从ICD分类体系看我国病伤死亡原因分类

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根据国际疾病分类法(icd-10)中损伤与中毒的外部原因进行分类

国际疾病分类法（ICD-10）是一种用于全球范围内标准化疾病分类和编码的医学工具。

它为疾病、损伤、中毒以及其他健康问题提供了分类系统，包括其外部原因。

在ICD-10中，外部原因是指由环境因素导致的健康问题，例如交通事故、意外跌倒、火灾、溺水、中毒等。

以下是根据ICD-10对损伤与中毒的外部原因进行分类的示例：一、交通事故ICD-10编码：S00-T98交通事故是外部原因中最常见的一种，包括车辆碰撞、自行车事故、步行者事故等。

这些事故可能导致身体损伤、骨折、内脏损伤、头部损伤等。

二、意外跌倒ICD-10编码：W00-W19意外跌倒通常是由于身体失去平衡或失去支撑而导致的。

这种损伤可以导致身体各部位骨折、软组织损伤、头部损伤等。

三、火灾ICD-10编码：T20-T24火灾导致的损伤通常涉及烧伤和烟雾中毒。

烧伤可能导致皮肤损伤、器官损伤和内脏功能障碍，而烟雾中毒可能导致呼吸系统损伤和昏迷。

四、溺水ICD-10编码：V00-V99溺水导致的损伤通常涉及呼吸道和肺部，可能导致窒息、缺氧和器官功能障碍。

溺水还可能导致身体其他部位的损伤，如骨折和头部损伤。

五、中毒ICD-10编码：T30-T51中毒是指摄入过量物质导致身体损伤和健康问题。

中毒可以涉及各种物质，如药物、酒精、食物添加剂等。

中毒可能导致急性症状，如昏迷、呼吸急促、心律不齐等，也可能会导致长期健康问题，如肝功能损害、肾功能损害等。

六、暴力与攻击ICD-10编码：S80-S99暴力与攻击导致的损伤通常涉及身体伤害和头部损伤。

这可能包括打架、恶意袭击、枪击事件等。

攻击者可以采取各种形式，包括个人、群体或基于特定目的的团伙。

七、跌落物伤害ICD-10编码：S32, S67.5跌落物伤害是由于意外暴露在高处物体下导致的身体伤害。

这可能包括高空坠落、家具物品跌落等，导致四肢骨折或其他部位受伤。

八、灾难与紧急情况ICD-10编码：S22.4, Z62.2灾难与紧急情况可能包括地震、洪灾、火灾等突发事件。

按国际疾病系统分类法(icd-10)标准分类

按国际疾病系统分类法(icd-10)标准分类
国际疾病系统分类法（ICD-10）是一种国际上通用的疾病分类系统，它通过对
疾病的病因、部位、临床表现等进行分类，将各种疾病归纳整理为一个完整的体系。

ICD-10的分类标准包括以下几个方面：
1.病因分类：根据疾病的病因对疾病进行分类，如感染、外伤、遗传、免疫等。

2.部位分类：根据疾病发生的部位对疾病进行分类，如头部、颈部、胸部、腹部、四
肢等。

3.临床表现分类：根据疾病的临床表现对疾病进行分类，如发热、咳嗽、呼吸困难、
疼痛等。

4.严重程度分类：根据疾病的严重程度对疾病进行分类，如轻度、中度、重度等。

5.病程分类：根据疾病的病程对疾病进行分类，如急性、慢性等。

在ICD-10中，每个疾病都有一个特定的编码，这些编码由字母和数字组成，用
于表示疾病的类型和严重程度。

通过这些编码，医生可以准确地记录患者的病情，并对其进行分类和统计。

同时，这些编码也是医疗保险和公共卫生机构进行数据收集和分析的重要依据。

ICD简介及确定根本死因的规则和指导

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2000年
世界卫生组织发布了《国际疾病分类》第十一版的修订版，即ICD-11。
1900年
世界卫生组织的前身国际联盟卫生组织正式出版第一版ICD。
1975年
第十一版ICD引入了以病因、部位和病理分类为基础的体系结构。
1948年
第六版ICD中首次引入了“国际健康分类 ”的名称。
ICD的应用领域
01
流行病学与公共卫生研究
利用ICD数据开展流行病学和公共卫生研究，深入了解疾病的分布和影响因素，为制定科学有效的防控策略提供依据。
健康管理与健康保险
将ICD应用于健康管理和健康保险领域，为个人和群体提供个性化的健康管理方案和保险服务，促进健康水平的提高。
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应用能力。
质量控制与审核
建立严格的质量控制和审核机制，对ICD编码数据进行定期检查和评估，确保数据的准确性和可靠
性。
反馈与修正机制
建立ICD编码的反馈与修正机制，及时收集和处理用户反馈，对分类体系进行必要的调整和修正。
拓展ICD的应用领域
1 2 3
临床诊断与治疗
将ICD应用于临床诊断和治疗，为医生提供更加准确和全面的疾病信息，提高诊疗质量和效率。
PART 04
实际操作中的注意事项
确保信息的准确性
收集准确、完整的信息
遵循ICD编码原则

ICD-10第20章：疾病和死亡的外因

2018/6/12
(2)当报告的事故涉及一种以上的运输方式时，就按下列优先顺序编码：
飞行器和宇宙飞船（V95ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱV97）船舶（V90-V94）其他运输方式（V01-V89，V98-V99）
(3)当对运输事故的描述中，受害者没有被特指为是车辆乘员，且被描述为：被碰撞、被拖拽、被击中、被损伤、被杀死、被撞倒、被压过，此时受害者则被假定为行人分类于 V01-V09。例：被车辆击中 V09.9
3. 当没有指出中毒的具体原因时，假定为意外中毒分类。 4．发生场所的编码发生场所的编码是对损伤、中毒发生场所（地点）进行的编码。除Y06-Y07类目以外，发生场所的编码可用作W00Y34的亚目编码。
5．活动编码活动编码用于指出导致损伤的某些活动，例如：参加体育活动时引起的损伤。它是作为选择性使用的细目，用于分类于V01-Y34的类目，说明事件发生时，受伤者当时的活动状态。
(4)当对运输事故的描述中，没有指出受害者的角色，而只指出是事故、碰撞、坠毁、失事等，则受害者被假定为运载工具的人员或乘员。如果运载工具多于一种且不同类型，则不要对受害者乘用的运载工具做假定，而应根据运载工具的优先顺序，编码于适当的类目V87-V88，V90-V94， V95-V97。
第二十章疾病和死亡的外因（V01-Y98）
一、编码范围
V01-V99：运输事故 W00-X59：意外损伤的其他外因 X60-X84：故意自害 X85-Y09：加害 Y10-Y34：意图不确定的事件 Y35-Y36：依法处置和作战行动 Y40-Y84：医疗和手术的并发症 Y85-Y89：外因的后遗症导致的疾病和死亡 Y90-Y98：与分类于他处的疾病和死亡原因有关的补充因素

疾病与死因分类标准

疾病与死因分类标准疾病与死因的分类标准是根据疾病的特征和发展过程，以及导致死亡的原因来进行划分和定义的。

分类标准的制定有助于系统地研究疾病的流行病学特征、疾病谱的变化、死因分布的特点，同时也为公共卫生工作和医疗资源的合理配置提供参考。

以下是关于疾病与死因分类标准的相关参考内容。

1. 国际疾病分类(ICD)国际疾病分类（International Classification of Diseases, ICD）是世界卫生组织(WHO)制定的一套用于疾病和死因的分类系统。

ICD主要根据疾病的特征、病因、临床表现等，对疾病进行编码和分类。

最新版本为ICD-10，已于1994年成为世界卫生组织推荐的正式版本。

ICD不仅能够提供全球范围内的疾病数据统计，还是各国卫生统计和医疗保险等领域使用的重要工具。

2. 疾病谱变化标准疾病谱变化标准是研究特定时期、区域或人群中疾病种类和发生率变化的指标体系。

通过对不同年龄、性别、地域、职业等特定人群中疾病种类和发生率的调查和统计，可以了解到疾病谱变化的规律，为疾病防控提供科学依据。

例如，根据国家卫生健康委员会的统计数据，中国目前的疾病谱主要包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病等。

3. 死因分类标准死因分类标准是对死因进行编码和分类，用以统计死亡原因和死亡率。

世界卫生组织制定了一套名为“WHO Mortality Morbidity Classification（WWCC）”的死因分类标准，包括基本死因、亚基本死因、直接死因和间接死因。

基本死因是导致死亡的原因，亚基本死因则是对基本死因进行详细描述，直接死因是最直接导致死亡的病因，而间接死因则是由其他病因引起的并最终导致死亡的原因。

4. 疾病负担指标疾病负担指标是用来衡量和评估疾病对人群健康的影响程度的指标体系。

常用的疾病负担指标有DALY（Disability-Adjusted Life Years，残疾调整生命年）、YLD（Years Lived with Disability，生活年数失能）、YLL（Years of Life Lost，失去的生命年数）等。

死亡原因的填写与选择ICD编码

死亡原因的填写与选择ICD编码在世界范围内死亡原因的统计都是按照国际疾病分类（ICD）编码进行的。

ICD编码是目前全球广泛采用的一套医学分类系统，用于对疾病进行归类和编码，以便于医疗机构统计和比较不同地区、不同时期的死亡原因。

ICD编码体系ICD编码体系由世界卫生组织制定并定期更新，目前ICD-10已在全球被广泛使用。

ICD编码由字母和数字组成，采用层层分类的方式，使得同一类疾病编码前缀相同，后缀数字表示具体细分的类型。

例如，心脏病的ICD编码为I00-I99，其中I20-I25表示冠心病。

死亡原因的填写在填写死亡原因时，我们需要了解死亡原因的病因学机理和ICD编码的使用方法。

病因学机理是指导致死亡的疾病或情况，ICD编码则是对病因进行编码的体系。

在填写死亡原因时，应根据死者的病历、死亡证明等相关材料进行判断，确定死亡原因是否为某种疾病或情况。

如确定死亡原因为心肌梗死，可以选择ICD编码为I21.0（急性心肌梗死，前壁、前间壁）或I21.1（急性心肌梗死，下壁、后壁或下后壁）。

选择ICD编码时，应遵循以下原则：1.选择最终导致死亡的疾病或情况，并在原则上只填写一个ICD编码。

2.如果死亡原因是两种或两种以上疾病导致的，应优先选择主要疾病的ICD编码。

3.在填写ICD编码时，应选择最详细的编码级别，以便于统计各类死亡原因的比例和趋势。

常见死亡原因的ICD编码以下是一些常见死亡原因和对应的ICD编码：•肺炎：J12-J18•肝癌：C22.0•脑出血：I61•心肌梗死：I21.0、I21.1、I21.2、I21.3、I21.4、I21.9•骨折并发症：M80-M84正确填写死亡原因和选择ICD编码对于科学统计和比较不同地区、不同时期死亡原因具有重要意义。

因此，医疗机构和医务人员应该加强对于死亡原因和ICD 编码的理解和应用，以提高死亡数据的准确性和科学性。

国际疾病分类(ICD-10)_确定根本死因的规则和指导--死因链推断

国际疾病分类(ICD-10) 确定根本死因的规则和指导（1）一只蚂蚁领着我走2012.04.23 字号：大中小订阅第一节相关概念介绍一、死亡原因WHO1967年将记入死亡医学证明书中的死亡原因做了如下定义：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。

提醒：这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式，如心力衰竭或呼吸衰竭等。

为了统计，如制报表，当只有一个死亡原因被记录时，则选择该原因进行统计制表；当不止一个死亡原因被记录时，需要按后面将介绍的规则及注释进行综合选择，进行统计制表（即选择根本死亡原因进行统计制表）。

二、根本死因的定义ICD第六次十年国际修订会议，同意将主要用于统计列表的死亡原因指定为“根本死亡原因”。

根本死亡原因的定义为：（a）直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者（b）造成致命损伤的那个事故或暴力的情况。

与“死亡原因”概念相比，可以看出，“根本死因”在“死亡原因”基础上，更侧重于寻找死亡原因源头，用它作为统计制表，更有利于预防和控制死亡的发生。

（1）根据根本死亡原因定义，根本死亡原因分为：（a）直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤--------疾病或损伤例如：所有因疾病造成的死亡，如XXX疾病。

（b）造成致命损伤的那个事故或暴力的情况-------意外死亡例如：疾病死亡以外的所有外部原因，如意外触电、被杀等（2）根本死亡原因编码统计与医院病案统计的区别：两者侧重点不同！寻找根本死因的目的和意义是尽可能从根本（源头）上找出引起死亡的原因，或尽量突出严重危害健康的疾病，采取相应措施中断死亡或疾病发生的链条，以预防死亡和疾病的发生，或在某个环节治愈病人，因这是最有效的方式。

-----这体现公共卫生以预防为主的方针。

医院病案统计的目的与意义是统计病人就诊（或入院）的主要疾病（原因），为分配或规划卫生资源起引导作用。

一个人一生可能多次入院就诊，但每次入院都可认为有一个主要疾病或原因为主。

ICD-10死因分类

卫生组织疾病分类合作中心（）（中心主任董景五研究员；联系电话010-65224831 ，传真010-65224831 ，电子邮件dongjw@，邮政编码100730 ），负责技术培训、指导、咨询等。 • 5、各级医疗卫生保健机构：广大医务卫生工作者及统计编码人员。
9
二、ICD-10 简介及使用
• 1、基本结构及特点 • 2、有关术语及用法 • 3、有关编码 • 4、有关符号 • 5、缩写 • 6、有关类目
10
1、基本结构及特点
• （1）、由三卷书组成(类目表、指导手册、字母顺序索引)，2005年第二版
• （2）、编码形式：字母数字编码形式
•
(A00.0-Z99.9)
编入或遗漏的情况给予说明。应特别注意其限定编码范围，每一条术语仅在该范围有意义。 • 分别为：对整章有效、对其中的一节有效、对一个三位数编码有效、对一个四位数编码有效。
12
例如：第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99) 包括：一般认为有传染性的或可传播的疾病不包括：传染病的病原携带者或可疑病原携带者
某些局部感染并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病特发于围生期的传染病和寄生虫病
• 例如： A04 • •
其他细菌性肠道感染不包括：细菌性食物中毒（A05.－）
结核性肠炎（A18.3)
13
• (2) 注、注释
• 是对某些编码需要注意的情况给予说明。同样应注意其限定编码范围，每一条注释仅在该范围有意义。
4
（二）、ICD的发展史
• 1、100多年的历史：1893年芝加哥国际统计学会会议上，通过该委员会起草的以巴黎市使用死因分类为基础的“贝蒂荣（该委员会主席、巴黎市统计处主任）死因分类”。

国际疾病分类标准

国际疾病分类标准国际疾病分类标准（International Classification of Diseases，简称ICD），是世界卫生组织（World Health Organization，简称WHO）制定的一套用于对各种疾病、伤害和死因进行分类和编码的标准。

ICD对于医疗机构、研究机构以及保险公司等单位在诊断、统计和数据分析上起着重要的作用。

该标准的最新版本是ICD-11，于2018年发布。

ICD的使用可以追溯到1850年代。

当时，各个国家都有自己的疾病分类系统，这导致了在不同国家之间进行病例比较和数据交流时的困难。

为了解决这一问题，国际卫生统计会议于1893年决定建立一个国际统一的疾病分类标准，即ICD。

这个标准首次于1893年正式发布，标志着世界各国开始使用同一套疾病分类系统。

ICD的编码体系十分详细。

每个疾病或伤害都有一个唯一的编码，该编码由字母和数字组成。

编码的实质是将疾病或伤害按病因、病理生理以及发病部位进行分类，以方便统计与分析。

ICD的编码系统十分灵活，可以根据需要进行修订和扩展，以适应不断变化的医学知识和临床实践。

ICD不仅仅是一个医学分类系统，它还提供了一种方法来记录和报告全球范围内的疾病和死因数据。

这种全球范围的数据收集和统计有助于监测疾病的传播、病患的治疗情况以及识别流行病的爆发。

同时，ICD的统一标准还为同一疾病在全球范围内的研究提供了便利，促进了不同国家之间的交流和合作。

随着时代的发展，ICD也在不断进化。

最新版本的ICD-11相比之前的版本有着一些重要的改变。

例如，ICD-11将精神疾病更加细化，对许多常见的精神障碍进行了全面的描述和定义。

此外，ICD-11还加入了一些新的疾病和伤害，比如游戏障碍等，以适应当前社会中出现的新型问题。

尽管ICD是一套世界通用的疾病分类标准，但它也存在一些局限性。

首先，ICD的分类系统在某些情况下可能存在主观判断的问题，不同的医生可能对同一个病例进行不同的分类。

ICD-10死因分类

• 下列第四位数亚目可用于K25-K28类目：
•
.0
急性，伴有出血
•
.1
急性，伴有穿孔
•
.2
急性，伴有出血和穿孔
•
.3
急性，不伴有出血或穿孔
•
.4
慢性或未特指的，伴有出血
•
.5
慢性或未特指的，伴有穿孔
•
.6
慢性或未特指的，伴有出血和穿孔
•
.7
慢性，不伴有出血或穿孔
•
.9
未特指为急性或慢性，不伴有出血或穿孔
编入或遗漏的情况给予说明。应特别注意其限定编码范围，每一条术语仅在该范围有意义。 • 分别为：对整章有效、对其中的一节有效、对一个三位数编码有效、对一个四位数编码有效。
12
例如：第一章某些传染病和寄生虫病（A00-B99) 包括：一般认为有传染性的或可传播的疾病不包括：传染病的病原携带者或可疑病原携带者
• 例如：C00.8 唇交搭跨越的损害
•
[见注释5 ，第146页]
• K27消化性溃疡，部位未特指
•
[见第458页的亚目]
25
(3) 冒号
• 当冒号前面的词对于黑标题的说明是不完整术语时，需要用冒号列举包括和不包括术语。这些不完整术语在能被指定到黑标题之前，要在它们下面缩排一个或多个修饰词或限定词，把冒号前后的内容连接起来才组成一个完整的诊断。
• ·多神经病(G63.0*)
•
(疱疹后多神经病 B02.2†，G63.0*)
• 表明所有诊断病因相同，临床表现不相同：
20
• 3) 在标题上没有剑号和星号编码，但在标题下某个疾病后出现了剑号和星号编码，表明标题下的疾病一般不需要使用剑号/星号编码，但对出现剑号和星号编码提示的疾病要按照剑号/星号编码情况进行处理。

死亡原因的填写与选择ICD编码

Ⅱ. 其他疾病诊断(促进死亡, 但与导致死亡无关的其他重要情况)_________________ ____________
__
注：第I部分不需要报告临死的方式，如：呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭综合征等。
-8-
2. 死亡原因的基本内容
死亡原因的填写及举例
⑴第Ⅰ部分__直接导致死亡的原因要求填写直接导致死亡的一系列疾病或情况，这是每例死亡必须填写的内容:
死亡原因的填写及举例：
1. 死亡原因的报告格式 2. 死亡原因的基本内容 3. 死亡原因的填写要求及举例
-3-
1. 死亡原因与根本死亡原因
死亡原因定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损基伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或本呼吸衰竭等。概念死亡原因填写说明：
国际疾病分类
ICD-10 死亡原因的填写与选择
-1-
主要内容(5部分）
• 死亡原因与根本死亡原因的填写与选择 • 如何正确填写死亡医学证明书
• 死亡原因填写注意事项
• 死亡原因的填写举例 • 死亡原因填写常见错误
一、死亡原因与根本死亡原因的填写与选择基本概念：1、死亡原因
2、根本死亡原因 3、死因链的确定
直接产科死亡
指由于妊娠状态（妊娠、分娩和产褥期）下的产科并发症、由于医疗的操作干预、疏忽遗漏、处理不当或由于上述情况的任何一个而引起的一系列事件导致的死亡。
间接产科死亡
指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新发生的疾病，这些疾病虽不是由直接产科原因所引起，却由于妊娠的
书
生理影响而加重，从而导致死亡。
• 意外跌倒：明确没有任何可能发生跌落的疾病

ICD-10死因常用编码及死因报告常用评价指标

ICD-10死因常用编码及死因报告常用评价指标
一、死因报告常用评价指标
1、报告及时性
2、身份证号填写完整率
3、多死因链填写完整率
4、死因诊断不明比例
5、伤害意图不明比例
6、心血管病缺乏诊断意义比例
年质量分析
特别提示
直接死因最好不要填写症状、症候群或非特异性表现：如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、内出血、尿毒症、败血症、酸中毒、早产、窒息等，如果实在要填写，必须填写填写完整的死因链；
死因调查时：关键是要调查一年或数年前患过什么疾病，一月或数月前为什么加重。

一、常用直接死因
二、常用根本死因。

ICD-10及根本死因判定规则

国际疾病分类(ICD-10) 简介及根本死因判定规则
2014年8月
在进行死因统计中，涉及两个很重要的环节
1.死亡原因的判断
当死者患有多种疾病和损伤时，如何正确进行判断？
2.死亡原因的编码
当报告有多种疾病或损伤时，如何从中选出一种致死原因作为根本死因进行归类、编码？

两个重要环节涉及到两个责任单位
不伴有出血或穿孔
第二版451页
K25 胃溃疡 K26 十二指肠溃疡 K27 部位未特指的消化性溃疡 K28 胃空肠溃疡
(3) 用于特殊目的的“U”编码
编码U00-U49用来分配给某些病因不明的新疾病。如：重症急性呼吸系统综合征[SARS] U04.9
编码U50-U99可以用于研究目的，如为了一个特殊项目而检验一种替代的亚分类时。
顺序的形式和确定
• 只能从第Ⅰ部分填写内容中确定是否存在正确的顺序。
• 正确顺序的形式可以是：
b→a, c→b→a, d→c→b→a, e→d→c→b→a, ……
无顺序/不接受的顺序
• 第Ⅰ部分只填写一行则没有顺序；
• 第Ⅰ部分填写多行，但不符合ICD-10 对顺序的要求，则成为不接受的顺序
发生在同一行： a→a, b→b, c→c, d→d, …;
编码排列举例
① 每节末尾的三位数安排“其他特指”、 “未特指”的疾病/情况；
② .8 往往安排“其他特指的疾病/情况”； ③ .9 往往安排“未特指的疾病/情况”；
(2) 共用编码
有些三位数/四位数的标题，需要根据注释的指引，参考使用在第一卷中明确列出的共用的第四位数编码或第五位数编码。
在需要使用共用编码的地方有明确的说明。
Ⅰ (a) 风湿性和动脉粥样硬化性心脏病选择“风湿性心脏病”(I09.9)

疾病与死因分类标准

疾病与死因分类标准疾病与死因分类标准是用来描述疾病或死因的系统化分类方法。

它们能够起到对医学研究和临床工作的指导作用，同时也能够增加疾病和死因的可比性和跟踪，有利于公共卫生工作的开展和疾病控制。

目前广泛应用的疾病与死因分类标准包括ICD-10、ICD-9等。

下面我们就分别介绍这两个标准。

ICD-10（国际疾病分类第十版）ICD-10是世界卫生组织于1994年发布的疾病与死因分类标准。

它是一种以诊断为基础的分类方法，包括了各种疾病、伤害和死因的定义、描述、编码和分类。

它能够对各类疾病进行细致的分类，有助于研究疾病的发病原因、病理生理机制、诊断和治疗方法等。

ICD-10的编码分为三位和四位数字，前三位数字表示疾病类别，第四位数字表示具体疾病或细分项目。

例如，肺癌的编码为C34，其中C表示恶性肿瘤，34表示肺癌。

ICD-10的主要优点：1.国际通用标准，使疾病和死亡统计数据具有可比性和一致性；2.包括所有重要疾病的分类，为诊断、治疗和预防提供了标准化的依据；3.能够在全球范围内协调和比较医学研究和实践，为公共卫生决策提供科学、可靠的数据。

ICD-9（国际疾病分类第九版）ICD-9是一种以治疗和收费为基础的分类方法，于1978年由美国疾病控制与预防中心发布。

它包含了各种医疗服务项目的编码，包括疾病的诊断、治疗和手术等，主要用于医疗保险报销和费用核算。

ICD-9的编码分为三位和五位数字，前三位数字表示疾病类别，第四位数字表示治疗方法或特定情况，第五位数字表示疾病的具体细节。

例如，肺癌的编码为162.9，其中1表示恶性肿瘤，6表示呼吸系统的恶性肿瘤，2表示肺部，9表示未指定部位。

ICD-9的主要优点：1.适用范围广泛，不仅用于医疗保险报销和费用核算，还应用于医学研究和公共卫生工作；2.格式简单明了，易于使用和理解；3.适合美国医疗体系的需求。

总而言之，疾病与死因分类标准可以对医学研究和临床工作提供指导作用，提高疾病和死因的可比性和跟踪，促进公共卫生工作的开展和疾病控制。

病伤死亡原因类目表(ICD-10)及使用说明

病伤死亡原因类目(1)疾病名称ICD-10编码范围包括不包括(1)总计A00-Y98等于十七项小计的和损伤中毒的临床表现(S00-T98)(2) 1. 传染病和寄生虫病小计A00-B99等于(3).(19)之和B95-B97，不作根本死因(3) 其中: 传染病计A00-B99中的传染病(4) 内: 伤寒和副伤寒A01(5) 痢疾A03 细菌性痢疾[志贺菌病] 阿米巴痢疾(6) 肠道其他细菌性传染病A00-A09中剩余部分(7) 呼吸道结核A15-A16 肺结核先天性结核(8) 其他结核A17-A19(9) 钩端螺旋体病A27(10) 破伤风A33-A35 新生儿破伤风,产科破伤风(11) 百日咳A37(12) 脑膜炎球菌感染A39(13) 败血症A40-A41(14) 流行性乙型脑炎A83.0(15) 流行性出血热A98.5(16) 麻疹B05(17)病毒性肝炎B15-B19(18)艾滋病B20-B24(19) 寄生虫病计A00-B99中的寄生虫病(20)内: 疟疾B50-B54 先天性疟疾(21)血吸虫病B65病伤死亡原因类目(2)疾病名称ICD-10编码范围包括不包括(22) 2.肿瘤小计C00-D48 等于(23).(34).(35)之和(23) 其中:恶性肿瘤计C00-C97 原位癌继发性恶性肿瘤(24)内: 鼻咽癌C11(25)食管癌C15(26)胃癌C18-C21(27)结肠, 直肠和肛门癌C18-C21(28)肝癌C22(29)肺癌C33-C34(30)乳腺癌C50(31)宫颈癌C53(32)膀胱癌C67(33)白血病C91-C95(34)良性肿瘤计D10-D36(35)其他肿瘤计D00-D09, D37-D48(36) 3. 血液, 造血器官及免疫疾病小计D50-D89(37) 其中: 贫血D50-D64(38) 血液, 造血器官及免疫的其他疾病 D65-D89(39) 4. 内分泌, 营养和代谢疾病小计E00-E88E89不作根本死因(40) 其中: 糖尿病E10-E14(41) 内分泌, 营养和代谢的其他疾病E00-E07, E15-E88(42) 5. 精神障碍小计F01-F99F01-F09, F70-F79(43) 6. 神经系统疾病小计G00-G98G97不作根本死因(44) 其中: 脑膜炎G00, G03(45) 神经系统的其他疾病G00-G98中剩余部分G81-G83 ,病伤死亡原因类目(3)疾病名称ICD-10编码范围包括不包括(46) 7.循环系统疾病小计I00-I99I15,I23,I24.0,I65,I66,I97不作根本死因(47) 其中: 急性风湿热I00-I02(48) 心脏病计I05-I09,I11,I20-I25,I26-I27,I30-I52 I23, I24.0(49) 内: 慢性风湿性心脏病I05-I09(50) 高血压性心脏病I11(51) 急性心肌梗死I21(52) 其他冠心病I20, I22-I25 I23, I24.0(53) 肺原性心脏病I26-I27 I27.9(54) 其他心脏病I30-I52 克山病(55) 其他高血压病I10, I12-I13 I15(56) 脑血管病I60-I69 脑血管病后遗症I65, I66(57) 循环系统的其他疾病I00-I99中剩余部分(58) 8. 呼吸系统疾病小计J00-J98J95不作根本死因(59) 其中: 肺炎J12-J18(60) 慢性下呼吸道疾病J40-J47(61) 尘肺J60-J65(62) 呼吸系统的其他疾病J00-J98中剩余部分(63) 9. 消化系统疾病小计K00-K92K91不作根本死因(64) 其中: 胃和十二指肠溃疡K25-K27(65) 阑尾炎K35-K37(66) 肠梗阻K56(67) 肝疾病K70-K76(68) 消化系统的其他疾病K00-K92中剩余部分病伤死亡原因类目(4)疾病名称ICD-10编码范围包括不包括(69) 10. 肌肉骨骼和结缔组织疾病小计M00-M99M96不作根本死因(70) 11. 泌尿生殖系统疾病小计N00-N98N99不作根本死因(71) 其中: 肾小球和肾小管间质疾病N00-N15(72) 前列腺增生N40(73) 泌尿生殖系统的其他疾病N00-N98中剩余部分N46, N97,(74) 12. 妊娠, 分娩和产褥期并发症小计O00-O99等于(75). (82).(83)之和O08, O80-O84不作根本死因(75) 其中: 直接产科原因计O00-O92 O08,O30, O80-O84(76) 内: 流产O00-O07(77) 妊娠高血压综合征O10-O16(78) 梗阻性分娩O64-O66(79) 产后出血O72(80) 母体产伤O70-O71(81) 产褥期感染O85-O92(82) 间接产科原因计O98-O99(83) 妊娠, 分娩和产褥期的其他情况O95-O97(84) 13. 起源于围生期的某些情况小计P00-P96P07-P08(85) 其中: 早产儿和未成熟儿P05-P08 P07-P08(86) 新生儿产伤和窒息P10-P15, P21(87) 新生儿溶血性疾病P55-P57(88) 新生儿硬化病P83.0(89) 起源于围生期的其他情况P00-P96中剩余部分病伤死亡原因类目(5)疾病名称ICD-10编码范围包括不包括(90) 14.先天畸形, 变形和染色体异常小计Q00-Q99(91) 其中: 先天性心脏病Q20-Q24(92) 其他先天畸形, 变形和染色体异常Q00-Q18, Q25-Q99(93) 15. 诊断不明小计R95-R99(94) 16. 其他疾病小计A00-R94中剩余部分H59,H95,R69不作根本死因(95) 17. 损伤和中毒外部原因小计V01-Y98Y90-Y98，不作根本死因(96) 其中: 机动车辆交通事故见注解(97) 机动车以外的运输事故V01-V99中除机动车辆交通事故码外的其他编码(98) 意外中毒X40-X49(99) 意外跌落W00-W19(100) 火灾X00-X09(101) 由自然环境因素所致的意外事故X30-X39(102) 淹死W65-W74(103) 意外的机械性窒息W75-W77, W81-W84(104) 砸死W20(105) 由机器切割和穿刺工具所致的意外事故W25-W31(106) 触电W85-W87(107) 其他意外事故和有害效应V01-Y98中剩余部分(108) 自杀X60-X84(109) 被杀X85-Y09(110) 人口数注: 机动车辆交通事故编码范围包括：V02-V05中第四位为.1的事故；V09.2-V09.3；V12-V15中第四位为.4,.5,.9的事故；V19.4-V19.6, V19.9；V20-V28中第四位为.4, .5, .9的事故；V29.4-V29.9；V30-V38中第四位为.5, .6, .7, .9的事故；V39.4- V39.9；V40-V48中第四位为.5, .6, .7, .9的事故；V49.4-V49.9；V50-V58中第四位为.5, .6, .7, .9的事故；V59.4-V59.9；V60 -V68中第四位为.5, .6, .7, .9的事故；V69.4-V69.9；V70-V78中第四位为.5, .6, .7, .9的事故；V79.4-V79.9；V82.1-V82.9；V83.0-V83.3；84.0-V84.3；V85.0-V85.3；V86.0-V86.3；V87；V89.2。

从ICD分类体系看我国病伤死亡原因分类

根据国际疾病分类法(icd-10)中损伤与中毒的外部原因进行分类

按国际疾病系统分类法(icd-10)标准分类

ICD简介及确定根本死因的规则和指导

ICD-10第20章： 疾病和死亡的外因

疾病与死因分类标准

死亡原因的填写与选择ICD编码

国际疾病分类(ICD-10)_确定根本死因的规则和指导--死因链推断

ICD-10死因分类

国际疾病分类标准

ICD-10死因分类

死亡原因的填写与选择ICD编码

ICD-10死因常用编码及死因报告常用评价指标

ICD-10及根本死因判定规则

疾病与死因分类标准

病伤死亡原因类目表(ICD-10)及使用说明

ICD-10第20章：疾病和死亡的外因