药物临床应用及药学保健
药学心理学在药学保健中的应用探讨
[ 李惠平 , 3 ] 郭晓霞 , 忠英 , . 王 等 试论心理 药效学在精神科 的应
用f. J 中国临床心理学杂志 ,9 4 2 6 . 1 1 9 , :4
2 面部腧穴治疗上的规律有 : . 6 ①往往以局部治疗、 近治作用 的治疗效果 。④面部疾病 的治疗往往需要其他各部位腧穴 的 为主, 很少从面部调节表里经; ②面部腧穴的针刺手法以泻法 配合以达到疗效,但躯干部疾病的治疗往往不配合使用面部 ⑤ 因此面部针刺宜 为主, 很少使用补法 ; ③面部阿是穴、 经外 穴以及经络上的 的腧穴 。 面部腧穴 的针刺敏感性相对较强, 短针 、 小针。 腧穴 , 都是通过针刺达到畅通经络 的效果 , 因此往往具有 同等 用细针 、
一
正确的态度对待疾病 , 重建战胜疾病的信心进而促进其早 日 心身康复, 最终获得最优的治疗效果。 在实 际的治疗过程 中 , 患者性格千差万别 , 挥最佳的 为发 心理药效作用 , 可尝试从 以下几方 面开展治 疗工作 : 治疗 ①将 方案明确告知患者 , 借助心理药效 , 可达到较好疗效 。该方式 适用 于被 动求 医类型患者 的家属 或主动求 医类型 的患者 , 对
9 4
北方药学 2 1 0 2年第 9 卷第 1 期
药 学心理 学在药 学保健 中的应用探讨
户 J ( 频 广东省广9市白云区中医医院 广州 507) t ' 1 140
摘要 : 药学保健工作 中, 在 将药学心理学的基 本理 论应 用到 药学服务领域 中, 可以取得更理想的 药物效果。 本文在介绍 药学・- A . CW 学、 心理 药学和心理药效学定义的基础上 , 重点探 讨 了心理 药学和心理 药效 学在药学保健 中的应 用。 关键词 : 药学心理学 心理 药效 学 心理 药学 药学保健
临床药学(clinical pharmacy)的定义
临床药学(clinical pharmacy)的定义临床药学是一门以提供药物治疗为核心的跨学科领域,旨在优化药物治疗效果以改善患者健康状况。
临床药学专家与医生、护士和其他医疗保健提供者密切合作,利用其专业知识和技能,参与患者的药物治疗决策过程,并提供对药物的合理选择、剂量、给药途径和监测等方面的专业建议。
临床药学的责任范围涵盖以下几个方面:1. 药物治疗评估:临床药学专家通过收集患者的详细药物历史、评估患者的肾功能、肝功能和其他相关因素,对患者的药物治疗进行全面评估。
他们评估药物的疗效、安全性和耐受性,并确定药物治疗的目标和计划。
2. 个体化药物治疗:临床药学专家根据患者的特点,包括年龄、性别、体重、疾病状态和其他药物使用情况,为每位患者制定个体化的药物治疗方案。
他们考虑药物的相互作用、副作用和过敏反应等因素,并选择最适合患者的药物和剂量。
3. 药物信息提供:临床药学专家在药物治疗过程中提供关于药物的详细信息,包括药物的疗效、药物作用机制、给药途径和药物相互作用等。
他们还解答患者和医护人员的关于药物治疗的疑问,并提供有关药物使用和存储方面的建议。
4. 药物监测和评估:临床药学专家监测患者的药物治疗效果,并根据监测结果调整药物治疗方案。
他们评估患者的疗效和安全性,并提供必要的药物治疗调整建议。
此外,他们还评估药物治疗的成本效益,并提供经济学方面的建议。
5. 药物教育和咨询:临床药学专家为患者提供关于药物治疗的教育和咨询,包括药物的使用方法、副作用的预防和处理、药物存储和使用注意事项等。
他们解释药物治疗的目的和益处,并鼓励患者参与药物治疗决策。
6. 药物政策制定:临床药学专家参与制定医院和医疗机构的药物政策和指南,以确保合理的药物使用和管理。
他们参与药物选择委员会,制定药物治疗指南,并提供药物使用方面的政策建议。
临床药学的目标是提高药物治疗的安全性、有效性和质量,优化患者的治疗结果。
通过临床药学的实践,可以减少药物相关的不良事件和药物治疗失败的风险,提高患者的生活质量,并减少医疗资源的浪费。
药疗保健与临床药学的关系
关键 词 药 学保 健 临床 药 学 关 系
中图分 类号:R 9 5 文献标识码 :A 文章编号 :1 0 — 4 2 7 1 O 0 2 5( 0 8)2 — 1 0 01— 2 0 6
药疗保健是 临床药学发展 的高级阶段,因而两者 展 的医疗 保健 、 口腔 保健、心理 咨询 等方面 的工作 。
3 临床 药学未 摆脱 “ 以药 物为 中心 ”的模 式 ,
药 疗保 健体 现 了 “ 以病 人为 中心 ”的理念 临床药 学虽 然直接面对 患者 ,但其工作的重点总 是放在药 品的使用过程 , 重某 些计划 或操作 ,比如 , 着
药疗风 险,获得解 除病痛 、增进身心健康 的最佳治疗
第1 4卷
第2 期 ( 0 半月刊)
研课题 的,应让 学生参与课题研究 。导师需制 定年度 目标 ,建 立导师 工作志 ,指 导活动 要有记 录 ,实 习 结束要有指 导工作 总结 。 表 3 科研 实践各 阶段计划表
[ ] 马 玉萍 , 建芳, 初花. 科生导 师制在 医学 2 康 谭 本
16 1
维普资讯
国 际 医 药 卫 生 导报
20 0 8年
第l 4卷
第 2 期 ( 月T) O 半 U
的健康 保健 需要 ,达 到用药 的安全 、有效 、合 理 的 根 本 目的 。
院还是 门诊 患者 ,甚至是其他 药品消费者,都 能得到 药师 的悉心关怀照料 ,保证患者或消 费者承受最小 的
患者的用 药结果负有不可推卸 的责任 。在药疗保健实 研究的对象仍 然是药物 , 或者 是患者使用 的药物 , 而不 施 过程 中 ,药师 与患 者 的关 系类似 医师 与 患者 的关 是患者本身。 药疗保健是在临床药学的基础发展并产生 系 ,或 者律师 与委 托人 的关 系 。是 “ 一对一 ”的契 了质的变化 , 在药师进行药疗保健服务的过程中 , 药师 约 关系,患者委托药师行使监理其药物使用有关事务 不仅要对 患者 的药物 治疗进行药动学、 药效学 的监测 , 的权 力 ,如药物 选择是否得 当、 治疗方 案是否合理 、 并且还要根据患者对药物的反应和耐受性分析治疗方 药 费支 出是否经济等 。患者遇到与用药有关 的问题首 案。 了解患者用药后 的客观效果 以及主观感受, 同 先 咨询其委托 的药师 ,寻求解决办法 。患者用药不当 要 在 患者 以及 医师沟通 以后适时修改和调整治疗方案 , 最终 受 到伤害 ,药师 应 当负相应 的法 律责 任 。 达 到用药安全 、有效 、 理 ,患者满 意的结果 。 合 上述阐述 说明了临床 药学与药疗保健 具体 的工作 4 两者对药师具 有的知识 、能力要 求不同 性质和范 围都有很大 的差别 ,但 是又不能将其完 全割 临床药学 的专业范 围相对 比较窄 ,主 要侧 重专业 裂开来,两者 有着密 切的关系 。可 以将药疗保健看作 操作领域 ,药师注重 的是专业技能 。药师 主要需要掌 是临床药学的扩展与延伸 ,或 者说是临床 药学发展 的 握 药物动 力学 、药物 疗效 学 、物理 学 、化 学 、药物 高级阶段 。因此 ,药疗保健必须在 临床药 学实践 比较 化学 、生物 化学 、生物 药剂 学 、临床 医学 、 临床药 丰 富、临床药学 的体系 比较成熟 的基础上才有可 能进 理和治疗学等专业知识 。药疗保健不但要求药师 具有 行。具体区分 临床药学和药疗保健 的标准 中很重要 的
医药师西药药物临床用药规范
医药师西药药物临床用药规范在医疗保健领域,医药师是至关重要的一环。
他们负责确保患者正确、安全地使用药物,并在临床用药过程中提供专业的指导和建议。
西药药物的使用是医药师工作的主要内容之一。
本文将就医药师西药药物临床用药规范进行探讨。
一、西药药物临床应用范围西药药物广泛应用于各种疾病的治疗和预防中。
医药师需要了解不同药物的适应症、禁忌症、剂量、不良反应等信息,以便在患者用药时进行正确的选择和指导。
常见的西药药物包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、心血管药物等。
二、西药药物的用药原则1. 个体化用药:每个患者的生理状况和病情都有所不同,医药师需要根据患者的具体情况,选择合适的药物、剂量和方案。
2. 药理学知识:医药师需要熟悉药物的药理学特性,了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,以便更好地指导患者用药。
3. 不良反应监测:药物使用过程中,患者可能出现各种不良反应。
医药师需要监测患者的用药反应,及时采取相应措施,减轻不良反应的影响。
4. 临床实践指南:医药师应根据临床实践指南,如国家药物政策、疾病治疗指南等,结合患者具体情况,合理用药。
三、患者教育与药物管理1. 用药指导:医药师需要通过面谈、宣教、文字材料等方式,向患者提供正确的用药指导,包括用药时间、用药方法、剂量等方面的信息。
2. 药物合理存放:医药师需要建议患者将药物储存在阴凉、干燥、儿童无法触及的地方,以免药物遭到破坏或被误用。
3. 药物配伍指导:某些药物会相互作用,医药师需要指导患者在用药过程中避免药物相互干扰或产生不良反应。
4. 不良反应注意事项:医药师需要向患者介绍常见的药物不良反应,并提醒患者出现不良反应时及时就医。
四、专业知识更新与技能提升医药师应不断学习新的医学知识和技术,以适应医学科技的不断进步。
他们可以参加相关的学术会议、培训班,与同行交流心得体会,提升自身专业水平。
总结:医药师在西药药物的临床使用中扮演着重要的角色,他们需要熟悉各类药物的特性和用药原则,以便为患者提供专业的指导。
以临床药学为基础发展药学保健
就应大力宣传药学保健 , 让人们 知道药师的工作是 重要的和必要的 , 药师为患者的服务是无止境的, 树
立起 “ 要用 药 , 找药 师 ” 的观念 。 22 以临床药 学为基 础 , . 逐步开展 药学保 健 工作 药 学 保 健 是 对 临 床 药 学 工 作 业 务 的拓 展 和延
的知 识 ; 仅具有 理 论知 识 , 要具 有 实 验 经验 , 不 还 这
起 设计给 药方 案等 “ 以患 者为 中心” 工作则开展 的
得远远不够。要 想让社会 了解临床药学 , 重要的还 需临床药师 自己做 出实实在在的工作成绩 , 来获得
社 会 的认 可 , 其 是 获得 医 院 医师 护士 的 认 可。临 尤
收精 日期 :0 20 —9 2 0 - 0 2
药学保健在我国正处于被介绍 、 宣传 的初始阶
段 , 何规划 其发 展 , 如 对其 今后 的发 展 有着重 要 的影
响。
21 大力开展l床药学 , . 临 大力宣传药学保健 药学保健的开展应以现有的l 床药学为基础。 临 临床药学在我国现 阶段基本处于创立时期 , 】 除在少数大 医院开展有一定项 目的临床药 学活动 外, 大多数基层医院尚未开展临床药学 活动, 更不用 说将其深入社区为居民服务了。l床药学发展缓慢 临
2 药学保健 的发 展应 以临床药 学为 基础
1 临床药 学与药 学保 健 的联系与 区别
临床药学与药学保健都是药师工作的延伸和拓 展, 是将单纯向患者提供药品, 转变为药师不仅提供 药品, 而且还要直接面向患者, 为患者服务。关键是 “ 个体化”患者个体化 和药品个体化) 即药师 为患 ( , 者设计出最低的毒副作用 , 最少经济付出的药物, 应 用于个体患者所产生 的最佳治疗效果。因此 , 临床 药学与药学保健并不 矛盾 , 药学保 健正是来源于临 床药学, 是对临床药学的发展和继续。 药学保健与临床药学又有着本质的区别 , 药学 保健有更广阔的内涵和外延。临床医学是医院药学 工作者中部分临床药师参与对患者用 药方案 的设 计, 仅局限在部分药物 的临床使用上, 工作对象也多 局限于住院患者以及需长期用药的患者。而药学保 健要求医院所有药学人员都要承担起患者用药保健 的职责 , 业务范围扩大到所有药物及用药患者 , 即住 院、 门诊、 区及家庭患者。临床药学与药学保健 的 社 差别还在于对患者负责 的程度不同, 临床药学强调 药物治疗效果 , 关心“ e p ”并以统一的血药浓度 t r y, ha
药学保健与临床药学的区别
参 考 文 献
1 李春雨 , 刘霁辉. 门诊药 房开展药物 咨询的现状 [ J ] . 药学服务 与研
究, 2 0 1 0, 1 0 ( 2 ): 1 5 7—1 5 9 .
3 . 2 为患者合 理用 药提供 指 导 在药 物咨 询 门诊 这个 平 台 上, 药师通过 与患者进行交 流沟通 , 了解患 者 的病 史、 家族 史 、 过敏史 、 工作 生活环境 甚至家庭 经济状 况 , 在充分尊重 医师诊 断 的基础上 , 利用药物相互 配伍 、 药效学 、 药动学 、 时辰 药理学 及药物经济学等专业学科知识 , 主动针对疾病诊 断向患者诠 释 医师 的治疗方案 , 和保 证方 案实施 的依 据 、 方法 、 注意事项 、 减 少和避免不 良反应 以及正确对待 、 从 容应对 和处置 出现 的不 良 反应等 。对特殊人 群 的慎重 用药 会更 周到 细致 , 使 患者放
药物评价体系 , 及时调整不合 理的配伍 用药 、 规范 医师 的用 药 行为 。对保证患者用药安全 、 合理 、 有效具有重要意义。
3 开展药物咨询服务的作用
药 物疗 效和 A D R情 况。因此 , 设 立药物 咨询服 务窗 口是施 人
性 化药学服务 的一个方面 , 建立 和谐 医药患关系 , 药师工 作必 须从 以药物 为中心转变为 以患者为 中心 , 医院药 学服务应 由被
( 收稿 1 3 期: 2 0 1 3—0 8—1 5)
・
药 事 监 管
・
药学 保 健 与 临床药 学 的区别
朱凤侠
【 关键词】 药学保健 ; 临床药学 ; 区别 【 中图分类号1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) l l B 一 0 1 7 0 — 0 2
临床药学与药学保健的区别
临床药学与药学保健的区别临床药学与药学保健的区别为大家整理推荐临床药学与药学保健的区别的论文,欢迎各位医药学毕业的同学参考![摘要]药学保健是医院药学工作的一种新模式,它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主,逐渐向临床药学延伸的模式,而是从以药品为中心转变为以患者为中心的工作模式。
药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的,本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上,指出了其与临床药学的本质差别。
[关键词]药学保健;临床药学美国《医院药师协会》对药学保健的定义是药师的使命,是提供药学保健。
药学保健目的是提供直接的、负责的与药物无关的关心照顾,以获得改善患者生存质量的确定结果。
药学保健的主体是药师,客体是患者。
因此,在实施药学保健[1]的过程中,执业药师应为患者提供积极有效的咨询服务,对用药患者的药物治疗结果负责,在药物治疗全过程中为患者争取利益,保护患者不受与用药有关的伤害。
因此开展药学保健工作是十分必要的。
1 药师工作方式的演变1.1 传统药学阶段此阶段制药工业尚不发达,药品品种少,质量内涵差,药师的服务是调配处方。
后来根据需要发展了制剂、检验、中西药结合内容,在配方服务上,药师的责任主要是认清处方,保证质量和交待清楚用药,通过发药窗口与患者相接触。
1.2 临床药学服务阶段临床药师的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合、参与药物治疗。
拓宽了药学覆盖面,丰富了药学内容,在药师与患者关系全面突破了原来配方局限。
药师的工作不只是单一的调配,而是关心到患者用药方案,了解患者用药效果。
调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
但在临床药学工作中,药师更多是作为医师的参谋出现。
1.3 药学保健阶段90年代后,PC兴起要求药师的服务更进一步,即在做好前阶段工作的基础上进一步解决与药学相关的一些服务问题,解决患者目前的顾虑,提高患者用药的依从性。
宣传药物的正确使用,防止药物的不良反应,减轻患者经济负担等。
临床药学与药学保健的差异研究
( 长春 市绿 园区农村合作 医疗管理 办公 室
[ 摘
106 ) 302
要]药学保健是 医院药 学工作的一种 新模 式 ,它改 变了以往传统 药师 工作 以保 障药品供应为主的模式 ,逐渐向临床 药
学延伸 ,从 以药品为 中心转 向以患者为 中心 的工作模式 。药学保健是在成功进行 临床 药学的基础上发展起 来的 ,本文在 总 结分析 了我 国药学保健 的现状 的基础 上 ,指 出了其与 临床 药学的本 质差别。
效 。总 之 ,两药 联 用 对 抑郁 症 睡 眠 障碍 和 自杀 观念 有 较 好 疗 效 。
用药后 2 、6和 8周 ,临床观察结果 :自杀观念 消失的 、4
例 数 : 单用 组 分 别 为 5 、5和 3例 ;合 用 组 为 8 、5 0 、7 、7 和 例 ( 表 3。 见 )
表 3 药物对两组 自杀观念的疗效
d p e s o . i sc i ty 1 9 . 8 2 9 5 . e r s i n J C1 n P y h a . 7 5 : 4 — 1 r 9
自杀和 睡眠障碍都是抑郁症最常见的精神病理症状 ,睡眠 紊乱可影响 自杀的发生 。利培酮和米氮平联合用药可 以较快 的缓解 睡眠障碍,同时消除 自杀观念 。用药第 2周,两组均有 近半数患者睡眠障碍得到缓解 ;而对 自杀观念 的消除 ,合用组 明显高于单用组。用药第 6周,利培酮和米氮 平联合用药组所 有患者均 已见效,而单用米氮平组仍有 3例 ( 8周见效)未 第 见效,联合用药可以较好 的改善睡眠障碍和消除 自杀观念。米
p ar a o h r p f s hi o h e a p y h tCi n N r h h m c t e a y o c z p r ni . s c a o t i
临床药学见习中的药物治疗与营养配合
临床药学见习中的药物治疗与营养配合临床药学实践是医学教育的重要组成部分,在此过程中,药学生可以更好地了解疾病的诊治过程,掌握合理用药的原则,并学习如何将药物治疗与营养支持相结合,为患者提供全面的医疗保健服务。
药物治疗的基本原则药物治疗是临床实践中的核心内容之一,涉及药物的选择、用法用量的确定、疗效监测等诸多方面。
在实际的临床工作中,药学生需要熟悉药物的药理作用、不良反应、与其他药物的相互作用等基本信息,并根据患者的具体情况制定合理的用药方案。
合理用药的关键在于充分了解患者的基本情况,包括年龄、体重、肝肾功能状态、既往用药史等。
同时,还需要考虑疾病的严重程度、预期疗效、用药成本等因素,权衡利弊后选择最合适的药物。
在用药过程中,还需要密切观察患者的临床反应,及时调整用药方案。
营养支持在临床实践中的应用临床实践中,营养支持不仅是治疗的重要组成部分,也与药物治疗密切相关。
合理的营养支持可以提高患者的整体预后,降低并发症发生的风险。
首先,对于一些特殊的患者群体,如肿瘤患者、器官移植患者、重症监护病房患者等,他们通常存在营养不良的风险。
通过营养评估,可以确定患者的营养状况,并制定个体化的营养支持方案,如肠内营养、肠外营养等。
这不仅有助于纠正营养不良,还可以为后续的药物治疗创造更加有利的条件。
其次,某些药物的疗效和安全性也会受到营养状况的影响。
例如,一些抗肿瘤药物可能会造成胃肠道毒性反应,导致进食困难,从而影响药物的吸收和代谢。
在这种情况下,合理的营养支持就显得尤为重要,可以缓解药物引起的不良反应,维持患者的营养状态,提高药物的疗效。
最后,一些药物本身也可能会对机体的营养代谢产生影响。
比如糖皮质激素可能会引起蛋白质分解增加,导致肌肉流失;某些利尿剂则会增加水和电解质的流失。
因此,在使用这些药物时,需要密切监测患者的营养状况,及时进行营养支持干预,维持机体的营养平衡。
药物治疗与营养支持的协调配合临床实践中,药物治疗和营养支持应当密切配合,发挥协同效应。
药学中的临床药物管理与用药指导
肾功能不全会影响药物的排泄和代谢产物的清除,医生应根据患者肾功能情况调 整药物剂量和给药间隔,避免使用对肾脏有损害的药物。同时,应注意监测患者 的肾功能指标和药物不良反应。
05
临床药物监测与评估体系建设
Chapter
药物浓度监测技术应用
1 2
高效液相色谱法(HPLC)
通过色谱柱分离药物及其代谢产物,利用检测器 测定药物浓度。
法等。
强调遵医嘱的重要性
教育患者严格遵医嘱用药,不 随意更改剂量或停药。
指导患者自我监测
教会患者如何观察病情变化和 药物不良反应,及时与医生沟 通。
建立良好的沟通关系
与患者保持密切沟通,解答疑 问,提高患者对治疗的信任度
和依从性。
04
特殊人群用药管理策略
Chapter
孕妇、哺乳期妇女用药指导
妊娠期用药安全等级
方案。
临床用药数据分析
通过对大量临床用药数据的挖掘 和分析,系统可发现新的药物使 用规律和治疗方法,推动药学研
究的进步。
互联网+时代下的远程药学服务
在线用药咨询
患者可通过互联网平台向药师咨询用药问题,药师可在线提供专 业的用药指导和建议。
远程药学监护
药师可通过远程监测患者的用药情况和生理指标,及时发现并解 决潜在的用药问题,确保患者用药安全。
Chapter
处方药与非处方药区别
处方药
必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购 买和使用的药品。一般用于治疗较重疾病或易产生 依赖性的药物,如抗生素、抗肿瘤药等。
非处方药
不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药 品。一般用于治疗轻微疾病或日常保健,如感冒药 、止痛药等。
药事管理工作制度
药事管理工作制度为规范我院药事管理工作,保证用药安全、有效、经济,保障人民身体健康,依据《医疗机构药事管理规定》,制定本制度。
一、药事管理以病人为中心、以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床用药科学合理的药学技术服务和相关的药品管理工作。
药事管理工作是我院医疗工作的重要组成部分,根据实际工作需要,我院设立药事管理与药物治疗学委员会和药剂科。
按照国家有关规定,依法经过资格认定的药学专业技术人员,方可从事药学专业技术工作,非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作。
二、药事管理与药物治疗学委员会负责监督、指导我院科学管理药品和合理用药。
三、药剂科在药事管理与药物治疗学委员会领导下,负责我院药事管理工作,按照《药品管理法》及相关法律、法规监督、管理我院临床用药和进行各项药学服务。
药剂科要建立以病人为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床药物诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。
经我院药事管理与药物治疗学委员会审核批准,药剂科负责从合格的公司购进合格的药品,其他科室不得从事药物配制或药品购售工作。
五、临床药学管理:临床药学工作应面向患者,在临床诊疗活动中实行医药结合。
临床药师应参与临床药物治疗方案设计;建立重点患者药历,实施治疗药物监测,开展合理用药研究;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务;逐步建立临床药师制。
其主要职责是:1、深入临床了解药物临床应用情况,对药物临床应用提出改进意见。
2、参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议。
3、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案。
4、协助并指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作。
5、协助临床医师做好新药上市后的临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息。
6、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识。
7、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
分析药学心理学在药学保健中的应用
分析药学心理学在药学保健中的应用摘要:以药学和心理学为基础理论的药学心理学在药学保健工作中扮演着十分重要的作用,药学心理学在药学保健中的应用主要就是通过非药物自身信息对患者进行正向刺激,从而使患者获得良好的治疗效果。
本文主要针对药学心理学在药学保健中的应用进行分析和讨论。
关键词:药学心理学;药学保健;应用;在临床上的药物运用中需要遵循合理性的要求,主要是根据患者自身的疾病种类和临床症状或药理学的基础知识等,给患者选用最好的用药干预方法,并采用联合用药方式或者单一用药方式进行干预,从而达成较好的治疗效果。
在医学行业迅猛发展视角下,药物行业也取得了较为显著的发展成效,不少新型药物出现并被运用到市场发展中,从而造成了用药不合理的问题,且其发生率也相对较高,给患者的身体健康带来了较为严重的负面影响,同时增加了患者的经济压力。
这种现象得到了不同医疗部门的重点关注,因而诸多医疗机构以及药品流通环境中,均配有专业的药剂师或者临床药师,其目的在于规范合理用药,进而提高用药的合理性以及安全性。
探究药学心理学在药学保健中的应用不仅能够有效提高药学技术的服务质量,而且能够提升医院医疗服务质量。
一、心理药学的相关概念阐述实际上,心理药学也可以被称为精神药学,是针对精神疾病患者用药操作的一项研究学科,其中包含精神病患者的用药质量管理、用药剂量控制以及用药的种类选取等。
心理药学与神经心理药学有所不同,前者强调的是具有各类精神活性的物质集中在患者的大脑而产生化学作用,后者强调的是药物在与患者神经系统细胞功能的变化、意识的变化、行为的变化之间的关联。
由于精神疾病患者常常需要长时间用药,比其他疾病的患者更需要药学服务,需要合理的治疗方案以及专业的教育和咨询,才能确保精神疾病患者的治疗效果。
二、药学心理学的适用范围通常,药物心理学并不适用于急性疾患、危重症的病人,严重外伤性病人、由于疾病所引起的意志功能障碍病人,和具有严重传染性病症的病患。
药学专业药物研发与临床应用的研究与发展
药学专业药物研发与临床应用的研究与发展药学是一门研究药物的分类、制备、性质、剂型、药效以及应用的学科。
药物研发与临床应用是药学专业的核心领域,它涉及到药物的创新研发和临床世界中的实际应用。
药物研发的目标是通过科学的手段,不断发现和开发新药物,以满足人们对于疾病治疗与健康保健的需求。
1. 药物研发的背景与意义药物研发是现代医药学的重要组成部分,其背后有着庞大的疾病负担和人类健康的现实需求。
世界上依然有很多难以治愈的疾病,例如癌症、艾滋病等,传统药物已经无法满足对于疾病的治疗需求。
而药物研发的目标就是希望能够找到新的药物来治疗这些疾病,从而解决现实中的医学难题。
2. 药物研发的流程与方法药物研发是一项复杂的工作,通常需要经历药物发现、药物设计、药物合成、药物筛选等多个环节。
在药物发现阶段,科学家通过不断的实验、分析和推理,从数以万计的化合物中筛选出具有潜力的候选药物。
随后,科学家们会进行药物设计工作,通过结构修饰、合成路径优化等手段,使药物分子具备更好的活性和选择性。
最后,在临床前和临床阶段,药物的生物利用度、药动学和药效学等方面的研究会被重点关注。
3. 临床应用的挑战与机遇药物的研发并非一帆风顺,其中存在着诸多挑战。
首先,药物研发周期长、成本高,需要耗费大量的时间和资源。
其次,新药的上市时间比较长,需要通过多个临床试验阶段的验证,才能最终获得上市许可。
此外,部分药物在临床应用过程中会出现一些副作用和安全性问题,需要进一步解决。
然而,药物研发也带来了许多机遇,例如技术的进步和科学的突破,能够加速研发的进程,并促进药物的创新。
4. 需要加强的领域与未来发展方向为了进一步推动药物研发与临床应用的发展,我们需要在以下几个方面加强研究与合作。
首先,多学科的交叉研究,例如与化学、生物学、计算机科学等学科的融合,有助于提高药物研发的效率和质量。
其次,加强与临床实践的紧密联系,有效地将创新的药物投入到临床治疗中。
药学专业的就业方向有哪些
药学专业的就业方向有哪些药学专业是指培养具备药学知识和技能,从事与药物研究、生产、质量控制、药物临床应用等相关工作的人才。
在近年来,药学专业逐渐成为热门专业之一。
那么,药学专业的就业方向有哪些呢?以下是一些可能的就业方向。
1.医药研发:医药研发是药学专业毕业生的热门就业方向。
这个领域的工作包括新药研发、药效评价、药物安全性评估等。
药学专业毕业生可以进入制药公司、医药研究机构或药物监管部门等单位从事相关工作。
在这个领域,他们可以通过研究和开发新药,为社会健康做出贡献。
2.药品生产与质量控制:药品生产与质量控制是药学专业毕业生就业的另一个方向。
在药品生产过程中,药学专业的人员参与药品生产的各个环节,如药物配方、药物制备、药品包装等。
药学专业毕业生还可以从事药品质量控制,负责药品的质量监控与检验,确保生产的药品符合相关的药品监管要求。
3.临床药师:近年来,随着医疗体系的进一步完善,临床药师成为了就业市场上的热门职位之一。
临床药师主要从事药学知识的应用与临床用药指导,为患者提供合理用药建议、制定个体化的治疗方案等。
临床药师可以在医院、诊所、社区医疗机构等就业,为患者提供专业的药物治疗和咨询服务。
4.药品市场与销售代表:药品市场与销售代表是药学专业毕业生的另一条就业途径。
这方面的工作包括药品推广、销售、渠道管理等。
药学专业毕业生可以进入制药公司、药品经销商等企业,在市场竞争中推广和销售药品,并与医生、医院、药店等建立良好的合作关系。
5.医疗保健咨询:药学专业毕业生还可以进入医疗保健咨询领域。
医疗保健咨询包括提供药物知识、疾病管理、药物相互作用等方面的咨询服务。
他们可以在医疗保健机构、药店、医疗保险公司等单位就业,向患者提供药学咨询和健康管理建议。
除了以上几个主要方向,药学专业的人才还可以选择从事药物教育、药物监管、药物信息管理、科学研究等领域的工作。
总而言之,药学专业的就业方向相对较广泛,提供了多种不同的职业发展路径。
药学相关医疗知识点总结
药学相关医疗知识点总结一、药学基础知识1. 药物的定义:药物是指用于预防、治疗、诊断疾病,调节生理功能,改善健康状况的物质,包括化学药品、生物制品、中草药等。
2. 药物的分类:按照其来源、性质、用途等不同标准,药物可分为化学药品、生物制品、中草药等多种类型。
3. 药物的作用机制:药物的作用机制主要包括对受体的激动或阻断、对酶的活化或抑制、对细胞代谢的影响等多种方式。
4. 药物的代谢与排泄:药物在体内经过吸收、分布、代谢和排泄等过程,其中代谢和排泄是药物的主要清除途径。
5. 药物的剂量与用法:药物的剂量与用法是指用药的数量、频次、途径以及药物的贮存、稀释、配比等要求,对于安全有效地使用药物至关重要。
6. 药物的不良反应:药物的不良反应包括药物的毒性作用、过敏反应、药物相互作用等不良事件,需要在用药中及时预防和处理。
7. 药物的质量控制:药物的质量控制是指对药物的生产、储存、运输、使用等各个环节进行监控和管理,确保药物的质量、安全和有效性。
8. 药物的合理使用:药物的合理使用是指在充分发挥药物治疗效果的同时,最大限度地减少药物不良反应和费用开支,提高患者的治疗满意度。
二、药物的管理与配药1. 药物的存储管理:药物的存储管理包括对药品的贮存环境、温湿度、光照、通风等条件进行控制,确保药品的品质和稳定性。
2. 药物的配药原则:药物的配药原则主要包括准确配方、正确液体制剂、正确贮存和标签等要求,以确保用药的准确性和安全性。
3. 药物的发药管理:药物的发药管理包括对患者的医嘱、用药信息、药品信息、患者身份的确认和核对等操作,以确保用药的正确性和安全性。
4. 药物的退药管理:药物的退药管理是指对患者对药品的退还或销毁,需进行相应的记录和处理,以确保用药的安全性和合规性。
5. 药物的库存管理:药物的库存管理包括对药品的进货、存放、使用和报废等操作,以确保药品的质量、安全和有效性。
6. 药物的药品管理:药品管理是指对药品的品种、来源、规格、贮存、配药、发药、使用、退药等全过程进行管理和监控。
探讨药学保健与临床药学的区别
代 中期的“ 临床药学 ”C ) 8 ( P 和 0年代末 的“ 药学保 健 ”P ) 。 ( C Ⅲ 临 床 药学是 以患 者为对 象 .研究 药 物及 其剂 型与病 体 相互 作用 和应用规 律 的综 合性 学科 , 旨在 用客 观 、 科学 的指标 来研 究具 体患者 的合理 用药 ,其核 心 问题是 最 大限度 地发 挥 药物 的临 床 疗效 , 以确 保患 者的 用药 安全 和合 理性 。 药学保 健 , 称为 又 药学监 护 、 药疗保 健或 者全 程化 药 学服 务 , 统 一定 义是 :药 其 “ 师的使命 是提 供 P C。P C是提 供直接 的 、 负责 的与 药物有 关 的
5结 语
医疗 、 药学 、 理有 机地 结 合 起来 , 医生 、 师 、 士 齐 心协 护 让 药 护 力 , 同承担 医疗 责 任 。 共
2工 作 范 围
临床药 学 阶段 药师 为 临 床提 供 药事 信 息 , 帮助 医 师合 理 用药 . 主要 内容 应 是 : 方 、 例 用 药 分 析 . 理 或不 合 理 用 处 病 合
20 0 9年 l O月 第 6卷第 2 8期
・
工 作探 讨 ・
探 讨 药 学保 健 与 临床 药 学 的 区别
黄小勇
( 江西 省新 余 市人 民医 院 , 江西 新余
3 82 ) 3 0 5
【 要】 摘 药学 保 健是 近年 来 国内外 医 院药 学 领 域 的热 门话 题 , 本世 纪 医 院药 学 工作 的一 种新 模 式 , 是 医 院药 学发 是 它
点 是药 物 的使 用 是否合 理 . 太关 心 药物 使 用 的结果I 多偏 不 3 1 。
药学服务药物使用和临床中应用
药学服务概述
• 药学服务的效果
• 疗效 • 安全性 • 依从性 • 效益/费用比
• 药学职业道德—社会道德—医药领域—特殊表现 • 药学人员职业道德规范—宣传知识、承担责任 • 职业道德的功能:激励、调节、约束、督促、启迪、促进
药物的使用
• 处方管理办法—2007年5月1日施行
• 处方:是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医 师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务 任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配 、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书
• 较安全的给药途径:经胃肠道 • 小儿药物代谢:新生儿肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较
成人低30-40%
药物的使用—特殊人群的用药
• 老年人用药 • 老年人患病特点:并发症多 • 用药特点:依从性差 • 代谢特点: • 总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减少 • 肝酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长 • 干细胞合成白蛋白能力降低,某些药物游离型浓度增加
• 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
• 后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调 配,核使用
• 处方颜色:
• 白色:普通处方 • 淡黄色:急诊处方,右上角标注“急诊” • 淡绿色:儿科处方,右上角标注 “儿科” • 淡红色:麻醉药品和第一类精神药品处方,右上角标注“麻
药学服务概述
• 药学服务要求药师把自己的全部活动建立在以患者为中心 的基础上,主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全 、有效、经济、适宜,实现最大程度改善和提高患者身心 健康的目标。
• 药学服务的对象
• 与药物使用、消费有关的所有人群
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(2)多药并用,使药物不良相互作 多药并用, 用发生机率增加 药物相互作用 分体外相互作用(又称药物配伍 分体外相互作用 ( 又称药物配伍 禁忌)和体内相互作用 和体内相互作用。 禁忌 和体内相互作用。前者由药物之 间的理化反应, 间的理化反应,药物与赋形剂之间的 相互作用造成。 相互作用造成。后者包括药动学相互 作用和药效学相互作用
第六节 药物临床应用及药学保健 一、药物临床应用管理概述 药物临床应用,是用药物预防、 药物临床应用,是用药物预防、诊断 和治疗疾病的医疗过程。 和治疗疾病的医疗过程。医师和药学专业 技术人员在药物临床应用时须遵循安全、 技术人员在药物临床应用时须遵循安全、 有效、经济的原则。 有效、经济的原则。医师应尊重患者对应 用药物进行预防、 用药物进行预防、诊断和治疗的知情权
(一)不合理用药的主要表现 1.用药不对症 多数情况属于选用药物不当, 多数情况属于选用药物不当 , 也有 是开错、配错、发错、服错药物造成。 是开错、配错、发错、服错药物造成。 无用药适应证而为保险或安慰性用 药 , 或 2.使用无确切疗效的药物 受经济利益驱动, 受经济利益驱动 , 给病人使用疗效 不确切的药物。 不确切的药物 。 有些情况属于宣传报道 的疗效与实际疗效不符
药师向病人提供药学保健的具体任务 发现、 发现 、 防止和解决用药过程中出现的问题 药师不仅对所提供的药品质量负责, 药师不仅对所提供的药品质量负责 , 而且要对 药品使用的结果负责, 药品使用的结果负责 , 即由传统的管理药品提 高到管理药品的使用及其结果 用药管理是现代医院药学工作的中心 (二)合理用药(rational drug use) 合理用药(rational 是临床用药管理的基本出发点、 是临床用药管理的基本出发点 、 核心和归 合理用药最起码的要求: 宿;合理用药最起码的要求: 将适当的药物, 以适当的剂量, 将适当的药物 , 以适当的剂量 , 在适当的 时间,经适当的途径, 时间 , 经适当的途径 , 给适当的病人使用适当 的疗程, 的疗程,达到适当的治疗目标
(一)临床用药管理发展过程 用药管理(drug control, 用药管理(drug use control,drug use management) 是集知识、 理解; 判断; 是集知识 、 理解 ; 判断 ; 操作过 技能、管理和伦理为一体的系统, 程、技能、管理和伦理为一体的系统, 目的在于保证药物使用的安全性 药师临床用药管理最重要和有效 的方法,就是对药品的获得、开处方、 的方法,就是对药品的获得、开处方、 给药和全程进行监测并有效管理
6.社会因素 主要是药品营销过程中的促销活 动、广告宣传以及经济利益驱动等 (三)不合理用药后果 1.延误疾病治疗 有些不合理用药直接影响到药物 治疗的有效性, 轻者降低疗效, 治疗的有效性 , 轻者降低疗效 , 治疗 失败或得不到治疗
2.浪费医药资源 不合理用药可造成药品乃至医疗卫生资源 (物资、资金和人力 有形和无形的浪费 物资、 物资 资金和人力)有形和无形的浪费 3.发生药物不良反应甚至药源性疾病 药物不良反应和药源性疾病的病原都是药 物,差别在于对病人机体损害的程度 药源性疾病 指人类在治疗用药或诊断甩药过程中, 指人类在治疗用药或诊断甩药过程中 , 因 药物或者药物相互作用所弓I起的与治疗目的 药物或者药物相互作用所弓 起的与治疗目的 无关的不良反应, 致使机体某一( 、 无关的不良反应 , 致使机体某一 ( 几 )、 个器 官或某一(几 个局部组织产生功能性或器质性 官或某一 几)个局部组织产生功能性或器质性 损害而出现各种临床症状
6.不适当合并用药 合并用药又称联合用药, 合并用药又称联合用药 , 指在一个病 人身上同时或相继使用两种或两种以上的 药物, 药物,治疗一种或多种同时存在的疾病 合并用药不适当 无必要地合并使用多种药物; 无必要地合并使用多种药物 ; 不适当 地联合用药, 地联合用药,导致不良的药物相互作用 7.不合理给药方案 未在适当的时间、 间隔, 未在适当的时间 、 间隔 , 经适当的途 径给药
药动学相互作用 可影响合并使用的其他药物的吸收、 可影响合并使用的其他药物的吸收、 分布、代谢和排泄, 分布、代谢和排泄,使受影响药物毒性增 强,或者疗效减弱 药效学相互作用 生理活性的相互作用, ①生理活性的相互作用,疗效增强或 拮抗 药物作用部位的相互作用, ②药物作用部位的相互作用,如竞争 受体或靶位,增敏受体, 受体或靶位,增敏受体,改变作用部位递 质及酶的活力等
合理用药 以当代药物和疾病的系统知识和理 论为基础,安全、有效、经济、 论为基础,安全、有效、经济、适当地 使用药品 安全、 安全、有效强调以最小的治疗风险 获得尽可能大的治疗效益; 获得尽可能大的治疗效益;而经济则强 调以尽可能低的治疗成本取得尽可能好 的治疗效果, 的治疗效果,合理使用有限的医疗卫生 资源, 资源,减轻病人及社会的经济负担
4. 药疗事故 因用药不当所造成的医疗事故 不合理用药的不良后果被称为事故的, 不合理用药的不良后果被称为事故的,一 方面是发生了严重的甚至是不可逆的损害, 方面是发生了严重的甚至是不可逆的损害,如 致残致死; 致残致死;另一方面是涉及到人为的责任 药疗事故分级 三等药疗事故: 三等药疗事故:因用药造成严重毒副反应 给病人增加重度痛苦者 二等药疗事故:因用药造成病人残废者 二等药疗事故: 一等药疗事故: 一等药疗事故:因用药造成病人死亡者
四、药学保健(pharmaceutical care) 药学保健(pharmaceutical 又称药疗监护或药疗保健 药师工作模式 以保障供应药品移向以临床为主 以药品为中心转向以病人为中心 药学保健( 药学保健(pharmaceutical care) ) 20世纪 年代, “以病人为中心” 世纪90年代 以病人为中心” 世纪 年代, 的医院药学服务模式率先在美国宣传推 行这就是药学保健, 行这就是药学保健 , 它在医院药学发展 史上具有重要的意义
药学保健 90年代开始崭露头角 年代开始崭露头角, 90年代开始崭露头角,开创了医院药 学的新时代 医院药学工作模式由以“药品为中心” 医院药学工作模式由以“药品为中心” 以病人为中心” 向“以病人为中心”的根本转变 药学保健基本原则 药学保健基本原则 以病人为中心 面向用药结果 其目标不只是治愈疾病, 其目标不只是治愈疾病,而是强调通 过实现药物治疗的预期结果, 过实现药物治疗的预期结果,改善病人的 生存质量
医院药学实行药学保健模式, 医院药学实行药学保健模式 , 并不只是 增加几项面向病人的业务; 增加几项面向病人的业务;而是必须对医院药 剂科的整个业务,尤其是药师职业, 剂科的整个业务,尤其是药师职业,进行重新 设计 传统的医院药剂科工作直接对象是药品 制剂, 制剂,基本功能是满足临床医疗对药品的需求 药学保健要求药剂科工作的直接对象是 病人, 病人,基本功能是通过药师直接向病人提供称 职和负责的药物治疗, 职和负责的药物治疗,保证获得预期的用药结 进而改善病人的健康相关生存质量(health 果,进而改善病人的健康相关生存质量 related quality of life,HRQOL),满足病人对 , , 降低治疗成本、 降低治疗成本、提高药物治疗质量的要求
医生个人的医药知识、 临床用药经验、 医生个人的医药知识 、 临床用药经验 、 药物信息掌握程度、职业道德、工作作风、 药物信息掌握程度、职业道德、工作作风、服 务态度, 务态度,都会影响其药物治疗决策和开处方行 为,导致不合理用药 2.药师因素 药师在整个临床用药过程中是药品的提 供者和合理用药的监督者 药师对不合理用药的主要责任 调配处方时审方不严; 调配处方时审方不严 ; 对病人的正确用 药指导不力; 药指导不力;缺乏与医护人员的密切协作与倍 息交流
(4)轻症用重药, “重”有两 )轻症用重药, 层含义,一层指贵重药, 层含义,一层指贵重药,另一层指用 药分量重,治疗普通感冒也要主治药、 药分量重,治疗普通感冒也要主治药、 辅助药形成系列,预防药、对症药、 辅助药形成系列,预防药、对症药、 保健药配套使用 5. 使用毒副作用过大的药物 无必要地让病人承受较大的治疗 风险, 风险,容易发生可避免的药物不良反 应或药源性疾病
20世纪70年代, 20世纪70年代,随着临床药学的兴起 世纪70年代 和发展, 和发展,药师逐渐涉足临床用药领域 临床药师主要任务 参加查房, 参加查房,对病人的药物治疗方案提 出合理建议; 出合理建议;对特殊药物进行治疗药物监 (TDM), 确保药物使用有效和安全; 测 (TDM) , 确保药物使用有效和安全 ; 向 医护人员和其他药学人员提供药物情报咨 询服务; 询服务;监测和报告药物不良反应和有害 的药物相互作用; 的药物相互作用;培训药房在职人员和实 习学生等 这些任务始终贯临床用药管理主题
临床合理用药涉及到医疗卫生大环 境的综合治理, 境的综合治理,依赖于国家相关方针政 策的制定和调整, 策的制定和调整,受到与用药有关各方 面人员的道德情操、行为动机、 面人员的道德情操、行为动机、心理因 素等影响。当前, 素等影响。当前,临床用药管理已经成 为医院药事管理研究讨论的重要课题 合理用药是临床用药的理想境界, 合理用药是临床用药的理想境界, 临床用药管理首先必须正视临床不合理 用药的现状, 用药的现状,分析造成这种现状的各种 因素, 因素,然后有针对性地寻求解决的办法
3. 用药不足 首先指剂量偏低, 首先指剂量偏低,达不到有效治疗剂 再就是疗程太短, 量。再就是疗程太短,不足以彻底治愈疾 导致疾病反复发作, 病,导致疾病反复发作,耗费更多医药资 源 4.用药过分 (1)给药剂量过大 ) (2)疗程过长 ) ( 3) 无病用药 , 指长期使用以保健 ) 无病用药, 为目的的药品, 为目的的药品,及不必要的预防用药
5.药物因素 药物本身的作用是客观存在的, 药物本身的作用是客观存在的,无合理与 不合理的问题, 不合理的问题 , 关键是药物的一些特性容易 造成不合理用药 药物固有性质导致的不合理用药 (1)药物作用和使用,因人而异 药物作用和使用, 采用《药典》规定的常用剂量, 采用《药典》规定的常用剂量,病人获得 的疗效可能各不相同。 的疗效可能各不相同 。 而严重的药物不良反 应往往是个别现象, 应往往是个别现象 , 只发生在极少数病人身 上 。 有些病人对某些药品会产生严重的过敏 反应, 反应,甚至危及生命