心理干预在减痛人工流产术中的应用体会
无痛人工流产术女性患者术后实施个性化心理护理结合延续性生活干预的分析
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.19.172无痛人工流产术女性患者术后实施个性化心理护理结合延续性生活干预的分析许友柳，吴敏莉，魏琼福建省南平市政和县妇幼保健院妇产科，福建南平353600［摘要］目的分析个性化心理护理结合延续性生活干预在无痛人工流产术女性患者中的应用价值。
方法随机选取2020年2月—2022年2月福建省南平市政和县妇幼保健院收治的120例无痛人工流产术女性患者进行回顾性研究，根据术后护理方式分组，对照组（n=60）行个性化心理护理，观察组（n=60）联合应用个性化心理护理结合延续性生活干预，比较两组认知水平、心理状态、避孕自我效能。
结果与对照组相比，观察组患者认知水平各维度评分更高，观察组患者认知水平总评分（89.52±4.84）分更高，差异有统计学意义（t=9.675，P<0.05）；两组护理前心理状态、避孕自我效能比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组护理后抑郁、焦虑、压力评分下降，避孕自我效能评分上升，与同组护理前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理后抑郁、焦虑和压力评分更低，避孕自我效能评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论予以无痛人工流产术女性患者个性化心理护理结合延续性生活干预，可提高认知水平，对负面情绪有缓解作用，可提高避孕自我效能。
［关键词］无痛人工流产术；个性化心理护理；延续性生活干预；心理状态；避孕自我效能［中图分类号］R473.5 ［文献标识码］ A ［文章编号］1674-0742（2023）07(a)-0172-05Analysis of Personalized Psychological Care Combined with Continuous Life Intervention for Female Patients Undergoing Painless Induced Abor⁃tion after SurgeryXU Youliu, WU Minli, WEi QiongDepartment of Obstetrics and Gynecology, the Maternal and Child Health Care Hospital of Zhenghe County, Nanping City, Nanping, Fujian Province, 353600 China[Abstract] Objective To analyze the application value of personalized psychological care combined with continuous life intervention in female patients undergoing painless induced abortion. Methods 120 female patients with painless induced abortion admitted to Maternal and Child Health Hospital of Zhenghe County, Nanping City, Fujian Province from February 2020 to February 2022 were randomly selected for retrospective study. They were grouped according to the postoperative nursing methods. The control group (n=60) received personalized psychological care, and the obser⁃vation group (n=60) combined with personalized psychological care and continuous life intervention. The cognitive level, psychological state, and contraceptive self-efficacy of the two groups were compared. Results Compared with the control group, the observation group had higher scores in all dimensions of cognitive level, and the total score of cognitive level (89.52±4.84) points was higher in the observation group, the difference was statistically significant (t= 9.675, P<0.05); there was no statistically significant difference in psychological status and contraceptive self-efficacy between the two groups before nursing (P>0.05). After nursing, the scores of depression, anxiety, and stress in the two groups decreased, while the contraceptive self-efficacy scores increased, the difference was statistically significant (P< 0.05); The observation group had lower scores of depression, anxiety, and stress after nursing, and higher scores of con⁃[作者简介] 许友柳（1984-），女，本科，主管护师，研究方向为妇产科护理学方面（无痛人流术后护理）。
在计划生育服务中对人工流产患者心理护理论文
在计划生育服务中对人工流产患者心理分析及护理的体会关键词人工流产护理心理需求人工流产患者最普遍的需要就是安全和体贴的护理。
患者通常都是带着紧张不安的心情来到人流手术室，往往会担心手术执行者的技术、术中疼痛及出血的情况，以及是否会对今后生育功能产生影响等，这是护理人员要主动亲切地于患者交流，用自己的真诚和热情，打消患者产生的忧虑。
给予患者心理上的安慰和支持。
人工流产患者的心理需求及护理人工流产患者最普遍的需要就是安全和体贴的护理。
患者通常都是带着紧张不安的心情来到人流手术室，往往会担心手术执行者的技术、术中疼痛及出血的情况，以及是否会对今后生育功能产生影响等，这是护理人员要主动亲切地于患者交流，用自己的真诚和热情，打消患者产生的忧虑。
给予患者心理上的安慰和支持。
计划生育护理人员要对接受人工流产患者给予充分的尊重和理解，患者因为重重原因需要终止妊娠，她们多以羞愧、自责、忧虑的心情来到服务中心，并且害怕遇见相识的人，更担心中心医护人员的嘲笑和斥责，因此护理人员要以人为本，尊重患者的人格，要用真挚的理解和支持及温暖体贴的关怀，给予患者心理上的疏导及鼓励，护理过程中切忌言语粗鲁，服务态度生冷，护理工作简单粗暴，避免伤害患者的自尊心。
不同年龄段人工流产患者的心理需求及护理23岁以下年龄段：该年龄段多为初次怀孕，大多为第1次做人工流产，患者对手术过程不甚了解，对手术环境也很陌生，患者的心理状态呈现出紧张、胆怯及注意力高度集中，对医护人员的言行、手术器械的碰撞声及清宫器的响声都十分敏感，对疼痛的耐受性较差。
此时医护人员可以采取分散注意力或暗示转移的方法减轻患者的心理负担，对患者的疑虑和问题要善于疏导和解释。
特别需注意的是未婚先孕患者往往出于羞耻、自责、悔恨及负罪感心理会出现很多掩饰行为，往往这类患者耐受力很强，能忍受疼痛，并且暗自承受，表现在对手术中出现的不适不吱声，这种情况应予以重视，医护人员要善于观察其面色、表情及脉搏、血压等生命特征的变化，防止突然翻身，发生意外情况，并充分尊重他们，因第1胎人流比较难受，但也不能使其太紧张，说话要有分寸，对这类患者在言语上不要斥责挖苦她们，表情上不歧视她们，要象对待其他患者一样，态度上要热情，让她们对手术疼痛有思想准备，使患者适应手术过程，消除患者不良的心理反应。
心理护理在异丙酚无痛人流术中的应用
心理护理在异丙酚无痛人流术中的应用汪霞辽宁辽阳市第四人民医院心理一科辽阳111000【摘要】目的探讨心理护理干预在异丙酚无痛人流术中对不良反应影响。
方法将240例无痛人流患者，随机分为干预组、对照组各120例。
干预组在手术前30min接受心理护理干预，对照组采用常规护理，其余手术条件2组相同。
结果干预组术中呼吸抑制，肢体躁动，术后不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
麻醉药用量优于对照组（P＜0．01）。
结论心理护理干预可以增强麻醉效果，减少麻醉药用量，有效减少不良反应。
【关键词】心理护理；异丙酚；无痛人流术【中图分类号】R473．71【文献标识码】B【文章编号】1007－8991（2012）01－0144－02异丙酚是烷基酚类的一种短效麻醉药，由于它起效迅速、代谢快、复苏迅速等特点，目前是临床上一种较为理想的麻醉剂。
异丙酚静脉麻醉下的无痛人流术在临床上已广泛开展，但亦会发生各种不良反应［1］，我们2009－10—2010－12在临床上根据该手术麻醉和患者的特点，实施术前、术中、术后心理护理干预，减少了不良反应的发生，现总结如下。
1资料与方法1．1一般资料本组240例自愿要求终止的孕妇。
年龄18－44岁，停经时间＜70d，按随机分为2组。
对照组与干预组各120例。
2组孕妇年龄、身高、停经时间及孕产次无明显差异。
1．2麻醉方法2组方法相同术前常规禁食禁6h，入室后患者取截石位固定双腿，防止术中躁动发生意外，测量血压、心率、呼吸，建立静脉通道。
面罩吸氧、异丙酚2．0g/kg，30s缓慢推注。
酌情维持，观察指示并记录血压、心率、SPO2麻醉剂的用量，肢体躁动、恶心、呕吐、不良情绪。
1．3统计学方法应用SPSS13．0统计学软件，计量资料采用t 检验，计数资料采用x2检验。
1．4护理干预1．4．1术前心理疏导：术前患者普遍存在紧张焦虑、恐惧的心理，护士应热情．关心体贴患者，做自我介绍。
心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响
对 照组 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。 结论 心理 护理 能有 效减 轻无 痛人 流 患者 的焦 虑和抑 郁 程度 ， 有 利于 患者 康复 。
ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ １ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ — ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｅ ｐ ｔ ｅ ｄ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ，ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐａ ｉ ｎ ｌ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｄ ｕｃ ｅ ｄ ａ ｂｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｈ Ｅ Ｓ ｈ ｉ ｑ ｉ ｏ ｎ ｆ Ｊ ｌ Ｈ ｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ｎ 。
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ，ｔ ｈ ｅ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｏ ｎ ｇ ｇ ａ ｎ ｇ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ ５ １ ８ １ ７ ２ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｏ ｎ ｇ ｇ ａ ｎ ｇ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ Ｓ ｈ ｅ ｎ — ｚ ｈ ｅ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ ，Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ ５ １ ８１ ７ ２ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
人工流产患者的心理护理对策分析
强 个人 卫 生 ， 若术 后２ ￣ ３ ｄ 出 现 较 为 严 重 的 阴道 出血 症 状 应 立 即
进行复诊 ； 对人工流产对 生理 和心理的伤害进 行健 康教育， 加强
选取 我院２ ０ １ ０ 年１ 月一２ Ｏ ｌ ２ ｇ１ 月之 间 收 治 的 人 工 流 产 患 者 其 自我 保 护 意 识 和 能 力 ， 减 少 意 外 妊 娠 １ ０ ０ 例进行研究， 年龄２ ０ ～ ４ ２ 岁， 平 均 年 龄３ １ 岁， 停 经 时间 ４ ｌ ～ ６ ２ ｄ ， １ ． ３统计 学方 法
平均５ ０ ｄ ， 按 照 随 机 分 组 原 则 划 分 为观 察 组 和 对 照 组 各 ５ Ｏ 例。 所
采用 Ｓ Ｐ ｓ Ｓ １ ３ ． Ｏ 统 计软件进 行 统计， 组 间 比较 采 用ｔ 进 行 检
有 患 者 在 术前 和 术 后 采 用 Ｓ ＡＳ 心理 焦 虑 自评 量 表 进 行 评 分 并 进 验， 计 量资料 采用 （ ± ｓ ） 进程 表示 ， 计算资料采用 ｘ 进行检验 ， 行 心理 护 理 干 预 。 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为 差 异 有统 计 学 意 义 。
【 关 键 词】人 工流 产； 心理护理 ； 对策
【 中图分 类 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标 识码】Ａ
【 文 章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ （ ｂ ） － ０ ０ ８ ０ — ０ ２
人 工 流 产 是 当前 终 止 妊 娠 的主 要 方 法 ， 在 对 婚 前 妊 娠 进 行 控 察 ， 对 发 现 的 异 常及 时 报 告 医生 进 行 处 理 】 。
心理干预在无痛人工流产术中的疗效观察
１ 资 料 与 方 法
１ ５ 麻醉镇痛效果评价标准 ．
显 效 ： 妇 自诉术 中完全无 痛 ， 孕
表现 自如 ， 无任何痛苦 和肢体 扭动 ； 有效 ： 孕妇 仅轻度腹 痛和牵 拉感 ， 基本安静 ， 有双手推卸动作和轻微 的肢体扭 动 ， 基本不 但
北医药 ２ １ 年 ２月 第 ３ ０１ ３卷 箜 塑
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临床 研 究
・
心 理 干 预 在无 痛 人 工 流 产 术 中 的疗 效 观 察
手术及麻醉带来 的风 险产生 的恐惧 心理 。向患者 介绍 医生 的
技 术 ， 患 者 放 心 ， 立 患 者 的安 全 感 ， 可 由 刚做 完 手 术 的 患 让 建 也
者切身诉说 ， 强其 信心 。（ ） 增 ２ 转移 和化 解 患者 的精 神压 力 。
手 术 室 配 有 轻 松 地 音 乐 ， 者 与 患 者 亲 切 的 交 流 ， 移 患 者 注 术 转
恐惧和焦虑心理 ， 患者 注意力 集 中于身体 的 一部分 ， 量使 让 尽
患 者 这 一部 分 充 分 放 松 ， 后 转 移 至 另 一 部 分 ， 此 循 环 反 复 ， 然 如
茹 秀丽 徐淑 稳 马香 蕊
【 关键词 】 无痛人 工流产术 ； 心理干预 ； 术时间 手 【 中图分类号 】 Ｒ７ ４ ２ １ ． 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １０ ７ ８ （０ １ ０ ０ ２— ３６ ２ １ ）４—０ ８ ０ ５ ７— ２
心理干预疗法对初次人工流产受术者负性情绪影响的研究
心理干预疗法对初次人工流产受术者负性情绪影响的研究对疼痛的恐惧是每一个即将实施人工流产受术者面临的问题，疼痛也因而成为其不可忽视的环节。
而每一个受术者在术前都有不同程度的焦虑、抑郁、紧张不安，尤其是低收入者抑郁的发生率较高较重1～3。
人体对痛觉的感受与其心理状态有关，心理调节可以作用于神经系统，产生与使用药物类似的镇痛效果4。
有研究表明，注意力的转移、愉快的心情都可以降低患者的痛觉5，6。
在治疗过程中播放音乐、电影，甚至是诊室内的芳香气味都被证明有一定程度的镇痛效果7～9。
本研究的目的在于积极探索应用心理干预疗法对缓解人工流产受术者术中负性情绪的效果。
人工流产受术者负性情绪的表现特性意外受孕者往往怀着不安和恐惧的心情到医院就诊，但是她们很想知道人工流产过程中是否疼痛，对今后生活有没有影响，实施人工流产术需要多长时间，花多少钱，是否会影响以后的夫妻感情，有的还迁怒于性伴侣，怕过性生活，厌恶性生活。
张亚男等10用scl-90自评量表对398例未婚早孕者进行调查发现，其焦虑、恐惧和抑郁因子的分数均高于全国常模。
焦虑：焦虑是人处于负性情境中的消极适应现象11。
避孕失败或意外受孕者，怀孕后精神极度紧张，情绪不稳定，既希望尽快结束妊娠，又担心手术会给机体带来创伤和痛苦，担心今后避孕失败而再次怀孕；更担心社会的歧视和嘲笑讽刺以及家人的指责，还担心失去“友谊”和“爱情”，产生严重的自责和自卑，致使焦虑和紧张。
已婚未产者同时还担心人工流产术后影响今后的生育，期望有技术过硬的医护人员为自己手术导致过分的紧张焦虑，有学者认为随着手术日期的临近，病人的焦虑情绪趋于加剧，特别是术晨待送手术期间是焦虑最严重的阶段。
1967年norris等12，13对500例患者进行评定，结果术前焦虑在60%左右，而且女性患者高于男性患者。
恐惧：恐惧是进化中形成的单一的基本情绪，是向个体“通报”外界情境将要带来的危险或威胁，驱使个体采取应付策略或行动去躲避自身的处境。
人工流产患者的心理护理
人工流产患者的心理护理人工流产手术是早孕终止妊娠最常见的方法，手术不仅使患者承受身体上的创伤，而且会产生焦虑、恐惧、烦躁、不安等心理反应，从而影响手术效果。
术前做好患者的心理护理，有助于手术的顺利进行、减少手术并发症及促进术后康复。
标签：人工流产手术；心理护理人工流产手术简称为“人流”，是早孕者终止妊娠的最有效的措施。
人工流产手术虽是妇科小手术，但对多数意外妊娠者来说还存在较大的心理压力。
手术前会有焦虑、恐惧、烦躁、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快等症状，甚至上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响［1］。
个别患者因精神过于紧张，术中上窥阴器、扩张宫颈、负压吸引等操作引起的疼痛与不适，而出现头晕、乏力、出冷汗、恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人工流产综合征。
因此，术前、术中对患者实施正确的心理护理和心理沟通，不仅有利于手术顺利操作，减少并发症的发生，而且对减轻患者术中痛苦及术后康复均具有重要意义。
笔者所在医院2009年1月～2010年12月人工流产手术208例，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者208例，年龄16～40岁，妊娠6～8周，未婚32例，已婚176例。
1.2患者的心理特征1.2.1普遍的心理特征（1）害怕手术：普遍认为手术就是开刀，怕疼痛与死亡；（2）担心：担心出现意外，是否会有并发症和后遗症等。
多数患者表现为精神紧张、恐惧、焦虑不安，担心手术会损害身体，影响日后的生活、工作，甚至出现妇科病、影响生育等。
1.2.2年龄较小且未婚先孕的心理特征怀孕对她们来说是一种沉重的负担，除了恐惧、焦虑不安、怕疼外，还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧，更怕影响今后的婚姻生活。
1.2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征实施避孕或节育措施失败的患者，存在忿恨、无奈、恐惧、极度不安的心态，怕术后再次避孕失败而反复手术；还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的患者，闹思想情绪，满腹怒气，手术不配合，经常大哭大闹。
人工流产术患者心理干预的应用效果
２组术 中疼痛程度 比较（ 见表 １ ）
表 １ ２组 术 中 疼 痛 程 度 比 较 例（ ） ％
１２ 方 法 ．
对 照 组 的 护 理 方 法 按 照 常 规 进 行 ， 体 包 括 了 生 活 和 基 础 具 ２个 方 面 的护 理 ； 预 组 ， 了 给 予 常 规 护 理 ， 干 除 同时 对 患 者 还 予
满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
术中疼痛程度统一 由固定 的护士评估 ， ①轻度疼痛 ： 操作 时
下腹及腰部轻痛 、 无呻吟 、 无痛苦 表情 ； 中度疼痛 ： ② 患者 呻吟 、
痛苦 表情 ， 能配合手术 ； 重度 疼痛 ： 但 ③ 大声 呼叫 、 面色苍 白、 出
据 自己的情况 ， 进行 自主选择 ， 也会 对手术产 生理解 ， 具体 到手 术进行 的过程 中 ， 也会给予更 多的支持。② 术中引进音乐疗法 ：
送 患 者 到 手 术 室进 行 手 术 的 过 程 中 ， 患者 配 戴 耳 机 ， 择合 适 给 选
整个手术不能理想进行 ， 者体 内因为迷走 神经 的过度 兴奋使 患
行人 工流产手术的患者 ， 龄 １ ３ 年 ９— ８岁 ， 均 年 龄 （ ６ ６± ． ） 平 ２ ． ２ ９
岁 ， ４ ６ｄ 孕 ０～ ２ 。随机 分为 干预组 ４ ６例 与对 照组 ４ ６例 ， ２组在
年龄 、 孕天数等方 面相 比差 异均无统计学意 义 （ ０ ０ ） 具有 Ｐ＞ ． ５ ，
・Байду номын сангаас
ｌ０－ ２
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ， ｅ ｔ ｍｂ ｒ ２ ２ ， ． Ｓ ｐ ｅ ｅ ， ０１ Ｎｏ ９
人 工 流 产 术 患 者 心 理 干 预 的 应 用 效 果
分析临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用
分析临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用【摘要】目的研究并探讨临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用。
方法以我院2009年12月-2012年4月期间共收治的820例重复性人工流产患者为研究对象，并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组，即治疗组和对照组，每组分别由410例重复性人工流产患者组成，对照组的患者运用常规的护理方式进行护理即可，而治疗组的患者则仔常规护理的基础上外加必要的心理干预，对比两组患者的临床治疗效果。
结果治疗组患者无论在临床护理满意度方面还是在患者术中的疼痛度、术后人工流产综合征的发病率等方面均显著优于对照组患者，对比p<0.05，具有显著的统计学意义。
结论对于重复性人工流产的患者而言，在常规护理的基础上外加必要的心理干预不仅有助于提高患者的临床护理满意度，更加有助于提高患者的临床治疗效果，值得在现代的临床中大力的推广与应用。
【关键词】临床心理护理干预；重复性人工流产护理；作用分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.433 文章编号：1004-7484（2012）-08-2757-02人工流产是现代临床中解决意外妊娠的有效方式，随着我国人们生活观念的逐渐转变，未婚先孕等现象越来越多，导致人工流产手术的患者也随之增加。
人工流产手术有可能导致患者出现人工流产综合征、子宫穿孔、宫颈粘连以及继发性闭经等临床症状的产生，故而患者在进行该项手术的往往都较为焦虑和恐惧[1]。
为了进一步减轻患者的痛苦，为了进一步减少重复性人工流产患者并发症的出现，我院特以2009年12月-2012年4月期间共收治的820例重复性人工流产患者为研究对象，并对其进行了较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料本项研究的研究资料主要为我院2009年12月-2012年4月期间共收治的820例重复性人工流产患者，其年龄为18-40岁之间，平均年龄为24.5岁。
心理护理对无痛人工流产患者情绪与效果的影响
作者单位：442600湖北省十堰市郧西县妇幼保健院华新桂：女，大专，主管护师，护理部主任·心理护理·心理护理对无痛人工流产患者情绪与效果的影响华新桂摘要目的：探讨心理护理干预对无痛人工流产女性负性情绪及护理效果的影响。
方法：选择在本院人工流产的264例患者随机分为观察组和对照组，每组132例，两组均给予常规护理，观察组同时给予心理护理干预。
采用焦虑自评量表评价两组干预前、后的负性情绪变化，并观察分析两组的宫颈松弛程度、术中出血量、人流综合征发生率及术后1h 的疼痛情况。
结果：两组干预前均存在不同程度的紧张焦虑情绪，干预后观察组SAS 评分显著低于干预前及对照组干预后，而对照组干预前后SAS 评分无显著性差异。
观察组术前宫颈松弛良好（无需扩宫）者占84．09%（111/132）显著高于对照组的62．12%（82/132），术后1h 服用止痛药的比例均明显低于对照组（P ＜0．05）；但两组术中出血量、人流综合征发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。
结论：心理护理干预可显著消除或缓解无痛人工流产患者的负性情绪，而且有利于宫口松弛、减低术后并发症的发生率及术后疼痛程度，有助于术后康复。
关键词心理护理；无痛人流；焦虑doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．10．068人工流产是意外妊娠女性早期终止妊娠的常用方法之一，但痛苦较大，近些年随着医疗技术的迅速发展，无痛人工流产术已成为女性终止妊娠的首选方法［1］。
虽然无痛人工流产术可减少患者手术中的痛苦，但毕竟是一种有创的手术，给每位患者都会带来一种强烈的负性心理情绪，其中以紧张、焦虑最为常见，而负性情绪可能影响患者的手术实施和术后顺利康复［2］。
因此，对无痛人工流产术终止妊娠的女性给予有效心理护理干预措施，对减少患者的术中痛苦、促进术后身心康复均有十分重要的临床意义。
我院妇科门诊对2010年2月 2011年9月行无痛人工流产术的132例女性采用心理护理干预，旨在探讨心理护理对其负性情绪、术中及术后恢复情况的影响，取得了很好的临床效果，现报道如下。
人流术心理护理的重要性研究
人流术心理护理的重要性研究李超平(重庆市长寿区中医院,重庆401220)摘 要:目的:探讨人流术后给予心理护理的重要性。
方法:将我院门诊就诊的自愿要求人工流产的100例育龄及未婚妇女,随机分为两组,对照组50例患者给予常规人流手术,观察组在常规人流术前后给予合理的心理护理。
观察两组患者疼痛的情况及人流反应综合征。
结果:观察组与对照组相比两组在疼痛分级及人流反应综合征的反应,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:人流术应用合理的心理护理,可有效缓解患者的心理恐惧感,减轻疼痛,使手术能够顺利进行。
关键词:人工流产术;心理护理;人流反应综合征中图分类号:R493 文献标识码:A 文章编号:1673-2197(2011)01-0195-02收稿日期:2010-10-29作者简介:李超平(1971-),女,重庆市长寿区中医院主管护师。
人工流产是避孕失败后的最常见补救措施,常见的人工流产术包括:人工方法将胎盘从子宫里吸出,药物流产,刮宫,剖腹产。
人工流产术实施得越早,对身体的损害相对越小,但每一种方式都可能损害妇女的生理健康。
多数患者精神紧张、恐惧,未婚妇女往往伴有自卑、内疚的心理,易产生心理障碍,结果给手术带来不利影响。
我院通过对100例患者随机观察发现,做好手术合理的心理护理,可以取得较好的临床疗效,现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取2009年5月 2010年5月因避孕失败在我院行人工流产术的患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组年龄20~42岁,平均年龄26.8岁,确诊宫内妊娠6~9周。
对照组年龄21~42岁,平均年龄24.6岁,确诊宫内妊娠6~9周。
两组患者术前均行常规妇水溶性润滑剂等对此类情况也会有所帮助。
心理干预能有效减低术后性生活不满意的发生率,而在这一过程中,护师的责任感和沟通能力、技巧起着主导作用。
1.3.4 发挥家庭和朋友的作用丈夫的态度对子宫切除患者的心理健康影响也十分重要。
探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响
探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响李玲玲，张 哲（福建医科大学附属闽东医院，福建福安３５５０００）摘 要：目的：探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响作用。
方法：采集我院妇产科２０１１年１月－２０１１年１０月的５０例无痛人流术临床资料进行回顾性分析，并且随机分为观察组（ｎ＝２５例）和对照组（ｎ＝２５例），观察组在常规护理的基础上进行心理干预，对照组仅按常规进行护理，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果：观察组在护理前２４例患者ＳＡＳ评分为（４８．５３±７．８１），实施心理干预后降为（３７．６１±５．７１）；１例患者ＳＡＳ评分为（４８．５３±７．８１），实施心理干预后ＳＡＳ评分为（４０．７６±８．７７）；对照组常规护理前１５例患者的ＳＡＳ评分为（４７．９２±７．４５），常规护理后降为（４１．７６±８．５７），１０例患者ＳＡＳ评分为（４７．９２±７．４５），常规护理后降为（４２．７５±８．５６）。
观察组在干预后患者的焦虑评分显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。
结论：心理干预对无痛人流术患者的心理状况有明显影响作用，对患者在行无痛人流术前的心理焦虑有一定的缓解作用。
关键词：心理干预；无痛人流术；心理状况影响中图分类号：Ｒ１６９．４２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７３－２１９７（２０１２）０２－０２１５－０２ 目前临床实践证明，心理护理应用于临床，能有效缓解患者在诊治过程中出现的心理问题和负性情绪。
在人工流产时，大部分患者都会出现恐惧和紧张情绪，其所产生的生理和心理应激反应对患者在实施人工流产时会出现抗拒和无法配合的心理问题。
现选取本院妇产科门诊２０１１年１月－２０１１年１０月的无痛人流术的临床资料５０例进行回顾性分析，并就其中的２５例辅助心理干预的临床资料进行对照分析，现报道如下。
—５１２—１ 资料与方法１．１ 临床资料选取我院妇产科门诊２０１１年１月－２０１１年１０月行无痛人流术的临床资料５０例进行回顾性分析。
浅谈人工流产者的心理状态及心理护理
养有助于维持其 胃肠黏膜的完整性， 有利于患者预后及康复。 而
１ ． ２ ． １ 速度干预 ： 开 始输 注 时应 遵 循 速 度 由 慢 到快 、 容 量 由 少到 肠 内营 养 的初期 胃肠道 容 易激 惹 ， 是 腹泻 的好 发 时间 ， 而 且 禁食 肠 内黏膜 萎 缩增 加 ， 引 起 吸收 不 良 ， 导致腹泻。 引 起腹 多 的 原 则 。 速 度 开始 时要 慢 ，以 ５ ０ ｍ ｌ ／ ｈ为 宜 ，３ ～ ５天 后 可 达 时 间越 久 ，
人 工 流产 是 避 孕失 败后 的 补救 措施 。 虽 然 手 术 时 间短 ， 操 作 丢人 的丑 事 。表 现 为 ： 就诊时羞羞答答 ， 吞吞吐吐， 很 怕 看 见熟 简单 ， 但会 对 受术 者身 心健康 造成 不 良影 响。 因此 ， 需要 施术 者技 人 ， 躲躲闪闪， 目光 羞涩 ， 部 分 受术 者 不愿 说 出姓 名 和单 位 。 能精 湛 ， 同时 建立 良好 的医 患关系 ， 做好 手术 者 的心理 疏导 。
是正 确地做好 人 工流产受 术者的心理疏 导。
关键 词 ： 人 工流 产 ； 心 理状 态； 心理 护理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ｌ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ — ０ １ ５ １ — ０ ２
２ ０ １ ３ 年 第 ９期
进 行 有 效 干预 。 两组 患 者 的营 养 液均 现 配先 用 ， 每 次输 注 完均 用
ｌ ５ １
肠 内营养 是 指通 过 口服 或 管 饲 给予 营 养 液 ，用 于补 充 机体
温 开水 冲洗 管 道 ， 胃管末 端 后用 ７ ５ ％酒精 棉 球 消毒 ， 再 用 无 菌纱 所需 要 的全 部 或部 分 营 养 。 对 患 者而 言 ， 营养 支持 治疗 是治 疗 过 布包 好 防止 污染 ， 注 射器 每 天更 换 。 以排 除 有 由 于护理 操 作 不 当 程 中一个 重 要 环节 。研 究表 明 ， 对 脑卒 中患者 早 期 给予 肠 内 营 引起 腹 泻 等并 发症 。
心理干预在人工流产术中的应用
３ ． １ 干 预组 患者无 论在术 前焦 虑情 况还是 在主 动配合 、手 术
了减轻 患者 疼痛 的 程度 ，缓解 紧 张心 理 ，减少人 工 流产 反应 综合 过 程知 晓情 况等 方面 均显 著优 于对 照组 。对 比 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，具有 显 征 的发 生 。护 士针 对 病人 的身 心变 化实 施 心理干 预 ，使病 人 以最 著 的统 计学意 义 ，详 细的数据 统计情 况请见 附表 １ 。 佳状 态接 受手术 治疗 …，现报 告如下 ：
经验交流
心 理 干 预 在 人 工 流产 术 中 的应 用
李伟菊
浙 江省湖州市妇幼保健院住院部 ３ １ ３ ０ ０ ０
【 摘
要 】目的：观察术前心理干预在早 孕妇女人 流术 中的护理效果。方法：将 ９ ６例人 流患者随机分为两组 ，每组 ４ ８ 例，
对 照组 采取 常规 健康教育和心理护理 。 干预组在 对照组护理的基础 上进 行个性化的心理干预 ， 并将两组患者进 行比较。 结果：
３ ． ３ 两组病 人 中干预 组没 有发生 人工 流产综 合征 ，对照 组有
一
情 绪干预 ：①感 觉处理 、②音 乐治疗 、③ 芳香治疗 、④放 松训练 。
２ ． ３观察 指标及 判定标 准
例。
３ ． ４ 对照组 有 ７ ８ ． ５ ％病人 身心状 态不佳 ，舒适 度欠佳 ，满意
２ ． ３ ． １ 比较 两组 术前焦 虑情 况 、主动 配合 情况 及手 术知 晓情 度较差 。干 预组 ９ ６ ． ３ ％的病人 身心 状态佳 ，手 术效果 满意 ，总体
者不 同时段疼 痛情况 比较 ，见表 ２ 。
表 ２干 预组与对照组在术中疼痛 与术后子宫收缩痛评分比较 （ ｉ ±Ｓ 分）
无痛人流术术前心理干预的护理效果观察
HAINAN MEDICAL JOURNAL 《海南医学》2011年第22卷第4期Vol.22No.4February 2011副作用。
有研究[3]认为，气管插管拔管后气道炎性改变，与哮喘患者气道炎症改变类似，我们借鉴吸入型糖皮质激素治疗哮喘获得成功的经验，将普米克令舒雾化吸入防治气管插管导致的气道炎症，取得与地塞米松静脉注射相同的效果。
普米克令舒的主要成分是布地奈德，抗炎作用强，是地塞米松的900倍[4]，可使微小血管收缩，减轻炎症渗出，减轻水肿和毛细血管扩张，氧气驱动雾化吸入是利用高速氧气流将药液吹成雾状，将雾化液吹入气道，使药液直接作用于病变部位，最大限度地保证药物浓度，以较小的剂量发挥最大的治疗作用，可避免静滴激素造成的全身毒副作用[5]。
本文显示吸入普米克防治全麻插管后所致气道炎症与传统方法同样有效，但局部吸入治疗毒副作用少，方法简单，值得临床推广应用。
参考文献[1]黄木营,黄小丽,赖坤生.吸入普米克治疗气管插管所致喉头水肿[J].现代医药卫生,2008,24(12):1770-1771.[2]黄文娟.全麻气管插管拔管后急性喉头水肿的护理[J].中华当代医学,2006,4(4):96.[3]徐国成,李志奇,陈爱斌.普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].皖南医学院学报,2008,27(3):206-207.[4]李克泉,曾炯生,毛文霞,等.普米克令舒联合万托林雾化治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国临床医生,2010,38(4):41-44.[5]邓继岿,郑跃杰,袁雄伟.布地奈德吸入与地塞米松静滴治疗毛细支气管炎的疗效比较[J].中国实用儿科杂志,2004,19(6):371.(收稿日期:2010-12-14)无痛人流术术前心理干预的护理效果观察李秀珍，康美花，王定清（深圳市盐田区人民医院妇产科，广东深圳518081）【摘要】目的观察术前心理干预在妊娠42～72d 初产早孕妇女无痛人流中的护理效果。
心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果
心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果作者：郑凤琼来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用效果。
方法选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规麻醉护理，观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理，比较两组患者的麻醉效果。
结果经分组护理后，观察组效果优的20例，效果良的29例，效果差的2例，效果优良率为96.08%；对照组效果优的9例，效果良的32例，效果差的10例，效果优良率为80.39%。
观察组的效果优良率明显优于对照组，并具有显著性差异，（c2=12.12，P【关键词】心理护理；无痛人流；麻醉护理人工流产术是在妇女计划生育避孕失败之后，采取的一种有效终止妊娠的临床补救方法，传统人工流产术会给患者造成身体、心理两方面的痛苦。
近些年随着无痛人流术的发展，显著减轻了患者的生理痛苦，但是如何减轻患者的心理痛苦，以平和的心态接受手术结束妊娠，是近些年临床一直探讨的问题。
本文选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例，对照组给予常规麻醉护理，观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理，比较两组患者的麻醉效果。
现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例，所有患者均停经45天到60天，经本院尿检HCG呈阳性，经B超检查证实为宫内早孕，已排除心肺功能不全和高血压等不适宜无痛人流患者。
随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例，对照组51例。
其中对照组年龄最小的17岁，最大的40岁，平均年龄为（27.32±2.12）岁，有生育史12例（23.53%），人流史5例（9.80%）。
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宣传 人工 流产 的须 知 ， 解 人 流 的操 作过 程 ， 护受 讲 保
术 者 自尊 和 隐 私 ， 时 鼓 励 患 者 说 出 还 有 哪 些 顾 虑 同
流产患 者采用 了科 研立 项课 题 的 新方 法 为 患 者实 施 人 工流 产术 ， 重点 是术 者针 对 不 同 的心 理 活 动 ， 施 实 有 效 的术前 、 中 、 后 心 理 干预 ， 得 了满 意 的效 术 术 取 果， 现将 体会 总结 如下 。
不安 心 理 ， 主动配 合 治疗 ， 时告 知 我 院新 开 展 的科 同 研 项 目为受 术者施 行 手术 的许 多 好 处 ， 并一 一 讲 解 ， 同时 可请 手 术 后 患 者 谈 谈 感 受 ， 作 者 用 丰 富 的理 操
论 知识 、 和热 情周 到 的服务 赢 得受 术 者 的 信任 ， 受 在 术 者知 情 同意 的情 况 下 ， 导 正 确放 人 一 枚 双 氯 芬 指 酸钠 于肛 内 ２ ｍ 处 ， ４３ ｃ 在宽 松 的环境 下等 待手 术 。 ２ ２ 术 中的心理 干预 ． 使 用 外用 药 物 ３ ～４ Ｏ ５分 钟 后更 衣 、 鞋进 入 洁净 的手 术 室 ， 理 人员协 助 平 卧 换 护 于手术 床 上 ， 截 石 位 。手 术 间放 轻 松 的背 景 音 乐 取 或与受 术者 交 谈 ， 移 、 散 其 注 意 力 ， 转 分 以提 高 疼 痛
１ １ 一 般 资料 ２ ０ ． ０ ６年 ８月 ～ ２ ０ ０ ７年 ６月 １ ５ ４６ 例 确诊 为 早 孕 患 者 ， 自愿 要 求 在 我 院行 人 工 流 产 术 者 ， 龄 １ ～４ 年 ７ ６岁 ， 次 １ 孕 ～５次 ， １ ４ ６例 ，孕 孕 次 ３ ２次或 者次 以上 １ ２ ０例 ， ０ 孕周 ６。 １ 。～ ０周 。一 般 资 。 料无 统计 学差 别 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ 。 １２ 方 法 ． 《 心理 干预 ＋外 用 镇痛 药 在 人 工流 产 术 中的应用 》 获得 ２ ０ ０ ６年盐 城 市科 研 立 项 课题 。具 体 方法是 ： 据患 者 的不 同心理 状 态 ， 取适 宜 的心 理 根 采 干预 ＿ ， 患者 消 除 心 理 负 担 ， 动 配 合 手 术 ， 心 １使 ］ 主 在 理干 预 的同时指 导病 人将 双 氯 芬酸 钠 １ 塞 人 肛 内 枚 ２ ｍ，０ ５分钟 后 常规 消毒外 阴 、 ～３ｃ ３ ４４ 阴道 及 宫颈 ， 于宫颈 ３点 与 ９点处 进针 ， 吸无 回血后 各 注射 ２ 抽 利 多卡 因 ２ ５ 后 按 常 规行 人 工 流 产 术 ， ． ｍｌ 不增 加 出
人工 流产 是 妊 娠 １ Ｏ周 以 内终 止 妊娠 的手 术 方
以 和蔼 、 挚 同情 的情感 给 予心 理 开 导 ， 她介 绍 手 真 向 术者 的年 龄 、 术水 平 、 天手 术 人 次 ， 术 的效果 ， 技 每 手
法， 但对 于 每位需 手术 者都 会 存在 一 定 的 心理 负 担 ， 一 如 果处 理不 当 ， 会 影 响 手术 的效 果 。我 院 妇 产 科 将
血量， 人工 流产综 合征 发病 率 低 ， 用 费用 比在 全麻 所 状 态 下 行 人 工 流 产 费 用 低 ， 不 良副 反 应 ， 作 方 无 操
便， 是人 工流产 手术 中镇 痛 较好 的方 法 。
２ 护 理 体 会
２ １ 术前心 理 干 预 首先 由导 医人 员 将 患 者 安 置 ．
是 否失 败 ， 是否 会继 续受 孕 等 ， 在恐 惧 心 理 。多 次 存
施 行人 流者 特别 是 大龄 者 ， 诊 时 顾 虑重 重 ， 于 紧 来 处
张尴尬 状态 ， 然 曾做过 手术 ， 仍 担 心 手术 的安 全 虽 但
性 ， 否会 发 生 意外 ， 后 有 无 后 遗 症 等 ， 于此 类 是 术 对 受 术者 ， 们要 耐心 解释 ， 明 随着 医 学科 学 的 发展 我 说 新 避 孕 措施 不 断 引进 如新 型 避 孕 环 的放 置 、 避孕 药 物 皮 下埋 植 术 等 有效 率 均 达 ９ ～ ９ ， 除恐 惧 ７ ９ 消
１ 资 料 与 方 法
和心 理需求 ， 一 一 解 答 ， 应 消除 其 顾 虑 ， 使病 人 对 医 护人 员产 生信 任感 、 全感 ， 合 其 手术 。同 时指 导 安 配 其 正 确放 置 一 枚 双 氯芬 酸 钠 于 肛 内 ２ ３ｃ 处 ， ～ ｍ 在 等待 过程 中听 听轻音 乐 、 览些 画 册 ， 阅 在轻 松 的环境 下 准 备手术 。 ２ １ ２ 孕 ２次 或 ２次 以上 者 多 为 产 后 哺 乳 期 闭经 ． ． 未采 取避 孕措 施 ， 孕 失 败 、 龄 孕 妇 等 ， 避 大 这类 受术 者 她们 有过 生 育经历 ， 阅历 丰富 ， 心今 后 避 孕 措施 担
在环 境 温馨 、 温湿度 适宜 的接待 室 等 侯 ， 同孕 次 的 不 患者 心理状 态 有所不 同 ， 故需 分别 行心 理护 理 。
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齐齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０ 人 工 流 产 术 中的应 用 体 会
林 娟 高 小 华 王 国 秀
【 要 】 报 告 了 １５ 摘 ４ ６例 早 孕 需 施行 终 止 妊 娠 者 ． 据 不 同 孕 次 的 心 理 特 点 ， 她 们 实施 术 前 、 根 为 术 中、 后 心 理 干 预 ＋ 减 痛 人 工 流 产术 ， 果满 意 。 术 效 【 键 词 】 心 理 干预 减 病 人 工 流 产 关