N3级护士临床综合能力考核病例汇报

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N3护士理论考题及其答案

N3护士理论考题及其答案

N3护士理论考试姓名:科室:得分:一.填空题(每空0.5 分)1.危重患者护理记录至少每两小时记录一次。

病情稳定则,可根据病情每四小时记录一次,当病情发生变化时,应及时客观记录。

2. 心肺复苏操作要点:立即呼救,同时检查脉搏,时间<10秒,寻求帮助,记录时间。

3. 开始胸外心脏按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心,另一手掌根重叠放隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套、洗手或手消毒、手上有伤口时应戴双层手套。

11.抢救制度中,医生未到前护理人员应根据病情及时给吸氧、吸痰、测量血压、静脉输液、人工胸外按压、配血、止血、等,并及时提供诊断依据。

12. 患者一旦发生病情变化护士应及时准确记录病情变化时间、抢救时间、用药时间、医疗护理技术操作时间、各种特殊检查记录时间时间等,应与医生记录保持一致。

13. 建立使用腕带作为识别标志的制度,至少应对急症抢救室、ICU 、手术室、新生儿室及意识不清、无自主能力的重症患者作为操作前,发药前等治疗活动时辨别患者的一种有效手段。

14. 心肺复苏时,使用简易呼吸器连接氧气,流量调节为10-12L/min ,挤压气囊1 秒,通气频率8-10次次/min.。

成人使用1—2 L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压1/2—2/3 ,2L简易呼吸器挤压1/3 。

15. 缺氧按发病原因不同可分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。

氧分压1. )2. ×)3. )4. )5. )6. √)7.)8. )9. )10.二.1.A. 劳力性呼吸困难B. 阵发性夜间呼吸困难C. 心源性哮喘D.端坐呼吸 F. 吸气性呼吸困难2. 无尿是指( A )A . 24h尿量<100mlB 24h尿量<200mlC 24h尿量<300mlD 24h尿量<400mlE 24h尿量<500ml3. 休克性肺炎最突出的表现是(A)A 血压减低B 高热C 意识障碍D 少尿E 四肢厥冷4. 由于心排出量突然下降导致的晕厥是(D )A . 脑卒中B 心脏骤停C 病窦综合征D 阿斯综合症5. 导致左心衰竭症状的原因主要是( B )A 高血压所致B 肺循环淤血所致C 体循环瘀血所致D 循环血量减少所致6. 药物吸收速度除静脉和动脉注射除外,最快的给药途径是(C)A 肌内注射B 直肠给药C 吸入给药D 口服给药E 皮肤给药7. 关于卧位的描述,不正确的是(C)AD8.AE9.ABCDE10.ABCDE问答题(每题8分共四十分)1.一级护理要点(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。

护士年度病例分析总结(3篇)

护士年度病例分析总结(3篇)

第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展,护理工作在临床诊疗过程中扮演着越来越重要的角色。

为了提高护理质量,保障患者安全,我科室全体护士在年度内对护理工作进行了全面总结和分析。

本文将从以下几个方面对护士年度病例分析总结进行阐述。

一、病例选择与分析1. 病例选择本次总结主要针对我科室在年度内遇到的典型病例进行回顾和分析,包括内科、外科、妇产科等科室的病例。

2. 病例分析(1)内科病例病例一:患者,男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰3个月,加重伴气喘1周入院。

经检查,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

在护理过程中,我们严格按照护理程序进行护理,包括病情观察、用药护理、氧疗护理等。

患者病情得到有效控制,康复出院。

病例二:患者,女性,70岁,因突发胸痛1小时入院。

经检查,诊断为急性心肌梗死。

在护理过程中,我们迅速进行溶栓治疗,同时做好生命体征监测、心理护理等。

患者病情得到控制,康复出院。

(2)外科病例病例一:患者,男性,45岁,因车祸致右上肢骨折入院。

在护理过程中,我们密切观察患者病情变化,做好伤口护理、心理护理等。

患者术后恢复良好,康复出院。

病例二:患者,女性,50岁,因胆囊结石入院。

在护理过程中,我们做好术前准备、术后观察、心理护理等。

患者病情得到有效控制,康复出院。

(3)妇产科病例病例一:患者,女性,30岁,因妊娠期糖尿病入院。

在护理过程中,我们做好血糖监测、饮食指导、心理护理等。

患者病情得到控制,顺利分娩。

病例二:患者,女性,28岁,因先兆流产入院。

在护理过程中,我们做好保胎治疗、心理护理等。

患者病情得到控制,顺利分娩。

二、护理问题与对策1. 护理问题(1)护理工作量大,护士工作压力大。

(2)部分护士专业知识不足,护理操作不规范。

(3)患者心理需求较高,护理满意度有待提高。

2. 对策(1)加强护士培训,提高护士综合素质。

(2)优化护理工作流程,减轻护士工作压力。

(3)加强患者沟通,提高护理满意度。

三、护理质量改进措施1. 严格执行各项护理规章制度,确保护理安全。

n3护士层级年终总结(3篇)

n3护士层级年终总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,又到了年终总结的时刻。

回顾过去的一年,我作为N3护士,深感责任重大,使命光荣。

在这一年中,我始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断提升自己的专业技能和综合素质,为患者提供优质、高效的护理服务。

现将本年度工作总结如下:二、工作回顾(一)专业能力提升1. 理论学习:我积极参加各类护理培训和学习班,深入学习新知识、新技术,不断提升自己的专业理论水平。

通过阅读专业书籍、论文,关注国内外护理领域的发展动态,为临床实践提供理论支持。

2. 技能操作:在日常工作中,我注重技能操作的规范性和准确性,熟练掌握各项护理技术操作,如静脉穿刺、留置导尿、换药等。

同时,通过参加技能竞赛和操作考核,不断提高自己的实际操作能力。

3. 护理文书书写:我注重护理文书的规范性和完整性,严格按照护理文书书写规范进行记录,确保患者信息的准确性和完整性。

(二)临床护理工作1. 患者护理:我始终将患者放在首位,关心关爱患者,耐心倾听患者的诉求,为患者提供全方位的护理服务。

在患者病情变化时,能够及时报告医生,并协助医生制定合理的治疗方案。

2. 病情观察:我严格执行查房制度,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理潜在的风险因素。

在患者治疗过程中,关注患者的心理状态,给予心理支持和鼓励。

3. 健康教育:我积极开展健康教育,向患者及家属讲解疾病相关知识、护理要点和康复注意事项,提高患者的自我管理能力。

(三)团队协作1. 与医生沟通:我加强与医生的沟通,及时了解患者的病情变化和治疗需求,为医生提供准确的护理信息,共同为患者制定合理的治疗方案。

2. 与其他护士协作:我积极参与团队协作,与同事共同完成各项护理工作。

在遇到困难时,主动寻求帮助,共同解决问题。

3. 带教工作:我积极参与新护士的带教工作,传授自己的护理经验和技巧,帮助他们快速成长。

三、工作亮点1. 患者满意度高:通过优质的服务和精湛的护理技术,我所负责的患者满意度较高,得到了患者及家属的认可。

临床三级护士考核手册

临床三级护士考核手册

临床三级护士考核手册科室姓名毕业时间考核年度中医医院护理部为了进一步加强年轻护士的业务素质和专业技术的考核和培养,护理部制定了临床护士(1-3年内)考核手册(本科1年,中专、大专3年),内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、操作考核、继续教育、安全护理等。

具体实施按要求执行。

所有考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。

一. 基本素质:1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。

2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。

二. 工作胜任能力:客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。

每年自评、护士长考评4次。

除夜班、休息外,大中专毕业三年内、本科毕业二年内每日上午提前半小时上班,参加晨间护理。

三. 操作技能:特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握(成绩≥95分),由护士长记录平时成绩。

四. 护理病历书写:护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写情况,记录成绩。

五. 护士长对护士评价:1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。

2.评价方法:计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。

3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。

六. 操作考核:毕业后三年内护士对26项护理技术操作达标(成绩达二级医院要求),小于90分补考,成绩上报护理部,每月1~2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。

七. 理论考核:每季度参加护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核 1 次,小于60分补考,连续2次不及格,利用自己的休息时间,参加护理部组织的学习班3天,再给予补考一次,要求人人过关。

每季度进行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录,与护士季度行为考核挂钩。

八. 继续教育、护理科研、护理计划:1.记录参加学历教育情况。

2.结合临床护理工作,每月写1篇读书笔记(字数﹥1000字∕篇,写在考核手册的指定处),每月制定疾病护理计划1份,交护士长审阅、评分,并上交护理部。

n3级护士年终总结(3篇)

n3级护士年终总结(3篇)

第1篇尊敬的领导,亲爱的同事们:时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,又到了一年的尾声,我作为N3级护士,在这一年的护理工作中,收获颇丰,感慨良多。

现将我的年终总结如下:一、工作回顾1. 爱岗敬业,严谨求实作为一名N3级护士,我始终坚守岗位,认真履行职责,对待每一位患者都充满关爱。

在工作中,我严谨求实,严格按照护理操作规程进行各项护理工作,确保患者安全。

2. 提高业务水平,拓展知识面为了更好地为患者服务,我积极参加各类业务培训,努力提高自己的业务水平。

同时,我还关注护理领域的最新动态,不断拓展知识面,为患者提供更优质的护理服务。

3. 团结协作,共同进步在护理工作中,我注重与同事们的沟通与协作,共同解决护理难题。

我们互相学习、取长补短,共同进步,为患者提供全方位的护理服务。

4. 关注患者需求,提供人性化护理在护理过程中,我始终关注患者的需求,耐心倾听患者的诉求,根据患者的实际情况,制定个性化的护理方案。

同时,我还注重患者的心理护理,用关爱和温暖去安慰患者,帮助他们树立战胜疾病的信心。

二、工作亮点1. 护理技能提升在过去的一年里,我通过不断学习和实践,掌握了多项护理技能,如静脉输液、皮试、导尿、吸痰等,为患者提供了更加专业、高效的护理服务。

2. 质量管理创新我积极参与科室质量管理活动,提出改进措施,如优化护理流程、提高护理质量等。

在实施过程中,取得了显著成效,为患者提供了更加优质的服务。

3. 科研成果在过去的一年里,我参与了一项护理科研项目,并在护理学术会议上进行了交流。

通过参与科研工作,我提高了自己的科研能力,为护理学科的发展贡献了一份力量。

三、工作不足与改进1. 业务知识储备不足尽管我在工作中不断学习,但与优秀护士相比,我的业务知识储备仍有不足。

今后,我将更加努力地学习,提高自己的业务水平。

2. 沟通能力有待提高在与患者沟通时,我有时会存在表达不够清晰、倾听不够耐心的问题。

为了更好地服务患者,我将加强沟通能力的培养,提高服务质量。

n3层护士分层培训年终总结(3篇)

n3层护士分层培训年终总结(3篇)

第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的快速发展,护理工作在医疗服务中的地位日益凸显。

为了提高护理人员的综合素质和专业能力,我院于今年年初启动了N3层护士分层培训计划。

经过一年的努力,现将培训成果及年终总结如下。

二、培训背景N3层护士是指在医院担任主管护师且工作5年以上,聘任专科护士岗位的护理人员。

这一层级护士在医院护理团队中承担着重要的角色,既要具备扎实的护理基础,又要具备较强的临床实践能力和管理能力。

为了提升N3层护士的综合素质,我院制定了针对性的分层培训计划。

三、培训目标1. 提高N3层护士的专业素养,使其具备扎实的护理理论基础和临床实践经验。

2. 培养N3层护士的团队协作能力和沟通能力,提高护理团队的整体效能。

3. 增强N3层护士的科研能力和创新意识,推动护理学科的发展。

4. 提升N3层护士的管理能力,使其能够胜任护理管理工作。

四、培训内容1. 理论培训:包括护理学基础理论、专科护理知识、护理管理、护理科研等方面的内容。

2. 临床实践:通过跟班学习、病例讨论、手术观摩等形式,提高N3层护士的临床实践能力。

3. 科研培训:邀请知名专家进行专题讲座,指导N3层护士开展护理科研工作。

4. 沟通与团队协作:开展团队建设活动,提高N3层护士的沟通能力和团队协作能力。

5. 管理培训:邀请管理专家进行专题讲座,指导N3层护士开展护理管理工作。

五、培训实施1. 制定培训计划:根据N3层护士的实际情况,制定详细的培训计划,明确培训目标、内容、时间、考核方式等。

2. 建立培训档案:对N3层护士的培训情况进行记录,包括培训内容、培训时间、考核成绩等。

3. 落实培训措施:确保培训计划的有效实施,定期检查培训效果,及时调整培训方案。

4. 加强师资队伍建设:选拔具有丰富临床经验和管理经验的专家担任培训讲师,提高培训质量。

六、培训成果1. N3层护士的专业素养得到显著提高,护理理论知识、临床实践能力和科研能力得到明显提升。

护士考核总结报告范文(3篇)

护士考核总结报告范文(3篇)

第1篇一、前言随着医疗卫生事业的不断发展,护理工作在医疗服务中的重要性日益凸显。

为了提高护理质量,保障患者安全,我院对全体护士进行了全面的考核。

现将本次考核情况进行总结报告。

二、考核目的1. 检验护士的专业知识和技能水平。

2. 了解护士的工作态度和服务意识。

3. 发现护士在工作中存在的问题,为今后的培训和提高提供依据。

4. 选拔优秀护士,激励全体护士不断提升自身素质。

三、考核内容本次考核主要包括以下几个方面:1. 基础知识考核:主要考察护士对基础护理知识、医学基础知识、护理法律法规等方面的掌握程度。

2. 操作技能考核:主要考察护士对各项护理操作技能的掌握和运用能力,包括静脉输液、皮试、注射、伤口换药等。

3. 临床技能考核:主要考察护士在临床护理工作中的实际操作能力,包括病情观察、护理文书书写、患者沟通等。

4. 工作态度和服务意识考核:主要考察护士的工作态度、服务意识、团队协作能力等。

5. 综合素质考核:主要考察护士的职业素养、沟通能力、应变能力等。

四、考核方式1. 笔试:以选择题、填空题、判断题等形式进行,主要考察护士的基础知识和临床技能。

2. 实际操作:以现场演示、情景模拟等形式进行,主要考察护士的操作技能和临床技能。

3. 案例分析:以临床病例为背景,考察护士的病情观察、护理诊断、护理措施等方面的能力。

4. 面试:以面对面交流的形式进行,主要考察护士的工作态度、服务意识、综合素质等。

五、考核结果本次考核共涉及护士100名,其中优秀护士20名,良好护士50名,合格护士30名。

具体考核结果如下:1. 基础知识:平均得分85分,及格率100%。

2. 操作技能:平均得分90分,及格率100%。

3. 临床技能:平均得分88分,及格率100%。

4. 工作态度和服务意识:平均得分90分,及格率100%。

5. 综合素质:平均得分85分,及格率100%。

六、存在问题及改进措施1. 部分护士基础知识掌握不牢固:针对这一问题,我们将加强对护士基础知识的培训,提高护士的整体素质。

N3护士考试题+参考答案

N3护士考试题+参考答案

N3护士考试题+参考答案一、单选题(共89题,每题1分,共89分)1.患儿女,6个月。

高热,中毒症状明显。

呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后A、1周B、4周C、3周D、5周E、2周正确答案:E2.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是A、16:45B、16:00C、17:00D、16:15E、16:30正确答案:D3.川崎病A、与A组乙型溶血型链球菌感染后的变态反应和自身免疫相关B、与感染、自身免疫、遗传及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关C、以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病D、与感染、免疫反应和环境污染、药物、化学制剂有关E、与感染、脑缺氧、脑肿瘤有关正确答案:D4.属于组织学分类为卵巢上皮性肿瘤的是A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、卵泡膜细胞瘤D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺瘤正确答案:E5.可引起胎儿听觉损伤的噪声需达到A、45dBB、55dBC、65dBD、75dBE、85dB正确答案:E6.—般妊娠滋养细胞肿瘤患者首选A、子宫切除B、肺叶切除术C、化疗D、生物治疗E、放射治疗正确答案:C7.表面麻醉常用局部麻醉药为A、0.1%丁卡因B、1%丁卡因C、1%普鲁卡因D、0.5%利多卡因E、1%利多卡因正确答案:B8.关于新生儿脐部护理,每次沐浴后常规应用A、1%甲紫B、95%乙醇C、75%乙醇D、白酒E、2.5%硝酸银溶液正确答案:C9.清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼砂溶液正确答案:C10.急性肾盂肾炎的高热对于妊娠的影响,不包括A、妊娠早中期高热可使胎儿泌尿生殖系统畸形发生率增高B、妊娠期高热可导致早产C、妊娠早期高热使无脑儿发生率增高D、妊娠期高热可导致流产E、妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高正确答案:A11.关于妊娠合并肾盂肾炎的描述,正确的是A、容易发生过期妊娠B、左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液C、是妊娠罕见的合并症D、治疗原则是改变尿液酸碱度E、以右侧肾盂肾炎多见正确答案:E12.患者女性。

临床护理病案分析报告范文6篇

临床护理病案分析报告范文6篇

临床护理病案分析报告范文6篇 English Answer:Clinical Nursing Case Analysis Report Template.1. Patient Information.Name:Age:Gender:Date of Admission:Date of Discharge:2. Chief Complaint.Brief description of the primary reason for thepatient's hospitalization.3. History of Present Illness.A detailed account of the patient's symptoms, onset, duration, exacerbating and alleviating factors, and any relevant medical history.4. Past Medical History.A summary of the patient's significant past medical conditions, surgeries, and hospitalizations.5. Family History.A review of any relevant health conditions or genetic disorders within the patient's family.6. Social History.Information about the patient's lifestyle, habits, and social support system.7. Review of Systems.A systematic assessment of the patient's symptoms and physical findings by body system.8. Physical Examination.A comprehensive physical examination, including vital signs, general appearance, skin, head, neck, chest, abdomen, musculoskeletal system, and neurological status.9. Laboratory and Diagnostic Tests.A list of any laboratory tests, imaging studies, or other diagnostic procedures performed during the patient's hospitalization.10. Nursing Diagnosis.A list of specific nursing diagnoses that describe the patient's actual or potential health problems.11. Nursing Interventions.A detailed plan of actions taken by the nurse to address the patient's nursing diagnoses.12. Nursing Outcomes.A statement of the expected results of the nursing interventions.13. Evaluation.A summary of the patient's progress and the effectiveness of the nursing interventions.14. Discharge Planning.A plan for the patient's care after discharge from the hospital, including medications, follow-up appointments, and any necessary home care services.15. Case Manager Notes (Optional)。

n3护士述职报告

n3护士述职报告

n3护士述职报告尊敬的领导:我是N3医院的一名护士,我非常荣幸能有机会向您汇报我在这一年中的工作情况和所取得的成绩。

在过去的一年里,我全身心地投入到工作中,努力提供最佳的护理服务,同时不断学习和成长,为病患和医院做出了积极的贡献。

一、工作概述作为一名护士,我主要负责为患者提供全面的护理服务,包括评估病情、制定和执行护理计划、监测病情变化、处理急救情况等。

在这一年中,我积极参与了各项工作,尽职尽责地完成了各项任务,并与医生和其他护士保持良好的合作关系。

二、护理技能与质量改进1. 护理技能提升为了提供更优质的护理服务,我积极参加各类专业培训和学习机会。

例如,我参加了心肺复苏培训并获得了相关证书,这提高了我在抢救急危重症患者时的应变能力。

我还参与了护理研讨会,了解并学习最新的护理理论和技术,不断提升自己的专业知识和技能。

2. 质量改进工作我积极参与医院的质量改进工作,与团队成员共同制定和实施改进措施。

例如,在我们病房中,我提出了一个改进方案,通过增加护理巡视频率和规范巡视内容,有效减少了患者发生跌倒的风险。

该方案得到了领导的支持和认可,并在实施后取得了良好的效果。

三、团队合作与沟通1. 团队合作作为一名护士,团队合作是非常关键的。

我积极与同事合作,与其他科室的医护人员保持良好的工作关系,共同为患者提供协同的医疗护理服务。

在工作中,我与同事分享经验和知识,相互支持和鼓励,共同解决工作中的困难和挑战。

2. 沟通能力沟通是一名护士必不可少的技能。

我注重与患者和他们的家属建立良好的沟通关系,细心倾听他们的需求与意见,并尽力满足他们的要求。

我也与医生和其他护士进行密切的沟通,及时汇报病情和调整护理计划,确保医疗团队的工作协调和顺畅进行。

四、病例管理与信息记录1. 病例管理作为一名护士,我非常重视病例管理的工作。

我认真记录每位患者的病情变化,包括体温、血压、心率等信息,及时向医生和其他护士汇报。

我还负责监测和管理药物的使用情况,确保患者按时按量服药,减少因药物管理不善带来的风险。

n3护士工作总结

n3护士工作总结

n3护士工作总结篇一:N3护士工作总结XX工作总结时间过得真快,在过去的一年里,在护士长的正确领导下,本人立足护士本职岗位,及时总结工作中的经验教训,踏踏实实的做好护理工作,具体工作总结如下:工作方面:加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,注重个人形象,坚持文明用语,工作时间仪表端庄,着装整洁,语言规范,能够服从科室护士长的安排,踏实工作,认真负责,不怕苦,不怕累,积极配合护士长和同事的工作,正确执行医嘱,严格执行无菌操作和查对制度,完成了我的本职工作。

学习方面:坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加院内及科室组织的各种学习,严格要求自己,基本掌握了专科知识和各项专科护理操作,理论联系实际,并于业余时间积极学习,于本年度通过了主管护师的考试。

带教方面:在护士长的指导下,及时制定新入科护士和实习护士的带教计划,严格带教,实习护士基本完成实习大纲的要求。

存在的不足:我自身还存在着一些不足的地方,有待改进,比如在工作上存在着标准要求不高的现象,虽然基本上能够履行自己的职责和义务,但在主动性方面还有待于进一步的提高,在学习上,有时仍有浮躁情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,做为科室的老护士,未给年轻护士起到带头作用,这都是以后需要改进和提高的地方。

努力的方向:1、在做好我本职工作的前提下,协助护士长做好病房管理工作,发挥质控小组成员的职责,做好我的分内工作。

2、发挥n3级护士的职责,做好帮带工作,使年轻护士尽快成长。

3、在带教工作上,根据学生实习大纲的具体要求,结合科室的特点制定学生带教计划及确定每周学习的目标,严格实行实习生管理制度。

4、业余时间不断地充实自己。

在这一年中,感谢每一位和我共事的同事,感谢你们对我工作上的帮助和工作上的支持,愿我们在新的一年里能够开开心心,圆满完成科室各项工作。

祝:新年快乐工作顺利篇二:XX护理工作总结骨二科XX年护理工作总结XX年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下,紧紧围绕工作目标加强安全管理,持续不断地改进护理质量,深化“优质护理服务”的工作内涵,提高患者满意度,圆满的完成了工作计划,现将工作总结如下一、提高护理质量与持续改进科室成立质控小组明确分工,责任到人,建立一级质控检查记录表,严把一级质控关,确保护理工作质量,做到有检查、分析、反馈及整改,并有记录,并积极配合二级、三级质控检查,对每次查出的问题立即整改,护理质控小组每月召开会议,对存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的整改措施并追踪督导。

护理病例分析报告范文6篇

护理病例分析报告范文6篇

护理病例分析报告范文6篇病例1:骨折患者的护理病例分析报告病情描述该患者是一名50岁的女性,因交通事故导致右侧小腿骨折,入院时出现明显的疼痛、肿胀和活动受限。

护理目标1.缓解患者的疼痛和不适感2.保证患者的伤口清洁和干燥3.协助患者恢复肢体的功能4.提供心理支持和教育护理措施1.给予患者合理的镇痛药物,并观察其疼痛程度的变化情况。

2.对患者的伤口进行每日的清洁和换药,并注意创口是否出现感染的迹象。

3.协助患者进行康复训练,包括活动指导、物理治疗和按摩。

4.和患者进行心理沟通,提供积极的心理支持和鼓励,帮助其调整心态。

效果评估经过一周的护理干预,患者的疼痛明显缓解,伤口也没有感染的迹象。

患者的肢体功能逐渐恢复,心态也积极向上。

病例2:肺炎患者的护理病例分析报告病情描述该患者是一名65岁的男性,入院时出现咳嗽、咳痰、发热和呼吸困难等呼吸系统感染的症状。

护理目标1.缓解患者的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状2.保证患者的氧气供应和呼吸道通畅3.防止感染的扩散和并发症的发生4.提供合适的营养支持和护理护理措施1.给予患者足够的氧气供应,并观察其呼吸情况和氧饱和度。

2.协助患者进行气管抽吸、呼吸机辅助通气等呼吸道管理措施。

3.规范患者的咳嗽和咳痰习惯,同时监测痰液的性状和检查痰培养结果。

4.提供高热量、高蛋白的饮食,帮助患者增强免疫力。

效果评估通过护理干预,患者的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状明显缓解,氧饱和度也得到改善。

患者的痰液培养结果显示病原菌已经得到控制。

患者的营养状况也有所改善。

病例3:糖尿病患者的护理病例分析报告病情描述该患者是一名60岁的女性,有糖尿病病史,入院时出现血糖升高、多饮多尿等症状。

护理目标1.控制患者的血糖水平,维持正常的血糖范围2.防止并发症的发生,如低血糖和糖尿病酮症酸中毒等3.对患者进行糖尿病的相关教育和指导4.提供心理支持和鼓励,帮助患者调整生活方式护理措施1.监测患者的血糖水平,根据医嘱给予胰岛素或口服降糖药物。

N3层级护士三基+临床实践指南理论知识考试模拟题含参考答案

N3层级护士三基+临床实践指南理论知识考试模拟题含参考答案

N3层级护士三基+临床实践指南理论知识考试模拟题含参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、皮肤病最常见的局部自觉症状是A、瘙痒B、疼痛C、皮疹D、烧灼感E、麻木感正确答案:A2、关于腹外疝手术前后的护理,下列哪项是错误的A、术前应治愈或控制引起腹内压升高的症B、术后3个月内避免重体力劳动C、术后患侧膝下垫枕头D、严格准备会阴部皮肤E、腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊正确答案:E3、患者李某,男,54岁,以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院,入院时神志不清,GCS评分为5分,头CT示:右侧基底节区脑出血,患者既往有高血压病史,未规律治疗,血压最高210/110mmHg。

关于上述患者血压监测的描述,不正确的是:A、测量血压前需要了解患者治疗用药情况B、患者在使用监测仪器时,因血压较高,使用降压药物量比较大,需要缩短测量血压间隔时间C、缠绕袖带时,松紧以放进3手指为宜D、测量血压前需要评估患者的基础血压E、根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限正确答案:C4、下列哪项是检查浅反射:A、肱三头肌反射B、肌腱反射C、肱二头肌反射D、腹壁反射E、膝反射正确答案:D5、正常的舌色为A、淡黄舌B、淡红舌C、淡白舌、红舌D、紫舌E、绛舌正确答案:B6、截肢患者护理应注意的内容不包括:A、弹力绷带松紧度应适宜B、维持残肢于功能位C、患者创面完全愈合后下床活动D、使用辅助器材时做好安全防护E、进行肌肉强度和平衡锻炼正确答案:C7、休克病人的神志意识变化可反映A、周围血管阻力的变化B、心排血量的变化C、组织缺氧程度D、脑部血液灌流情况E、血容量的变化正确答案:C8、休克病人尿量稳定在每小时多少以上时,表示休克已纠正A、35 mLB、30 mLC、50 mLD、20 mLE、25 mL正确答案:B9、使用PiCCO导管监测过程中,一般需要多长时间校正一次:A、4hB、12hC、8hD、6hE、10h正确答案:C10、母乳喂养中,下列哪项方法不正确A、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部B、按需哺乳C、哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D、乳母患有急性传染病时不应哺乳E、早吸吮正确答案:C11、应隔离治疗的皮肤病是A、疥疮B、丘疹样荨麻疹C、盘状红斑狼疮D、药物性皮炎E、带状疱疹正确答案:A12、下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径A、接触B、水C、食物D、蚊咬E、苍蝇正确答案:D13、发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的A、脑室穿刺引流B、颅压监护C、使用高渗脱水药D、改变体位E、减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量正确答案:D14、急性乳腺炎多发生于A、产后哺乳期的初产妇B、乳房较大的产妇C、产后哺乳期的经产妇D、任何哺乳期的妇女E、青年妇女正确答案:A15、下列哪种情况不需预防应用抗生素A、结肠手术B、胰十二指肠切除术C、髂内动脉瘤手术D、慢性阑尾炎阑尾切除术E、胃癌根治术正确答案:D16、无创血压在监测时需要遵循四定原则,下列哪项不是四定的内容:A、使用同一个血压计B、固定体位C、固定测量部位D、固定测量时间E、由固定的人进行测量正确答案:E17、局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为A、2.5%B、1.5%C、1%D、2%E、0.5%正确答案:E18、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环A、平产3个月后B、人工流产后立即C、引产后立即D、月经后3~7天E、剖宫产后6个月正确答案:C19、关于烧伤,下列叙述哪项错误A、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2~3个月愈合B、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合C、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5日愈合D、窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复E、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,1~2周愈合正确答案:A20、护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况,不包括:A、胸廓外形B、呼吸节律C、胸膜摩擦感D、有无呼吸困难E、呼吸频率正确答案:C21、关于呼吸测量不正确的是:A、危重症患者呼吸不易观察时,可以将棉絮放于鼻孔前,计数棉絮被吹动的次数B、测量呼吸前需要评估患者的病情、意识及合作程度C、测量呼吸时患者最好是仰卧位D、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时,为保证测量结果准确,最少计数2minE、在测量呼吸时,测量者应保持诊脉姿势,以免引起患者的紧张而影响测量结果正确答案:D22、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施A、加快冲洗速度B、安慰病人,使其不要过于紧张C、开通静脉通路D、立即通知医师E、给予抗感染治疗正确答案:E23、按需哺乳是每天喂乳6~8次。

n3晋升n4护士自我鉴定

n3晋升n4护士自我鉴定

n3晋升n4护士自我鉴定
《成长之路——从N3晋升N4护士的自我鉴定》
作为一名护士,我始终坚信自己可以不断成长和进步。

在经历了N3到N4的晋升过程中,我深切地感受到了自我鉴定的重要性。

通过反思和总结,我想分享一下我在成长之路上的一些收获和体会。

首先,我意识到了专业知识和技能的重要性。

在N3时,我对自己的岗位能力有了一定的认识,但在晋升到N4之后,我发现自己需要更深入地了解和掌握护理的专业知识。

我主动报名参加了一些相关的培训课程,并且在日常工作中不断与同事交流学习,逐渐提高了自己的护理技能。

其次,我开始更加关注人文关怀和沟通技巧。

在日常工作中,我意识到只有掌握了良好的沟通技巧,才能更好地与患者和家属沟通,让他们感受到我们的关怀和关注。

因此,我开始主动去学习沟通技巧,并且在实践中不断总结和改进自己的表达方式,让患者感受到更多的温暖和关怀。

最后,我认识到了团队合作的重要性。

在N3时,我注重的更多是个人能力的提升,但在N4岗位上,我需要更多地与其他同事合作,共同来完成更复杂的护理工作。

因此,我学会了更好地与同事协调和配合,让团队更加和谐地运转。

通过这次晋升的经历,我对自己有了更清晰的认识,也更加明白了在成长之路上自我鉴定的重要性。

我相信,在未来的工作
中,我会继续努力学习,不断提高自己的专业能力和综合素质,成为一名更优秀的护士。

N3级护士临床综合能力考核病例汇报

N3级护士临床综合能力考核病例汇报

N3级护士临床综合能力考核病例汇报N3级护士临床综合能力考核病例汇报科室:消化内科考核人:被考核人:分数:【护理评估】现病史患者xx,男,44岁,因“反复呕血、黑便12年余,再发10小时。

”于.29:20急症入院。

患者中年男性,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年,12年前出现出现腹胀,以饭后为著后出现呕血、黑便,来我院就诊,诊断为乙肝肝硬化,给予抑酸、止血等治疗后,病情好转后行脾切除术。

2天前患者出现咳嗽,无咳痰,伴上腹不适、发热,体温°C左右,在当地医院给予输液治疗(具体不详),上述症状无缓解。

10小时前患者无明显诱因出现呕血,暗红色血液,量约100毫升,伴黑便2次,暗红色糊状便,量共约200克,伴心悸、乏力、头晕,多汗,无晕厥,无明显腹痛,门诊以“肝硬化并消化道出现”收入我科病房。

查体:T:°C,P:80次/分,R:19次/分,BP:100,神志清,精神差,肝病病容,贫血貌,未见蜘蛛痣,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音。

心律齐,未闻及病理性杂音。

腹平软,腹部可见陈旧性手术疤痕,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。

双下肢无水肿及出血点。

近期体重较前无明显下降。

入院后处理入院后给予1.一级护理,禁饮食,监测血压,持续心电监护、持续氧气吸入。

2.给予抑酸、保肝、抗感染、降低门脉压力、止血及液体支持等治疗。

3.血红蛋白为68g入院后第一天患者神志清、精神差,肝病病容,贫血貌,黑便共3次,每次量约200ml,未再呕血,未进饮食,睡眠欠佳,尿量少。

血生化示:谷丙转氨酶(ALT):40IU谷草转氨酶(AST):44IU,白蛋白(ALB):22g,血常规示:WBC:X10,RBC:X10大便潜血阳性;尿常规未见明显异常。

输注红细胞悬液2u和血浆400ml后,复查血红蛋白为70g。

入院后第三天患者神志清,精神状态较前好转,排黑便糊状便2次,未诉恶心、呕吐,无反酸、烧心,无腹痛、腹胀,无咳嗽、咳痰,无发热,未进食,睡眠尚可,小便正常。

护士n3工作汇报(共15篇)

护士n3工作汇报(共15篇)

护士n3工作汇报(共15篇)2014工作总结时间过得真快,在过去的一年里,在护士长的正确领导下,本人立足护士本职岗位,及时总结工作中的经验教训,踏踏实实的做好护理工作,具体工作总结如下:工作方面:加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,注重个人形象,坚持文明用语,工作时间仪表端庄,着装整洁,语言规范,能够服从科室护士长的安排,踏实工作,认真负责,不怕苦,不怕累,积极配合护士长和同事的工作,正确执行医嘱,严格执行无菌操作和查对制度,完成了我的本职工作。

学习方面:坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加院内及科室组织的各种学习,严格要求自己,基本掌握了专科知识和各项专科护理操作,理论联系实际,并于业余时间积极学习,于本年度通过了主管护师的考试。

带教方面:在护士长的指导下,及时制定新入科护士和实习护士的带教计划,严格带教,实习护士基本完成实习大纲的要求。

存在的不足:我自身还存在着一些不足的地方,有待改进,比如在工作上存在着标准要求不高的现象,虽然基本上能够履行自己的职责和义务,但在主动性方面还有待于进一步的提高,在学习上,有时仍有浮躁情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,做为科室的老护士,未给年轻护士起到带头作用,这都是以后需要改进和提高的地方。

努力的方向:1、在做好我本职工作的前提下,协助护士长做好病房管理工作,发挥质控小组成员的职责,做好我的分内工作。

2、发挥n3级护士的职责,做好帮带工作,使年轻护士尽快成长。

3、在带教工作上,根据学生实习大纲的具体要求,结合科室的特点制定学生带教计划及确定每周学习的目标,严格实行实习生管理制度。

4、业余时间不断地充实自己。

在这一年中,感谢每一位和我共事的同事,感谢你们对我工作上的帮助和工作上的支持,愿我们在新的一年里能够开开心心,圆满完成科室各项工作。

祝:新年快乐工作顺利篇二:2014护理工作总结骨二科2014年护理工作总结2014年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下,紧紧围绕工作目标加强安全管理,持续不断地改进护理质量,深化“优质护理服务”的工作内涵,提高患者满意度,圆满的完成了工作计划,现将工作总结如下一、提高护理质量与持续改进科室成立质控小组明确分工,责任到人,建立一级质控检查记录表,严把一级质控关,确保护理工作质量,做到有检查、分析、反馈及整改,并有记录,并积极配合二级、三级质控检查,对每次查出的问题立即整改,护理质控小组每月召开会议,对存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的整改措施并追踪督导。

N3层级护士三基+临床实践试题含答案

N3层级护士三基+临床实践试题含答案

N3层级护士三基+临床实践试题含答案一、单选题(共62题,每题1分,共62分)1.预防糖尿病足发生进行评估及观察要点不包括:A、了解患者依从性B、了解患者血糖变化C、了解患者对糖尿病足预防方法和知识的掌握程度D、评估发生糖尿病足的危险因素E、了解患者自理程度正确答案:B2.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么A、骨髓造血功能低下B、造血原料缺乏C、无效性红细胞生成D、红细胞破坏过多E、失血正确答案:A3.诊断小儿重度脱水的主要依据是A、口唇黏膜干燥,皮肤苍白B、出现休克症状C、精神萎靡、烦躁不安D、哭时少泪及尿量减少E、眼眶及前囟门凹陷正确答案:B4.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在A、20~30mLB、40~50 mLC、30~40 mLD、50 mLE、10~20 mL正确答案:A5.最常见的咯血原因是A、支气管扩张B、肺结核C、支气管肺癌D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、慢性支气管炎正确答案:B6.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确A、拔出针头后立即送检B、在严格无菌操作下抽动脉血2 mL左右C、抽血后立即用软木塞封闭针头D、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒正确答案:A7.血糖仪使用前需要了解以下内容,除外:A、评估血糖仪的工作状态B、患者进食情况C、评估试纸是否在有效期范围内D、患者末梢循环情况E、患者是否使用降糖药物正确答案:E8.对于癔症病人最有效的治疗方法是给予足量的镇静剂。

A、正确B、错误第十九章-皮肤病性病科护理学基本知识正确答案:B9.关于无创血压监测,下列叙述不正确的是:A、听诊器胸件放在肱动脉搏动最强处B、监测血压前,患者需舒适卧位,露出手臂并伸直C、缠绕袖带时,袖带下缘距肘窝3-4cmD、需要预先将血压计袖带内的气体排出E、水银柱的零点与肱动脉、心脏处于同一水平正确答案:C10.为糖尿病患者选择鞋子时不正确的是:A、柔软薄底鞋B、系带C、鞋尖宽大D、平跟厚鞋E、鞋面透气性好正确答案:A11.诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法为A、皮肤病理检测B、检查血清中抗体C、斑贴试验D、检查血清中抗原E、皮试正确答案:C12.进行PiCCO监测时,首选哪个动脉穿刺:A、肱动脉B、桡动脉C、股动脉D、足背动脉E、颈内动脉正确答案:C13.关于尿糖,下列哪项是正确的A、尿糖阳性肯定血糖升高B、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E、班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖正确答案:B14.大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况需要气管切开后方可转院A、头部烧伤B、严重休克C、心搏骤停D、呼吸道烧伤E、上呼吸道梗阻正确答案:E15.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当A、立即肌内注射吗啡10 mg镇静B、给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰C、立即鼻导管吸痰D、将病人半卧位协助咳嗽排痰E、立即给病人氧气吸入正确答案:A16.关于烧伤,下列叙述哪项错误A、窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复B、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5日愈合C、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合D、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,1~2周愈合E、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2~3个月愈合正确答案:E17.伤口敷料用胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴:A、垂直B、向右倾斜C、向左倾斜D、平行E、交叉正确答案:A18.何谓中药的四气A、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道B、是指中药的四种特殊气味C、是指中药的寒、热、温、凉四种药性D、温热药具有清热、解毒的作用E、寒凉药具有散寒、助阳的作用正确答案:C19.关于术后病人的体位,下列哪项是错误的A、颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~ 30°头高脚低斜坡卧位B、休克病人,应取头低脚高卧位C、颈胸手术后,取高半坐卧位D、脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位E、腹部手术后,取低半坐卧位正确答案:B20.护理咯血窒息病人的第一步骤是A、使用呼吸兴奋药B、解除呼吸道阻塞C、加压给氧D、输血E、口对口人工呼吸正确答案:B21.癫痫大发作最具特征的表现是A、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍B、发作性偏瘫C、发作性头痛D、发作性意识障碍E、发作性肢体麻木正确答案:A22.有关灌肠的禁忌证,下述哪项是错误的A、臀位、横位B、严重妊娠中毒症及心脏病C、枕横位及枕后位D、估计1小时内结束分娩E、阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接正确答案:C23.下列哪项是检查脑膜刺激征:A、奥本海姆征B、霍夫曼征C、克匿格征D、戈登征E、巴彬斯基征正确答案:C24.传染性肝炎病人排泄物的处理最好选用A、苯扎溴铵B、乳酸C、漂白粉D、石炭酸E、来苏正确答案:C25.植皮患者供皮区局部伤口应保持:A、湿润B、强光照射C、低温冰敷D、高温高热E、干燥正确答案:E26.流行性乙型脑炎的传播途径是A、飞沫或鼻咽分泌物传染B、昆虫传染C、病人排泄物直接或间接传染D、血液或注射器传染E、伤口分泌物传染正确答案:B27.腹膜炎三联征是指A、腹痛,腹部压痛和反跳痛B、腹肌紧张,腹痛,腹部压痛C、腹肌紧张,腹痛和休克D、腹痛,休克和腹部压痛E、腹肌紧张,腹部压痛和反跳痛正确答案:E28.急性心肌梗死常见的死亡原因是A、严重心律失常B、发热C、电解质紊乱D、心源性休克E、心力衰竭正确答案:A29.外科中最常见的两种休克是A、低血容量性休克、感染性休克B、低血容量性休克、过敏性休克C、低血容量性休克、心源性休克D、感染性休克、神经源性休克E、感染性休克、心源性休克正确答案:A30.中医学的治疗大法不包括A、温、清B、调、涩C、下、和D、消、补E、汗、吐正确答案:B31.无创血压在监测时需要遵循四定原则,下列哪项不是四定的内容:A、固定测量时间B、由固定的人进行测量C、固定测量部位D、使用同一个血压计E、固定体位正确答案:B32.天疱疮是A、慢性大疱性皮肤、黏膜疾病B、传染性疾病C、过敏性疾病D、病毒性疾病E、细菌性疾病正确答案:A33.前列腺摘除术后,停止膀胱冲洗的最佳时间为A、肉眼观察无血尿7日B、肉眼观察无血尿C、肉眼观察无血尿2日D、肉眼观察无血尿5日E、肉眼观察无血尿10日正确答案:C34.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是A、基础代谢率测定B、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验C、血清促甲状腺激素(TSH)测定D、血清胆固醇测定E、甲状腺及131Ⅰ率测定正确答案:C35.病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是A、立即送手术室复位B、迅速作颅骨牵引C、给氧、输液、使用呼吸机D、牵引时床尾抬高25- 30 cm,以保持颈部中立位E、定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动正确答案:B36.脊柱骨折最严重的并发症为A、压疮B、脂肪栓塞C、脊髓损伤D、周围神经损伤E、骨筋膜室综合征正确答案:C37.适宜包扎疗法的烧伤创面是A、四肢高压电接触伤B、Ⅲ度烧伤C、面颈部浅度烧伤D、会阴部烧伤E、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤正确答案:E38.烧伤患者创面护理正确的是:A、半暴露疗法应尽量避免敷料移动,暴露创面覆盖敷料或被单B、烦躁或意识障碍的患者,不能约束肢体,以免影响创面愈合C、耳部烧伤患者在外耳道入口处放置无菌干棉球,定时更换D、会阴部烧伤患者宜采用干燥暴露疗法E、口腔烧伤患者不应拭去脱落的黏膜组织,待其自然脱落正确答案:C39.对于糖尿病足伤口换药正确的是:A、观察足部血液循环情况,防止局部受压,必要时改变卧位,不必使用支被架B、糖尿病科医生应始终为患者换药C、根据创面,选择相同的换药方法D、每次换药时观察伤口的动态变化E、伤口每日换药2次正确答案:D40.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野有多少个红细胞A、1~2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上正确答案:C41.最严重的石膏综合征是A、寒战B、末梢血运差C、呼吸困难D、急性胃扩张E、剧烈疼痛正确答案:D42.关于呼吸测量不正确的是:A、在测量呼吸时,测量者应保持诊脉姿势,以免引起患者的紧张而影响测量结果B、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时,为保证测量结果准确,最少计数2minC、测量呼吸前需要评估患者的病情、意识及合作程度D、危重症患者呼吸不易观察时,可以将棉絮放于鼻孔前,计数棉絮被吹动的次数E、测量呼吸时患者最好是仰卧位正确答案:B43.仰卧位时压疮的易患部位不包括:A、足跟B、肘部C、脊椎体隆突处D、耳廓E、枕骨粗隆正确答案:D44.败血症的含义是A、化脓性细菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者B、化脓性感染伴发热者C、由细菌毒素进入血液而引起症状者D、血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者E、仅化验发现血液已有细菌而无症状者正确答案:D45.胰岛素休克治疗精神病应注意预防病人出现A、内分泌改变B、低血糖C、中毒性肝炎D、自伤E、伤人正确答案:B46.烧伤病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的A、立即转往有条件的医院治疗B、立即静脉输液C、保护创面,防止再损伤D、镇静止痛E、注意合并伤的诊断及处理正确答案:A47.不宜用于治疗胃溃疡的药物是A、前列腺合成剂B、甲氰咪胍C、阿托品D、丙谷胺E、三钾橼络合铋正确答案:C48.预防糖尿病足发生,以下不正确的是:A、赤脚穿凉鞋走路时,注意避免沙石落入鞋内B、糖尿病患者应定期随诊、合理饮食、适量运动C、糖尿病患者应控制血糖,积极戒烟D、指导患者选择鞋尖宽大、鞋面透气性好、系带、平跟厚底鞋E、告知患者足部检查的方法,引导其主动参与糖尿病足的自我防护正确答案:A49.有关水痘-带状疱疹的流行病学特点,下述哪项是错误的A、处于潜伏期的供血者可通过输血传播B、病后免疫力持久,体内高效价抗体能清除潜伏的病毒C、人群普遍易感水痘,主要是儿童发病,20岁以后发病者<2%D、病人是唯一的传染源E、主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播正确答案:B50.再生障碍性贫血应选用A、铁剂B、叶酸C、丙酸睾酮D、硫酸亚铁E、维生素B6正确答案:C51.使用漂浮导管主要是为了监测:A、中心静脉压B、右心室压力C、左心室压力D、左心房压力E、肺动脉楔压正确答案:E52.胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确A、严密观察生命体征和腹部情况B、应用止痛药C、禁食D、禁饮E、胃肠减压正确答案:B53.决定分娩的因素为A、潜伏期、活跃期、分娩期B、子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用C、产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小D、产力、产道、胎儿E、第一产程、第二产程、第三产程正确答案:D54.关于漂浮导管的护理,下列叙述不正确的是:A、为保持导管通畅,护士需要每班冲洗导管一次B、测压装置各接口连接紧密,避免空气进入C、漂浮导管需要每班护士记录插入长度,并妥善固定D、穿刺伤口需要定期换药,若渗出较多时随时更换E、漂浮导管末端需要连接测压装置正确答案:A55.三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥A、牵引宜适度B、充气量要适当C、拔管前宜服石蜡油D、出血停止后口服少量流质E、经常抽吸胃内容物正确答案:D56.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是A、将舌牵向口外B、环甲膜穿刺C、头低侧卧位D、清除口腔分泌物E、气管切开57.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。

n3层级工作述职

n3层级工作述职

n3层级工作述职N3护士工作总结XX工作总结时间过得真快,在过去的一年里,在护士长的正确领导下,本人立足护士本职岗位,及时总结工作中的经验教训,踏踏实实的做好护理工作,具体工作总结如下:工作方面:加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,注重个人形象,坚持文明用语,工作时间仪表端庄,着装整洁,语言规范,能够服从科室护士长的安排,踏实工作,认真负责,不怕苦,不怕累,积极配合护士长和同事的工作,正确执行医嘱,严格执行无菌操作和查对制度,完成了我的本职工作。

学方面:坚持把学作为自我完善和提高的重要途径,积极参加院内及科室组织的各种学严格要求自己,基本掌握了专科知识和各项专科护理操作,理论联系实际,并于业余时间积极学于本年度通过了主管护师的考试。

带教方面:在护士长的指导下,及时制定新入科护士和实护士的带教计划,严格带教,实护士基本完成实大纲的要求。

存在的不足:我自身还存在着一些不足的地方,有待改进,比如在工作上存在着标准要求不高的现象,虽然基本上能够履行自己的职责和义务,但在主动性方面还有待于进一步的提高,在学上,有时仍有浮躁情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,做为科室的老护士,未给年轻护士起到带头作用,这都是以后需要改进和提高的地方。

努力的方向:1、在做好我本职工作的前提下,协助护士长做好病房管理工作,发挥质控小组成员的职责,做好我的分内工作。

2、发挥n3级护士的职责,做好帮带工作,使年轻护士尽快成长。

3、在带教工作上,根据学生实大纲的具体要求,结合科室的特点制定学生带教计划及确定每周学的目标,严格实行实生管理制度。

4、业余时间不断地充实自己。

在这一年中,感谢每一位和我共事的同事,感谢你们对我工作上的帮助和工作上的支持,愿我们在新的一年里能够开开心心,圆满完成科室各项工作。

祝:新年快乐工作顺利篇二:XX护理工作总结骨二科XX年护理工作总结XX年骨二科全体护理人员在护理部的正确领导下,紧紧围绕工作目标加强安全管理,持续不断地改进护理质量,深化“优质护理服务”的工作内涵,提高患者满意度,圆满的完成了工作计划,现将工作总结如下一、提高护理质量与持续改进科室成立质控小组明确分工,责任到人,建立一级质控检查记录表,严把一级质控关,确保护理工作质量,做到有检查、分析、反馈及整改,并有记录,并积极配合二级、三级质控检查,对每次查出的问题立即整改,护理质控小组每月召开会议,对存在的疑难问题进行讨论、分析,提出有效的整改措施并追踪督导。

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N3级护士临床综合能力考核病例汇报科室:消化内科考核人:被考核人:分数:【护理评估】现病史患者xx,男,44岁,因“反复呕血、黑便12年余,再发10小时。

”于2012.8.2 9:20急症入院。

患者中年男性,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年,12年前出现出现腹胀,以饭后为著后出现呕血、黑便,来我院就诊,诊断为乙肝肝硬化,给予抑酸、止血等治疗后,病情好转后行脾切除术。

2天前患者出现咳嗽,无咳痰,伴上腹不适、发热,体温37.5°C左右,在当地医院给予输液治疗(具体不详),上述症状无缓解。

10小时前患者无明显诱因出现呕血,暗红色血液,量约100毫升,伴黑便2次,暗红色糊状便,量共约200克,伴心悸、乏力、头晕,多汗,无晕厥,无明显腹痛,门诊以“肝硬化并消化道出现”收入我科病房。

查体:T:36.2℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:100/70mmHg,神志清,精神差,肝病病容,贫血貌,未见蜘蛛痣,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音。

心律齐,未闻及病理性杂音。

腹平软,腹部可见陈旧性手术疤痕,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。

双下肢无水肿及出血点。

近期体重较前无明显下降。

入院后处理入院后给予1.一级护理,禁饮食,监测血压,持续心电监护、持续氧气吸入。

2.给予抑酸、保肝、抗感染、降低门脉压力、止血及液体支持等治疗。

3. 血红蛋白为68g/L入院后第一天患者神志清、精神差,肝病病容,贫血貌,黑便共3次,每次量约200ml,未再呕血,未进饮食,睡眠欠佳,尿量少。

血生化示:谷丙转氨酶 (ALT):40IU/L,谷草转氨酶 (AST):44IU/L,白蛋白 (ALB):22g/L,血常规示:WBC:12.26×10^9/L,RBC:2.02×10^12/L大便潜血阳性;尿常规未见明显异常。

输注红细胞悬液2u和血浆400ml后,复查血红蛋白为70g/L。

入院后第三天患者神志清,精神状态较前好转,排黑便糊状便2次,未诉恶心、呕吐,无反酸、烧心,无腹痛、腹胀,无咳嗽、咳痰,无发热,未进食,睡眠尚可,小便正常。

复查血液分析示血红蛋白76g/L。

入院后第五天患者于10am去胃镜室行食管静脉曲张套扎术,胃底曲张静脉组织胶注射术。

贲门胃底部曲张静脉2点处注射组织胶共4ml,注射后曲张静脉发白变硬,注射点无出血。

用套扎器2套,自贲门向食管呈螺旋状结扎曲张静脉12点,结扎球少许渗血,操作顺利,术后未诉明显不适,于12n安返病房。

【护理诊断】:1.组织灌注量改变与出血导致血容量减少有关。

2. 体液过多与肝功能减退、门静脉高压引起的水钠储流有关。

3. 心输出量减少与出血导致循环血容量减少有关。

4.营养失调低于机体需要量,与下列因素有关:①肝功能减退、门静脉高压引起的食欲减退;②胃肠道消化和吸收功能障碍。

5. 焦虑与下列因素有关:①反复呕血、黑便,生命和健康受到威胁;②担心疾病预后;③经济上的负担。

6.活动无耐力与下列因素有关:①肝功能减退;②贫血。

7.舒适的改变(腹痛)与肠道炎症刺激肠黏膜有关。

8.相关知识缺乏与信息来源受限有关。

9.有感染的危险与机体抵抗力低下有关。

10. 潜在并发症肝性脑病、水电解质紊乱。

重点护理诊断及护理计划与措施(一)组织管流量改变护理措施⑴卧床休息:及时清除口腔内的分泌物、血液或呕吐物,保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧避免误吸导致窒息。

⑵吸氧;2~4L/min,增加机体氧气供应,减轻心脏负担,改善机体缺氧症状,⑶治疗和护理:迅速建立静脉通道,配合医生迅速、准确的实施各种治疗及用药等抢救措施。

及时准确的补充血容量,立即配血。

在输血之前先输糖盐、林格液等补充血容量,再遵医嘱给予悬浮红2U,血浆200ml,白蛋白10g静滴。

输液开始宜快,但要避免因快速补液引起急性肺水肿。

输血宜用新鲜血,因库存血含氨量高,易诱发肝性脑病。

同时备好急救药品和物品。

⑷止血:①遵医嘱应用止血药(氨甲环酸0.4 、止血敏3g 卡络黄钠80mg 入液静滴。

②生长抑素3mg可收缩内脏血管,从而减少门静脉血流,降低门静脉及侧支循环的压力,以控制食管胃底静脉的出血。

奥曲肽0.1mg皮下注射。

③肾上腺素8mg、凝血酶1000U加入100ml生理盐水,分3次口服,2小时内服完。

④以上措施无效时,可插三腔二囊管压迫止血。

⑸密切观察病情变化:每2小时监测血压、脉搏直至平稳,观察并记录呕吐物、大便、小便量及颜色,应保持每小时尿量>30ml.⑹心理护理:关心安慰患者,说明安静休息有利止血。

抢救工作应迅速而不忙乱,以减轻患者的紧张情绪。

⑺饮食护理:急性出血期应禁食,出血停止后逐渐改为流质、半流质、软食。

饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化为宜。

限制钠盐摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物。

⑻三腔管的护理:每4小时侧三腔管气囊的压力,出血停止后,放出气囊内气体,继续观察24小时,无出血可考虑拔管。

拔管前口服液体石蜡20~30ml,润滑粘膜和管,抽尽囊内气体,以缓慢轻巧的动作拔管。

气囊压迫一般3~4天,继续出血者可适当延长。

(二)体液过多护理措施:⑴卧床休息:嘱病人尽量平卧位,以增加肝、肾血流量。

大量腹水者可取半卧位,以使膈肌下降,有利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸,抬高下肢,减轻水肿。

⑵皮肤护理:每日用温水擦浴,减轻瘙痒和继发皮肤感染。

床铺平整、清洁、干燥,定时更换体位,防止发生压疮和感染。

⑶饮食护理:限制钠水摄入,给予低盐饮食,盐的摄入量每日<2g。

水的摄入量为前一天的出量加700ml。

蛋白质是肝细胞修复和维持血浆蛋白正常水平的重要物质基础,应保证其足够摄入量。

血氨升高时应限制或禁食蛋白质。

⑷利尿剂的应用:遵医嘱给予安体舒通40mg、速尿20mgBid口服,并观察疗效及副作用,如水肿有无消退,有无恶心、呕吐、腹胀、纳差等。

⑸观察腹水和下肢水肿有无消退,准确记录出入量,测腹围、体重,并教会病人记录方法。

及时发现并纠正电解质、酸碱平衡紊乱,防止肝性脑病、肝肾综合症的发生。

⑹提高血浆胶体渗透压:遵医嘱给予白蛋白10g静滴,输注完毕后给予速尿20mg静推,排出多余的水分,避免血容量在短时间内大量增加导致门静脉压力增高引起再次出血。

(三)潜在并发症——肝性脑病护理措施:⑴饮食护理:禁食动物蛋白,以碳水化合物为主要食物。

昏迷时鼻饲或静脉推注葡萄糖,保证足够的热量。

病人病情好转或清醒后可逐步增加蛋白质饮食,每天20g,以后每隔3~5天增加10g,短期内每天不能超过40~50g,以植物蛋白为好。

⑵避免其他诱发因素:协助医生迅速去除诱因,防止病情加重。

①禁用镇静安眠药,若病人烦躁不安,可用安定、扑尔敏,用量为常人的1/3~1/2。

②保持大便通畅,可用弱酸性溶液灌肠。

③防止应用大剂量利尿剂和快速放腹水。

④防止感染。

⑤积极控制上消化道出血。

⑶意识混乱的护理:对有意识混乱的病人要尊重、体谅病人和家属。

对其意识混乱、行为异常表示理解。

⑷昏迷病人的护理:①仰卧,头偏向一侧。

②吸氧,保持呼吸道通畅。

深昏迷病人作气管切开,保证氧气的供给。

③做好口腔护理,及时清除口鼻分泌物和呼吸道异物。

④皮肤护理:定时翻身,按摩受压皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥。

⑸降氨:遵医嘱给予降氨药物,如谷氨酸钠80ml入液点滴。

⑹调节氨基酸平衡:支链氨基酸250ml静滴。

【重要内容评述】1、肝硬化是一种慢性进行性肝病,其主要诊断依据有:①有病理性肝炎,长期酗酒或循环障碍病史。

②有肝功能减退或门静脉高压的临床表现。

③辅助检查和肝功能试验呈阳性改变。

④肝脏质地坚硬或肝活组织检查示病理组织学上有假小叶形成。

2、肝硬化病理分期及预后:按结节形态分为:①小结节性肝硬化。

结节直径在0.3~0.5cm,最大不超过1cm,大小相仿。

②大结节性肝硬化:结节粗大不均,直径在1~3cm,最大可达3~5cm。

③大小结节混合性肝硬化:肝内同时存在大结节和小结节两种病理形态。

④再生结节不明显性肝硬化:纤维隔显著,肝小叶并不完全被分隔。

结节再生不显著。

在四种类型的肝硬化患者中,小结节性肝硬化和再生结节不明显性肝硬化预后良好,大小结节混合性肝硬化次之,大结节性肝硬化预后最差。

3、肝硬化出现并发症,如上消化道出现、肝性脑病、肝肾综合症、感染、水电解质紊乱等。

其中以上消化道出血最常见。

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,出血量在短时间内超过1000ml或超过循环血量的20%。

称为上消化道大出血。

出血原因主要有:①食管胃底静脉曲张破裂出血。

②绝大多数肝硬化病人合并门静脉高压性胃黏膜溃疡、糜烂、出血。

③肝细胞功能减退所致凝血功能障碍。

④脾功能亢进破坏血小板,致外周血中血小板数目减少。

【护理评价】患者经过治疗护理措施,已解决的护理问题有:①组织灌注量改变;②心输出量减少;③焦虑;④体液过多;⑤舒适的改变;⑥知识的缺乏。

病人没有发生感染、肝性脑病和水电解质紊乱。

护理目标部分实现的有:①营养失调,病人能正常进食,在腹水消退的前提下,体重有所增加。

②活动无耐力,病人生活能全部自理,并能从事轻体力活动。

【出院指导】1.休息以休息为主,适当安排轻体力劳动,以不感劳累疲乏为宜。

保持心情舒畅,避免情绪激动、大怒。

2.饮食给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂易消化的饮食。

有肝性脑病前驱表现时,减少动物蛋白的摄入,保持大便通畅,避免便秘。

3.注意个人卫生、预防感染。

4.用药指导遵医嘱按时服药,避免服用对肝脏有损害的药物,如需加药应在医生的指导下服用,以免加重肝脏负担。

长期服用利尿剂引起电解质紊乱,患者可出现软弱无力、心悸、腹胀等症状,提示低钾、低钠血症,应及时就医。

5.学会自我观察病情如大便颜色、有无发热、腹胀、尿少,性格行为改变等表现,发现异常及时就医。

6.定期复查每月复查肝功能、血RT,3个月复查肝脏B超、AFP,发现异常,随时住院治疗。

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