CAD_CAM氧化锆烤瓷后牙固定桥与常规烤瓷固定桥的临床应用比较研究

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计算机辅助设计与计算机辅助制作在口腔临床的应用观察

修复中的应用也越来越广，在口腔领域的应用也
２方法
Ａ组患者严格按照全瓷冠要求进行牙体预备：
咬殆面：１．５—２．０ｍｍ。非咬牙合面：１．０～１．５ｍｍ。肩台：全肩台宽度０．８—１ｍｍ，肩台可以根据美要求设计龈上、龈下，龈下深度为０．５～１．０ｍｍ，基牙点线角圆钝，严禁有尖锐棱角。然后ＣＡＤ／ＣＡＭ全瓷
牙合紧，咬牙合力量过大造成。一例为固定桥连接体部分，Ｌａｒｓｓｏｎ认为，后牙区氧化锆全瓷桥连接体边
第ｌｌ期
曹福春等：计算机辅助设计与计算机辅助制作在口腔ｌｌ缶床的应用观察
１４５
长不应小于４ｍｍ，并认为Ｉ临床需要更大。还有２例为后牙玻璃陶瓷瓷制作的全冠，重新制作后时间不
越来越重要和普及。由于其制作的全瓷冠、桥和
嵌体具有良好的生物相容性和边缘密闭性，也受到广大口腔医务工作者和患者的青睐。兰州市口腔医院从２００８年开始应用ＣＡＤ／ＣＡＭ全瓷修复技术，主要制作瓷嵌体、冠、桥的修复。现通过对我院全瓷修复体和金属烤瓷修复体病例的分析，来比较两种修复体的优劣。
曹福春，张昀，张卫平，张兆秀，赵小娥，苗芳
（兰州市口腔医院，甘肃兰州７３００００）
摘

CAD／CAM氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复的临床应用比较

技术完成的氧化锆全瓷冠修复增加了冠修复的美学效果，其稳定性及生物相容性均佳，值得在临床上推广。［关键词］计算机辅助设计；计算机辅助制作技术；氧化锆全瓷冠；钴铬合金烤瓷冠；龈沟液；骨钙素全瓷修复体因其与天然牙极相近的物理特性，特别是吸光度和透光性，使其成为较理想的口腔修复体 …。ＣＡＤ／ＣＡＭ
显著的关系，因胎便中含有胆红素，促进胎便的尽早排出有助
于减少肠肝循环的胆红素再吸收，从而降低黄疸程度及持续时问，胎便排出时间和变黄时间延迟是正常足月新生儿出生后３～４ｄ血清胆红素超出正常生理性黄疸范围的因素之一。
婴儿游泳可促使新生儿胎便排出时间和转黄时问提前，游泳时水的导热性比空气大，能量消耗比正常活动有所增加，使得
２～３天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度，怎样看胎便是
否排干净呢？主要是看胎便颜色从黑色转变为黄色就是排干
净了。笔者通过对足月正常新生儿在产后２４ｈ开始给予游泳
研究发现，早期游泳的新生儿大便转黄时间较对照组明显提前，经过统计学分析，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），同时出生后２４ｈ～出生１１ｄ内血清总胆红素也比对照组有所降低，持续时间有所缩短，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其机制有可能与此有关。胎便转黄的时间与黄疸的出现与持续时间有着
吃奶、喝水的。近年来，有研究表明，新生儿游泳可以减轻新生儿黄疸。人在水中活动比在陆地上活动消耗能量多。因为游泳时，由于水的浮力作用，减弱了重力对血管循环的影响，为心脏的工作提供了有利条件；而水波、水压力对皮肤的拍击，又

后牙固定修复中应用氧化锆全瓷冠和全锆冠效果对比研究

后牙固定修复中应用氧化锆全瓷冠和全锆冠效果对比研究目的对该院72例患者后牙固定修复中采用氧化锆全瓷冠桥以及全锆冠桥进行修复的临床效果进行对比研究。

方法在该院选取72例患者后牙需要做修复治疗，根据修复方法的不同将患者分为采用氧化锆全瓷冠桥修复方法进行修复的一组和采用全锆冠桥修复方法进行修复的二组分别为38例和34例。

经过2年的随访观察，记录并总结修复牙齿的边缘的适合性、牙冠外形和色泽、牙龈的健康情况以及是否发生崩瓷和破裂等现象。

结果使用氧化锆全瓷冠桥和氧化锆全锆冠桥进行修复的牙齿其边缘密合度均良好，且没有出现颈缘染色的情况，但采用氧化锆全瓷冠桥修复的后牙在随访中发现有2颗修复体出现崩瓷现象；而全锆冠桥无全冠折裂或崩瓷现象，有8颗牙齿的牙冠颜色不佳。

两组患者经过统计分析后发现各观察指标不存在差异。

结论该次研究中的两种修复方法在对牙齿的边缘合适性、抗折强度以及美观性等方面来看均符合临床的要求，氧化锆全锆冠桥修复的方法在应用于合龈距离短的患者中具有优势。

标签：后牙固定修复；氧化锆全瓷冠；全锆冠；对比研究随着经济的不断发展，人们生活水平的大幅度提高，人们对美观越来越关注，其要求也随之增高[1]。

目前，后牙修复中采用氧化锆全瓷冠和氧化锆全锆冠两种方法进行修复取得了较好的效果。

该次研究就该院2010年1月—2011年1月间需要实施后牙固定修复的患者采用氧化锆全瓷冠桥和氧化锆全锆冠桥两种修复方法进行修复，观察各自的效果，并进行对比研究，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院因后牙牙体缺损或后牙缺失而就诊的72例患者，根据修复方法的不同将其分为采用氧化锆全瓷冠桥修复方法修复的一组和采用氧化锆全锆冠桥修复的二组分别为38例和34例。

其中一组患者中男、女分别有22例、16例，年龄为34～70岁，平均年龄为（55.3±2.5）岁，体重为50～80 kg，平均体重为（70.1±3.5）Kg，身高为158～184 cm，平均身高为（165.4±8.2）cm；二组患者中男、女分别有20例、14例，年龄为35～71岁，平均年龄为（56.3±2.5）岁，体重为48～76 kg，平均体重为（65.1±3.5）kg，身高为156～186 cm，平均身高为（1132.4±5.2）cm。

CAD_CAM氧化锆全瓷冠修复对牙周健康状况影响的临床研究

检查项目包括：牙龈出血指数（BI）、牙周袋深度 (PD) 以及附着丧失（AL）。以口腔内 6 个区段指数牙的检查代表该区段检查牙周健康情况。检查方法以探诊为主，不单以视诊作依据。对两组修复体分别进行修复前、修复后 1 月、3 月、6 月、12 月的牙周检查。 1.3.1 牙龈出血指数（BI）：用钝头牙周探针与牙面成 45°，以不大于 20g 的力度，轻探入龈沟或袋底。取出探针 30S 后，观察有无出血。①牙龈颜色有炎症性改变，探针不出血；②探诊后有点状出血；③出血沿牙龈缘扩散；④出血流满，并溢出龈沟；⑤自动出血。 1.3.2 牙周袋深度 (PD)：探针与牙长轴平行 , 以不大于 20g 的力度，对每颗牙齿的 6 个位点进行检查，分别记录龈缘到牙周袋底的距离 (mm)。 1.3.3 附着丧失（AL）：测量 6 个区段指数牙颊舌（唇舌）侧釉牙骨质界到牙周袋底的距离 (mm)。 1.4 龈沟液（GCF）及 GCF 中碱性磷酸酶 (alkalinephosphatase ALP) 水平监测 1.4.1 GCF 量：用无菌干棉球擦干牙面，隔湿，用 Whatman 滤纸条在实验牙颊侧中央位点处轻轻插入龈下，30s 后取出，取样前后用精密天平称重，差值即为 GCF 量。
GCF 渗出增多是牙龈炎症早期的重要指征之一，GCF 的量可作为炎症程度的一个较敏感的客观指征，其改变常早于临床表征的改变，并与该部位炎症程度呈正比。研究表明，龈沟液中含有多种酶，如：碱性磷酸酶 (alkalinephosphataseALP)、天门冬氨酸
表 1 两组患者治疗前后牙周指标的比较（ ±s）
氧化锆全瓷 60 3.15±0.20 3.25±0.23 3.38±0.28 3.47±0.23
金铂烤瓷冠 60 3.10±0.18 3.95±0.24 4.20±0.26 4.42±0.26

后牙桩核——烤瓷冠及固定桥修复的临床观察分析

受力过于集中导致制作失败。
ｆ稿日期：０００ — ４收２１— ３２）
２４用寒天印模材直接在口内制作根桩模型，．取模，灌模完成根
管桩核的制作。２５试戴合适后，．用聚羧酸锌粘固粉粘固于根管内。
（接Ｐ０上５）
（文编辑：凯艳）本夏
２６常规排龈后，．取模，灌模，完成单冠及固定桥的制作。
３结果
子宫肌瘤合并早孕可实行药物流产，而高危妊娠的药物流产需严密观察。常规使用Ｂ超，协助了解妊娠产物排出情况，如妊娠产物排出后宫内不均回声直径＞２ｍ，ｃ视为官腔残留及时清官。
声图像及ｌ临床处理［］生殖与避孕，９４１：３－１３Ｊ．１９，４１０３．
（稿日期：０００ — ５收２１— ３２）
（本文编辑：夏凯艳）
周淑丽
【摘要】多根牙大面积缺损以及伴邻牙缺失的多根牙采用铸造桩核修复，针对制作全冠及固定桥修复２３本方法提高了多０例，
根牙大面积缺失牙齿的保留率，同时具有美观、功能好等优点。追踪观察３～５，年追踪到的共３２５颗桩核中有１颗松动，２８颗根折，均稳固，能良好，其余功外崩瓷３。文对制作要点、应征以及临床应用注意事项等问题进行分析讨论。例本适
５６
・临床研究・
中国医疗前沿２年５第５第９叭０月卷期
ＮｔｎｌｅｉｌｒｔｒｏＣｉ。ａ２１。ｏ５ｏａｏａＭｄａＦｎｅｈａＭｙ００Ｖ１．ｉｃｏｉｓｆｎ．Ｎ９

CADCAM二氧化锆全瓷冠与金属烤瓷冠在后牙牙列缺损修复中的应用比较

CADCAM二氧化锆全瓷冠与金属烤瓷冠在后牙牙列缺损修复中的应用比较摘要：目的：探讨CAD/CAM二氧化锆全瓷冠于金属烤瓷冠在后牙牙列缺损修复中的应用比较。

随着口腔技术和材料的发展，二氧化锆全瓷冠修复已经受到人们越来越多的关注。

二氧化锆全瓷冠修复以其优良的机械性能，生物相容性和美学性能在临床上越来越受到欢迎和认可。

二氧化锆全瓷冠修复与传统金属瓷冠修复相比，具有良好的特点及独特的优势，势必在口腔健康和牙齿美容这一领域得到更广泛的应用。

在口腔修复领域，二氧化锆全瓷修复技术运用了计算机CAD-CAM技术，计算机辅助设计，三维数控专业机床加工出适合的牙冠，具有极高的密合性。

二氧化锆全瓷生物相容性好，对牙龈无刺激，无过敏反应，避免了金属在口腔内产生的异味、过敏、刺激、腐蚀等缺陷。

方法：追踪观察口腔门诊患者450例，根据患者意愿自主选择金属合金烤瓷冠和CAD/CAM二氧化锆全瓷冠的种类，其中，镍铬合金烤瓷冠160例，纯钛烤瓷冠59例，钴铬合金烤瓷冠145例CAD/CAM二氧化锆全瓷冠86例。

冠修复后36个月随访，观察修复成功与否，记录冠修复后冠边缘牙龈色泽变化及饰瓷崩裂等情况。

〖WTHZ〗Abstract：Objective：〖WT〗To investigate the CAD/CAM two zirconia all ceramic crown in porcelain fused to metal crown in the posterior dentition defect in comparison. With the development of oral technology and materials，two zirconia all ceramic crown has attracted more and more attention. Two zirconia all ceramic crowns with its excellent mechanical properties，biocompatibility and aesthetics in the clinical performance and popularity and recognition. Compared to the two zirconia all ceramic crowns with traditional metal porcelain crown，has good features and unique advantages，will get more extensive application in the field of oral health and dental cosmetology. In stomatology field，two zirconia all ceramic restoration technology is the use of computerCAD-CAM technology，computer aided design，3D NC professional machining for crown，adhesion，high. Two all zirconia ceramic has good biocompatibility，no stimulation of the gingiva，no allergic reaction，to avoid the smell，metal generated in the oral allergy，stimulation，corrosion defects.〖WTHZ〗Methods：〖WT〗450 cases of patients with oral cavity clinic observation，select the type，metal alloy PFM and CAD/CAM two zirconia all ceramic crown by themselves according to the patient wishes which，Ni Cr alloy porcelaincrown in 160 cases，titanium porcelain crown in 59 cases，cobalt chromium alloy porcelain crowns in 145 cases ofCAD/CAM and two zirconia all ceramic crowns in 86 cases. The 36 month follow-up crown repair，repair of success，recording crown crown marginal gingival color change and decorative porcelain etc.【中图分类号】R783.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0235-01终上所述：几种修复在成功率方面无差异，上述比较均具有显著性差异（P均<0.05）。

CADCAM系统在义齿领域的应用现状

CAD/CAM系统在义齿领域的应用现状刘恒利（上海大学机电工程与自动化学院，上海200072）摘要：随着科学和技术的飞速发展，计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD/CAM）技术在口腔医学领域中的应用也越来越广泛深入。

该技术以其高效、美观、便捷和多媒体的特征向传统口腔医学注入新的活力，使传统的口腔医学正逐步迈入计算机信息化时代。

本文就CAD/CAM系统在口腔修复领域的应用现状作一综述。

关键词：计算机辅助设计计算机辅助制作口腔修复体The Status of the Application of CAD/CAM System inthe Dental FieldLiu Hengli(School of Electrical Engineering and Automation ,Shanghai University, Shanghai 200072, China)Abstract: With the rapid development of science and technology, computer-aided design and computeraided manufacturing (CAD/CAM) technology in the field of oral medicine has become increasinglyextensive. The technology for its efficiency, appearance, convenience and multimedia features makesthe traditional oral medicine own new vitality ,as the traditional oral medicine is gradually entering thecomputer information age.In this paper, the status of application of CAD/CAM system in the dentalfield is reviewed.Key words:computer-aided design,computer-aided manufacturing, Dental prosthesis1前言计算机辅助设计（Computer aided design，CAD）与计算机辅助制作（Computer aided manufacture，CAM）技术，融合了数学、光学、电子学、计算机图像识别与处理、自动控制与自动化加工等多学科的知识与技术，在20世纪70年代被广泛应用于工业自动化和航空航天领域。

CAD／CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

ｐｔｎｓｗｅｅＭｌｗｅｐ２ｙａｓｎｈｎａｔｅｓｏｉｏｉｍｏｃｌｉｒｗｎａｄｔｅｓａｕｆｇｎｉａｒｓｈｓｓａｉｔｒｅｏｄｕｅｒ，ａｄｔｅｉｔｃｎｓｆｚｒｎｕｐｒｅａｎｃｏｎｈｔｔｓｏｉｇｖｐｏｔｅｉｃｌｗｅｅｃｅｋｄｒｈｃｅ．Ｒｅｕｔ３ｍｉｓｎｏｔｒｅａｒｄａｎ０ｃｓｓｏａｉｎｓｆｒ２ｙａｓｏｏｌｗ— ｐｏｃｌｉｓｌｓ４ｓｉｇｔｏｈｗｅｅｒｐｉｅｍｏｇ３ａｅｆｐｔｔ，ａｔｅｒｆｆｌｅｅｏｕ，ｐｒｅａｎｄｍａｅｏｌｒＳＹａｅｉｎａｅｗａｂｅｖｄａｄｔｅｒｓｒｓｈｓｓｗｅｅｎｒｌｔｅｆｉｒａｅｗａ＿％；ｅａｒｎａｇｆｍｏａｕ￣ｃｎｏｅｃｓｓｏｓｒｅｎｈｅｔｐｏｔｅｉｒｏｍａ，ｈａｌｅｒｔｓ２３ｕｒｐｉｉｇ
体颜色等级等修复效果满意。结论采用Ｃ／ＡＭ锆瓷冠进行后牙种植修复，植体周围无不良刺激，嚼效果良ＡＤＣ种咀
好，定不脱落，稳舒适美观，患者可取得良好的修复效果。
【键词】植修复体；Ｄ／Ｍ；瓷冠关种ＣＡＣＡ全
ｂｃｅｔ．Ｍｅｈｄ０ｃｓｓｏａｉｎｓａｔｒｐａｔｇｏｅａｉｎｗｅｅｒｐｉｅｔａｋｔｅｈｔｏｓ３ａｅｆｐｔｔｆｌｎｉｐｒｔｒｅａｒｄｗｉＣＡＤ／ｅｅｎｏｈＣＡＭｌ— ｅａｃｃｏｓａｌｃｒｍｉｒｗｎ．Ａｌｌ

上颌氧化锆冠种植义齿应用CAD-CAM临床治疗

上颌氧化锆冠种植义齿应用CAD/CAM临床治疗【摘要】目的 cad/cam上颌种植冠修复体恢复患者美观度。

方法 cad/cam对一中年男性上颌牙列缺损患者进行综合分析，设计，治疗。

结果通过cad/cam对患者上下颌进行口腔模型分析，并根据患者牙列缺失情况和患者主观意愿，对其设计修复类型采用氧化锆冠种植修复体，手术治疗后试戴冠体，同意后永久固定。

结论满足患者修复意愿并提高其全口美观度，成功制作上颌氧化锆冠种植修复体，种植体避开上颌窦，cad/cam数据分析翻制模型后制作氧化锆冠固定桥。

【关键词】 cad/cam；氧化锆；种植体【中图分类号】r783.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）06-45-02全瓷冠是现在临床上应用比较广泛的冠类修复体，因为全瓷冠有很多优点，例如光泽度、强度、耐腐蚀度、耐摩擦等优点，并且其对x线、ct、核磁共振等无任何阻挡；不影响成像；外观自然美观度较高；受到许多患者的信赖。

然而特别是在后牙单冠修复时，传统的金属烤瓷冠修复体比全瓷固定冠修复体会更容易出现问题[1]。

常见的问题有烤瓷冠体崩瓷或瓷冠折断[2]。

由于氧化锆具有较优越的物理性质，通常用来制作氧化锆全冠或氧化锆冠固定桥[3]。

通过一些临床报告可知，种植牙支持的氧化锆烤瓷冠修复也会有瓷面崩裂的情况[4]。

解决瓷面崩裂的简单方法包括统一模型或制作厚度一致的瓷面[5]，制备氧化锆的瓷加热，退火时，缓慢加热或缓慢冷却[6]。

这种方法可以改善瓷面材料的均匀性和密度分布。

但是由于现在计算机和材料技术的快速发展，这样就促使口腔领域的烤瓷制作技术发展迅速。

目前临床上最常用的的方法计算机辅助设计和计算机辅助制造（cad/cam）以及瓷烧结技术。

cad/cam技术在工业制造和机械加工整体的氧化锆时，可以提高其断裂，防止碎屑的形成。

然而氧化锆瓷固定桥的部分透光度对审美度影响并不明显，但对侧咬合对氧化锆固定桥有引导磨损的作用。

后牙氧化锆全瓷桥的临床应用分析

瓷桥的固定修复、观察１年。结果：１（单位桥）～２除例３在修复１年后桥体折断并脱落，其余修复体修复效果良好，在边缘密合度、冠染色、基牙牙周袋方面均达Ａ级，修复体未见脱落及松动，成功率达９．７。６７％结论：氧化锆全瓷桥可用于１～２颗后牙缺失
编辑／志斌何
・
论著・
后牙氧化锆全瓷桥的临床应用分析
彭利辉，爱喜，钟潘小波，刘光雪，李荣婷
（广西壮族自治区人民医院１腔修复科：２广西南宁５０２）０１３
［摘要］目的：探讨氧化锆全瓷桥在１颗后牙缺失固定修复中的应用。方法：～２选择３例单颗或２颗后牙缺失患者行氧化锆全１
ｗｉｈｎｎｘｒｅｉｎＢｅｇｍｅｈｎｔｅａｙｉａｉｎｓｗｉａｓＩｔｏｅｔａｔｏｇｃａｏｈｒｐｎｐｔｅｔｔＣｌｓＩｈ
［］Ｎａｒ．ｏｏｅｔｏｃａｓＩｍａｏｃｓｎｉｈｌｒｎ－０２ＭｅｍａａＪｍｐｎｎｓｆｌＩｌｃｌｉｃｉｅｓ１Ｃｓｕｏｎｄ８
的３单位的固定桥修复，～５效果良好。
［键词］化锆全瓷桥；列缺损；关氧牙固定修复［图分类号］７中Ｒ８３［献标识码］［章编号］０－４２ｌ）１１８ — ２文Ａ文１８６５０１１－００５【７５
（ｅａｔｕｏｔｍａｏｏｙＴｅＰｏｌｓＨｓｉｌｆａｇｉｈａｇＡｔｎｍｏｓＲｇｏ，ｎｉｇ５０２，ａｇＤｐｒｍｅｔｆｏｔｌｇ，ｈｅｐｅｏｐｔｎｘＺｕｎｕｏｏｎｅｉｎＮａｎｎ３０１ＧｕｎｘＳａｏＧｕ

CAD／CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用

本组共８７例，复病牙３９颗，中残根残冠１５颗。修０其１随访０５３０年，．～．患者修复情况、症情况及临床检验指标见炎
表２４～
体［，危孕妇更是一个特殊的群体：４高１我们更应该尊重孕妇的人格和愿望，极维护孕妇的各项权利．积耐心的倾听孕妇各种不适的感觉和心理变化，积极地想办法帮助高危孕妇，解决困难，以消除高危孕妇后顾之忧。高危孕妇能够积极改使善状态，提高自信心。理人员除了保持自然大方，要表现护还
理在高危孕产妇中非常重要［６３。【考文献】参．
ｆ］郑修该．产科护理学【．．京：民卫生出版社，０：９１妇Ｍ］３版北人２３８．０
【］张惠珍，２汤雪娟．例高危妊娠分析和管理．国优生与遗传杂志，７肠中２０，（）５０１９：．２６
耐磨性强、变形、泽稳定、不色耐酸碱。其美观性、物相容性生是其它修复体无法取代的，目前为止最为理想的修复体［是２１。所以笔者总结了这种全瓷修复的临床适应证、体预备要求牙以及修复效果，以供同道参考。
１．价标准５评
本文资料根据２０～０９年我院进行ＣＤＣ０６２０Ａ／ＡＭ氧化
锆全瓷冠修复体修复的８７例患者（０３９颗牙）其中，５，男ｌ

氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果

氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果目的对氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果展开研究分析。

方法随机选取我院接收的30例行全瓷修复患者，观察1～2年。

结果仅1例三单位桥患者出现修复体折裂情况，其他修复体修复效果良好，在冠颜色、劲缘染色及冠边缘密合度方面均达到A级，且未出现修复体脱落情况，修复成功率为96.7%。

结论氧化锆全瓷固定桥在后牙种植修复中的临床应用效果显著，具有临床推广应用价值。

标签：氧化锆全瓷固定桥；后牙种植修复；临床应用效果陶瓷材料作用于临床修复治疗，针对牙体缺损、前牙美容、牙列缺损以及种植义齿等兼备者良好的生物相容性、美学性和耐磨性等优点，得到临床医务人员、患者热点关注。

但是陶瓷材料存在早期机械强度有限的缺点，临床应用存在局限性，仅适宜前牙贴面、前牙固定桥及单冠[1]。

近年来，氧化锆陶瓷的研发有效解决了上述不足，临床应用延伸至后牙单冠及固定桥。

1 资料与方法1.1一般资料本次研究对象为随机选取我院2011年10月～2013年10月接收的30例行全瓷修复患者，其中男性16例，女性14例；年龄35～71岁，平均年龄（54.8±9.6）岁。

纳入标准：①生命体征良好者；②缺失牙为前磨牙、磨牙者。

排除标准：①严重心、肝等重要器官和血液病变者；②临床治疗期间不遵医行为者。

1.2方法所有患者均给予局部侵润麻醉，行磨除准备操作，咬合面1.5～30mm、非咬合面1.0～1.5mm、全肩台宽度≥0.4mm，深0.5～1mm，为斜面浅凹形。

针对残根冠基牙，选取高强度纤维桩先行基牙外形修复处理，后开展基牙预备。

结合患者基牙龈沟颈缘大小、松紧度实际情况，选取适宜型号、长度的排龈线开展排龈工作。

工作印模选取塞拉格硅橡胶印模进行制作，制作完毕后，将制作的硅橡胶工作印模、非工作模型进行有效检测，并制定设计单，共同送往制作中心用于制作氧化锆全瓷修复体。

经复诊试戴、调改咬正确后，通过光固化树脂粘结氧化锆全瓷固定桥。

两种烤瓷后牙固定桥修复的远期疗效对比

表１。
其中试验组患者２６冽，５制作后牙三单位纯钛烤瓷固定桥３２６
个，男性１９例，３女性１７例，１年龄１７８～２岁；对照组患者２８４例，制作后牙三单位镍铬合金烤瓷固定桥３２个，１７例，６男２女１１，龄２６２例年０～７岁。１２牙体预备．颊面磨除１５～．ｉ，．２０ｍｌ颈缘为０８～１２ｍｌ．．ｍ
５３０）４０２（广西梧州市红十字会医院口腔科，州市梧
【要】目的摘
价。结果
评价后牙纯钛烤瓷固定桥修复的远期临床效果。方法５４患者分成试验组和对照组，后牙三单位０例制作
纯钛烤瓷和镍铬合金烤瓷固定桥各３２个。根据美国加州牙科协会的评价标准修订的标准，其临床结果进行１６对０年的追踪评
修复５年后有２５个纯钛烤瓷固定桥和３镍铬合金烤７个
个纯钛烤瓷固定桥和６８个镍铬合金烤瓷固定桥失访，复查率
为８．％和８、％。修复治疗后的复查结果见表２５４１２。
维普资讯
广由医学２００８年７月第３０卷第７期
９８３
表２试验组和对照组治疗后Ａ级评价比较（，）ｎ％
系。本研究试验组修复体边缘密合性良好，一结论与文这
３讨
论
献报告一致。戴用镍铬合金、钴铬合金烤瓷修复体后，一
些患者会出现基牙龈缘发暗或龈缘变灰黑色，以及烤瓷冠边缘金属色透出甚至冠边缘颜色发黑等现象，其原因主要是：（）１物理因素引起的变色，包括金属基底冠阻挡进入牙根的光

CAD_CAM技术在口腔修复中的应用进展

CAD/CAM技术在口腔修复中的应用进展发布时间：2021-07-22T16:46:20.417Z 来源：《中国医学人文》2021年13期作者：林丛桦1 乔琛皓 2 毕春雪3 谭维维3 [导读] 数字化技术的提升进展飞速，CAD/CAM技术也越来越多的应用在口腔修复学的领域中林丛桦1 乔琛皓 2 毕春雪3 谭维维3华北理工大学 063210摘要：如今，数字化技术的提升进展飞速，CAD/CAM技术也越来越多的应用在口腔修复学的领域中。

它不仅将数字化方案与医生和技工操作结合在一起，使诊疗工作更加精确、科学，并且能够提供直观的设计方案，促进医患之间有效沟通。

本文就国内外CAD/CAM技术在口腔修复学领域应用的相关文献进行回顾。

关键词：CAD/CAM、口腔修复、应用前言：CAD/CAM技术在口腔修复中的应用影响了传统的修复模式。

不仅使临床医师的操作与数字化技术相融合，还简化了操作步骤。

不仅严谨、高效还节约了患者的时间成本。

本文就国内外CAD/CAM技术在口腔修复学领域应用的相关文献进行回顾。

汇总介绍CAD/CAM 技术在口腔修复中的应用进展和相关历程。

一、什么是CAD/CAM CAD（CAD-Computer Aided Design）即计算机辅助设计，是借助计算机的计算能力及相关图文设备处理功能帮助口腔医生或技师进行设计工作。

CAM（Computer Aided Manufacturing）即计算机辅助制造，是将计算机应用于将虚拟的修复体变成实体的系统。

CAD/CAM技术融合了电子技术、光学、自动控制、计算机图像识别和处理等多学科知识和技术，其具有自动、高效、经济等优点。

CAD/CAM系统在口腔修复中的大体流程如下：首先取数字化印模。

利用三维扫描仪对患者口内情况或已制取的印模或模型进行扫描，获取相应的数据进行三维建模，随后用纹理渲染生成清晰美观的三维模型。

随后，进行计算机辅助设计，利用计算机的高速信息处理以及准确的图文分析的功能以辅助医生进行修复方案的规划、设计及数据管理。

CAD／CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用

CAD／CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用目的：探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性及对牙龈健康状况的影响。

方法：回顾性分析我院2006~2009年我院进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙）的临床资料。

结果：本研究中CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙），边缘着色A级者占96.66%，龈缘密合度A级者占93.09%，修复体颜色A级者占94.91%，修复体周围龋A级者占100%，修复体折裂A级者占96.73%，基牙松动100%；评分较低的为龈缘密合度和牙龈颜色不协调。

结论：为了减少CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体所出现的问题，分析失败原因，减少修复体失败的发生，必须严格遵守CAD/CAM氧化鋯全瓷冠修复体的适应证和操作规范。

标签：金属烤瓷；原因分析回顾全瓷的发展，其修复效果美观逼真，早已被广大医患认可，而其强度一直是人们关注的焦点。

目前全瓷材料的种类较多，其强度也越来越高，修复适应证也越来越广，但在所有全瓷修复材料中，以CAD／CAM二氧化锆全瓷修复强度最高，它是对缺损或缺失牙，达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法[1]。

其特点是能恢复牙体的形态功能、抗折力强、耐磨性强、不变形、色泽稳定、耐酸碱。

其美观性、生物相容性是其它修复体无法取代的，是目前为止最为理想的修复体[2]。

所以笔者总结了这种全瓷修复的临床适应证、牙体预备要求以及修复效果，以供同道参考。

1 资料与方法1.1 一般资料本文资料根据2006~2009年我院进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙），其中，男51例，女36例；年龄最小25岁，最大45岁；牙位：中切牙130颗，侧切牙122颗，尖牙32颗，磨牙25颗。

1.2 纳入标准：①牙齿变色：如前牙氟斑牙、变色牙，四环素染色牙，釉质发育不全等；②龋洞或牙体缺损较大：充填后易裂开，脱落变色或不美观者。

两种烤瓷后牙固定桥修复的远期疗效对比分析

第２４卷第ｌ２期
航空航天医学杂志
２０１３年１２月
１５２５
向一侧，损伤子宫，从而引起流产或早产。拔针时要先注入２％利多卡因２ｍＬ，起到冲洗针管作用，防止残存的酒精在拔针时刺激针道所经组织引起疼痛，导致子宫收缩。超声介入治疗能连续动态观察穿刺全过程，对囊肿穿 ’ 刺精确度高，且并发症少，同时还能动态观察抽吸囊液及注入硬化剂冲洗的情况，使治疗达到最佳效果。超声介入治疗妊娠合并卵巢囊肿是一种安全、有效的微创治疗方式，值得推广应用。
患者、７０颗修复牙，采用镍铬合金烤瓷固定桥修复；乙组患者６１例、７２颗修复牙，采用钛合金烤瓷固定桥修复，对
比两组患者的远期治疗效果。结果对两组患者进行５年的随访，乙组患者修复体完整情况对比甲组患者无显
边缘位于龈上，聚合度２—５。，各基牙间形成共同就位道。
预备完成后排龈，取硅橡胶印模，灌注超硬石膏模型，送技
工中心加工制作修复体。
１．１一般资料
选取２０１１年１２月～２０１２年１２月曾进行
１．２．２钛合金烤瓷牙修复乙组患者６１例、７２颗修复牙，采用钛合金烤瓷固定桥修复，牙体制备同甲组患者，在烤瓷修复体制作时采用钛合金。
著性差异，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。乙组患者修复体边缘的颜色改变、牙龈颜色改变、边缘舒适情况、牙龈反应均显著优于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论

后牙烤瓷冠与传统修复方法的比较研究

后牙烤瓷冠与传统修复方法的比较研究引言：牙齿损坏是一种常见问题，常见的修复方法包括后牙烤瓷冠和传统修复方法。

本研究旨在比较后牙烤瓷冠和传统修复方法的效果、耐久性、费用和患者满意度，为临床选择合适的修复方法提供依据。

材料与方法：1. 研究对象：选择符合条件的患者进行观察。

将患者随机分为两组，其中一组采用后牙烤瓷冠修复，另一组采用传统修复方法。

2. 后牙烤瓷冠修复：通过牙科技术师测量患者口腔情况，制作与牙齿完全贴合的烤瓷修复体，并在后牙上固定。

3. 传统修复方法：采用金属瓷修复或树脂修复，根据患者的具体情况选择合适的修复材料。

4. 数据收集：记录患者修复过程中的疼痛感、修复体的适配性和美观度，耐久性，修复费用以及患者满意度等数据。

结果：1. 适配性和美观度：后牙烤瓷冠修复具有更好的适配性和美观度。

与传统修复方法相比，后牙烤瓷冠修复能够更好地复制牙齿的形状和颜色，使修复体与周围牙齿更加协调。

2. 耐久性：后牙烤瓷冠修复具有更好的耐久性。

研究表明，后牙烤瓷冠修复具有较高的抗压强度和抗磨损性能，能够更好地承受咀嚼力，延长修复体的使用寿命。

3. 修复费用：后牙烤瓷冠修复的费用较高。

由于后牙烤瓷冠修复需要先制作冠体，再进行固定，所以相对传统修复方法来说，费用较高。

4. 患者满意度：后牙烤瓷冠修复的患者满意度较高。

研究显示，患者对后牙烤瓷冠修复体的舒适度、外观和咀嚼功能的满意度更高，更加接近自然牙。

讨论：后牙烤瓷冠修复相对于传统修复方法具有明显的优势，包括更好的适配性和美观度、更好的耐久性和较高的患者满意度。

然而，后牙烤瓷冠修复的费用较高，这可能需要患者承担较大的经济负担，特别是对于一些经济条件相对较差的人群。

因此，在选择修复方法时，需要综合考虑患者的个人情况、经济情况和临床需求。

结论：后牙烤瓷冠修复相对于传统修复方法在适配性、美观度、耐久性和患者满意度方面都有明显优势。

尽管费用较高，但对于那些追求更好修复效果和更高满意度的患者来说，后牙烤瓷冠修复是较好的选择。

CAD-CAM氧化锆全瓷冠与金属烤瓷种植体牙冠的修复效果和临床性能比较

CAD-CAM氧化锆全瓷冠与金属烤瓷种植体牙冠的修复效果和临床性能比较卢伟才;蒋静琳;李金平【期刊名称】《医药前沿》【年(卷),期】2024(14)12【摘要】目的:比较计算机辅助设计与计算机辅助制作(CAD-CAM)氧化锆全瓷冠与金属烤瓷种植体牙冠的修复效果和临床性能。

方法:选取2021年1月—2023年1月江门市新会区新会第二人民医院收治的100例全冠单冠修复患者,按随机数字表法分为A组(n=50)与B组(n=50)。

A组行金属烤瓷种植体牙冠修复,B组行CAD-CAM氧化锆全瓷冠修复,比较两组患者修复效果及并发症发生情况,比较两组患者修复前、修复后6个月牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)水平。

结果:B组患者牙冠修复总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。

修复前,两组患者PD水平、AL水平、GI评分、SBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);修复后6个月,B组患者PD水平、AL水平、GI评分、SBI评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。

B组患者牙冠修复并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:CAD-CAM氧化锆全瓷冠对全冠单冠修复效果好于金属烤瓷种植体牙冠的修复,可降低并发症发生率,帮助患者改善牙周健康问题。

【总页数】3页(P15-17)【作者】卢伟才;蒋静琳;李金平【作者单位】江门市新会区新会第二人民医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781【相关文献】1.金属烤瓷冠与二氧化锆全瓷冠修复前牙的临床效果2.氧化锆全瓷冠修复和钴铬合金烤瓷冠修复对前牙牙冠延长术后牙周影响分析3.贵金属烤瓷冠修复和氧化锆全瓷冠修复临床效果对比研究4.氧化锆全瓷冠修复与金属烤瓷修复对前牙牙冠延长术后冠修复患者牙周状况的影响5.用氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠对前牙冠缺损患者进行前牙修复的效果对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。