健康管理师 技能课程 第二章 健康风险评估和分析 下
健康管理师操作技能练习册-第二章 健康风险评估和分析
健康管理师操作技能练习-单选第二章健康风险评估和分析1. ________是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
A.健康标准评估B.健康意识评估C.健康系数评估D.健康风险评估【答案】D。
解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估与分析-绪论的知识点。
(2)健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程(D对)。
识记性题型，其他选项为混淆内容(ABC错)。
故此题选择D选项2. 健康危险因素评价的主要目的在于：A.确定疾病的生物病因B.提高卫生资源的利用效率C.拓宽基础医学研究领域D.促使人们改变不良行为E.改变医患关系【答案】D。
解析：(1)本题考查健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析中健康风险评价的知识。
(2)健康危险因素评价的主要目的在于促使人们改变不良行为，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用(D对);确定疾病的生物病因是为了治疗疾病(A错);健康危险因素评价可以帮助临床医生节省诊断时间但不能提高卫生资源的利用效率(B错);健康危险因素评价与医学基础研究、医患关系无关(C、E错)。
故此题选D选项。
3. 健康风险评估不可以用于：A.实施个体化的健康教育与健康促进B.人群健康管理C.自我保健D.疾病的诊断E.行为矫正【答案】D。
解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第二章-健康风险评估和分析-健康风险评估的主要作用知识点。
(2)健康风险评估的主要作用有：①帮助个体综合认识健康危险因素(C错);②鼓励和帮助人们修正不健康的行为(E错);③制订个体化的健康干预措施(A错);④评价干预措施的有效性;⑤健康管理人群分类(B错);⑥其他应用。
健康风险评估不可以用于疾病诊断，疾病诊断属于临床医学的任务(D对)。
故此题选择D选项。
4. 慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
(健康管理师实操精讲班)第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析第二章 健康风险评估和分析学习单元1 健康风险识别学习单元2 健康风险分析健康风险评估概述健康风险评估(HRA)，也称为健康危险因素评估，在美国被视为一种增进健康意识及促进行为改变的工具，常作为规划卫生教育课程或是订立健康促进计划目标的基础。
HRA的概念，是指看起来健康且没有任何病状的人，可能因为具有某些潜在风险因子，而导致发病或死亡的可能性；若是能将这些潜在的风险因子识别出来，并加以消除或控制的话，即可达到预防疾病发生或延迟发病时间的效果。
健康风险评估意义★★★健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一。
第二章 健康风险评估和分析学习单元1 健康风险识别学习目标1.掌握主要的健康危险因素。
2.掌握健康风险识别的步骤和方法。
概述风险是人们在生活中经常经历的一种状况。
广义而言，人们使用“风险”来描述结果不确定的状况。
当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了。
生活本身是充满风险的，健康风险又是生活中最常见的风险之一。
学习单元1 健康风险识别一、健康危险因素概述进入工业化时代，个人和家庭在环境与社会变化面前变得更加脆弱，为了获得基本的生活保障，我们必须运用更多的手段来减少失业、健康受损、死亡、老龄、法律诉讼和财产破坏所带来的负面影响。
为了使我们使用的手段更加有效，我们必须认识风险。
学习单元1 健康风险识别一、健康危险因素一、健康危险因素健康危险因素的概念虽然慢性病在各个国家都是最常见的健康问题，而慢性病的治疗则费用昂贵，对政府和个人都是巨大的负担。
世界卫生组织《2002年世界卫生报告》指出，高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟，是引起慢性病的重要危险因素。
★★★学习单元1 健康风险识别一、健康危险因素健康危险因素的概念以目前的医学发展慢性病仍是无法治愈的，但其危险因素却是可以预防和控制的。
健康管理师 第二章 健康风险评估与分析(案例分析题)
第二章健康风险评估与分析（案例分析题）1. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
请你根据上述情况，制定该乡居民健康管理方案，具体的步骤有哪些A.收集服务对象的个人健康信息B.根据所收集的个人健康信息，对个人健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估C.开展健康风险干预和健康促进D.针对危险因素进行用药治疗E.针对危险因素制定治疗方案答案:A,B,C2. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
测量人群死亡危险最常用的指标是A.病死率B.死亡率C.患病率D.发病率E.生存率答案:B3. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
对该乡居民进行健康风险评估，包括哪几个模块A.问卷B.危险度计算C.评估报告D.反馈E.干预计划答案:A,B,C4. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。
2007年居民人群的高血压知晓率为12%。
在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。
由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
健康管理师 技能课程 第二章 健康风险评估和分析
健康管理师技能课程第二章健康风险评估和分析单元1【学习目标】1、掌握主要的健康危险因素2、掌握健康风险识别的步骤和方法3、掌握健康风险评估的一般原理4、掌握缺血性心血管疾病发病风险评估运算【知识要求】一、健康危险因素1、健康危险因素的概念：是机体内外存在的使疾病发生或死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态。
慢性病的主要危险因素——不健康的生活方式预防慢性病最好的方法——改善生活方式2、健康危险因素的种类个人特征：包括不良的行为（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡、吸毒、迷信、破坏生物节律等）、疾病家族史、职业等。
环境因素：包括暴露于不良的生活环境和生产环境等。
生理参数：包括有关实验室检查结果（如血脂紊乱）、体型测量（如超重）和其他资料（如心电图异常）等。
3、健康危险因素分类可改变的危险因素：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体活动不足、膳食不平衡）、不良的环境、腰围超标（超重或肥胖）、血脂异常、血压/血糖/血尿酸偏高等不可改变的危险因素：家族遗传史、老龄化、性别、种族4、生活方式相关的危险因素影响健康的因素成千上万，但归纳起来主要有生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素4大类。
生活方式是一种特定的行为模式，包括饮食习惯、社会生活习惯等。
众多研究表明，不良生活方式和行为对健康的直接或间接影响巨大。
多种慢性病的三大行为危险因素：吸烟、膳食不合理、身体活动不足1）.吸烟：吸烟增加罹患心脏病、脑卒中、癌症、严重肺部疾患和其他慢性病的危险性。
吸烟越多，危险性就越大。
几乎是只要一停止吸烟，心脏病的危险性就会降低，肺部也就开始恢复健康。
2）.不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想的体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。
为了达到这个目的，膳食种类应该越多越好。
摄入丰富的谷类、蔬菜、水果和豆类以及低脂、低胆固醇、低盐、低钠和低糖（五低）膳食。
3）.缺乏体力活动/运动：多进行体力活动将有助于降低胆固醇水平，并且还能缓解高血压，有助于降低罹患心脏病的危险，也有助与降低发生2型糖尿病和脑卒中的危险性。
健康管理师三级考试 专业技能知识点考点总结归纳3-第二章-健康风险识别(一)
第二章-健康风险识别（一）第二章健康风险评估和分析授课大纲【学习单元1】健康风险识别知识要求：健康危险因素、健康风险评估的一般原理。
技能要求：健康风险评估的操作方法、缺血性血管疾病发病风险评估。
【学习单元2】健康风险分析知识要求：健康风险的表示方法、健康风险评估的主要作用。
技能要求：健康风险评估工具的选择与使用、常见健康风险评估报告的内容及解释。
什么是健康风险评估？健康风险评估（HRA），也称为健康危险因素评估，是指看起来健康而且没有任何病状的人，可能因为具有某些潜在风险因子，而导致发病或者死亡的可能性；若是将这些潜在的风险因子识别出来，并且加以消除或控制的话，即可达到预防疾病发生或延迟发病时间的效果。
简单地说：健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或者死亡风险的运算过程。
一、健康风险识别1.风险的定义●风险是指某种不利事件发生的可能性或某种事件预期后果估计中较为不利的一面。
●在现实生活中，受各种不确定因素的影响，人们的活动存在着各种各样的风险，诸如各种自然灾害、意外事故、人的疾病、死亡等。
风险的特点客观性：总体上讲，风险存在并必然发生。
损失性：一旦发生，损失严重，个人或家庭、单位难以承受。
不确定性：什么时候发生，发生在谁身上，严重程度不确定。
疾病风险：指疾病发生及其所造成损失的不确定性（1）疾病风险危害的是人，而不是财产物资。
（2）疾病发生有较大的随机性及不可预知、不可避免性。
（3）造成疾病风险的原因的多样性（自然、生物、环境、心理等）。
（4）与其他风险相联系。
（5）不一定能用经济补偿健康损失。
（6）疾病损失的外延性。
如何防范疾病或健康风险（1）公共预防措施（2）医疗保险制度（3）健康管理健康不仅是无病或不生病，而且是指人的身体、心理和社会适应方面的完好状态。
1.健康危险因素概念是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。
健康管理师实践技能-第二章-健康风险评估和分析
• 保持适宜体重，要关注肥胖的类型 • 体重控制标准：理想体重的120%以内。 • 判断超重或肥胖的指标体质指数（BMI）. • 中国人超重标准为BMl>24kg/m2
下午10时38分
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(2)血压:
• 环境因素：不良的生活环境和生产环境等（食品安全、空 气、水、化肥农药、食品添加剂）
• 生理参数：实验室检查结果(如血脂紊乱)、体型测量(如超 重)和其他资料(如心电图异常)等。
• 疾病或亚临床疾病状态
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• 健康危险因素 按是否可以纠正分：
• 不可改变的危险因素:年龄、性别、家族遗传史、 环境等。理论p64
健康管理师 实践技能
第二章 健康风险评估和分析
下午10时38分
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一、健康风险评估(HRA)的概念、目的意义 二、健康风险识别 1健康危险因素 2评估的一般原理 3评估的操作方法 三、健康风险分析 1健康风险的表示方法 2评估工具的选择与使用 3评估报告的内容及解释
下午10时38分
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健康风险评估(HRA)的概念、目的意义
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(3)缺乏体力活动/运动
• 体力活动能降低胆固醇水平、升高HDL-C水平，缓 解高血压
• 降低患心脏病、2型糖尿病和卒中等慢性病的危险 性。
• 有助于保持体重 • 一定强度的锻炼(有氧运动)能改善心肺功能。
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(4)酗酒:
• 酗酒能暂时性升高血压，并会导致高血压的发生。
健康风险评估(health risk appraisal,HRA),也称为健康 危险因素评估,就是以大量基础的流行病学数据与 个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算 过程。
第二章健康风险评估与分析PPT课件
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左心室肥大（LVH）：
高血压使血流在动脉内的阻力增大，或长期工作压 力而过度紧张，可导致左心室肥大
脂蛋白（a）：含载脂蛋白（a），与LDL结构相近
➢ 心脏病和卒中的一项危险因素 ➢ 其水平与遗传和膳食变化有关
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血同Hcy：正常值参考范围为5～15μmol/L 它是卒中等心脑血管病的的危险因素，尤其是还伴有高血 压病史。同时血同型半胱氨酸还是动脉粥样硬化的主要危险 因子。
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总胆固醇（TC)：正常范围：2.2-5.7mmo/L,接合剂
、性激素合成
➢ 组成：LDL、HDL、VLDL的总和 ➢ 由肝脏经脂肪、碳水化合物和蛋白质合成 ➢ 受遗传、膳食、及肝肾甲状腺功能等因素影响 ➢ 研究：胆固醇水平减低1%，死于心脏病的危险性
降低2%
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高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.91-2.19mmol/L (35-84mg/dl)， 是好胆固醇
E、压 力：充分认识，合理调节
卒中、心脏病、偏头疼、过敏、哮喘等
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（４）体检常用风险评估指标及意义
体重与体质指数（BMI）
血
压
总胆固醇（TC)
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
总胆固醇（TC）/HDL之比：
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
甘油三酯
激素替代疗法
左心室肥大（LVH）
脂蛋白（a）
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C、缺乏体力活动/运动： 危害：增加心脏病、2型糖尿病、卒中危险性 体力活动的意义： ➢ 降低胆固醇水平，升高HDL水平，缓解高血压； ➢ 降低心脏病、2型糖尿病、卒中的危险性； ➢ 有助于保持体重，减肥； ➢ 有助于改善心肺功能。
健康管理师考试-技能2-健康风险评估和分析知识点汇总
5.健康危险因素信息采集的方式：（1）生活方式评估问卷；（2）健康体检与预防性 筛查（35 岁以上女性女性应半年检查一次妇科肿瘤）
二、健康风险评估的一般原理
1.健康风险评估（HRA）定义：也称为健康危害评估，是一种分析方法或工具，由于描 述和估计某一未来可能发生的某种特定疾病或因为某种疾病导致死亡的可能性。是对 个人的健康状况及未来患病或死亡危险的量化估计，如果用一句话来表述健康风险评 估的目的,就是：将健康数据转变为健康信息。 2.健康风险评估的研究目的： 1、 研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人
前期暴露因素包括行为（如吸烟）、临床测量（如血脂）和历史因素（如乳腺癌的家 族史）
（1）相对危险度：表示的是与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。
（2）理想危险度：表示的是健康风险减低的空间 3.评估分值：用于表示个人的风险的高低。 4.健康年龄：是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年 龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同姓别人群的平均危险度比较；如果某人的评 估危险度与人群平均危险度相等，则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估 危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄。反之，则小于自然年 龄。 小结：评估危险度就等于获得的危险度 二、健康风险评估的主要作用（p59） 1、 帮助个体综合认识健康危险因素 2、 鼓励和帮助人们修正不健康的行为 3、 制订个体化的健康干预措施 4、 评估干预措施的有效性 5、 健康管理人群分类 6、 其他应用
2.生活方式相关的危险因素：主要有四大类：生活方式/行为因素、环境因素、生物学 因素、健康服务因素。膳食不合理、身体活动不足及吸烟，成为造成多种慢性病的三 大行为危险因素。（1）吸烟；（2）不合理膳食；（3）缺乏身体活动/运动；（4）酗 酒；（5）压力。
健康管理师技能-健康风险评估和分析
健康风险评估和分析
• 健康风险评估（HRA）
• 也称为健康危险因素评估，健康风险评估是一种以大量 基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或 死亡风险的运算过程。
学习单元1 健康风险识别 44-56页
学习目标
• 1.掌握主要的健康危险因素。 • 2.掌握健康风险识别的步骤和方法。
• （1）个人特征：不良行为、疾病家族史、职业等。 • （2）环境因素：暴露于不良生活环境和生产环境。 • （3）生理参数：实验室检查结果、体型测量和其他资料。 • （4）慢性病危险因素的分类：不可改变危险因素——家族
遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素——心 理不健康、不良生活方式、腰围超标、血脂异常、血糖／血 压／血尿酸偏高等。
• ①风险等级（相对危险性）：反映的是相对于一般人群 危险性的增减量，与受评估者同年龄同性别的人群危险 性分为五个等级：极低风险、低风险、中等风险、高风 险、极高风险。
• ②发病率（绝对危险性）：是以发病率的方式来表示未 来若干年内发生某种疾病的可能性。
• (2）危险因素状况：以列表形式呈现各疾病相关的危险 因素、受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情 况以及与参考值的对比。
100分被认为最佳范围。 • （2）危险因素重点提示 • （3）膳食处方 • （4）运动处方
习题单选
• 1.健康危险因素按是否可以纠正，分为不可改变的危险 因素和可改变的危险因素，下列（）不是不可改变的危 险因素
• A.家族遗传史 • B.老龄化与性别 • C.环境 • D.腰围超标
• 【答案】D
• 评分——求和——个体10年绝对危险——与人群对比（平 均、最低）
• 1.了解健康风险的表示方法。 • 2.掌握健康风险评估的应用方式。
健康管理师-技能第2章-答案《健康风险评估和分析》练习题+往年真题
第2章《健康风险评估和分析》练习题答案1.关于甘油三酯的说法,不正确的是[单选题]A.高甘油三酯血症的人患糖尿病的风险增加B.体内甘油三酯可来源于动物性食品,也可来源于植物性食物C.单纯高甘油三酯血症对心脏病的影响程度相对较低D甘油三酯水平比总胆固醇对心脏病发病风险的影响更大E.高甘油三酯血症的人患心脏病的风险增加答案:D解析:甘油三酯水平高的人罹患心脏病的危险性就大。
假如胆固醇水平保持正常,仅是单纯性的甘油三酯升高,则造成的危险性就要低的多。
2.健康风险评估三个基本模块包括[单选题]A.问卷、计划、总结B.问卷、危险度计算、总结C.问卷、危险度计算、评估报告D.问卷、发病率计算、计划E.问卷、发病率计算、总结答案:C解析:健康风险评估包括三个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。
3.下列关于健康管理评估的表述,不正确的是[单选题]A是对利益关系预期需要的评估B.是进行对比,分析,总结的过程的评估C.是对疾病发生发展结果的评估D.要通过一定的技术手段E是对健康管理项目执行的范围,时间成本和质量的评估答案:C解析:健康风险评估发展的概念,在于看起来健康而且没有任何病状的人,可能因为具有某些潜在风险因子而有导致发病或死亡的可能性;若将这些潜在风险因子鉴定出来,并且加以消灭是或控制的话,即可达到预防的效果或延迟发病的时间。
简单地说,健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。
4.绝对危险性的表示形式是[单选题]A.健康分值B.比值比C.众数D.健康危险度E.百分数答案D解析:绝对危险度(性)指发病率,即疾病与某种状况的发生概率,一般用健康危险度表示。
5.风险是在给定的条件和某一特定时期，事物可能发生的（）[单选题]A.偶然性B.不安全性C.概率大小D.不可知性E.不确定性答案E解析:风险是指某种损失发生的不确定,健康风险是世间存在的若干风险中直接用于人的身体、影响人的健康的一种风险,而健康风险评估(HRA),亦称为健康危险因素评估,是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。
(健康管理师实操习题解析)第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析第二章 健康风险评估和分析单选题1.健康风险评估的核心是( )A.对个人健康状况的量化评估B.对未来患病和/或死亡危险性的量化评估C.设定问卷D.出评估报告【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】2.健康风险评估包括三个基本模块A.问卷、危险度计算、评估报告B.问卷、危险度预测、评估报告C.问卷、危险度分析、评估报告D.问卷、危险度干预、评估报告【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】3.运动处方通常提供A.处方通常提供一周的锻炼方案B.处方通常提供二周的锻炼方案C.处方通常提供一月的锻炼方案D.处方通常提供半年的锻炼方案【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】4.关于随访的时间，请找出错误的选项A.高度危险的服务对象：随访时间为每1个月一次B.高度危险的服务对象：随访时间为每3个月一次C.中度危险的服务对象：随访时间为6个月一次D.低度危险服务对象：随访时间为每年一次【答案】A第二章 健康风险评估和分析【单选题】5.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B第二章 健康风险评估和分析【单选题】6.关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在A.理想体重的90％B.理想体重的100％C.理想体重的110％D.理想体重的120％以内【答案】D【解析】关于体重的一般性建议：将自己的体重控制在理想体重的120％以内。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】7.健康风险评估的种类一般不包括A.一般健康状况评估B.疾病普查C.疾病风险评估D.生活质量评估E.行为方式评估【答案】B【解析】疾病普查不属于健康风险评估的种类。
第二章 健康风险评估和分析【单选题】8.如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：A.将健康数据转变为健康信息B.将体检数据转变为风险评估C.将风险评估转变为疾病诊断D.将风险评估转变为疾病诊断【答案】A【解析】如果用一句话来表述健康风险评估的目的，那就是：将健康数据转变为健康信息。
2020健康管理师三级考试重点 三级技能二、健康风险评估和分析
技能二、健康风险评估和分析健康风险评估也称健康危险因素评估，是一种以大量流行病学数据与个人数据比较以推算个人患病率或死亡风险的运算过程。
风险评估的意义：为健康管理的开展提供了适宜的技术、为建立一个公共的健康风险评估平台、为卫生行政部门及国家决策部门提供一个健康危险因素的数据库，为开展全民的健康促进提供了一个有效的工具。
单元一、健康风险识别一、健康危险因素（一）健康危险因素的概念慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
据世卫组织推测：如果消灭了这些风险因素，心脏病的发病可以减少80％，同时可以预防脑卒中和2型糖尿病，并且减少40％癌症的发生。
预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
健康危险因素是健康风险评估的依据，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素。
包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚疾病状态。
按是否可以纠正又分为不可改变健康危险因素可改变危险因素（二）生活方式相关的危险因素1.吸烟：吸烟增加患心脏病、脑卒中、癌症、严重肺部疾病和其他慢性病的危险性。
几乎只要一停止吸烟，肺部就开始恢复健康。
戒烟10-15年之后，危险性就会降至与非吸烟者几乎相同的水平2.不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想的体重、预防疾病和摄入充足、平衡的各种营养素。
3.缺乏体力活动/运动；①有助于降低胆固醇水平，升高HDL-C水平，缓解高血压，降低罹患心脏病的危险，也有助于降低发生其他慢性疾病；②消耗多余的热量，有助于保持体重；③改善心肺功能。
4.酗酒，5.压力（三）体检常用的健康风险评估指标①体重与体质指数（BMI)：一般建议是把自己的体重控制在理想体重的120％以内。
②血压：③总胆固醇：是LDL、HDL、VLDL的总和；④高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇:男性LDL水平偏高对于预防发生心脏病发作极为重要。
⑤总胆固醇/HDL之比：用于衡量发生心血管疾病的危险性，比值越高，风险越大。
第二章 健康风险评估与分析(单项选择题)题库
第二章健康风险评估与分析（单项选择题）1、[单选题]（）是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
A.健康标准评估B.健康意识评估C.健康系数评估D.健康风险评估[参考答案]D[答案解析]健康风险评估是—种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。
[难易程度]一般2、[单选题]不常用于健康风险评估的指标是( )A.甘油三酯B.总胆固醇C.体重与体质指数D.超敏C-反应蛋白E.血压[参考答案]D[答案解析][难易程度]一般3、[单选题]预防慢性病的最好方法是（），减少导致这些慢性病的危险因素。
A.吸烟B.缺乏体力活动C.改善生活方式D.喝酒[参考答案]C[答案解析]预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
[难易程度]一般4、[单选题]健康危险因素中包括生理参数，以下（）不是生理参数的表述。
A.体型测量B.身体运动不足C.血脂紊乱D.超重[参考答案]B[答案解析]选项ACD正确，生理参数包括有关实验室检査结果（如血脂紊乱)、体型测量（如超重）和其他资料(如心电图异常）等。
选项B身体运动不足是个人特征的表述。
[难易程度]一般5、[单选题]体质指数BMI是判断是否超重或肥胖的常用指标，体质指数的公式为（）。
A.体重和身高的比值B.体重和身高平方的比值C.身高和体重平方的比值D.身高和体重的比值[参考答案]B[答案解析][难易程度]一般6、[单选题]判断是否超重或肥胖的常用指标（）。
A.HRAB.BMIC.HDLD.VLDL[参考答案]B[答案解析]判断是否超重或肥胖的常用指标是BMI，即体质指数(体重和身高平方的比值（WT(kg)/HT(m)[SB2.gif])。
[难易程度]一般7、[单选题]下列关于收缩压和舒张压的表述，正确的是（）。
A.收缩压超过140mmHg，或舒张压超过80mmHg,就可以诊断高血压。
2020年健康管理师 职业技能 第二章 健康风险评估和分析
第二章 健康风险评估和分析
二、缺血性血管疾病风险的评估 缺血性心血管病事件 冠心病事件和缺血性脑卒中事件合并后的联合终点， 如某一个体兼患冠心病和缺血性脑卒中事件，则仅 记为1例缺血性心血管病事件
。
第二章 健康风险评估和分析
学习单元2 健康风险分析 学习目标 1、了解健康风险的表示方法、 2、掌握健康风险评估的应用方式
第二章 健康风险评估和分析
6）甘油三酯：水平越高罹患心脏病风险性越大， 但是胆固醇水平正常，仅甘油三酯高，心脏病危 险就低很多。 7）激素替代疗法：雌激素和黄体酮混合物，降低 更年期综合征，心脏病和骨质疏松的风险，但增 加乳腺癌风险。 8）左心室肥大：长期高血压的结果
第二章 健康风险评估和分析
9）脂蛋白（α）：心脏病和卒中的一项危险因素 10）前列腺特异抗原：前列腺癌的筛查指标，正 常和良性的前列腺增生也会分泌该物质，临床上 该物质升高快需谨慎决策、区别对待。不是反映 前列腺癌的理想指标，水平过高的话，需要进行 其他更多分析和检查。
健康风险评估的定义 是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的 量化估计。 是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较 以推测个人患病或死亡风险的运算过程。 是制定健康教育或健康促进目标及计划的基础，进 行健康管理的基础和关键
第二章 健康风险评估和分析
核心内容为：目前健康状况、未来患病和/或死亡危 险、量化预测。 2、研究目的 1）研究看起来健康而没有任何疾病症状的人，其可 能具有未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险。 2）研究如何将导致风险的危险因素识别出来。
第二章 健康风险评估和分析
分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状 态之间的量化关系，确定服务对象的主要健康危险因 素，并预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因 为某种特定疾病导致死亡的可能性，为服务对象提供 一系列的评估报告。
2021年健康管理师《专业技能》精选知识点：第二章
第二章健康风险评估和分析一、健康风险评估(一)健康风险评估的意义健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。
(二)慢性病的主要风险因素慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
(三)健康危险因素的分类按是否可以纠正分为：不可改变的危险因素和可改变的危险因素。
不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等。
可改变的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围/BMI超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。
(四)不良生活方式的主要表现①吸烟;②不合理膳食;③缺乏体力活动/运动;④酗酒;⑤压力。
(五)体检中常用的健康风险评估指标①体重与体质指数(BMI);②血压;③总胆固醇，是LDL、HDL、VLDL 的总和;④高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇;⑤总胆固醇/HDL 之比;⑥甘油三酯;⑦激素替代疗法;⑧左心室肥大(LVH);⑨脂蛋白(a);⑩前列腺抗原(ATG，PSA);⑪前列腺肥大。
(六)健康风险评估的目的1.研究看起来健康而且没有任何疾病症状的人其未来发生某种疾病或导致死亡的潜在风险。
2.研究如何将导致风险的危险因素识别出来。
3.研究如何消灭或控制这些能够预防或减弱疾病的致病因素，达到预防疾病或延迟疾病发生的作用。
(七)健康风险评估包括三个基本模块1.问卷：(1)包括生理生化指标;(2)生活方式数据;(3)个人或家族健康史;(4)其他危险因素;(5)态度和知识方面的信息。
2.危险度计算(相对危险度、绝对危险度)。
3.评估报告：包括个人报告和人群报告，评估结果是健康风险评估报告的主要内容。
二、健康风险分析(一)危险度的计算计算一个前期暴露因素与一种健康结果之间的关系，即危险度的计算。
(二)相对危险度的计算相对危险度表示的是与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。
新版《健康管理师》技能第二章 健康风险评估和分析考点
技能第二章-健康风险评估与分析（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
）◆风险与风险管理（1）风险是人们在生活中经常经历的一种状况，用来描述结果不确定的状况。
健康风险是生活中最常见的风险之一。
（2）风险管理总的原则是控制风险造成的直接/间接损失。
（3）风险管理的基本步骤是：识别风险→评估风险→选择风险管理办法→实施与反馈。
◆慢性病与健康危险因素(1）引起慢性病的重要危险因素：高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟。
(2）引起慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯：如不健康的饮食、缺乏运动和体力活动、吸烟和无节制的饮酒等。
(3）预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。
◆健康危险因素(1）健康危险因素是健康风险评估的依据。
(2）健康危险因素也称健康相关危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括：个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。
因素包括个人特征不良的行为（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡、睡眠不足、心理压力大、吸毒、迷信、破坏生物节律等）、疾病家族史、职业等环境因素暴露于不良的生活环境和生产环境等生理参数有关实验室检查结果（如血脂紊乱）、体型测量（如超重）和其他资料（如心电图异常）等疾病或亚临床疾病状——(3）健康危险因素按是否可以纠正分为：不可改变的危险因素和可改变的危险因素。
分类包括不可改变的危险因素家族遗传史、老龄化、性别、环境等可改变的危险因素a.心理不健康b.不良生活方式（如吸烟、酗酒、运动不足、膳食不平衡）c.腰围超标（肥胖或超重）d.血脂异常e.血糖／血压／血尿酸偏高等（4）影响健康的因素成千上万，但归纳起来主要有：生活方式／行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。
a.造成疾病的危险因素包括：吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏身体活动/运动、压力、滥用药物等。
新版《健康管理师》技能第二章 健康风险评估和分析课后习题(部分)
第二章健康风险评估和分析一、单选题1.缺血性血管疾病发病风险模型——Cox模型中的因变量为（）A、年龄B、收缩压C、血清总胆固醇D、是否吸烟E、缺血性心血管病事件2.对健康风险评估结果中的疾病风险评估报告相对危险性的正确理解是（）A、反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定为1，被评估个体的相对危险性就是大于1或小于1的值B、反映的是相对于理想人群危险性的增减量，如果把理想人群的相对危险性定为1，被评估个体的相对危险性就是大于1或小于1的值C、是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性D、反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定为1，被评估个体的相对危险性就是大于1的值E、反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定为1，被评估个体的相对危险性就是小于1的值3.缺血性心血管疾病发病风险评估简易工具的操作步骤是：根据参加评估的指标值，查表得到不同危险因素相对危险分值，下一步骤为（）A、将连续5年的结果相加得到中分，即为绝对风险概率B、将连续5年的结果相加得到总分，再根据总分查表得出相应的绝对风险的概率C、将分值相加求和后即为相应的绝对风险的概率D、将分值相加得到总分，再根据总分查表得出相应的绝对风险的概率E、将分值相加求和并除以危险因素个数后即为相应的绝对危险概率4.关于缺血性心血管疾病发病风险评估简易工具的说法中，错误的是（）A、最低风险是指同年龄组的人中，所有危险因素均在理想范围内时风险值B、在其他指标的数值相同的情况下，年龄越大，患病风险就越高C、该评估工具只能评价缺血性心血管疾病的发病风险D、平均风险是指被评估者的多次评估的结果均值E、该评估工具对男性和女性采用两个不同的评分表格5.曾先生，作家，45岁。
常常因为写作熬夜，吸烟20年，每日约10支，不饮酒。
体格检查：身高174cm，体重79kg，血压145/85mmHg，总胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L，腹部彩超提示轻度脂肪肝，胸片提示两侧肺纹理增多。
健康管理师三级技能习题带答案 第二章健康风险评估和分析
B.70分以上
C.60分以下
D.70分以下
2.生活方式评分是对个人的生活方式信息进行全面分析后得到的一个分数值，根据得分不同，来评价个人生活方式的健康程度，得分在（)被认为是最佳范围。
A.70-100分
B.80-100分
C.90-100分
D.80-90分
3.健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的（)过程，是对个人的健康状况及未来患病和（或）死亡危险性的量化估计。
C.收缩压超过120mmHg,或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。
D.收缩压超过140mmHg,或舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。
E.收缩压超过120mmHg,或舒张压超过80mmHg,就可以诊断高血压。
5.以下（)是健康危险因素信息采集的常用方法。
A.生活方式评估问卷
B.收集大量疾病家族史信息
如果把一般人群的相对危险性定成1被评估者的相对危险性就是cab都是dab都不是卒中相对的国家如果采用冠心病发病危险来衡量个体或群体的心血管病综合危险显然会很大程度的低估其危险而不足以引起人们应有的重视
第二章健康风险评估和分析
练习（一）
单选题
1.健康危险因素中包括生理参数，以下（)不是生理参数的表述。
A.三个月
B.六个月
C.九个月
D.每年
14.Cox比例风险模型以（)作为预测模型的因变量。
A.年龄
B.是否吸烟
C.舒张压
D.缺血性心血管病事件
E.收缩压
15.相对危险度表示的是与人群（)相比，危险度的生高或降低。
A.总体水平
B.预估水平
C.平均水平
D.预测水平
国家职业三级第2章健康风险评估和分析
发病风险 理想危险度：风险可降低的空间（平均危险-绝对危险） 健康年龄：总评分相等的男性或者女性的平均年龄
（评估危险度高于平均危险度，则健康年龄大于自然年龄） 相对危险性: 与人群平均水平相比，危险度的升高或者降低
(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(或超 重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。
生活方式相关的危险因素 （1）吸烟 几乎是只要一停止吸烟，肺部也就开始恢复健康，心脏 病的危险性就会降低。戒烟10-15年之后，危险性就会 降到和非吸烟者几乎相同的水平。 （2）不合理膳食 （3）缺乏身体活动/运动 （4）酗酒 （5）压力
效果考核与评价： 被管理对象的个人考核：1. 个人健康危险信息的知晓率
2. KAB (知信行)改变率 3. 不同病种的控制率和有效率 对医师和健康管理师的考核：工作量、管理人数、工作记录
服务对象对服务的满意度
4. 多选题 健康风险评估的主要目的包括 A.评价干预措施的有效性 B.帮助个体认识健康危险因素 C.制定社区人群的健康干预计划 D.筛选高危人群 E.鼓励和帮助人们修正不健康的行为
F1 单一的危险因 素于发病率，以相
对危险性表示 F2 多因素多元回归 及Framingham冠心
病模型
模型算法
人群风险（相对风 险）
个人患病风险（绝 对风险）
可降低风险
评估报告
缺血性心血管病事件：冠心病事件和缺血性脑卒中事件合并 后的联合终点
绝对危险：所有危险因素（前期暴露因素）评分之总和所对应的 绝对危险分值
评估报告 个人评估报告清单： 评估结果+教育信息（个人健康信息清单+个人疾病危险性 评价报告+健康管理处方+个人健康改善行动指南 疾病危险性评价报告： 个人患病风险 （绝对风险）、人群风险 （相对风险）、可降低风险的计算 人群报告：受评估群体的人口学特征、危险因素总结、建议的 干预措施和方法 相对危险度（OR RR）：与一种或几种健康结果之间有定量关 系的因素
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健康管理师
技能课程第二章健康风险评估和分析
单元2
【学习目标】
1、了解健康风险的表示方法
2、掌握健康风险评估的应用方式
3、掌握健康风险评估报告的内容及解释
【知识要求】
一、健康风险的表示方法
死亡率和发病率
危险度
评估分值
健康年龄
1、死亡率和发病率
死亡率：死亡证明书上注明死亡的主要原因，为研究病死率所需要的权威资料在两个方面提供了起点，一是特定原因死亡率的临床定义已经取得广泛共识，二是居民死亡率表提供了一个全面、可靠的标准参考。
因而，基于死亡的危险度计算一般比较容易获得定义清晰的基础信息。
发病率：发病对每一种健康结果（疾病或健康状况）的定义就不那么清晰，且不像死亡率那样具有统一的案例报告要求，在发病率的基础上研究健康风险评估的工具受到的挑战更大。
2. 危险度
（1）相对危险度
与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。
如果把人群平均危险度定为1, 则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。
将每个人的相对危险度与人群平均水平危险度相乘，就得到了未来n年内死于某种疾病的概率。
将所有危险因素和所有健康结果进行类似计算后就可以合计得到未来n年内死亡的总危险度。
评估危险度适用于一个具有共同先兆的若干个个人组成的人群，而不能看做是某一个人死亡的危险。
（2）理想危险度
表示的是健康风险降低的空间，将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度称为理想危险度。
为了计算每一个不健康行为的负面影响，对危险度进行二次计算，这次计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到一个目标水平。
例如：吸烟者已经戒烟，高血压者已经将其血压降至138/88mmHg以下。
3、评估分值
与危险度的意义相同，都用于表示个人的风险的高低
目标分值：将可改变的危险因素改变和降低后达到的新危险度。
假设受评估者成功地实现了所有建议其做的改变后而得到的分值，如果收入评估者的信息显示与HRA建议的所有目标已经达到吻合，意味着受评估者的危险因素都已经得到了改善。
4、健康年龄
概念：健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。
为了得到健康年龄，受评估者的评估危险度与人群平均危险度相比较。
健康年龄评估意义
若某人的评估危险度与人群平均危险度相等，健康年龄＝自然年龄；
若某人的评估危险度高于人群平均危险度，健康年龄＞自然年龄；
若某人的评估危险度低于人群平均危险度，健康年龄＜自然年龄。
二、健康风险评估的主要作用
1.帮助个体综合认识健康危险因素：包括：个人特征、环境因素、生理参数、疾病或临床前疾病状态等。
2.鼓励和帮助人们修正不健康的行为：健康教育的核心任务就是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。
通过个性化、量化的评估结果，帮助个人认识自身的健康危险因素及其危害与发展趋势，指出个人应该努力改善的方向，利于医师制订针对性强的系统教育方案，帮助人们有的放矢地修正不健康的行为。
3.制订个体化的健康干预措施：通过健康风险评估，可以明确个人或人群的主要健康问题及其危险因素，接下来应对评估结果进行仔细地分析和判断。
4.评价干预措施的有效性：通过自身的信息系统，收集、追踪和比较重点评价指标的变化，可对健康干预措施的有效性进行实时评价和修正。
5.健康管理人群分类：分健康风险的高低、医疗花费的高低两类。
通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段，可达到资源的最大利用和健康的最大效果。
6.其他应用：健康风险评估还可应用在保险的核保及服务管理中以使保费的收取更加合理化，可进行健康保险费用的预测，帮助保险公司量化回报效果。
【技能要求】
一、健康风险评估的工具选择与使用
1、评估软件的选择
从效率的角度来考虑，目前都是采用软件进行健康风险评估。
在上级健康管理师或医师的指导下，需要掌握评估软件的使用方法，能够对评估结果向个人进行解释。
2、填写风险评估问卷
健康风险评估报告基于填写的评估问卷表而产生，应强调受评估者提供问卷数据的责任和义务，提醒受评估者务必完整、准确地填写各项内容。
除了允许跳过的项目及特殊注明的项目以外，不要出现空项。
3、产生报告的种类
一般可以产生如下报告：个人健康信息汇总、缺血性心血管疾病评估、糖尿病风险评估报告、肺癌风险评估报告、高血压评估报告、生活方式评估报告、个性化膳食处方、个性化运动处方、危险因素重点提示等。
并提示受评估者可努力改善的空间产生相应的个性化膳食和运动处方，以便进行评估后的后续干预。
二、常见健康风险评估报告内容及解释
1、个人健康信息汇总报告
受评估的主要健康信息（个人疾病史、家族史、吸烟、运动、膳食情况）
体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息前后对比。
2、疾病风险评估报告
风险评估结果：以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小 危险因素状况
可改变的危险因素提示
3、健康促进与指导信息
健康生活方式评估报告
危险因素重点提示
膳食处方
运动处方
健康促进与指导信息——健康生活方式评估报告
健康促进与指导信息——危险因素重点提示
健康促进与指导信息——膳食处方-推荐食谱（1200kcal）
健康促进与指导信息——膳食处方-食物交换份
健康促进与指导信息——运动处方
健康促进与指导信息——运动处方
【真题解析】
1、健康风险评估的步骤中一般不包括（）
A. 个人健康信息采集
B. 信息录入
C. 跟踪指导
D. 疾病的诊断
E. 报告解读
【参考答案】 D
2、（多选题）关于健康年龄的描述正确的是（）。
A. 健康年龄小于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平
B. 健康年龄小于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平
C. 健康年龄大于自然年龄说明评估危险度低于人群平均水平
D. 健康年龄等于自然年龄说明评估危险度相当于人群平均水平
E. 健康年龄大于自然年龄说明评估危险度高于人群平均水平
【参考答案】 BDE
3、健康风险评估的基本模块包括（）。
A. 问卷、危险度计算、健康管理方案
B. 问卷、危险度计算、评估报告
C. 健康档案、危险度计算、健康管理效果评估
D. 健康档案、健康管理方案、健康管理效果评估
E. 健康档案、危险度计算、健康管理方案
【参考答案】 B
4、关于相对危险度描述正确的是（）。
（多选）
A. 相对危险度可用于描述单个危险因素或多个危险因素与某种疾病风险的关系
B. 相对危险度不反映危险因素和疾病风险的关系
C. 相对危险度反映的是相对于一般人群危险度的增减量
D. 个人的相对危险度低于一般人群就意味着没有健康风险
E. 相对危险度反映的是相对于理想人群危险度的增减量
【参考答案】 AC
5、关于目标分值计算，描述不正确的是（）。
A. 如果上次评估建议的所有目标均已达到，则本次评估的目标分值和评估分值相同
B. 目标分值是以评估分值为基础计算得出的
C. 如果上次评估建议的所有目标均未达到，则本次评估的目标分值和评估分值不同
D. 目标分值是假设受评估者成功地实现了所有行为改变建议后而得到的分值
E. 目标分值是以临床正常值为基础计算得出的
【参考答案】 E。