病人心理与医患关系
心理咨询师心理学与医患沟通
一 般 心 理 问 题
严 重 心 理 问 题
不健康
神 经
神 经
重性精神病
人 格
症 性
症
精 心应生癔 神 境激理症
障 碍
问 题
分 障相心 裂 碍关理
症 障障
碍碍
常形心理冲突 变形心理冲突
有自知力,主动求助
心理正常与心理异常的区分原则
1.主观世界与客观世界的统一性原则; 2.心理活动的内在协调性原则; 3.人格的相对稳定性原则。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集 家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、 治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患 者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员 的工作压力。 书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书 面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。 例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治 疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病 区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随 访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家 属,达到沟通的目的。 协调统一沟通 :当下级医生对某疾病的解释拿不准 时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对 诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行 内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
(三)医患沟通原则
1.换位原则,共情的内涵。 医院人员与患者及其家属沟通时,应该尽量站在患者
的立场上去考虑问题。 2.真诚原则,“真诚”的内涵。 3.详尽原则 医务人员在与患者及其家属沟通时,要把医疗行为的
效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归 和可能出现的危险性等等,详细地告诉患者及其家属。告 知的内容要尽量详尽,把可能告知的内容都要详细告知给 患者及其家属。
第六章医患关系与病人心理
“医生教会 医生占主导地位, 充分发挥医患 急性病病人 病人做什么” 医患双方为微弱 双方的主动性、 的心理差位关系 积极性 “医生帮助 病人自我恢 复” 医患双方为平等 地位 进一步提高患 慢性病病人 者主动性,提 高诊疗效果
第二节 病人心理
了解什么 样的人得了病, 比了解一个人 得了什么病更 为重要。
(三)、医患间的交往障碍
在医务人员方面:缺德;功利;实利;自怜 在病人方面:由于疾病的折磨而变得情绪不稳, 容易激惹,反应敏感,对医务人员过分挑剔, 期望和要求过高,因脱离实际情况而产生失望 及沮丧,影响了病人与医务人员沟通的主动性。 (并非有意作对)
三、医患交往中值得注意的问题
(四)、医患交往的信息量过少的问题
下次课预习要点
临床心理评估的性质和本质。
常用心理量表的使用条件、测试方法。
合理、正确看待心理评估结果。
4.孤独感
孤单寂寞
安排亲人探访或陪伴,
组织病友间交谈,
多与病人沟通等。
5.依赖心理
医护人员尽量发
挥病人在疾病过 程中的积极主动 性,对严重依赖 者应采用必要的 心理治疗方法。
6.退化心理
主要特征有: ①高度的自我中心 ②兴趣狭窄 ③依赖别人 ④对自身状况的全 神贯注
7.猜疑与怀疑
二、医患交往的两种形式和两个水平
(一)医患交往的两种形式 1、言语交往形式; 2、非言语交往形式,包括面部表情、身体姿 势、眼神与手势等。 (二)医患交往的两个水平 1.技术水平 治疗效果=医生的临床知 2.非技术水平 识与技能*病人的依从性
三、医患交往中值得注意的问题
医学心理学病人心理与医患关系PPT课件
医护人员心理调适方法探讨
自我认知与情绪管理
医护人员需要了解自己的情绪和压力来源, 学会管理自己的情绪,通过积极的心态面对
工作中的挑战。
寻求社会支持
通过放松训练如深呼吸、冥想等来缓解紧张 情绪;掌握一些有效的应对技巧,如积极应
对问题、改变不良认知等。
放松训练与应对技巧
与家人、朋友、同事等建立良好的社会支持 网络,分享自己的感受和压力,获得情感上 的支持和理解。
医患沟通技巧与策略
01
倾听技巧
医生应积极倾听患者的诉求和 感受,给予充分的理解和关注 。
02
表达技巧
医生应清晰、准确地表达诊疗 意见和建议,避免使用过于专 业或晦涩的术语。
03
情感支持
医生应给予患者情感上的支持 和鼓励,帮助患者缓解焦虑和 恐惧情绪。
04
建立信任
医生应通过诚信、专业和负责 任的态度,与患者建立起良好 的信任关系。
关注特殊人群
未来医学心理学将更加关注儿童、老年人、残障 人士等特殊人群的心理问题,为他们提供更专业 的心理支持和帮助。
对个人成长启示
提升自我认知
通过学习医学心理学知识,个人可以更加深入地了解自己的心理特 点和情绪变化,从而更好地应对生活中的挑战和压力。
培养同理心
医学心理学强调对患者的理解和同情,这有助于个人在日常生活中 培养同理心,更好地与他人沟通和建立良好关系。
医学心理学病人心理与医 患关系PPT课件
目录
• 医学心理学概述 • 病人心理 • 医患关系 • 心理治疗在医学中的应用 • 医护人员心理健康与调适 • 总结与展望
01
医学心理学概述
医学心理学定义与发展
医学心理学的定义
病人角色与医患关系简介
对医学无能的质疑
难道癌症也是发生在人体内部的一场信息战吗?癌症虽然 古已有之,说不定在过去它真的只是热毒团聚的肿块而已, 但到了今天,它肯定变了,变得无处不在(除了牙齿、心 脏、头发、眼睛以外),变得不择而居(肿瘤医院竟然快 开设小儿科了),变得…… 我身边的世界不也在这样变化着吗? 我已不再为自己祈祷,即使上帝有他的911报警台,也赶 不上了。我为即将受此惩罚,尤其是孩子们祈祷。医生们 不用指望,你能要求牛顿的学生替爱因斯坦把活干完吗? 基因工程?我怀疑那帮人有足够的智商却没有必需的机智。
当需要病人角色向日常角色转化时,
仍然沉溺于病人角色,对自我能力怀 疑、失望,对原承担的角色恐惧,对 恢复正常生活没有信心。
监护室的病人
病人角色消退
指个体已适应了病人角色,但由于 某些原因,使他必须转向常态下的角色, 承担相应的健康角色的义务和责任,此 时病人的角色行为即退化、甚至消失。
患病的母亲,其突然孩子生病住院时
二、病人角色行为
1、疾病行为 行为是生命有机体对内、外环境刺激的反应。 病理行为
病患行为
病态行为
(教材58-58)
确认行为者是否患病
判断自己是否有病的依据
症状的数量和持续时间的长短 个体认知症状的能力 能感受到的症状严重程度 此种症状所致的社会能力和个体能力丧失程度 文化背景对耐受病痛的强烈程度 可以得到的信息和医学知识 ——D· Mechnic R·
3、遵医行为
见教材的第64-65页 正强化因素 负强化因素 强化病人遵医行为的方法
三、医患关系——一个众说纷纭的话题
卫生部统计数据显示,目前,全国每年发生的医 疗纠纷逾百万起,平均每年每家医疗机构医疗纠 纷的数量在40起左右。尤其近两年来,医疗纠纷 发生率明显上升,增长幅度超过100%。 现行《医疗事故处理条例》,针对医疗纠纷明确 了三种处理方式:医患协商、卫生行政部门调解 和诉讼。中国医院管理协会的统计数据标明,在 数量庞大的医疗纠纷中,有将近70%的医疗纠纷 仍然滞留在医院。也就是说,只有三成的医疗纠 纷得到了解决。
病人心理和医患关系(A1型题)
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正确答案:E
18.关于儿童期的家教,哪项正确
A.采取强制一被动式
B.采取民主协商式
C.采取主动一被动式
D.采取自由式
E.以上都不对
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正确答案:B
A.注意观察生活
B.注意学习人文科学、自然科学知识
C.注意学习心理学知识
D.积累生活经验
E.以上都对
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正确答案:E
6.在医患交往的非技术因素中,其中较为重要的是
A.医生的态度
B.医患间的沟通
C.病人的态度
D.病人家属的体贴与关心
E.互相的尊重
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正确答案:E
15.根据求医的决定权,可将求医行为分为
A.主动型、强制型、参与型
B.主动型、被动型、参与型
C.主动型、被动型、强制型
D.强制型、合作型、指导型
E.被动型、指导型、合作型
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正确答案:C
16.病人心理问题的干预对策不包括
C.共同参与型
D.根据具体情况确定
E.以上都不是
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正确答案:D
12.不影响病人遵从医嘱行为的因素是
A.病人的经济状况
B.病人的人口统计学特点
C.医患关系
D.疾病严重程度
E.治疗计划特点
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正确答案:A
13.医务人员称呼病人的姓名而不是叫床号,这是为了满足病人的
A.尊重病人的个性
B.尊重病人的人格
医患关系中的病人心理需求
医患关系中的病人心理需求在医患关系中,病人的心理需求是一个非常重要且需要特别关注的方面。
病人在接受医疗服务的过程中,不仅仅需要医生给予专业治疗,更需要得到情感上的支持和关怀。
因此,了解和满足病人的心理需求是医生们必须要重视并具备的能力。
首先,病人在医患关系中对于信息的需求非常重要。
在面对疾病或诊断结果时,病人往往会感到焦虑和恐惧。
他们渴望获得准确和详尽的医疗信息,以帮助他们更好地理解病情和治疗方案。
医生在面对病人时,应该尽可能以简明扼要的方式向病人解释疾病的病因、发展过程、治疗方法和预后情况。
适度使用术语和图表,加强沟通,以便病人能够更好地参与决策和治疗过程。
其次,建立良好的沟通和互动关系对于满足病人心理需求也至关重要。
医生应该以关怀和尊重的态度对待每一位病人。
当病人陈述病情或诉说不适时,医生应该倾听并表达对病人感受的理解和同情。
适时地给予鼓励和安慰,让病人感受到关怀与支持。
此外,在医患交流中,医生应该适度调整自己的语言和口吻,避免使用太过冷漠或专业术语密集的语言,以确保病人能够理解和接受所传递的信息。
病人在面对疾病时,往往会有种种的恐惧和焦虑。
因此,对病人提供心理支持是非常重要的。
医生可以采用不同的方法来提供支持。
首先,医生可以通过简单的询问或聊天了解病人的痛苦和困惑,以便更好地给予心理疏导和建议。
其次,医生可以引导病人参加相关的心理辅导或支持小组,以便更好地与其他病人进行交流和分享。
此外,医生还可以鼓励病人与他们的家人和朋友保持密切联系,以便获得更多的情感支持和鼓励。
在医生的协助下,病人也可以积极参与自我管理和康复过程。
医生可以帮助病人制定个人的康复计划,并提供必要的指导和支持。
病人在医患关系中的心理需求也包括自主决策和知情同意。
医生应该尊重病人的权利,充分尊重病人的意见和选择,并提供充足的信息,使病人能够做出理性和明智的决策。
病人在医患关系中的心理需求是一项非常重要而又复杂的任务,也需要全社会的关注和努力。
12第十章病人心理与医患关系
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第十章
目的 要求
教学 内容
重点 难点
自测 习题
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关键 词汇
目光接触,既可以表达和传递情感,也可以揭示某些 个性心理特征,是非言语交往中的主要信息渠道。临床上, 医务人员与病人交谈,双方往往通过目光接触判断对方的 心理状态和信息接受的程度。 人际距离与朝向,两人交往的距离与朝向取决于彼此 间会见亲密的程度,它在交往初期就显得十分重要,直接 影响到双方继续交往的程度,医生对孤独自怜的病人、儿 童和老年病人,可以适当地缩短人际距离,促进情感沟通。 语调表情,语调能传递言语以外的深刻含义,也是很 重要的非言语交往手段。
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第十章
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•
医患关系模式
据医患双方在共同建立发展医患关系过程中所发挥 的作用、各自所具有的心理方位、主动性及感受的不同 分为: 主动—被动型,特征为“医生为病人做什么”,医 生在医患关系中占主导地位。医生的权威不会被病人所 怀疑,病人一般也不会提出任何异议。这种模式主要存 在于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病病人的医 疗过程。此类病人一般部分或完全的失去了正常的思维 能力,需要医生有良好的职业道德,高度的责任心,以 及对病人的关心与同情。
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第十章
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•
关于病人角色适应的过程
针对病人心理 实施医患沟通
针对病人心理实施医患沟通:医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式。
针对病人心理,运用心理学技巧,有效实施医患沟通,是改善医患关系的重要途径之一。
标签::病人心理;医患沟通;心理学技巧随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物—心理—社会医学模式转变,以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的青睐,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式,是体现医学人文精神的需要[1]。
1明确病人的角色特点,摆正医患之间的位置病人是患有某种疾病的人,是“求助者”,看病求医是他们的权利,对医护人员来说,应该理解他们的求医心态,摆正自己“救助者”的位置,在医患关系处理中应该注意帮助病人解决因患病所带来的担忧和困难。
医患、护患关系是在医院环境中形成的一种特殊人际交往关系,其主要内容是治疗性的,并非其他感情性或商业性。
医患、护患相互之间的交流与沟通应该是平等、互助、合作和共同参与,而非“施舍”与“受惠”、“命令”与“服从”这样的不平等关系。
当然,平等关系讲起来容易,做起来却非常难,实际工作中需要医护人员灵活应用所学知识,在理解病人角色的前提下,根据病人的心理特点、心理需要,建立起良好的、治疗性的医患关系,了解不同病人的心理需要,认识到不同年龄(老年、儿童、成人)、性别以及不同个性心理特征、患不同类型疾病病人的心理需求,医护人员在诊断和治疗疾病的同时,通过采集病史与日常沟通,努力寻找其社会心理因素,并予说服疏导,使之配合治疗,这将有助于疗效的改善。
2研究病人的心理表现,掌握沟通的主动权心理是人脑的机能,是客观现实在人脑中的反映。
病人与健康人的心理活动既相同又不相同,健康人的心理活动主要是适应社会生活,而病人则不能适应社会生活;健康人的心理活动多指向于外界客观环境,而病人则更多地指向于自身与疾病。
及时了解与发现病人的心理问题,实施行为干预,可以有效缓解病情,掌握与病人沟通的主动权,达到事半功倍的效果。
(整理)病人心理与医患关系
病人心理与医患关系主讲人:王志艳了解什么样的人得了病比了解一个人得了什么病更为重要——希波克拉底无争议的医学并不一定是理想的医学,重要的是要充满人性地对待病人。
---------詹.沃西克:目的:学习病人角色与病人心理特征的有关知识,分析、把握病人心理活动,并能采用适当的交往方式,形成良好医患关系一、基本概念病人:因疾病或病感而寻求医疗帮助的人。
或者说:有躯体或心理上偏离正常,被本人或他人所察觉,到医院求医的人。
病人心理:指个体在生病或产生病感以后伴随着诊断和治疗过程中所发生的一些心理反应或心理变化。
不是所有的病人都同时存在病感和疾病疾病:是一种影响人体器官和组织的生物学过程,它以结构的、功能的和生化变化为特征,以体征和症状的形式表现出来,可以用科学的手段验证,但不一定有主观痛苦感。
病感:是一种有病的主观体验,以症状的形式表现出来,但不能直接加以验证。
它包括躯体的和心理的体验(焦虑症、疑病症等),通常是人们求医的原因。
基本概念角色:人们期待参与社会交往的个体所表现的行为模式,享受某种特征性的权力,承担一定的义务。
一个人所扮演的社会角色的总和。
社会角色:是与人的社会地位、身份相一致的一套权利、义务和行为模式(学生、老师、父母、领导等)二、病人角色角色:人们期待参与社会交往的个体所表现的行为模式,享受某种特征性的权力,承担一定的义务。
一个人所扮演的社会角色的总和。
社会角色:指与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。
社会心理学认为每个人在社会中都扮演不同角色,一个人就是所扮演的各种社会角色的总和。
角色期待:人们对占有特定位置的人的行为所持有的期望。
担当某一角色的人应该符合他人和群体对该角色的期待,否则就会被认为是不合适、不恰当的。
角色适应:一个人在所扮演的多种角色中能随角色的变化调整行为,符合角色要求,就是角色适应,反之就会出现角色冲突,应及时进行心理调节。
角色互相转换:医师角色与病人角色,父母与儿女,学生与老师等角色冲突:角色转换过程中,如果角色的变化改变行为不符合角色要求时。
精神病学(医学高级):病人心理与医患关系找答案四
精神病学(医学高级):病人心理与医患关系找答案四1、单选对于文化水平低的病人,为了提高其遵医行为,应()A.提高医务人员的职业道德和服务态度B.医嘱要切实可行并符合安全、经济、有效的原则C.医务人员要努力提高(江南博哥)医疗技术和操作技巧D.医务人员指导病人执行医嘱时要力求解释充分E.以上都对正确答案:D2、单选某内科医生,常常运用医患关系传统模式进行医疗活动,这医生不关心的问题是()A.疾病的诊断B.科学知识的解释C.标准技术的应用D.疾病的处理E.病人的满意程度正确答案:E3、单选某早期胃癌病人,毫无症状,照常工作和从事日常活动。
这说明该患者()A.有疾病、无病感、无社会功能障碍B.有疾病、有病感、无社会功能障碍C.有疾病、无病感、有社会功能障碍D.无疾病、有病感、无社会功能障碍E.无疾病、有病感、有社会功能障碍正确答案:A4、单选为了能够及时发现病情及外显行为的微小变化,为诊断、治疗、护理提供主要依据,医务工作者应具备()A.坚强的意志品质B.敏锐的观察力C.深刻的思维能力D.较强的专业能力E.良好的记忆力正确答案:B5、单选影响患者对症状认识评价的主要心理社会特征有()A.A型行为者对自身症状较为关注B.处于高度专注和激情状态的人对症状不敏感C.不同的社会文化背景的人对疾病症状的认识不存在差异D.焦虑状态下患者会忽视自身症状E.以上均正确正确答案:B6、单选医患交谈中,病人说话速度慢往往提示()A.抑郁B.愉快C.恐惧D.激动E.焦虑正确答案:A7、判断题中年病人主要心理特征有忘我心理()正确答案:对8、单选对病人来说,最重要最优先需要的常常是()A.良好就医环境B.经济保证C.生理需要D.家人的理解E.爱与回归的需要正确答案:C9、名词解释医患关系正确答案:医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。
10、单选病人角色行为变化主要有()A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.以上均正确正确答案:E11、单选患者住院后的哪些方面会对患者造成不良影响()A.与熟悉的环境脱离B.自主权丧失C.缺少有效地沟通D.自我认同感的消失E.以上均正确正确答案:E12、问答题简述残疾者的心理状态。
如何处理医患关系
如何处理医患关系医患关系,这可是个热乎乎的话题。
很多人都知道,医生和患者之间,沟通是关键。
有时,一句简单的问候,能让患者觉得心里踏实。
再说了,医患之间的信任,就像那座桥,得好好修,才能走得稳。
一、沟通的重要性1.1 听,真的很重要。
医生常常忙得不可开交,面对病人,时间紧迫。
可这时候,医生能不能多停一停,听听病人的心声呢?病人来医院,心里通常七上八下。
身体不舒服,心理压力也大。
如果医生能静下心来,认真倾听,病人会觉得被重视,会更愿意配合治疗。
1.2 用简单的语言。
医疗术语多得让人眼花缭乱。
什么“慢性病”“症状”都听得病人云里雾里。
医生用简单的语言,通俗易懂地解释病情,真是太必要了。
你想啊,病人要是听不懂,心里就会慌。
简单明了,能让病人放心,知道该怎么做。
二、建立信任关系2.1 让病人感觉安全。
医院本身就有种神秘感。
白大褂、药水、机器,吓得人直打哆嗦。
医生在这样的环境里,更要让病人感受到安全感。
给他们一点温暖,比如笑一笑,拍拍肩膀,这种小动作,能让病人感觉亲切,心里舒服多了。
2.2 透明度也很重要。
做检查、开药方,医生需要告诉病人到底发生了什么。
这种透明度,让病人觉得自己不是个“病人”,而是个参与者。
大家一起探讨病情,一起决定治疗方案。
这种方式,不仅增强了信任感,也让病人更积极地配合治疗。
2.3 适时的陪伴。
在病房里,看到病人孤独无助的样子,真让人心疼。
医生不仅仅是治疗身体的,还能在精神上给患者支持。
有时候,一句“你不是一个人,我们会一起度过”就能给病人带来无限的力量。
陪伴,才是最好的良药。
三、医患双向理解3.1 患者的苦恼。
作为病人,他们面对的不仅是身体的疼痛,还有心理的负担。
排队挂号、等检查结果,心里七上八下。
医生要理解这种焦虑。
试着站在病人的角度想问题,才能更好地帮助他们。
患者需要的是理解,而不是单纯的医学数据。
3.2 医生的压力。
医生的工作压力也不小。
要照顾好每一个病人,还得面对繁重的行政工作。
《医学心理学》学生课后作业精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版《医学心理学》学生课后作业《医学心理学》学生课后作业 (1)一、题目一 (3)1、测验1 (3)(1)人格维度分析 (3)(2)气质特点分析 (3)2、测验2 (4)3、测验3 (5)二、题目二 (6)1、可选择的量表有: (6)2、原因: (6)三、题目三 (6)1、病人的心理需要 (6)2、病人的一般心理特征表现在哪些方面 (7)(1)病人的认知活动特征 (7)(2)病人的情绪特征 (7)(3)病人的意志行为特点 (7)(4)病人的个性改变 (7)四、题目四 (7)1、医患关系的概念 (7)2、医患关系的特点: (7)五、题目五 (8)1、医患关系的三种模式及特点 (8)2、影响因素 (9)(1)医师对医患关系影响 (9)(2)患者对医患关系的影响 (9)(3)就医过程对医患关系的影响 (9)(4)社会传媒导向 (9)一、题目一1、测验1测验判断:测验1是艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)的调查结果。
简要介绍:艾森克人格问卷由英国心理学家艾森克根据人格三个维度的理论和主成分分析法编制而成,分儿童(7岁~15岁)与成人(16岁以上)两种版本。
我国龚耀先主持修订的儿童、成人问卷各由88个项目构成。
问卷按E、N、P和L四个量表计分,其中包含三个人格维度:内外向(E)、情绪稳定性(N)、精神质(P)和一个效度量表:掩饰性(L)。
特点:量表项目较少,易于测查。
结果分析及解释:(1)人格维度分析①N维度T分:35,表示典型低分神经质特征,情绪稳定,反应慢而且弱,又容易平复,通常是平静的、很难生气。
②E维度T分:40,表示倾向型低分内向特征,安静离群、保守、交游不广、但有挚友,行为不易受冲动影响、瞻前顾后,做事有计划、严谨,生活有规律,倾向悲观,踏实可靠。
③P维度T分:40,表示倾向型低分精神质特征,温柔、善感,比较随和。
④L维度T分:50,表示中间型(掩饰分既不高也不低),受试者测试时部分题目有“考虑社会的评价和期许而未根据实际情况作答”的情况,但是并不频繁发生。
如何看待医患关系
三一文库()/论文其他/综合论文〔如何看待医患关系〕如何看待医患关系医疗卫生事业保护着人民的健康,因此医患关系是社会关系的重要组成部分,构建和谐医患关系是和谐社会的组成部分。
医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题。
现在,在医疗界存在很严重的不正当现象,比如做手术送红包,患者出现正常死亡问题向医院无理取闹等。
这些问题的出现可以看出医患之间存在不和谐的问题。
之所以造成这样的局面有两方面原因,首先医者方面的原因,主要体现在医术不高,有些医务人员经验不够,对疾病的变化估计不足或处理不当或是服务态度差,责任心不强,均会引起患者不满意甚至发生医患纠纷。
其次患者方面的原第1页共2页因,患者不信任的就医心理,比如患者往往信任经验丰富的老医生,而对年轻医生缺乏信任感,患者对健康的期望值过高。
在治疗效果的问题上,医生认为疗效比较理想,患者则认为效果不明显,患者由于所患疾病产生紧张,焦虑,情绪烦躁,向医务人员抱怨甚至出现过激的言行,这些都可能引起医患关系紧张。
如何改善医患关系,让医疗卫生事业有一个和谐稳定的环境已迫在眉睫。
个人觉得可以尝试从以下几个方面进行解决。
一、从医生的角度来说,医务人员要提高自己的医疗技术水平,丰富自己的医疗知识和临床经验;改善自己的服务态度,加强与病人的充分沟通,要理解病人家属的焦虑和烦躁的心境,对病人的诊疗过程要认真负责。
二、从患者的角度来说,患者要加强对医疗知识的学习,随着人们健康意识的增强,人们对疾病和早期诊疗更加重视,对疾病的治疗效果预期更高,因此,医疗知识对缓解医患关系的帮助举足轻重;加强对医生的信任感,患者对医生不要持怀疑态度,对医生的信任会让医生更有信心和耐心去给病人治病,会对病人的病情有很大的帮助。
22。
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二、病人的求医行为
4、影响求医行为的因素:
对疾病或症状的主观感受 对疾病的认识水平 年龄 心理、社会因素影响:个性、知识水平、
经济条件、文化、环境因素等
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三、病人的心理需要
1、需要恢复生理、心理的正常 2、需要安全感 3、需要被接纳和被关心 4、需要尊重和受到平等的对待 5、需要保持社会联系和交往
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病人角色的权利和义务
权利:
享受医疗服务;被尊重,被了解;知情同意权; 保守个人秘密;监督个人医疗权利的实现;免除 原有的社会责任
义务:
及时就医,早日康复;寻求有效帮助,遵守医嘱; 遵守医院制度,支付医疗费用;和医护人员合作
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病人角色内涵
有生理或心理的异常或出现有医学意义的 阳性体征; 应得到社会的承认,主要是医生以有关医 学标准确认其疾病状态; 处于病人角色的个体有其特殊的权利和行 为模式。
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第一节 病人心理
一、病人概念与病人角色 二、病人的求医行为 三、病人的心理需要 四、病人的一般心理特征
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一、病人概念与病人角色
(一)病人概念:
患有各种躯体疾病、心身疾病或心理障碍、 神经精神性疾病的人,不论其求医与否,均统 称为病人。
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(二)病人角色
一种特殊的社会角色。 又称病人身份,是指那些患有疾病并有求医
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(2)记忆
器质性脑病致记忆力减退 一些躯体疾病可伴明显的记忆障碍,如
慢性肾衰、肺结核、糖尿病 受到疾病应激的影响,不同程度的存在
记忆力的异常。
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3、意志行为特点
被动依赖、行为退化 敏感多疑 情绪多变,自制力下降 自我为中心
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4、个性改变
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我希望遇到一个什么样的医生
我希望遇到一个能够真正关心我,愿意真正了 解我的医生;
我希望遇到一个不会在乎我是谁,不管我有没 有钱的医生;
我希望能遇到一个知道如何才是真正的沟通, 不会连看都不看我一下的医生;
我希望遇到一个真正懂得爱,能从我微小的一 举一动中洞察我的心的医生。
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(三)病人角色的转换与适应
角色行为冲突 角色行为缺如 角色行为减退 角色行为强化 角色行为异常
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二、病人的求医行为
1、概念:在人们感到某种身心不适或产生 病感时寻求医疗帮助的行为。
2、分类:可分为主动求医行为、被动求医 和强制性求医行为三类。
3、求医行为的原因:与人的生理、心理、 社会三方面因素有关。
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四、病人的一般心理特征
特病 点人
的 心 理
感知觉方面:主观感觉异常
知(认知活动) 记忆方面:记忆障碍或记忆减退
思维活动:思维判断力下降
焦虑与抑郁反应
情(情绪特征) 性(人格)改变
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1、认知活动特点
(1)感知觉
对自身躯体状况的感觉异常: 对周围环境中的刺激的感受性产生变化 时间知觉的变化:如度日如年感 出现幻觉和错觉:如截肢后的“幻肢痛”
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三、医患关系的类型
模式
主动-被 动型
指导-合 作型 共同参与 型
医生的地 位 为病人做 什么
教会病人 做什么 帮助病人 自我恢复
病人的地 临床模式应用 位
被动接受 昏迷、休克、 全麻、严重创 伤等
合作
急性疾病
进入伙伴 多数慢性疾病 关系
生活原 型 父母和 婴儿
父母和 儿童 成人之 间
能力吸引 人格品质吸引
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思考题:
1、病人角色有哪些权利和义务,病人常 见的角色适应问题有哪些? 2、病人有哪些心理需要和心理特点? 3、医患关系有何特征? 4、医患关系的三种基本模式及其特点?
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行为的社会人群。
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帕森斯(Parsons)的病人角色要素
1、病人可以从常态的社会角色中解脱出来,减轻 或免除其原有的社会责任和义务; 2、病人对其陷入疾病状态是没有责任的; 3、病人负有恢复健康的责任:应该努力使自己痊 愈,接受治疗、努力康复; 4、病人负有寻求医疗协助的责任:应求得有效的 帮助并在治疗中与医务人员积极配合。
受疾病影响重大,可导致病人发生个 性改变。多见于慢性迁延性疾病、器 官摘除、截瘫、毁容等。
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医患关系
一、医患关系的概念 二、医患关系的特点 三、医患关系的类型 四、医患交往的技巧
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一、医患关系的概念
1、概念:是一种特殊的人际关系。
是医务人员在给病人提供医疗服务过程中与病人建 立的相互关系。
2、良好医患关系的作用及意义
是医学模式转变的要求 是医疗活动顺利开展的前提 可调节患者的心理状态,有利于健康恢复
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二、医患关系的特点
明确的目的性:
以医疗活动为中心,以维护病人健康为目的 是一种帮助性的人际关系,是以患者为中心
的人际关系
医患双方地位的平等性 医生是医患关系的主要影响者 医患关系的时限性
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四、医患交往的技巧
1、营造良好的人际吸引力 2、注意交谈沟通的技巧 3、医生的语言对病人心理的影响 4、注意倾听的艺术
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人际吸引的规律
相近吸引:如“日久生情”,“远亲不如近邻” 相似吸引:如“人以群分,物以类聚” 互补吸引:双方的需要及期望互补 个人特质:容貌与仪表吸引
病人心理与医患关系
心理学系
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西方名医名言:
希波克拉底:了解什么样的人得了病比了解 一个人得了什么病更为重要。 伦塞勒.波特:医学必须坚守人文主义的信仰, 坚守人的价值原则。 詹.沃西克:无争议的医学并不一定是理想的 医学,重要的是要充满人性地对待病人。 to cure sometime,to relieve often,to comfort always