药理学实验

《病理学》实验报告

实验报告（一）

实验名称实验性肺水肿时间成绩

实验目的熟悉病理生理学和病理解剖学的实验方法，掌握急性肺水

肿的影响因素。

材料：家兔、手术器材、静脉输液器材、生理盐水、5%乌拉坦和

1mg肾上腺素等。

实验方法：给麻醉家兔做气管插管手术后，按80ml/Kg给家兔颈总静脉输液，150~180滴/分。输液完成后，静脉注射0.5mg/5ml肾上腺素。观察1家兔呼吸频率和有无呼吸困难；2气管插管处有无异常。出现后，夹住气管，处死动物，开胸结扎支气管，游离两肺。吸干表面水分，称肺重量，计算系数。(肺重/体重—正常4~5)。观察肺脏及剖面。

实验结果:

呼吸观察：输液完成，给肾上腺素后，呼吸频率由60/分升高至100/

分并呼吸增强；鼻、耳部皮肤青紫，气管插管处可见粉红

色泡沫粘液。

肺重系数: 0.175/2.5*100=7

标本观察：肺暗红色，弹性减弱。剖面有粉红色泡沫液体流出。

讨论与结论：

成功演绎急性肺水肿病理形成过程。

大量快速输液，使血浆胶体渗透压下降50%左右，肾上腺素起到强心作用升高血压，增加肺毛细血管压。两个因素使肺内组织液快速大量生成，进一步漏出进入肺泡；毛细血管扩张，少量渗出红细胞，因此出现粉红色泡沫液体。肺水肿影响肺换气，出现发绀，皮肤青紫色。肺水肿表现器官重量增加。

实验报告（二）病理观察

观察内容：大叶性肺炎大体标本，脂肪肝大体标本。

急性肝炎病理组织切片。

肉眼所见：

标本1 病变肺叶肿胀，质地硬；切面灰红色，较粗糙。肺胸膜表面有纤维素渗出物附着。

标本2 肝体积增大，被摸紧绷，表面油腻光亮，肝脏呈淡黄色。

镜下所见：

高倍镜：肝细胞体积肿大多见，胞浆淡染疏松状；肝细胞点状坏死，坏死细胞大小不等，细胞核凝固染色深，还可见细胞核碎裂呈小块状，还可见细胞核疏松近消失。汇管区和坏死区有明显的炎性细胞侵润。

实验报告（三）病例讨论

教师问题：

这个病人的以下临床表现各考虑是什么病变？

1、既往劳累、激动时发作，心前区痛，有伴随症状，休息、治疗后缓解。

2、此次下午心前区剧痛，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺湿罗音。

3、晚间突然昏倒，神志不清，抢救无效死亡。

死者尸检心、脑、肺会有何种表现？

学生分析初步结论

1心绞痛

2心肌梗死和左心衰

3脑梗死或脑出血

支持初步结论的要有下例尸检结果

心脏：冠状动脉狭窄或血栓栓塞；心肌梗死灶边缘地图状，边缘

有出血带；坏死组织色浅凝固状。

脑：体积增大脑水肿；脑动脉粥样硬化、狭窄或血栓栓塞；脑梗

死灶色浅，边缘有出血带；脑出血病灶。

肺：两肺体积增大，颜色暗红，切面见暗褐色泡沫液体流出。

小组讨论摘要

临床表现和病理检验，诊断为动脉粥样硬化症引起心、脑等重要器官病变。

教师总结

理论联系实际，收到良好的学习效果。