腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值
腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值
有限公 司生产） ． ｇ ｄ 连用 ４周 。观察 ２组 患者术腰腹 痛和 ０ ４ｍ ／ ， 尿频 、 尿急 、 尿痛等下尿路症状发生 的情况 ， ４周后 复查泌 尿系平 片了解结石 的排 出情 况。 １ １ 统计学方法 ． 全部数据采用 Ｓ Ｓ ３ ０软件包进行统计分 Ｐ Ｓ１． 析 ， 间比较采用 检 验 ， 检验 水准 ０＝ ． ５ 当 Ｐ＜００ 组 取 【 ００ ， ． ５为 差异具有统计学意义 。
ｕ ｅｅ ｏｉ ｉｓｓｉ ｏ ｒｐ ｒ ｏ ｒ ｔ ｒ ｗｉ ｈ ｈ — ｌｃ・ ｒ ｔｒ ｌ ｈ ａ ｉ ｌｗｅ ａ ｔ ｆｕ ｅｅ ｓ ｔ ｔ ｅ Ｍｐ ａ １— ｂｏ － ｔ ｎ ｈ
输 尿管镜气 压弹道碎 石术 是 目前在 临床上治疗输尿 管结石 的主要 手段 之一。气压 弹道 碎石 系统具 有价格 经济 、 能有效 粉
索罗辛治疗输尿管结石的随机对 照试验进 行 Ｍｅ ｔ ａ分析 ， 结果 显 示 ： 索罗辛对输尿 管下 段和膀 胱壁 间段 结石具 有较 高的促 排 坦
石率 ， 能够缩短排石时间和降低后期侵入性 治疗率。近来 有研究 显示 ， 对于使用输尿管镜 激光碎石 治疗 的患 者 ， 在术 后辅助 使用 坦索罗辛能提高结石清除率 ， 降低腹痛 的发生率 。我们的研究 Ｊ 结果显示 ： 输尿管镜气压 弹道碎石术后应用坦索 罗辛能明显提高
超声检查诊断子宫内膜病变的 临床价值
超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值发表时间：2011-12-20T11:30:43.783Z 来源：《中外健康文摘》2011年第35期供稿作者：夏小娟[导读] 彩色多普勒超声和阴道超声形态学观察结合血流动力学变化给鉴别诊断及肿块的良恶性判断提供了更可靠的依据。
夏小娟(江苏省泰兴市第三人民医院江苏泰兴225400)【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0115-02【摘要】目的探讨超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值。
方法对110例（绝经后65例）阴道不规则流血或排液妇女的盆腔行经腹部或经阴道超声检查，重点观察子宫内膜情况。
结果子宫内膜癌超声表现为内膜增厚，回声不均匀，部分病灶凸向宫腔伴积液，53例中49与病理诊断符合。
内膜息肉多为宫腔内中强回声团，19例中16例符合，内膜增生以内膜增厚为主，22例中18例符合，粘膜下的肌瘤回声减低通常见蒂，16例中12例符合。
结论经腹与经阴道检查联合应用对子宫内膜病变的诊断是有较高的价值。
【关键词】经腹超声经阴道超声彩色多普勒超声子宫内膜病变一资料与方法1.一般资料110例被检患者均在本院就诊治疗，年龄35～75岁。
临床表现大多数有阴道不规则出血或排液，个别患者以腹痛或下腹部包块为主诉就诊，其中65例为绝经后妇女，经手术治疗85例，刮宫25例，均送病理诊断。
2.仪器与方法使用彩色超声诊断仪、探头频率3.5～7.5MHZ。
常规观察子宫形态、大小、宫腔及内膜厚度，以子宫内膜厚度绝经前＞15mm,绝经后＞6mm。
特别是＞8mm为异常标准。
对可疑内膜癌者。
重点观察内膜厚度、回声及病灶与肌层的关系，并与正常肌层对照，判定有无肌层浸润，应用CDFI探测病变的血流动力学指标。
二结果超声图像特点：子宫内膜癌及增生病例均表现子宫内膜增厚，前者大多数回声不均，部分病灶凸向宫腔；特别是绝经后患者表现明显。
多伴有宫腔积液，少数病例肌层内探及不规则的低回声区，CDFI为高速低阻型血流频谱。
B超应用于妇科子宫病变诊断的临床价值
Ｂ超应用于妇科子宫病变诊断的临床价值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.193b超在妇科子宫病变诊断中的应用b超应用于宫外孕诊断:格桑德吉等[1]对21例平均年龄在27岁的妇产科患者进行b超诊断,21例超声检查的宫外孕破裂出血的病例中,手术后病例结果证实18例为宫外孕破裂,确诊率85.7%,为临床选择有效的用药方案提供可靠依据,减少宫外孕破裂的误诊率和病死率。
另外b超检查及时、方便、快捷,能使病人得以早期诊断及妥善治疗,应用于宫外孕诊断中具有很高的临床价值。
b超应用于子宫息肉的诊断:子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和纤维问质局限性增生隆起而形成的一种带蒂的瘤样病变,是引起阴道不规则流血的主要原因之一。
目前发病率有增高趋势,王艳等[2]对185例患者进行超声检查,结果166例为内膜息肉,符合率89.7%,9例为子宫内膜炎,6例为黏膜下小肌瘤,3例为分泌期内膜。
检出率高于文献报道的87.9%,为临床提供了一种简洁、准确的诊断手段。
b超在产科宫腔内组织残留中的应用:宫腔内残留物系由胎儿附属物(蜕膜、绒毛组织或胎盘组织)加血凝块组成。
宫腔内组织残留在临床上常见,残留在宫腔内,造成子宫收缩不良,引起流产后或产后阴道出血,并发感染,甚至导致绒癌的发生,所以及时发现及时处理尤为重要。
b型超声对人流、药流或自然流产和分娩等术后子宫恢复情况、宫腔内是否有组织残留以及残留物的大小和位置的检查,能为临床及时准确处理提供参考依据。
准确清楚报告宫内残留物的大小及位置,能指导临床医师减少盲刮对子宫内膜的损伤和减轻妇女的痛苦[3,4]。
有人对47例临床拟诊为宫内胚胎组织残留患者进行超声检查,超声诊断结果与临床诊断(包括手术及病理结果)对照,结果47例超声诊断阳性率为91.5%(43/47),与术后病理诊断符合率为89.3%(42/47),超声提示病灶部位准确率为100%。
表明对于本类型病例超声有一定声像图表现,超声可做出较准确的诊断。
对超声检查在子宫内膜癌患者早期诊断中的临床价值进行分析
192 影像研究与医学应用 2020年12月 第4卷第23期结构影响的，它使用范围较广，这可以很好的反映出那些病变位置，将结果应用数据清晰地展示出来[4]。
由此在脑梗死诊断过程中，大多数时候我们也采用的是MRI检查。
由研究结果进行数据比对可以得知：经过CT和MRI 检验结果，MRI在发病24小时之后患者的检出状况是最为良好的，P＜0.05。
MRI对于微小直径的病灶检验状况明显是高于CT的，P＜0.05。
原因分析：按照原因对其进行分析，CT和MRI均是临床救治过程中常采用的一种检验技术。
它针对老年多发性脑梗死诊断有着一定的应用优势，其可以按照患者的具体病患状况提供有效的CT或者MRI 诊断依据。
在CT扫描仪中，其主要是通过患者病灶X射线吸收量和正常脑组织X射线吸收量去对其做出检验。
但是对于早发性组织缺血或者微小病灶检验效果，这却是较差的。
对于发病超过24小时的病灶检验，其状况十分良好。
而MRI检测可以按照实际参数，对患者的脑回路状况进行分析。
其成效较好，且可以结合磁共振对患者脑细胞电信号进行进一步的检测。
它可以提高检测精度，尽早的发现病灶位置，并为后期的检验治疗提供一定的标准[5]。
由上述分析可得，CT与MRI是老年多发性脑梗死诊断最为常用的两种方法。
它们的使用效果降为良好，但是相较于CT来讲，MRI在24h以内的检测以及病灶确定状况更具可靠性。
【参考文献】[1]刘凤娟.比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值[J].中国医药指南,2018,16(32)：63.[2]李想,郁开朗.颅脑MRI与CT诊断老年多发性脑梗死的价值比较[J].现代医学,2018,46(10)：1165-1169.[3]米克热娜依·买买提江.颅脑CT与MRI诊断老年多发性脑梗死的对比分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(17)：79-80. [4]孔玉明.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].临床和实验医学杂志,2016,15(22)：2267-2269. [5]金志文.用CT与MRI诊断老年多发性脑梗死患者的临床对比[J].中国医药指南,2017,15(8)：177-177.子宫内膜癌属于临床常见妇科恶性肿瘤，在欧美国家高居女性生殖系统恶性肿瘤首位。
超声检查诊断子宫内膜病变的意义分析
超声检查诊断子宫内膜病变的意义分析随着妇科疾病的高发以及人们对健康的更加关注，对于子宫内膜病变的检查和诊断也越来越重视。
目前，超声检查已成为临床常用的无创性检查技术之一，具有操作简单、安全、无放射性等优点。
因此，本文重点对超声检查诊断子宫内膜病变的意义进行分析。
一、什么是子宫内膜病变？子宫内膜病变是子宫内膜异位、增生、脱落和炎症等的综合性概念，其中最常见的是子宫内膜异位症和息肉病。
常见的临床症状包括月经过多、月经延长、月经不调、周期缩短、下腹痛等。
超声检查被广泛应用于妇科领域，能够很好地辅助诊断子宫内膜病变。
早期的子宫内膜病变阳性率较低，如采用超声检查可以更加敏感、准确地发现病变。
此外，超声检查可以对病变部位、大小、形态等进行评估，同时还能发现其他相关病变如卵巢囊肿等。
1. 可以评估病变的性质。
超声检查能够识别子宫内膜的厚度和形态，以及其他相关因素，从而推断可能存在的病变。
2. 操作简单、无创伤。
与其他检查技术相比，超声检查无需引导器或其他工具，可以通过阴道或腹部表面进行检查。
3. 安全、无放射性。
超声检查不使用放射线，比较安全，即使进行多次检查也不会产生不良影响。
4. 明确诊断。
超声检查通过图像反应，可以准确地发现子宫内膜病变的位置和范围，使医生做出最终性诊断更加准确、快速。
1. 需要具有经验丰富的检查医生。
超声检查的结果受技术水平、操作经验的影响，医生需要有经验和专业知识，才能进行准确的检查。
2. 病变小不易发现。
由于子宫内膜病变的部位和大小不同，有些病变会比较小，不易被超声波探测到。
3. 只能诊断部分病变。
超声检查对于子宫内膜异位和息肉病的诊断比较准确，但对于一些其他类型的病变如子宫内膜癌，超声检查的准确性还需进一步研究。
综上所述，超声检查在子宫内膜病变的诊断中具有重要的作用，可以帮助医生评估病变的范围和性质，并对治疗方案制定提供有力的依据。
但需要强调的是，任何一种检查技术都有其局限性，医生应该在全面分析和判断的基础上选择不同的检查方法，以获得准确的诊断结果。
阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比研究
阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断对比研究发布时间：2023-01-04T08:17:45.802Z 来源：《中国医学人文》2022年29期作者：梁春芳[导读] 探讨阴道超声与腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果和价值。
梁春芳广西北流市中医院（广西北流537400）【摘要】目的：探讨阴道超声与腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果和价值。
方法：选取我院收治的100例子宫内膜病变患者作为研究对象，在术前分别采用经阴道超声方法(观察组50例)和经腹部超声方法(对照组50例) 进行诊断，并将两种诊断结果与手术病理诊断结果进行比较。
结果：观察组诊断子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的准确率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)。
结论：经阴道超声诊断方法对子宫内膜病变诊断准确率高，且简单方便、效果良好，值得临床推广应用。
【关键词】阴道超声；腹部超声；子宫内膜病变；诊断对比子宫内膜病变是一种常见的女性疾病，是指发生在子宫内膜的病变，病变的类型较多，如炎症、息肉、肌瘤、腺癌等。
由于病发无明显特征，且子宫内膜病变对女性生活影响较大，不仅容易导致月经不规律、白带异常，子宫出血等症状，而且如果不进行及时科学的治疗，还会导致病情恶化，造成子宫内膜损伤，威胁女性身体健康。
近年来，我国子宫内膜患者数量不断增多，子宫内膜病变的发生率也不断上升。
对于该病的治疗，采用单一的诊刮方法已经难以适应临床医学的发展要求。
随着医学技术的不断进步，经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断在临床上都取得了较好效果。
本研究对阴道超声和腹部超声子宫内膜病变临床诊断效果和价值进行了对比研究。
现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年1月至2022年8月收治的100例子宫内膜病变患者作为研究对象，其中年龄最大57岁，最小35岁，平均年龄（43.16±3.82）岁，病程为 1-10 年，平均病程（3.97±0.24）年。
超声诊断子宫内膜癌32例分析
色多普勒超声检测 ， 以有效提 高诊 断率 。 可 【 关键词 】超 声诊 断 子宫 内膜癌
者应首先考虑是否存在子宫 内膜恶性病变。 子宫 内膜是 卵巢 的 本文对 我院近 年来应用超声 诊断的子宫内膜癌 ３ ２例进行
０ １ － ．７ ｍ ｓ Ｒ１ ．６ ０４ 。 ． ３ ０４ ／ ， ３ － ．７ ０
２ 超声诊断与病理诊 断符合者 ２ ， ８ ． 不符合 ． ４ ８例 占 ７５ ％， 者 ４例 占 １．％。 ２５
３ 讨 论
癌 患者 ３ ， ２例 应用超声进行检查 ， 分析其 二维特征 以及 彩 色多 普勒血流信号特点。结果 本组术后 经病理证 实， 声诊 断准 超
确率 为 ８ ． ７ ％。结论 ５
超 声在 子宫 内膜病 变的检查 中， 能初 步
子宫内膜癌是妇科 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 近年来发病率呈
鉴别 内膜病 变的 良、 恶性 ， 是一种 简便 有效的检查方法 ， 结合彩
上升趋势 ， 已趋于接近甚至超过宫颈癌 的发病率 。主要与长期
持续的雌激 素刺激有关 ， 多发 于绝经期 以后ｒ Ｉ Ｉ 。本组 ２ 例 中 ２ ８ ６
■ 囤竣臼嘧廖
超 声诊 断 子 宫 内膜癌 ３ ２例 分 析
陈华斌
（ 高邮市 三垛 中心卫生院 ， 江苏 高邮 ２ ５ ３ ） ２ ６ １
【 摘要 】目的 探讨 用超 声诊 断子 宫 内 癌的 临床价值 。 膜
方法 ２０ ０ ３年 ３月 一 ０ ８年 ３月在 我 院住 院 治 疗 的子 宫 内膜 ２０
变的符合率较高为 ８ ．％，受检查仪 器和人为 因素 的影 响 ， ７５ 明
超声在子宫内膜病变诊断中的技巧分析
超声在子宫内膜病变诊断中的技巧分析摘要：目的：探究超声在子宫内膜病变诊断中的技巧分析。
方法：对我院2020年1月～2022年8月疑似子宫内膜病变患者188例，均行腹部超声、阴道超声诊断进行对比技巧分析。
结果:整体上阴道超声对子宫内膜病变的诊断从灵敏度、特异度、符合率明显高于腹部超声，从漏诊率上明显低于腹部超声。
子宫后位患者，阴道超声明显优于腹部超声。
子宫中位患者，尤其剖宫产患者，腹部超声优于阴道超声。
结论：阴道超声诊断子宫内膜病变可提高准确度、灵敏度，降低漏诊率；腹部超声与阴道超声联合对子宫内膜病变的检出率更高，更有助于为临床治疗提供参考依据。
关键词：子宫内膜病变；腹部超声；阴道超声；子宫内膜病变在临床上属于一种常见的妇科疾病，其病变类型通常包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎以及子宫内膜癌等，临床多表现为阴道不规律出血，不孕等，以至于给女性的身心健康造成了严重影响［1］。
早期诊断并治疗子宫内膜病变对于女性患者的预后具有重要的意义。
超声检查子宫内膜病变具有无创、操作简便、可重复、价格低等优势，临床使用较为广泛［2］。
本文对本院2020年1月~2022年8月可疑子宫内膜病变患者188例，对比分析腹部超声与阴道超声在子宫内膜病变诊断中的技巧，详细情况报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院2020年1月~2022年8月接诊的188例因阴道异常出血或排液进行超声检查的子宫内膜病变患者，患者临床症状表现不一，包括经期不规律、间断性或持续性下腹疼痛、阴道不规则出血、下腹部包块等。
患者年龄27~65岁，平均年龄(46.46±3.82)岁；其中48例患者已绝经，140例患者尚未绝经；188例患者均接受诊断性刮宫或宫腔镜治疗，并对所有患者的标本进行病理诊断分析。
纳入标准：临床可疑子宫内膜病变，同意接受腹部超声和阴道超声两项检查的患者。
1.2方法：仪器选择GEE10或GEE8超声诊断仪。
腹部超声、阴道超声与MRI诊断子宫内膜癌的临床价值
CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, JUL. 2022, Vol.20, No.07 Total No.153Clinical Value of Abdominal Ultrasound, 【通讯作者】张 茜·137中国CT和MRI杂志 2022年07月 第20卷 第07期 总第153期 道和穹隆处，同时缓慢旋转探头以对患者子宫和子宫内附件行全方位检查，探头频率为7MHz。
MRI检查方式，采用Philips公司Achieva 3.0 TX超导型磁共振扫描仪进行检查，对患者子宫横截位、矢状位进行检查，并且对患者子宫冠状位进行扫描(如图1~图2)。
子宫内膜癌采取《子宫内膜癌诊断与治疗指南(第四版)》中分期标准。
较 阴道超声清晰度评分显著高于腹部超声和MRI检查；MRI 检查清晰度评分显著高于腹部超声，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表3。
图1～图2 典型病例MRI影像学表现12 1.3 观察指标 所有患者诊断结果均与术后病理学检查结果进行比较，并分析检出情况和相关图像清晰值。
检查结果清晰度评分,总共10分，得分越高越好，0~3分为差，4~6分为一般，7~10为清晰。
1.４统计学方法 SPSS 20.0进行统计分析。
清晰程度评分计量资料以(χ-±s)的形式表示，组间采用独立样本t检验、组内均采用配对样本t 检验；准确率、分期符合率计数资料以“%”表示，组间比较采用χ2检验，记P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果2.1 腹部超声、阴道超声与MRI在子宫内膜癌术前分期的诊断情况比较 腹部超声检查诊断出48例子宫内膜癌，准确率为73.84%(48/65)，误诊率为26.13%(17/65)；阴道超声检查诊断出61例子宫内膜癌，准确率为93.84%(61/65)，误诊率为6.15%(4/65)；MRI检查诊断出53例子宫内膜癌，准确率为81.53%(53/65)，误诊率为18.46%(12/65)。
经腹彩超对绝经后妇女子宫内膜良恶性病变准确率的影响及优势性分析
经腹彩超对绝经后妇女子宫内膜良恶性病变准确率的影响及优势性分析发布时间：2022-11-10T02:49:01.196Z 来源：《中国医学人文》2022年18期作者：冯红艳[导读] 目的：探讨经腹彩超对绝经后妇女子宫内膜良恶性病变准确率的影响及优势性分析。
冯红艳开封市肿瘤医院彩超室河南省开封市 475000【摘要】目的：探讨经腹彩超对绝经后妇女子宫内膜良恶性病变准确率的影响及优势性分析。
方法：选取本院2020年1月至2021年12月收治的60例患有子宫内膜病变患者，作为研究对象，对患者进行病理结果和腹彩超结果对比。
结果：子宫内膜病变诊断结果腹部超声诊断子宫内膜息肉，病理诊断47例，其中子宫内膜增生19例，误诊4例；子宫内膜息肉18例，误诊3例；诊断子宫粘膜下肌瘤10例，误诊6例；经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉及病理58例，其中子宫内膜增生30例；子宫内膜息肉17例，误诊1例；子宫粘膜下肌瘤11例，误诊1例；7例子宫内膜癌被诊断，0例误诊。
经病理诊断子宫内膜病变符合率为78.33%（47/60），经腹超声诊断符合率为96.67%（58/60），两种方式（P<0.05）。
结论：经腹彩超声检查可诊断子宫内膜良恶性病变。
对重叠超声的综合分析有助于提高诊断的准确性，为临床实践提供可靠的依据。
【关键词】腹彩超；绝经；子宫内膜病变；准确率子宫内膜病变是常见的妇科疾病，主要临床表现为阴道不规则出血、月经不规则、月经量过多、不孕或绝经后阴道出血、阴道分泌物等[1]。
宫内占位性病变病理类型多样，以良性病变为主，包括子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤等。
子宫恶性病变也属于子宫内膜病变。
目前，随着经阴道超声仪器分辨率的提高以及手术技术和经验的逐步积累，宫内占位性病变的检出率显著提高。
因此，本文选取本院2020年1月至2021年12月收治的60例患有子宫内膜病变患者，作为研究对象，探讨经腹彩超对绝经后妇女子宫内膜良恶性病变准确率的影响及优势性分析。
腹部超声与阴道彩超对子宫内膜癌诊断价值对比
腹部超声与阴道彩超对子宫内膜癌诊断价值对比发布时间：2023-03-23T03:32:56.636Z 来源：《健康世界》2023年1期作者：唐智慧[导读] 目的：探讨腹部超声与阴道彩超诊断子宫内膜癌的效果唐智慧成都市双流区妇幼保健院四川成都 610200【摘要】目的：探讨腹部超声与阴道彩超诊断子宫内膜癌的效果。
方法：选取该院2021年11月到2022年11月收治的60例子宫内膜癌患者进行研究，所有患者均接受腹部超声和阴道彩超检查。
结果：阴道彩超组诊断准确率为96.15%，较腹部超声组的85.71%更高；误诊率及漏诊率分别为3.33%和1.67%，低于腹部超声组的8.33%和10.00%，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：阴道彩超既能使子宫内膜癌诊断准确率得到有效提升，又能将误诊、漏诊率控制在极低限度内，是一种安全可靠的检查方式，值得广为运用。
关键词：子宫内膜癌；腹部超声；阴道彩超；诊断价值子宫内膜癌是妇科常见且多发的恶性肿瘤，高发群体主要是围绝经期及绝经后的妇女，患者数量较往年不断升高，且患病群体年龄层持续下降。
恶性程度高、易转移是该病典型临床特点，在疾病进展期间，癌细胞会从宫底部、宫角部扩散到输卵管、卵巢及机体各个器官，患者生命健康受到极大威胁[1]。
病情早期患者多接受手术治疗，因该病早期症状不具典型性，大多数患者经临床确诊时，病情都已发展到中晚期，已错失最佳治疗时机，且该病阴道流血及排液等早期症状与子宫内膜增生、子宫内膜息肉等疾病有较大相似性，误诊率较高。
因而，尽早诊断对临床分期治疗、提高患者生存质量有重要意义。
本研究比较和分析了腹部超声和阴道彩超对子宫内膜癌的诊断价值，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料对象是我院2021年11月到2022年11月收治的60例子宫内膜癌患者，年龄35~75岁，对应平均值(54.29±4.10）。
简单分析患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
彩超在子宫内膜病变鉴别诊断中的价值
学学报 ，０ ８，０ ５） ４ ５４ ８ ２０ ３ （ ： ３ －３ ． ［ ］ 蔡国才 ， ５ 周鹏 ， 张磊 ， ．冠状动脉植入 药物支架术后 高维 持剂量 等 氯吡格雷治疗的近期疗效 ［ ］ 心脏杂志 ，００，２ ３ ：９ － ０ Ｊ． ２ １ ２ （ ） ３６ ０ ． ４ ［ ］ Ｌ ｍ ｓ ６ ｅ ｅｌ Ｇ，Ｄ ｌａｅＣ ｕ ｒ Ａ，ｅ ａ．Ｉ ｐｃ ｆｈｇ ａｉｇａｄ ｅ ｅ ｙ ，Ｓ ｄｅ ｈ ｔ １ ｍ ａｔ ｉｈｌ ｄｎ ｎ ｏ ｏ
ｃｓｄｕ ｄｔ）ａｄＡＣ ／ ＨＡ Ｓ ＡＩ ｉｅｎｓ０ ｅｃｔ ｅｕ ｒ－ ｕｅ ｐ ａｅ ｎ Ｃ Ａ ／ Ｃ ｄｌ ｅ ｎｐｒｕａ ｏｓ ｏｏ ｕ ｇ ｉ ｎ ｃ ｎｒ ｔｒｅｔ ｎ（ ｐ ａｎ ｅ２０ ｉｅｎ ｄ２０ ｏｕｅ ｐ ａｙｉ ｅ ｎｉ ｕ ｄｔ ｇｔ ０ ５ｇ ｄｌ ｅａ ０ ７ｆｃｓｄｕ — ｎ ｖ ｏ ｉ ｈ ｕ ｉ ｎ
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［ ］ 韩雅玲 ， ４ 徐凯 ， ， 李毅 等．１０ｍ 高维持量氯吡格雷提高急性冠脉 ５ ｇ
综合 征患者药物洗脱支架植入术后 的长 期疗效． ］ 第 三军医大 ［ ． Ｊ
（ 本文编辑 ： 牛苗琳 ）
彩 超 在 子 宫 内膜 病 变 鉴别 诊 断 中的价 值
王敏 朱建慧
察６ ７例子宫 内膜病 变患者的病灶情况 ， 并与 术后病 理进行 对 照分析。结果 性子宫 内膜 炎为 １０ 。结论 ０％
腹部超声与阴道彩超对子宫内膜癌诊断对比研究
好的初始稳定，骨小梁结构及较高的孔隙率为植骨及与宿主骨重建、骨重塑提供良好环境，对获得长期的稳定性至关重要［11-12］，TM臼杯和钽金属加强块重建严重骨缺损的中长期疗效满意，松动率低，同时重建相对正常旋转中心［13］，本例患者得到相同结论。
因此随着3D打印技术在骨科相关领域应用逐步深入，将快速促进骨科技术的发展。
图A：人工髋关节置换术后感染窦道形成。
B：术前骨盆平片，见髋臼周围骨溶解破坏，假体松动。
C：术中见大量淡黄色脓性物质。
D：3D技术制备个性化抗生素骨水泥间隔器。
E、F：一期清创置入抗生素骨水泥间隔器X片。
H：3D打印1ʒ1半骨盆模型，见严重的髋臼骨缺损。
J、I：末次随访左侧人工髋关节翻修术后X片。
参考文献［1］Yokoe DS，Avery TＲ，PlattＲ，et al．Ｒeporting surgical site infections following total hip and knee arthroplasty：impact oflimiting surveillance to the operative hospital［J］．Clin Infect Dis，2013，57（9）：1282-1288．［2］Arciola CＲ，Campoccia D，Speziale P，et al．Biofilm formation in Staphylococcus implant infections．A review of molecularmechanisms and implications for biofilm resistant materials［J］．Biomaterials，2012，33（26）：5967-5982．［3］Mah TF，Pitts B，Pellock B，et al．A genetic basis for Pseudomonas aeruginosa biofilm antibiotic resistance［J］．Nature，2003，426：306-310．［4］Osmon DＲ，Berbari EF，Berendt AＲ，et al．Diagnosis and management of prosthetic joint infection：clinical practiceguidelines by the Infectious Diseases Society of America［J］．ClinInfect Dis，2012，56（1）：e1-e25．［5］Leung F，Ｒichards CJ，Garbuz DS，et al．Two－stage total hip arthroplasty．How often does it control methicillin－resistantinfection［J］．Clin Orthop，2011，469（4）：1009-1015．［6］Bejon P，Berendt A，Atkins BL，et al．Two－stage revision for prosthetic joint infection：predictors of outcome and the role ofreimplantation microbiology［J］．J Antimicrob Chemother，2010，65：569-575．［7］Sia IG，Berbari EF，Karchmer AW．Prosthetic joint infections［J］．Infect Dis Clin North Am，2005，19（4）：885-914．［8］Gomez MM，Tan TL，Manrique J，et al．The fate of spacers in the treatment of periprosthetic joint infection［J］．J Bone Joint SurgAm，2015，97（18）：1495-1502．［9］Liu K，Zheng J，Jin Y，et al．Application of temporarily functional antibiotic－containing bone cement prosthesis in revision hiparthroplasty［J］．Eur J Orthop Surg Traumatol，2014，24（1）：51-55．［10］Hanssen AD，Spangehl MJ．Practical applications of antibiotic－loaded bone cement for treatment of infected joint replacements［J］．Clin OrthopＲelatＲes，2004，427：79-85．［11］黄勇，周一新，郭盛杰，等．钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建髋臼严重骨缺损的临床研究［J/CD］．中华关节外科杂志（电子版），2015，（6）：38-44．［12］Burns AW，MccaldenＲW．Current techniques and new developments in acetabular revision surgery［J］．Curr Orthop，2006，20：162-170．［13］Whitehouse MＲ，Masri BA，Duncan CP，et al．Continued good results with modular trabecular metal augments for acetabulardefects in hip arthroplasty at7to11years［J］．Clin OrthopＲelatＲes，2015，473：521-527．（收稿日期：2019-03-03）（本文编辑：卜明）腹部超声与阴道彩超对子宫内膜癌诊断对比研究宋亚娟【摘要】目的探讨腹部超声与阴道彩超在子宫内膜癌临床诊断中的应用价值。
B超结合临床诊断子宫内膜炎74例临床观察
B超结合临床诊断子宫内膜炎74例临床观察宫内膜炎是子宫内膜的炎症。
按照病程长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。
子宫内膜炎主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌、支原体等病原体感染。
子宫内膜炎、子宫内膜癌是妇科常见病、高发病，医院在做相关检查的时候一般都借助B超来精确定位，通过B超观察患者病灶，从而得出科学的医疗依据。
本文对2005年4月～2009年4月在我院应诊病人中，经B超影像诊断为子宫内膜炎的74例病人，结合临床体征和病理检查进行回顾性总结。
1 临床资料1.1一般资料本组病例74例均有宫腔操作、妊娠分娩及月经紊乱、经期延长等病史。
74例患者中月经紊乱26例，流产后22例，中引后14例，足月分娩产后12例。
1.2临床体征自然流产、药物流产及人流术后22例，表现于胚胎清除后3～4周阴道流血淋漓不尽。
另月经紊乱经期延长26例，阴道流血时间最长46d，最短19d，平均32.5d。
经期后阴道血性或淡黄色分泌物仍较多。
两组共48例，均伴有下腹坠胀隐痛，腰骶部腹痛等不适。
双合诊无明显子宫增大，有轻度宫体压痛者23例，占47.925%。
中引及足月分娩产后26例，均在产后1～2周出现恶露量增多，混浊有味，伴下坠、腰酸、子宫底部有压痛。
2 B超所见子宫内膜肿胀、苍白。
B超表现分两类，第一类41例，占55.41%,子宫均匀性略增大或大小正常，内部回声基本正常，内膜线不规则增粗，略增强一直延续到宫口处，内膜线分离可见一条暗带，子宫后穹窿有时可见少量积液。
第二类33例，占44.59%，可见子宫均匀性增大，内部回声欠均匀，内膜线不规则增粗、增强，延续到宫口处，内膜组织充血、水肿，多核细胞及圆形细胞浸润，部分还可见内膜间质中大量淋巴细胞及浆细胞浸润。
经有效抗感染治疗及止血等对症处理后，均在2周内临床症状消失。
复查B超，暗带消失，内膜线恢复正常。
镜下检查：内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。
对比两种超声检查途径对子宫腺肌症的诊断价值
对比两种超声检查途径对子宫腺肌症的诊断价值李红莲【期刊名称】《《中国卫生标准管理》》【年(卷),期】2019(010)020【总页数】3页(P115-117)【关键词】子宫腺肌症; 阴道超声; 腹部超声; 临床检查; 血流动力学; 诊断价值【作者】李红莲【作者单位】福建省南平市第一医院超声科福建南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R445子宫腺肌病是十分常见的妇科疾病之一，是指子宫内膜组织（包括腺体和基质组织）弥漫性或局限性侵入子宫肌层内形成的一种病症。
该疾病的发生与子宫损伤、遗传、高雌激素高血脂等有关[1]，在30～45岁阶段的妇女中发病率较高，患病后患者会出现进行性痛经、月经量增多、经期延长等症状，给患者生活带来较多困扰，尽早诊断并接受治疗对提高患者生活质量有重要意义。
超声检查是诊断子宫腺肌病的重要检查方法，腹部超声、经阴道超声能够为临床医生诊断该疾病提供重要依据[2]，本文主要探讨了单纯经腹部超声以及联合经阴道超声诊断该疾病的应用价值，旨在为临床准确诊断子宫腺肌病提供一定方法、超声检查子宫腺肌病的征象以及体会上的参考，具体情况如下文所述：1 临床资料与方法1.1 临床资料选取2016年4月—2019年4月在我院接受治疗的子宫腺肌症患者80例为研究对象，患者临床主要表现有进行性痛经、月经量增多、经期延长及不孕，所有患者均经术后病理检查以及临床检查确诊。
纳入患者年龄在22～59岁，平均（42.59±8.21）岁，病程0.5～6.0年，平均病程为（2.56±0.72）年；纳入者不合并子宫肌瘤及盆腔异位囊肿。
1.2 方法纳入的80例患者均接受单纯经腹部超声检查、联合经阴道超声检查；检查仪器统一为PhilipsIU22，凸阵探头频率为3.5～5.0 MHz，腔内探头频率为5.0～9.0 MHz。
经腹部超声检查：检查前指导患者饮水、保持膀胱处于适度充盈状态（膀胱容量约150～250 mL）。
阴道超声检查与腹部超声在妇产科应用价值比较-
阴道超声检查与腹部超声在妇产科应用价值比较-发布时间：2022-07-24T08:47:08.627Z 来源：《医师在线》2022年3月5期作者：吴画连[导读]吴画连（广西壮族自治区桂东人民医院超声科；广西桂东543000）【摘要】目的探讨阴道超声检查与腹部超声在妇产科应用价值。
方法以我院妇产科患者为研究对象，时间2019年1月至2020年1月，分别进行阴道超声、腹部超声诊断。
结果经阴道超声诊断与病理诊断符合率为97.5%，经腹部超声诊断与病理诊断符合率为76.7%，相比较存在显著统计学差异，P＜0.05。
结论阴道超声诊断相比腹部超声妇产科疾病能够得到较高诊断符合率，适于临床推广。
【关键词】妇产科；腹痛；腹部超声；诊断因女性生理结构与男性不同，因此导致妇科疾病的原因较为复杂，不同疾病类型导致的临床症状及程度也不同。
必须要准确诊断妇科疾病的类型，给予及时有效的治疗[1]。
超声检查是一种常见的妇产科疾病诊断方式，具有临床广泛应用。
超声诊断是常见的诊断妇科疾病的方式，能够观察是否存在包块及对子宫、附件、卵巢等进行详细观察，为临床治疗提供依据，需要注意的是，对于较为复杂的病例，不仅要利用超声诊断结果，还要综合利用临床症状、实验室检查等来进行分析和诊断[2]。
超声诊断又包括阴道超声和腹部超声本文将选取我院2019年1月至2020年1月收治的120例超声检查的妇产科患者进行分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院妇产科女性患者为研究对象，患者均主诉腹痛疼痛难忍。
2019年1月至2020年1月，共计120例，排除严重肝肾异常、肿瘤、精神疾病的患者。
年龄20～48岁，平均（34.1±2.5）岁，腹痛时长2-10h，平均时长5.4±2.6h。
1.2方法选择飞利浦超声诊断仪，频率3.5MV。
诊断前充盈患者膀胱。
利用超声诊断仪多切面检查腹部，对患者的子宫、节育器、内膜、胎囊等均进行密切的观察，纵切面显示子宫最大，横切面显示子宫底部及膀胱子宫反折处，冻结图像扫查子宫及附件区，对卵巢、宫腔、附件等进行观察和测量，对是否存在包块以及包块的形态、个数、大小和妊娠囊等进行观察[3]。
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临床应用研究Clinical Application Research
子宫内膜病变作为临床上最常见的妇科病症，以月经异常、阴道排液为主要临床表现，缺乏典型性，容易造成误诊、漏诊现象，影响患者治疗时机。
子宫内膜病变的超声声像图缺乏特异性表现，换言之，一种子宫内膜病变可产生多种超声声像图，且相似声像图能够体现于多种病变上。
因此，大幅度提升临床上对于子宫内膜病变的诊断、鉴别能力，是腹部超声所需解决的诊断任务之一。
本研究为确定腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值，对本院2015年9月到2016年5月期间诊治的45例子宫内膜病变患者腹部超声检查资料予以回顾性分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
45例子宫内膜病变患者均为2015年9月~2016年5月到本院就诊，已经手术、刮宫、宫腔镜检查等明确诊断为子宫内膜病变。
其中，本组患者的年龄为27~68岁，平均年龄为（51.26±3.84）岁；病程：3个月~6年，平均病程是（3.55±1.48）年；临床表现：不规则子宫出血者16例，不规则子宫排液者15例，经期紊乱、经量增加者39例；39例患者有婚史，其余6例未婚患者有性生活，21例患者绝经，其病变原因与其家庭状况、文化程度、性格等均无明显相关性。
本研究已经医院伦理学委员会审批。
1.2方法
对本组患者实施腹部超声诊断，即应用美国ATL公司出产的HDI-3500型多普勒彩色超声诊断仪检查，探头频率是3.5MHz，其诊断过程如下：患者在检查前充盈膀胱，保持仰卧位，诊断医师在超声检查下观察患者子宫形态、内膜状态、宫腔中有无肿块、子宫内膜厚度等。
其中，子宫内膜异常标准如下：未绝经者的子宫内膜厚度在15mm以上，绝经者的子宫内膜厚度在6mm以上。
诊断医师需仔细观察其宫腔中有无团块，对于与团块者，应明确其团块形态、团块大小与边界、内膜回声。
对于疑似内膜癌者，应重点观察其子宫内膜厚度、回声、病灶与其肌层之间关系。
诊
腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值
王萍1张鹭华2
1吉安市吉州区妇幼保健所（计划生育服务中心）（江西吉安 343000）
2井冈山大学附属医院（江西吉安 343000）
文章编号：1006-6586(2016)12-0099-02 中图分类号：R730.41 文献标识码：A
内容提要：目的：探讨腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值。
方法：在本院2015年9月~2016年5月诊治的子宫内膜病变患者中抽取45例作研究对象，回顾性分析其腹部超声诊断资料，并与其病理学检测结果作为对照，
分析腹部超声用于子宫内膜病变诊断中的效果。
结果：以病理学检查结果为标准，腹部超声对于本组子宫内
膜病变患者的诊断准确率是93.33%，与病理学检查结果相比无统计学差异（P>0.05）；其中，腹部超声检出
子宫内膜息肉者15例，1例误诊为子宫内膜癌，误诊率是6.25%（1/16）；检出子宫内膜增生者19例，1例
误诊为子宫内膜下肌瘤，其误诊率是5.00%（1/20）；检出子宫黏膜下肌瘤者5例，1例误诊为子宫内膜息肉，
其误诊率是16.67%；检出子宫内膜癌者3例，无误诊者，误诊率是0。
结论：腹部超声在子宫内膜病变诊
断中的临床价值显著，其各种子宫内膜病变的诊断准确率较高，无创，可作为子宫内膜病变的理想术前诊断
方式。
关键词：腹部超声子宫内膜病变诊断准确率
99.
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临床应用研究Clinical Application Research
断医师还需根据患者血流动力学指标，评估患者子宫内膜病变的性质，并以病理学检查结果作为金标准，评估腹部超声的诊断准确率。
1.3观察指标
对诊断后的45例子宫内膜病变患者的腹部超声声像数据予以系统分析，并以病理学检查结果作为对比，病理学检查结果如下：子宫内膜息肉者16例，子宫内膜增生者20例，子宫黏膜下肌瘤者6例，子宫内膜癌者3例。
1.4统计学方法
对本研究中数据资料使用SPSS19.0统计学软件予以分析。
以n表示计数资料，计数资料的组间率（%）对比使用χ2检验；以x±s表示计量资料；P<0.05表示2组资料对比有统计学差异。
2.结果
以病理学检查结果为标准，腹部超声对于本组子宫内膜病变患者的诊断准确率是93.33%，与病理学检查结果相比无统计学差异（P>0.05）；其中，腹部超声检出子宫内膜息肉者15例，1例误诊为子宫内膜癌，误诊率是6.25%（1/16）；检出子宫内膜增生者19例，1例误诊为子宫内膜下肌瘤，其误诊率是5.00%（1/20）；检出子宫黏膜下肌瘤者5例，1例误诊为子宫内膜息肉，其误诊率是16.67%；检出子宫内膜癌者3例，无误诊者，误诊率是0；详见表1。
3.讨论
近年来，子宫内膜病变发生率呈现不断升高趋势，引起了医学工作者重视。
子宫内膜病变患者往往存在不规则月经周期、子宫出血、月经量增多等表现，严重者可导致患者不孕，对现代女性生理、心理健康乃至生活质量均造成严重不良影响[1]。
因此，早期发现子宫内膜病变，从而及时应用有效治疗手段干预，对于控制患者疾病、促使其早期康复有重要临床意义[2]。
伴随影像学技术的快速发展，快速、安全、准确的超声技术被广泛应用于本病诊断中。
有学者对一组子宫内膜病变患者实施腹部超声检查，认为超声能够准确判定其子宫内膜形态、厚度、病变类型等，并正确判断其子宫内膜回声、肌层之间关系，从而为本病的临床检查提供诊断依据[3]。
本组检查结果提示，腹部超声对45例子宫内膜病变患者的诊断准确率是93.33%，与病理学检查结果相比，其差异不具有统计学意义（P>0.05），可见腹部超声对于子宫内膜病变的诊断结果可媲美病理学检查，印证了腹部超声用于子宫内膜病变诊断中的显著价值。
同时，腹部超声将1例子宫内膜息肉误诊为子宫内膜癌，将1例子宫内膜增生误诊为子宫内膜下肌瘤，将1例子宫内膜下肌瘤误诊为子宫内膜息肉，无子宫内膜癌无误诊现象。
经分析，子宫内膜息肉声像图的特异性较高，能够同黏膜下肌瘤之间进行有效鉴别，检查时应及时调节探头方向[4]。
子宫内膜增生的影像学特征与子宫内膜息肉之间不宜鉴别，往往需借助病理学检查；腹部超声可清晰显示子宫内膜厚度、周围肌层和子宫外形，对于子宫内膜癌的诊断准确率较高[5]。
鉴于此，诊断医师应加强对子宫内膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生之间的鉴别能力，提升腹部超声对本病的诊
断准确率。
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