合并有桡骨远端骨折的尺骨茎突基底部骨折手术与非手术的疗效比较
尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的效果比较
尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的效果比较【摘要】目的：对手术治疗尺骨茎突骨折与非手术治疗的效果进行比较。
方法：使用克氏针及钢丝法，手术治疗组尺骨茎突骨折80例；70例(72处)为非手术治疗组。
术后随访，对两组病例疗效进行尺骨茎突骨折愈合情况的比较。
结果：手术治疗尺骨冠突骨折效果明显优于非手术治疗。
在统计学上，两组差异有意义(p<0.05)。
结论：在腕关节功能恢复优良率及骨折愈合方面非手术治疗尺骨茎突骨折明显不如手术治疗。
【关键词】骨折；内固定器；尺骨；外科手术合并有尺骨冠突骨折的骨折病例通常比例相对较少见，在临床治疗中，如因经验不足或重视程度不高，很容易使患者的关节功能得到严重的障碍性遗留症。
现选取2005年12月至2011年5月，我院收治的150例尺骨茎突骨折病例，通过临床治疗情况，并结合中外病例分析，探讨并比较手术与非手术治疗的效果。
1资料与方法1.1一般资料将患者氛围手术组和非手术组，尺骨茎突骨折手术治疗组80例，男60例，女20例；年龄22～55岁，平均33.2岁。
尺骨茎突骨折分型：i型20例，ⅱ型60例。
左侧19处，右侧61处。
49处骨折损伤部位在桡骨远端，11处位于桡骨中段骨折，13处在月骨周围脱位，4处为月骨脱位，3处为下尺桡关节分离。
49例为绞伤，23例为摔伤，8例为砸伤。
非手术治疗尺骨茎突骨折组，共70例(72处)，48例为男性，22例为女性。
年龄为20至60岁，平均37岁。
骨折i型18例，52例为ⅱ型。
23处位于左侧，49处位于右侧。
63处损伤部位在桡骨远端骨折，7处在桡骨茎突骨折，月2处在骨及舟骨骨折。
26例为绞伤，32例为摔伤，10例为砸伤，2例为砍伤。
1.2手术方法麻醉臂丛神经，首先为了达到解剖复位，应选择合适的手术入路。
行纵切口于腕尺侧，以尺骨茎突为中心，切开皮肤、皮下组织、深筋膜约3.ocm，进入尺侧腕伸与腕屈肌腱的间隙，切开骨膜，露出骨折端，取o.8～1.omm长度克氏针l枚，于尺骨茎突，在尺骨纵轴线上进针约2.5cm，在尺骨茎突骨折近端1.5cm，用1.5—2.0cm 克氏针，垂直尺骨纵轴线钻一骨孔，将28号钢丝1根插入骨孔内，与克氏针尾端呈“8”字加压固定。
尺骨茎突固定与否对桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折患者腕关节功能影响的观察分析
固定组1919100非固定组727199表12组患者Gartland＆Werley 评分优良率比较分组患者例数优良例数优良率（%）桡骨远端骨折是指距离关节面3cm 以内的骨折，该部位是松质骨与密质骨交界处，应力集中，易发生骨折。
桡骨远端骨折约占急诊患者的16％［1］，近几年来，桡骨远端骨折的治疗理念不断更新［2］，基础研究逐步深入［3］，但合并尺骨茎突端骨折患者是否需要固定，目前仍存在争议。
就此，通过对桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者是否同期行手术治疗进行分组比较，对患者的临床预后情况进行相应分析，现将结果报告如下。
1资料与方法1．1临床资料：选取2011年10月至2017年3月山西大医院和大同市第三人民医院手术治疗的91例桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折患者（AO 分型C 型），进行回顾性分析。
根据尺骨茎突骨折是否手术固定分组，对尺骨茎突骨折给予手术固定的19例患者分为固定组，其余为非固定组。
具体资料见表1、2。
固定组19例患者，其中男性1例，女性18例，年龄51～78岁，平均（66±9）岁。
非固定组72例患者，其中男性5例，女性67例，年龄50～82岁，平均（67±9）岁。
2组患者的一般情况比较差异无统计学意义，（P ＜0．05），具有可比性。
纳入标准：年龄≥50岁的，影像学和临床检查确诊单侧桡骨远侧端骨折合并尺骨茎突骨折者，即AO 分型C 型骨折；对患者采用复位钢板内固定治疗桡骨骨折；临床随访资料完整。
排除标准：青壮年患者（＜50岁），合并全身多处骨折的严重暴力损伤，X 线检查下尺桡分离，病理性骨折，手术后合并严重内科疾患（脑血管病）患侧肢体功能受累者等。
1．2治疗方法：对有手术适应证的桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折的患者，选择臂丛麻醉，缚止血带，常规术区消毒铺单，止血带充气到3．5kP a 。
针对桡骨远端骨折，均采取切开复位接骨板内固定的治疗方式。
但固定组加行尺骨茎突固定手术。
尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的疗效
尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的疗效【摘要】目的分析与探讨尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的效果。
方法选取本院2009年7月至2011年7月期间收治的尺骨茎突骨折患者共50例，随机将其分为2组，其中观察组患者采取手术的方式进行治疗，对照组采用非手术方法进行治疗，对比两组患者的临床资料。
结果观察组的25例患者中，治疗结果为优共22例，良共2例，中共1例，优良率达到96.0%，对照组的25例患者中，治疗结果为优共8例，良共4例，中共7例，差共6例，优良率为48.0%。
对比两组患者的治疗效果具有显著性差异，p<0.05。
结论对于尺骨茎突骨折患者对其采取钢丝法与克氏针结合的方法进行治疗，可以提高患者的生存质量，并具有一定的安全性，值得在临床上进行推广与应用。
【关键词】尺骨茎突骨折；手术治疗；手术治疗；治疗效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.138 文章编号：1004-7484（2012）-08-2526-02尺骨茎突骨折在临床上的发生率较高，且一般容易合并腕部脱位以及腕部骨折。
腕部在人的生理活动中发挥着非常重要的功能，且其解剖结构十分复杂，因此在受伤后对于治疗水平有较高要求。
如果得不到及时而有效的处理，则会使得腕部功能收到破坏，进而影响患者的生活与工作质量[1]。
本文就本院2009年7月至2011年7月期间收治的尺骨茎突骨折患者进行手术与非手术的治疗效果进行对比，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年7月至2011年7月期间收治的尺骨茎突骨折患者共50例，其中男性患者40例，女性患者10例，年龄为20-60岁不等，平均年龄（36.1±2.9）岁。
致伤原因为交通致伤者共10例，绞伤者共20例，重物砸伤共16例，其他共4例。
根据对尺骨茎突骨折的标准分型，本组病例可分为1型15例，2型35例。
对患者的合并损伤部位进行探讨可得，50例患者中，桡骨中段骨折共14处，月骨脱位共1处，桡骨远端骨折共20处。
尺骨茎突骨折固定与否对桡骨远端骨折后腕关节功能影响的临床研究
合 并尺 骨茎 突骨折 的不 稳 定性桡 骨远 端 骨折 ６ Ｏ例 ， 其 中尺 骨茎 突骨折 手术 治疗 ３ Ｏ 例 （ 观 察 组） ， 尺 骨 茎突骨折 非 手术 治疗 ３ ０例 （ 对 照组 ） 。
手术治疗 组 （ 对 照组 ）：本组３ ０ 例 ，男 １ ６ 例 ，女 １ ４ 例 ；年龄２ ３ － ６ ５ 岁， 平均３ ７ ． ８ 岁 。尺骨茎突骨折分型 ： Ｉ 型１ ０ 例，Ⅱ 型２ ０ 例。左侧ｌ ６ 处 ，右
桡骨远 端骨折是 临床 上常见病 和多发病 ，因桡 骨远端 的特殊解剖 特 点 ，老年人 多发 ，尺骨 茎突骨 折发生率呈逐 年升高趋势 ，且常 为桡 骨 远端骨折 的合 并损伤 ，有文 献报道 】 ，尺骨茎突骨 折在 临床上一直 未 引起骨科 医师的足够重视 ，其骨折不愈合 的发生率很高 ，导致腕 关 节 疼痛及活动受 限 ，影响患者 的工作和生活 。尺骨茎突骨 折与三角纤 维 软骨复合体 （ Ｔ Ｆ Ｃ Ｃ ）及桡 尺远侧关节 （ Ｄ Ｒ Ｕ Ｊ ）急性损伤 有非常密 切的联 系 ］ 。当下 ，骨 科医师们对 这三者 之间相互依 赖的 关系 已经认 识到并致力于 研究解决方法 。尺骨茎突 的正 常解剖为小锥 状突起 ， 自 尺骨下端后 内侧突 向下方 ，尺骨茎突尖端 由腕 关节尺侧 副韧带 附着 ， 尺骨远端三 角纤维软骨盘尖 端附着在尺骨茎 突基底部 ，底 部附着在桡 骨 远端 关节面 尺侧缘 。Ｔ Ｆ Ｃ Ｃ ￣三角纤 维软骨 、半月 板近似 物 、掌侧
所 有患者 均行 桡骨 远端 骨折 钢板 固定。术 后 临床疗 效应 用 ｃ ｏ ｏ ｎ ｅ ｙ的 改 良 Ｍａ ｙ ｏ 腕 关节评 分法进 行评 价 。结果 ６ ０例 患者均 获 随访 ，随访 时 间５ － ９ ． ３个 月。观 察 组 临床 优 良率 明显优 于对照 组 ，差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 手术 治疗尺 骨 茎 突骨折 可加 快创伤 愈合 ，避 免 了
尺骨茎突骨折分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响观察
尺骨茎突骨折分型对桡骨远端骨折术后疗效的影响观察[摘要]目的：探讨尺骨茎突骨折分型对桡骨远端骨折术后临床效果的影响。
方法：回顾性总结在我院治疗的桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折患者50例资料。
结果：50例患者手术治疗后三个月后palmar tilt角度均值为（8.0±2.2）°，ulnar tilt角度均值为（15.0±0.8）°，radial height长度均值为（8.9±0.8）mm，与治疗前相比获得明显改善，三个月时，尺骨茎突I型患者与II型患者相关统计数据类似（P>0.05）。
结论：尺骨茎突骨折的分型对桡骨远端骨折的治疗无显著性影响，切开复位锁定钢板和螺钉内固定手术对桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折患者具有满意的临床效果。
[关键词]尺骨茎突骨折，桡骨远端骨折，临床疗效桡骨远端骨折多发生在距离桡腕关节面3厘米左右处，由于此处的桡骨干皮质骨向松质骨移行部以远部分，是解剖学意义上的薄弱处，容易出现骨折现象，桡骨远端骨折患者因为各种原因常常合并尺骨茎突骨折骨折，临床上在治疗桡骨远端骨折前对尺骨茎突骨折的处理还存在一定的争议[1]。
1资料与方法1.1临床资料研究对象为2012年3月-2014年4月期间我院收治的桡骨远端骨折手术患者50例资料，包括35例男性和15例女性，年龄范围为22岁-45岁，平均年龄为（33.4±15.9）岁。
统计资料入选标准：50例患者临床经X线影像学检查，结果确诊为桡骨远端骨折伴随尺骨茎突骨折患者，按照尺骨茎突骨折部位分为两种类型：体部位骨折患者（共24例）和基底部位骨折患者（共26例），患者按照致伤原因分类有12例因为受到各种暴力冲击而骨折，有30例因为车祸而骨折，另有8例因为摔倒骨折，患者均知情并在知情同意书上签字。
1.2手术方法50例患者均行切开复位锁定钢板和螺钉内固定手术，开始手术治疗前进行常规麻醉，待患者达到手术所需要的麻醉程度之后进行手术，手术入路选择腕掌侧横纹向近端延伸6cm左右部分，打开纵行手术切口，逐层切开皮肤（切开时注意保护患者周围组织的血管和神经等组织），使旋前方肌充分暴露后进行清理，直视下骨折复位，同时纠正掌倾角和尺偏角，对患者发生骨折的部位先用克氏针暂时固定住，然后根据患者骨折情况进行辅助性的骨折复位，在透视机监视下直到复位满意后再置入钢板（此时可以撤去克氏针并通过螺钉固定钢板），透视机检查骨折修复满意后，用浓度分数为0.9%的生理盐水进行彻底冲洗，然后逐层缝合。
桡骨远端骨折手术与非手术治疗临床疗效比较
桡骨远端骨折手术与非手术治疗的临床疗效比较[摘要] 目的探讨桡骨远端骨折手术与非手术治疗的临床效果以及影像学改变，为临床选择合适的治疗方法提供理论依据。
方法回顾性分析60例桡骨骨折患者的临床资料，分析治疗前后的关节功能及影像学改变。
结果术后4周时，手术组的jakim评分结果高于非手术组患者（p 60岁；（2）手术组：桡骨远端骨折诊断明确，ao分型为b型和c型骨折，手术治疗，年龄>60岁。
排除标准：（1）非桡骨远端骨折或者不符合纳入标准；（2）合并急性传染病、高热、骨髓炎、骨结核、病理性骨折；骨恶性肿瘤者；（3）合并心、脑、肝、肾等其他系统严重疾病者；（4）妊娠或者哺乳期的患者，合并有精神病者，不能配合相关调查者。
剔除资料不全、不配合疗效评价的患者。
两组的临床资料见表1。
1.2 治疗方法手术组采用经皮克什针固定术、外固定架固定术、切开复位内固定术等。
非手术组采用手法复位后石膏外固定或者夹板外固定。
1.3 评价方法统计患者治疗前及治疗后2、4、12、24周的临床资料、影像学结果及功能恢复情况。
初步分析手术治疗与非手术治疗的桡骨远端骨折的患者恢复情况。
分析治疗前后的影像学资料，测量掌倾角、尺偏角和桡骨高度变化情况。
临床功能评分采用jakim评分[2]和cooney临床疗效评价方法[3]，其中握力评分采用cooney评分方法，握力满分25分，畸形评分采用满分jakim评分中的方法，满分3分。
cooney临床疗效评价方法功能评分60分，影像学评分40分，90～100分为优，80～89分为良，65～79分为可，65分以下为差。
1.4 统计学方法采用spss12.0统计学软件对数据进行相关分析。
计数资料采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差表示，具有动态分布的采用方差分析，组间比较采用t检验或者方差分析。
p 0.05）。
2.2两组治疗后不同时间点功能评分情况见表3。
术后4周时，手术组的jakim评分结果高于非手术组患者（p 0.05）。
桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折46例治疗论文
桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折46例治疗体会【摘要】目的:观察桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折复位与固定的治疗效果。
方法回顾性分析2007年5月-2008年4月我院骨科门诊收治的46例桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折病例的复位与固定，先按galeazzi骨折理论进行整复，后随机石膏固定与掌屈位或背伸位，但均尺偏。
结果早期整复均满意，固定后部分有移位，但均获临床愈合，比较尺骨茎突骨折及下尺桡关节愈后是否残存移位对腕功能的影响。
综合评定腕关节功能：优18例，良12例，尚10例，不佳6例。
结论此类骨折应重视尺骨茎突骨折及下尺桡关节的复位，固定于掌屈尺偏位，以减少腕关节的病残。
【关键词】桡骨骨折;复位;固定【中国分类号】r687.3【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0405-01桡骨远端骨折是骨科急症最为常见的骨折，同时是其一种特殊类型。
临床上在治疗时通常只注重桡骨的复位与固定，而对同时并尺骨茎突骨折的复位与固定讨论甚少。
回顾2007年5月-2008年4月来我院骨科门诊收治的46例桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折病例，随访6月-3年，发现尺骨茎突骨折后复位不良者，愈后均有不同程度的腕痛及旋转功能受限。
1 资料与方法1．1 一般资料: 本组46例，男12例，女34例，左手16例，右手30例，，年龄36-84岁，平均年龄57+-5.5岁。
就诊时间：伤后半小时-4天，均有不同程度前臂旋前位，手掌背屈或掌屈着地史，主要表现有腕部肿胀、疼痛，畸形和前臂旋转受限。
1.2 影像资料 : 根据正、侧位x线表现，按olders分类法分为四型，其中ii型9例、iii型22例、iv型15 例。
尺骨茎突移位情况，背侧移位27例，掌侧移位8例，无明显移位9例。
下尺桡关节间隙：正位片大于3mm者12例，其中有明显脱位者5例。
1.3 治疗:所有病例均为先行手法牵引3-5min，以解脱嵌插短缩移位，然后根据骨折移位情况分别用折顶法纠正掌、背移位，捺提法或摇摆法纠正桡尺移位，再仔细触摸骨折部位，夹挤调整下尺桡关节，最后用摸理法舒理肌腱。
桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折的手术疗效评价
桡 骨远端 骨折 发生于桡骨 远端关 节面 以上２ － ３ ｃ ｍ内，多发生于 发
复 桡骨 生理高 度及 长度 ，细克 氏针暂 时固定 患处 ，ｘ线透视合 格后Ｔ
生于旋 前方肌近侧 缘以远部位 ，骨折人群 以 中老年人为 主 ，且女性 多 于男性 此 种骨折发生率 占 人 体骨折的 １ ０ ％￣ ２ ０ ％，多 由摔倒 、坠落 、 击伤等 原 因引起 ，骨折 处多呈横 向 ，部分 患者 出现患处粉 碎现象 】 。 高能量 的桡 骨 远端 骨折 涉及 面较 广 ，常规 固定治 疗极 易 引发康 复期 腕 关节活动 障碍与 畸形 愈合 ，需进行 手术治疗 。本文 回顾性 分析３ ８ 例 桡骨 远端骨 折患者病历 资料 ，对 比分 析２ １ 例合 并尺骨茎 突及底 部骨折 与ｌ ７ 例未合 并尺骨茎突基 底部骨 折术 后患处愈合 及腕关节 功能恢复效 果 。现报道如下 。
桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折的手术疗效评价
桡骨远端骨折是一种常见损伤， 约占所有骨折 的
２ ％ 】 其 中多数 病例 均可通过 闭合 复位及 石 膏 固定 ０
，
伸肌问将伸肌支持带纵行切开 ， 显露桡骨骨折部。牵 引复 位并 以细克 氏针 将 骨折 块 临 时 固定 ， 视 满意 后 透
ｐｎ ｅｔ ｙｉ ｒ ｎｎ ａｉ ｔ：ａｒｖ ｗｏ ５ｃｓｓ Ｊ ． ｅｄｃ ｍ ｐｅ ａｔ ｔ ｎｓ ｉ ｆ ａｅ ［ ］ ｏ ｎ ｇ ｐ ｅ ｅｅ ４
（ 收稿 Ｆ期 ： １－ － ） ｔ ２ １ ７ ９ ０ ００
桡 骨远 端 合并 与不 合并 尺 骨茎 突基 底骨 折 的手术 疗效 评价
ｌ０ ８ ９—１ １ ８ｌ ．
［ ］ 马庆国． ６ 妊娠合并急性阑尾炎 ３ ８例诊治分析 ［ ］ 哈尔滨 Ｊ．
医 药 ，０ ９２ （ ） ３ ． ２０ ，９ １ ：７
［ ］ Ｅ ｉ ｘＰ Ｒ ｅｕ ｅＰ Ｌｖｓ ｅＩｅ ａ Ｌｐｒ ｃ ｉ ５ ｍｅ ， ｈａｍ ，ｅｅ ｕ ， ．ａａ ｓ ｐ ｕ ｑ ｔ１ ｏ ｏ ｃ印・
随访 的 ５ 例患者 中疗效 满意 ， ｌ 现报道 如下 。
１ 患 者 ， ｌ ７例 男 ４例 ， 女５ 例， ３ 年龄 ２ ６ ０— ５岁 ， 平均 ５ 岁。左侧 ２ ｌ ５例， 右
侧４ 例， ２ 均为新鲜骨折 ， 其中 ２ 例合并尺骨茎突基底 ５ 部骨折 ，２例 无合并 尺 骨 茎突 基 底部 骨 折 。按 Ａ ４ Ｏ分 型 ： １型 ２ Ｂ ５例 ， ２型 １ ８ ７例 ， ３型 １ Ｂ １例 ， １型 Ｃ ８例 ， ２型 ３例 ， ３型 ３例 。 Ｃ Ｃ １２ 治 疗方法 掌 侧 切 口入 路 ５ ． ６例 ， 口从 远侧 腕 切 横纹至近侧呈“ ” ， ｓ 形 从旋前方肌的桡侧切开显露桡 骨 。术 中是否 切开关 节囊视 骨折情 况决定 。助 手牵 引
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会引言桡骨远端骨折是常见的上肢骨折之一，多发生在跌倒时手腕伸展着地的情况下。
根据骨折的类型、程度和患者的具体情况，治疗方法多种多样。
本文旨在比较和分析保守治疗、外固定器治疗和内固定手术三种不同的治疗方法，并分享治疗体会。
骨折类型与治疗方法概述1. 保守治疗保守治疗通常适用于不稳定性不高、骨折未明显错位的桡骨远端骨折。
主要包括石膏固定、功能位制动等。
2. 外固定器治疗外固定器治疗适用于骨折错位明显，需要稳定固定以促进愈合的情况。
通过外固定器可以减少软组织损伤，便于观察和调整。
3. 内固定手术对于复杂骨折、关节内骨折或保守治疗失败的情况，内固定手术是首选。
手术通常包括钢板、螺钉等植入物的使用，以实现骨折的稳定和解剖复位。
治疗方法比较1. 治疗效果保守治疗：对于轻度骨折效果良好，但对于复杂或不稳定骨折效果有限。
外固定器治疗：提供了较好的稳定性，便于调整，但可能影响患者的日常活动。
内固定手术：能够实现解剖复位，治疗效果最为确切，但手术风险和恢复时间较长。
2. 恢复时间保守治疗：恢复时间较短，通常需要4-6周。
外固定器治疗：恢复时间适中，大约6-8周，拆除外固定器后还需一段时间的康复训练。
内固定手术：恢复时间最长，术后需要较长时间的康复训练和定期复查。
3. 并发症风险保守治疗：并发症风险较低，但可能出现关节僵硬和肌肉萎缩。
外固定器治疗：存在针道感染的风险，以及固定不稳定导致的骨折再移位。
内固定手术：手术风险包括感染、植入物失败等，但随着技术进步，这些风险已大大降低。
治疗体会个性化治疗：根据患者的具体情况和骨折类型选择合适的治疗方法至关重要。
功能恢复：无论采用哪种治疗方法，功能恢复都是治疗的最终目标，需要配合适当的康复训练。
患者教育：向患者充分解释治疗方案、预期效果和可能的风险，帮助患者建立合理的治疗预期。
多学科合作：在复杂骨折的治疗中，多学科团队的合作对于提高治疗效果和患者满意度至关重要。
桡骨远端骨折采用尺骨茎突骨折对外固定架治疗的临床观察
旋前 （ ８ １ ． ９ ±８ ． ９ ）。 ，旋后 （ ８ ０ ． ５ ±１ ０ ． ９ ）。 ；对照组 掌屈 （ ５ ８ ． ８ ±
９ ． ５ ）。 ，背伸 （ ５ ５ ． ５ ±６ ． ６ ）。 ，尺偏 （ ３ ６ ． ７ ±１ ８ ． ９ ）。 ，桡偏 （ ２ ２ ． １ ±７ ． １ ） ，旋前 （ ８ ３ ． ８ ±７ ． ２ ）。 ，旋 后 （ ８ １ ． ５ ±ｌ １ ． １ ）。。观察组患
１ ． ２方法：两组患者均给予对外固定架治疗，具体治疗方法如下：于
患者骨折 线近端 ５ ￣ １ ０ ｃ ｍ桡骨干及第２ 掌骨基底部 行小切 １ ３（ 纵行 ）， 钝性分离 至骨面 ，术 中要避免对 周围神经 、血管 以及肌腱等结构造成 损伤 。直视下在桡骨 干及第２ 掌骨基底部将 螺纹针 （ 直径为２ ． ５ ｍｍ）
研 究对 象，伴有 尺骨 茎 突骨 骨折 患者 （ ３ ５ 例 ） 为观 察组 ，无尺 骨 茎突 骨折 患者 （ ３ ３ 例 ） 为对 照 组 ，两组 患者均 给予 外 固定 支架 治疗 ，对 尺 骨 茎突骨折 不给 予任何 治疗 ，根据 患者 病 情在术后 ６ － ８ 周 将外 固定 支架拆除 ，并 随访一 年 ，终 末随 访时对 患者 影像 学参数 以及腕 关 节活 动度 进行 测评 、比较 。结 果 两组 患者影 像 学参数 （ 包括 掌倾 角、尺 偏 角以及桡 骨 高度 ） 与腕 关节活 动度 （ 包括掌屈 、 背伸 、尺偏 、桡偏 旋 前 与旋 后 角度 ）比较 ， 无明显 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，无统 计 学意义 。结 论 不稳 定性桡 骨远端 骨折 惠者 采 用外 固定架 治疗 时 ，如果 下尺桡 关节
７ ８ ．１ 临床研究 ・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ３ ３
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，通常由于手腕扭伤引起。
针对桡骨远端骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。
两种治疗方法各有优缺点，下面将分别介绍其效果。
保守治疗是指不进行手术治疗的情况下，通过休息、病人的配合、物理治疗、外固定等方法来使骨折愈合。
在治疗中，患者需要进行休息，同时保持骨折部位固定，减少手腕的活动范围。
此外，医生还可以根据病人情况设计适合的物理治疗，如热敷、冷敷、按摩等，帮助患者缓解疼痛并促进骨折愈合。
外固定治疗是保守治疗的一种，其主要目的是通过使用支架或者石膏将手腕骨折部位固定，以加速骨折愈合的过程。
保守治疗的优点是手术风险低、治疗费用较低，同时也不会给病人带来严重的身体损伤。
另外，保守治疗对于一些老年患者、身体虚弱者或者其他不适合进行手术治疗的患者来说是一个比较好的选择。
但是，保守治疗的缺点也不容忽视，其主要是由于骨折部位的固定时间较长，容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。
此外，保守治疗也很难保证骨折部位的恢复效果，因此很难满足病人的需求。
相比较而言，手术治疗的效果更加明显，通常能够更快地达到骨折的愈合。
手术治疗的目的一般是通过对骨折部位进行外科手术，将骨折复位并固定好，以加速骨折愈合过程。
手术治疗通常会针对不同的骨折类型、患者的身体情况以及其他外界因素，采用适合的手术方法，如开放复位内固定（ORIF）、关节镜下手术等等。
手术治疗的优点主要是手术效果显著，恢复快速，能够控制患者的手腕疼痛，并帮助恢复手腕的功能。
此外，手术治疗也可以减少肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症的发生，能够保证手腕的恢复效果。
但是，手术治疗也有其明显的缺点，如手术风险大、手术费用高等，同时手术后需要进行一定时间的恢复训练，恢复时间也较长。
综上所述，保守治疗和手术治疗各有优劣，医生在治疗过程中需要结合具体情况，选择最适合患者的治疗方法。
对于轻度的桡骨远端骨折，保守治疗是相对较好的选择；而对于大部分患者而言，手术治疗可以更好地达到疗效，减少手腕疼痛，提高治疗效果，帮助恢复手腕的功能。
桡骨远端骨折合并尺骨远端粉碎骨折的手术探讨
桡骨远端骨折合并尺骨远端粉碎骨折的手术探讨山东省平度市人民医院山东平度266700桡骨远端骨折常合并尺骨茎突骨折，发病率较高，病情较为复杂，占比急诊处理骨折1/6且严重影响患者日常生活，患病人群中以老年人居多，女性患者明显多于男性患者，最终可能导致患者出现以下不良后果：腕部疼痛、前臂旋转受限以及下尺挠关节不稳定等，临床上对于桡骨远端骨折采用钢板内固定已达成共识，但对于尺骨茎突骨折是否必须进行固定目前仍存在争议。
而对于桡骨远端骨折合并尺骨远端粉碎骨折的治疗未见报道。
2015年7月作者收治1例患者对尺骨远端粉碎骨折给予克氏针支撑固定，收到良好效果。
报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料患者女性，60岁，主因滑倒后摔伤左腕部至桡骨远端合并尺骨远端粉碎骨折，来院后行x线、CT检查，并用石膏托临时固定，伤后壹周肿胀消退后手术。
1.2手术方法臂丛神经阻滞麻醉下，先行桡骨骨折钛板内固定，做桡掌侧直行切口，显露骨折端，清理断端，直视下牵引复位，纠正骨折短缩，关节面塌陷，掌倾角和尺偏角，克氏针临时固定，C型臂透视达解剖复位后采用“T”型钛板固定。
术中牵引时透视可见尺骨远端粉碎骨折位置好；桡骨固定后再透视可见尺骨远端粉碎骨折短缩错位明显，近断端向桡侧移位。
术前CT显示尺骨远端3个粉碎块，无法用克氏针、钢丝或钛板固定。
再次牵引，撬拔尺骨远端骨折对位好，在维持牵引作用下，距腕关节面近端3.0cm距离，自桡骨向尺骨钻入一枚2.0mm克氏针，穿透尺骨桡侧皮质，顶到尺骨尺侧皮质。
松牵引再次正侧位透视可见，桡骨尺骨远端骨折对位好，活动腕关节骨折端稳定，折弯剪断克氏针，针尾留皮外，冲洗缝合切口，包扎。
2、结果术后2d，换药拍片，桡骨远端、尺骨远端对位好，术后两周拆线，复查X线片，骨折对位好，内固定物位置合适。
术后六周拍片，尺骨远端骨折线模糊，拔除克氏针，开始旋前、旋后功能锻炼；术后3个月，拍片骨折对位好，腕关节活动近于正常，前臂旋前、旋后不受限。
手术治疗桡骨远端骨折临床效果探究
手术治疗桡骨远端骨折临床效果探究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨临床应用手术方式治疗桡骨远端骨折的临床效果以及相关恢复的情况。
方法回顾性分析2007年1月至2009年6月我院手术治疗桡骨远端骨折病人81例的情况，并结合相关资料分析病人术后恢复情况。
结果所有病人过手术治疗74例取得了良好的效果，整体优良率达到91.4%。
三种不同手术方式单独统计其优良率也均超过85%；但是与切开复位内固定相比较，经皮穿针术和外固定支架固定在DASH和PRWE评分有显著差异。
结论对于不能保守治疗的桡骨远端骨折病人，根据其具体情况，选择合适的手术方式，能获得良好的临床效果。
【关键词】手术桡骨远端骨折并发症分类桡骨远端骨折系指发生于距离桡骨下端关节面三厘米之内的骨折，一般而言，主要包括Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折三种类型。
有关资料显示桡骨远端骨折约占全身骨折的1/6；多发于中老年人、儿童和女性，6至10岁和60至75岁是两个多方年龄段[1,2]。
桡骨远端骨折一般由间接外力引起，在跌倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地，应力作用于桡骨远端而发生骨折，多横形，粉碎形亦不少见。
临床上，对于无移位骨折或者畸形较轻对腕部功能影响不大者，可以采用保守治疗，应用前臂石膏托或小夹板固定等方法即可。
而对于手法复位失败或复位难以维持，那么就可以考虑手术，手术的目的是在进行解剖复位的同时，通过可靠的固定方式实现早期的功能锻炼，从而减少骨折局部或全身并发症的发生。
我院近年来尝试了多种手术方式，治疗多例桡骨远端骨折病人，取得了良好的效果，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月至2009年6月在我院实施手术治疗桡骨远端骨折的病人并有随访记录者81例；年龄11岁-77岁，平均58.2±11.3岁，其中男29例，女52例，左侧30例，右侧51例。
骨质疏松性桡骨远端骨折的保守与手术治疗疗效的对比
骨质疏松性桡骨远端骨折的保守与手术治疗疗效的对比【摘要】骨质疏松性桡骨远端骨折是老年人常见的骨折类型，治疗方式包括保守和手术治疗。
本文旨在比较这两种治疗方法的疗效及优缺点。
保守治疗通过接骨板固定和功能锻炼等手段，可以有效减少并发症风险，但愈合时间较长。
手术治疗适用于严重骨折或不稳定性骨折患者，但手术风险较高。
对比研究显示，手术治疗在恢复功能和降低并发症方面优于保守治疗。
长期随访结果显示手术组患者生活质量更高。
结论中指出，保守治疗适用于轻度骨折患者，手术治疗适用于严重骨折患者。
建议在治疗选择时综合考虑患者年龄、骨折程度和身体状况。
未来研究可以重点关注不同年龄段患者的治疗效果及长期影响。
【关键词】骨质疏松性桡骨远端骨折、保守治疗、手术治疗、疗效、对比、适应症、技术、风险、长期随访、优缺点、最佳治疗方案、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍骨质疏松性桡骨远端骨折是指在骨质疏松的基础上，由于外力作用引起桡骨远端骨折的一种常见骨折类型。
随着人口老龄化的加剧，骨质疏松性骨折的发病率也逐渐增加。
骨质疏松性桡骨远端骨折患者的治疗选择一直备受争议，保守治疗和手术治疗各有利弊，如何选择最合适的治疗方式成为临床医生和患者关注的焦点。
保守治疗采用石膏固定或外固定器固定骨折部位，通过保守治疗，大部分患者能够得到满意的疗效，并且避免了手术可能带来的风险。
保守治疗也存在着恢复时间长、骨折愈合不稳定等缺点。
相比之下，手术治疗可以更好地恢复骨折部位的解剖形态，减少并发症的发生，但手术本身也有一定的风险和费用高昂的缺点。
本研究旨在比较骨质疏松性桡骨远端骨折的保守治疗和手术治疗在疗效和优势方面的差异，为临床医生提供更科学、更合理的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较骨质疏松性桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效及优势，以探讨最适合患者的治疗方案。
通过对照分析，评估保守治疗和手术治疗在恢复骨折功能、减少并发症和提高生活质量方面的效果，为临床医生和患者提供更明晰的治疗选择。
右桡骨远端骨折右尺骨茎撕脱骨折
右桡骨远端骨折右尺骨茎撕脱骨折一、概述右桡骨远端骨折和右尺骨茎撕脱骨折是常见的手部骨折。
这两种骨折通常是由于意外事故或高强度活动引起的。
在诊断和治疗这两种骨折时，需要根据患者的具体情况进行综合评估，并采取适当的治疗措施。
二、右桡骨远端骨折1.定义右桡骨远端骨折是指发生在右手腕部位，靠近手掌处的桡骨断裂。
2.病因右桡骨远端骨折通常由以下原因引起：（1）跌倒：当人们用手臂来缓冲摔倒时，会很容易导致右桡骨远端骨折。
（2）运动损伤：某些运动如滑雪、滑板等也可能导致右桡骨远端骨折。
（3）车祸：发生车祸时，人们很容易用手臂来保持平衡，从而导致右桡骨远端受伤。
3.症状右桡骨远端骨折的症状通常包括：（1）手腕部位剧烈疼痛。
（2）肿胀和淤血。
（3）手腕活动受限制。
（4）手指感觉异常或麻木。
4.诊断诊断右桡骨远端骨折通常需要进行以下检查：（1）X光检查：可以确定骨折的位置和严重程度。
（2）CT扫描：可以更准确地确定骨折的位置和形态。
5.治疗治疗右桡骨远端骨折通常需要采取以下措施：（1）冰敷：可以缓解肿胀和疼痛。
（2）止痛药：可以缓解剧烈的疼痛。
（3）手腕固定：可以通过使用夹板或吊带等固定手腕来促进愈合。
（4）手术治疗：对于严重的右桡骨远端骨折，可能需要进行手术治疗，如内固定术或外固定术。
三、右尺骨茎撕脱骨折1.定义右尺骨茎撕脱骨折是指右手腕部位，靠近手掌处的尺骨茎部位发生断裂。
2.病因右尺骨茎撕脱骨折通常由以下原因引起：（1）跌倒：当人们用手臂来缓冲摔倒时，会很容易导致右尺骨茎撕脱骨折。
（2）运动损伤：某些运动如滑雪、滑板等也可能导致右尺骨茎撕脱骨折。
（3）车祸：发生车祸时，人们很容易用手臂来保持平衡，从而导致右尺骨茎受伤。
3.症状右尺骨茎撕脱骨折的症状通常包括：（1）手腕部位剧烈疼痛。
（2）肿胀和淤血。
（3）手腕活动受限制。
（4）手指感觉异常或麻木。
4.诊断诊断右尺骨茎撕脱骨折通常需要进行以下检查：（1）X光检查：可以确定骨折的位置和严重程度。
桡骨远端骨折手术与非手术治疗的效果比较
中图分类号 ： Ｒ ６ ８ ３ ． ４ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ ． ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ ． ０ ９ ４ ６ — ０ ｌ
１ ． ３ ． ２ 非手术治疗 于腕部骨折血肿处作局部浸润麻 醉 ， 经
为（ ５ ． ５ ８ ￣ ８ ． ３ ） ； 尺偏角为 （ １ ６ ． ５ １ ± ３ ． ５ ） 。两 组 患者 在 性 别 、 年龄
等一般资料比较无显著差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ． 具有可比性 。
１ ． ２ 纳入标 准 根据 周波 ¨ ２ 等研 究 ． 确定 本次研 究 纳入标
择治疗方法 ， 且对所选择 的治疗方法有一定耐受性的患者 ： （ ３ ） 精神正 常 ， 神志清楚 ， 能 完整流畅 回答研 究人员 提 出的有关 于骨折的相关 问题 的患者 ； （ ４ ） 在研究人员 的讲解下 ， 对 本研 究有一定 的熟悉程 度 ， 自愿参 与本 研究 ． 并签署 书面知情 同 意书的患者 ； （ ５ ） 本研究在 医院伦理委员会的许可下进行 １ ． ３ 治疗方 法 １ ． ３ ． １ 手术治疗 在相 同的用药 、 护理 的基础上 ． 观察组 患者 患肢行臂丛神经阻滞麻 醉或全麻 ． 上臂上
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ４年 ４月 ２ ０ １ ６年 ４月我 院骨伤科
收治的 ８ ０ 例桡骨远端骨折患者 ． 随机分为观察组和对照组各 ４ ０例 观察组 中男 ２ ５例 ， 女 １ ５例 ： 年龄 ２ ８ ～ ６ ８ （ ５ ４ － ３ １ ± ３ ． １ ） 岁； 患者掌倾 角为（ ５ ． ３ ６ ￣ ７ ． ２ ） ： 尺偏角为（ １ ６ ． ８ ２ ￣ ３ ． １ ） 对照组 中男 ２ ２例 ， 女 １ ８ 例； 年龄 ２ ５ ～ ７ ０ （ ５ ８ ． ０ ５ ￣ ３ ． ５ ） 岁： 患者掌倾角
右桡骨远端骨折右尺骨茎突骨折
右桡骨远端骨折右尺骨茎突骨折咳咳，这一说起骨折啊，大家的脑海里估计就会立马闪现出一些"痛苦"、"折磨"、甚至"忍不住哇哇大哭"的画面吧。
话说回来，骨折这事儿真的是让人心惊胆战。
谁能想到啊，自己轻轻松松的一场摔跤，或者一次小小的撞击，居然就能给自己添上一大笔麻烦。
我想很多人可能会想，啥？右桡骨远端骨折？右尺骨茎突骨折？这个我好像没听过啊，听起来像是某个科幻电影里的神秘病症，其实这就是咱们常见的“手腕骨折”。
不信？你接着听我说下去。
桡骨和尺骨是我们手臂上俩个重要的骨头，一左一右，它们就像咱们的搭档一样，在手腕、前臂这些地方合作得十分默契。
只要有一个出现问题，嘿，那可就麻烦了。
你想啊，右桡骨远端骨折其实就是说你那根从前臂伸展到手腕的桡骨断了。
这不就是手腕部分的“老大”嘛，折了的话，简直是让你的手腕都不会动，想转个方向都困难重重。
这种骨折，尤其是摔跤、撞击的时候，特别容易发生。
再加上大家现在都是低头族，玩手机的时候，一不小心摔了个大马趴，左手挡不住，右手一摔，哎呀妈呀，桡骨这就给你折了！不光是桡骨，手腕那儿本来就不平衡，搞不好尺骨也就受不了了。
至于右尺骨茎突骨折呢，就是那根和桡骨“配合”的尺骨，位置比桡骨稍微靠内一点，负责支撑、转动这些重要工作。
尺骨茎突那儿，其实是你手腕内侧一个很不起眼的地方。
可是，大家别小看这儿，轻轻一摔，这地方也能折得让你一脸懵逼。
你问我痛不痛？痛啊，能不痛吗？简直像是有一万根针在扎你！尤其是手腕活动一点儿不当，就能让你彻底崩溃。
你稍微用力捏一下，或者稍微扭一下，哎呀妈呀，真是生不如死的感觉！手腕连个正常的动作都做不了了，生活质量直接零了。
有的人可能会说，哎呀，这不就是个骨折嘛，有啥大不了的？错了！骨折可不单单是疼疼那么简单。
你想想看，手腕是干啥的？你天天吃饭、刷牙、拿手机、拿筷子，甚至提个包，手腕都得帮忙。
一下骨折了，生活的便利性瞬间崩塌，手腕就像成了个“废品”。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
人 随 机 分 为 两 组 ，尺 骨 茎 突 手 术 组 （ Ａ 给予 固定 ．关 节 面 塌 陷 骨 缺 损 处 取 自体
为 闭合 骨 折 。 按 ＡＯ分 型 ： Ｂ 。 型１ ５例 ， Ｂ 远端骨折部分 ， 暴 露 骨 折 后 复位 骨 折 块 ， 意义。
掌倾角 、 尺 偏 角 以 及关 节 型 ５例 ， Ｂ ３ 型 ３例 ， Ｃ 型 １ ５例 ， Ｃ ２ 型７ 恢复桡骨高度 、 例， Ｃ 型 ５例 。采 用 随 机 数 字表 法 将 病 面 平 整 ，对 较 小 的 骨 折 块 可 以 用 克 氏 针 ２ 结 果
优 １ ０例 ， 良 ３例 ， 可 ７例 ， 差 ５例 ， 两 组 疗 效 差 异 有 统 计学 意 义 。 结 论 尺 骨 茎 突基 底 部 骨 折 手 术 组 在 腕关 节 功能 恢 复优 良 率 明 显 优 于 非 手 术组 ， 可 见尺 骨 茎 突 基 底 部 骨 折需 要 给予 手 术 治 疗 。
表 １ 两 组 患 者 术前 一 般 资 料 比较
Ｇ ａ ａ ｌ ａ ｎ ｄ与 ｗ ｅ ｒ ｌ ｅ ｙ评 分 系 统 ［ ］ 评分。 其中 Ｇ ａ ａ ｌ ａ ｎ ｄ与 ｗ ｅ ｒ ｌ ｅ ｙ临 床 功 能 评 分标准 ： 优： 无疼 痛 ， 腕 关 节 活 度 动 不 受 限． 握力及 夹持 力无减退 ． 腕 屈 伸 度减少＜ １ ５ 。 ： 良： 偶尔疼痛 ， 腕 关 节 活 动轻微受限 ． 较 对 侧 握 力 及 夹 持 力 下
・
７ｌ ６・
浙 江创 伤外 科 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ｌ ８卷 第 ５期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖｏ １ ． １ ８ ， Ｎ ｏ ． ５
・
诊治分析 ・
合并有桡 骨远端骨折 的尺骨茎 突基底部骨折 手术 与非手术 的疗效 比较
吴 昶 尹善 青
【 摘 要】 目的 比较 合并 有 桡 骨 远 端 骨 折 的 尺 骨 茎 突 基底 部 骨 折 手 术 与 非 手 术 的疗 效 。 方 法 收 集 本 院 ２ ０ ０ ９年 ５月 至 ２ ０ １ ０年 ５月 ，
５ Ｏ例 伴 有 桡 骨 远 端 骨 折 的 尺骨 茎 突 基 底 部 骨 折 患 者 资 料 ，随机 分 为 两 组 ， ２ ５例 尺 骨茎 突 骨 折 手 术 固 定 为 Ａ 组 ， ２ ５例尺 骨 茎 突 非 手 术 为 Ｂ组 。 所 有 病人 桡 骨 远 端 骨 折 行 掌 侧 Ｔ型 钢 板 固定 ， Ａ组 尺 骨茎 突 基 底 部 骨 折 行 小螺 钉 固定 ， Ｂ组 尺 骨 茎 突 基底 部 骨 折 不 固定 。术 后 随访 ６ ～ ２ １个 月 ， 平均 １ ３个 月 ， 采 用 ＡＯ组 织 的 Ｇ ａ ｒ ｌ ａ ｎ ｄ — Ｗｅ ｒ ｌ ｅ ｙ评分 方 法 ， 对 两 组 病 例 疗 效 进行 比 较 。 结果 Ａ组 ： 优 ２ ０例 ， 良 ３例 ， 可 １例 ， 差 １例 。Ｂ 组 ：
【 关键词 １ 骨折 ； 手术疗效； 尺骨茎 突
【 中图分 类号】 Ｒ ６ ８ ７ ． ３
【 文献标识码】 Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ４ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ７ １ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ５ ３
单 纯 的 尺 骨 茎 突 基 底 部 骨 折 很 少 见， 常伴 有 桡 骨 远 端 骨 折 …， 对 于 合 并 有 桡 骨 远 端 骨 折 的 尺 骨 茎 突 基 底 部 骨 折 是 否 需 要 手 术 固 定 ，以 及 尺 骨 茎 突 基 底部
骨 折 是 否 影 响 同 侧 桡 骨 远 端 骨 折 的 手 术 疗效 ， 目前 还 存 在 争 议 ＿ ２ ＿ 。本 院 自 ２ ０ ０ ９
年 ５月 至 ２ ０ １ ０年 ５月 ． 应 用 两 种 不 同 方
降＜ １ ５ ％． 腕屈伸减少 １ ５ 。 一 ３ Ｏ 。 ； 可： 经
常疼痛 ． 丁 作 时 腕 关 节 夹 持 力 及握 力 ＿
尺 骨 茎 突 基 底 部 骨 折 不 固定 。 患 者采 用 限 ，夹 持 力 及 握 力 较 对 侧 醉 ， 取 仰 卧位 ， 患肢 外展 于 屈伸 度 减 少 ＞ ５ ０ 。 。
１ 资 料 与方 法
手术台上 ， 采 用 掌 侧 切 口人 路 ， 切 口起 于 １ ． ５ 统 计 学 处 理 ：用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件 对
法 治 疗 合 并 桡 骨 远 端 骨 折 的 尺 骨 茎 突 基
底部 骨折 ５ ０例 ， 比较 两 者 疗 效 ， 观 察 尺 远 端 骨 折 行 掌 侧 Ｔ型 钢 板 固定 ， Ａ 组 尺 较 对 侧 下 降 １ ５ ％～ ３ ０ ％ ．腕 屈 伸 度 减 少
骨 茎 突 基 底 部 骨 折 是 否 影 响 桡 骨 远 端 骨 骨 茎 突 基 底 部 骨 折 行 小 螺 钉 固定 ． Ｂ组 ３ ０ 。 ～ ５ ０ 。 ： 差： 持续疼痛 ． 关 节 活 动 明显 受 折 的手 术 疗 效
— ８ ｃ ｍ， 向桡 骨 茎 突桡 侧 数据 进 行 处 理 。尺 骨茎 突基 底 部 骨折 固 １ ． １ 一般 资 料 ： 收 集 本 院 ２ ０ ０ ９年 ５月 桡骨茎突近侧 ６
逐层分离显露旋前方肌 ， 切 断 定 组 及 非 固 定 组末 次 随访 的疗 效 比 较 采 至２ ０ １ ０年 ５月 ， ５ ０例 伴 有 桡 骨 远 端 骨 作 直 切 口 ， ／ ２ 。即 可 充 分 显 露 桡 骨 用 Ｒ 折 的尺骨茎 突基底部 骨折患 者资料 ． 均 旋 前 方 肌 远 端 １ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学