。
近年来我们对比观察了单纯化疗与中药联合化疗治疗60例晚期非小细胞肺癌的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料。
综合组:2008年7月—2010年10月采用中药联合多西他塞+卡铂化疗治疗晚期肺癌患者35例,男21例,女14例,年龄40—76岁,平均54岁;肺腺癌15例,肺鳞癌18例,组织学未能分类的非小细胞肺癌2例,临床分期:ⅲb期13例,ⅳ期22例。
所有接受中药联合常规化疗的非小细胞肺癌病人均具备以下条件(1)不能手术的ⅲb期及ⅳ期非小细胞肺癌。
(2)已经组织学或细胞学确诊。
(3)年龄18—80岁。
(4)肝肾功能基本正常。
(5)凝血功能正常。
(6)一般状况:kamofsky评分大于60分。
(7)预计生存期大于3个月。
常规组:选择同期采用常规多西他塞+卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌者作为常规组,共25例,患者资料齐全,符合综合组上述7个条件。
晚期非小细胞肺癌放射治疗联合靶向治疗的应用及预后分析
晚期非小细胞肺癌放射治疗联合靶向治疗的应用及预后分析1. 引言1.1 晚期非小细胞肺癌的治疗挑战1. 难以手术切除:晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤常常已经发展到不适合手术切除的程度,因此手术治疗的机会较小,需要寻找其他治疗方式来控制肿瘤的生长和转移。
2. 化疗耐药问题:化疗是目前晚期非小细胞肺癌的主要治疗方式,但部分患者会出现化疗耐药现象,导致治疗效果不佳。
寻找新的治疗方法来解决化疗耐药问题是当前的研究重点之一。
3. 病情进展速度快:晚期非小细胞肺癌的病情进展速度通常较快,患者容易出现严重的症状和并发症,给治疗带来一定困难。
4. 存活率低:晚期非小细胞肺癌的存活率相对较低,治疗挑战较大。
如何提高患者的生存率和改善生活质量成为当前研究的重点之一。
晚期非小细胞肺癌的治疗挑战主要包括手术切除困难、化疗耐药问题、病情进展速度快和存活率低等方面,需要采取综合治疗措施来提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 放射治疗和靶向治疗的应用在晚期非小细胞肺癌治疗中,放射治疗和靶向治疗被广泛应用。
放射治疗可以通过高能量射线破坏肿瘤细胞的DNA,抑制其生长和扩散,是非小细胞肺癌治疗的重要手段之一。
靶向治疗则是针对肿瘤细胞中特定的生长信号通路或分子靶点,通过抑制肿瘤细胞的生长和增殖来达到治疗效果。
相比传统化疗,靶向治疗具有更好的靶向性和更少的毒副作用,可以有效减轻患者的痛苦和提高治疗效果。
近年来,放射治疗联合靶向治疗在晚期非小细胞肺癌治疗中备受关注。
通过结合两种治疗方式的优势,可以更有效地杀灭肿瘤细胞,并减少治疗所带来的不良反应。
放射治疗和靶向治疗的联合应用在治疗晚期非小细胞肺癌患者中取得了显著的疗效,为患者带来了新的希望。
放射治疗联合靶向治疗也面临着一些挑战,如治疗方案的选择、副作用的管理等问题,需要进一步的研究和探讨。
【这里可能需要补充一些具体的研究成果或案例来支撑以上论述】。
2. 正文2.1 放射治疗联合靶向治疗的机制放射治疗联合靶向治疗的机制主要是通过联合作用来增强对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。
中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌41例
周 ,有超 过 8周者 。带状 疱疹 常伴有神 经痛 ,但 多在皮 肤黏膜病 损完全 消退后 1 个 月内消失 ,少数患者可持续 1 个 月以上 ,称 为带状疱 疹后 的遗神经 痛 ,常见 于老年 患 者 ,可能存在半 年以上 。
( 本 文 校 对 : 王志 华 收稿 日期 :2 0 1 3 - 0 2 - 1 0 )
年后复发 。1 2 例患者中无 1 例带状痂疹愈后神经痛 。
3 讨 论
本病好发于春秋 两 季 , 多见 于老 年人 、青 年人及 体 质虚弱者 , 近年来发病 率 有上 升趋 势 。西 医认 为本病 是 水痘一 带状疱疹 病毒 侵入 。带 状疱 疹如 果得 不 到及 时有 效 的医治 ,将很容 易发展 为带状疱 疹后 遗神经 痛 ,即疱 疹皮肤愈合后 ,疼 痛仍 然存在 ,皮损 区会有 瘙痒 ,轻 触 痛 ,疼痛为 自发 的发作性 刀割样 、闪 电样痛 或持续性 烧
中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌 4 1 例
关徐涛 王伟科
( 1 河南 中医学院第一附属医院血液肿瘤科 ,郑州 4 5 0 0 0 0 ;2 河 南农 业大 学食 品科学技术学院,郑州 4 5 0 0 0 0 )
摘 要 :目的 探 讨益 气养 阴中药配合长春 瑞滨联合顺铂化 疗治疗 中晚期 非小细胞肺 癌 ( NS C L C)的疗效 。方 法 将 8 2例 中晚期 非
非小 细胞肺癌 ( N S C L C) 占所 有 肺 癌 的 7 5 % ~ 约8 0 %的 NS C L C患 者 在 就诊 时 已属 晚 期 ,丧 失 了手术机会 ] ,晚期肺 癌仅 作最佳 支持 治疗 ,中位 生 存率约 4 ~6个月。用第 3 代含铂方案 ,中位生存 期可延 长至 8 ~1 2个月 ,可 以延长 患者 的生存期 ,提 高生存 质
中药联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察
中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察【摘要】目的:中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察。
方法:将本院符合标准的100例病例随机分成 2组, 对照组采用常规化疗, 治疗组在化疗基础上加用中药,治疗期2个月。
治疗后观察瘤体大小及生活质量评分。
结果:对照组和治疗组瘤体大小变化有效率分别为60%和80%,治疗后生活质量评分显效率分别为57%和80%, 2组比较有非常显著性差异(p0.05),具有可比性。
1.2病例纳入标准①符合原发性支气管肺癌诊断标准与分期标准;②经病理学或细胞学诊断证实;③年龄在18-78岁之间;④初次治疗不能手术或拒绝手术者、或术后复发转移者;⑤卡氏评分>60分,预计生存期至少3个月;⑥无严重肝肾功能损害及心血管疾病,血常规正常;⑦自愿参加本研究,且依从性好,可随访。
1.2.2病例排除标准①伴有严重并发症者;②严重心、肝、肾等器质性疾病;③骨髓造血功能障碍;④患有精神系统疾病;⑤依从性差;⑥既往已行化放疗。
2方法对照组予多西他赛75mg/m2,第1日;顺铂20~30 mg/m2,第1~3日。
以上用药为1个周期, 3周后重复。
治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂, 药物组成:南北沙参各20g、太子参30g、五味子10g、茯苓10g、怀山药10g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、鱼腥草 10 g、三棱10g、莪术15 g、川贝母10 g、浙贝母15g、石见穿30g。
水煎 2次, 混匀后早晚分服,每天1剂。
连续观察2个月后进行疗效评价。
3结果3.1评定标准近期客观疗效主要按 who 实体瘤客观疗效评价标准分为:完全缓解(cr)、部分缓解( pr)、稳定(sd)、进展(pd)。
3.2生存质量按karnofsky(卡氏)评分标准进行治疗前与治疗后比较。
体力状况较用药前提高20分者为显效;体力状况较用药前提高10分者为有效,体力状况较用药前无明显变化者为稳定;体力状况较用药前下降者为无效。
分别于第l周期前1天进行1次测定,第2次化疗周期结束后第21天进行。
放疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析
安 全、 有效, 良反应 轻, 不 可作为晚期非 小细胞肺癌 的新 的治疗方法。 [ 关键词 ] 疗联 合 中药 ; 放 晚期 ; 小细胞肺癌 ; 非 疗效 [ 中图分类号 ] 4 3 R 5 ( 文献标 识码 ] A [ 文章编号]0 8 5 4 (0 0 0 - 15 0 10 — 19 2 1 }2 0 0 — 2
天 即 开 始 联 合 中 药 艾 迪 治 疗 , 体 方 案 为 静 脉 滴 注 艾 迪 5 m 一 0 ml3d 结 果 :7 按 计 划 完 成 治 疗 , 效 评 具 0 l1 0 * 0 。 2例 疗
价 C 7 (59 ,R1 例 ( 6 %) C 例 (.%)总有效率 为 9 . R 例 2 .%) P 8 6 . , 2 74 7 N 26 %。其 中主要 不 良反应 为骨髓抑 制、 消化 道
1 . 放疗 当天开始联合 中药艾迪治疗, .3 2 艾迪 主要组成成分 : 人参 、 黄芪 、 刺五加 、 斑蝥 。方案 为静 脉滴 注艾迪 5 ml10 加 0 一 0 ml
入 生 理盐 水 或 5 %葡 萄 糖 注 射 液 4 0 升 , 续 应 用 3 天 。 0毫 连 0
2 结 果
3 讨论
文献报道 。, 细胞肺癌根 治术 后 5 非小 年生存率 为 2 % 一3%, 0 0 区域淋 巴结 阳性 或肿瘤不全切 除的 5年生存率 为 0
1 临床 资料
11 一般 资料 . 收集 2 0 0 8~2 1 年 问手术治疗 并经病 理确诊 的非小 细胞 肺癌 ( S L ) 者 2 例 , 中男性 1 例 , 00 NC C患 7 其 9 女性 8
同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
同步放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察【摘要】目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(nsclc)的有效综合治疗方案。
方法将163例≥70岁ⅲ期nsclc患者随机分为3组。
放疗组54例,常规分割前后野照射40 gy后缩野照射至60 gy,有淋巴结转移者加照60 gy;化疗组54例,采用紫杉醇联合卡铂低剂量持续给药治疗6周期,4w为一周期;同步组55例,化疗开始第9天开始放疗,方法同上两组,直至疗程结束。
结果同步组、放疗组、化疗组有效率分别为65.5%、57.4%、46.3%,同步组疗效明显优于化疗组(χ2≈4.0581,p0.05),其1、2、3年生存率分别为65.5%、38.2%、18.2%,45.5%、20.3%、7.4%,51.9%、24.1%、11.1%,中位生存期分别为15、10、12个月,同步组与另两组比较差异有统计学意义(p0.05)。
1.2 治疗方法①放疗组:采用6 mv-x线常规分割照射,照射范围为原发灶、纵隔及引流淋巴结周围1.0~2.0 cm的正常组织,2.0 gy/次,5次/周,6周完成。
前4周采用前后野对穿照射,肿瘤量达40 gy后复查胸x线片或ct,根据病灶情况对原发灶进行缩野照射,并注意避开脊髓角度野,继续照射至60 gy。
有锁骨上转移淋巴结则加照转移灶侧锁骨上区,总剂量至60 gy。
②化疗组:紫杉醇60 mg/m2,d1、8,卡铂60 mg/m2, d1~5,4周为一周期,共化疗6周期。
化疗前给予预防不良反应药物,地塞米松、异丙嗪、西咪替丁及5羟色胺受体拮抗剂等。
化疗后给予粒细胞集落刺激因子等支持治疗。
③同步组:放化疗方案同以上两组,先行化疗,第9天开始放疗,放疗不停直至结束,化疗按方案进行6周期。
1.3 观察指标放化疗结束2个月进行近期疗效评定,按who(1981年)统一标准,分为完全缓解(cr)、部分缓解(pr)、稳定(sd)、进展(pd),总有效率为cr+pr。
放疗急性不良反应按rtog标准评定,化疗不良反应按who(1981年)标准评价。
同期、序贯放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移48例疗效观察
贯 组 的肺 癌 原 发 灶 的 OR R分 别 为 4 5 . 8 3 和 5 4 . 1 6 , 脑 转移灶的 O RR分 别 为 7 O . 8 3 和 7 5 . O 0 % ,MS T分别为 1 7个 月 和
1 4 个月, 差异均无统计学 意义( P>O . 0 5 ) 。 同步 组 和 序 贯 组 1 a 生存率分别 为 5 3 和4 9 , 差异无统计学 意义 ( P Ka r n o f s k y  ̄6 0 , 预 计 生 存 > 3个 月 , 无 放、 化疗禁 忌证 。放 、 化疗 ( 末 次) 结 束 后 1个 月 行 脑 、 胸 部 C T 或 MRI 评价疗效 , 定期 复查血 常规 、 肝。 肾功 能 等 。4 8例 均坚持随访 , 终 点 为死 亡 。 1 . 2 治疗方法 应 用 同期 放 化 疗 2 4例 , 序贯 放化疗 2 4例 ,
与化疗效果较差_ 2 ] , 而 同 期 放 化 疗 与 序 贯 放 化 疗 疗 效 比较 报 道 较 少 。我 们 于 2 0 0 4 -2 0 1 2年 应 用 联 合 放 化 疗 法 治 疗 4 8
中国实用神经疾病杂志 2 0 1 3年 2月 第 1 6 卷 第 3期
C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l Ne r v o u s D i s e a s e s F e b . 2 0 1 3 , Vo 1 . 1 6 N o . 3
・4 7 ・
HA AR T治疗使 C D 4 > 2 0 0 个/ am。维 持 3个 月 可 终 止 预 r 防 治 疗 。 4 参 考 文 献
[ 1 3 陈灏珠 , 林 果 为 .实 用 内 科 学 [ M] .北 京 : 人 民卫 生 出版社 ,
老年局部晚期非小细胞肺癌的治疗进展
龄 和对联合 治疗 耐受能力 紧密 相关 。事 实上 ,大 于 7 老 年患 0岁 者 ,单 用标 准放 疗 方案 时 ,其 质 量 校 正 生存 率 最 高 。此 外 ,另
一
项R ) G临床试 验 中,1 9 例患 者接受 放化 疗 或单放 疗 方案 9 9
治疗 ,对其 生存期 进 行 一 系列 分 析 ,发 现年 纪 对 生 存率 有 负性 影 响。另一项 R ) G回顾 性 分 析进 一 步 证 实 了这 些 结论 。该 项 分 析包括 3项独立 临床试 验 ,79例局 部 晚 期 N C C患 者 随机 4 SL 分 配到单放 疗 组 、联 合 序 贯或 同步 放 化疗 组 。随 着 治 疗方 案 的 强 化 ,老年 组 ( 0 )的 3 级毒 性反 应 的发 生率 升高 。与 >7 岁 ~5 全 体人群 不 同,联 合治 疗 方 案并 不 利 于 老 的 患者 ,而 且 ,作 者 认 为这些 试验 是可信 的。2 年后 ,该 名作者 才就 一项 比较 同步放 化 疗与序 贯放 化疗疗 效 的 R O T G随 机 试验 中的 老 年组 与 青 年组 的治疗结果 进 行 了 回顾 性评 估 。结 果 认 为 ,对 于 老 年 患者 ,联 合 治疗方 案是 可行 的; 同时 相 比序 贯 方 案 ,同步 治 疗 方 案更 优 越 。与序贯放 化 疗 方案 相 比,同 步放 化 疗 的 老年 患 者 的 中位 生 存期 更长 ( 分别 为 2 . 24个月 和 1 . 个 月 ;P .6 ) 08 :0 09 。小 于 7 0
可行 的 。
肺癌是 一 种 严重 威 胁 人类 健 康 和生 命 的恶 性 肿瘤 ,现 阶 段
全球 每 年 约 有 10万 新 确 诊 的肺 癌病 例 ,其 中 非 小 细 胞 肺 癌 4 (o -s a ll gc cr,N C C 比例 超过 8 %。局部 晚期 nn-m lc l n ne le u a SL) 0 N C C的老年患 者是 临床常见 的 特定 人群 。超 过 5 %的肺 癌 患 SL 0 者 确诊 时的 年龄 已超 过 6 5岁 ,约 13的年 龄超过 7 岁 。老年人 / 0 由于身体 状况 及 器 官功 能 差 ,手术 机 会少 而 且 风 险大 ,而 联 合 放 化疗 ,即便 是序 贯 放 化疗 ,也 可 能 不适 合 用 于 老年 患 者 。事 实上 。该 年龄段 患者 往往 合 并 有 心血 管 或肺 部 疾病 ,这就 增 加 了化放疗 严重 不 良事 件风 险 。国 际上 ,同期放 化 疗 研 究 的 临床 试验人 组的 患者 ,一 般不 纳 人 老 年患 者 。 目前 的资 料 大 多是 引 用已有 的局 部晚期 N C C临床试 验 的二次 分析 结果 。 由于 缺乏 SL 专门设计 的 临床 试 验 ,老年 患 者是 否 能从 同期 放化 疗 中 受益 的 问题也 就变 得更加 复杂 。本文就 老 年局 部晚 期 N a 疗 研究 S C治
中药与化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌60例
之功效 ,且蒲公英 消痈散结 ,紫花 地丁活血 消肿 ,板蓝 根凉血 ,黄芩泻火燥 湿D ] ,诸 药合 用清 热解毒 、活 血凉 血、利湿 ,使表里之邪透泄而愈 。现代药效学研究证 实 :
3 讨 论
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒 引起 的一 种急性 病毒感
迪注射液) ;联合化疗组采用 多西 紫杉醇联合奥 沙利铂化 疗。结果 中药组效果 明显 高于联 合化 疗组。结论 延长患者寿命上 ,中药组好 于联合化 疗组,中药辩证 治疗老年晚期非小细胞癌疗效确切 ,值得临床推广 。
关 键 词 : 中 药 ;老 年 晚 期 非 小 细胞 癌 ;化 疗
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 — 2 7 7 9 . 2 0 1 4 . 0 1 . 0 3 2
第 1 2卷 第 1期 ・总 第 1 7 7期 2 0 1 4年 1月 ・ 上 半 月 刊
◎
蒲地蓝消炎 口服 液 为蒲 公英 、紫花 地 丁、板 蓝 根 、
黄芩 四味 中药材 的提 取液 ,方 中 4味 中药均有 清热解毒
( ±S )
时间 ( 天) 比较 ,均有 显著差异 ( P<0 . 0 5 )见表 2 。
文章编号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 4 ) 中医特色治疗恶性肿瘤取得 了 较好 的临床效 果 ,通过 临床 观察与 实验研究 表 明,中医 药可以明显避免放 化疗 引起 的不 良反应 ,增强化 疗 的疗 效 ,调整患者 的免疫 力 ,改 善患 者 的生存 质量 。2 0 1 0 年 1月以来 ,我院通过治疗 老年性t H, 细胞肺癌患者 1 2 0 例 ,现就其 临床治疗进行论述如下 。 1 资料与方法
参一胶囊联合局部放疗治疗晚期非小细胞肺癌48例的临床研究与相关影响因素分析
【 src] Obet eT be etee cc n rg— e tdt i t s f h ni asl i i ec n ai t wt d Abt t a jci :oosr f aya ddu rl e x ie o S ey cpue nQ —df i t t ns i a- v v h i a o ci ie p e h
李 小瑞 , 小格 , 寇 张清琴 , 留 中, 杨 崔艳 慧
( 新乡医学院第一附属医院肿瘤科, 河南 卫辉 430 ) 5 1 0
【 摘要 】 目的: 观察参一胶囊联合局部姑息放疗对原发性非小细胞肺癌患者的远期疗效及不 良反应。方 法 :8 4 例均经病理组织学确
诊为t , H 细胞肺癌 , 因年老体弱或合并有 内科疾病不能耐受全身化疗的患者 , 口服参一胶囊 2 /日, 0mg 1日2次, 连服 l , 2周 同时给予局部原
d i 1 . 9 9 j is . 6 2—0 6 . 0 0.9.0 o: 0 3 6 / .sn 1 7 3921 0 06
中 图分 类 号 : R 3 . 742
文 献标 识 码 : A
文章 编 号 :
17 0 6 (0 0 0 6 2— 39 2 1 )9—17 0 0 6— 3
21 00年 0 5月
中 国 民康 医 学
Me ia Jun fC ieeP o lgHe l dcl o r a o hn s e pe at l h
M a 2 0 y, 01
Vo . 2 F M No 9 12 H .
第2 2卷
上半月
第 9期
【 论
著】 Biblioteka 参一胶囊联合局部放疗 治疗 晚期非小 细胞肺癌 4 8例 的 临 床 研 究 与 相 关 影 响 因 素 分 析
参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌34例
参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌34例任素蓉;廖东彪;周筱秋;王晋
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】2006(26)10
【总页数】1页(P876-876)
【关键词】晚期非小细胞肺癌;参芪扶正注射液;放疗治疗;老年;生活质量;肺癌患者;单纯放疗
【作者】任素蓉;廖东彪;周筱秋;王晋
【作者单位】四川绵阳市中心医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌 [J], 王云侠;郑淑梅;范惠民;何蓉;李钰;肖欣荣
2.参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 王铁君;姜瑛;王红勇;赵哲峰
3.参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 牛广宇;张潇
4.参芪扶正注射液联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察 [J], 楼亭;邵树巍
5.基于倾向性评分匹配法探讨参芪扶正注射液联合厄洛替尼治疗老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的安全性及有效性 [J], 周静;祁玉凤
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【 摘要 】 对 4 8例肺非小细胞痛 患者采 用 c 或 8M o Vx线前后对穿照射沿疗。馥疗后半 十月始 口服 中药“ 技正 益肺 消
擅沔” 方右 由作者 白拟) ( 3个月为 1 疗程 . 共用 2 ~6 个疗程。4 8倒患者随访 5年 , 3例失访按 死亡 计算:3 8例存 活 1
te a y h rp
19 9 2年 2月 一19 9 6年 2月 , 我们采用 局部 放疗加 中药共 治疗 6 以上老 年性非小细胞肺癌患者 4 5岁 8侧 , 效果满意 。总 结报道 如下
分期法分期 , 期 2 I 5例 Ⅱ 期 8倒 、 ⅢA期 1 1例 , ⅢB4侧。
鳞癌 2 9侧 , 腙癌 1 1侧 , 其他 8例。 12 治疗方法
例, 右下叶 8例 , 左上叶 1 3耐 , 左下叶 6例 按 UC 9 2年 1C 19
… -. ● - . .● '● . .… ~ ● … ● ~ . … ● … ● l… ● 一
程 。扶正益肿消瘤 汤基率方剂 : 党参 3 黄芪 3 、 贞子 3 0 0g文 0
J 夏志平 . _ l = 姚榛样 . 临睐普通外科学[ ]沈 阳: 阳出版社 , M 沈 [ ] 高根= . 4
I9 “ 2 99
l 临床 资料
i 1 一 般 资 料 . 本组 4 8僦患 者 , 龄 6 —7 年 5 8岁 半 均 6 8 5岁 , 3 男 7倒 ,
3 5倒 I~ⅢA病例 局部 病灶有手术指 征 ,4例 因年龄 因 1 素拒绝手术 , 余围冠心病 , 性支气 管炎 , 其 慢 肺气肿 , 弱等 因 体
维 ]Aj 4 C iP HN N E C {
放 疗 加 中药 治 疗 老 年 性 非小 细 胞 肺癌
— —
附 4 8例 报 告
张汉祥 张忠法 剜 洪。 董合 臣 , 张佩武。 , , ,
1青 岛市肿瘤 医院( . 外二科 张汉祥 , 刘洪 : 放疗斟 : 张忠法) 山 东 青 岛 2 6 4 , 60 2 2 高密市肿 瘤医院一科 , 东 高密 2 6 2 山 60 5
g 百 舍 3 g 天 冬 3 g 沙参 3 g、 血 藤 3 g、 、 0 、 0、 0 鸡 0 鱼腥 草 3 g、 0
~ … 1. … ●一 … ● ~ ● l● ● L~ ● … … ● l● ~
能等变化必然影 响乳 腺癌 的生物学 特性 ; ④终止 妊娠 可减轻患 者的身体负担; ⑤继续妊娠仍有 一定的风险 , 即多种 因素致胎儿 流产 、 早产等。当然 , 电应根 据患者 的具 体情况全 面衡 量 , 如患
射量 6 6 y( o~ 6G 未行肺校正) 。其 中 3 倒包括纵 隔照射 及预 1 防性照射 , 纵隔照射量 4 ~6 v 0 oG 。放疗后 2周开始 口服 中药 ,
每 目 1剂 , 2次服用。3个月为 1个 疗程 , 分 共行 2~6个疗
发热 l 3倒 无症状者 6例 ; 发病部位为右 上叶 l . 6例 右中叶 5
年, 3倒存 活 3年 ,3铡存 活 5年 . 、、 存活章舒 别为 7 %、8 、0 8 l 135年 9 4 % 2 %。研 究结果提示 , 采用放射治疗 加中药治疗
老年 性 非小 细胞 肺癌 是 一种 切 赛可 行 韵沿 疗 方 盏
肿瘤 防治杂志 ,0 29 1 :3 4 20 ,(j 8 —8 【 关键词 】 癌 . 非小细胞 肺/ 放射疗浩 ; . 癌 非小扫胞肟/ 中药疗 法; 综合疗法
素不宜手术治疗 。全组病 例 均行根 治性 放射治 疗 。采 用 。 或 s x线前后对穿照射 , MV 范围包 括原 发灶厦 同颤 肺门 , 0 总照
女 】 倒 , 女比例为 34 。其 中 3 】 男 】 5例无远 处转移 , 局部病
变有手术措 征 , 因患者高龄拒绝手术 , 但 或因其 他疾患 、 体弱 不 宜手术 而用卒 法治疗 。有 临床症状者 、 咳嗽 3 8例 , 痰血 I 8例 ,
Z. H NGH .xag, I4 GZ ogf LU H e n. i doTuo H sh l Qnd o26 4 hn 4 a 一i n ZfN hn- a,I 。 t i Qn a  ̄ r o a , i o 6 02 C i g n p g a KY ̄ gs cri m ,0 一 lclln/alt rp adqo , n/s a -e ln/ rgt rp( C )cm i dm d]y e l:ac mo a 11s l e grdo eay er i r ,o— lcl ugdu h ayT D ;o bn "2 ma lu 1 h nd a lm l l e e oa t i
者有强烈的继续妊娠要求 , 对于: ①近临产期的, 可先行分娩 , 再 行乳腺癌手术 ; 或先行乳癌手术 . 再行分娩 : 妊娠早 、 ② 中期 目为I
3 王钟 寓 现代 实用乳 房疾病诊疗学 ] 郑州 : ] M . 河南 科学 技珠 出版
杜 ,9 86 5— 6 . l9 6 6 6
【 中图分类号 】 R 3 742
【 文献标 识码 】 B
【 文章编号】 10 — 5 1 020 — 0 3 2 09 47 ( 0)1 08 0 2
T esu y o dol 『 " c mbn d n d tol ln lmel le h a me to oI malc l u g c n a tod p t ns h l d n m Ite o ' o ie n rclo a ccn ' t n fN Is l el n t l e ・ l o c ro l ai t e