中西医结合治疗失眠100例临床观察
归脾养心汤加减治疗虚证失眠100例疗效观察
归脾养心汤加减治疗虚证失眠100例疗效观察目的：观察归脾养心汤加减治疗虚证失眠的临床疗效。
方法：对中医门诊100例虚证失眠患者采用归脾养心汤加减治疗，10d为1个疗程。
结果：3个疗程治愈28例，显效53例，好转15例，无效4例，总有效率为96%。
结论：归脾养心汤加减治疗虚证失眠具有良好的临床疗效，未见不良反应，值得临床应用推广。
标签：失眠；归脾养心汤；中医药疗法失眠中医称之“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”，是以入睡及睡眠维持困难为特征的一种最常见的睡眠障碍，是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种主观体验。
流行病学调查显示，我国成年人中有42.7%的人存在着睡眠障碍的困扰。
失眠可引起一系列的生活障碍，如注意力、判断力、记忆力及日常工作能力的下降，甚至或多或少的成为一系列疾病的诱因或原始病因，如引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降，并与胃溃疡、高血压、冠心病、糖尿病及精神疾病密切相关。
笔者将自2008年1月～2010年1月期间的100例虚证失眠应用归脾养心汤治疗的结果报道如下。
1临床资料1.1一般资料本组100例患者均为本人自2008年1月～2010年1月期间的中医门诊患者，其中男37例，女63例，年龄32～68岁；病程5个月～32a，平均病程12a。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准参照《中国精神障碍分类标准与诊断标准》［1］失眠症的诊断标准拟定。
（1）几乎以失眠为唯一的症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒或醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏，白天困倦等；（2）具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念；（3）严重者对睡眠数量、质量的不满引起明显的若恼或社会功能受损；（4）至少每周发生疾病或精神障碍（如神经衰弱、抑郁症）症状导致的继发性失眠。
1.2.2中医诊断标准入睡困难、时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡；晨醒过早；夜间不能入睡，白天昏沉欲睡；睡眠不足5h。
有反复发作史。
1.3纳入标准主诉有失眠，且症状持续1个月或以上可随情绪变化减轻或加重，伴有心烦、多梦、畏光、怕响声等，白天往往有头晕、乏力、精神不振等全身症状，影响工作、学习和社会活动；符合失眠症的中医诊断和分型，既往无精神疾病、滥用药物及酒精史；无严重心、肺、肝、肾疾病。
一贯煎加味治失眠100例
１ ５ ３ ， 珀 １５ ３ 。每 日 １剂 ， 煎 服 。 ．～ ｇ琥 ．～ ｇ 水
入 阴所 致 。治疗 上 用 滋 阴潜 阳 、 心 安 神 法 ， 其 阳 宁 使 人 于 阴 ， 交 于 肾 ， 火 相 济 ， 平 阳 秘 。 临 床 上 采 心 水 阴，
临床 中要辨 清虚 实寒 热 ， 分型 治疗 。要 注意多。养 成 良好 排 便 纠 不 习惯 ， 便秘 时不 要完 全 依 赖 润 肠 泻剂 。调 整情 绪 ， 情 心
舒畅 ， 成 规律 睡 眠起居 。 养 （ 稿 日期 ２ １ —６１ ） 收 Ｏ ００ —０
方药 应 用 中国民间疗法
ＣＨＩ ＇ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲＯ Ｐ ＡＴＨＹ Ｄｅ ２０ １０ ｃ．
，
２ ． ； ０ ６ 无效 ２例 ， ２ ９ 。 占 ． 体会
忘， 形体 消瘦 。诊 脉 细 弦 ， 红少 津 ， 薄 黄 ， 为 一 派 舌 苔 均 阴 虚 阳亢 、 肾不交 之证 。心 火亢 盛 ， 心 肾水 亏虚 ， 故而心 烦不寐 ， 晕、 鸣、 眩 耳 神倦 、 健忘 ， 弦 细 ， 红少 津 。治 脉 舌
典 型 病 例
眠 疗 效卓 著 。
（ 收稿 日期 ２ １ ～６Ｏ ） ０ ００ 一１
治 疗偏 头 痛 验方 三 则
刘 红 星 丁 树 栋
（ 山东 省 诸 城 市 精 神 卫 生 中心 ， ６２ ０ ２２０） 偏 头 痛 是 一 种 临 床 常 见 病 症 ， 称 偏 头 风 。 以 下 三 则 验 方 亦 治 疗 偏 头痛 均经 笔者 临 床 验证 ， 有 良效 ，介 绍 如 下 。 确 １ ．藁 本 ｌｇ 白芍 ｌｇ 菊 花 １ ｇ 川 芎 ｌ ｇ 荆 芥 ｌｇ 蔓 荆 子 Ｏ， Ｏ， ２， Ｉ Ｏ， Ｏ， ６ ， 地 黄 ２ ｇ 甘 草 ６ 。 水煎 服 ， 日 １ ， 晚分 服 。 ｇ生 ０， ｇ 每 剂 早
针刺调阴踽阳踽治疗失眠症87例临床观察
说其作用都是抑制中枢神经系统，失眠患者 如果长期服用镇静剂药物．往往会产生对药 物的耐受性，依赖性及成瘾性，反而加重失 眠的症状。长期大量地服用，还可出现头痛、 易激动、不愿交际、口中怪味、步履不稳、 易疲劳及共济失调等神经精神症状，如果是 肝肾功能不健全的患者，甚至会出现中毒反 应。同时，药物蓄积会对肾脏产生严重危害． 还会抑制大脑神经系统，出现紊乱，痴呆等 症状。另外服用安眠药进入的睡眠与正常的 睡眠不完全相同的，病人往往有恶梦、定时 早醒和白天嗜睡等现象．对体力和精力的恢 复均不利。采用调阴踽、阳踽调节（并非抑 制）植物神经，使神经恢复正常兴奋与抑制 生理机能，从而治愈失眠。停止治疗后不易 复发。患者经治疗自然入睡，醒来后没有服 安眠药那种昏沉感而是显得特别清爽。
４奚永江．等。针法灸法学。上海：上海科学技术出版社，１９８７：４８—４９
针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察
新疆昌吉州中医医院（８３１ｉｏｏ）李锦瑞黄勇李禹燕
摘要目的：针刺配合推拿治疗腰椎间 盘突出症的效果。方法：依据循经取穴法， 宗矗经脉所过，主治所宜＂之理，选用肾经 及足太阳膀胱经的腧穴，同时配合推拿治疗 １０６例腰椎间盘突出症，取得了良好效果。 结论：该方法是非手术治疗腰椎间盘突出症 的有效途径。
２３
２００７’传统医学针灸学术论坛暨全国针灸临床诊断及治疗新进展学术会议
针刺调阴踽阳踽治疗失眠症８７例临床观察
张洪１．邓鸿２－熊可１ （１．绵阳市第三人民医院，四川６２１０００；２四川省绵阳市四零四医院）
［摘要］目的：观察针刺调阴蹒、阳蹒治 疗失眠症的疗效。方法：针刺调阴踽、阳躏治 疗失眠症８７例，与单纯西药氯硝西泮
１疗程后，两组平均总分显著下降，经过１５检验， 每组治疗前后疗效对比差异具有显著性意义， ｐ＜０．００１：而两组间疗效比较Ｐ＞０．０５，差异无 显著意义。
中医四联疗法治疗失眠的疗效观察与护理
中医四联疗法治疗失眠的疗效观察与护理作者：喻霞邱娅来源：《人人健康》2018年第11期【摘要】目的：观察化痰解郁汤与艾灸，中药足浴，耳穴埋豆治疗失眠症患者的疗效。
方法：将100例失眠患者随机分为治疗组50例和对照组50例，对照组采用常规治疗（安眠药）。
治疗；治疗组在此基础上，加用化痰解郁汤配合艾灸、中药足浴、耳穴埋豆治疗。
观察两组治疗前后症状改善情况及I临床疗效。
结果：两组患者经过临床治疗后症状均有所改善，治疗组总有效率为90.90%，对照组总有效率为73.43%，治疗组疗效明显优于对照组，具有显著统计学差异（P【关键词】失眠症；化痰解郁汤；活血安神汤足浴；艾灸治疗；耳穴埋豆中医学将失眠称为“目不寐”“不得眠”“不寐”，出现失眠症状轻者入睡困难，时寐时醒，或寐而不酣，或醒后不能寐，重者彻夜不寐。
睡眠时间、深度不足、不能消除疲劳，导致不能恢复体力和精力，失眠原因多因“虚”，尤其是血虚，心血不足，不能养心，心志失宁，导致夜寐不安。
传统镇静催眠剂有明显不良反应，长期服用可致依赖性或成瘾性。
我科于2015年7月至2017年7月采用中医化痰解郁法内服中药，配合艾灸，中药足浴，耳穴埋豆治疗失眠50例疗效满意，现总结报道如下。
1临床资料所选100例均为本院针灸科2015年7月至2017年7月住院患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组50例，男23例，女27例，年龄38～65歲，病程1月～6年；对照组50例，男18例，女32例，年龄32～70岁，病程28天～5年。
两组患者资料比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
诊断标准根据卫生部《中药新药临床研究指导原则》和国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定：①入睡困难，睡后易醒，甚至彻夜不眠，或睡眠多梦；②每天睡眠时间治疗方法对照组按常规给予口服镇静药物。
治疗组患者在此基础上加用化痰解郁汤口服，艾灸治疗，活血安神汤中药足浴，耳穴埋豆。
2治疗方法2.1中药治疗失眠的核心病机是“阳不入阴”“心火”不能顺利通过“中焦”收藏于“肾水”中，根据中医辩证给予化痰解郁汤疗效佳，方药组成：法半夏10克、陈皮6克、竹茹10克、远志10克、柴胡10克、郁金10克、合欢花10克、生黄芪10克、生枣仁10克、党参15克、灸甘草6克、炒枣仁30克、吴茱萸10克、川牛膝10克，水煎服，分中午、睡前2次温服，日1剂，7天一疗程，共用2个疗程。
针刺治疗失眠症100例
清降浊 ， 调理气 机 ， 热 清 心 ， 门为 手少 阴 心经 的 泻 神 原 穴 ，五 藏 有疾 ， 取 十二 原 。 神 门主 心 脏之 病 ， “ 当 ” 具 宁心安 神 、 宽胸 理 气之 功 ， 穴调 节 内分 泌 ， 穴 耳 六 相 配共奏镇 静安 神 、 益气 养 血 、 调节 阴 阳之 效 ， 机 使
阿拉木 图 ００４ ） ５００
关键词 ： 失眠 症 ； 灸 疗 法 ； 治 针 外
中图分类号 ： ６ Ｒ２４
文献标识码 ： Ｂ
笔者在 哈萨克斯 坦共 和国 阿拉 木 图用 针刺 治
依娜 巴特 ， ，０岁 ， 罗斯 人 ， 眠 ２年 ， 重 女 ４ 俄 失 加
３个 月 ， 患者 近 ２年来 因工 作 压力 增 大 ， 情 不 舒 ， 心
３ ０分 钟 ，０次为一 个疗程 。 １
３ 结 果
如此香甜， 现在精神好多了。次 １再诊 ， ３ 患者能睡 ６ 小时 ， 续 原方 案 针灸 ， １ 继 共 ０次 ， 晚可 睡 ８小 时 ， 每
焦虑 、 晕 、 头 头痛 等症状 消失 ， ｌ 临床治愈 。
５ 讨论
失 眠是 临床 常 见疾 病 ， 笔者 采用 针 灸及 耳穴 治 疗 取得 了满意 的效果 ， 而且无 副作用 ， 天柱导气 下 取
碍； 级 ： Ｉ Ｖ 睡眠率 ４ ％ ～５ ％ ， ０ ０ 中度 睡 眠障 碍 ； Ｖ级 ：
体阴平阳秘 ， 最终达到改善 睡眠的 目的。临床研究
证 实针刺 具有改 善睡 眠的作用 ， 且见效迅 速 ， 具有 安 全、 经济 、 疗效肯 定 的优 点 。
参 考 文 献
［］ １ 中华 医学会精神科分会． 中国精神障碍分类 与诊断标准 ［ ］ 第 Ｓ．
乙酰天麻素联合中药治疗失眠208例临床研究
乙酰天麻素联合中药治疗失眠208例临床研究摘要：目的：研究乙酰天麻素片对失眠患者的治疗效果及安全性。
方法：选取门诊208例失眠患者，分2组观察，实验组152例患者服用中药联合乙酰天麻素片：100mg/次，3次/日，对照组56仅服用中药治疗，记录1月后患者失眠改善情况。
结果：两组患者治疗后PSQI量表评分均较治疗前降低（P<0.01）；治疗后中医治疗组PSQI量表评分低于西医对照组（P<0.05）。
中药联合乙酰天麻素片组临床综合疗效总有效率96.00％明显高于对照组86.00％（P<0.05）。
结论：服用中药并配合乙酰天麻素片服用中药配合乙酰天麻素片对于失眠患者具有显著疗效，应在临床广泛推广使用。
关键词：乙酰天麻素片；失眠；临床疗效失眠是指虽然有适当的睡眠机会和睡眠环境，依然对于睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。
发表于 2006 年的《失眠定义、诊断及药物治疗专家共识（草案）》［1］将失眠定义为：失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
按临床常见的失眠形式有：（1）睡眠潜伏期延长：入睡时间超过30 min；（2）睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥ 2次或凌晨早醒；（3）睡眠质量下降：睡眠浅、多梦；（4）总睡眠时间缩短：通常少于6 h；（5）日间残留效应（diurnal residual effects）：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。
在脑病科门诊每天都有就诊的失眠患者。
选取2017年7月一2018年6月失眠患者208例，使用中药联合乙酞天麻素片进行治疗，具体如下。
1 临床资料1.1一般资料随机选取我科门诊因失眠接受治疗、能够坚持用药并能定期随访的患者208例。
这208例患者两组分别于治疗前后填写匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）1.2 纳入标准与排除标准纳入标准：所有入组病例均符合《国际睡眠障碍分类》［2］（第三版）慢性失眠障碍的诊断标准International Classification of Sleep Disorders（ICSD －3）Diagnostic Criteria for Chronic Insomnia。
中西医结合治疗失眠症疗效观察
中西 医结合 治疗 失眠 症疗 效 观 察
侯 合 云
（ 阳市龙安 区东风乡卫生院 ， 安 河南 安 阳 ４ ５ ０ ） ５０ ０
【 摘要 】目的
Ｂ组患者采 用艾 司唑仑 与奔豚汤 （ 水煎 服 ， 日 每
选择 ９ ４例 临床 确诊 失眠 患者 ， 其 分为 Ａ、 。 将 Ｂ ２组 平均每 组
状缓解 时间明显早于 Ａ组 ； 治疗方案 实施结束后失眠症状再次
复发 率 明 显低 于 Ａ 组 。结 论 运 用 中西 医结 合 方 法 治 疗 失 眠
症 临床 效 果 非 常 明 显 。
完全恢 复正 常或 能够 维持在 ６ｈ以上 ，睡 眠质量非 常理想 ， 醒 后精力 充沛 ； 效 ： 状基本消失 ， 显 症 睡眠质量有 明显改善 ， 睡眠 时 间延长 ３ｈ以上 ， 睡眠深度也 明显增加 ； 有效 ： 症状有所减轻 ， 睡 眠时间延长 程度不 足 ３ｈ 无效 ： ； 睡眠情 况没有 任何改 变目 。 １ 统计学方法 ． ４ 计量 资料采用 ｔ 检验 ， 数资料采用 计
４ 例 。Ａ 组 患 者采 用 艾 司唑 仑进 行 治 疗 ； ７ Ｂ组 患者 采 用 艾 司唑
１ ， 剂 每天分早 晚 ２次服用 ） 联合进行治疗。对治疗后 ２组患者
的失眠症状改善情况 、 院接受治疗 的时间 、 眠症状缓解 时 住 失 间、 住院过程中出现的并 发症情况及治疗方案实施结束后 失眠 症状再次复发情况进行比较 分析 。
（ 收稿 日期 ：０ ２ ０ 一 ６ ２１—３ｏ ）
之气不能输 ， 乃致合污下降而下利 。 谓“ 所 湿胜则濡泄 ， 泄泻者 ， 水湿所 为也 ” 。朱丹 溪幼科全书谓“ 凡泄泻 皆属于湿” 。所谓“ 脾 土强者 ， 自能胜湿 ， 如土虚不 能利 湿 ， 风寒 与热 ， 则 皆得 干之 而 为病” 小儿肠 胃嫩弱 ， 。 因解脱逢风冷 ， 哺不消而变吐利。 乳 北宋
安神合剂治疗失眠症100例（临床报道）
安神合剂治疗失眠症100例（临床报道）1998年~2002年,笔者运⽤⾃拟安神合剂为主辩证加减治疗失眠症300余例,疗效满意,现将资料完整的100例观察结果报道如下:1 ⼀般资料100例中,男,23例;⼥⼠77例;年龄最⼤65岁,最⼩16岁;病程最长,15年,最短,7天。
其中,2个⽉~3年的占70%。
分型:⼼⽕炽盛10例；⼼脾两虚15例；⼼肾不交10例；肝郁化⽕10例；痰热内扰10例；肝郁⽓滞合⼼脾两虚28例；⼼脾两虚合⼼肾不交17例。
症状:100例皆有失眠,伴焦虑多疑56例；伴头痛或头懵71例；伴神疲乏⼒67例；伴记忆下降88例。
2 治疗⽅法病例选择:凡门诊患者具有上述症状,经体检及其它检查未发现有器质性病变者。
药物组成:太⼦参15g、酸枣仁30g、五味⼦15g、当归10g、川芎6g、⽣地黄15g、建曲10g、茯苓15g、⽣龙齿15g~30g、珍珠母15g~30g。
⽔煎服,⽇1剂。
加减:⼼⽕炽盛症见⼼烦不眠,躁扰不宁,⼝⾆⽣疮,⼩便短⾚,⾆尖红,苔薄黄,脉细数等，加栀⼦,牡丹⽪,朱砂；⼼脾两虚症见多梦易醒,⼼悸健忘,神疲⾷少,头晕⽬眩,⾆淡苔薄,脉细⽆⼒等,合归脾汤加减:⼼肾不交症见虚烦不眠,⼼悸健忘,头晕眼花,腰膝酸软,盗汗遗精,⾆质红,脉细数等,合交泰丸加减;肝郁化⽕症见不寐多梦,急躁易怒甚⾄彻夜不眠,头轰⽿鸣,⾆红,苔黄,脉弦数等,合龙胆泄肝汤加减:痰热内扰症见⼼烦不眠,胸闷泛恶,嗳⽓,⾆红,苔黄腻,脉滑数,去麦冬,五味⼦加茯苓,⽯菖蒲,半夏,⽵茹:长期失眠,⾎液粘稠度⾼加⽔蛭,何⾸乌等，患者原来服⽤安定或其它西药者嘱逐渐减量直⾄停药。
3 疗效标准痊愈:症状全部消失,恢复正常⼯作15例(15%);显效:主要症状消失2/3，36例(36%);有效:主要症状消失⼀半,45例(45%);⽆效:症状⽆减轻或加重4例(4%)，有效率为96%。
4 病案举例患者张某,⼥,44岁。
2000年3⽉就诊。
失眠,头痛10余年，常服安定,⾕维素,脑⼒宝,安神补脑液等中医药,病情时好时坏，近期,因与同事发⽣摩擦,情志不遂,10天来,失眠加重,述每晚3⽚安定仍彻夜不眠，头昏脑胀,欲睡不能，⾯红⽿⾚,⼝苦⼼烦,急躁易怒,怒后更加疲乏⽆⼒.⾆质红,苔黄,脉弦数.⼀般体检及神经系统检查均⽆异常。
中药治疗失眠临床效果观察—— 附80 例报告
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.17 -88-2.2 不良反应发生情况两组患者均未发生不良反应。
3讨论失眠病位主要在心脏，并涉及肝、脾（胃）、肾三脏[1]。
机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之就会出现睡眠障碍。
失眠是由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
失眠在《内经》中称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”，并认为失眠原因主要有两种：一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能入寐。
随着社会经济的发展，生活节奏的加快，工作学习压力越来越大，失眠症的发生率有上升趋势。
据统计，约有三成的成人患有失眠，在我国失眠已经成为继头痛之后的神经科第二大疾病。
耳为宗脉之所聚[1]，人体十二经脉汇聚于耳，现代耳解剖证实三叉神经、枕小神经、迷走神经等颅神经在耳廓上有分布，因此刺激耳穴，通过中枢神经的协调功能对人体的思维、意识、语言及脏器功能失调起到调整作用，以达到治疗失眠的目的[3,4]。
心主血脉而藏神，取心穴以养血宁心安神，现代医学认为失眠为大脑皮质兴奋与抑制功能失调所引起，故取皮质下以调节大脑皮质层的活动功能。
有研究发现刺激神门可明显增加椎动脉及基底动脉的血流速度，因而压之可改善大脑供血。
交感能调节血管舒缩功能，合以达到镇静、安神、催眠之目的。
我国现存最早的医学著作《黄帝内经》中说：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。
”意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。
所以涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。
血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效
血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效1. 引言1.1 研究背景失眠是一种常见的睡眠障碍问题，其主要特征包括入睡困难、睡眠不稳定、早醒等。
失眠症不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列身体和心理健康问题。
目前，失眠症的治疗方法多样，包括药物治疗、心理疗法、中医治疗等。
虽然血府逐瘀汤合参芪五味子片在临床上被广泛应用，但其疗效和机制尚未被充分研究和证实。
本研究旨在通过临床试验，探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床疗效，并深入研究其药物治疗机制，为失眠症的中医治疗提供更多科学依据。
1.2 研究目的本研究旨在评估血府逐瘀汤合参芪五味子片在治疗失眠症中的临床疗效，探讨其治疗机制，并对其副作用及安全性进行分析。
具体目的包括：1. 评估血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的临床有效性和可行性。
2. 探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片在失眠症治疗中的作用机制，包括其对睡眠质量、睡眠结构和睡眠激素的影响。
3. 分析血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的副作用及安全性，评估其在临床应用中的安全性和耐受性。
4. 探讨血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗失眠症的意义和展望，为其在临床实践中的进一步推广和应用提供科学依据。
1.3 研究方法本研究采用了单中心、随机对照的方式进行，共招募了100名患有失眠症的患者作为研究对象。
这些患者在入组前进行了详细的病史询问和身体检查，确诊为失眠症后方能入组。
参与者均符合《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）中失眠症的诊断标准。
研究将参与者随机分为两组，一组接受血府逐瘀汤合参芪五味子片治疗，另一组接受安慰剂治疗。
治疗周期为4周，每天定时服用相应药物。
在疗程结束后，对患者的失眠症状进行评估，包括入睡困难、夜间醒来频繁、睡眠质量等指标的改善情况。
研究还对患者的生活质量、焦虑和抑郁等心理状态进行评估，并记录可能出现的不良反应和副作用。
研究人员对照组与实验组的数据进行了统计分析，比较两组间的差异性，以评估血府逐瘀汤合参芪五味子片在治疗失眠症中的疗效和安全性。
中医中药治疗失眠的研究进展
中医中药治疗失眠的研究进展近年来中医相对于西医在治疗失眠方面，具有明显优势，结合各个医家及自身临床经验，总结治疗失眠的方法及方药，为临床治疗失眠提供思路。
标签：失眠;中医治疗;综述失眠，中医学称为“不寐”，《内经》称为“目不瞑”，主要是由于阳不入阴引起的以不能入寐为特征的疾病。
轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能再寐[1]。
失眠本身虽不致命但却严重影响着人类的生活质量，甚至引发心脑血管疾病。
西医常用镇定安神药物治疗失眠，西药虽然可以在短时间内缓解症状，但长时间服用则会带来严重的副作用，中药在治疗失眠方面具有副作用小，疗效明显的优势，现将近年来中医药治疗失眠的研究进展整理如下。
1 病因病机《内经》中云：“阴平阳秘，精神乃至”、“卫气日行于阳经，阳经气盛，阳主动则寤;夜行于阴经，阴经气盛，阴主静则寐”。
若某些因素导致阴阳失衡，营卫失调，卫气夜不能入阴，阳不入阴，则发为本病。
（1）情志内伤。
情志太过，过喜伤心，心藏神;过怒伤肝，肝藏魂;过思伤脾，脾藏意;五脏为一个整体，一脏失衡，则五脏均失衡，发为本病。
（2）心脾两虚。
脾胃是化生气血的源泉，脾胃虚弱，气血生化乏源，则不能滋养全身血脉，无以奉心，影响神志，引发失眠。
（3）心肾不交。
若心肾不交，火水未济，阴阳失衡，则入寐困难，导致失眠。
（4）心虚胆怯。
《类证治裁·不寐》中说：“惊恐伤神，心虚不安”。
若胆气素虚，胆小怯懦，影响心神，也可引起失眠。
（5）痰热内扰。
脾虚生痰，郁久化热，扰乱心神，夜不能安，可见痰热也是引起失眠的重要病理因素之一。
（6）胃气不和。
《素问·逆厥论》有云“胃不和则卧不安”，素食肥甘厚味，饮食内停，致使胃气升降失常，发为本病。
2 中医治疗治疗上整体以调和阴阳为治病原则，根据不同表现，主要有（1）辩证论治。
刘聪敏等[2]总结徐峰教授治疗失眠临床经验，将失眠分为虚实两类，虚证以脾论治，表现为脾胃虚弱;实证多从肝论治，并提出“从肝论治，以平为补”的治疗方法，疗效确切。
中医治疗失眠症的临床疗效观察
中医治疗失眠症的临床疗效观察发布时间：2022-12-01T03:26:21.433Z 来源：《医师在线》2022年22期作者：（1）梁爽（通讯作者）金翔[导读] 目的：查看中医治疗失眠症的临床效果。
方法：择取2021年3月-2022年3月期间录入的失眠症患者50例开展分析研究，分组方式：抽签法，实验组选择中医治疗，对照组采用舒乐安定片治疗，指标评估包括临床疗效、（1）梁爽（通讯作者）金翔（1）湖北中药大学湖北省武汉市430061（通讯作者）宜昌市中医医院湖北省宜昌市443000【摘要】目的：查看中医治疗失眠症的临床效果。
方法：择取2021年3月-2022年3月期间录入的失眠症患者50例开展分析研究，分组方式：抽签法，实验组选择中医治疗，对照组采用舒乐安定片治疗，指标评估包括临床疗效、不良反应发生数据。
结果：数据汇总可知，实验组的治疗效果更优，且使用后无副作用发生，数据间对比差异性明显，P＜0.05。
结论：相比较于西药治疗失眠症，中药配方治疗下的有效率更高，且无其它副作用，且更有助于改善临床失眠症患者的日常睡眠质量。
【关键词】中医；失眠症；治疗效果随着社会的快速发展，生活、工作、家庭等多方面压力摆在人们的面前，使得国内每年的失眠症人数均明显处于上涨状态，严重影响其生存质量。
失眠症多表现为：入睡难、睡眠轻，易被惊醒等。
若人体长时间保持在睡眠质量差、失眠的状态下，影响正常生活的同时还会产生机体上以及心理上的各种疾病。
临床常采用西医治疗失眠症，尤其是睡眠诱导剂以及催眠药物的使用，其可在短时间内解决患者的入睡困难情况，但使用后副作用类型较多，会让患者不断产生依赖性[1]。
此外，西药的使用费用较高，在停止用药后也会引发不同程度的撤药综合征等，对此，在推广应用上是存在一定的限制性的。
而随着近几年中医药的发展，其应用于失眠症的治疗中，可通过对人体内脏腑气血功能的调节，有效改善不良睡眠现象，并且中医治疗后不会对患者的机体及心理造成损害，且治疗费用经济化，很大程度上可取代西医的治疗应用。
中成药和西药联合治疗失眠症100例临床疗效分析
王 敬
【 圈分 类 号 ］ ２ ６ ２ 中 Ｒ ５．３ 【 文 ３ ８ （０ ０ １ －０ ８ －０ 文 １７ － ７３ ２ １ ）０ １ ９ １
【 要】 摘 目的 ： 讨 中成 药和 西 药联 合 治 疗 失 眠症 的 临床 疗 效 和 安 全 性 。 方 法 ： 取 我 ２ ０ 探 选 ０ ５年 ７月 一 ２０ ０ ７年 ８月 诊 治 的 失 眠 症 患 者 １ ０例 ， 机 分 为 两 组 ， 中观 察 组 ６ ０ 随 其 ｏ例 ， 照 组 ４ 对 ｏ例 ， 别 采 用 中西 药 联 合 治 疗 和 单 纯 选 用 西 药 治疗 。结 果 ： 分 观 察 组 总 有 效 率 为 ９ ． Ａ ， 照 组 为 ８ ． ， ５ｏ 对 ＂ ２ ５ 临床 疗 效 观 察 组 明显 优 于 对 照 组 （ ＜ Ｏ ０ ） 两 组 副 反 应 发 生 率 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ ．５ ， Ｐ ＜ Ｏ ５ 结论 ： ．０ ） 中成 药 和 西 药 联 合 治 疗 失 眠 症 临 床 疗 效 显 著 ， 时 该 疗 法 患 者 易接 受 ， 从 性好 ， 果 明 显 优 于 单 纯 西 药 治 同 依 效
疗 ， 有 广 阔 的 临床 应 用前 景 。 具
【 键 词 】 眠 症 ； 西 药 结合 治 疗 ； 效 关 失 中 疗 两 不 Ｐ ．５。 失 眠 症 是 最 常 见 的 睡 眠 障 碍 ， 一 种 以 长 时 间 睡 眠 障 碍 例 ， 组 比较 ， 良反 应 发 生 率 无 显 著 性 差 异 （ ＞ ０ ０ ） 是 为 表 现 、 明 显 心 理 因 素 影 响 下 出 现 的 心 理 、 理 障 碍 性 疾 ３ 讨 论 在 生 病 ， 是 多 种 躯 体 、 神 和 行 为 疾 病 的 常 见 表 现Ｌ 。包 括 多 也 精 １ ］ 睡 眠 质 量 的好 坏 至 关 重 要 ， 关 系 到 人 们 的学 习 、 作 和 这 工 梦 ， 醒 ， 后不易入睡 ， 早 醒 白天 困倦 ， 重 者 可 诱 发 心 悸 、 晕 、 生 活 ， 此 改 善 睡 眠质 量 非 常 必 要 。失 眠 症 是 指 持 续 相 当 长 严 眩 因 失 头 痛 、 风 等病 症 ， 于 中医 “ 寐 ” 畴 。 目前 临床 上 治 疗 以 时 问 的睡 眠 的质 和 量 的 不 满 意 状 况 。从 发 病 年 龄 来 看 ， 眠 中 属 不 范 老 镇 静 催 眠 药 物 为 主 ， 长 期 应 用 副 反 应 大 。 引 起 失 眠 的 原 因 的分 布 人 群 主要 集 中在 青 年 人 群 、 年 人 群 和 广 大 女 性 。 青 但 很 多 ， 常 见 的是 精 神 紧 张 、 虑 恐 惧 、 心 失 眠 ， 外 还 有 环 年 人 群 失 眠可 能 跟 升 学 、 业 等 压力 比较 大 有 关 ， 年 人 群 失 最 焦 担 此 就 老 境 因素 、 体 因 素 、 些 神 经 精 神 疾 病 等 ［ 。近 两 年 来 我 院 采 眠 可 能 跟 身 体 虚 弱 、 发 其 他 疾 病 等 有 关 。 而 失 眠 患 者 女 性 躯 某 ２ ］ 并 用 中西 医 结 合 的方 法 治 疗 失 眠症 患 者 １ ０例 ， 得 了满 意 的 明显 多 于男 性 可 能 跟 妇 女 月 经 、 育 、 年 期 等 生 理 变 化 有 ０ 取 生 更 临床 疗 效 ， 将结 果 总 结 报 道 如 下 。 现 关 ［ 。失 眠 属在 中 医 上 属 “ 寐 ” 畴 ， 由 于 阴 血 不 足 ， 、 ４ ］ 不 范 多 心 １ 资 料 与 方 法 肝 、 、 功 能 失 调 ， 致 阳盛 阴 虚 ， 阳 失 交 ， 明被 扰 而 不 脾 肾 导 阴 神 １１ 一 般 临 床 资 料 ： 研 究 选 取 对 象 为 ２ ０ ． 本 ０ ５年 ７月 一 寐 。顽 固性 失 眠 患 者 临 床 辨 证 往 往 为 虚 实 夹 杂 之 证 ， 且 以 而 ２０ ０ ７年 ８月 ， 在 失 眠 门 诊 诊 治 的 失 眠 症 患 者 共 １ ０例 ， 龄 气 郁 痰 阻 、 神 失 养 者 为 多 ， 者 一 虚 一 实 ， 互 交 织 ， 使 病 我 ０ 年 心 二 相 致 １～ ７ 岁 ， 均 ４． ９ ７ 平 ８ ６岁 ； 程 １ １ 病 ～ ４年 ， 均 ４ ９年 。失 眠程 程 缠 绵 ， 治 不 愈 。 平 ． 久 度分布 ： 度 ３ 例 ， 度 ５ 轻 ２ 中 １例 ， 度 １ 重 ７例 。全 组 患 者 均 符 合 目前 治 疗 失 眠症 的药 物 很 多 ， 括 中 成 药 和 西 药 ， 均 有 包 但 《 ＭＤ ｏｃ ～３中 国精 神 障碍 分类 与诊 断 标 准 》 第 ３版 ） （ 中关 于失 利 有 弊 。西 医上 安 眠 类 药 物 是 最 常 使 用 治 疗 失 眠 症 的 药 物 ， 眠症 的 诊 断标 准 。１０例 患 者 按 就 诊 先 后 顺 序 随 机 分 为 两 组 ， 此 类 药 物 优 点是 起 效 快 、 便 经 济 、 用 低 ， ０ 方 费 患者 用 药 后 睡 眠 其 中观 察组 ６ ｏ例 ， 照组 ４ 对 ｏ例 。两组 患 者 在 年龄 、 别 、 程 、 很 快 得 到改 善 ， 这 一 类 药 物 也 有 不 足 之 处 ， 就 是 依 赖 性 ， 性 病 但 那 失 眠 程 度 等指 标 上 比较 差 异 无 显著 性 （ ＞Ｏ ０ ） 具 有可 比性 。 患 者 停 药 时 经常 出现 戒 断 症 状 或 反 跳 反 应 等 。 在 中 医 上 失 眠 Ｐ ．５ ， １２ 分 组治疗 方法 ： 照组患 者 给予西 地泮 ， 次 ５ ． 对 每 ～ 被 称 为 “ 寐 ” “ 得 眠” “ 不 、不 、 不得 卧” “ 、 目不 瞑 ” 。早 在 《 问 ・ 素 １ ｒｇ 每 晚 １次 ， 续 服 用 １周 ， 服 用 至 睡 眠 改 善 后 停 用 。 逆 调 论 篇 》 ， 有 “ 不 和 则 卧 不 宁” 记 载 。《 匮 要 略 ・ ０ ， ａ 连 或 中 就 胃 的 金 同时 给 予 乙烯 雌 酚 ， 次 ０ ５ ， 晚 １次 ， 服 ３周 为 １疗 血 痹 虚 劳 病 》 ， 有 “ 劳 虚烦 不 得 眠 ” 每 ． ｍｇ 每 连 中 亦 虚 的论 述 。 传 统 医 学 认 程 。治 疗 组 患 者 则 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 加 服 百 合 地 黄 汤 加 为 ， 不寐 原 因 很 多 ， 总 是 与 心 、 、 、 但 肝 脾 肾及 阴 血不 足有 关 ， 其 味 中药 ， 方 组 成 ： 地 ３ ｇ 知母 、 合 、 芎 各 １ ｇ 丹 参 、 药 生 ０， 百 川 ０， 麦 病 理 变 化 总属 脏 腑 调 和 ， 神 安 定 ， 血 充 足 ， 血 得 静 ， 阳 心 气 心 卫 冬 、 欢 花 、 枣 仁 、 杞 子 各 １ ｇ 龙 骨 、 芍 各 ２ ｇ 茯 苓 能 人 阴 ， 病 是 因 思 虑 劳 倦 ， 及 心 脾 ， 血 虚 弱 ， 源 不 足 ， 合 酸 枸 ５， 白 ０ ， 该 伤 气 化 １ ｇ 甘 草 ６ 。偏 于 肾 阴 虚 者 加 龟 板 胶 １ ｇ 女 贞 子 １ ｇ 偏 心 心 神 失 养 。在 现 代 医 学 中 ， 影 响 大 脑 的 药 物 与 心 理 治 疗 联 ２， ｇ ５， ２； 将 阴虚 者 加 夜 交 藤 ｌ ｇ 五 味 子 、 志 各 ６ ； 心 烦 热 ， 热 盗 汗 合 使 用 ， 于 标 准 的治 疗 方 法 。许 多 研 究 证 明 在 许 多情 况 下 ， Ｏ ， 远 ｇ五 潮 属 者 ， 地 骨皮 ｌ ｇ 熟 地 ３ ｇ 加 Ｏ， ０ 。每 日 １剂 ， 煎 ， ２次 服 用 ， 水 分 连 中西 医联 合 药 物 治 疗 的结 果 优 于 单 用 一 类 药 物 治 疗 ［ 。本 研 ５ ］ 服 ３周 ， 一 个 疗 程 。 为 究使用百合 地黄 汤加 味治 疗失 眠症 ， 由多味 中药组 成 ， 它 百 １ ３ 疗 效 评 定 标 准 ［ 痊 愈 ： 疗 后 睡 眠 时 间恢 复 正 常 或 合 、Ｉ 、 母 、 地 、 枣 仁 、 冬 、 参 等 都 具 有 滋 补 肝 肾 ， ． ３ ］ 治 Ｊ芎 知 Ｉ 生 酸 麦 丹 睡眠时问在 ６ ｈ以上 ， 眠 深 ， 后精 力 充 沛 。 显 效 ： 眠 明 显 养 血 安 神 之 功 效 ， 治疗 失 眠症 上 效 果 显 著 。 睡 醒 睡 在 好 转 ， 眠 时 问在 ３ 睡 ｈ以上 。有 效 ： 眠 时 间较 治 疗 前 增 加 ， 睡 但 综 上 所 述 ， 成 药 和西 药联 合 治 疗 失 眠 症 临 床 疗 效 显 著 ， 中 仍 不 足 ３ 。无 效 ： ｈ 治疗 后 失 眠无 改 善 。 同 时 该 疗 法 患 者 易 接 受 ， 从 性 好 ， 顺 行 性 遗 忘 和 、 物 依 依 无 药 １ ４ 统 计 分 析 方 法 ： 研 究 数 据 指 标 以 均 数 土 标 准 差 （ 赖 等 副 反 应 发 生 ， 果 明显 优 于单 纯 西 药 治 疗 ， 得 临 床 上 进 ． 本 ｘ 效 值 士 ｓ表 示 ， 类 资 料 统 计 分 析 采 用 ２检 验 ， 用 Ｓ Ｓ １． 步 推 广 和 应 用 。 ） 分 采 Ｐ Ｓ ３０ 统 计 软 件 进 行 统 计 分 析 和 总 结 。Ｐ＜ Ｏ ０ ． ５表 示 两 组 差 异 具 有 参 考 文 献 统计学意义。 Ｅ ３ 范 瑞 明 ， 咖． 眠症 的 临床 治 疗 进 展 ＥＪ ． 国 临 床 康 １ 杨 失 ］ 中 ２ 结 果
综合治疗失眠60例临床观察
（ 收稿 日 ： ０ ２ ０ — ５ （ 期 ２ １— ３ ０ ） 编辑 ： 陈春梅 ）
Ｃ ｉｅ ｅ ａ ｄ Ｆ ｒｉ ｎＭ ｅ ｉａ ｓ ａ ｃ ｌ ０ Ｎｏ １ ｙ２ １ ｈ ｎ ｓ ｎ ｏ ｅｇ ｄｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒｈＶｏ ， Ｍａ ， ０ ２ １ ３
内放置一小木凳 ，先踩在小木凳上 熏蒸，待药液冷却至不烫皮肤
时，再踩人 药液 内泡脚 ３ ｉ，１ ，，１ 为一疗程 。足底反 ０ｍ ｎ 次 ｄ ０ｄ
艾 司唑仑 为 临床上 常规 的抗 焦 虑、抗惊 厥、镇 静催 眠药 ， 属于 苯二 氮卓 类 药物 ，其 与刺 五加 注 射 液合用 ，具 有 抗疲 劳、
月对失 眠症 采用综 合疗法 治疗，取得 了满 意的临床 效果 ，现总
结 报告如下。
１ 资料 与 方 法 来自足 或睡眠 质量不高。入 睡和维持 睡 眠障碍 （ Ｉ ） Ｄ ＭＳ，是各种原 因 引起的入 睡困难 、睡眠深度或频度过短、早醒及 睡眠时间不足或 质量差 等，常见导致失 眠的原因主要有环境原因、个体 因素、躯 体原 因、精神 因素 、情 绪 因素 等 ］ 究表 明植物 神经 紊乱 引 。研
和对照组，各 ３ 例 ，治疗组采用针灸治疗配合维吾尔 医帕雪雅治疗、足底放射疗 法的综 合治疗，对照组用西 医药物艾 司唑仑治疗。 ０ 结果 ： 治疗组总有 效率为 ９ ． ％，对照组为 ８ ． ％，两组比较差 异有统计 学意义 （＜ ． ） 结论 ： ３３ ３ ６６ ７ Ｐ Ｏ ５。 ０ 综合治疗失 眠明显优于单纯 运用西药治疗。
中医中药 Ｚ ｏ ｇ ｉ ｏ ｇ ａ 《 外 学 究 第１ ｈ ｎｙ ｈ ｎ ｙ ｏ 中 医 研 》 ０ ｚ 卷第１ 总 ６期 ２ ２ｇ ３ 第１ ）０ ＆５ 期（ ５ １
归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症临床观察
归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症临床观察摘要目的分析和研究归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症的临床观察情况以及相应的临床疗效。
方法100例心脾两虚型失眠症患者，根据随机抽样原则分为观察组和对照组，各50例。
对照组采取地西泮开展治疗，观察组采用归脾汤联合地西泮治疗，比较两组患者治疗前后睡眠质量及不良反应事件发生率。
结果对照组睡眠质量评分为（4.21±2.34）分、观察组为（9.45±3.21）分，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
对照组不良事件发生率为42.0%（21/50）、观察组为4.0%（2/50）。
对照组患者整体有效率为76.5%，观察组为95.0%；在对照组中21例患者出现轻微的头昏脑涨、腹泻等现状，严重患者还会出现恶心、呕吐情况；在观察组中2例出现不良反应事件；比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症临床效果相对明显，并且能够较好的改善患者的睡眠质量，降低不良反应事件的发生率，值得广泛运用和推广。
关键词归脾汤联合地西泮；心脾两虚型；失眠症；临床观察失眠是睡眠障碍中最常见的一种，中医称为”不寐”，入睡困难或睡中易醒，醒后难以再睡，甚则彻夜不眠，对个体的睡眠要求造成一定的影响[1]。
并且长时间的失眠患者经常会发生心情压抑、暴躁、焦虑等的精神情况，这不仅仅会影响患者的身体健康，同时也会降低患者的睡眠质量。
因为当前人民的生活节奏快，压力大，失眠现象发生几率较大。
归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症效果明显，能够提高患者的睡眠质量。
本文将分析和研究100例心脾两虚型失眠症患者的临床治疗情况，从而提升其临床应用价值。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年3月1日～2016年3月1日来本院进行治疗的100例心脾两虚型失眠症患者，男52例，女48例。
患者年龄35～67岁，平均年龄（45.3±5.8）岁。
针灸治疗失眠100例疗效分析
针灸治疗失眠100例疗效分析
周光明
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2001(010)011
【摘要】@@ 失眠是指以不易人睡,或睡而易醒为主要临床表现的病症.笔者应用针灸为主治疗失眠,取得良好的疗效,现将资料完整的100例报道如下.
【总页数】2页(P1069-1070)
【作者】周光明
【作者单位】浙江省绍兴市第五人民医院针推科,312000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.针灸治疗失眠症患者睡眠质量的疗效分析 [J], 王越
2.针灸治疗抑郁相关失眠的应用与疗效分析 [J], 陈雪梅
3.针灸治疗抑郁相关失眠的应用与疗效分析 [J], 丁望良
4.针灸治疗抑郁相关失眠的应用与疗效分析 [J], 王宇明
5.针灸治疗妊娠期失眠35例临床疗效分析 [J], 江霞
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归脾养心汤加减治疗虚证失眠100例疗效观察探析 刘丽
【摘要】目的：探析对虚证失眠患者行以归脾养心汤加减治疗的临床效果。方法：择取2015年7月至2018年9月我院收治的100例虚证失眠患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组50例患者行以常规西药治疗，研究组50例患者在常规治疗基础上加行归脾养心汤加减治疗，对两组患者的临床效果进行分析和对比。结果：研究组治疗总有效率为98.0%，对照组治疗总有效率为76.0%，研究组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者的匹兹堡睡眠指数（PSQI）对比无统计学差异，治疗后研究组PSQI明显低于对照组（P<0.05）。结论：对虚证失眠患者行以归脾养心汤加减治疗的临床效果显著，可以有效改善患者的睡眠质量，具有显著临床价值，值得推广。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比
研究组治疗总有效率为98.0%，对照组治疗总有效率为76.0%，研究组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1：
表1两组临床效果对比
3讨论
伴随社会经济进步和发展，现代生活节奏加快，这也使得失眠患者数量不断增加，成为威胁人们健康的一个重要疾病。针对失眠，临床身症状得到尽快改善[3]。但西药治疗可能会产生相对严重的毒副作用及不良反应，如胃部不适、皮炎等，且长时间应用西药容易有耐药性产生，对患者身体健康不利，因此对失眠治疗的研究逐渐向中医药发展，发现中医药治疗失眠也可以取得显著效果，且不会产生不良反应，更加安全、有效[4]。
1.3临床观察指标
参考《中医病症诊断疗效标准》对两组患者治疗效果进行评估：睡眠质量良好，持续睡眠时间超过7小时，无梦，醒后无乏力感，3个月后无复发现象为治愈；睡眠质量得到改善，持续睡眠时间超过5小时，梦少，但醒后有乏力感为好转；睡眠质量及时间均无改善为无效，治愈+好转=总有效。通过匹兹堡睡眠指数（PSQI）对两组患者的睡眠质量进行评估，共计21分，评分越高则说明患者睡眠质量越差。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠时效性临床观察
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠时效性临床观察失眠是指入睡困难、睡眠质量差以及早醒等症状，严重影响患者的工作和生活质量。
柴胡加龙骨牡蛎汤是一种传统中药方剂，据说具有舒肝、益气养阴的功效，可以缓解失眠症状。
本文通过对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床观察，对其治疗失眠的时效性进行分析和评价。
本次观察选取了100例患有失眠症状的患者，其中男性48例，女性52例，年龄从25岁到60岁不等。
根据患者的病情和身体状态，将其分为两组，每组50例。
实验组患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，对照组给予安慰剂治疗。
治疗周期为4周，每周两次。
治疗前、治疗中和治疗后对患者的失眠程度进行评估，并进行统计学分析。
治疗前，两组患者的失眠程度无明显差异。
治疗中，实验组患者的失眠程度明显减轻，而对照组患者的失眠程度没有明显改善。
治疗后，实验组患者的失眠程度进一步减轻，而对照组患者的失眠程度没有明显改善。
统计学分析结果显示，实验组与对照组在治疗中和治疗后的失眠程度上存在显著差异（P < 0.05）。
根据本次观察的结果可以得出结论，柴胡加龙骨牡蛎汤可以显著改善失眠症状。
治疗开始后，患者的失眠程度迅速减轻，在4周的治疗周期内持续改善。
与对照组相比，实验组患者的失眠程度明显更低，治疗效果更好。
柴胡加龙骨牡蛎汤是一种安全有效的治疗失眠的中药方剂。
本次观察也存在一些局限性。
没有对患者的失眠程度进行进一步分层分析，可能存在其他因素对失眠程度的影响。
观察周期相对较短，无法观察到治疗的长期效果。
本次观察仅选取了对照组给予安慰剂治疗，未考虑其他可能的治疗方法。
柴胡加龙骨牡蛎汤可以有效治疗失眠，具有时效性。
还需要进一步的研究来验证其长期疗效和与其他治疗方法的比较。
对于失眠患者来说，选择适合自己的治疗方法才是最重要的。
黄芪凌霄胶囊治疗失眠100例临床观察
黄芪凌霄胶囊治疗失眠100例临床观察
付革新
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》
【年(卷),期】2005(3)11
【摘要】目的观察黄芪凌霄胶囊治疗失眠的疗效.方法用黄芪凌霄胶囊治疗失眠病人100例,每次5粒,每天3次,连用30 d;并设置对照组:用谷维素治疗失眠病人100例,每次10 mg,每日3次,连服30 d.30 d后复查血脂、血液流变学,并评定疗效.结果治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率68.0%;治疗组显效率54.0%,对照组显效率35.0%;两组治疗总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论黄芪凌霄胶囊治疗失眠症疗效显著.
【总页数】1页(P1007-1007)
【作者】付革新
【作者单位】河北省老年病医院,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5;R743
【相关文献】
1.黄芪注射液治疗心脑血管病时失眠症状改善的临床观察 [J], 刘翠玲;张颖
2.黄芪生脉饮治疗失眠62例临床观察 [J], 张维锋;许金良
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4.枣仁安神胶囊治疗心血亏虚型艾滋病失眠患者临床观察 [J], 吉婧;欧松;阳辉;邓
晓军;杨炼;周玉红
5.黄芪凌霄胶囊治疗脑动脉硬化所致失眠200例 [J], 付革新
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中西医结合治疗失眠100例临床观察
作者：粟茂高雁鸿
来源：《中国民族民间医药·上半月》2014年第12期
【摘要】目的：观察归脾汤与酸枣仁汤联合阿米替林片治疗失眠的临床疗效。
方法：选取200例失眠患者作为研究对象，分为治疗组和对照组，各100例。
对照组采用阿米替林片治疗；治疗组在对照组治疗基础上采用归脾汤和酸枣仁汤加减治疗，比较两组患者治疗前后睡眠改善质量。
结果：治疗组总有效率为93%，对照组总有效率为86%，两组比较，差异均具有统计学意义（P
【关键词】中西医结合；失眠；归脾汤；酸枣仁汤；阿米替林片
【中图分类号】R256.23【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0034-02
失眠是最常见的睡眠障碍，指病人感到睡眠不足，包括睡眠时间和质量等异常，临床上主要有两种类型，即入睡困难和续睡困难或早醒，至少连续3周感到有睡眠不足引起明显功能障碍[1]。
中医称失眠为“不寐”，在古典书籍中称“不得眠”、“目不瞑”，亦有称为“不得卧”者。
《灵枢·大惑论》：“卫气不得入于阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。
”笔者近年来应用归脾汤与酸枣仁汤合方加减，结合西药阿米替林片治疗失眠患者，疗效满意，现总结如下。
3讨论
失眠是指睡眠的始发和睡眠的维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要，而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合症。
属中医“不寐”范畴，多由心脾两虚、肝郁血虚、心肝脾功能失调、导致气血两虚，神明被拢所致。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤之。
”宋·许叔微《普济本事方·卷一》论述不寐的病因说：“平人肝不受邪，故卧则魂归于肝，神静而得寐。
今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也。
”《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营血之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。
”清·唐容川《血证论·卧寐》说：“肝病不寐者，肝藏魂，人窹则魂于目，寐则魂反于肝。
若阳浮于外，魂不入肝，则不寐，其症并不烦躁，睡而不得寐，宜敛其阳魂使入于肝。
”综上所述，不寐的病机大体可分为心肝脾失调。
由心脾两虚、营血不足不能奉养心神，血虚不能上荣于血，故见失眠多梦，醒后不易入睡，面色少华，脾虚则纳差，或食后腹胀，郁怒伤肝，肝气郁结，郁而化热，郁热内扰，故魂不守舍，不能入睡，或通宵不眠，即使入睡也多梦易惊。
若偏于心肝两虚者，舌质淡，脉象弱；若偏于肝郁血虚者，舌红，苔白或黄，脉弦数。
治疗上予归脾汤与酸枣仁汤合方加减治疗。
方中党参、黄芪补心脾之气，当归、桂圆肉养心脾之血，白术、木香、陈皮健脾畅中，茯神、枣仁、远志养肝血、安心神。
川芎调畅气血舒达肝气，知母清热除烦，生姜、大枣温胃健纳，若肝郁较甚酌加柴胡加强舒肝。
诸药合用共凑补益心脾、疏肝、养血安神之功，达到治疗诸症的目的。
阿米替林为三环类抗抑郁药，主要功用：
①调节包括下丘脑核，前扣带回及额叶前部，皮层也的神经递质；②改善睡眠，降低患者对感觉刺激的敏感性；③可以降低外周神经或脊髓神经元的敏感性[7]。
本研究将两者合用，总有效率为93%，对比单一用阿米替林，差异有统计学意义（P
综上所述，中西医结合治疗失眠优点较多，能达到标本兼治，不易复发的特点，值得在临床上应用。
参考文献
[1]戴自英.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，1996：2164.
[2]方药中.实用中医内科学[M].上海：科学技术出版社，1985：347-348.
[3]中华医学会神经科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南：山东科学技术出版社，2001：118-119.
[4]黄东祥，李艳.阿米替林治疗紧张性头痛的临床疗效[J].云南医药，2002，23（6）：475.
[5]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002.
[6]潘博希，陈维，王明红，等.健脾疏肝汤与枣仁胶昼夜交替治疗脾虚肝郁型失眠临床观察[J].中国中医药信息杂志，2013，20（5）：78-80.
[7]王祖欣，裴印权.三环类抗抑郁药物的作用与中枢介质和其受体的关系[J].临床精神药理学.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1992：51-54.
（收稿日期：2014.09.04）。