电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症疗效对照研究-封迎帅,刘百祥,阳大为
单穴电针对腰椎间盘突出症镇痛作用的对照研究
单穴电针对腰椎间盘突出症镇痛作用的对照研究[摘要] 目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的有效方法。
方法:将98例患者随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),两组分别进行局部单穴电针与常规取穴的电针治疗,共治疗8次,并分别采用简化疼痛量表(SF—MPQ)对两组患者腰腿痛进行连续动态观测。
结果:首次治疗后两组SF—MPQ评分均较治疗前有极显著性差异(P<0.001),且每个时间点两组间指标也具有极显著性差异(P<0.001)。
结论:局部单穴对腰椎间盘突出症腰腿痛具有较好的镇痛效果。
[主题词] 椎间盘移位/针灸疗法;腰椎;电针;针刺镇痛腰椎间盘突出症(LIDH)最典型的临床症状即在于不同程度的腰腿痛,临床以自发性痛、痛觉过敏或痛觉超敏为特征,疼痛呈典型的神经节段性分布。
尽管目前LIDH腰腿痛的致痛机制存在多种学说观点,但多因素所致受累神经根(包括窦—椎神经、背根神经节和交感神经)明确或潜在的结构性损伤及其相关的传导功能异常是导致疼痛症状的最终原因。
持续或剧烈的疼痛不仅给患者造成严重的生理创伤,还会带来一定的心理障碍。
目前针对LIDH腰腿痛的镇痛方法多种多样,其中针刺疗法由于其简、便、验、廉和毒副作用少等特点成为该病常用非手术疗法之一,笔者经过较长时间的临床实践与研究,发现LIDH患者病变局部经验穴“腰突穴”对LIDH腰腿痛具有非常显著的镇痛作用。
现将有关的临床研究结果总结并报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料2003年3月一2004年11月共人组病例98例,全部来自本院骨伤科腰腿痛专科门诊。
全部病例均为确诊的急性L4/L,节段LIDH患者,其中合并L3/L5或L5/S1节段椎间盘突出者15例,单纯左侧突出者44例,单纯右侧突出者54例。
全部病例采用简单随机分组的方法,按照人组先后随机分成治疗组与对照组。
治疗组53例,其中男28例,女25例;年龄24~59岁,平均42.8岁;病程3~12天,平均7.2天。
电针及灸法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展_周彦君
加配患侧环跳、秩边、委中、承山、阳陵泉、昆仑。治疗 2 个疗程 后,74 例患者中治愈 21 例,好转 35 例,无效 18 例。黄氏[11]根据病 情选穴,针刺后将自制药艾适量均匀放在铁纱上(厚约 1cm),挂于 悬吊钩上,调至病患处施灸,高度以患者能忍受为度。80 例腰突 患者治愈 67 例,好转 9 例,无效 4 例。杨氏[12]采用隔自制中药饼灸 法配合牵引治疗腰椎间盘突出症 100 例,并以单纯牵引疗法治疗 100 例作为对照组,结果表明治疗组疗效明显好于对照组,并认 为隔药灸使药力直达病所,起到温通经络、消除局部组织水肿、消 炎止痛的作用,达到较理想的治疗效果。周氏[13]采用重灸加埋线 治疗腰椎间盘突出症患者 93 例,治愈 21 例,好转 38 例,无效 6
行提插法手法,后接 G6805 电针仪治疗 481 例,总有效率达 99%。 法的应用,丰富了腰突症的治疗手段,同时也提高了治疗效果。
吴氏[2]以电针,根据疼痛部位下肢辨经取穴,太阳经型取承扶、殷
但同时我们也能看到,在腰突症的临床研究上也存在着不
门、委中、昆仑;少阳经型取风市、阳陵泉、绝骨;混合型取阿是穴、 足之处。首先,目前的研究以观察临床疗效者为主,各家报导中
渗透,强度以患者感觉舒适为度。治疗 160 例,治愈 46 例,好转 106 例,无效 8 例。蒋氏[8]等用自制蛇鳖软膏,上置艾灶灸夹脊穴 等治疗 42 例,优 19 例,良 15 例,进步 4 例。孙治东等[9]采用中药
上海针灸杂志,2001,20(4):18-19. [5]蒋滨,刘萌.针灸为主治疗腰椎间盘突出症 35 例[J].上海针灸 杂志,2001,20(4):20-21.
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电针配合麦粒灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价:一项随机对照试验研究
[ 2]王春晴 ,李振宇 ,徐开林 .昆明山海 棠提取物 预防急
次 数 …。
[ 1 0 ]韩摇玉 ,万摇 ,屏援 .昆明 山海棠药理作用研究进展
[ J ]. 国外 医学 中 医中药分 册 ,2 0 0 5 ,2 7( 5 ) :2 7 2 —
27 5.
综 上 ,从 T H H 中提取 的0 . 0 5 %雷公藤总生物碱滴 眼液 可有效维持 眼内药物 浓度 ,发挥 昆明 山海 棠 的免疫 调节药
( 2 ) :3 8 - 3 9 .
多种结缔组织病及 自身免疫性疾病 ,由于 T H H有 肾上腺皮
质激素类疗 效但 无副 作用 ,停 药后 也无 反跳 和 戒断 症状 ,
临床应用广泛 。对其免疫机制研究表明 T H H能使肾上腺 素皮质激素合成增 加 ,并 明显 降低胸 腺重量 ,大剂量 时可 抑制 T s 细胞生成 ,使血清循环免疫复合物水平增 高从而抑
[ 6]章淑华 .陆绵绵治疗葡萄膜炎 的经验 [ J ]. 湖北 中医 杂志 ,2 0 0 0 ,2 4( 6 ) :1 2 — 1 4 . [ 7]韩玉 ,万屏 .昆明山海棠药理 作用研 究进展 [ J ]. 国 外 医学 中医 中药分册 , 2 0 0 5 ,2 4( 5 ) :2 7 2 - 2 7 5 . [ 8]黄祥坤 ,王德才 , 谢 楚芳 .火把花根治疗 伤寒 杆菌 内 毒素所致大 鼠葡 萄膜 炎 [ J ]. 国际 眼科 杂 志 , 2 0 0 3 ,
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨摘要采用深刺夹脊穴的方法治疗腰椎间盘突出症31例,并设常规取穴组作对照,观察两组的镇痛效果、临床疗效及对血浆单胺类物质的影响。
结果电针夹脊穴组简化McGill疼痛量表选词项目数、疼痛分级指数感觉分、总分、及现有疼痛强度等指标与对照组差异均有非常显著意义([11]主编《脊柱外科学》诊断标准,结合病史、临床表现、体征、影像学检查确诊。
1.3病例排除标准大块髓核突出引起严重神经功能障碍者、马尾神经受压者及有其它手术指征者。
2治疗方法治疗组根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴,如L4/L 5椎间盘突出,即取L3、L4、L5双侧的夹脊穴,治疗组用30号华佗牌2~2.5寸不锈钢毫针直刺进针,深刺直至抵达椎板,拇指向后食指向前缓慢捻针直至滞针状,以有针感向颈臂部放散为佳,如无针感传导,可反方向行针1次,接G 6805电针仪,频率15 Hz,强度以患者耐受为度,通电20分钟。
对照组选取病侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑穴,常规针刺法,行提插捻转结合的补泻手法1分钟,电针方法同治疗组。
寒湿型加灸,肾虚加命门、太溪,瘀血阻络型委中放血。
每日针刺1次,10次为一疗程,疗程间休息3天,共治疗2个疗程。
两组均配合腰部拔罐和TDP照射。
3疗效观察3.1疼痛综合评定采用简化McGiLL疼痛量表,从选词项目数、疼痛分级指数感觉分、情绪分和总分、视觉模拟量表及现有疼痛强度六项指标综合评定针刺治疗前后疼痛缓解情况。
3.2疗效标准痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70度以上,能恢复原工作。
好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
无效:症状、体征无改善。
3.3外周血单胺类物质含量测定每组随机抽取20例患者,采用荧光分光法检测治疗前后外周血单胺类神经递质含量的变化。
3.4统计学处理采用 t检验及χ2检验3.5结果表1显示,治疗组和对照组在选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、PRI 上的差异均有显著性意义(0.05)。
针刺大肠俞、委中穴为主治疗腰椎间盘突出症的临床观察
针刺大肠俞、委中穴为主治疗腰椎间盘突出症的临床观察摘要:目的:观察不同深度针刺大肠俞及抬腿直刺委中穴对腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛的治疗作用。
方法:将150例腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者随机分为治疗组与对照组。
治疗组96例,治疗采用深刺大肠俞,抬腿直刺委中穴为主。
对照组54例,按常规操作针刺大肠俞、委中等穴。
结果:治疗组治愈41例,好转53例,未愈2例,;对照组治愈9例,好转40例,未愈5例。
两组疗效比较,差异均有显著性意义(p<0.05)。
结论:深刺大肠俞,抬腿直刺委中穴为主治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛有较好疗效。
针刺深度2.5—3寸,注意手法和量学要求。
关键词:腰椎间盘突出症;针灸疗法;大肠俞;委中;深刺;抬腿取穴腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,又是顽症之一。
其发病主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改变,在各种外力的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,使相邻的神经根、脊髓等遭受刺激或压迫。
由于95%的椎间盘突出症发生于腰4—5及腰5骶1椎间隙。
故在腰椎间盘突出症患者多有腰痛,坐骨神经痛。
笔者采用深刺大肠俞、抬腿直刺委中穴治疗腰突症伴有坐骨神经痛取得较好疗效,现报告如下:1、临床资料1.1一般资料共治疗150例患者,全部病例除有腰痛,坐骨神经痛等临床症状与体征符合腰椎间盘突症诊断外,全部做腰部CT或MRI确诊。
按就诊前后顺序分为两组。
治疗组96例,男73例,女23例;年龄23—76岁,平均49.5岁;病程最短2天,最长5年。
对照组54例,男40例,女14例;年龄22—75岁,平均48.5岁;病程最短2天,最长5年。
两组的性别、年龄、病程分布等一般情况具有可比性。
1.2诊断标准参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》制定的有关标准。
2、治疗方法2.1治疗组主穴:大肠俞、委中穴。
配穴:腰椎夹脊穴、秩边、环跳、阳陵泉、飞扬、昆仑。
针刺疗法在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效分析
针刺疗法在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效分析摘要:目的:观察针刺疗法对腰椎间盘突出症患者的临床治疗作用效果,对腰椎间盘突出症患者提供更为有效且安全的临床治疗方案。
方法:选取50例腰椎间盘突出症患者,随机分成实验组和对照组,每组25例。
对照组进行常规治疗,实验组在对照组的基础上配合针刺疗法,分别对两组患者采用VAS评分表对患者进行评估。
比较患者治疗前后的腰椎功能和疼痛的改善程度。
从而证明针治疗刺腰椎间盘突症的疗法有效且安全。
结果:治疗后两组VAS评分较治疗前有明显改善(p<0.05),且实验组患者治疗效果显著高于对照组(p<0.05)。
结论:针刺疗法可有效改善患者的疼痛程度,比常规治疗腰椎间盘突出症更有效。
关键词:针刺疗法腰椎间盘突出症VAS评分腰椎间盘突出症在我国临床上认为是一种常见的疾病,有下肢放射痛的腰椎间盘突出症的患者约占95%。
它的局部症状主要表现为下肢逐渐向外侧发生,从颈至肩和腰骶部内侧部位开始,逐渐向反方向蔓延到外侧腰至臀后部、大腿后外侧、小腿至足跟部或腰至足部后侧和背部。
在因剧烈打喷嚏和剧烈持续咳嗽等原因导致患者腹压逐渐急剧增高的特殊危险情况下疼痛症状可能会逐渐发生加剧[1]。
1、资料与方法1.1一般资料本研究以腰椎间盘突出症患者为研究对象,选取某中医医院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症患者,用整体抽样的方法抽取患者50人。
随机分为对照组与实验组,每组25人。
在性别、年龄、病程和疾病类型等一般资料方面两组患者相比差异无统计学意义(P > 0.05),可以进行比较。
1.2治疗方法对照组对照组采取常规治疗方法:卧床休息:第一次发作,应严格卧床休息,大小便尽可能不下床。
推拿:腰背部推、拿、提、捏、揉等方法。
拔罐:火罐。
药物熏蒸:中药包热敷腰部。
艾灸:温和灸、回旋灸、雀啄灸。
牵引治疗:采用骨盆牵引。
力量训练:保证腰部不受损伤且姿势正确情况下,进行深蹲、躯干上抬、硬拉等。
实验组在对照组的基础上施加针刺疗法。
电针腰突穴对改善腰椎间盘突出症腰椎功能的研究
电针腰突穴对改善腰椎间盘突出症腰椎功能的研究【摘要】目的:研究并分析电针腰突穴对于改良腰椎盘突出(LIDH)患者腰椎功能的效果。
方法:选择我院2011年至2013年期间诊治的85例患有LIDH的患者实行研究,并将他们分成研究组(44例)与对照组(41例)。
对照组选择常规的取穴电针治疗,研究组则选择单穴腰突穴的电针实行医治。
观察并对比两组的ODI指数。
结果:两组在医治过后ODI评分的差异和医治以前相对比,差异具有统计学意义(p<0.01);并且两组在医治前后ODI之间的差异相对比具有统计学意义(p<0.01)。
结论:和惯例的取穴电针实行比较,单穴腰突穴电针的医治措施在恢复患者腰椎功能上效果更好,值得在临床中推广及应用。
【关键词】腰间盘突出;腰椎功能;单穴电针;针刺;腰突穴LIDH在临床中属于比较常见的一种疾病,且较为多发,表现主要为腰腿发生不同水平的疼痛和腰椎功能出现障碍[1]。
电针腰突穴的医治措施是医治LIDH患者的一种非手术治疗方法,对于改良患者腰腿痛的症状有着较好的效果[2]。
本文对我院2011年至2013年期间收治的85例患有LIDH的患者实行分析和研究,并对其中的44例患者选择了单穴腰突穴的电针医治措施,取得了显著的效果,现将报告如下:1.1一般资料此次85例患者均为我院2011年至2013年期间诊治,将他们分成研究组(44例)与对照组(41例)。
研究组患者当中,男性患者24例,女性患者20例,年龄22~50岁,平均(40.2±9.7)岁;对照组患者当中,男性患者22例,女性患者19例,年龄19~58岁,平均(38.6±10.3)岁。
两组患者在普通资料等方面上相对比差异没有统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法选择SDZ-Ⅱ型的电针医治仪器;24号华佗牌,1.5寸与3.0寸的不锈钢毫针。
两组都要实行选择的连续波、频率和电刺激的脉冲宽度需要一致,电流起始的强度是0.5mA,对于刺激的强度需要及时实行调整,至始至终可以让患者耐受得到最大刺激的强度,需要连续刺激上30min。
针刺骨法配合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效观察
HONG Qiu—yang ,YANG Hui—min ,WANG Gui—ling ,WANG Shi—g nang ,YANG Yi ,YAO Jin
(1.Shunyi Branch,Beijing Chinese Medicine Hospital,Beijing 101300;2.Beijing University of Traditional
(33/35)in the treatment group,better than 80% (28/35)in the control group,indicating the signif icant diference(P<0.05).After treatment,JOA scores and VAS scores were all remarkably improved as com- pared with the scores before treatment in the two groups,indicating the signif icant difference(P<0.01).The
洪秋 阳 , 杨 惠 民 王桂 玲 王世 广 杨 怡 姚 金
【摘要 】 目的 观察针灸刺骨法 结合 委 中放血 与 口服 布洛芬缓 释胶 囊治疗腰 椎 间盘 突 出症 的
近 、远期疗效差异 。方法 将 70例腰椎间盘突 出症患者 随机分 为治疗组 和对 照组 ,每组 35例 。治疗
组取穴人 中 、后溪 、。肾俞 、腰 阳关 、风市 、复溜 、束骨 ,配合委 中刺血拔 罐 ,对 照组 口服布 洛芬缓释胶 囊 ,
均连续治疗 15 d。采用疼痛视觉模 拟量表(VAS)、JOA下腰痛评分表作为疗效评定标准 ,分 别在治疗
针刺联合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察
针刺联合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察王世友;钱海良;章新玲;江旭;杜若;程志昆;张建【摘要】目的观察针刺联合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效.方法将113例LIDH患者随机分为观察组和对照组,对照组57例予以单纯针刺治疗,观察组56例予以针刺联合委中穴放血治疗,比较两组患者日本骨科学会(JOA)下腰痛评分及疼痛视觉模拟(VAS)评分改善情况及临床疗效.结果治疗后两组患者主观症状、临床体征、日常生活积分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01),观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分较治疗前改善(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);观察组临床显效率为87.5%,明显高于对照组之66.67%(P< 0.05).结论针刺联合委中穴放血治疗LIDH可有效缓解患者的临床症状.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)004【总页数】3页(P715-717)【关键词】腰椎间盘突出症;针刺;放血疗法;委中穴【作者】王世友;钱海良;章新玲;江旭;杜若;程志昆;张建【作者单位】安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000;安徽省铜陵市中医医院,安徽铜陵 244000【正文语种】中文【中图分类】R246腰椎间盘突出症(LIDH)指腰椎在退行性改变的前提下,由于外力作用或自身用力不当导致纤维环破裂,髓核突出,压迫相应的神经根,导致腰局部疼痛、伴或不伴有下肢放射痛的一种临床综合征,约占下腰痛患者20%,是针灸科临床常见疾病[1]。
大多患者是由于慢性劳损造成,好发于L4/5和L5/S1两个节段,若不及时防治,易反复发作,严重影响患者的生活质量。
针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例
针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症100例
高静;刘晓琳
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2011(032)003
【摘要】目的:观察针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:200例患者随机分为两组,治疗组100例采用针刺患侧腰部夹脊、环跳、委中、阳凌泉穴,穴位注射以当归注射液治疗为主;对照组100例采用传统的针刺治疗.结果:治疗组总有效率为100%.结论:针刺配合穴位注射能使药物在穴位发生特异作用,使筋脉通达,气血调和,筋脉得到濡养.
【总页数】2页(P338-339)
【作者】高静;刘晓琳
【作者单位】陕西省周至县中医医院针灸科,周至,710400;陕西省周至县中医医院针灸科,周至,710400
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53
【相关文献】
1.针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛50例 [J], 马彬;马俊
2.针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症48例 [J], 李滋平
3.针刺配合穴位注射治疗肿瘤化疗后周围神经炎58例 [J], 于建波;杨晓梅
4.针刺配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的效果探讨 [J], 李梅
5.针刺配合腰夹脊穴位注射治疗神经根型腰椎间盘突出症80例临床观察 [J], 武书;罗铁辉
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电针与药物治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
电针与药物治疗腰椎间盘突出症的疗效分析孟蓉【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的:比较分析电针和药物结合与单纯药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:选取2011年1月至2013年1月期间在我科因腰椎间盘突出采取保守治疗的60例患者,随机分成电针与药物结合组(A组)和单纯药物组(B组),每组各30例。
针药结合组穴位主穴取腰部华佗夹脊穴;配穴取阿是穴、环跳、绝骨、委中、秩边等,每次30 min,每日1次,7天为一疗程。
同时口服布洛芬每次20 mg,每天2次;口服维生素B1,每次1粒,每天3次。
单纯药物组仅口服上述药物。
治疗两周后,观察评测两组患者治疗前后的临床疗效、VAS疼痛评分及活动能力评分情况。
结果:A组(93.33%)患者临床疗效总有效率高于B组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。
A、B两组患者治疗后VAS 评分均低于治疗前,(P<0.05);治疗后比较,A组VAS评分(3.04±0.53)低于B组(4.82±0.62)(P<0.05)。
A、B两组患者治疗后活动能力评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后比较,A组活动能力评分(1.25±0.24)低于B组(1.85±0.27),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:针药结合较单纯药物治疗腰椎间盘突出疗效更加确切,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P30-32)【作者】孟蓉【作者单位】四川省彭州市人民医院,四川彭州611930【正文语种】中文【中图分类】R246.2【相关文献】1.电针推拿与牵引治疗腰椎间盘突出症100例的疗效分析 [J], 孙玲娟2.针灸、电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症59例临床疗效分析 [J], 陈梅3.电针夹脊穴联合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效分析 [J], 李梦雪; 莫启功4.药物配合火疗及电针治疗腰椎间盘突出症96例疗效分析 [J], 宋晓平5.电针结合药熨疗法治疗腰椎间盘突出症疗效分析 [J], 刘晓瑜;蒋学余;刘芝俐;王克斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
电针治疗腰椎间盘突出症150例
电针治疗腰椎间盘突出症150例刘佳【摘要】目的观察比较电针与常规针刺穴位治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对患者相关生活质量改善作用.方法将300例LDH患者随机分为对照组和观察组,每组150例.对照组患者给予常规针刺治疗,观察组患者给予电针治疗.治疗前后行临床症状、体征积分评价,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者腰腿痛、下肢放射痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评价患者腰椎功能,采用SF-36健康问卷评价患者健康相关生活质量.结果治疗后,观察组较对照组症状、体征总积分、VAS评分、ODI评分均明显降低(P<0.05),SF-36健康问卷评分中,生理机能、生理职能、社会功能、精神健康等评分明显升高(P<0.05).结论相比于常规针刺,电针治疗LDH,可明显改善患者临床症状、体征,缓解腰腿痛,促进腰椎功能恢复,提高患者健康相关生活质量.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)016【总页数】3页(P56-58)【关键词】腰椎间盘突出症;电针疗法;生活质量;痹证【作者】刘佳【作者单位】沈阳军区总医院附属北方医院软伤科,辽宁沈阳110034【正文语种】中文腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)为临床骨科常见疾患,在各行各业均可发生,尤以工作中经常腰部负重、久坐人群发病率高。
该病常见临床表现主要为腰痛、下肢放射痛及马尾神经症状,对患者生活及工作造成巨大困扰[1]。
针灸疗法为LDH一种有效治疗手段,特别是电针疗法在临床运用广泛。
本研究旨在观察相比于常规针刺穴位,电针治疗腰椎间盘突出症的疗效及在改善患者相关生活质量上的优势,现报告如下。
1.1 一般资料病例来源于2015年3月—2016年3月期间在我院接受治疗的300例LDH患者。
纳入标准:(1)均符合LDH诊断标准[2],且经影像学检查显示相应椎间盘突出;(2)年龄20~65岁,发病或病情发作<2个月;(3)精神正常,无肢体障碍;(4)心、肝、肾功能正常;(5)均自愿加入研究。
电针环跳、委中穴对兔腰椎间盘突出症的影响
电针环跳、委中穴对兔腰椎间盘突出症的影响封迎帅;刘百祥;张亮;易受乡;阳大为【摘要】目的观察电针环跳、委中穴对腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)家兔步态功能髓核组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)含量的影响.方法将40只健康新西兰兔随机分为4组,即空白组、LIDP模型组、电针穴位组和电针非穴对照组.自制的LIDP家兔病理模型造模器造家兔LIDP病理模型,采用Siegal法记录步态功能,酶联免疫吸附法测定髓核组织中TNF-α、IL-6含量.结果电针穴位组可改善家兔的步态功能,降低LIDP家兔髓核组织中TNF-α、IL-6的含量,与LIDP模型组、电针非穴对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论通过降低髓核组织中TNF-α、IL-6等炎症因子含量减轻炎症反应可能是电针环跳、委中穴治疗LIDP的作用机制之一.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2014(034)011【总页数】4页(P53-56)【关键词】腰椎间盘突出症;电针;环跳穴;委中穴;肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6;家兔【作者】封迎帅;刘百祥;张亮;易受乡;阳大为【作者单位】湖南省人民医院中医科针灸室,湖南长沙410005;湖南省人民医院中医科针灸室,湖南长沙410005;湖南中医药大学,湖南长沙410007;湖南中医药大学,湖南长沙410007;湖南省人民医院中医科针灸室,湖南长沙410005【正文语种】中文【中图分类】R246.2腰椎间盘突出症 (lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)是临床常见病、多发病,研究认为电针疗法可以改善或缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛、活动受限等症状,疗效确切[1-2],但是其具体的作用机制尚不明确。
电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症疗效对照研究-封迎帅,刘百祥,阳大为
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我能正常地自理生活,不引起特殊疼痛
0
我能正常地自理生活,但引起特殊疼痛
1
第 2 项:生 自理生活有时有疼痛,而须缓慢小心
2
活情况(洗
生活大部分自理,但需要帮忙
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漱、穿着等)
生活每天都需要帮忙
4
难于洗漱、衣着,因而须卧床
5
疼痛对行走无妨碍
0
疼痛使我不能走 1 里以上的路
究,2007 ( 8 ) :28. [ 4 ] 唐金石 . 浅析教育督导的职能及任务 [ J ] . 哈尔滨学院学报,
2002,23 ( 11 ) :118.
收稿日期:2014-08-25 基金项目:湖南省人民医院仁术基金资助项目 作者简介:封迎帅(1980-),女,湖南邵阳人,主治医师,博士,研究方向:针灸临床和治病机制方面研究。
第 1 7 卷 第 3 期 2015 年 3 月
辽宁中医药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 17 No. 3 Mar .,2015
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2015.03.042
电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症疗效对照研究
关键词:电针;环跳;委中;腰椎间盘突出症;疗效 中图分类号:R245.312 文献标志码:B 文章编号:1673-842X ( 2015) 03- 0116- 0 4
Clinical Observation of Electroacupuncture at Huantiao(GB30)and Weizhong(BL40)on Lumbar Intervertebral Disc Protrusion
委中刺血加局部针刺对腰突症的疗效观察
委中刺血加局部针刺对腰突症的疗效观察闫改霞;邢文堂;高崇林;刘陆伟;陈以国【摘要】目的探讨委中刺血配合局部针刺与局部针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 LDH患者60例,随机分成观察组与对照组.观察组委中穴隔日刺血1次,加每日局部针刺;对照组每日局部针刺.以治疗前后视觉模拟评分(简称:VAS)、腰椎疾患综合评分标准(JOA评分)以及Fairbank.Jc腰痛病情计分表,评定治疗效果.结果治疗3周后,观察组与对照组总有效率分别为96.67%和90%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论委中刺血合并局部针刺治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于局部针刺疗法,可以在临床推广应用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2012(027)009【总页数】2页(P1827-1828)【关键词】腰椎间盘突出症;委中刺血;局部针刺【作者】闫改霞;邢文堂;高崇林;刘陆伟;陈以国【作者单位】山西大同大学医学院大同037009;山西大同大学医学院大同037009;辽宁省抚顺海清中医骨病医院抚顺113006;辽宁省沈阳市中医院针灸科沈阳110003;辽宁中医药大学针灸推拿学院沈阳110032【正文语种】中文腰椎间盘突出症(LDH)临床以“腰腿疼痛,腰部活动受限”为主症,西医认为是腰部椎间盘的纤维环发生退行性改变而引起的,中医认为“不通则痛,不荣则痛”即腰部经络气血阻滞或气血亏虚腰部经络失于温煦、濡养,则产生腰痛。
我院自2010年9月以来,采用委中刺血配合局部针刺治疗LDH,取得了满意的临床效果,现报道如下。
1.1 一般资料2010年9月~2011年10月我院针灸研究所收治60例LDH患者,男28例,女32例;年龄21~56岁,平均年龄38.85岁,病程1天~3年,平均3.35年,患者均有腰部疼痛,有下肢放射性疼痛,伴局部压痛点及放射痛,久病患者或严重者有患肢麻木感,趾背伸或跖屈力减弱或消失;直腿抬高试验和加强试验阳性;屈颈试验阳性、挺腹试验阳性,下肢后伸试验阳性;腰椎脊柱姿势改变X线可见椎间隙变窄、生理前凸消失,脊柱侧弯等;CT提示腰椎间盘膨出疝和脱出等,排除其他原因引起腰腿疼痛。
电针环跳穴、阳陵泉穴联合针刺治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者的效果分析
电针环跳穴、阳陵泉穴联合针刺治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者的效果分析谢雨辰;赵翅;许辉;马苗【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2023(7)4【摘要】目的探究电针刺激环跳穴、阳陵泉穴联合针刺治疗对腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者疼痛程度、炎症因子及神经传导速度的影响。
方法选取河南省中医院2019年9月至2021年9月期间收治的121例腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(60例,常规针刺治疗)和观察组(61例,常规针刺联合电针环跳穴、阳陵泉穴治疗)。
两组均以6 d为1个疗程,治疗4个疗程。
比较两组患者治疗前后疼痛程度、血清炎症因子水平、神经传导速度,以及治疗期间不良反应发生情况。
结果与治疗前比,治疗后两组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)评分,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均降低,观察组较对照组降低;而两组患者胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV),腓浅神经、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)均增快,观察组快于对照组(均P<0.05);而两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论电针环跳穴、阳陵泉穴联合针刺治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者,可减轻其疼痛程度,抑制炎症反应,提高神经传导速度,且安全性良好。
【总页数】4页(P88-91)【作者】谢雨辰;赵翅;许辉;马苗【作者单位】河南省中医院康复针灸科【正文语种】中文【中图分类】R681.5【相关文献】1.疏密波电针大肠俞、环跳穴结合推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察2.烧山火法针刺夹脊穴联合温针腰阳关穴治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症效果观察3.夹脊穴电针疗法联合中药熏洗法治疗腰椎间盘突出症的效果及对患者疼痛评分的影响4.环跳穴鸡足刺法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究5.夹脊穴电针刺激联合理疗对腰椎间盘突出症患者腰痛程度及椎体滑移度的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
针刺环跳后溪治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
针刺环跳后溪治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察发布时间:2021-12-10T03:33:26.174Z 来源:《健康世界》2021年21期作者:张轶芳[导读] 目的:探究分析在进行腰椎间盘突出症患者治疗时,将针刺环跳后溪应用于患者治疗中的效果张轶芳北京市通州区张家湾社区卫生服务中心中医科 101113摘要:目的:探究分析在进行腰椎间盘突出症患者治疗时,将针刺环跳后溪应用于患者治疗中的效果,确认其应用价值与安全性。
方法:选择2019年3月至2021年3月作为研究时段录入该时段我院数据库资料登记有效的66名腰椎间盘突出症的患者进行研究,患者按照入院时段进行随机两组均分组内样本量设置为33,按照实验习惯记名为对照组与实验组;对照组患者在进行治疗时应用常规西医方案进行治疗,实验组患者在进行治疗时,将针刺环跳后溪方案应用于患者的治疗中。
在治疗完成后,对两组患者的治疗总有效率进行记录,同时在治疗完成后记录患者的[JOA]JOA评分,分析治疗效果,评估组间差异。
结果:在本次研究结果中显示实验组各项治疗指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:中医针灸以及三步针刺方案,能够有助于改善患者的腰椎功能,将其应用于腰椎间盘突出症患者的治疗中能够改善患者的病情,同时还能使患者的个体状况得到改善,对于患者的康复来说有良好的效果,值得进行进一步的推广。
关键词:针刺环跳后溪;腰椎间盘突出症;临床分析;管理方案腰椎间盘疾病在临床上极为常见这种疾病属于骨科病症,患者在发病后腰部的活动功能会受到极大的损伤,在日常生活中久站或者久坐患者,都有可能出现明显的腰部疼痛[1]。
对于腰椎疾病,目前临床上主要选择西医用药治疗等方案进行治疗,但无论单纯选择何种治疗方案,患者的治疗难度较大,并且起效较慢,所以建议患者在接受治疗过程中选择一种合适的联合治疗方案,以保障患者的康复。
在临床上往往会根据患者的个体状况对治疗方案进行相应的调整[2]。
针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察
针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察李晓飞;杨洋;罗高国【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(33)21【摘要】目的探讨针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法选择2016年9月—2017年11月接受诊治的126例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组和研究组,各63例。
对照组患者单独实施针灸刺骨法治疗,研究组患者采用针灸刺骨法结合委中放血治疗。
对比2组患者治疗前后腰椎功能、疼痛程度、血清炎性因子水平的变化情况。
结果治疗后2组患者JOA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后2组患者血清CRP、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。
结论针灸刺骨法结合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效减轻疼痛症状,减轻患者炎症反应,利于患者的腰椎功能恢复,值得推广。
【总页数】3页(P3209-3211)【关键词】针灸刺骨法;委中;放血疗法;腰椎间盘突出症;腰痛【作者】李晓飞;杨洋;罗高国【作者单位】漯河市中医院针灸科【正文语种】中文【中图分类】R681.53【相关文献】1.针刺骨法配合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 洪秋阳;杨惠民;王桂玲;王世广;杨怡;姚金2.温针灸结合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 刘晓雪3.温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 何伟;马洪癸4.温针灸结合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 穆静; 高宇; 陈振明5.针灸刺骨法+委中放血治疗腰椎间盘突出症的临床研究 [J], 王鹍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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疼痛得简直不能坐
4
5
需要站多久就站多久,不引起特殊疼痛
需要站多久就站多久,但引起特殊疼痛
0
疼痛使我站立不能超过 1 h
1
疼痛使我站立不能超过 0.5 h
2
疼痛使我站立不能超过 10 min
采用随机对照方法收集临床病例,收集 2012— 2014 年湖南省人民医院中医科针灸推拿室和骨科 门诊腰椎间盘突出患者 60 例,均符合腰椎间盘突出 症临床诊断标准 [9]:腰痛伴下肢放射痛,活动受限, 咳嗽及排便时可加重疼痛;多数患者有不同程度的 腰脊柱侧弯,检查有相应棘突及棘旁压痛,患侧直腿 抬高试验及加强试验阳性,患侧下肢可有肌力、感觉 及反射方面的异常;腰椎 CT 或 MRI 结果提示相应 椎间盘突出。排除标准:起病或病情发作超过 2 个 月者;年龄大于 70 岁者;合并腰椎肿瘤、结核、糖尿 病、骨折者;其他原因引起坐骨神经痛者;严重心、 肺、肾功能异常。患者经过筛选合格后按随机数字 法随机分为治疗组和对照组。治疗组 30 例,男 18 例, 女 12 例,年龄(42±4.3)岁。对照组 30 例,男 16 例, 女 14 例;年龄(43±3.9)岁。两组患者在年龄、性别、 病程、病情严重程度等方面均无显著性差异。 1.2 方法
FENG Yingshuai,LIU Baixiang,YANG Dawei (Department of Traditional Chinese Medicine,Hunan Provincial
People's Hospital,Changsha 410005,Hunan,China)
Abstract:Objective :To compare the clinical effect and explore the initial mechanism of electroacupuncture at Huantiao(GB30)and Weizhong(BL40)on lumbar intervertebral disc protrusion (LIDP). Methods:60 patients with LIDP were randomly divided into treatment group(n=30)and control group(n=30). The control group was given the common treatment and the treatment group was given electroacupuncture at Huantiao(GB30)and Weizhong(BL40)based on the common treatment. We observed the changes of pre-treatment and post-treatment symptoms and syndromes and evaluated the clinical curative effect. Results:After electroacupuncture at Huantiao(GB30)and Weizhong(BL40)and common 2 courses of treatment,the symptoms and syndromes of LIDP were obviously decreased(P<0.01). The symptoms and signs after treatment of LIDP was obviously decreased in treatment group compared with those of the control group(P<0.05). The gross effective rate was higher in treatment group than that in control group. Conclusion:The control group and the treatment group are both effective in treating LIDP,but
序以及工作方式方法给以具体的指教和引导 [4]。教 学督导的终极目标是改进教学工作,提高教学质量。 教学督导在工作中发挥其指导的职能是以事实调查 和客观评价为依据,以与被督导者之间相互信任为 条件对教师、学生、教学管理部门及学校工作进行有 效的指导。针对教育教学活动中反映出的问题,对 各学院的教学工作、教师的具体教学活动、教学管理 部门的管理工作、学生的学习状态与效果等进行分 类指导。对教师的教学内容、教学方法、教学环节、 教学艺术、教学经验等方面存在的问题给予帮助和 引导;对教学管理部门的教学管理工作给予建议与 意见,指导其规范管理;依据学校各专业的教学计 划、课程设置等提出修订参考意见,增强教学的计划 性、科学性、实效性;根据国家的教育方针政策对学 校教学工作加以正确引导或导向,比如教学理念的 确立、素质教育的深入、学生实践能力和创新精神的
封迎帅,刘百祥,阳大为
(湖南省人民医院中医科针灸室,湖南 长沙 410005)
摘 要:目的:观察比较电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症的疗效及初步机制探讨。方法:60 例 腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组与对照组各 30 例,治疗组予以电针环跳、委中穴治疗,对照组予以常规针刺治 疗,观察两种治疗方法对腰椎间盘突出症患者治疗前、后的症状、体征积分的影响,进行临床疗效评价。结果:电针 环跳、委中穴与常规针刺治疗腰椎间盘突出症 2 个疗程后,腰椎间盘突出症患者症状及体征较治疗前明显改善,差 异有显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后症状及体征改善情况明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),治疗 组总有效率明显高于对照组。结论:电针环跳、委中穴与常规针刺治疗腰椎间盘突出症均有效,但是电针环跳、委中 穴治疗腰椎间盘突出症在改善功能、缓解疼痛方面疗效均显著优于常规针刺组。
116
1 7 卷 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报
treatment group was significantly superior to control group in the treatment of LIDP to improve function and relieve pain.
第 1 7 卷 第 3 期 2015 年 3 月
辽宁中药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 17 No. 3 Mar .,2015
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2015.03.042
电针环跳、委中穴与常规针刺对腰椎间盘突出症疗效对照研究
关键词:电针;环跳;委中;腰椎间盘突出症;疗效 中图分类号:R245.312 文献标志码:B 文章编号:1673-842X ( 2015) 03- 0116- 0 4
Clinical Observation of Electroacupuncture at Huantiao(GB30)and Weizhong(BL40)on Lumbar Intervertebral Disc Protrusion
疗效比较。 1.3 主要观察指标
由专人观察并对患者进行治疗前后的临床症 状、体征积分分级评定 [10]。评分方法见表 1。
表 1 疗效评价计分法(共 60 分)
项目
第 1 项:疼 痛强度
临床症状 能忍受疼痛,无须止痛药 疼痛较剧,但可以控制不用止痛药
服止痛药可完全止痛 服止痛药稍可止痛 服止痛药难以止痛
究,2007 ( 8 ) :28. [ 4 ] 唐金石 . 浅析教育督导的职能及任务 [ J ] . 哈尔滨学院学报,
2002,23 ( 11 ) :118.
收稿日期:2014-08-25 基金项目:湖南省人民医院仁术基金资助项目 作者简介:封迎帅(1980-),女,湖南邵阳人,主治医师,博士,研究方向:针灸临床和治病机制方面研究。
地促进学校教育教学质量的提高。◆ 参考文献 [ 1 ] 周永凯,王文博 . 现代大学教学督导理论与实务 [ M ] . 北京:
中国轻工业出版社,2011:7. [ 2 ] 赵玉林 . 高校教学督导工作运行论 [ M ] . 武汉:武汉理工大学
出版社,2004:8. [ 3 ] 杨润勇 . 关于构建我国教育督导政策体系的思考 [ J ] . 教育研
培养等,确保教学工作的正确方向。 2.5 开展专项教学质量监测
根据学校教学的各个环节及薄弱点,进行专项
督导与评估;检查学校教学改革、课程考试、课程建
设、新专业建设、教学管理等各个环节的教育教学工
作。教学督导对各种专项评估与检查进行分析并形
成评估报告,提出建设性意见和建议,为决策者和职
能部门进行管理和改革提供客观、科学的依据,有效
腰椎间盘突出症患者筛选合格随机分为治疗 组和对照组,测定治疗前患者的患测症状、体征积 分,两组患者均取患侧腰夹脊、命门、秩边、环跳、委 中、阳陵泉、承山等穴位,操作:对照组对以上穴位 予以常规针刺并运针使之得气,留针 20 min 后取针; 治疗组对以上穴位予以常规针刺并运针使之得气 后,并在环跳穴上连电针,同侧的环跳穴和委中穴分 别接在 G6805-2 型电针治疗仪的一组输出线上,且 电针的负极端连在环跳穴上,正极端连在委中穴上, 选疏密波,刺激量以患者能忍受为度,持续时间为 20 min,1 次 /d。每日 1 次,10 d 为 1 个疗程,治疗 2 个 疗程后测定各组患者患侧的症状、体征积分并进行
1
疼痛使我不能走 0.5 里以上的路
2
第 3 项:
疼痛使我不能走 1/4 里以上的路
3
行走
我只能柱杖行走
4
大部分时间卧床,只能缓慢移动去上厕所
5
我能长时间坐在任何椅子上
我只能坐在合适的椅子上,时间有限
0
疼痛使得我坐不上 1 h