头痛与脏腑

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头痛 中医内科学口诀

头痛 中医内科学口诀

头痛中医内科学口诀
中医内科学中,有一句经典的口诀是“头痛脑热祛风湿,阳虚里寒多骨痛。

”其中包括以下
几个关键词:
1. 头痛:中医认为头痛是因为气血运行不畅,经络堵塞所致。

2. 脑热:指头部感觉发热,中医认为是由于阳气过盛或阴虚火旺所致。

3. 祛风湿:中医认为风湿是导致头部不适的常见原因,可以选择祛湿、扶正、理气等方法进行
治疗。

4. 阳虚:指体内阳气不足,中医认为阳虚易导致体内寒湿等病邪的侵袭,进而引发头痛等症状。

5. 里寒:指脏腑功能失调,寒气入侵,导致头痛、骨痛等不适。

这个口诀可以提醒中医内科医生在诊断和治疗头痛时,需要综合考虑以上不同的病机及个体差异,制定相应的中医方案和治疗方法。

中医五行辩证头痛

中医五行辩证头痛

《素问•脉要精微论》日:“头者,精明之府。

”“诸阳之神气,上会于头,诸髓之精,上聚于脑,故头为精髓神明之府。

”头为“诸阳之会”、“清阳之府”,又为髓海之所在,居于人体之最高位,五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头。

若六淫之邪上犯清空,恶阴清阳,或痰浊、瘀血痹阻经络,或肝阴不足,肝阳偏亢,或气虚清阳不升,或血虚头窍失养,或肾精不足,髓海空虚,均可导致头痛。

对于头痛的形成的因,中医各经典皆有描述。

《黄帝内经》论述了外邪入侵与脏腑功能失调均能导致头痛。

《难经》也提出“厥头痛”和“真头痛”。

《素问・五脏生成》日:”是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则人肾。

徇蒙招尤,目冥耳聋。

”意思是说头痛等赖顶部位的疾患,属于下虚上实,病变在足少阴和足太阳经,病甚的,可内传于肾。

导致头晕眼花,身体摇动,目暗耳聋。

张景岳日:“巅,顶巅也,上实下虚,故病如此。

”《素问•风论》日:“风气循风府而上,则为脑风”意思是风邪由风府穴上行入脑,就成为脑风病。

又日:“新沐中风,则为首风”刚洗过头后受了风邪就会成为首风病。

《内经》云:“春气者,病在头。

气弱之人,阳气不能随春气而上升于头,故头痛而昏闷也。

”《素问・方盛衰论》:“气上不下,头痛巅疾,求阳不得,求阴不审,五部隔无征,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满日。

”意思是阳气上而不下,则上实下虚,为头痛巅顶疾患,这种厥病,谓其属阳,本非阳盛,谓其属阴,则又非阴盛,五脏之气隔绝,没有显著征象,好像置身于旷野,伏居于空室,无所见闻,而病势绵绵一息,视其生命,已不满一天了。

故,张景岳日:“厥,逆气也,气逆于上,则为疼痛,或为眩仆,而成为巅顶之疾也。

”《伤寒论》用六经论证头痛病,在条文中明确分类为太阳病、阳明病,少阳病,厥阴病,而太阴、少阴则无。

一、太阳病《伤寒论》开篇第一条即言:“太阳之为病,脉浮,头项强病而恶寒。

“太阳头痛以头痛连于项部为特点,多属外感风寒、足太阳膀胱经气厥逆所致。

头痛的中医辨证论疗

头痛的中医辨证论疗
• 病理—六淫之邪外袭,上
犯巅顶,邪气稽留,阻抑 清阳;内伤诸疾,导致气 血逆乱,瘀阻经络,脑失 所养,均可导致头痛。
外感与内伤两类
1、感受外邪——起居不慎,感受风、寒、 湿、热,以风邪为主要病因。
2、情志失调——忧郁恼怒 3、先天不足或房事不节 4、饮食劳倦或体虚久病——劳倦、病后;
饮食不节、嗜酒太过、过食辛辣肥甘。 5、头部外伤或久病入络
• 天麻——平肝熄风,为治头痛、眩晕之要药。 半夏、陈皮——和中化痰 白术、茯苓——健脾化湿 天麻、白蒺黎、蔓荆子——平肝熄风止痛
治疗-分证论治
• 内伤头痛-3.肾虚头痛
• 临床特征:头痛而空;腰膝痠软,眩晕耳鸣,健忘,遗精带下,神疲 乏力;偏肾阳虚则见畏寒肢冷;偏肾阴虚则见面色潮红,五心烦热,
盗汗;舌质淡,体胖,或舌质红,苔薄白,或少苔、剥苔,脉沉细无
刺出血; 如头痛而气血虚弱者,宜加脾俞、胃俞、肾俞、气海、足三
里等穴,每选4~6穴,用毫针施以补法,宜配合灸法。
治疗-分证论治
• 外感头痛 ——1.风寒头痛
• 临床特征:头痛连及项背,常有拘急收紧感;

或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴;

苔薄白,脉浮紧。
• 治 法:疏散风寒止痛。
• 代表方: 川芎茶调散加减。
• 外感头痛-3.风湿头痛
• 临床特征:头痛如裹;肢体困重,身热不扬。胸闷纳呆,小便 不利,大便溏薄;舌质淡红,苔白腻,脉濡或滑。
• 治法: 祛风胜湿通窍。
• 代表方:羌活胜、白芷、防风、细辛、蔓荆子— 除湿散寒而止头痛;
—祛风
• 川芎—辛温通窍, 活血止痛。

实证——肝阳、痰浊、瘀血
• 3、发病特点:
• 外感头痛——一般病程较短, 预后较好

中药辨证治头痛

中药辨证治头痛

中药辨证^头痛根据中医理论,头居人体最高部位,脏腑清阳之气上注于头,手足三阳经脉和主一身之阳的肾脉均上至头部,所以说“头为诸阳之会”。

而一旦外感诸邪、内伤诸疾,则能直接或间接地影响于头,以致清阳郁滞,脉络痹阻而发生头痛。

临床上引起头痛的原因很多。

从现代医学的角度来看,头痛是患者的一种自觉症状,可以出现于多种急慢性疾患中,如感染性发热性疾病、高血压、颅内疾病、神经官能症、脑震荡、偏头痛和颈椎病等,临床较为常见。

从中医角度来说,包括六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)之邪外袭,上犯巅顶,使气血运行受阻;或内伤病久,气血不足,失于充养;或痰浊淤血,阻于经络,都可导致头痛。

三大病因细分辨中医讲究辨证论治,头痛也不例外,临床上,中医辨证头痛主要在于区别外感、内伤与外伤3种。

外感头痛多因起居不慎,坐卧当风,感受风寒、湿热等六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)之邪,自表侵袭于经络,上犯于头部。

第1页共6页其中以风邪为主,所谓“伤于风者,上先受之“,所以头痛以风邪所致的居多。

但风邪多兼挟他邪,如风寒头痛,常见到头痛,痛连项背,出现恶寒、无汗等症状;如风热头痛,常见到头痛而胀,甚则头痛欲裂,出现发热或恶风、面红目赤、口渴喜饮、便秘、尿黄等症状;风湿头痛,常见到头痛如裹,畏风,出现肢体困重、胸闷、食欲欠佳、小便不利、大便溏(编者注:便溏指大便稀薄不成形)等症状等。

内伤头痛多因肝、脾、肾三脏的病变以及气血失调所引起。

起于肝者,或因情志不和或因肝阴不足或肾虚水不涵木而致肝阳上亢(编者注:肝阳上亢为中医术语,指肾阴不足,不能滋养于肝,或肝阴不足导致肝阳偏旺而上亢,主要表现为眩晕耳鸣、头眼胀痛、面红耳赤、急燥易怒、心悸健忘、腰膝酸软、头重脚飘、舌红、脉紧如按琴弦等,多见于高血压患者),又因肝经寒气上逆,故而发生头痛,常见到头痛眩晕、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便干结等症状。

起于肾者,多因肾精不足致脑髓空虚,或因肾阳衰微致清阳不展,故而发生头痛,常见到头痛、眩晕耳鸣、精神疲乏、腰膝酸软、遗精带下等症状。

【头痛】-中医内科课程案例

【头痛】-中医内科课程案例

• 《丹溪心法》:朱丹溪认为头痛偏主于痰与火。 他又是痰病大家,在内伤头痛的治疗中有重要意 义。提出头痛加引经药的观点。
• 《证治准绳》提出头痛与头风的区别。 • 《景岳全书》:景岳认为头痛新病多实,久病多
虚,实证又有表里之分。
• 《医碥》:何梦瑶认为头痛应分内外虚实。 • 《医林改错》提出瘀血头痛的治法。
• 从病机讲,实证是邪扰清窍,邪阻清窍,或邪蒙清阳; 虚证主要是脑失所养。
• 从表现讲,实证多为胀痛、重痛、或刺痛;虚证多为空 痛、隐痛、绵绵作痛。
• 从发作特点讲,实证多为时作时止;虚证多为持续性。 • 从治疗原则将,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主。
③辨头痛部位与所属经络
• 头为诸阳之会,手足之阳经均循头面,厥阴经 亦会于巅顶。由于脏腑经络受邪的不同,头痛 的部位亦各异。
晕,倦怠无力;舌淡红,苔白腻;脉滑或弦滑。
• 病机:痰浊中阻,清阳不升。 • 治法:燥湿化痰,降逆止痛。
• 方药:半夏白术天麻汤。
• 加减:胸脘痞闷—加厚朴、枳实、菖蒲宽胸和中
降逆;痰浊化热—加竹茹、枳实、黄连等,或用 黄连温胆汤。
7.肾虚头痛
• 主症:头痛而空;腰膝酸软,眩晕耳鸣,健忘,遗精带
下,神疲乏力;偏肾阳虚则见畏寒肢冷;偏肾阴虚则见 面色潮红,五心烦热,盗汗;舌淡胖,或舌红,苔薄白, 或少苔、剥苔;脉沉细无力或细数。
(二)病证鉴别
• 临床应与真头痛鉴别。
• 真头痛:真头痛呈突发性剧烈头痛,或呈
进行性加剧头痛。常伴喷射性呕吐,或颈 项强直,或偏瘫、偏盲、神昏,甚至肢厥、 抽搐。
外感头痛与感冒的鉴别
• 感冒的病机是邪犯肌表,营卫不和。表现以恶寒 发热,头身疼痛,鼻塞,喷嚏,咳嗽等表证为主。 治疗重在解表达邪,调和营卫。

中医内科头痛试题及答案

中医内科头痛试题及答案

中医内科头痛试题及答案头痛是一种常见的身体不适,中医内科对于头痛的诊断和治疗有着独特而有效的方法。

下面将提供一些关于中医内科头痛的相关试题,以及相应的答案。

一、单选题1. 头痛是中医内科的一种常见疾病,以下哪种类型头痛不属于中医所分类的头痛病种?A. 一侧偏头痛B. 紧张性头痛C. 偏头痛D. 类风湿性头痛答案:D。

类风湿性头痛不属于中医所分类的头痛病种。

2. 中医内科认为,以下哪种类型头痛与脏腑功能失调有关?A. 颅内压增高性头痛B. 肩颈型头痛C. 血管性头痛D. 神经痛性头痛答案:B。

肩颈型头痛与脏腑功能失调有关。

3. 中医内科认为,以下哪种类型头痛与气血不足有关?A. 偏头痛B. 颅内压增高性头痛C. 紧张性头痛D. 阵发性剧烈头痛答案:A。

偏头痛与气血不足有关。

二、判断题1. 中医内科认为,头痛的病因可以分为外感、内伤和情志因素三类。

答案:正确。

2. 中医内科诊断头痛时,需要结合病史、症状和体征进行辨证分型。

答案:正确。

3. 中医内科治疗头痛时,可以使用针灸、中药和推拿等治疗方法。

答案:正确。

三、问答题1. 请简要介绍中医内科对于头痛疾病的辨证施治原则。

答案:中医内科对于头痛疾病的辨证施治原则包括辨证求因、辨证分型、辨证施治。

辨证求因是指通过详细询问病史、观察症状和体征等,找出病因所在。

辨证分型是将头痛分为不同的病种,如风寒型、风热型、肝火上扰型等。

辨证施治则是根据不同的病种选择相应的治疗方法,如使用针灸、中药、推拿等。

2. 请简要介绍中医内科对于偏头痛的辨证治疗方法。

答案:中医内科对于偏头痛的辨证治疗主要包括理气活血、调整脏腑功能和补益气血。

常用的治疗方法有针刺、推拿、贴敷等。

其中,针刺主要是通过刺激穴位来调节气血运行,推拿则是通过按摩头颈部位来缓解紧张和疼痛感。

贴敷可以使用草药制剂贴敷在相关穴位上,以达到舒缓效果。

四、综合题请你根据以下病例,结合中医内科的理论进行辨证施治。

患者张某,女性,35岁,主诉头痛已有半年。

中医(专长)-中医内科学-头 痛

中医(专长)-中医内科学-头 痛

头痛头痛头痛是临床常见的自觉症状,可单独出现,亦见于多种疾病的过程中。

本节所讨论的头痛,是指因外感六淫、内伤杂病而引起的,以头痛为主要表现的一类病证。

本病近年来发病率呈上升趋势,尤其偏头痛,一般人群发病率达5%,流行病学调查表明,我国患病率为985.2/10万,30岁以下发病者逐年增长,男女患病率之比约为1:4。

相当数量的病人尤其久治不愈者,往往求治于中医。

要点一概述头痛一证首载于《内经》,在《素问·风论》中称之为“首风”、“脑风”,描述了“首风”与“脑风”的临床特点,并指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因,并认为,六经病变皆可导致头痛。

如《素问·风论》谓:“新沐中风,则为首风”,“风气循风府而上,则为脑风”。

《素问·五脏生成》则言:“头痛颠疾,下实上虚,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。

”汉代张仲景在《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病头痛的见症,并列举了头痛的不同治疗方药。

如,厥阴头痛,“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

”李东垣《东垣十书》将头痛分为外感头痛和内伤头痛,根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血倶虚头痛、厥逆头痛等,并补充了太阴头痛和少阴头痛。

《丹溪心法·头痛》还有痰厥头痛和气滞头痛的记载,并提出头痛“如不愈各加引经药,太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸”,至今对临床仍有指导意义。

王肯堂《证治准绳·头痛》说:“医书多分头痛头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳。

浅而近者名头痛,其痛猝然而至,易于解散速安也。

深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。

”清代医家王清任大倡瘀血之说,《医林改错·头痛》论述血府逐瘀汤证时说:“查患头痛者无表证,无里证,无气虚,痰饮等证,忽犯忽好,百方不效,用此方一剂而愈。

”至此,对头痛的认识也日趋丰富和完善。

头痛可见于现代医学内、外、神经、精神、五官等各科疾病中。

头疼中医护理试题及答案

头疼中医护理试题及答案

头疼中医护理试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 中医认为头痛的常见原因不包括以下哪项?A. 外感风寒B. 肝阳上亢C. 情志内伤D. 饮食不节答案:D2. 以下哪项不是中医治疗头痛的常用方法?A. 针灸B. 拔罐C. 按摩D. 服用抗生素答案:D3. 头痛时,下列哪种食物应避免食用?A. 红枣B. 香蕉C. 咖啡D. 蜂蜜答案:C4. 头痛时,以下哪种行为有助于缓解症状?A. 长时间看电视B. 做深呼吸练习C. 喝浓茶D. 熬夜答案:B5. 以下哪项不是中医护理头痛的注意事项?A. 避免情绪波动B. 保持室内空气流通C. 长时间卧床休息D. 避免过度劳累答案:C二、填空题(每题2分,共10分)1. 在中医理论中,头痛与______、______、______等经络有关。

答案:肝经、胆经、膀胱经2. 头痛时,可以通过按摩______、______、______等穴位来缓解症状。

答案:太阳穴、百会穴、风池穴3. 中医认为,头痛与______、______、______等脏腑功能失调有关。

答案:肝、脾、肾4. 头痛时,应避免食用______、______、______等辛辣刺激性食物。

答案:葱、姜、蒜5. 头痛时,应保持______、______、______等良好的生活习惯。

答案:规律作息、合理饮食、适当运动三、简答题(每题10分,共20分)1. 请简述中医治疗头痛的基本原则。

答案:中医治疗头痛的基本原则是辨证施治,即根据头痛的病因、病机、病位和病人的体质等因素,采取相应的治疗方法,如疏风解表、平肝熄风、活血化瘀、健脾益气等。

2. 请简述中医护理头痛时应注意的事项。

答案:中医护理头痛时应注意的事项包括:保持情绪稳定,避免情绪波动;保持室内空气流通,避免潮湿和闷热;饮食要清淡,避免辛辣刺激性食物;保持充足的休息,避免过度劳累;适当进行头部按摩,以缓解症状。

四、论述题(每题20分,共40分)1. 论述中医如何通过辨证施治来治疗头痛。

中医知识 头痛

中医知识 头痛

三、证治分类: 证治分类:
外感头痛 —〈1〉风寒头痛
证候: 证候:头痛时作 ,痛连项背,恶风畏 痛连项背, 遇风尤剧,口不渴。 寒,遇风尤剧,口不渴。 舌脉:苔薄白,脉浮。 舌脉:苔薄白,脉浮。 证候分析: 证候分析: 病机:风寒外袭,清阳被遏 。 病机:风寒外袭,
治法: 治法:疏散风寒 。 方药:川芎茶调散加减。 方药:川芎茶调散加减。 方歌:川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌, 方歌:川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌,
【类证鉴别】 类证鉴别】
1、头痛与眩晕鉴别: 头痛与眩晕鉴别: 眩晕鉴别 头痛与眩晕病位皆在脑,可单独出现, 头痛与眩晕病位皆在脑,可单独出现, 亦可同时并见。 亦可同时并见。 以头晕眼花为主,兼有头痛者, 以头晕眼花为主,兼有头痛者,以虚 证为主——眩晕 眩晕。 证为主——眩晕。 以头痛甚而兼有眩晕者, 以头痛甚而兼有眩晕者,以实证多 ——头痛 头痛。 见——头痛。
3、治疗: 治疗: 祛邪通络: 伤寒论》有吴茱萸汤; 祛邪通络:《伤寒论》有吴茱萸汤; 丹溪心法·头痛》有可吐者,可下者; 《丹溪心法·头痛》有可吐者,可下者; 东垣十书》有补益气血法、 《东垣十书》有补益气血法、祛风散 寒法、清热利湿法; 寒法、清热利湿法; 内经》 多处论述针灸治疗。 《内经》 多处论述针灸治疗。
【病因病机】 病因病机】
病因: 病因:
外感头痛——感受风、 外感头痛——感受风、寒、湿、热等外邪, 感受风 热等外邪, 而以风邪为主。 而以风邪为主。 ——因于肝者 因于肝者: 内伤头痛 ——因于肝者:情志所伤 、火盛 伤阴 ;因于肾者:禀赋不足,房劳伤肾 ; 因于肾者:禀赋不足, 因于脾者:饥饱劳倦、 因于脾者:饥饱劳倦、病后产后体虚 、饮 食不节, 食不节,嗜酒肥甘 。 外伤跌仆,久病入络。 外伤跌仆,久病入络。

头痛(头部疼痛)中医诊疗方案

头痛(头部疼痛)中医诊疗方案

头痛(头部疼痛)中医诊疗方案引言头痛是一种常见的症状,对患者的日常生活和工作产生不良影响。

中医学认为,头痛是由于气血不畅、脏腑功能失调等因素导致的。

本文介绍了一些中医诊疗方案,希望能对头痛治疗有所帮助。

中医诊断中医诊断头痛时,医生会综合考虑患者的病史、症状、体征等信息。

常见的头痛类型包括:1. 阵发性头痛:多见于偏头痛和紧张型头痛。

2. 慢性头痛:多见于颈源性头痛和颅内疾病引起的头痛。

3. 特发性头痛:原因不明,没有明显的病因。

中医治疗方案中医治疗头痛主要通过调理气血、平衡脏腑功能来缓解症状。

以下是一些常用的中医治疗方案:1. 针灸疗法:通过在特定穴位施针,调理气血运行,缓解头痛症状。

2. 艾灸疗法:将艾绒燃烧后对患者的特定穴位进行温灸,促进气血流通,缓解头痛。

3. 中药治疗:中药可以根据患者的具体情况配方使用,以调理身体的功能,缓解头痛症状。

4. 推拿按摩:通过按摩头部和颈部的特定穴位,促进气血流通,缓解头痛。

注意事项在进行中医治疗头痛时,需要注意以下事项:1. 寻求合格的中医医生的指导和治疗。

2. 需要根据具体病情进行个体化的治疗方案制定。

3. 西医诊断结论对于头痛的治疗也具有重要参考价值。

结论中医治疗头痛的诊疗方案多种多样,需要根据个体情况进行合理选用。

在治疗过程中,患者应保持良好的生活惯、饮食结构以及适量运动,以维持身体的健康。

同时,也建议患者在治疗期间密切关注病情的变化,并随时与医生进行沟通和咨询。

>注意:以上内容仅供参考,不能作为诊断和治疗的依据。

如有需要,请咨询专业医生的意见。

中医内科学头疼

中医内科学头疼
加减:平时-杞菊地黄丸;
也。”“大病后气虚头痛,四桂散,另茶一撮煮服。”
9.元•朱丹溪: •补充了痰厥头痛及气滞头痛;
•头痛不愈,可加引经药:“头痛需用川芎,如不愈各加引 经药,太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细 辛,厥阴吴茱萸。”
10.明•李中梓《医宗必读》:
•“须知新而暴者,但名头痛;深而久者,名为头风。”
12. 明•徐春甫《古今医统大全》:“头痛自内而致者,气血 痰饮,五脏气郁之病,东垣论气虚血虚、痰厥头痛之类是也; 自外而致者,风寒暑湿之病,仲景伤寒、东垣六经之类是 也。”
13.清•陈士铎提出“非风”之说,主张头痛不可概加风药。
14.清•王清任《医林改错》倡瘀血致病论,用血府逐瘀汤治之。
三、病因病机:
•提出“雷头风”一证:“雷头风,头痛而起核块,或头中如 雷鸣,震为雷。”此乃湿热酒毒挟痰上冲,治用清震汤合普 济消毒饮,以除湿化痰,清热解毒。
11.明•王肯堂《证治准绳》:“医书多分头痛头风为二门,然 一病也,但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然 而至,易于解散速安也;深而远者为头风,其痛作止不常, 愈后遇触复发也。”
寒-寒凝血滞,阻遏脉络
感受外邪-风 热-上扰清空,气血逆乱 外感头痛
湿-蒙蔽清窍,清阳不升
情志不和 肝气不舒 郁而化火
脏 肝 火盛伤阴


肾水不足 肝肾阴亏 肝阳上亢
功 肾 禀赋不足 不能上充于脑 脑髓空虚


肾精久亏 阴损及阳 肾阳衰微 清阳不升

劳倦过度
气血生化之源不足 脑失濡养 头
调 脾 病后体虚 脾胃受伤
饮食不节
痰湿内生 阻遏清阳

跌仆损伤 血行不畅 络脉瘀阻

浅谈头痛中医诊疗心得

浅谈头痛中医诊疗心得

浅谈头痛中医诊疗心得摘要】目的讨论头痛中医诊疗心得。

方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。

结论引起头痛的原因多种多样,应根据具体情况进行辨证论治。

【关键词】头痛诊断治疗中医不论外感或内伤,引起以头痛为主要症状的疾病称为头痛。

临床极为常见,男女老幼,均不能免,常系病人的自觉症状。

头痛在祖国医学论著里,尚有头风、雷头风、偏头痛、首风、脑风等名称。

头为诸阳之会,五脏精华皆上聚于头。

昔有“头为身之元首”之说,足见头的重要性。

外感六淫之邪,脏腑上逆之气,均能阻塞经络,蔽复清阳,引起头痛。

头痛可导致全身阴阳平衡失调,造成其他脏腑的损害,对健康影响极大,故正确认识头痛,加强预防及治疗,有其重要的意义。

下面将头痛中医诊疗心得报告如下。

1 风寒头痛1.1主症:头痛,感受风寒则头痛加剧,恶风畏寒,口不渴,身冷身困。

兼有表证。

脉浮紧或浮数,舌质淡,苔白,或薄白。

1.2证析:外感风寒,闭阻经络,上犯巅顶,即作头痛。

风寒闭阻,不得宣散,故外受风寒,相引为患。

风寒束表,则症见畏寒恶风,身冷等。

脉舌也为外感风寒所致。

1.3治则:疏散风寒,宣通经络。

1.4处方:中药:小白附子汤(验方)、川芎茶调散《和剂局方》。

1.5针灸:列缺、关元、中脘、足三里、复溜、申脉;或百会、风池、大椎、肺俞、命门、委中、昆仑。

1.6手法:平卧,或俯卧。

放松形神,调匀呼吸,泻法进针,得气后导引入静(意守关元,或命门),留针半时,出针。

2 风热头痛2.1主症:头痛如劈,发热咽痛,面赤口渴,目睛红赤,尿赤便秘,心烦闷热。

脉浮数,舌红,苔黄。

2.2证析:此为风热外袭之象,风热上冲清窍,故头痛如劈。

面赤目赤,口干心烦等症为风热上窜,灼伤血络,损伤津液而引起。

脉舌征亦为风热上攻的缘故。

2.3治则:疏风散热,清利头目。

2.4处方:中药:桑菊饮(《温病条辨》、柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。

2.5针灸:太阳、合谷、曲池、上脘、解溪、内庭;或风池、大椎、百会、委中、束骨。

头痛中医诊疗方案

头痛中医诊疗方案

头痛头痛(headache)是临床常见的科急诊之一。

一般是指以头部(眉以上至枕下部)疼痛为主要症状的一种病证。

既是颅疾病的表现,也是全身性疾病的一个重要症状。

本证因感受六淫外邪而致者称外感头痛,由因致脏腑功能失调而发者为伤头痛,若反复发作,缠绵不愈者名头风。

常见病因临床上,各种致痛因素致颅压改变,脑血管舒缩功能失调,影响颅外致痛结构,均可出现头痛。

常见的病因如下:(一)颅疾病1.颅感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。

2.脑血管疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑梗塞。

3.脑肿瘤等占位性病变。

4.偏头痛、丛集性头痛、基底动脉型偏头痛、癫痫、神经官能症等。

(二)全身性疾病1.循环系统疾病,如高血压病、心功能不全。

2.全身感染性疾病的发热、毒素、缺氧等以及酒精、铅、一氧化碳、有机磷农药中毒;贫血、尿毒症、中暑、分泌障碍等均可致脑血管扩而头痛。

(三)颅外伤等其他科的疾病1.颅压改变性头痛,包括颅高压性头痛、颅低压性头痛。

2.血管性头痛:如偏头痛类和非偏头痛型血管性头痛。

3.炎症性头痛。

4.紧性头痛。

5.头部邻近器官组织病变引起的头痛。

6.精神性头痛。

7.颅脑损伤性头痛。

中医学认为,头痛之病因有二,一为感受风寒暑湿热之邪,尤其风邪,可直犯清空;二是伤致病,脏腑功能失调,或痰浊阻滞经络,或肝郁化火,或气血亏虚,肝肾不足,脑脉失荣,均可致头痛。

临床思维对急诊头痛患者,宜详细收集病史、症状、体征及进行必要的实验室检查,综合考虑,力求明确诊断。

(一)辨寒热:头痛伴恶寒、发热者,除一般的感冒外,大多属全身感染性疾病或颅感染(如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等)引起。

该类炎症性头痛,开始为后头痛,逐渐发展为全头痛,呈钝痛或搏动痛,清晨较轻,午后、夜间或活动时加重,压迫颈总动脉可减轻,随炎症消退而缓解。

在辨证方面,风寒头痛者,多表现为头痛连颈背,恶风寒,遇风尤甚,常喜裹头,口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

风热头痛者,多表现为头痛如胀,甚则头痛如裂,恶风发热,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌红苔黄、脉浮数。

头痛落枕口诀

头痛落枕口诀

头痛脑胀加失眠,三焦小肠找痛点;天冲专治恐惧病,丘墟光明胆经选;突发头痛找外丘,心火神门青灵捻;后脑疼痛寻委中,昆仑大穴应上先;如遇经常偏头痛,列缺肩井与内关;按揉太冲至行间,肝郁到此皆疏散;脾经大都与太白,反射区内病治完;若有后头眉骨痛,膀胱足部京骨见;落枕列缺与后溪,外关悬钟皆要按;再找周身筋之会,便要拨动阳陵泉。

注解:头痛、脑胀、偏头痛、失眠症状产生的原因很多,可根据不痛的症状在对应的经络上施治。

一、痰浊型的症状:头痛昏蒙,胸腹胀闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉弦滑。

1、可先在大肠经上刮痧并寻找痛点拔罐或按摩,把痛点揉开头痛就会缓解。

2、可点按心经的“神门穴”(腕横纹内侧尺骨顶端的凹陷处)和“青灵穴”(内肘上三寸)。

“五脏有疾当取十二原”,“神门穴”是心经的原穴,主治:由心脏、脑神经和消化系统引起的疾患。

“青灵穴”治疗着急、上火、气郁引起的痛症效果最佳。

3、可点按脾经的“大都”(大脚趾根的部位)与“太白”(大都后面贴近内侧脚掌骨的地方)。

“大都”的作用很多,可治疗骨质疏松、颈椎病、肌肉萎缩、要退疼痛、腹胀、胃痛、呕吐、便秘、泄泻等等。

因为它是脾经的“荥穴”属“火”,“荥”又是小溪中的流水之意,“水克火”所以可散发脾热胃火引起的头痛。

“太白”是脾经的原穴,脾经上的所有症状它最有发言权,“胃不和则寝难安”,调理脾胃此穴为重中之重。

二、肝火引起的症状:头痛、眩晕,心烦易怒,夜卧不宁,或兼胁痛,口苦面红,舌红,苔薄黄,脉弦。

1、可在三焦经上刮痧并寻找痛点拔罐或按摩,把痛点揉开头痛就会缓解。

因为三焦经和胆经属“同名经”均是“少阳经”,肝火通过胆经排放不出去就会沿同名经逆上而行到达三焦经,而三焦经又是主管头部和面部神经的主要经络,上逆之火就会引发头痛失眠等症状,因为它的主要穴位“外关”(腕横纹上两寸)、“支沟”(外关上一点)、“天井”(肘尖上一寸)、“清冷渊” (肘尖上两寸)、“消泺穴”(肘窝上五寸)、“天牖”(耳后斜下方一寸)、“翳风”(耳垂后的凹陷处)等都治头痛,所以才需要刮痧后寻找痛点拔罐或按摩来清除於阻点。

与邻居发生争执后头痛暴作 解析题 八纲辨证 脏腑辨证

与邻居发生争执后头痛暴作 解析题 八纲辨证 脏腑辨证

与邻居发生争执后头痛暴作解析题八纲辨证脏腑辨证标题:《从中医视角解析:与邻居发生争执后头痛暴作的八纲辨证与脏腑辨证》在生活中,我们难免会因为琐事与邻居发生争执。

有时,这样的争执可能会导致身体出现不适,如头痛暴作。

中医学通过八纲辨证与脏腑辨证,对此类症状有着深刻的理解和独特的治疗方法。

本文将结合这两种辨证方法,对“与邻居发生争执后头痛暴作”的症状进行分析。

一、八纲辨证分析1.表里辨证:此症状表现为头痛,属于里证。

因为争执导致的情绪波动影响了内脏功能,进而引发头痛。

2.寒热辨证:与邻居争执后头痛暴作,往往伴随情绪激动、面红耳赤等热证表现。

但亦有可能因情绪压抑、肝气郁结而表现为寒证。

3.虚实辨证:此症状多属于实证。

因为情绪波动导致的肝气郁结、气血运行不畅,使头部经络受阻,从而引发头痛。

4.阴阳辨证:此症状多与肝阳上亢有关,表现为阴虚阳亢。

肝阳上亢,气血运行失常,导致头痛。

二、脏腑辨证分析1.肝脏辨证:肝脏主疏泄,调畅情志。

与邻居发生争执,导致肝气郁结,疏泄失常。

肝阳上亢,气血运行不畅,引发头痛。

2.心脏辨证:心脏主神志,情绪波动会影响心脏功能。

争执后,心火亢盛,上扰清窍,亦可引发头痛。

3.脾胃辨证:脾胃为后天之本,气血生化之源。

情绪波动影响脾胃运化,导致气血生成不足,清阳不升,也可能引发头痛。

4.肾脏辨证:肾脏主藏精,精血互生。

情绪波动导致肾精亏损,不能滋养肝木,使肝阳上亢,引发头痛。

综上所述,与邻居发生争执后头痛暴作,可以从中医的八纲辨证和脏腑辨证进行分析。

在治疗上,应根据具体辨证结果,采用疏肝解郁、平肝潜阳、调和脾胃、滋阴降火等方法,以达到缓解头痛的目的。

需要注意的是,中医辨证施治需在专业医师的指导下进行。

从脏腑及奇经八脉探讨经行头痛的病因病机

从脏腑及奇经八脉探讨经行头痛的病因病机

综 述中国民间疗法 犆犎犐犖犃 犛犖犃犜犝犚犗犘犃犜犎犢,犕犪狉 2024,犞狅犾 32犖狅 5※基金项目:苏州市第7批“姑苏卫生人才计划”重点人才项目(〔2020〕068号)通信作者:董宏利,E mail:dhl218@163.com第一作者:范浩浩,E mail:fanhaohao11@163.com从脏腑及奇经八脉探讨经行头痛的病因病机※范浩浩董宏利(南京中医药大学附属苏州市中医医院,江苏苏州215009)【摘要】 经行头痛是指女子每于月经经期或经期前后,出现以头痛为主要症状的一种疾病。

经行头痛的病因病机复杂,至今尚无统一定论。

该文通过搜集、整理经行头痛病因病机的相关文献报道,发现脏腑及奇经八脉的功能失调与经行头痛的发病密切相关,故对其病因病机进行综述,以期为临床辨证论治提供新的参考依据。

【关键词】 经行头痛;经前紧张综合征;血管神经性头痛;奇经八脉;脏腑;病机中图分类号:R271.11 文献标识码:A 犇犗犐:10.19621/j.cnki.11 3555/r.2024.0531 经行头痛属于西医“经前紧张综合征”范畴,类似于当代医学的血管神经性头痛。

据统计,8%的偏头痛女性会发生经行头痛,占女性总人口的1%~2%[1]。

目前该病发病机制尚不清楚,可能与患者机体内分泌激素及血管活性物质的变化有关[2]。

《张氏医通》记载:“经行,辄头疼……此痰湿为患也。

”《证治汇补》载:“头为天象,六腑清阳之气……不得运行,则壅遏为痛。

”纵观各家学说,经行头痛发病主要与气血相关,但历代医家对其具体病因病机并未系统阐述,笔者通过文献整理发现,脏腑及奇经八脉与经行头痛的发作密切相关,现论述如下。

1 奇经八脉(冲任督亏损,风邪上扰)奇经八脉是别道而行于十二正经之外的8条经脉,包括联络十二经气血、有“经脉之海”之称的冲脉,调节全身阴阳经气血的督脉、任脉,约束诸经、调经止带的带脉,维系全身诸阴经与诸阳经的阴维脉、阳维脉,以及司眼睑开阖与肌肉运动的阴跷脉、阳跷脉。

五脏六腑的功能关系及病症

五脏六腑的功能关系及病症

五脏六腑的功能、相互关系与病症肝藏魂,属木。

胆火寄于中。

主血,主目,主筋,主呼,主怒。

本病∶诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛瘕,女人经病。

标病∶寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫疝,女人少腹肿痛、阴病。

心藏神,为君火。

包络为相火,代君行令。

主血,主言,主汗,主笑。

本病∶诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。

标病∶肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。

脾藏意,属土,为万物之母。

主营卫,主味,主肌肉,主四肢。

本病∶诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。

标病∶身体肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强肺藏魄,属金,总摄一身元气。

主闻,主哭,主皮毛。

本病∶诸气郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小便不禁。

标病∶洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷,臂前廉痛。

肾藏志,属水,为天一之源。

主听,主骨,主二阴。

本病∶诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽。

标病∶发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。

命门〔心包〕为相火之原,天地之始,藏精生血,降那么为漏,升那么为铅,主三焦元气。

三焦,为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。

上主纳,中主化,下主出。

本病∶诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。

上热那么喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。

中热那么善饥而瘦,解中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。

下热那么暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。

上寒那么吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。

中寒那么饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。

下寒那么二便不禁,脐腹冷,疝痛。

彻底把头疼说清楚-后脑勺疼是膀胱经的事

彻底把头疼说清楚-后脑勺疼是膀胱经的事

彻底把头疼说清楚-后脑勺疼是膀胱经的事
先前谈到两边头痛和偏头痛,这属于胆经、肝经和肺经的事。

什么叫看病啊,就是大夫一看你这个人,把你的问题全都说清楚了。

因为左边偏头疼,一定是肝血虚,右边偏头疼是属于肺气不降,一般得这病的人都是要强的人,求完美的人。

那人怎么才好呢?把焦虑的心情放下,不可以被憋,所以还是气机的问题。

头痛还有后脑勺疼,后脑勺整个走的是什么经呢?就是膀胱经。

只要后脑勺疼痛,就叫做阳虚,就是阳气虚弱造成的。

后脑勺疼痛经常还会有一个什么现象呢?就是会有记忆力衰退的表现。

很多人现在慢慢地阳气不足了,记忆力衰退,老忘事,这也是一个很大的问题。

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头位於人的最高处,脑在颅骨内,《脑》中医称脑诲。

是清阳之腑,与脊椎骨内脊髓相通,是生命的中枢。

脑海靠心、肝、脾、肺、贤之精华供养。

正常人的头脑清、轻、无异常感觉。

头痛有急、慢性,与脏腑、经络有关,有内伤、外伤、外感、叉是许多疾病的症状和遗留症性头痛。

头痛原因:
内伤性:学习紧张、用脑过度、脑力劳动超负荷、长期失眠、喜、怒、悲、忧、愁、灾难性事故、忧郁、闷闷不乐等。

头痛特点:头痛绵绵、时轻、时重,治疗:通窍开郁。

1)阴虚阳亢性头痛:头胀痛或热痛、痛在巅顶或两侧、或无定处、急躁易怒、恕时痛剧、视物模糊、眩晕耳鸣、口苦咽干。

冶法:滋阴潜阳。

2)气血虚损性头痛:头痛棉棉、劳累痛剧、得卧痛减、头晕耳鸣、气短心悸、睡眠易醒、体倦乏力、面色无华。

冶疗:益气补血。

3)痰浊性头痛:头痛昏蒙、阴天痛甚、胸腹闷满、食少恶心想吐、
身重懒言、面目浮肿等。

冶疗:化痰理脾。

4)血瘀性头痛:昏昏沉沉、朦朦胧胧、胀痛、刺痛、痛有定处、久久不愈。

治疗:活血逐瘀。

外感头痛:风、寒、湿、暑、燥。

1)风寒性头痛:头痛发紧、恶风怕凉、喜暖喜热、喜用巾裹头、全身酸痛、身有寒冷、咽干不渴、外感性头痛病史虽短、短时间内头痛无休止。

冶疗;疏风散寒.
2)风热性头痛:头热头胀、额胀痛如裂、全身疼痛、筋脉跳动、面红目赤、发热怕风、口渴喜饮。

治疗;祛凤清热。

3)风湿性头痛:头痛如裹、如同毛巾紧紧裹着的感觉、肢体困重、胸闷食少、小便短少、大便溏薄。

治疗:祛风利湿
头痛与脏腑、气血有关: 左侧偏头痛或头角痛与肝有关;右侧偏头痛与脾有关;后头痛或头部有空空的感觉与肾有关;面色苍白、气短无力、健忘、失眠、头昏、隐隐头痛是气虚性头痛:自汗纳差、面色苍白无华、气短无力、头痛绵绵是血虚性头痛
头痛与经络有关: 头痛与经络循环走行有关:阳明《胃》经、经前额、前额痛称阳明头痛;太阳《膀胱》经、经头后部、头后部痛称太阳头痛、头侧面左或右是少阳《胆》经、偏头痛称少阳头痛。

厥阴《肝》经、经头顶、头顶痛称厥阴头痛。

头顶怕风、怕冷、向外冒风,感觉有重物压顶。

请参阅(虚弱人常发病),治疗:服厥阴尼尔康。

与经络与性生活有关头痛:病人对性生活性欲强烈、房事后头痛、腰痛,甚至有股气绕阴器或从小腹或从某处上冲达头顶,发生头痛。

之所以头痛是因性生活过程中风寒入厥阴经。

治疗:用引厥阴经中药。

此种头痛是疾病的症状,不是头痛病。

颅内骨膜、腱膜、神经、血管等发生异常,表现头痛;颅内肿瘤、占位性疾病、颅内压增高头胀痛;颅内任何原因引起血管扩张、发炎、牵拉、脑血栓、脑出血均表现头痛;高血压头痛;高血压脑病头痛是血压高的同时有脑水肿。

与高血压有关的头痛:感觉深部搏动样钝痛,伴有前额部或头后部紧压感,清晨睡醒头痛加重,起床后活动渐缓解。

老年人血压特高,男、女分别有特《效方》。

化脓性脑膜炎;结核性脑膜炎有头痛;脑缺氧头痛、高山病、煤气中毒、饮洒、药物反应;五官科疾病性头痛:鼻窦炎、青光眼、屈晃不正、中耳炎、鼻咽癌等。

颈椎病性头痛:疼痛位於颈后、枕后、痛可达肩及上臂,颈活动受限,转动头部疼痛加重。

血管性头痛、平卧时头痛加重、直立痛减轻、摇动头痛加剧;脑瘤性头痛:俯身、低头、头痛加重,基本上是体位改变头痛加重;
头痛与内分泌、季节、时辰有关: 女士头痛与月经周期或更年期有关系;有的病人固定性季节发病;有阴雨天发病:头痛白天剧、夜向轻;睛天剧、阴雨天轻或反之;工作忙轻、工作闲头痛重;心情好痛轻、心情不好头痛重;早晨起床头痛重、夜间头痛消失或晨头痛轻、下午重。

此种现象是人与《大自然》有关,中医医学认定人与天有关系《天人合一论》。

或疾病与季节、时辰有关。

二种特殊性头病
偏头痛:偏头痛是头痛中最常见的一种,病因有遗传因索、内分泌障碍、变态反应、精神因索等,病史久,症状比较重,发病前多有先兆如眼前闪光、头痛为剧烈搏动性,常伴有恶心、呕吐、倦怠无力、畏光、面色不好、眼鼻分沁物增多。

偏头痛的确可致前庭功能异常,常发生头晕或眩晕。

三叉神经痛:三叉神有三个分枝。

那个支发病相应部位疼痛。

特点:突然、陈发性、闪电剧痛如刀割、钻刺、火烫,突发、突仃、疼痛常持续时间短约数秒或数分。

同侧面肌抽搐、眼充血流泪流涎。

因舌动、说话、洗脸、进食三叉神经疼痛发作。

早期间歇期长,随疾病的发展,间歇期短。

多越发越重,发病与痰火上攻有关。

冶疗:
有独立的头痛病,头痛又是某些疾病的症状表现,头痛病因复杂,表现多种多样,治疗的前题是辩病,在辨病的基楚辨证,方能制定治疗方案,诒疗效果才能理想.。

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