肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化1例报告
肾肿瘤病理报告
肾肿瘤病理报告
一、患者基本信息
•姓名：XXX
•性别：男
•年龄：XX岁
•就诊日期：XXXX年XX月XX日
二、临床病史
XXX先生因上腹部不适，伴有血尿前往就诊，经过详细检查后就诊于本院。
三、病理检查结果
1. 肾部CT扫描
肾部CT扫描结果显示在左肾上部可见一个直径约为Xcm的肾肿块。
2. 病理标本检查
收到来自左肾部的手术切除标本一份，标本编号为XXX。
切片镜下所见
镜下观察可见切片呈团块状，肿块直径约为Xcm。
肿块由囊性和实质性病变构成。
囊性区域内含淡黄色透明液体，液体中可见散在的细胞碎片。
实质性病变区内可见瘤细胞，细胞形态不规则，大小不一。
瘤细胞胞质丰富，核染色质深染，核仁明显，细胞核分裂象较少。
免疫组化染色
免疫组化染色结果显示瘤细胞表达Vimentin，CD10，同时表达PAX8，CK7和EMA阴性。
诊断结果
根据以上病理检查结果，我们结合临床表现和免疫组化染色结果，最终诊断为左肾肿瘤，病理类型为良性肾细胞瘤。
四、治疗方案
根据肾肿瘤为良性肾细胞瘤的诊断结果，建议XXX先生采取观察治疗，密切关注肿瘤的生长情况。
如肿瘤生长迅速或出现恶变的迹象，可能需要手术切除。
五、结论
通过肾肿瘤的病理检查，我们确认了XXX先生左肾的肿瘤为良性肾细胞瘤，建议进行观察治疗，并定期复查肿瘤的生长情况。
如有需要，在进一步的治疗方面可采取手术切除等方法。
以上为肾肿瘤病理报告的详细内容，希望对XXX先生的诊断和治疗提供参考。
如有其他疑问，请及时咨询医生。
肾癌患者的临床病例分析
肾癌患者的临床病例分析患者基本信息本文将介绍一位患有肾癌的患者的临床病例，以便更好地了解该疾病的临床表现、诊断方法与治疗方案。
患者的基本信息如下：姓名：李先生性别：男年龄：57岁主诉：腰痛、血尿病史回顾起初，李先生在体检时发现尿液中带有血尿，但他并未感到不适。
然而，随着时间的推移，他开始出现腰痛，并感到疲倦。
他开始担心自己的健康状况，于是前往医院寻求进一步的诊断和治疗。
临床检查结果李先生在就诊时的临床检查结果如下：1. 体格检查：- 血压：正常- 体重：略有下降- 体温：正常2. 实验室检查：- 尿液分析：镜检发现大量红细胞- 血液检查：肾功能正常，血常规无异常3. 影像学检查：- 腹部超声：右肾局部异常，发现一个直径约4cm的团块- 腹部CT扫描：确认右肾内的肿块，并未发现转移迹象4. 病理检查：- 肾活检：右肾细胞癌（肾癌）的确诊诊断与治疗方案根据上述检查结果，李先生被确诊为右肾细胞癌。
医生制定了如下治疗方案：1. 手术治疗：- 肾部分切除：由于肿瘤尺寸相对较小，选择了保留部分肾脏组织的手术方式，以尽可能保留肾脏功能。
2. 术后药物治疗：- 靶向药物治疗：根据病理类型，李先生接受了术后靶向药物治疗，以减少术后复发和转移的风险。
3. 随访观察：- 定期复查：李先生将参与定期复查，包括体检、影像学检查和实验室检查，以确保身体状况良好并发现任何复发迹象。
结语通过对肾癌患者李先生的临床病例分析，我们可以看到早期发现和及时治疗对于提高生存率和患者生活质量的重要性。
在面对类似症状时，患者应及早就医，并进行全面的临床检查，以便及早确诊并制定合适的治疗方案。
同时，随访观察也是十分关键的，可以帮助医生及时监测患者的病情变化并采取必要的措施。
通过综合治疗和有效的随访，我们有望提高肾癌患者的生存率和生活质量。
肾癌的检查报告模板
肾癌的检查报告模板肾癌是一种常见的肿瘤疾病，及时进行检查可以早期发现并治疗。
下面是肾癌的检查报告模板，供参考和使用。
一、基本信息•姓名：•年龄：•性别：•检查日期：•检查医院：二、检查项目1.B超检查–肾脏大小：–肾包膜：–实质性病变：–肿块位置、大小：–血管情况：–后肾筋膜：2.CT检查–肾实质：–肿块位置、大小：–轮廓：–强化程度：3.MRI检查–肾实质：–肿块位置、大小：–轮廓：–平扫信号：–强化程度：4.PET-CT检查–肾脏代谢情况：–肿块位置、大小：–强化程度：三、检查结果1.B超检查–肾脏大小：正常/异常（如果异常，记录具体数值）–肾包膜：光整/不光整–实质性病变：有（记录具体位置和大小）/无–肿块位置、大小：记录具体位置和大小–血管情况：正常/异常（如果异常，记录具体情况）–后肾筋膜：清晰/不清晰（如果不清晰，记录原因）2.CT检查–肾实质：密度均匀/不均匀–肿块位置、大小：记录具体位置和大小–轮廓：清晰/不清晰–强化程度：明显/不明显3.MRI检查–肾实质：T1信号/T2信号（记录信号强度）均匀/不均匀–肿块位置、大小：记录具体位置和大小–轮廓：清晰/不清晰–平扫信号：高信号/等信号/低信号（记录信号强度）–强化程度：明显/不明显4.PET-CT检查–肾脏代谢情况：正常/异常（如果异常，记录具体情况）–肿块位置、大小：记录具体位置和大小–强化程度：明显/不明显四、医生意见对检查结果进行总结和分析，并提出具体的医疗建议和治疗方案。
五、注意事项•请在报告出具之前咨询医生，确认检查报告的准确性和完整性。
•检查过程中应保持良好的心态，积极配合医生。
•检查结果应及时通知医生，进行下一步的治疗。
肾嫌色细胞癌115例临床及病理分析
肾嫌色细胞癌115例临床及病理分析周永强;王尚乾;鲍美玲;秦超;王增军【摘要】目的分析临床肾嫌色细胞癌(RCCC)患者的临床资料及病理结果,提高RCCC的诊治水平.方法回顾性分析自2008年12月至2014年12月我院收治的115例肾嫌色细胞癌患者的临床资料和病理结果,并进行随访了解患者复发、生存情况.结果术后病理均证实为肾嫌色细胞癌.3例患者分别于术后24、35、39个月因肿瘤转移死亡,其中1例为脑、肺转移、2例为腹腔内多发转移.复习该3例患者临床资料及病理结果,显示2例在诊断时即有肾静脉癌栓形成,1例伴有肉瘤样变,镜下观察到癌组织广泛坏死、出现肉瘤样分化、浸润性生长显著、瘤细胞核仁明显、核分裂像较多.结论 RCCC是一种具有特殊形态的少见肾癌类型,预后相对较好,通过病理及免疫组化能有效鉴别诊断,当出现静脉癌栓或肉瘤样变时提示预后不佳.【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2016(021)001【总页数】4页(P12-15)【关键词】肾嫌色细胞癌;预后;病理【作者】周永强;王尚乾;鲍美玲;秦超;王增军【作者单位】南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京 210029;苏州市吴江区第一人民医院泌尿外科,江苏苏州 215200;南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京 210029;南京医科大学第一附属医院病理科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京 210029;南京医科大学第一附属医院泌尿外科,江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R692.9·临床研究·肾癌是泌尿系统的常见肿瘤，在我国其发病率居泌尿系恶性肿瘤的第二位。
肾嫌色细胞癌(renal chromphobe cell carcinoma, RCCC) 作为其中一种少见的亚型，约占肾癌的3.6%～10.4%[1]。
其临床表现缺乏特异性，诊断困难。
本文回顾性分析我院2008年12月至2014年12月手术并经病理证实的115例RCCC患者的临床资料，对其临床表现、病理诊断、治疗及预后进行分析并结合文献复习讨论，以提高对该病的诊治水平。
肾嫌色细胞癌的诊断和治疗(附5例报告)
肾嫌色细胞癌的诊断和治疗(附5例报告)岳晓龙;张玉峰;孙世平;邵勇【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2006(14)12【摘要】目的:探讨肾嫌色细胞癌的临床病理特点和诊治方法.方法:回顾性分析5例肾嫌色细胞癌资料,4例男性,1例女性,年龄34～75岁,平均55岁,结合文献复习进行讨论.结果:5例均行肾癌根治术,术后病理证实为肾嫌色细胞癌.病理分期:pT1N0M0 2例,p T2N0M0 1例,p T3N0M0 2例.病理分级:G12例,G21例,G32例.随访1至13个月,5例均无瘤存活.结论:肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌,确诊有赖于典型病理表现及影像学检查,治疗以手术为主.与同期、同级的其他类型肾癌相比,肾嫌色细胞癌预后较好.【总页数】4页(P1587-1590)【作者】岳晓龙;张玉峰;孙世平;邵勇【作者单位】哈尔滨医科大学附属二院泌尿外科,黑龙江,哈尔滨,150086;哈尔滨医科大学附属二院泌尿外科,黑龙江,哈尔滨,150086;哈尔滨医科大学附属二院泌尿外科,黑龙江,哈尔滨,150086;哈尔滨医科大学附属二院泌尿外科,黑龙江,哈尔滨,150086【正文语种】中文【中图分类】R736.6【相关文献】1.肾肉瘤样癌的诊断和治疗(附4例报告) [J], 刘洪年;程川;周玉海;郭骏;李金涛;綦岩;张维涛2.后腹腔镜肾部分切除术治疗肾嫌色细胞癌(附5例报告) [J], 翁博文;孙小庆;祝海;刘之俊;高健刚;侯四川3.自发性肾被膜下血肿临床诊断和治疗（附7例报告和文献回顾） [J], 张海东;吕建阳4.经皮肾镜碎石取石术后并发肾动静脉瘘的诊断和治疗(附18例报告) [J], 于泓远;董潇;崔小鲁;刘贤奎;孔垂泽5.自发性肾被膜下血肿临床诊断和治疗(附7例报告和文献回顾) [J], 张海东; 吕建阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾肿瘤病例汇报
腹膜后引流 量
鲜红色 5ml
鲜红色 20ml
陈旧色 陈旧 5ml 色5ml
0
监测结果
项目名称
白细胞 中性粒细胞百分比
血红蛋白 肌酐
谷丙转氨酶 谷草转氨酶
3.8
11.82 92.0 143.0 145 13.9 14.2
3.9
11.02
3.10 正常值
12.06 3.5-10.0
单位
109/L
80.10
护理问题
护理措施
知识缺乏 （与缺乏疾病、手术
相关知识有关）
1.告知患者，此病引起的原因及相关症状，对疾病知识有 所认识，有不适时及时告知医务人员 2.讲解所用药物的名称、用途及不良反应 3.让患者放松心情，评估患者的心理状态，积极配合治疗
焦虑与恐惧 （与手术方法、手术 效果不了解，不了解
预后有关）
1.做好入院宣教，嘱患者戒烟戒酒 2.认真耐心回答病人及家属的提问 3.解释治疗、手术过程，稳定患者情绪，争取患者的积极 配合
正常值
3.5-10 65.0-85.0 35.0-55.0
41-111 13.0-40.0
0-4.1 0-100 80-100
0
单位
109/L g/L g/L umol/L U/L ng/mL pg/ml mmHg ----
诊疗计划
➢评估患者情况—--—生命体征、意识状态、过敏史、 既往病史、营养状况、心理状况、对疾病了解、社 会情况
现病史
➢患者于2月前住院期间行全腹CT平 扫及增强示：右肾强化小结节。
➢核磁检查示：右肾中极前部皮质外 生性结节，考虑小肾Ca可能
➢诊断“右肾肿瘤”
➢患者目前无腰部疼痛，无血尿、发 热，无尿频，尿急，尿痛，无腰部包 块，拟手术治疗。
《现代泌尿生殖肿瘤杂志》2011年第3卷总目次
表 阿霉 素 、 卡介 苗 、 卡介 苗 ＋异 烟肼 随机 三期研 究长 期 疗效观 察 结果 …… …… …… …… ……… …… … （ １ ４）
泌 尿 病 理 学 者 对 非 浸 润 性 膀 胱 癌 的 预 后 准 确 性 研 究 ：９ ３年 和 ２ ０ １７ ０ ４年 世 界 卫 生 组 织 （ ＨＯ） 级 Ｗ 分
现 代 泌 尿 生 殖 肿瘤 杂 志 ２ １ ０ １年 １ ２月第 ３卷第 ６期
ＪＣ ｎｅ ｏ Ｒｅ ｒｄＯｎｏ， ｃｍｂｒ２ １ ． ｌ ， ． ｏ ｔｍｐＵｒｌ ｐｏ ｃｌＤｅｅ ｅ ０ １Ｖｏ Ｎｏ ６ ３
经尿 道汽 化 电切 治疗表 浅 性膀胱 肿 瘤 ４ ８例体 会 … …… …… …… …… ……… 宇 洪涛 左泽 平 方军 （３ ４）
后腹 腔镜 根 治性 肾切 除术 后乳 糜漏 ３例 … …… …… …… …… …… …… …… …… ……… …… …… 张楠 （４ ４）
马 兜铃 酸 肾病 肾移植 术后 并发 泌尿 系肿瘤 ５例 并文 献复 习 … …… …… …… …… …… … 杨宏伟 刘龙 （ ５ ４）
病 例 报 告
肾嫌 色 细胞癌 伴 肉瘤样 分 化 １例报 告 …… …… …… …… …… …… …… …… … 李祖 明 张 勇 李 凡等 （ ６ ４）
综 述
泌尿 生殖 系统单 基 因病研 究进 展 … ……… … …… …… …… …… ……… … … 杨锐 林
蔡 志 明 梁朝朝 （ ７ ４）
大 鼠原位 膀胱 癌模 型 的建 立及 Ｃ Ｔ鉴 定方 法 … …… …… …… …… …… … 潘春 武 胡 明明 唐 小 莹等 （９ ２）
膀 胱 尿路 上皮 癌 患者 外周血 Ｃ ０ Ｃ ０ Ｋ２ 、 Ｄ１ ５及 Ｃ ４ Ｄ１ ６表 达 的临床 意义 ……… 刘 晓强 江伟凡 孙 光（ ４ ３）
肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌的病理及临床特点
肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌的病理及临床特点田溪泉;邢念增【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》【年(卷),期】2008(23)8【摘要】目的:总结肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌的病理及临床特点。
方法:回顾性分析1例肾脏癌肉瘤和1例肾脏肉瘤样癌的的临床资料,2例患者均为男性,年龄分别为60岁、64岁。
1例以右腹部肿块伴体重减轻就诊,影像学检查发现右侧肾脏巨大占位性病变。
另1例以右侧腰区间歇性疼痛伴全程肉眼血尿就诊,影像学检查提示右肾巨大占位性病变,侵及肾周筋膜外组织,有淋巴结转移,2例患者均行肿物根治性切除。
结果:2例患者均成功进行根治性肾脏肿物切除术。
病理诊断:第1例患者肿块存在癌与肉瘤两种成分,癌成分为嫌色细胞瘤,肉瘤为平滑肌以及纤维成分混合来源,诊断为肾脏实质癌肉瘤。
术后3个月存活良好,目前在随访中。
另1例诊断为肾脏肉瘤样癌,侵及肾周组织,术后未行任何辅助治疗,2个月后死亡。
结论:肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌临床少见,具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,多数患者对放化疗不敏感,预后较差。
免疫组织化学检查对于确诊有重要价值。
根治性切除仍然是目前首选的治疗手段。
【总页数】3页(P584-586)【关键词】肾脏肿瘤;癌肉瘤;肉瘤样癌【作者】田溪泉;邢念增【作者单位】首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R737.11【相关文献】1.2例胆囊癌肉瘤及肉瘤样癌临床病理分析 [J], 任亚敏;胡惠敏;2.2例胆囊癌肉瘤及肉瘤样癌临床病理分析 [J], 任亚敏;胡惠敏3.肾脏肉瘤样癌MSCT、病理特征与肾透明细胞癌对比分析 [J], 韩雪莉;郭华;高剑波4.肉瘤样癌、癌肉瘤的临床与病理 [J], 刘筱青;方铣华5.成人泌尿、男性生殖系统软组织肉瘤和肉瘤样癌的临床病理特征及预后分析 [J], 刘航睿;贾占奎;周然;樊青霞;辛道;孟祥瑞;王峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
（左肾）嫌色细胞癌
（左肾）嫌色细胞癌
肾嗜酸细胞瘤（RO）和肾嫌色细胞癌（CCRC）：
RO 是富血供的肿瘤，而CCRC一般为中等血供肿瘤
关于瘢痕：
瘢痕形成一般认为是由于肿瘤生长缓慢、长期缺血所致，RO与CCRC均可见星芒状瘢痕，但RO的星芒状瘢痕出现比例相对较高，但是对于较小的RO，瘢痕少见；较大的CCRC才出现星芒状瘢痕，常伴出血、坏死。
此征象不能作为两者的完全鉴别点，但以此征象有助于RO及CRCC与肾脏的其它肿瘤相鉴别。
肾嗜酸细胞腺瘤（RO）：
①起源于肾皮质，所以病变多位于皮层部，使肾轮廓局部隆起，外形光整，周围组织无受累征象；
②平扫呈等或稍低密度，增强后明显均匀强化，强化程度低于肾皮质，缺血、坏死、钙化少见；
③直径小于3cm的肿瘤很少出现瘢痕。
肾嫌色细胞癌（CCRC）：
①起源于肾集合管上皮，肿瘤多较大，其内密度欠均匀；增强肿
瘤呈轻至中度强化，强化程度低于肾实质；
②中央可见瘢痕区或不规则纤维灶；
③部分病灶内可见斑块样钙化灶，发生率约为38％；
④肾周播散或肾静脉侵犯少见。
肾嫌色细胞癌CT多期强化特征表现及病理分析
·111CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, AUG. 2023, Vol.21, No.08 Total No.166【通讯作者】童明敏，女，副主任医师，主要研究方向：腹部影像诊断。
E-mail：*****************Enhanced CT Features112·中国CT和MRI杂志 2023年08月 第21卷 第08期 总第166期2)。
增强后肾皮质、髓质及肾肿瘤的多期CT平均值及肿瘤CT值强化趋势如图3。
肿瘤平扫、动脉期、静脉及延迟平均CT值分别为35.773.6HU、90.1416HU、80.64 22.46HU。
3组间在密度均匀性、形态、出血、强化程度方面无明显统计学差异性(如表2)。
2.3 手术与病理 肿瘤肉眼观察呈灰黄褐色、金黄色，有包膜3例。
免疫组化：CK7(+)、CD117(+/-)、E-cad(+)、EMA(+)、CD117(+)。
肾脏部分切除9例 ,肾癌根治术20例。
无远处脏器转移、无后腹膜明显淋巴结肿大。
图1A-图1E 患者，男，49岁，右肾CRCC。
a平扫、b-d增强后三期横断位图，e皮质期冠状位重建。
体检发现有肾包块。
CT示右肾上极类圆形软组 织肿块，最大层面大小约59*67mm，平扫内见稍低密度区，增强扫描呈囊实性，实性部分肿块轻-中强化，CT平扫及三期增强CT值分 别为29-58-56-47HU，其内低密度区未见明显强化。
病理：嫌色性肾细胞癌，免疫组化结果癌细胞示EMA+++，CD10浆+++，CK7+++， CD117+++，E-cad+++，Vim++。
图2A-图2F 患者，女，72岁，CRCC,因“间歇性右腰区酸胀不适半年”入院。
平扫右肾中极见结节样等密度灶(a,CT值34HU)，直径约2cm，密度较 均匀，增强后动脉期强化明显(b,CT值102HU)，较肾皮质略低，中央可见疤痕，静脉其强化少减弱,持续性强化(c，83HU),冠状位重 建，肿块主要位于肾皮质，突出肾轮廓外(d)。
肾嫌色细胞癌1例报道并文献复习
肾嫌色细胞癌1例报道并文献复习发表时间：2013-09-10T15:04:43.780Z 来源：《中外健康文摘》2013年24期作者：王新营1 孙彩霞1 田志臻1 毛彩云1 成维娟1 [导读] 电镜被认为是该肿瘤诊断及鉴别诊断的金标准。
王新营1 孙彩霞1 田志臻1 毛彩云1 成维娟1 孙希印2（通讯作者）（1东营市广饶县人民医院病理科山东广饶 257300）（2山东省东营市人民医院病理科山东东营 257091）【中图分类号】R730.263 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）24-0183-02 【摘要】目的探讨肾嫌色细胞癌的临床病理特征、鉴别诊断及预后。
方法对1例肾嫌色细胞癌进行光镜观察及免疫组化研究并复习相关文献。
结果肿瘤由嫌色细胞和嗜酸细胞构成,呈实性片状、梁状和腺泡状分布。
嫌色细胞体积较大,多角形,胞膜清晰,膜较厚,胞质半透明细网状, 胞核皱缩,可见核沟及核异型,核仁不明显;而嗜酸细胞胞质嗜酸性呈细颗粒状,可见明显的核周空晕。
免疫组化：CK7 (+),EMA(+),E-cad(+), Vimentin (-)。
结论肾嫌色细胞癌是一种少见的来源于集合管上皮细胞恶性肿瘤, 其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。
【关键词】肾嫌色细胞癌临床病理免疫组化嫌色细胞癌(ChRCC)是一种少见的来源于集合管上皮细胞的恶性肿瘤,约占肾癌的6%,预后好于透明细胞癌，在常规病理诊断中易与肾透明细胞癌和嗜酸细胞腺瘤混淆。
本文报道1例肾嫌色细胞癌观察其临床病理特征、免疫学表型,并结合文献复习对其诊断、鉴别诊断及预后进行讨论。
1 材料与方法1.1材料参照WHO(2004)泌尿及男性生殖系统肿瘤分类标准,东营市人民医院病理科于2011年1月诊断为肾嫌色细胞癌标本1例,并复习其临床病理资料。
1.2方法标本经10%甲醛固定，常规脱水，石蜡包埋，4μm厚切片，常规HE染片,光镜观察。
所用抗体CK7、E-cad、EMA、vimentin均购自福州迈新生物技术开发公司,免疫组织化学采用EnVision二步法。
肾癌病理报告
肾癌病理报告病理报告格式：病理报告是一份医学文献，包含病人的病理检查结果和医生对这些结果的分析和诊断。
病理报告通常被用来为医生提供治疗建议，并为研究人员提供有关各种疾病和诊断方法的信息。
下面是一份肾癌病理报告的样本：病历号码：XXXXXX患者姓名：XXX性别：女年龄：XX岁临床诊断：左肾癌检验时间：XXXX年XX月XX日检验单位：XXX医院肾脏切除标本：标本大小：5.0×4.5×2.5cm，重量40g。
切缘距肿瘤最近点2.0cm。
形态学表现：组织形态学：镜下见肾癌，肿块直径3.8cm，分别位于肾集合管和皮质交界处。
肿瘤细胞排列呈不同程度的腺管状和团块状，核分裂象达到15/10个高倍视野。
肿瘤有星形区分界，浸润肾包膜，切缘未见癌细胞侵犯。
肿瘤周围肾实质呈炎性反应。
免疫组织化学：Keratin（+）、E-cadherin（+）、Vimentin（-）。
诊断：左肾癌，T1bN0M0，肥大细胞型。
病理意义：肾癌是一种常见的恶性肿瘤，多数肾癌为肾细胞癌，也有其他的类型。
肾癌的治疗需要根据肿瘤的大小、分期和患者的年龄和健康状态来决定。
本例患者为T1bN0M0，即肿瘤直径在4-7cm，未累及淋巴结和远处转移。
手术是治疗早期肾癌的主要方法，本例患者已完成肾脏切除术，进一步的治疗和随访需要根据患者病情和医生的建议进行。
总结：以上是XXXX年XX月XX日在XXX医院为XXX女士做的肾癌病理报告。
该报告显示患者的肾癌为肥大细胞型、早期、未累及淋巴结和远处转移。
患者已完成手术治疗，需要医生进一步的随访和治疗建议。
肾透明细胞癌少见影像学表现与病理对照
肾透明细胞癌少见影像学表现与病理对照［摘要］目的：分析肾透明细胞（renal clear cell carcinoma , rccc）的少见影像学表现，探讨其与病理的关系及临床意义，以提高诊断准确性。
资料与方法：搜集经手术病理证实的非典型rccc38例患者资料。
均行多层螺旋ct平扫、皮髓交界和实质期增强扫描，6例行mri平扫和增强扫描。
复习影像及临床资料并与手术病理对照分析。
结果： 38例rccc共40个肾脏病灶。
38例表现为少血供14例；囊性10例；多发性eccc2例，其中2例合并动静脉瘘。
结论： rccc少见影像学表现包括：肿瘤为少血供，囊性，多发病灶，合并肾外肿瘤，肿瘤致侧支循环及动静脉瘘等。
认识这些少见影像学表现有利于提高rccc诊断的准确性，减少误诊。
关键词：肾透明细胞癌；体层摄影术；x线计算机；磁共振成像中图分类号: r445 文献标识码：b文章编号：1004-7484(2012)06-0205-04肾透明细胞癌是肾细胞癌最常见的组织亚型，倍增时间明显快于乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌，5年生存率也明显低于后者。
有关rccc的报道多为典型、常见表现，血液动力学及其病理基础研究少见。
笔者搜集我院近5年间38例不典型rccc病例资料，结合临床及手术病理结果，探讨其影像学表现及病理基础，以提高对不典型rccc的诊断和鉴别诊断水平。
1 资料与方法本组38例，均经手术病理证实，其中男24例，女14例，年龄31~72岁，平均56..8岁。
18例无明显症状，体检发现，12例腰痛，6例血尿，2例因外伤就诊。
所有病例术前均行ct扫描。
采用ge lightspeed 16排螺旋ct扫描仪，扫描层厚5~10mm，分别行平扫、皮髓交界期（对比剂注射后19~20s）和实质期（注射后80s）扫描，选用非离子型对比剂优维显与肘前静脉注射，剂量1.5~2.0ml/kg体重，注射流率3~4ml/s。
3例行mri，采用ge1.0 t signa mr扫描仪，对比剂为gd-dtpa,剂量12~20ml或0.15~0.20mmol/kg体重，注射流率1.5~2.0ml/s。
肾透明细胞肉瘤10例临床病理分析
网络出版时间：2020 -12 - 26 2 ：09 网络出版地址：https ：//kns. end/ ne/kems/Ue/il/34. 1073. R. 22221226. 1059.020. html肾透明细胞肉瘤1例临床病理分析王晓杰2刘晓丽2 3*,章爱梅2林怡2吴晓娟5 *接受日期：2926 -99 -2基金项目:潍坊市卫健委科研项目(wfopu 2912995)作者单位:1山东省潍坊市心脏病医院病理科、9检验科，潍坊2612923山东大学基础医学院病理系/山东大学齐鲁医院病理科，济南259012作者简介:王晓杰，男，硕士，主治医师。
E-mail ： ****************吴晓娟，女，博士，副教授，通讯作者。
E-mail : xiaojuau-wuP799@ 126. com摘要：目的 探讨儿童肾透明细胞肉瘤(cleoo cell sarcoma ofthe kidney , CCSK )的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。
方法 回顾性分析3例CCSK 的临床特征、病理学改变及免疫表型特征，并复习相关文献。
结果2例患者中 男性8例，女性2例，发病年龄1-34岁，平均9岁，其中1 例为34岁成人CCSK 。
临床症状均为腹部包块。
9例获得随访，其中2例死亡,5例存活。
10例中均有不同比例的经 典型CCSK 组织学形态，表现为胞质浅染、核染色质细腻、核仁不清楚的片状瘤细胞被呈树枝状分布的纤维血管间质分 隔;此外,5例呈黏液样型、3例呈富于细胞型、2例呈硬化型和1例呈上皮样型。
免疫表型：vimentin 、BCL-2、EGFR 、TLE2Cyc/n D1、BCOR 、SATB2 阳性率依次为 100% (10/10)、90% (9/10)、90% (9/10)、90% (9/10)、80% (8/10)、 30% (3/10) )10% (1/10);上皮性、肌源性、神经源性标记均为阴性。
肾癌病理等级报告模板
肾癌病理等级报告模板
引言
肾癌是世界范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，根据病理学表现不同，可以分
为不同的类型和等级。
病理检查是肾癌诊断的重要手段，通过观察肾脏组织的形态、结构、组织学类型等指标，可以确定肾癌的严重程度和预后。
本文将介绍一个肾癌病理等级报告的模板，旨在规范病理学医生的病理报告撰写，为肾癌的诊断、治疗和研究提供指导。
肾癌病理等级报告模板
根据国际上肾癌的病理分类标准，肾癌可以分为以下不同类型：
•透明细胞癌（清细胞癌）
•集合管癌（肾盂型细胞癌）
•乳头状肾癌
•嫌色细胞瘤
•混合型肾癌等
每一种类型的肾癌都有各自的病理学特点和严重程度等级，下面我们介绍一个
肾癌病理等级报告的模板，可根据具体情况选用。
病例信息
•病患姓名：
•年龄：
•性别：
•住院号：
•术前诊断：
•术后诊断：
标本信息
•标本编号：
•标本来源：
•镜下检查时间：
病理检查结果
病变范围
肾小球/肾小管/间质/肾血管等是否有病变？
病变类型
•肿瘤类型：
•病理分级：
•边缘情况：
•阴性/阳性：
肿瘤特征
•肿瘤大小：
•肿瘤形态：
•肿瘤颜色：
•肿瘤形态分级：
•肿瘤侵犯程度：
•组织结构特征：
其他发现
•炎症情况： -：
•远处转移情况：
结论
根据上述病理检查结果，得出对该患者肾癌病变情况的结论和建议。
\r \r ## 总结。
病理诊断报告范本
病理诊断报告模板------肾脏肿瘤（一般为大标本）1.肾积水（左/右侧）肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎，大部分粘膜上皮脱失，固有膜内纤维组织增生，肾实质萎缩，肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润，结合临床及大体检查所见，符合肾积水之改变。
2.肾脏良性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/中/下极（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾腺瘤，嗜酸细胞腺瘤，后肾性腺瘤，血管平滑肌脂肪瘤，……，肿瘤大小为× × cm，周围肾组织未见著变。
免疫组化染色示：瘤细胞CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)，Leu7( ), EMA( )。
胶质铁染色（）。
3. 肾细胞癌（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）经典型肾细胞癌（透明细胞型/颗粒细胞型），乳头状肾细胞癌，嫌色性肾细胞癌，集合管癌，肾髓质癌，多囊性肾细胞癌，肉瘤样癌……。
肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯肾被膜，侵犯/未侵犯肾盂，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（ / ）。
免疫组化染色示：瘤细胞CD10( ), CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)。
胶质铁染色（）。
4. 肾盂恶性肿瘤（左/右侧）肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，鳞状细胞癌，肿瘤大小为× × cm，侵犯肾盂层，并侵犯/未侵犯周围肾实质，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管内见/未见肿瘤，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（ / ）。
5. 其余肾脏恶性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾母细胞瘤，多囊肾瘤，透明细胞肉瘤，恶性横纹肌样瘤，肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，侵犯/未侵犯肾盂，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（ / ）。
肉瘤样肾细胞癌临床病理分析
肉瘤样肾细胞癌临床病理分析郑鹏才;郭华雄;李军川;谢小强【摘要】目的:观察肉瘤样肾细胞癌(SRCC)的临床病理特征,探讨其临床意义.方法:观察SRCC的病理特征,癌与肉瘤样成分比例,免疫表型,评价肿瘤的分期及影响预后的因素.结果:9例有肉瘤样改变的肾细胞癌中6例为透明细胞癌;2例为乳头状肾细胞癌;1例为嫌色细胞癌.肉瘤样成分＞50%6例(T2 1例,T3和T4 5例).肉瘤样成分＜50%3例(T2 2例,T3 1例).免疫表型:明确的癌结构和梭型细胞均呈Vimentom,CK和EMA阳型.SMA、Des均为阴性.患者平均存活期为20个月(9～78个月).肉瘤样成分＞50%的病例平均存活期为16个月,而＜50%的病例平均存活期为38个月,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肉瘤样肾细胞癌是一种高度恶性的上皮性肿瘤,以兼有癌及肉瘤样结构为特征,以肾透明细胞癌发生率最高,肉瘤样成分越多,恶性程度越高,预后越差.【期刊名称】《长江大学学报（自科版）医学卷》【年(卷),期】2010(007)003【总页数】3页(P18-19,后插二)【关键词】癌;肾细胞;肉瘤样;病理学;免疫组化【作者】郑鹏才;郭华雄;李军川;谢小强【作者单位】长江大学医学院,湖北,荆州,434023;长江大学医学院,湖北,荆州,434023;长江大学医学院,湖北,荆州,434023;长江大学医学院,湖北,荆州,434023【正文语种】中文【中图分类】R737.11肉瘤样肾细胞癌(Sarcomatoid renal cell carcinoma,SRCC)是一种较为罕见的肾恶性肿瘤。
病理组织学观察以兼有癌及肉瘤样结构为病变特征，故而称为梭型细胞癌、癌肉瘤、化生性癌、肉瘤样癌、间变癌等[1]。
其肉瘤样改变可以发生于不同类型的肾细胞癌[2-3]，表示肿瘤向高度恶性转化。
有关肾细胞癌肉瘤样改变的研究在国内很少，多为个案报告。
本研究对9例伴有肉瘤样改变的肾细胞癌进行了临床病理分析，并对肿瘤的分期及影响预后的因素进行了评估。
肾透明细胞癌病理诊断标准
肾透明细胞癌病理诊断标准
肾透明细胞癌是肾脏最常见的一种癌症类型之一，其病理诊断标准主要包括以下几个方面：
1．组织形态学特征：透明细胞癌通常呈现为单个或多个实质性肿块，肿块切面呈黄色或棕黄色。
组织切片镜下观察，肿瘤细胞呈圆形或多边形，胞质丰富，呈透明或淡染。
核分裂象相对较少。
2．组织学特征：肿瘤细胞具有丰富的透明胞质，呈现为线粒体丰富的明显的透明小囊泡。
核大而圆，核分裂象相对较少。
肿瘤细胞胞质内可见到大量的含有丰富胞质的线粒体，称为线粒体丰富的肿瘤细胞。
3．免疫组化：肾透明细胞癌的免疫组化标记主要包括对细胞的CD10、糖原、细胞角蛋白、CA IX（碳酸酐酶IX）等的检测。
肾透明细胞癌的免疫组化特征主要表现为CD10、糖原、细胞角蛋白阳性，CA IX阳性。
4．分子生物学：肾透明细胞癌与VHL基因突变密切相关。
在病理诊断中，可以通过检测肾透明细胞癌患者的VHL基因状态来进行辅助诊断。
综上所述，肾透明细胞癌的病理诊断主要基于组织形态学特征、组织学特征、免疫组化和分子生物学等多方面综合分析。
病理诊断报告范本
病理诊断报告模板------肾脏肿瘤（一般为大标本）1.肾积水（左/右侧）肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎，大部分粘膜上皮脱失，固有膜内纤维组织增生，肾实质萎缩，肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润，结合临床及大体检查所见，符合肾积水之改变。
2.肾脏良性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/中/下极（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾腺瘤，嗜酸细胞腺瘤，后肾性腺瘤，血管平滑肌脂肪瘤，……，肿瘤大小为× × cm，周围肾组织未见著变。
免疫组化染色示：瘤细胞CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)，Leu7( ), EMA( )。
胶质铁染色（）。
3. 肾细胞癌（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）经典型肾细胞癌（透明细胞型/颗粒细胞型），乳头状肾细胞癌，嫌色性肾细胞癌，集合管癌，肾髓质癌，多囊性肾细胞癌，肉瘤样癌……。
肿瘤大小为× × cm，侵犯/未侵犯肾被膜，侵犯/未侵犯肾盂，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
免疫组化染色示：瘤细胞CD10( ), CK8( ), CK18( ), Vimentin( ), SMA( ), S-100( ), HMB45( ), Ki-67(+ %)。
胶质铁染色（）。
4. 肾盂恶性肿瘤（左/右侧）肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，鳞状细胞癌，肿瘤大小为× × cm，侵犯肾盂层，并侵犯/未侵犯周围肾实质，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管内见/未见肿瘤，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。
5. 其余肾脏恶性肿瘤（左/右侧）肾脏上极/下极/中部（前面/后面）（被膜下/皮质区/髓质区/肾门区）肾母细胞瘤，多囊肾瘤，透明细胞肉瘤，恶性横纹肌样瘤，肿瘤大小为××cm，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，侵犯/未侵犯肾盂，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌（/ ）。