神经内科护士常见病知识

合集下载

神经内科的护理知识点总结

神经内科的护理知识点总结

神经内科的护理知识点总结

神经内科护理的知识点总结

1. 疾病认知和病情评估

神经内科病人常见的疾病包括脑卒中、帕金森病、癫痫、多发性硬化症、脑炎等。护士需

要了解这些疾病的病因、病理生理过程、临床表现、并发症等信息,以便能够正确评估病

人的病情。病人的症状可能包括意识障碍、言语障碍、运动功能障碍等,护士需要根据病

人的症状和体征进行全面的评估。

2. 神经系统护理技术

在对神经内科病人进行护理时,护士需要具备一定的神经系统护理技术,包括定向观察、

神经系统评估、神经系统检查等。例如,护士需要学会进行脑神经检查,了解头颅CT、MRI等影像学检查的操作要领,掌握脑电图、脑血管超声等检查技术。

3. 病人监测和警觉标志

神经内科病人的生命体征监测十分重要,护士需要时刻关注病人的意识水平、呼吸、心率、血压、体温等生命体征,并及时发现病情变化。警觉标志常见有脑颅压升高、脑出血、脑

水肿等,护士需要学会识别这些标志,及时采取措施处理。

4. 症状缓解和护理干预

针对神经内科病人的特殊症状和护理需求,护士需要学会进行个性化的护理干预。例如,

对于脑卒中病人,护士需要协助进行翻身、被动活动,防止压疮的发生;对于癫痫病人,

护士需要迅速安全地将病人转移到床上,并保护好病人的头部;对于帕金森病病人,护士

需要协助进行生活自理能力训练,避免病人摔跤等。

5. 安全护理和并发症预防

神经内科病人因其生理状况的特殊性,易发生各种并发症,例如脑出血、脑梗死、意识障

碍等。护士需要时刻关注病人的安全情况,预防并发症的发生。例如,加强病人的营养支持,防止压疮、尿潴留等并发症的发生。

神经内科常见病

神经内科常见病
(4)植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、 汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患 者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经 功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大 便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速和心 电图异常等。
辅助检查 脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一,即
三、 癫痫
定义:是一组由已知或未知的病因引起的大脑神经原高 度同步化且常是自限性的异常放电所引起的中枢神经系 统短暂功能失常的慢性脑部疾病。
特点:发作性、短暂性、反复性、刻板性。 表现:运动、感觉、意识、行为、自主神经功能失常。 发病率:50-70/ 10万;估计我国约有癫癎病人600万。
(2)血浆交换(plasma exchange,PE):推荐
有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其 他可溶性蛋白。宜在发病后2~3周内进行,用于重症或者呼吸肌 麻痹病人,能改善症状、缩短疗程及减少合并症。每次血浆交换 量为30~50 mL/kg,在1~2周内进行3~5次。禁忌证:严重感染 、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病等;其副作用为血液动 力学改变可能造成血压变化、心律失常,使用中心导管引发气胸 和出血以及可能合并败血症。
2.控制血压:脑出血患者血压会反射性升高,而过高 的血压则会更加引起出血增加,而过低的血压又会影 响到健康脑组织的血供,所以对于脑出血患者,应该 选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基 础血压水平。

神经内科常见疾病并发症和护理

神经内科常见疾病并发症和护理

1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。安排在安静的病房,减少探视。给予低盐低脂饮食,切忌饱餐。多吃水果蔬菜,保持大便通畅。密切观察血压、心率、呼吸、神志、表情、面色、出汗、尿量、末梢循环情况等。如休克病人取休克卧位。在应用抗凝剂治疗期间密切观察有无出血倾向。严密观察心电图变化。

2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。对意识清醒者,应鼓励患者在分泌物多时,先深吸一口气,然后用力咳嗽,尽量将痰液咳出。在病情许可时尽早取半坐卧位,对昏迷的病人,应将其头部偏向一侧,及时吸痰,防止痰液、呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。定时协助患者翻身拍背,排除痰液。痰液粘稠时,给予雾化吸入。褥出现呼吸功能障碍者,应采取鼻饲饮食,两次喂食之间加喂水一次,防止呛咳引起吸入性肺炎。

3、尿路感染。鼓励病人多饮水,对于尿潴留或尿失禁的患者行留置导尿,留置尿管期间每日行膀胱冲洗,定期更换尿袋。每日行会阴护理两次,按时留尿送检,警惕泌尿系感染。

4、肾功能不全。肾功能不全患者饮食上应该注意营养均衡,保证充足的营养供应,不要吃太油腻的食物,控制食盐的摄入量,饮食以清淡和易消化为主,避免辛辣刺激性食物和调味品,控制蛋白质摄入量以减轻肾脏负担,每天饮水量也应该限制,此外还需要注意维生素和矿物质的补充。肾衰竭患者会出现四肢酸痛和疲倦乏力等症状,因此需要保证充足的休息和睡眠,给患者提供一个安静舒适的环境,保证室内的卫生和适宜温度,经常开窗通风,卧床者需要定时翻身,防止褥疮的发生,在病情稳定后可以适当参加一些日常活动,但是以不感到劳累为宜。

神经内科常见护理诊断

神经内科常见护理诊断
16、体液过多:腹水
1、门静脉高压
2、低蛋白血症
3、血清胶体渗透压低
4、醛固酮水平失衡
1、病人腹水形成/聚集减少,表现为腹围缩小。
17、保持健康的能力改变
1、嗜酒
2、缺乏经济支持
3、应对无效
4、感受/认识障碍
5、无力做出理智的判断
1、病人能够完成制定的治疗计划,愿意戒酒。
18、尿路感染
1、留置导尿
2、大便污染尿道
3、陌生的环境
4、对疾病过分紧张。
5、过多的实验室检查
6、医务人员关心病人的程度较前提高
7、呼吸困难加重
8、疾病的突然发作
9、反复检查的繁琐过程
9、恐惧死亡
1、病人焦虑和恐惧感减轻,表现为配合治疗,表情平静。
2、病人表现较平静,对医护人员充满信任。
3、病人能讲述恐惧和关心的内容。
4、病人主诉焦虑减轻,学会积极的应对措施。
2、患者能适应卧床状态,配合进行肢体功能康复训练,日常生活活动能力逐渐加强。
6、知识缺乏
1、缺乏有关疾病的知识,经验
2、对引起疾病的原因‘诊断性检查和治疗不了解
1、病人/家属能讲出疾病,治疗及预后的有关知识。
7、自我形象紊乱
1、脊髓损伤后继发瘫痪
2、语言交流障碍
3、吞咽困难
4、生活方式改变
5、气管造口

神经内科疾病知识点

神经内科疾病知识点

神经内科疾病知识点

神经内科是医学的一个重要分支,研究与神经系统相关的疾病。神经内科疾病类型广泛,包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病、肌肉疾病等。本文将介绍一些常见的神经内科疾病及其相关知识点。

一、中枢神经系统疾病

1.脑卒中:脑卒中是指大脑供血突然中断导致的脑部缺血或出血。常见的症状包括突然的头痛、面瘫、手脚无力等。常见的脑卒中类型有缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

2.癫痫:癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。患者可能出现突然的抽搐、意识丧失和多种感觉、认知和行为异常。癫痫可分为部分性发作和全面性发作两种类型。

3.帕金森病:帕金森病是一种进展性神经系统疾病,主要由多巴胺神经元损失引起。患者常出现震颤、肌肉僵直、运动迟缓和平衡障碍等症状。

二、周围神经系统疾病

1.多发性硬化症:多发性硬化症是一种中枢神经系统和周围神经系统的自身免疫性疾病。患者常出现疲劳、视力障碍、肢体麻木和运动协调障碍等症状。

2.周围神经炎:周围神经炎是指周围神经的炎症性疾病,其表现为肢体疼痛、麻木和无力等。常见的周围神经炎类型包括吉兰-巴雷综合征和卡托-马努综合征。

3.痛风性神经病变:痛风性神经病变是由于嘌呤代谢异常导致尿酸沉积而引起的神经病变。患者可能出现关节疼痛、红肿和周围神经受损等症状。

三、肌肉疾病

1.肌无力症:肌无力症是一种神经肌肉传递障碍的慢性疾病。患者常出现肌力减退、疲劳和眼睑下垂等症状。最常见的肌无力症类型为重症肌无力。

2.肌营养不良:肌营养不良是一组遗传性肌肉疾病,表现为进行性的肌无力和肌萎缩。常见的肌营养不良类型包括杜氏肌营养不良和贝克尔肌营养不良。

神经内科护理常见疾病ppt课件

神经内科护理常见疾病ppt课件

诊断与治疗
诊断
癫痫的诊断通常依赖于患者的病史、体格检 查和脑电图等检查结果。
治疗
癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和 生酮饮食治疗等,治疗的目标是控制癫痫发 作,提高患者的生活质量。
感谢您的观看
THANKS
04
癫痫
定义与病因
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放电引 起的慢性疾病,通常表现为反复发作 的抽搐和意识障碍。
病因
癫痫的病因多种多样,包括遗传因素 、脑部结构异常、脑部感染、脑外伤 、脑部肿瘤等。
症状与表现
症状
癫痫发作时可能出现的症状包括抽搐、肌肉僵硬、意识丧失、口吐白沫、大小便失禁等 。
表现
癫痫发作时,患者可能出现突然跌倒、四肢抽搐、双眼上翻、呼吸急促等症状,发作后 可能感到头痛、疲劳、恶心等不适。
治疗
急性期治疗以控制颅内压、止血、降低血压为主要目标,必要时进行手术治疗。 康复期治疗则以促进功能恢复为主,包括药物治疗、康复训练和心理支持等。
03
帕金森病
定义与病因
定义
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,主要影响中老年人,由于黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质纹状体多巴胺能通路变性,导致纹状体多巴胺递质水平显著降低,而出现一系列运动障碍症状。
治疗
脑梗塞的治疗主要包括药物治疗、康复治 疗和手术治疗。药物治疗主要是针对病因 和症状进行治疗,如降血压、降血脂、抗 血小板聚集等;康复治疗主要针对患者的 功能障碍进行康复训练,提高患者的生活 自理能力;手术治疗主要用于严重脑梗塞 患者,如溶栓治疗和机械取栓等。

神经内科需掌握的理论知识

神经内科需掌握的理论知识

1、脑梗死的定义

脑梗死是脑部血液供应障碍缺血、缺氧,引起的局限性脑组织病变,表现为缺血性坏死及脑软化.

2、脑血管疾病的病因

1)血管壁病变:高血压性动脉粥样硬化最常见;

2)心脏病和血流动力学改变:高血压、低血压、心律失常特别是房颤。

3)血液成份和血液流变学改变:高脂血症、凝血机制异常。

4)其他病因:异常栓子,脑血管受压、外伤、痉挛等部分病因不明。

3、脑血管疾病的诱因:

1)高血压2)心脏病3)糖尿病4)血脂异常5) 吸烟、酗酒

6)颈动脉狭窄7)TIA 8)年龄、性别

4、脑梗死的临床表现

(一)临床表现特点

1.常在安静、休息状态下发病。部分病人有TIA病史。

2.发展缓慢,1-3天达到高峰。

3.多数病人意识清楚、生命体征平稳、颅高压情况比较少见。

(二)神经系统表现

1.大脑中动脉闭塞症状:主要影响内囊区供血,导致“三偏征”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。

2.颈内动脉闭塞症状:大脑中动脉闭塞症状,病灶侧单眼一过性黑矇,颈动脉搏动减弱等。

3.椎一基底动脉闭塞症状:交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、复视、眼肌麻痹、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、眩晕、呕吐、共济失调。

5、脑梗死急性期治疗原则

1)超早期溶栓治疗:尿激酶、链激酶

2)抗凝治疗:巴曲酶、低分子肝素、华法林等。

3)抗血小板聚集:氯吡格雷、阿斯匹林等。

4)脱水降颅压:大面积脑梗死患者,可用20%甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白。脑水肿高峰期为发病后48h~5d;

5) 脑保护治疗:清除氧自由基剂(依达拉奉)、亚低温。

6) 控制血压、血管扩张剂:一般不急于用降压药物,当血压高于200/120mmHg,可适当降压,使血压维持在185/105mmHg左右。

神经内科必考知识点

神经内科必考知识点

神经内科必考知识点

神经内科是医学中研究神经系统疾病的专科,包括了中枢神经系统

(大脑和脊髓)和周围神经系统(神经和神经肌肉接头)的疾病。下面是

神经内科的一些必考知识点:

1.中风(脑卒中):包括缺血性和出血性中风。缺血性中风是由于脑

部血液供应中断而导致的,出血性中风则是由于脑部出血引起的。学习者

需要了解中风的危险因素、症状、诊断和治疗方法。

2.癫痫:神经系统的慢性疾病,表现为反复发作的不自主运动、感知

或意识改变,由于脑电活动异常引起。学习者需要了解常见的癫痫类型、

发作的诊断和治疗方法。

3.阿尔茨海默病:一种神经退行性疾病,是老年人最常见的痴呆疾病。学习者需要了解阿尔茨海默病的症状、影响因素和治疗方法。

4.帕金森病:一种进行性退化性神经系统疾病,表现为震颤、肌肉僵

硬和运动障碍。学习者需要了解帕金森病的症状、诊断和治疗方法。

5.多发性硬化症(MS):一种免疫介导的中枢神经系统疾病,导致神

经髓鞘损失。学习者需要了解MS的症状、诊断和治疗方法。

6.脑膜炎:脑膜炎是指脑脊液和脑膜的感染。最常见的病原体是细菌,但也可以由病毒或真菌引起。学习者需要了解脑膜炎的常见症状、诊断和

治疗方法。

7.脑瘫:由于中枢神经系统的异常发育或受损而导致的一组由运动障

碍和姿势障碍组成的疾病。学习者需要了解脑瘫的类型、症状和治疗方法。

8.白塞病:白塞病是一种自身免疫性疾病,主要影响口腔、眼睛、生殖器和皮肤。学习者需要了解白塞病的症状、诊断和治疗方法。

9.颅脑外伤:包括颅骨骨折、脑震荡和脑挫伤等。学习者需要了解颅脑外伤的严重程度分级、紧急处理措施和康复治疗。

神经内科护理疑难病例

神经内科护理疑难病例

神经内科护理疑难病例

神经内科护理疑难病例是指那些病情复杂、症状难以解释或治疗效果

不佳的疾病。在神经内科的护理工作中,护士需要面对各种各样的疑难病例,如脑出血、脑梗塞、脑卒中后遗症、肌萎缩性侧索硬化症等。以下是

一个神经内科护理疑难病例的举例及其护理过程。

病例概述:

患者,男性,68岁,有高血压和糖尿病病史,以前无神经内科疾病史。患者突然出现右侧肢体无力、语言障碍和面部失笑症状。入院后经

CT和MRI检查,确诊为左侧中大脑动脉梗塞。

护理过程:

1.评估和监测:对患者进行全面的评估,包括神经系统评估、生命体

征监测、血压控制等。监测患者的症状变化和病情进展,及时报告医生。

2.维持呼吸道通畅:由于患者出现面部失笑症状,护士需要定期检查

患者的呼吸道通畅情况,保持气道通畅。如果患者存在吞咽困难,可配合

语言治疗师进行吞咽训练。

3.床位翻身:患者长期卧床后易发生褥疮,护士需按照规定的时间间

隔帮患者翻身,减轻患者的压力。

4.协助活动和康复训练:根据患者的康复需求,护士协助患者进行康

复训练,如主动肢体活动训练、平衡训练等。

5.防止并发症:中大脑动脉梗塞后易发生脑水肿、炎症反应等并发症。护士需密切监测患者的病情变化,避免并发症的发生。

6.心理护理:患者因为病情变化可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,护士需要进行心理支持,鼓励患者积极参与康复训练,保持良好的心态。

7.管理并发症:对于患有高血压和糖尿病的患者,护士需要密切关注患者的血糖和血压控制,避免并发症的发生。

8.协调团队合作:护士需要与医生、康复治疗师、营养师等进行密切合作,制定综合护理计划,提供全面的护理服务。

神经科护理学重点整理

神经科护理学重点整理

神经科护理学重点整理

一、概述

神经科护理学是指对神经系统疾病患者进行的护理工作。神经

系统疾病包括中风、癫痫、帕金森病等。本文将重点整理神经科护

理学的相关知识。

二、中风护理

1. 早期干预:对中风患者进行早期干预,包括保持呼吸道通畅、观察生命体征、给予适当的药物治疗等。

2. 饮食护理:根据患者病情,合理安排饮食,避免高脂、高盐

饮食,增加蛋白质和维生素的摄入。

3. 日常护理:协助患者进行康复训练,如进行物理治疗、语言

治疗等,帮助患者恢复活动能力。

三、癫痫护理

1. 安全护理:制定安全措施,包括保持患者周围环境整洁、避

免激发癫痫发作的因素等。

2. 护理观察:观察癫痫发作的频率、持续时间和症状表现,记

录相关信息,便于医生评估患者的病情变化。

3. 药物护理:按医生嘱咐给予患者抗癫痫药物,定期监测药物

副作用。

四、帕金森病护理

1. 促进活动能力:帮助患者进行肌肉训练、平衡训练等,促进

活动能力,延缓病情进展。

2. 日常生活护理:协助患者进行日常生活活动,如饮食、穿衣、洗澡等。

3. 心理护理:关注患者的心理状态,提供心理支持,缓解患者

的焦虑和抑郁情绪。

五、其他神经系统疾病护理

根据具体疾病的特点,采取相应的护理措施,如多发性硬化症、脑震荡等。

以上是神经科护理学的重点整理,给予患者全面的护理,提高

其生活质量,促进康复。

神经内科常见病护理ppt课件

神经内科常见病护理ppt课件

神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹(PD)护理 面神经炎护理
癫痫护理
1.观察癫痫发作地点、时间、持续时间。 2.注意意识状态、瞳孔变化、肢体抽动等情况,并向医 生汇报。 癫痫持续状态时应准备好急救药品。 3.对症护理: 抽搐发作时需专人守防,并松开衣领,用 开口器撬开口腔垫牙垫;头偏向一侧。 4.一般护理: 间歇期可下床活动,出现先兆即刻卧床休 息,必要时加床栏,以防坠床。 5.健康指导:长期服药者按时服药及复查,不宜私自停药 或减量。避免过度劳累,生活、工作有规律;不登高和驾 驶车辆。
神经内科一般护理 脑血管疾病护理 癫痫护理 急性脊髓炎护理 重症肌无力(MG)护理 震颤麻痹(PD)护理 面神经炎护理
重症肌无力(MG)护理
1.病情观察: 一旦出现重症肌无力危象,应迅速通知医 生;给氧、吸痰、做好气管插管或切开、人工呼吸机的准 备工作;备好新斯的明等药物,尽快解除危象。 2.轻症者适当休息,避免劳累、受凉、感染、创伤、激 怒。病情进行性加重者须卧床休息。 3.给予高热量、高蛋白饮食。吞咽困难或咀嚼无力者给 予流质或半流质,必要时鼻饲。进食宜在口服抗胆碱脂酶 药物后30—60min,以防呛咳。 4.避免应用一切加重神经肌肉传递障碍的药物,如吗啡、 利多卡因、链霉素、卡那霉素。庆大霉素和磺胺类药物。
神经内科护理常规

神经内科常见疾病护理常规

神经内科常见疾病护理常规

神经科常见疾病护理常规

2012.9

1.科疾病一般护理常规

2.神经系统疾病一般护理常规

3.脑梗死护理常规

4.脑出血护理常规

5.蛛网膜下腔出血护理常规

6.癫痫护理常规

7.急性脊髓炎护理常规

8.多发性硬化症护理常规

9.重症肌无力护理常规

10.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规

11.帕金森病(又称震颤麻痹)护理常规

12.脑炎护理常规

13.低钾性周围性瘫护理常规

14.椎基底动脉供血不足的护理常规

15.面神经炎的护理常规

16.危重患者护理常规

科疾病一般护理常规

1、对患者实施整体护理。重点评估患者的主要临床症状和体征,以便明确护理问题,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,并做好护理记录。

2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室定期通风,湿式清扫地面,温湿度适宜。

3、遵医嘱给予分级护理。

4、遵医嘱给予饮食护理,并给予饮食指导。给危重患者喂食或鼻饲。给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理,2次/日。

5、保证患者适当的活动和充分的休息。病情轻者可适当活动;危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。

6、准确执行医嘱,观察药物治疗的效果及副作用。指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用。

7、做好晨晚间护理,保持床单位整洁和干燥。对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理,防止压疮发生。

8、入院后,测量体温、脉搏、呼吸,无异常者,1次/日。评估大便,1次/日;3天未解大便者应做相应的处理;测量血压、体重每周1次,记录于体温单上。

9、密切观察患者的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师。

神经内科常见护理诊断

神经内科常见护理诊断
1、健康状况的改变
2、害怕排斥或感染
3、陌生的环境
4、对疾病过分紧张。
5、过多的实验室检查
6、医务人员关心病人的程度较前提高
7、呼吸困难加重
8、疾病的突然发作
9、反复检查的繁琐过程
9、恐惧死亡
1、病人焦虑和恐惧感减轻,表现为配合治疗,表情平静。
2、病人表现较平静,对医护人员充满信任。
3、病人能讲述恐惧和关心的内容。
7、不合作
8、意识模糊
9、气管切开
10、气管造口术后留置气管套管
11、喉头水肿
1、病人无痰鸣音,痰液能得到及时的清理,保持呼吸道通畅,血气正常。
2、病人保持呼吸道通畅,表现为呼吸平稳,双肺呼吸音清,皮肤黏膜颜色正常。
3、意识障碍
1、血管痉挛/局部缺血
2、出血或再出血
3、脑水肿
4、脑积水
1、病人意识清楚,精神状态良好,GCS>13
8、胃肠功能紊乱
9、代谢率增加或其他状况需增加摄入(如脓毒血症、烧伤、或化疗等)
10、由于心理因素拒绝进食。
11、食欲下降
12、贫困
13、组织水肿
14、摄入和消化食物的能力降低
15、基础代谢率降低
1、病人获得足够的营养摄入,表现为消耗热量1255kj/d体重保持稳定。
2、病人营养状况改善,表现为体重逐渐增加,体力增强。

神经内科常见护理诊断

神经内科常见护理诊断

神经内科常见护理诊断护理诊断:

1、脑组织灌注异常

相关因素:

1、颅内出血

2、脑缺血/脑梗塞的神经系统障碍

3、颅内压升高

4、代谢异常

5、脑水肿

6、血管痉挛(局部缺血)

7、动脉瘤破裂

预期目标:

1、病人脑组织灌注良好,表现为评分>13,无新出血。

2、清醒无意识障碍。

2、气道管理困难

相关因素:

1、气管插管

2、气管切开

3、气管造口术后留置气管套管

4、喉头水肿

预期目标:

1、病人无痰鸣音,痰液能得到及时的清理,保持呼吸道通畅,血气正常。

2、病人保持呼吸道通畅,表现为呼吸平稳,双肺呼吸音清,皮肤黏膜颜色正常。

3、清理呼吸道无效。

3、运动功能受损

相关因素:

1、过分限制活动,与身体状况或治疗有关。

2、全身虚弱无力。

3、心输出量减少。

4、恐惧/焦虑。

预期目标:

1、病人主诉有信心完成逐渐提高的活动量。

2、病人能按要求进行各项活动,并无不适主诉。

3、病人愿意从事日常的家庭活动和自理活动。

4、躯体移动障碍

预期目标:

1、病人能完成室内锻炼,进行适当的自我护理,保持良好的躯体移动功能。

2、患者能适应卧床状态,配合进行肢体功能康复训练,日常生活活动能力逐渐加强。

5、知识缺乏

相关因素:

1、缺乏有关疾病的知识,经验。

2、对引起疾病的原因、诊断性检查和治疗不了解。预期目标:

1、病人/家属能讲出疾病、治疗及预后的有关知识。

6、功能障碍

相关因素:

1、脊髓损伤后继发瘫痪。

2、语言交流障碍。

3、吞咽困难。

4、生活方式改变。

预期目标:

1、病人能讲出出现功能障碍时的感受。

2、病人能掌握并运用正确的应对机制。

3、病人开始适应机体的变化,表现为开始计划出院,对研究发生兴趣,会用不同沟通方式进行气管造流。

神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科常见疾病护理常规汇总

神经内科常见疾病护理常规

2012.9

1.内科疾病一般护理常规

2.神经系统疾病一般护理常规

3.脑梗死护理常规

4.脑出血护理常规

5.蛛网膜下腔出血护理常规

6.癫痫护理常规

7.急性脊髓炎护理常规

8.多发性硬化症护理常规

9.重症肌无力护理常规

10.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病护理常规

11.帕金森病又称震颤麻痹护理常规

12.脑炎护理常规

13.低钾性周围性瘫护理常规

14.椎基底动脉供血不足的护理常规

15.面神经炎的护理常规

16.危重患者护理常规

内科疾病一般护理常规

1、对患者实施整体护理;重点评估患者的主要临床症状和体征,以便明确护理问题,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,并做好护理记录;

2、保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适;病室定期通风,湿式清扫地面,温湿度适宜;

3、遵医嘱给予分级护理;

4、遵医嘱给予饮食护理,并给予饮食指导;给危重患者喂食或鼻饲;给予禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理,2次/日;

5、保证患者适当的活动和充分的休息;病情轻者可适当活动;危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息;

6、准确执行医嘱,观察药物治疗的效果及副作用;指导患者正确服药、观察药物疗效及副作用;

7、做好晨晚间护理,保持床单位整洁和干燥;对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理,防止压疮发生;

8、入院后,测量体温、脉搏、呼吸,无异常者,1次/日;评估大便,1次/日;3天未解大便者应做相应的处理;测量血压、体重每周1次,记录于体温单上;

9、密切观察患者的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医师;

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

神经内科护士常见病知识

随着社会的飞速发展,医疗条件都在逐步完善,越来越多的医院出现在繁忙的大都市中,人们再也不会为了难以治愈的疑难杂症而发愁了,医院拥有高超的技术和先进的设备,帮你解决一切难题,此外,医院分有很多不同的科室,例如:神经内科和外科,神经内科最常见的病有哪些呢?作为护士,又该有什么神经内科哪些常识呢?下面跟yjbys 小

编一起来看看吧!

脑卒中又称中风,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成的血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病,包括脑出血和脑梗塞。脑卒中是神经内科最常见的疾病,具有发病率高,致残率高,死亡率高和复发率高等四高特点。

如果家里发生脑卒中该怎么办?

首先,家人要保持冷静,让病人完全平卧在床上,松开衣领,尽可能不要转动病人的头部,有假牙者取出;尽快与医院取得练习,因为脑梗塞的黄金溶栓时间是6 小时,错过了这个时间,溶栓弊大于利,同时后期的康复也不理想。然后,如果有呕吐的病人应将其头部侧放,使呕吐物流出,防呕吐物堵塞气管引起窒息;如果有痉挛(抽搐)者,为了不使病人受伤,必须将衣物宽松,并去除周围的危险物,应避免大声呼叫或摇动病人身体,因为这些行为刺激可能会引起病人的痉挛,尽量让病人避开声音和光线的刺激,保持安静。最后,尽早,尽快到正规医院就诊。

头痛是临床常见症状,也是神经内科常见症状,可由颅内病变,神经官能症,精神病等引起。

头痛时怎么办呢?

轻度时卧床休息,必要时服用止疼药,比如,迭力,泰勒宁等,

相关文档
最新文档