力素-心脏科(1)

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环磷腺苷

【药物名称】中文通用名称：环磷腺苷英文通用名称：Cyclic Adenosine Monophosphate其他名称：柏灵、倍枢能、博欣荣、二丁酰环磷腺苷钙、环化腺苷酸、环磷酸腺苷、环磷腺苷酸、凯济欣、康斯澳、可中、力素、灵辰功、灵尔彤、美心力、尼脉宁、双丁酰环磷酸腺苷钙、天安欣、天龙欣必宁、韦安、沃平、肖山平、欣太宝、欣颐、正理、Adenosine Cyclophosphate、Dibutyryladenosine Cyclophosphate Calcium。

【临床应用】1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状也有一定的作用。

2.用于急性白血病的诱导缓解，结合化疗可增强疗效。

3.对老年慢性支气管炎、多种肝炎和银屑病亦有一定疗效。

【药理】本药为核苷酸衍生物，属蛋白激酶致活药，由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质。

本药作为激素的第二信使，可调节细胞生理功能和物质代谢，改变细胞膜功能，促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维，从而增强心肌收缩，促进呼吸链氧化酶的活性，改善心肌缺氧、心电图及缓解冠心病症状。

此外，对糖和脂肪代谢、核酸和蛋白质的合成调节等亦具有重要作用。

【注意事项】尚不明确。

【不良反应】偶见发热、皮疹。

大剂量静脉注射(每分钟达0.5mg/kg)时，可引起头痛、腹痛、背痛、肌痛、睾丸痛、四肢乏力、恶心、手足麻木、高热等。

【药物相互作用】·药物-药物相互作用与氨茶碱合用可增强本药疗效。

【用法与用量】成人·常规剂量冠心病以15日为一疗程，可连续应用2-3个疗程；白血病以1个月为一疗程；银屑病以2-3周为一疗程，可延长使用到4-7周，一日用量可增至60-80mg。

·肌内注射一次20mg，溶于0.9%氯化钠注射液2ml中，一日2次。

·静脉注射一次20mg，溶于0.9%氯化钠注射液20ml中，一日2次。

1力素

物，属蛋白激酶激活剂。
结构比较
二丁酰环磷腺苷钙与环磷腺苷的分子结构相比，
多出两个丁酰基和一个钙：
二丁酰环磷腺苷钙
ห้องสมุดไป่ตู้
环磷腺苷
1. 丁酰基是环磷腺苷与丁酰酸作用后形成
的，其作用就是加大分子量，对抗机体内磷酸二酯酶的降解，延长磷酸腺苷的作用时间；另外丁酰基中烃基的存在增加了药物的脂溶性，易透过细胞膜。
2.钙离子主要是加强心肌收缩力，加快心
率，加快传导，起到保护心肌的作用。其次，钙离子也是第二信使。
主要作用
二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效观察
注射用二丁酰环磷腺苷钙作为“第二信使”，可同时激活
蛋白激酶A和蛋白激酶C，(cAMP仅激活蛋白激酶A)，蛋白激酶是一种别构酶，由两个催化亚基和两个调节亚基组成，催化亚基具有催化蛋白质（或酶）磷酸化作用。故注射用二丁酰环磷腺苷钙可催化人体内最基本的生物化学代谢--氧化磷酸化反应和三羧酸循环，使大多数蛋白质和酶类产生活性，激活人体各种反应，同时产生大量ATP，改善细胞和能量代谢，从而转化异常细胞，扩张血管，舒张平滑肌，改善心肌缺氧缺血，促进神经再生。
作用主要表现在以下几点：
①参与体内三大物质代谢：糖、脂肪、蛋白质
②通过直接激活各种蛋白激酶引起磷酸化
反应,对各种蛋白质功能和酶反应进行调节, 能够增强水解肌凝蛋白ATP酶的磷酸化反应, 从而提高了水解肌凝蛋白ATP酶的活性,增加了心肌细胞ATP的生成量,增强了心肌收缩力。
③提高胞浆中Ca2+浓度,增加Ca2+与钙调蛋
谢，而是将信息传递给“第二信使”，进而调节细胞的生理活动和新陈代谢。
第二信使
第二信使(second messengers)

1力素

由信息细胞释放“第一信使”，经细胞外液影响和作用于其它信息接收细胞。细胞外小分子信息物质，诸如激素、神经递质、细胞因子及生长因子等，是由腺细胞等各种细胞合成和释放的，由血液和淋巴液等各种体液运送，靠体液调节和传递生命信息，是人体信息传递的 “第一信使”。 “第一信使”并不直接参与细胞的物质和能量代谢，而是将信息传递给“第二信使”，进而调节细胞的生理活动和新陈代谢。
生理效应的细胞内信使，称为第二信使。
细胞表面受体接受细胞外信号后转换而来的细胞
内信号称为第二信使,而将细胞外的信号称为第一信使(first messengers) 。
分类
第二信使都是小的分子或离子。
细胞内有五种最重要的第二信使: cAMP cGMP 1,2-二酰甘油(diacylglycerol,DAG) 1,4,5-三磷酸肌醇(inosositol1,4,5-trisphosphate,IP3) Ca2+ 已知的第二信使种类很少，但却能转递多种细胞外的不同信息，调节大量不同的生理生化过程，这说明细胞内的信号通路具有明显的通用性。
物，属蛋白激酶激活剂。
结构比较
二丁酰环磷腺苷钙与环磷腺苷的分子结构相比，
多出两个丁酰基和一个钙：
二丁酰环磷腺苷钙
环磷腺苷
1. 丁酰基是环磷腺苷与丁酰酸作用后形成
的，其作用就是加大分子量，对抗机体内磷酸二酯酶的降解，延长磷酸腺苷的作用时间；另外丁酰基中烃基的存在增加了药物的脂溶性，易透过细胞膜。 2.钙离子主要是加强心肌收缩力，加快心率，加快传导，起到保护心肌的作用。其次，钙离子也是第二信使。
1、内科（脑内科）
脑出血后遗症应用力素能明显减轻脑损伤神经元损害，促进脑组织细胞的代谢、较少脑缺氧缺血、改善脑循环、对脑组织细胞起到明显保护作用。

临床各科室常用处方药专业知识手册

临床各科室常用处方药专业知识手册一、内科常用药1. 降压药- 利他林（Labetalol）：可用于急性高血压危象的紧急控制，但需密切监测心率及血压。

亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。

利他林（Labetalol）：可用于急性高血压危象的紧急控制，但需密切监测心率及血压。

亦常规用于剖腹产术后高血压的控制。

- 贝那普利（Benazepril）：为ACEI类降压药，具有肾保护作用。

贝那普利（Benazepril）：为ACEI类降压药，具有肾保护作用。

- 硝苯地平片（Nifedipine）：适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。

亦常用于微血管病的治疗。

硝苯地平片（Nifedipine）：适用于急性冠状动脉综合征急性期的降压。

亦常用于微血管病的治疗。

2. 抗感染药- 头孢哌酮钠舒巴坦钠（Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium）：适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。

头孢哌酮钠舒巴坦钠（Sultamicillin Tosilate and Cefoperazone Sodium）：适用于肺炎、心包炎等感染的治疗。

- 五环素类：如多西环素、米诺环素等，适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。

五环素类：如多西环素、米诺环素等，适用于治疗痤疮、皮肤炎症等感染疾病。

- 盐酸阿奇霉素（Azithromycin）：为广谱抗生素，适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。

盐酸阿奇霉素（Azithromycin）：为广谱抗生素，适用于上、下呼吸道感染、泌尿道感染等。

3. 解热镇痛药- 对乙酰氨基酚（Paracetamol）：为一种非处方的解热镇痛药，适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。

对乙酰氨基酚（Paracetamol）：为一种非处方的解热镇痛药，适用于发热、头痛、肌肉酸痛等症状的缓解。

- 布洛芬（Ibuprofen）：适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。

布洛芬（Ibuprofen）：适用于关节炎、风湿病等疼痛性疾病的缓解。

力扑素介绍

• 能提高药物的稳定性——脂质体可以增加药物在体外的稳定性，同时也会增加药物在体内的稳定性，这是由于药物在进入靶区前被包在脂质体内，使药物免受机体酶等因素的分解。
ห้องสมุดไป่ตู้扑素介绍
【规格】：30mg 【商品名称】：力扑素【通用名称】：注射用紫杉醇脂质体【生产厂家】：南京绿叶思科药业有限公司
力扑素说明书
• 1971年英国莱门(Rymen)等人开始将脂质体用药物载体。
结构示意图
载药脂质体的结构示意图
部分国外脂质体药物产品研发进展情况
• 脂质体药物产品
• 两性霉素 B
• 阿霉素 • 表阿霉素(柔红霉素) • 长效-脂质体阿霉素 • 长春新碱 • 紫杉醇 • 胰岛素 • Cytarabine
商品名
• 为预防紫杉醇可能发生的过敏反应，在使用本品前30分钟，请进行以下预处理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；静脉注射西米替丁300mg。
AmBisome Amphotec Abelect Myscet DaunoXome Doxil
DepoInsul DepoCyt
进展情况
已上市已上市已上市已上市已上市已上市临床II/III 临床II/III 已上市已上市
脂质体药物的特点
被动靶向性——这是脂质体静脉给药时的基本特征：脂质体被巨噬细胞作为异物吞噬自然倾向所产生的靶向性。
【贮藏】遮光、密闭，在2—8℃保存。
力扑素说明书
• 【用法用量】常用剂量为135—175mg/m2，使用前先向瓶内加入 10ml 5%葡萄糖溶液，置专用振荡器专用振荡器（振荡频率20Hz，振幅：X轴方向7cm、Y轴方向7cm、Z轴方向4cm）上振摇5分钟，待完全溶解后，注入250—500ml 5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的一次性输液器静脉滴注3小时。

《新活素心内科》课件

急性心力衰竭
改善心衰症状，降低住院率。
心肌梗死
缩小梗死面积，保护心肌功能。
心肌病
改善心肌重构，延缓疾病进展。
新活素在心内科的疗效
显著改善心衰症状，提高生活质量。
对心肌梗死患者具有保护作用，降低再梗死风险。
降低心衰患者的住院率和死亡率。
对心律失常患者具有稳定心律的作用。
03
新活素的作用机制
数据收集
收集患者的基本信息、病史、实验室检查结果
等数据，进行分析。
统计分析
采用统计学方法对数据进行处理和分析，以评估新活素的临床效果。
临床研究结果
症状改善
新活素治疗组的症状得到显著改善，生活质量明显提高。
生存率提高
长期随访结果显示，接受新活素治疗的患者生存率明显提高。
心血管事件发生率降低
性。个体化治疗将根据患者的年龄、性别、病情等因素，制定个性化的
治疗方案。
03
联合治疗
新活素将与其他心血管药物进行联合治疗，以提高治疗效果。联合治疗
将根据患者的具体情况，选择最适合的药物组合，以达到最佳的治疗效
果。
新活素对医学的贡献
ห้องสมุดไป่ตู้
推动心内科发展
新活素作为一种新型的心血管药物，为心内科领域的发展注入了新的活力。新活素的出现将促进心内科领域的技术进步和学术交
接受新活素治疗的患者心血管事件发生率显著降低。
安全性评估
新活素治疗过程中未出现严重不良反应，安全性良好。
临床研究结论
新活素在心内科治疗中表现出良好的疗效和安全性，可有效改善患者症状、降低心血管事件发生率、提高生存率。
新活素可作为心内科治疗的优选药物之一，尤其适用于心血管疾病高危人群的预防和治疗。

力素说明书

力素说明书
力素是一种常见的药物，广泛用于治疗关节炎和其他与疼痛有关的疾病。

它是一种非甾体抗炎药，作用于人体神经系统和免疫系统。

下面将介绍力素的药理作用、适应症、使用方法和注意事项。

一、药理作用：力素以其抗炎、镇痛、退热的功效而闻名于世。

它通过阻止人体的炎症反应，减轻红肿、疼痛和发热等症状，同时还有抗氧化、抗凝、抗菌等多种作用。

二、适应症：力素主要用于缓解轻至中度的疼痛，适用于各种炎症引起的疼痛，包括风湿、骨关节炎、肌肉疼痛等。

此外，力素还可用于缓解月经痛、牙痛、头痛等。

三、使用方法：力素通常采用口服片剂的形式，建议在饭后服用，以减少对胃的刺激。

对于成人而言，每次剂量为一片，每天三次。

但是，具体的用药剂量应根据医生的建议而定。

四、注意事项：1. 妊娠、哺乳期妇女和儿童应在医生的指导下使用。

2. 如果有胃肠道问题（如胃出血和溃疡），应避免使用力素。

3. 使用力素时，应注意避免与其他药物同时使用，因为它可能会对其他药物产生有害的相互作用。

4. 长期或大剂量使用可引起不良反应，应遵循医嘱使用。

5. 在使用药物时，应注意不要超过建议的剂量或频率，以避免不良反应的发生。

总之，力素是一种有效的治疗关节炎和其他与疼痛有关的疾病的药物。

为了确保安全使用，必须遵守医生的指导，注意使用方法，不要超过剂量或频率，在治疗期间注意观察身体状况，及时报告任何不适。

心脏复苏的药物治疗指南

心脏复苏的药物治疗指南心脏复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是指在心脏骤停及其他严重心脏病急救中，通过一系列的紧急处理措施来恢复心脏的正常功能。

药物治疗在心脏复苏中起着重要的作用，能够增加心脏复苏成功的机会。

本篇文章将为您介绍心脏复苏的药物治疗指南。

一、肌肉注射药物1. 肾上腺素（Epinephrine）：肾上腺素是心脏骤停中最常用的药物之一。

其作用机制为增加心脏收缩力和心率，提高冠脉灌注，促进心脏复苏的恢复。

推荐剂量为每3-5分钟一次，0.5-1mg静脉注射。

2. 重组人血管活性物质Ⅱ（Vasopressin）：重组人血管活性物质Ⅱ是一种强力的血管收缩剂，可增加冠脉灌注和供血，促进心肌复苏。

推荐剂量为40 U静脉注射。

二、静脉注射药物1. 阿托品（Atropine）：阿托品是一种抗胆碱能药物，可抑制迷走神经对心脏的作用，增加心率。

适用于心室停搏、无脉搏和心房颤动或扑动引起的心动过缓。

推荐剂量为每3-5分钟一次，0.5-1mg静脉注射。

2. 腺苷（Adenosine）：腺苷是一种抗心律失常药物，用于治疗室上性心动过速和窄QRS波心动过速。

腺苷可抑制房室结传导，终止室上性心动过速。

推荐剂量为6mg静脉推注，如无效可增至12mg。

三、气道药物1. 吸入β2受体激动剂：吸入β2受体激动剂，如沙丁胺醇，可扩张气道，改善通气功能。

适用于有哮喘或慢性阻塞性肺疾病的心脏骤停患者。

2. 吸入硝酸甘油：吸入硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠脉灌注，改善心肌供血。

推荐剂量为400微克每次。

四、其他药物1. 氯化钠：氯化钠可用于纠正低血容量和电解质紊乱。

推荐剂量为每次1-2g静脉注射。

2. 钙剂：钙剂可在高钾血症、低钙血症和镁中毒等情况下使用。

推荐剂量为每次10%氯化钙10 mL静脉注射。

药物治疗在心脏复苏中起到了重要的作用，但需要注意的是，药物治疗应与其他急救措施相结合，如胸外按压和电除颤等，以提高生存率和降低神经系统损伤的风险。

常用急救药品的作用及常用药品的别名

常用药品别名
• 甲巯咪唑－他巴唑丙基硫氧嘧啶－丙噻优多柔比星－阿霉素 • 表柔比星－表阿霉素他莫昔芬－三苯氧胺地芬尼多－眩晕停 • 亚叶酸钙－甲酰四氢叶酸钙维生素Ｃ－抗坏血酸氯化钠－生理盐水
（N.S) • 葡萄糖－G.S 葡萄糖氯化钠－G.N.S 地西泮－安定 • 艾司唑仑－舒乐安定氯硝西泮－氯硝安定咪达唑仑－力月西（咪唑
• 注意事项：静注时用葡萄糖后缓慢,不能漏出血管外应用强心甙期间禁用.
• 果糖:(FOD)
常用药品别名
哌替丁:(杜冷丁)
• 山莨菪碱(654-2)
胞磷胆碱钠(COP):
• 甲氧氯普胺(胃复安)
环磷腺苷葡胺(心先胺):
• 去乙酰毛花苷(西地兰)
二丁酰环磷腺苷钙(力素):
• 二乙酰氨乙酸乙二胺(可之):
• 注意事项：饭后服用,静脉注射速度要慢,不能与维生素C氯丙嗪胰岛素肾上腺素及四环素族盐合用.
葡萄糖酸钙 10%(10ml)
• 作用与用途：维持神经肌肉的正常兴奋性,改善组织细胞膜通透性用于手足搐弱症佝偻病软骨病寻麻疹血清病等.
• 不良反应：口服对胃肠道反应有刺激性,静注时有喉头及全身发热感,漏出血管外可引起局部疼痛及组织坏死 .
• 注意事项：静脉滴注是严防外漏静脉硬化者禁用.
地塞米松 5mg/1 ml
• 作用与用途：肾上腺皮质激素类药,有影响糖代谢抗炎抗过敏抗毒等作用,用于感染性和过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退症,结缔组织病严重的支气管哮喘等过敏疾病.
• 不良反应：较大用量时易引起血糖升高,类柯兴氏综合症
异丙肾上腺素 1 mg/2 ml
作用与用途：以肾上腺素药,用于心搏骤停,完全性房室传导阻滞及心源性,中毒性休克等,也可用于支气管哮喘.

新活素说明书纸质版

药品名称：新活素(冻干重组人脑利钠肽)性状：本品为白色粉末或块状物。

适应症：本品适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。

按NYHA分级大于Ⅱ级。

用法用量：采用按负荷剂量静脉推注本品，随后按维持剂量进行静脉滴注。

推荐的常用剂量，本品首先以1.5μg /kg静脉冲击后，以0.0075μg /kg/min的速度连续静脉滴注。

剂量范围，负荷剂量：1.5-2ug/kg，维持剂量速率：0.0075-0.01ug/kg/min（建议开始静脉滴注的维持剂量速率为：0.0075ug/kg/min）。

调整增加滴注给药速率需谨慎。

成份：每瓶冻干制剂中含有：活性成分：重组人脑利钠肽。

非活性成分：8mg甘露醇、1.73mg磷酸氢二钠、0.93mg磷酸二氢钠、9mg氯化钠。

药理毒理：人脑利钠肽与特异性的利钠肽受体（该受体与鸟苷酸环化酶相藕联）相结合，引起了细胞内环单磷酸鸟苷（cGMP）的浓度升高和平滑肌细胞的舒张。

作为第二信使，cGMP能扩张动脉和静脉，迅速降低全身动脉压、右房压和肺毛细管楔压，从而降低心脏的前后负荷，并迅速减轻心衰患者的呼吸困难程度和全身症状。

不良反应：重组人脑利钠肽给药最常见的的不良反应为低血压，其它不良反应多表现为头痛、恶心、室速、血肌酐升高等。

禁忌：禁用于对重组人脑利钠肽中的任何一种成分过敏的患者和有心源性休克或收缩压＜90mmHg的患者。

应避免在被怀疑有或已知有低心脏充盈压的患者中使用重组人脑利钠肽。

药物相互作用：重组人脑利钠肽在物理和化学性质上与肝素、胰岛素、布美他尼、依那普利拉、依他尼酸(ethacrynate sodium)、肼苯哒嗪和速尿这类注射剂相排斥，不能允许采用重组人脑利钠肽与这些药物在同一条静脉导管中同时输注。

防腐剂偏亚硫酸氢钠与重组人脑利钠肽相排斥。

因此，含有偏亚硫酸氢钠的注射药物不能与重组人脑利钠肽在相同的输液管中同时使用。

在重组人脑利钠肽与这些与之相排斥的药物使用的间期，必须对导管进行冲洗。

治疗慢性心功能不全的药物

治疗慢性心功能不全的药物慢性心功能不全是指心脏无法有效泵血，导致全身组织器官对氧供应不足的病理状态。

该疾病常见于老年人，可以由许多原因引起，包括冠心病、高血压、心脏瓣膜疾病、心肌病和先天性心脏病等。

以下是常用于治疗慢性心功能不全的药物：1. 心脏鳞片内质网肌钙蛋白Ⅱ (SR-Ca2+) 激动剂：如米力农（Milrinone），可增强心肌收缩力和心输出量。

该药物通过激活心肌细胞的肌钙蛋白Ⅱ释放，增加心肌收缩的力量，从而改善心脏泵血功能。

2. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利（Captopril）、依那普利（Enalapril）等。

这些药物通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的生成，减少血管收缩和血浆容积，降低心脏负荷，并改善心脏结构和功能。

3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如厄贝沙坦（Irbesartan）、氯沙坦（Losartan）等。

这些药物通过竞争性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ对心血管系统的作用，减少动脉收缩、抗利尿激素释放和增加心肌纤维化的效应。

4. 醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯（Spironolactone）、依普利酮（Eplerenone）等。

这些药物通过阻断醛固酮对肾小管的作用，减少体液潴留和心脏负荷，改善心脏的结构和功能。

5. β-受体阻断剂：如美托洛尔（Metoprolol）、卡维地洛（Carvedilol）等。

这些药物通过阻断β-受体，减少儿茶酚胺的作用，降低心率、降低血压，改善心脏功能，减少心脏负荷。

6. 利尿剂：如呋塞米（Furosemide）、氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）等。

这些药物通过增加尿液排泄，减少体液潴留，减轻心脏负荷。

除药物治疗外，慢性心功能不全的综合治疗还包括病因矫治、寻找和纠正潜在的诱因，如心律失常、心脏瓣膜疾病、高血压等。

此外，饮食管理、限制钠盐摄入、控制体重、戒烟和限制酒精摄入等非药物治疗也是慢性心功能不全的重要措施。

注射用二丁酰环磷腺苷钙对小儿热性惊厥后致心肌酶谱改变的营养心肌细胞作用

87 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.10·疗效评价·热性惊厥是儿科的常见病，目前尚不明确其发病机制，以出生6个月～6岁为高发年龄，一半以上有家族史，大多由于感染性疾病引起，其中以呼吸道感染引起体温骤然升高导致热性惊厥最为常见，表现出中枢神经系统功能异常的紧急症状[1]。

热性惊厥可分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥（一次病程中发作次数＞2次，或单次发作时间＞15 min）。

热性惊厥一般预后良好，但如果惊厥发作次数频繁，惊厥发作持续时间太长，可引起多器官、组织缺血缺氧，从而损伤器官、组织，其中以发生心肌酶谱异常、心肌损伤为常见，产生严重的后遗症[2]。

因此，对于热性惊厥患儿除检测血常规及炎症指标外，还有必要检查心电图及心肌酶谱、心肌损伤相关标志物等项目，及早发现心肌损伤，及早干预，有十分重要的临床意义。

本研究通过探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙对小儿热性惊厥后致心肌酶谱改变的营养心肌细胞作用，总结其临床应用价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院儿科2018年1月～2019年12月收治的80例热性惊厥患儿，采用电脑随机数字表抽取法，平均分为两组，各40例。

观察组男23例，女17例，年龄在6个月～6岁，平均（2.68±1.05）岁；简单性热性惊厥37例，复杂性热性惊厥3例；有热性惊厥史21例，首次发生热性惊厥19例；对照组男24例，女16例，年龄6个月～6岁，平均（2.65±1.04）岁；简单性热性惊厥35例，复杂性热性热惊厥5例；有热性惊厥史23例，首次发生热性惊厥17例。

两组患儿一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》第7版关于热性惊厥的诊断标准[3]；②皆为呼吸道感染所致发热；③符合心肌损伤的表现：心肌酶五项检查异常和（或）心电图异常；④患儿监护人自愿签署知情同意书。

ICU补液

补液：（液体和热量需要量都按此计算）前 10kg 100ml/kg.d中 10kg 50ml/kg.d后 10kg 20ml/kg.d再后 10kg 12.5 ml/kg.d新生儿 120-150 ml/kg.d辐射台 150 ml/kg.d电解质紊乱的处理：高钾：①葡萄糖酸钙②速尿 1mg/kg③胰岛素：50%GS 4g 配1u 胰岛素；胰岛素用量0.1u/kg例：体重20kg；胰岛素0.1×20=2u，对应GS 4g×2=8g（50%GS16ml），用等量生理盐水配50%GS16ml+0.9%NS16ml+胰岛素2u ivgtt 半小时滴完低钾：生理需要量：10%KCL 1～1.5ml/KG补10% KCL：（5-测得值）×体重×0.3×0.75例：4kg：K+3.0mmol/L，（5-3）×4×0.3×0.75=1.8ml先补2/3的量+当日生理需要量1.8×2/3+1.5×4=7.2ml；分两次输入，每次用 3.6ml；速度不超过0.3ml/kg.h（该患儿4kg，不超过0.3×4=1.2ml/h。

3.6÷1.2=3h，即3小时滴完）低钠：0.9%NS4ml/kg →（提高）1 mmol/L （血钠＞125mmol/L）3% NS 12 ml/kg →（提高）10 mmol/L （血钠＜125mmol/L）例：体重4kg：Na+ 129mmol/L（135－129）×4ml/kg=24ml/kg0.9% NS量： 24ml/kg×4kg=96ml例：体重10kg：即补3%NS量：12 ml/kg×10kg=120ml，换算成10%NS，量为120÷（10÷3.3）=36ml然后配2倍5%GS（36ml×2=72ml），2小时内输完。

力素治疗劳累性心绞痛46例

力素治疗劳累性心绞痛46例
崔明祥;张俊圣
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2005(45)17
【摘要】2003年12月至2004年12月．我们采用力素(二丁酰环磷腺苷钙)治疗劳累性心绞痛92例，取得良好疗效。

【总页数】1页(P72)
【作者】崔明祥;张俊圣
【作者单位】济南市历城区中医医院,山东济南 250100;济南市历城区中医医院,山东济南 250100
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.红花色素治疗稳定型劳累性心绞痛21例疗效观察 [J], 杨松波
2.葛根素治疗劳累性心绞痛临床疗效观察 [J], 潘焕军;张晶
3.低分子肝素、灯盏花素治疗劳累性心绞痛31例疗效观察 [J], 闫小林
4.克力芝联合糖皮质激素治疗重型新冠肺炎2例并文献复习 [J], 文亨军;陈秀琴;魏占杰;康华;鱼元巧
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α1和α2值范围

α1和α2值范围α1和α2值是指人体血管内皮细胞（endothelial cell）所产生的两种细胞因子，也被称为血管紧张素(AT)受体亚型。

血管内皮细胞是血管内膜（inner lining of blood vessels）的主要组成部分，具有调节血管活性以及炎症等生理功能。

α1和α2值的范围是关键的生理参数，对维持体内稳态和防治疾病都非常重要。

α1和α2值的测量常常是作为心血管疾病及其他疾病的预防和诊断的方法，这两种细胞因子的水平可以反映出炎症的程度、血管活性的情况以及生理状态的变化等信息。

因此，对于医生和病人来说，了解α1和α2值的范围非常重要。

α1值是指α1受体激动剂（α1-agonists）引起的松弛或缩小血管的程度。

α1受体是一种钙离子通道蛋白质，是一种G-蛋白偶联受体，对高血压和休克等疾病有很重要的作用。

α1值的正常范围应该是在10-100 pg/mL之间。

如果α1的值过高，可能会引起血管收缩，导致高血压、心血管疾病的风险增加。

而如果α1值过低，可能会导致血管扩张过度，引发低血压症状。

正常情况下，α2的值应该在100-300 pg/mL之间。

如果α2值过高，可能会抑制中枢神经系统的功能，引起失眠等症状。

而如果α2值过低，可能会导致兴奋性增加，引起不安、焦虑等不适症状。

此外，α2值的变化还与肥胖、糖尿病、炎症等疾病有关。

α1和α2值与疾病的关系高血压：α1值的升高与高血压的发生和发展有很大关系。

高血压病人的α1值通常比正常人的α1值要高出4倍以上。

其他一些调查研究也证实，α1值与高血压病人的高血压程度呈正相关，其水平还与高血压的预后和并发症相关。

而α2值的升高则与高血压病人的突发短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心室肥大等并发症的发生有关。

糖尿病：α1值的升高也与糖尿病的发生和发展有很大关系。

研究表明，高血糖能够促进α1的合成和分泌，而α1又可以进一步加重胰岛细胞受损和脂肪沉积，导致糖尿病的恶化。