复印病历资料指引程序
病历复印流程
死亡患者法 定继承人的 代理人
温馨提示:ห้องสมุดไป่ตู้
1、工作时间周一至周六上午 8:00—12:00,下午 14:00—17:00; 2、节假日按医院规定休假。
病历复印流程
出院病历(归档病历) 未出院或未归档病历
出院 7 个工作日后携带出院记录
临床科室(填写申请单、科室签字)
病案室(填写复印申请单并签字)
医护人员送病历到病案室
提交证明材料(具体见附表)
工作人员审核
病历复印
缴费(按规定缴纳所需工本费) ) 领取复印资料
附表:病历复印所需证明材料
办理人 患者本人 患者代理人 死亡患者法 定继承人 需提交的证明材料 患者本人有效身份证明(身份证原件) 患者本人有效身份证明(身份证原件) 代理人有效身份证明(身份证原件) 患者死亡证明 死亡患者法定继承人的有效身份证明(身份证原件) 死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料 (户口本, 两者户口在 一起) 患者死亡证明 死亡患者法定继承人的有效身份证明(身份证原件) 代理人的有效身份证明(身份证原件) 死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料 (户口本, 两者户口在 一起)
病历复印流程
各类人员要求复印病历
首问人员指引或送医务部
医务部审核、验收证明材料
“要求复印病历”人员填写《病历复印申请单》
医务部按要求规定应复印的病历范围,写在《病历复印申请单》中,并指定复印部门
现住院病历
已出院或死亡病历
病人所在科科主任签字并指派病人主管医师或高年资住院医师以上病案室工作人员亲自拿病历带领“要求复印病历”人员到院办复印病历
由指派人员亲自按《病历复印申请单》上医务部所规定的范围复印病历,并复印患者的证明材料,“要求复印病历”人员必须在场监督
指派人员带齐病历原件及所有复印的材料(包括复印废的材料),带领“要求复印病历”人员一起送到医务部,并在《病历复印申请材料》上签字
指派人员将病历原件送回原处
医务部审核复印内容,盖印,开收费单
病案室将《病历复印申请单》及证明材料登记、归档
凭收据领取复印病历
“要求复印病历”人员到财务科交费
归档病历复印流程
归档病案复印流程
为了方便患者,简化流程,经医院讨论归档病历复印作如下规定,请各科遵照执行:
1、医务科授权病案室全权负责归档病历的复印手续办理。
2、患者本人或其代理人;死亡患者近亲属或其代理人;办理慢性病、报销、鉴定、参考等需要复印病案的,只要携带身份证或有效身份证明文件直接到病案室复印病案,病案室复印人员应严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定,在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。
特别提醒:
患者复印病案资料的注意事项:
1、如果是患者本人需复印病案的,只需携带本人身份证,直接到病案室复印所需资料;如果是代理人办理病案资料,需携带患者身份证以及代理人身份证直接到病案室复印所需资料
2、应该在患者出院后7个工作日(大约10天)携有效身份证件直接到病案室复印病案。
3、复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费(每张0.5元)。
复印病历流程图。
病案打印(复印)要求及流程
病案打印(复印)要求及流程分享:一、病案复印窗口有专人负责受理打印或者复制病历资料的申请。
受理患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构等人员和机构打印或者复制病历资料的申请。
受理申请时,申请人应提供下列有关证明材料: (一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;患者为未成年人者,父母须持本人居民身份证原件和户口簿。
(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。
(三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;近亲属包括配偶、父母、成年子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
二、公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,病案管理办可以根据需要提供患者部分或全部病历。
(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明。
公安、司法机关办理案件时,须同时有两位执行公务人员办理,并提供:公安、司法机关的单位介绍信,两位执行公务人员的工作证。
(二)经办人本人有效身份证明及有效工作证件(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。
保险机构因商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。
合同或者法律另有规定的除外。
病历复印预约流程
病历复印预约流程
病历复印预约流程一般包括以下步骤:
1. 登记预约信息:病人或家属向医院预约复印服务,提供病人的基本信息和需要复印的病历记录。
2. 预约确认:医院工作人员确认预约信息,并告知时间、地点和费用等详细信息。
3. 缴费:病人或家属按照医院规定的方式缴纳复印费用。
4. 前往医院:按照预约时间前往医院指定地点。
5. 提供身份证明:病人或家属到达指定地点后,出示相关身份证明以便核实身份。
6. 确认病历内容:医院工作人员将根据预约提供的病历信息,核对病历的完整性和需要复印的具体内容。
7. 复印病历:医院工作人员按照要求复印病历,确保复印件的准确性和完整性。
8. 病历交付:复印完成后,医院工作人员将复印件交付给病人或家属。
需要注意的是,不同医院在具体的预约流程和要求上可能会有
所差异,病人或家属可以提前咨询医院相关部门或查阅医院官方网站上的相关信息,以获得准确的预约流程和操作步骤。
复印病案流程
复印病案流程
1、申请。
患者或代理人或代理机构出示相关证明,向就诊科室提出申请,填写《医院病案复印申请单》,并提交病案室及医务科,经审核合格后方可复印。
2、缴费。
根据《医疗机构病历管理规定》第18条的规定,我院患者复印病案资料,按0.5元每张 (A4纸、单面)收取工本费。
申请人统一到门诊收费处交费。
3、复印。
病案管理人员在申请人在场的情况下,将规定允许复印的病案部分进行复印。
4、核实。
复印完毕由病案人员核对复印件无误,在复印件上注明与原件一致,注明页数;已复印的原件应加盖“已复印”印章。
5、盖章。
病案复印件应装订成册,每页加盖“医院医务科专用章”,以保证复印资料的完整。
6、资料存档。
复印完毕交病人后,病案管理员将申请书及相关材料存入病人的病案袋中。
五、复印病案内容
我院为申请人复印的病案资料包括:入院证、病案首页、入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术记录、病理报告和出院记录。
六、病案室为我院复印病历的指定场所,任何人未经许可不得擅自复印,复印病历,病案室需登记备案。
七、医生、医务科及病案室工作人员,不得以任何理由故意拖延时间或拒绝患方提出复印病历的要求。
八、本制度自下发之日起执行。
病历复印流程
复印病历流程
1、医院复印病历资料,须携带本人身份证。
2、病人家属(直系亲属)复印病历资料,需提供患者及代理人的有效身份证明,
申请人与患者代理人的关系有效证明。
3、申请人为保险机构的,需提供保险公司合同复印件,承办人有效身份证,患者本人
其代理人法定证明材料。
4、机关因办理案件,需要查阅,复印病例资料的应当出具采集证明及执行公务人员
的有效身份证。
5、允许复印病历的内容:
门(急诊)病历,化验单(检验报告),医学影像检查报告,特殊检查(治疗)同意书,手术同意书,医嘱单,手术记录。
6、复印病历、医务科、病案室均需登记备案。
7、病历复印具体流程:
1.申请:患者或代理人出示身份证,向科室提出申请,填写《病历复印申请单》,
并提交医务科,经同意后方可复印。
2.缴费:《医疗机构病历管理规定》第 18 条规定,医疗机构复印病历资料,可以按照
规定收取工本费(每张 0.5 元)。
3.复印:指派专人将需要复印的病历资料在指定时间内送到指定地点进行复印。
4.核实、盖章,除在首页病历盖章外,在所有病历边缘盖上骑缝章。
以上是《复印病历流程》文件的全部内容,文件下发后,若在使用过程中发现存在问题或疑议,请大家及时反馈给医院办公室,由医院办公室与总经理进行统一协调解决,再由汇编人进行统一修改;其他人不可擅自对原件进行修改使用。
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年月日
1。
病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明
病历复印的流程、地点、导引路线和收费说明病历复印是指将患者的病历文档进行复制的过程。
这样可以确保患者的病历资料得到保存,并且可以方便医院、医生和患者查阅和使用。
下面将为大家介绍病历复印的具体流程、地点、导引路线和收费说明。
一、病历复印的流程1. 提交申请:患者或患者家属需要到医院的病案管理科或相关部门填写病历复印申请表,并将其提交给相关工作人员。
2. 审核申请:医院的工作人员会对申请表进行审核,确保申请信息的真实性和合法性。
3. 缴纳费用:患者或患者家属需要在审核通过后,按照医院规定的标准缴纳病历复印费用。
4. 复印病历:医院的工作人员会按照申请表中的要求,将患者的病历进行复印。
5. 检查质量:复印完成后,医院的工作人员会对复印件进行检查,确保复印质量符合要求。
6. 领取复印件:患者或患者家属可以在指定的地点领取复印件。
二、病历复印的地点病历复印通常在医院的病案管理科或相关部门进行。
这些部门负责管理患者的病历,并且负责处理病历复印的相关事务。
三、病历复印的导引路线1. 查询相关部门:患者或患者家属可以通过咨询医院的门诊部、住院部或导医台等地,获得病案管理科或相关部门的具体位置信息。
2. 导引路线:根据医院的具体情况,患者或患者家属可以参考医院的导引路线图,按照指示找到病案管理科或相关部门的位置。
四、病历复印的收费说明病历复印的费用通常由医院根据相关规定制定,并且会根据复印页数、复印份数等因素进行计费。
具体收费标准可以在病案管理科或相关部门进行查询,也可以在医院的官方网站上找到相关信息。
需要注意的是,病历复印的费用属于医疗服务的一部分,患者可以根据自身需求选择是否进行复印,同时也要根据自身经济能力合理安排费用支出。
总结:病历复印是一项重要的医疗服务,可以确保患者病历的安全保存和便捷使用。
病历复印的流程包括提交申请、审核申请、缴纳费用、复印病历、检查质量和领取复印件等步骤。
病历复印的地点通常在医院的病案管理科或相关部门。
复印、调阅病历流程
复印、调阅病历流程根据《省医疗机构病历管理规定(2014年版)》,我院复印病历的具体要求和流程如下:一、需提供的证明材料(一)患者本人1.身份证明原件2.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)(二)代理人1.患者及代理人身份证明原件2.患者授权委托书3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)(三)复印未成年人病历1.未成年人户口本原件(新生儿无户口者,带出生证)2.监护人身份证明原件、未成年人与监护人关系的法定证明材料3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)4.代理人另需提供监护人授权委托书、代理人身份证明原件(四)复印死亡患者病历1.死亡患者身份证明原件、死亡证明原件2.死亡患者法定继承人身份证明原件、死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料(户口薄/结婚证/出生证/派出所证明等)3.住院证明原件(出院记录/诊断证明/结帐单,携带一种即可)4.代理人另需提供法定继承人授权委托书、代理人身份证明原件(五)公检法机构调阅病历1.公检法机构出具的调取病案的法定证明材料2.经办人(2人)有效身份证原件、工作证明原件3.党政行政办公室审批备案(六)保险机构调阅病历1.保险机构出具的调取病案的法定证明材料2.保险合同复印件3.患者本人身份证明材料4.经办人有效身份证原件、工作证明原件5.患者本人或者其代理人同意的法定证明材料(死亡病历除外)二、病历复印流程1.出院病历(1)申请人根据住院证明原件填写《省人民医院复印病历审批单》(2)病案统计室工作人员审核申请材料、复印病历(3)医患双方核实病历复印件后盖章,申请人交费2.运行病历(1)科室将病历送至病案统计室(2)申请人根据住院证明原件填写《省人民医院复印病历审批单》(3)病案统计室工作人员审核申请材料、复印病历(4)医患双方核实病历复印件后盖章,申请人交费(5)科室人员将病历送回科室三、病案复印件邮寄服务患者或代办人亦可在出院前携带相关证件到病案统计室办理病历复印件邮寄手续。
病历复印管理制度及流程
病历复印管理制度及流程一、背景介绍随着医疗技术的不断发展,病历复印管理成为医疗机构管理中的一个重要环节。
准确、高效地进行病历复印管理,既能保护患者隐私,又能提高医疗服务效率。
本文将详细介绍病历复印管理的制度和流程。
二、病历复印管理制度1. 病历复印的目的和原则病历复印的目的是为了满足医疗机构和患者之间的合法需求,同时保护患者的隐私权。
在病历复印过程中,应坚守以下原则:(1)保密原则:对于患者隐私信息,严格保守,未经患者同意不得泄露。
(2)准确性原则:病历复印应准确无误,确保复印件与原件完全一致。
(3)高效性原则:病历复印应尽可能迅速完成,以满足医疗服务的需要。
2. 病历复印的权限管理为了保证病历复印的合规性和安全性,应建立权限管理制度。
具体措施如下:(1)明确责任人:医疗机构应明确病历复印的责任人,并授予其相应的权限,包括病历的查阅和复印。
(2)权限审批流程:对于非责任人员的病历复印请求,需要经过相应的审批流程,确保复印的合理性和合法性。
(3)权限撤销和追责:医疗机构应定期对病历复印权限进行审查,发现问题及时撤销权限,并追究相应责任。
三、病历复印管理流程1. 患者申请复印患者需要申请复印病历时,应在医疗机构指定的地点填写病历复印申请表,并提供相应的身份证明。
申请表应包括患者的个人信息、复印目的、复印件数目等内容。
2. 审批流程医疗机构内设立病历复印审批人员,对患者的复印申请进行审核。
审核包括对患者身份的核实、复印目的的合理性、复印件数目的合适性等内容。
审批人员应在规定时间内完成审核,并将复印申请结果通知患者。
3. 复印操作(1)取卷环节:在病历复印通过审核后,患者可以到指定的地点进行病历复印。
这个环节应设立专门的工作人员负责取卷工作,确保患者的复印需求得到及时满足。
(2)复印环节:医疗机构内设专用的复印房间或区域,由专职操作人员进行病历复印操作。
复印操作人员应具备相应的技术能力,保证复印件的质量和准确性。
办理病历复印业务流程
办理病历复印业务流程:
1、目前仍住院患者复印病历
若患者自己来复印只需要本人身份证复印件一份交医务部;若患者本人不能来办理,则需要患者及代办人的身份证复印件各一份交医务部。
患者将医务部开具的复印病历申请交管床医生即可复印。
2、已出院但病历尚未交病案室的
若患者自己来复印只需要本人身份证复印件一份交医务部;若患者本人不能来办理,则需要患者及代办人的身份证复印件各一份交医务部。
患者将医务部开具的复印病历申请交管床医生后即可复印。
3、出院7天以上且病历已交病案室
请到住院部三楼病案室咨询。
病案室具体位置:住院部三楼心内科护理部对面(从住院部楼梯上三楼后左拐)
办理病理切片借阅业务流程:
患者自己来借阅只需要本人身份证复印件一份交医务部;若患者本人不能来办理,则需要患者及代办人的身份证复印件各一份交医务部。
患者凭医务部开具的借阅申请交门诊三楼病理科并交纳一定押金方可借阅。
病历查阅(复印)制度
1.医疗机构应通过收集患者、医务人员和社会各界的意见和建议,持续改进病历查阅(复印)服务。
2.定期对病历查阅(复印)制度的实施效果进行评估,根据评估结果调整和完善相关措施。
十七、病历查阅(复印)的记录与归档
1.医疗机构应详细记录病历查阅(复印)的相关信息,包括申请时间、申请人、查阅(复印)内容、查阅(复印)目的等,并做好归档工作。
3.医疗机构应建立健全病历查阅(复印)登记制度,详细记录查阅(复印)时间、申请人、查阅(复印)内容等信息。
4.患者本人或其法定代理人、授权委托人查阅、复印病历,不免除医疗机构依法保管病历的义务。
五、病历查阅(复印)费用
医疗机构提供病历查阅(复印)服务,可按照国家相关规定收取工本费。具体收费标准应公示,并向患者或相关人员告知。
2.确保病历查阅(复印)记录的真实性、完整性和可追溯性,以备不时之需。
十八、病历查阅(复印)的跨机构协作
1.在跨机构协作中,医疗机构之间应建立病历查阅(复印)的协调机制,确保患者病历信息的共享和利用。
2.跨机构病历查阅(复印)应遵循国家相关法律法规,确保患者隐私和数据安全。
十九、病历查阅(复印)的伦理考量
3.通过多种途径向公众普及病历查阅(复印)的知识,促进医患关系和谐发展。
十二、病历查阅(复印)的监管与责任
1.医疗机构应建立健全病历查阅(复印)的内部监管机制,定期对执行情况进行检查,确保制度得到有效实施。
2.对违反病历查阅(复印)规定的行为,医疗机构应依法依规追究相关人员的责任。
3.医疗机构应积极配合卫生健康行政部门对病历查阅(复印)工作的监督检查。
2.在涉及重大公共卫生事件、群体性事件等特殊情况下,医疗机构应按照国家相关规定和指令,做好病历查阅(复印)工作。
胸科医院复印病历流程
胸科医院复印病历流程
第一篇
嘿,朋友们!今天来跟大家唠唠胸科医院复印病历的那些事儿。
咱要是想去复印病历,第一步呢,得带上自己的有效证件,像身份证那可是必须的。
到了医院,先别着急乱转,找一找病历复印的专门窗口或者科室。
找到了地方,就跟工作人员打个招呼,说明来意。
人家会问您一些信息,比如患者姓名、住院时间啥的,您可得清楚地告诉人家。
然后呢,就是交钱啦。
复印病历可不是免费的哦,不过价格一般都还算公道。
要是没啥问题,就可以开开心心回家啦。
怎么样,是不是感觉也没那么复杂?
第二篇
亲人们!今天咱们来聊聊胸科医院复印病历的流程哟!
当您决定要去复印病历的时候,记得把身份证揣兜里,这可是重要的“通行证”。
到了胸科医院,您就跟个探险家似的,找找病历复印的地方。
有时候可能在一楼大厅,有时候在某个特定的楼层,别担心,问问导医台的护士小姐姐或者小哥哥,他们都会热心给您指路的。
见到负责复印病历的工作人员,您就微笑着说:“我来复印病历啦!”然后把患者的信息一股脑告诉他们。
这时候,您就找个地方先坐一会儿,工作人员会像勤劳的小蜜蜂一样帮您去找病历。
等病历找到了,他们会跟您确认要复印哪些页,您就大胆说,别不好意思。
交钱的时候,别心疼那点小钱,毕竟病历对咱们很重要。
复印好了,您可得瞪大眼睛仔细瞅瞅,万一有啥错误或者遗漏,赶紧让工作人员重新弄。
医院病案查阅及复印服务指南
医院病案直阅及复印服务指南一、办理依据1.根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(国卫医发(2013)31号):门(急)诊病历原则上由患者负责保管,住院病历由医疗机构负责保管。
医疗机构应当受理患者本人或其委托代理人;死亡患者法定继承人或者其代理人复制病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务。
公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供相关证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历复印件。
2.根据《中华人民共和国档案法》:反映国有企业事业单位主要研发、建设、生产、经营和服务活动,以及维护国有企业事业单位权益和职工权益的;作为档案纳入归档范围,由本单位负责保管。
3.根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定(2013年版)》:患者有权复印或者复制其出院记录、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、病理报告、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、输血治疗知情同意书、手术同意书、麻醉同意书、手术记录、麻醉记录、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
二、承办机构马鞍山市人民医院病案室三、服务对象1患者本人或者其委托代理人2.死亡患者法定继承人或者其代理人3.公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门四、申请条件1申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。
4.申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书。
5.申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料。
6.申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。
出院病历复印流程图
出院病历复印流程图
出院病历复印流程图
病人自己委托人(或直系家属)
携带身份证、有效携带委托书、病人身份
证件或证明证、有效证件或证明、委
托人身份证
到医务科出具相关证明
到病案室按规定复印
复印件需两名工作人员确认签字,并盖上医务科
的印章,复印内容需在登记本中详细注明,并把复
印人的相关复印件、医务科证明粘贴在病案封底随
病案保存。
复印的内容: 1.门(急诊病历 ) 2.住院记录 3.体温单 4.医嘱单 5.化验单 (检验报告 ) 6.医学影像检查报告7.特别检查 (治疗 )赞成书8.手术赞成书9.手术及麻醉记录10.病理报告11.护理记录12.出院记录13.分娩记录。
复印病历流程
复印病历流程病历是医院中非常重要的资料,它记录了患者的病情、治疗过程以及医生的诊断和建议。
在医院工作中,复印病历是一项常见的工作,但是由于病历涉及患者的隐私信息,复印工作需要严格遵守相关规定和流程。
下面将介绍复印病历的流程及注意事项。
首先,复印病历需要得到患者或患者家属的同意。
在复印病历之前,工作人员需要向患者或患者家属说明复印的目的,并征得他们的书面同意。
这是非常重要的,因为病历中包含了患者的个人隐私信息,未经允许不得擅自复印。
其次,复印病历需要严格按照相关规定进行。
在复印时,工作人员需要注意保护患者的隐私信息,比如在复印件上要进行模糊处理或者遮盖患者的姓名、身份证号等个人信息。
同时,复印件需要加盖医院的公章,并注明复印时间和复印目的。
这些步骤都是为了确保复印工作的合法性和安全性。
另外,复印病历需要严格控制复印数量。
在复印时,工作人员需要核对患者的病历本,确保不会出现漏页或者错页的情况。
同时,复印件的数量也需要严格控制,只能按照医院规定的数量进行复印,不得擅自增加或减少复印数量。
最后,复印病历需要妥善保管。
复印好的病历件需要及时归档,放置在专门的档案柜中,并进行密封保管。
在归档时,需要按照患者的姓名、病历号等信息进行分类,以便日后的查阅和管理。
总的来说,复印病历是一项重要的工作,需要严格按照规定和流程进行。
工作人员在进行复印工作时,要严格遵守相关规定,保护患者的隐私信息,确保复印工作的合法性和安全性。
只有这样,才能更好地为医院的医疗工作提供支持,保障患者的合法权益。
病历复印管理制度及流程
病历复印管理制度及流程
本制度的制定目的是规范病历复印管理工作,保障患者隐私和医院信息安全。
医院内的所有病历复印工作必须按照本制度进行操作,未经授权的人员不得擅自复印病历。
二、适用范围
本制度适用于医院内所有病历复印工作,包括门诊、住院、急诊等。
三、病历复印申请流程
1.患者或其亲属提出病历复印申请。
2.医务科收到申请后,核对患者身份证明,确认申请人的身份和与患者的关系。
3.医务科审核申请,确认申请人的复印目的和范围,并填写病历复印申请表。
4.申请表由医务科经过审核后,提交给病案室。
5.病案室根据病历复印申请表确认复印范围,并进行复印操作。
6.复印完成后,病案室将复印件装订好并交给医务科,由医务科经过核对后交给患者或其亲属。
四、注意事项
1.患者或其亲属在提出病历复印申请时必须提供有效身份证明,并注明复印目的。
2.病历复印工作必须在保证患者隐私和信息安全的前提下进行。
3.医务科和病案室的工作人员必须严格遵守保密要求,未经患者
或其亲属同意,不得擅自向外透露病历信息。
4.病历复印完成后,必须进行严格的存档管理,并按时销毁过期的复印件。
五、制度监督
医院内设立病历复印管理监察小组,对病历复印工作进行监督和检查,对违反本制度的行为进行严肃处理。
六、制度修订
本制度的修订由医务科和病案室联合制定,并经医院领导审批后生效。
病史复印管理制度
病史复印管理制度一、总则为规范医院病史复印的操作流程,保护病人隐私,加强信息安全管理,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内各科室的医护人员及相关工作人员,责任人应当全面执行。
三、操作程序1. 病史复印申请(1)医务人员在诊断、治疗、研究、教学等工作需要时,应填写《病史复印申请单》,并附加相关的工作证明材料。
(2)相关工作人员在进行复印申请时,必须经过科室负责人或管理人员的审核同意才可进行。
2. 病史复印操作(1)经过审核同意后,相关工作人员应当携带《病史复印申请单》和原始病史材料,前往指定的复印室进行操作。
(2)在进行复印操作时,工作人员需严格遵守病人隐私保护的相关规定,不得擅自泄露或外传病史材料。
(3)复印完成后,原始病史材料应立即归还到原始位置,避免丢失或遗漏。
3. 病史复印质量检查(1)复印完成后,相关工作人员应当对复印件进行质量检查,确保内容完整清晰,不得出现错页漏页等情况。
(2)经过质量检查合格后,才可将复印件交与申请人员,不得擅自篡改或删除内容。
4. 病史复印材料管理(1)复印件应当及时交与申请人员,并在《病史复印申请单》上标注交件时间,以便追溯查证。
(2)复印件的管理应当严格遵守医院相关文件管理制度,不得私自带离医院,避免外传泄露。
5. 病史复印申请单的归档(1)经过申请人员接收复印件后,应将《病史复印申请单》及时归档保管,便于后期查询核对。
(2)医院应当建立健全的病史复印档案管理制度,确保材料的安全可靠性。
6. 病史复印违规处理(1)对于擅自泄露、篡改或外传病史材料的行为,一经查实将严肃处理,涉及人员将依法纪处。
(2)医院应当建立举报和处理机制,鼓励人员积极参与,保证信息安全。
四、监督管理1. 医院应当设立专门的医务监督部门,负责病史复印的监督管理工作,加强医务人员的信息安全培训。
2. 相关工作人员应当密切配合医院的监督管理工作,定期参加信息安全培训和考核,提高信息安全意识和保密能力。
最新病历复印流程及须知
复印病历流程图
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复印病历须知
为了保护患者隐私,申请人复印病历请提供下列证明材料:
1、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明(如身份证、驾驶证等)。
2、申请人为患者代理人或亲属的,应当提供患者及其代理人(或亲属)的有效身份证明、申请人与患者
代理关系的法定证明材料或患者本人签字的委托书(指委托书:须写明委托事由,委托人与被委托人签名、时间)。
3、无有效身份证明,需由住管辖区派出所出具贴有本人照片的户籍证明,并在照片上加盖派出所公章。
4、患者是未成年人,应由其监护人提供身份证、户口簿等相关证明材料。
5、按照国务院公布的《医疗事故处理条例》第二章第十条规定,医疗机构应患者的要求,为其复印或者
复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
复印病历前请先拨打病案室电话2180372,询问病历是否已送到病案室。
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咨询电话:2180364(医务处)2180372(病案室)个人发展计划(IDP)
计划有效日期:年月日~年月日(3年期)
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