围术期自体输血对T细胞、NK细胞影响的初步研究
57例肺癌患者围术期细胞免疫功能指标变化观察
57例肺癌患者围术期细胞免疫功能指标变化观察【摘要】目的观察57例肺癌患者围术期细胞免疫功能指标变化。
方法连续选择近期接受手术治疗的肺癌患者57例,入选患者在手术前和术后2周时外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞测定,并与同期健康体检者(对照组,31例)比较。
结果57例肺癌患者围术期CD+3、CD+4、CD+4/ CD+8明显低于对照组,而CD+8明显高于对照组(P＜0.05~0.01);而肺癌患者术后2周时CD+3、CD+4、CD+4/ CD+8明显高于手术前检测值,而CD+8明显低于后者(P＜0.05~0.01)。
结论肺癌患者存在明显的细胞免疫功能障碍,手术切除病灶可显著改善肺癌患者细胞免疫功能指标。
【关键词】肺癌;手术治疗;外周血T淋巴细胞亚群;NK细胞笔者测定了57例肺癌患者手术前和术后2周时外周血T淋巴细胞亚群和NK 细胞浓度,并与31例同期体检健康者比较,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料连续选择2007年6月至2009年6月在我院胸外科住院并接受手术治疗的肺癌患者,纳入标准:①经临床、影像学和病理检查确诊的肺癌患者;②有手术适应证;③手术前未进行放、化疗;④预期生存期＞6个月。
排除标准:①术后发生严重合并症患者;②围术期大量输血患者;③合有服用激素和其他免疫调节药物史;④HIV血清学检测阳性。
本文共入选57例肺癌手术治疗患者,男36例,女21例,年龄40～82(59.83±14.66)岁。
临床分型中,中央型肺癌38例(66.67%),周围型肺癌19例(33.33%)。
病理分型中,鳞癌20例(35.09%)、腺癌17例(29.82%)、小细胞未分化癌13例(22.81%)、其他7例(12.28%)。
对照组选择同期来本院健康体检者31例,男19例,女12例,年龄44～79(60.23±15.81)岁,两组年龄和性别分布接近,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 细胞免疫学指标测定晨起空腹抽取静脉肝素抗凝血4 ml,以间接免疫荧光法测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/ CD+8),试剂盒由军事医学科学院基础医学研究所提供,血标本采集时间分别在手术前3 d和术后2周时进行,对照组在体检抽取血清标本时同期进行。
自体血回输并术中血液回收对椎管手术患者术后免疫功能的影响论文
自体血回输并术中血液回收对椎管手术患者术后免疫功能的影响【摘要】目的：探讨自体血采集并自体血回收对t淋巴细胞亚群，nk细胞的影响。
方法：择期椎体内固定术病人40例，随机分为两组：术中血液回收组（a组），自体血回输+术中血液回收组（b组），每组20例。
a组采用血液回收机在手术过程中将术中出血全部回收、浓缩、离心后回输到患者体内，b组术前自体采血，术中回输给病人，同时术中血液回收。
分别于采血前、术后1天、术后5天抽取静脉血，测量t淋巴细胞亚群，nk细胞的数量。
结果：两组病人的t淋巴细胞亚群，nk细胞在三个时间点组间比较无统计学意义（p>0.05）讨论：术前自体血采集并不能避免术后细胞免疫功能的降低。
【关键词】术中自体血回输；细胞免疫；椎体内固定；血液回收【中图分类号】 r615 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0147-02脊柱外科中椎管内固定手术创伤大，出血量多，大多需要术中输血，不同的输血方式会对患者术后的免疫功能产生一定的影响，目前已知围手术期输入异体血会降低患者的免疫功能[1-3]，自体血回输可以减少异体库存血的使用量[4，5]。
本研究旨在探讨术中回输自体血和术中血液回收对患者免疫功能的影响，为临床的节约用血提供合理的依据。
1 资料和方法1.1一般资料：挑选择期椎管内固定术病人40例，年龄18--60岁，asai--ii级。
术前未接受抗凝治疗，红细胞比容均>35%，心肺肝肾和凝血功能良好，无免疫系统疾病，术前无病毒及细菌感染，未用免疫调节药。
手术种类包括腰椎内固定术28例，胸椎内固定术12例，随机均分为自体血回输组和术中血液回收组。
1.2麻醉方法：两组病人均采用静-吸复合全麻，均用咪唑安定、芬太尼、异丙酚和维库溴胺诱导气管插管。
监测使用mindray beneview t8监护仪。
间断静注芬太尼、维库溴胺，吸入七氟醚2--3%维持麻醉，麻醉机使用为德国grager，ippv方式控制呼吸，潮气量8-10ml/kg，呼吸频率12次/min，维持paco2在35-40 mmhg之间。
卫生部自体免疫细胞T细胞NK细胞治疗技术管理规范
卫生部自体免疫细胞T细胞NK细胞治疗技术管理规范附件3自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范（征求意见稿）为规范自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的最低要求。
自体免疫细胞治疗技术是指从自体外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能。
本管理规范适用于在临床上已完成安全性和有效性认证，并符合伦理要求，只涉及自体T细胞和NK细胞作为治疗手段的医疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术，应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等医院，具有卫生行政部门核准登记的与应用自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术有关的诊疗科目。
（三）具有与自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相关的科室，科室人员组成包括有与开展人体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术相适应的执业医师、执业护士、具有免疫学专业背景的专家和自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）制剂制备技术人员；具备开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的场地、设备和设施；具备从事自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗质量控制的专业检验科室和人员。
（四）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用与伦理委员会。
（五）有至少2名具备自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过自体免疫细胞（T 细胞、NK细胞）治疗相关知识和技能培训的、与开展的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相适应的其它专业技术人员。
二、人员基本要求（一）自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗医师1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业。
2.有以上开展本技术临床应用相关专业临床诊疗经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格，在本医院连续工作不少于2年。
卫生部--自体免疫细胞(T细胞、NK细胞)治疗技术管理规范
附件3自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范（征求意见稿）为规范自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的最低要求。
自体免疫细胞治疗技术是指从自体外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能。
本管理规范适用于在临床上已完成安全性和有效性认证，并符合伦理要求，只涉及自体T细胞和NK细胞作为治疗手段的医疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术，应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等医院，具有卫生行政部门核准登记的与应用自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术有关的诊疗科目。
（三）具有与自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相关的科室，科室人员组成包括有与开展人体免疫细胞（T 细胞、NK细胞）治疗技术相适应的执业医师、执业护士、具有免疫学专业背景的专家和自体免疫细胞（T细胞、NK 细胞）制剂制备技术人员；具备开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的场地、设备和设施；具备从事自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗质量控制的专业检验科室和人员。
（四）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用与伦理委员会。
（五）有至少2名具备自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相关知识和技能培训的、与开展的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求（一）自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗医师1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业。
2.有10年以上开展本技术临床应用相关专业临床诊疗经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格，在本医院连续工作不少于2年。
卫生部--自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范
附件3自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术管理规范（征求意见稿）为规范自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的最低要求。
自体免疫细胞治疗技术是指从自体外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能。
本管理规范适用于在临床上已完成安全性和有效性认证，并符合伦理要求，只涉及自体T细胞和NK细胞作为治疗手段的医疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术，应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等医院，具有卫生行政部门核准登记的与应用自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术有关的诊疗科目。
（三）具有与自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相关的科室，科室人员组成包括有与开展人体免疫细胞（T 细胞、NK细胞）治疗技术相适应的执业医师、执业护士、具有免疫学专业背景的专家和自体免疫细胞（T细胞、NK 细胞）制剂制备技术人员；具备开展自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术的场地、设备和设施；具备从事自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗质量控制的专业检验科室和人员。
（四）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用与伦理委员会。
（五）有至少2名具备自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相关知识和技能培训的、与开展的自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求（一）自体免疫细胞（T细胞、NK细胞）治疗医师1.取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业。
2.有10年以上开展本技术临床应用相关专业临床诊疗经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格，在本医院连续工作不少于2年。
自体血回输和异体输血对病人t淋巴细胞及其亚群影响比较的研究
自体血液回输及异体输血对病人Ｔ淋巴细胞及其亚群影响的比较研究（摘要），萄－一一害一７、术中自体血液回输（ＩｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｒｅＡｕｔｏｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ＩＡＴ）是指以手术中体腔积血或手术区渗出的血作为血源，经回收、抗凝、滤过处理后回输给病人的方法，主要成份是浓缩红细胞，含有少量的白细胞和血小板。
自体血液回输对病人Ｔ淋巴细胞影响的研究较少，本文观察自体血液回输和异体输血对全麻骨科手术病人Ｔ淋巴细胞及其亚群数量的变化，进而探讨其Ｔ细胞免疫功能的影响。
、＆料僦一、病人选择：骨科病人４０例，均为脊柱非肿瘤无免疫系统疾病病人，ＡＳＡＩ－ＩＩ级，术前无感染、发烧，未用免疫调节药物：均为胸、腰椎手术。
所有病人分为两组，Ｉ组：自体血液回输组２０例，男１５例，女６例，采用北京医科大学研制的自体一２０００型血液回收机收集术野的血液，将滤过、洗涤、离心后的浓缩红细胞回输给病人，ＩＩ组；输异体血组２０例，男１１３例，女７例。
二、麻醉诱导和维持：所有病人术前肌注苯巴比妥钠０．１９，阿托品０．５ｒａｇ：麻醉诱导：两组病人麻醉诱导均用芬太尼５鹇·ｋｇ－１，异丙酚２ｍｇ·ｋｇ一，琥珀胆碱１．５ｍｇ·ｋｇ－１气管插管，全麻维持：维库溴铵０．１ｍｇ．ｋｇ－１，吸入安氟醚１．５％～２．８９６，ＭＯ；０２为１：１，潮气量ｌＯｍｌ·ｋｇ－１，呼吸频率１２次．ｍｉｎ～。
维持ＰａＣ０２在３５～４５ｍ曲ｇ（４．６７～６．ＯＫｐａ）。
三、免疫指标检测方法：两组病人于麻醉前、术后２天、７天采外周静脉血２ｍｌ，加入ｌ％肝素０．１ｍｌ抗凝，静止ｉＯｍｉｎ后如有溶血弃掉重新采血，在６小时之内用流式细胞仪应用抗淋巴细胞表面标志分子的单克隆抗体检测Ｔ淋巴细胞及其亚群ＣＤ３＋、ＣＤＺ、ｃＤｆ及ＣＤ４＊／ＣＤＢ＊比值。
结果１．ｃＤ，的变化：Ｉ组病人术后２天、７天较术前略有升高，无显著性差异（ｐ＞ｏ．０５）；ＩＩ组术后２天与术前及Ｉ组比较ＣＤ３＋明显下降（较术前下降１８．０４％），差异显著（ｐ＜ｏ．０５），术后７天组内及组间无显著性差异（ｐ＞ｏ．０５）。
围手术期输血对原发性肝细胞癌术后早期复发影响的Meta分析
１ ． １ 临床资 料
通 过 计 算 机 文献 检 索 （ 中 国知 网 、
复发 １ ３ ８例 ； 未 输 血组 ３ ７ ５例 ， 早 期 复发 １ ７ １ 例。
山东 医药 ２ ０ １ ３年第 ５ ３卷第 １ ２期
围手 术 期 输 血 对 原 发 性 肝 细胞 癌 术 后 早 期 复发 影 响 的 Ｍｅ ｔ ａ分 析
杨为中， 芮 景
（ 皖 南 医学院 附属 弋矶 山 医院 ， 安徽芜湖 ２ ４ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的
观 察 围 手术 期 输 血 对 原 发 性 肝 细胞 癌 （ 简称肝癌 ） 早 期 复 发 的影 响 。 方 法
复发 率 Ｐ＝０ ． ５ ９， 因此认 为各 研 究 同质 性 较 好 ， 可采
用 固定效 应模 型 分析 各研 究 ２ ａ内复发 率 的 合并 效 应 量 。结 果显 示 ， 与 围手 术 期 未 输 血组 相 比 围手 术 期 输 血组 ２ ａ的复 发率 显著 提 高 。见 图 １ 。 ２ ． ３ 敏感 性分 析 对 于 肝 癌 发 病 主要 危 险 因素 分 别用同定效 应模 型 （ Ｏ Ｒ ＝２ ． ４ １ ， ９ ５ ％ Ｃ Ｉ ＝１ ． ６ ７～ ３ ． ４ ９ ） 和 随机 效 应 模 型 （ Ｏ Ｒ＝ ２ ． ３ ８ ， ９ ５ ％ Ｃ Ｉ＝１ ． ６ ４
漏斗 图分 析显 示 ， 纳入 的 ５个
本次 研究 的合 并 结果 基本 可靠 。
２ ． ４ 发表 偏倚 分 析
随访 截尾 时计 数 资料 不 明确 。 １ ． ４ 资料 分 析 按 照 Ｍｅ ｔ ａ分 析 的要 求 整 理 数 据 ，
NK细胞的研究进展
NK细胞在免疫系统中的作用
01
抗肿瘤作用
NK细胞能够识别并杀死异常或 恶性的细胞，防止肿瘤的形成和 扩散。
02
03
抗病毒作用
免疫调节
NK细胞能够通过释放细胞因子 和趋化因子等机制，抑制病毒复 制和感染。
更多可能性。
03 NK细胞的激活与调控
NK细胞的激活机制
Байду номын сангаас01
02
03
自然杀伤
NK细胞在体内充当第一道 防线，能够自然杀伤某些 被病毒或细菌感染的细胞 以及异常细胞。
激活信号
NK细胞通过识别被感染或 异常细胞表面的受体，接 收激活信号，从而启动杀 伤机制。
细胞因子的作用
一些细胞因子如干扰素-γ 和白介素-2等能够激活 NK细胞，增强其杀伤活性。
硬皮病
NK细胞能够清除受影响的皮肤细胞，有助于缓解硬皮病等自身 免疫性疾病的症状。
05 NK细胞的未来研究方向
提高NK细胞的活性与杀伤力
发现新的激活信号
研究并发现能够更有效激活NK细胞活性的新信号分子或途径，提 高其对肿瘤细胞的杀伤力。
基因编辑与改造
利用基因编辑技术，如CRISPR-Cas9，对NK细胞进行基因改造， 增强其杀伤功能和生存能力。
NK细胞的调控因素
抑制性受体
NK细胞表面存在抑制性受体，能够接收抑 制信号，调节NK细胞的杀伤活性。
免疫抑制分子
某些免疫抑制分子如CTLA-4和PD-1等也能够抑制 NK细胞的活性，维持免疫平衡。
细胞内信号转导
NK细胞的杀伤活性受到细胞内信号转导的 调控，如MAPK和PI3K等信号通路对NK细 胞的活化具有重要作用。
DC-CIK自体回输对化疗后胃癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０１９．１１．０１７ 文章编号：１６７１－４６９５（２０１９）１１－１１７９－０４
ＤＣ－ＣＩＫ自体回输对化疗后胃癌患者
Ｔ淋巴细胞亚群及 ＮＫ细胞的影响
韦庄怡１ 任小朋２ 王博３ （１陕西中医药大学 陕西 咸阳 ７１２０４６；２陕西中医药大学附属医院 胸外科 陕西 咸阳 ７１２０００；３陕西省核工业 ２１５医院胸外科 陕西 咸阳 ７１２０００）
表2两组患者治疗前后外周血t淋巴细胞亚群及nk细胞百分比比较珋xs组别例数cd3治疗前治疗后t值p值cd4治疗前治疗后t值p值观察组78563237461273188905005338239236454254017005对照组78573142453493755960005321746128173386591005t值147313974255013466p值005005005005续表2两组患者治疗前后外周血t淋巴细胞亚群及nk细胞百分比比较珋xs组别例数cd8治疗前治疗后t值p值cd4cd8治疗前治疗后t值p值nk细胞百分比治疗前治疗后t值p值观察组7827455242632615123500514101415501210303005163135221433179546005对照组7828325432851518260100514201111701520072005175739515283323920005t值09952602080327967216111832p值00500500500500500523两组患者不良反应情况比较两组患者治疗期间均未发生血液毒性神经毒性过敏反应等严重不良反应仅有轻度自觉疲倦纳差乏力等症状未特殊处理待治疗结束后上述症状均自行缓解
【摘要】 目的 探讨树突细胞 －细胞因子诱导杀伤细胞（ＤＣ－ＣＩＫ）自体回输对化疗后胃癌患者 Ｔ淋巴细胞亚群 及 ＮＫ细胞的影响。方法 前瞻性选取 ２０１６年 ２月至 ２０１７年 ２月陕西中医药大学附属医院胸外科收治的 １５６例胃癌 患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各 ７８例。对照组予以单纯化疗治疗，观察组在此基础上辅以 ＤＣ－ＣＩＫ自体回输治疗。对比两组患者临床近期疗效，并分别于治疗前后对比两组患者外周血 Ｔ淋巴细胞亚群及 ＮＫ 细胞的变化及治疗安全性。结果 观察组患者有效率（ＲＲ）、疾病控制率（ＤＣＲ）分别为 ４７．４％、６６．７％，对照组 ＲＲ、 ＤＣＲ分别为 ４１．０％、５１．３％，两组患者 ＲＲ比较差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），两组患者 ＤＣＲ比较差异具有统计学 意义（Ｐ ＜０．０５）。观察组患者治疗后外周血 ＣＤ３＋（６１．２７±３．１８％）、ＣＤ４＋（３６．４５±４．２５％）、ＣＤ４＋ ／ＣＤ８＋（１．５５± ０．１２％）、自然杀伤（ＮＫ）细胞百分比（２１．４３±３．１７％）均高于对照组（５３．４９±３．７５％、２８．１７±３．３８％、１．１７±０．１５％、 １５．２８±３．３２％）（Ｐ ＜０．０５）。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 对晚期胃癌患者在化疗后辅以 ＤＣ－ ＣＩＫ自体回输治疗有助于提高 Ｔ淋巴细胞亚群及 ＮＫ细胞水平并有利于保障近期抗肿瘤的疗效。
脑肿瘤患者围手术期输血对其免疫功能影响的研究
脑肿瘤患者围手术期输血对其免疫功能影响的研究摘要目的:通过测定脑肿瘤患者围手术期输血对免疫功能的影响为临床脑肿瘤患者谨慎输血提供依据。
方法:脑肿瘤患者6例行根治性切除术随机分为输血组6例、未输血组15例、健康对照组例分别应用酶联免疫吸附试验测定igg、igm、iga、c、c应用流式细胞仪测定淋巴细胞亚群cdt细胞、cdt细胞、cd8t细胞、cd/cd8t 细胞比值、n细胞。
结果:输血组输血前体液免疫指标与健康对照组比较无显著性差异;术后天与术前相比有显著性差异(p.5)健康对照组血液来源于体检者性别及年龄与上两组差异无显著性(p>.5)。
免疫球蛋白及补体检测方法:于术前、术后天、1天、天分别采取患者空腹外周静脉血立即分离血清-℃保存输血组均在术中输血。
免疫球蛋白及补体检测方法酶联免疫吸附试验试剂盒具体步骤参照说明书。
t细胞亚群检测方法:血液标本应用.5%的胰酶消化成单细胞悬液离心室温pbs洗涤次75%冷乙醇固定小时以上离心弃去乙醇pbs洗涤次加5μg/ml pi染液1ml反应至少分钟用目尼龙网过滤立即上流式细胞仪检测。
统计学于处理:各组数据用均数±标准差(x±s)表示。
组间比较进行单因素方差分析p<.5为有统计学意义。
结果围手术期免疫球蛋白的变化:健康对照组igg、igm、iga、c、c 其值分别为:8.17±1.6、6.97±.65、.66±.5、.5±665.、597.56±.19。
输血组输血前igg、igm、iga、c、c与健康对照组比较无显著差异;术后天与术前相比, igg、igm、iga、c、c显著性减少(p<.5)术后第1天、天与第天相比igg、igm、iga、c、c无显著变化但明显低于术前水平(p<.5)。
未输血组输血前igg、igm、iga、c、c与健康对照组差异亦无显著性;术后第天、1天igg、igm、iga、c、c与术前比较(p<.5或.1);术后第天igg、igm、iga、c、c基本恢复至术前水平。
预存式自体输血对结直肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响
预存式自体输血对结直肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响摘要：目的：观察预存式自体输血对结直肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响。
方法：选择直肠癌、结肠癌ASAⅠ～Ⅱ级患者40例，随机分为预存式自体输血组（P组）和异体输血（H组），每组20例。
P组患者于手术前1周采血400mL；H组患者手术前配悬浮红细胞2U（400mL），两组均于手术中止血完毕后输入。
两组病例均在麻醉诱导前、输血前、手术后第1天、手术后第5天分别抽取静脉血，以流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋和NK细胞数量的变化，并计算CD4＋／CD8＋比值。
结果：两组输血前CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和NK细胞数量均较麻醉前明显下降。
术后1dH组继续下降，P组开始恢复，但仍低于术前水平。
术后第5天P组恢复至麻醉前水平，H组继续降低至明显低于正常水平，与麻醉前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论：预存式自体输血可以显著恢复结直肠癌患者围术期细胞免疫功能。
关键词：结直肠肿瘤；预存式自体输血；细胞免疫引言手术输血是外科治疗中的常用治疗方法。
在给予异体输血过程中，常因输入异种抗原或者免疫蛋白，导致受血者免疫功能下降或抑制。
本研究回顾分析我院自2018年7月至2019年8月期间进行预存式自体输血的40例结直肠癌患者围术期细胞免疫功能，报道如下。
1对象与方法1．1对象与分组本研究经医院伦理委员会批准，患者在术前均签署知情同意书。
选择直肠癌、结肠癌ASAⅠ～Ⅱ级患者40例，其中男24，女16例，年龄49～65岁，体质量46～85kg，Hb＞120g／L，Hct＞0．35，无内分泌及免疫性疾病，无放疗、化疗和激素治疗史。
将患者随机分为两组：预存式自体输血组（P组）和异体输血（H 组）。
P组：Hb＞120g／L，HCT＞0．35，PLT＞100×109／L，心、肺、肝、肾功能正常。
凝血酶原时间正常，估计术中有出血的择期手术患者，采血前签自体输血同意书后，手术前一周采血400mL，采集后血袋标记清楚放在血库专用冰箱内保存。
食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的测定及临床意义
食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的测定及临床意义李晓东;王旖潇;朱成楚;陈保富;孔敏;张波;杨小龙【摘要】目的探讨检测食管癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)水平变化,从免疫生物学角度探讨食管癌患者手术前后免疫功能的变化.方法以26例健康体检者为对照组,96例食管癌患者为观察组,采用流式细胞仪检测对照组和食管癌患者手术前1天、术后第3天、术后第10天的外周血T淋巴细胞亚群CD3+T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞(CD4+)、CD8+T淋巴细胞(CD8+)、NK细胞(NK)的水平.结果观察组术前、术后第3天及术后第10天外周血CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+比值明显低于对照组(P＜0.05),CD8+明显高于对照组(P＜0.05).食管癌组术后第3天与术前各指标差异无统计学意义(P＞0.05).食管癌组术后第10天CD3+、NK较术前及术后第3天明显升高(P＜0.05),CD4+、CD4+/CD8+比值较术前明显升高(P＜0.05),术后第10天CD8+水平较术前、术后第3天明显降低(P＜0.05).食管癌组CD3+、CD8+与年龄、分化程度及浸润深度有关(P＜0.05),而与性别、KPS评分、肿瘤部位、病理形态、病变长度、有无淋巴结转移、病理类型均无相关性,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论食管癌患者免疫功能受到抑制,手术解除肿瘤负荷后患者免疫状态改善;T淋巴细胞亚群水平可能与食管肿瘤进展程度有关;T淋巴细胞亚群、NK在食管癌患者免疫监测中具有一定价值.%Objective To investigate the clinical significance of T lymphocyte subsets,NK cells level in the patients with esophageal carcinoma(EC) before and after operation.To explore the changes of the immune function of esophageal patients before and after surgery from the perspective of immune biology.Method Twenty-six cases of healthy control and 96patients with EC were included in the study.The T lymphocyte subsets (CD3 + 、CD4 + 、CD8 +) and NK cells levels were reflected indirectly through the flow cytometry,the blood samples were collected at 1 day before operation,the third day and 10th day after surgery.Results The levels of CD3 + cells,CD4 + cells,NK cells and CD4 +/CD8 + ratio at the 1 day before operation (BO),third day postoperative (3DP) and 10th day postoperative group (10DP) were apparently lower than healthy control(HC) (P ＜0.05),and the level of CD8 + cells were significantly higher than HC (P ＜0.05).The index between BO and 3DP had no differences statistical significance (P ＞0.05).The expressions of CD3 + cells and NK cells in 10DP were significantly higher than those of in BO and 3DP(P ＜ 0.05),CD4 + cells and CD4 +/CD8 + ratio were significantly higher than BO (P ＜0.05),the expression of CD8 + cells was significantly lower than BO and3DP(P ＜ 0.05).The levels of CD3 + cells and CD8 + cells were significant correlation with age,histological grade,depth of invasion (P ＜ 0.05),but had no correlation with gender,KPS grade,tumor site,pathology morphological,tumor length,lymph node metastasis and pathological type (P ＞ 0.05).Conclusion Their immune function were restrained,who with EC,and their immune status were improved after suigery.The T lymphocyte subsets might be associated with esophageal tumor progression.Detection T lymphocyte subsets and NK cells might have a certain value in monitoring the immune function of patients with esophageal cancer.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2017(046)006【总页数】5页(P80-84)【关键词】食管癌;手术前后;T淋巴细胞亚群;NK细胞;免疫功能【作者】李晓东;王旖潇;朱成楚;陈保富;孔敏;张波;杨小龙【作者单位】317000 临海,浙江省台州医院;317000 临海,浙江省台州医院;317000 临海,浙江省台州医院;317000 临海,浙江省台州医院;317000 临海,浙江省台州医院;317000 临海,浙江省台州医院;241000 芜湖,皖南医学院第一附属医院弋矶山医院【正文语种】中文【中图分类】R73肿瘤的发生与发展同机体自身的免疫系统功能异常存在着十分密切的关系，抵抗肿瘤主要是以细胞的免疫功能为主，T淋巴细胞是细胞免疫系统中最为重要的组成部分[1]。
自体免疫细胞T细胞、NK治疗技术管理规范090429
自体免疫细胞〔T细胞、NK细胞〕治疗技术管理标准国家卫生部医政处第三类技术准入制管理免疫细胞治疗技术是使用体外培养获得免疫活性细胞作为治疗手段的医疗技术。
本管理标准适用于在临床上已完成平安性和有效性认证，并符合伦理要求，只涉及T细胞和NK细胞作为治疗手段的医疗技术。
这类新技术已在世界多个国家开展，目前根本处于临床试验阶段。
为标准细胞免疫治疗技术临床应用，保证医疗质量，保障人体健康，保障公民的合法权益，并促进我国相关生物治疗技术的开展，特制定本标准。
第一局部白体免疫细胞治疗技术的范畴白体免疫细胞治疗技术：从白体外周血中别离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能。
这类细胞免疫治疗技术主要包括：一.白体CIK细胞〔白体细胞因子诱导的杀伤细胞〕二.白体TIL细胞〔白体肿瘤浸润淋巴细胞〕三.白体DC-CIK细胞〔白体树突状细胞刺激的CIK细胞〕四.白体CTL细胞〔细胞毒T淋巴细胞〕五.白体丫 3 T细胞〔白体伽马德尔塔T细胞〕六.白体NK细胞〔白然杀伤细胞〕第二局部白体免疫细胞治疗技术临床应用机构要求一、临床应用机构根本要求〔一〕开展白体免疫细胞治疗技术应当与该医疗机构功能、任务相适应。
〔二〕具有卫生部门核准登记的三级甲等医院或省级及省级以上专科医院。
〔三〕具有与免疫细胞治疗相关的科室。
科室人员组成包括有从事人体免疫细胞治疗相适应的执业医师、执业护士、具有免疫学专业背景的专家和免疫细胞制备技术人员。
该科室职责包括接受体细胞免疫治疗患者的选择，治疗方案的制定，患者的管理和随访，疗效评估体系的建立，标准治疗的程序建立，以及在治疗过程中处理可能出现的问题等。
具备从事体细胞治疗质量控制的专业检验科室和人员。
〔四〕具有人体免疫细胞治疗所需要的场地、设备和设施。
〔五〕医院设有管理标准、运作正常的临床伦理委员会，该委员会中从事人体细胞免疫治疗的相关人员不超过委员人数的1/4。
少白细胞异体红细胞输注对T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响
少白细胞异体红细胞输注对T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响董河;宋建防;王世端【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2006(023)002【摘要】目的:探讨输入异体红细胞及少白细胞异体红细胞对围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响.方法:选择胃癌、结肠癌根治手术患者40例,随机分为两组.Ⅰ组(n=20):术中输注异体红细胞2 U;Ⅱ组(n=20):术中输注少白细胞异体红细胞2 U.分别于术前、术后第l天、术后第5天抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群和NK细胞的数量.结果:术后第l天,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 细胞较术前明显减少(P<0.05),但Ⅰ组下降较Ⅱ组更明显.术后第5天,Ⅰ组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞仍较术前显著减少(P<0.01),而Ⅱ组已基本恢复正常.结论:围术期异体红细胞严重抑制患者免疫功能,少白细胞异体红细胞对患者的免疫功能抑制轻,且术后恢复较快.【总页数】2页(P256-257)【作者】董河;宋建防;王世端【作者单位】山东省青岛大学医学院附属医院麻醉科,青岛,266003;山东省青岛大学医学院附属医院麻醉科,青岛,266003;山东省青岛大学医学院附属医院麻醉科,青岛,266003【正文语种】中文【中图分类】R3【相关文献】1.输注大量少白细胞红细胞悬液对出凝血功能的影响 [J], 邹佳;叶建芬2.稀释式自体输血与少白细胞红细胞输注对肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群、NK 细胞影响的比较 [J], 王世端;江岩;王士雷;徐伟;董河3.再障患者少白细胞红细胞输注临床效果分析 [J], 刘德永4.心脏手术中输注少白细胞的红细胞对手术后感染率的影响 [J], WallisJP;叶兵5.少白细胞异体红细胞输注对T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响 [J], 董河;宋建防;王世端因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
围手术期急性等容血液稀释与输异体血对恶性肿瘤病人T细胞亚群的影响
围手术期急性等容血液稀释与输异体血对恶性肿瘤病人T细胞亚群的影响谭立清;黄中华;张庆敏;刘燕洁;黄小彬;秦丹丹【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2002(031)012【摘要】目的:探讨围术期急性等容血液稀释自身输血与输异体血对恶性肿瘤病人T细胞亚群的影响.方法:将56例恶性肿瘤病人随机分为急性等容血液稀释组(Ⅰ组)和输异体血组(Ⅱ组).分别于麻醉前、后、术中及术后24h、48h、72h,抽取静脉血测定T细胞亚群CD2、CD4、CD8、CD4/CD8.结果:血液稀释组在麻醉后、术中、术后T细胞亚群改变不明显,前后比较无差异.输血组在术后24h后T细胞变化明显,CD2、CD4、CD4/CD8降低,CD8升高.72h未见恢复到术前水平.结论:围术期急性等容血液稀释对T细胞亚群的影响不大,而输异体血对T细胞亚群有明显的抑制作用.【总页数】2页(P1072-1073)【作者】谭立清;黄中华;张庆敏;刘燕洁;黄小彬;秦丹丹【作者单位】广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021;广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021;广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021;广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021;广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021;广西自治区人民医院麻醉科,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】F73【相关文献】1.围手术期异体输血对胃癌病人T细胞亚群的影响 [J], 李琦;唐琦峰;钱燕宁;季晓辉;王忠云;田家骏2.围术期血液稀释与输异体血对肝癌病人红细胞免疫T细胞亚群的影响 [J], 黄中华;谭立清;张庆敏;刘燕洁;黄小彬;秦丹丹3.血液稀释与输异体血对肝癌病人T细胞亚群的影响 [J], 谭立清;黄中华;张庆敏;刘燕洁;黄小彬;秦丹丹4.急性等容血液稀释性自体血回输联合控制性降压对异体输血及患者凝血功能的影响 [J], 庾海辉;5.急性等容血液稀释性自体血回输联合控制性降压对异体输血及患者凝血功能的影响 [J], 庾海辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
围术期输血对机体免疫功能的抑制
围术期输血对机体免疫功能的抑制
孙家潭
【期刊名称】《国外医学：输血及血液学分册》
【年(卷),期】2000(023)004
【摘要】围术期输血后机体免疫功能抑制的可能机制有：克隆无能；单核－巨噬细胞功能降低；Ｔ淋巴细胞及亚群的改变；细胞因子的作用及血浆产物致免疫功能的抑制。
本文对上述问题和围手术期输血与术后感染及围手术期输血与恶性肿瘤复发问题进行了综述，并提出了相应的对策及自体血输血应用进展情况。
【总页数】4页(P285-288)
【作者】孙家潭
【作者单位】解放军251医院麻醉科,张家口
【正文语种】中文
【中图分类】R619
【相关文献】
1.预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者机体免疫功能的影响研究[J], 张鹏
2.食管癌患者围术期输血对免疫功能的影响及不输血的可能性 [J], 田雪玲;曹丽;徐世洲
3.围术期输血对机体免疫功能抑制的研究进展 [J], 孙家潭
4.在输血治疗中RhE抗原对受血者机体免疫功能的影响 [J], 李波
5.RH血型E抗原对输血患者机体免疫功能的影响 [J], 巨小英;刘艳梅
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肺癌患者围手术期异体输血对机体免疫功能的影响
肺癌患者围手术期异体输血对机体免疫功能的影响
洪远疆
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2009(021)011
【摘要】目的探讨肺癌患者围手术期异体输血对患者机体免疫功能的影响.方法74例行肺癌根治性手术的患者按围手术期输血与否分组,同期开胸探查证实为肺部良性病变行手术的患者16例作为对照组,流式细胞仪检测术前、术后5 d、术后14 d外周血T淋巴细胞亚群CD+3、CD+、CD+8和NK细胞,并计算
CD+4/CD+8比值.结果术前肺癌输血组与非输血组患者均表现出CD+3、
CD+4/CD+8、NK明显低于对照组(P<0.05);术后14 d输血组与非输血组比较,T 淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+4/CD+8、NK均明显下降,(P<0.05).结论围手术期异体输血可使肿瘤患者的免疫功能受抑制,从而增加术后肿瘤复发的风险.【总页数】2页(P1217,1229)
【作者】洪远疆
【作者单位】宁波大学附属医院,浙江宁波,3150250
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.自体和异体输血对机体免疫功能的影响 [J], 郭淑琴;曹锋林
2.异体输血对围手术期胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能及生活质量的影响 [J], 张飒
博
3.盐酸右美托咪定对肺癌患者术后镇痛效果及机体免疫功能的影响 [J], 司海超;司小萌;张新科;郭培霞;刘展;马婕妤
4.自身与异体输血对机体免疫功能的影响及临床意义 [J], 郭峰;钱宝华;许育;屠晓华
5.自体和异体输血对机体免疫功能影响 [J],
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胃癌患者手术前后NK及T细胞的改变
胃癌患者手术前后NK及T细胞的改变艾军;任金荣;张雪莉;何兰欣;李勇【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2000(010)006【摘要】目的:评价胃癌患者手术前、后NK及T细胞动态变化.方法:采用单克隆抗体方法及MTT法检测了36例胃癌患者手术前、后T淋巴细胞亚群(TC)及自然杀伤细胞(NK)活性,并与30例正常对照进行了比较.结果:术前患者CD3(+)、CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)比值、NK细胞活性显著降低(P＜0.01.CD8(+)细胞增高(P＜0.01).术后20天,患者细胞免疫功能逐渐恢复.与术前比较除CD4(+)外,其余均有显著性意义(P＜0.05).结论:胃癌患者细胞免疫功能与肿瘤的消长有密切关系.TC亚群和NK细胞活性可作为判定疗效和预后的一个重要监测指标.【总页数】2页(P517-518)【作者】艾军;任金荣;张雪莉;何兰欣;李勇【作者单位】河北医科大学第四医院免疫室,河北石家庄,050011;河北医科大学第四医院免疫室,河北石家庄,050011;河北医科大学第四医院免疫室,河北石家庄,050011;河北医科大学第四医院免疫室,河北石家庄,050011;河北医科大学第四医院免疫室,河北石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R730.56【相关文献】1.胃癌患者围手术期外周血T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）及NK（CD16+CD56+）细胞表达水平的比较分析 [J], 叶文;刘诗富;聂爱俐2.大肠癌患者围手术期CD3+T细胞与NK细胞的改变 [J], 张健;马莉;李虹3.食管鳞癌患者手术前后外周血T细胞亚群与NK、NKT细胞检测的临床意义 [J], 洪超群;陈炯玉;杨卫平;吴晓;游颜杰4.胃癌患者围手术期外周血T细胞亚群及NK细胞水平变化的比较分析 [J], 叶文;刘诗富;聂爱俐5.原发性胆囊癌患者手术前后NK细胞活性及T细胞亚群的改变 [J], 石景森;刘刚;于跃利;何平;康拖会;王敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ｓ ｈａ ｅ ｌ ｇ ｎ ｃ ｔ ａ ｓ ｕ ｉ ｎ ｎ ｎ ｔａ ｓ ｕ ｅ ｒ ｕ ． ｗｅ ｍｅ ｓ ｒ ｄ ＣＤ３，ＣＤＩ ａ ， 。ａｌ ｅ ｉ ｒ ｎ ｆ ｓ ． ｏ — ｒ ｎ ｆ ｓ ｄ ｇ ｏ ｐ ｇ ｏ ｏ ａ ｕ ｅ ９，Ｃ Ｄ４，ＣＤ８ ，ＮＫ ｃ ｌ ｂ ｌ ｗ ｙ ｏ ｔｒ ａ ｄ ｅ ｌ ｙ ｆｏ ｃ ｔ ｍｅｅ ｎ
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围术 期 自体 输 血对 Ｔ细胞 、 细 胞 影 响 的初 步研 究 ＮＫ
朱 莹 朱也 森
摘 要 目的 ： 比较 等 容 血 液 稀释 （ ＡＮＨ） 术 中 自体血 回 收 （Ｂ ）异 体 输 血 对 Ｔ淋 巴 细胞 亚群 、 Ｋ 细 胞 的 影 响 。 方 法 ： 形 外 、 ＩＳ 、 Ｎ 矫
ｍｏ ｉ ｔ ｎ，ｉ ｔ ａ ｐ ｒ ｔ ｅ ｂ ｏ ｄ ｓ ｌ ａ ｅ ａ ｌｇ ｎ ｃ ｔａ ｓ ｕ ｉ ｎ Ｍ ｅｈ ｄ ： ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｇ ｉ ｇ ｏ ｔ ｏ ｅ ｉ ｓ ｒ ｅ ｙ ｗｅ ｅ ａ — ｄｌ ｉ ｕ ｏ ｎ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｌｏ ａ ｖ ｇ 、 ｌ ｅ ｉ ｒ ｎ ｆ ｓｏ ． ｖ ｏ ｔ ｏ ｓ Ｔｈ ａ ｉｎ ｓ ｕ ｄ ｒ ｏ ｎ ｒｈ ｐ ｄ ｃ ｕ ｇ ｒ ｒ ｓ
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维普资讯
中 国 临床 医学
２０ ０ ７年 １ 第 １ ２月 ４卷
第 ６期
Ｃｉｃｌ ｄ ａＪｕｎｌ ｆ ｈｎ，０７ Ｖ １１ ， ｏ６ ｌ ｉ ｉ ｌ ｏｒａｏ ｉａ２０ ． ｏ ４ Ｎ ． ｎ ａ Ｍｅ ｃ Ｃ ．
８９ ７
论 著
ｗｈｔ ｌｏ ｏ ｎ ｔａｔｒｉｄ ｃｉｎ，ｊ ｓ ｏ ｌｔ ｎ ｏ ｈ ｕｇ ｒ ｉ ｂｏ ｄｃ ｕ ｔａ ｆｅ ｎ ｕ ｔ ｅ ｏ ｔｃ ｍｐｅｉ ｆｔｅ ｓ ｒ ｅｙ，２ ａ ｄ ７ ｄ ｙ ｆｅ ｕ ｇ ｒ ．Ｒ ｓ ｌ ：ｎ ａｌｇ ｎ ｉ ｌｏ ｕ ｏ ｎ ａ ｓａｔｒｓ ｒ ｅｙ ｅｕｔ Ｉ ｌ ｅ ｅｃｂｏ ｄ ｓ ｏ
显 降低 ； 术后 第 ２天 Ｃ Ｉ Ｄ ９细 胞较 基 础值 明 显升 高 ； 后 第 ７天 ， 术 ＮＫ 细 胞 （ ±２ ８ ） 显 降低 ， 且 与 自体 输 血 的 两 组 （ ＮＨ ５ ． 明 并 Ａ
组 １ ±５ ４ Ｉ Ｓ组 １ ６ ． ，Ｂ ２±３ ７ 有 显 著 差 别 。 结论 ： 体 输 血 可 导 致 术 后 Ｃ ４细 胞 和 Ｎ 细 胞 下 降 ， 作 为 为 自体 输血 的 Ａ ．） 异 Ｄ Ｋ 而 ＮＨ 和 Ｉ Ｓ对 Ｔ 细 胞和 Ｋ 细 胞 无 显 著 影 响 。 Ｂ
关 键 词 等 客 血 液 稀释 ； 术 中 自体 血 回 收 ； 异 体 输 血 ； 淋 巴 细胞 亚群
中图 分类 号 Ｒ４ ７ １ ５ ． 文 献 标 识 码 Ａ
Ａ ｅ ｉ ｉ ａ ｙ Ｓ ｕ ｆＰｅ ｉ ｐ ｒ ｔｖ ｕ ｏ ｏ ｏ ｓＴｒ ｎ ｆ ｓｏ ＇ ｍ ｐａ ｔｏ Ｌｙ ｐｈ ｃ ｔ ｂ ｅ ｎｄ Ｎａ ｕｒ ｌ Ｐｒ ｌｍ ｎ ｒ ｔ ｄｙ ｏ ｒｏ ｅ ａ ｉ ｅａ ｔ ｌ ｇ ｕ ａ ｓ ｕ ｉ ｎｓＩ ｃ ｎ Ｔ ｍ ｏ ｙ ｅＳｕ ｓ ｔａ ｔ ｅ Ｋｉ＿
ｌｔＣ ｌ ＺＨＵ ｉ ｇ ＺＨ Ｕ ｅ ｅｌ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ａｎ ｓｈ ｓｏｏ ｙ，９ Ｐｅ ｐ ｅ ｓ Ｈｏ ｐ ｔ ｌ ｈ ｎ ｈ ｉ ｅ ｅｌ Ｙｎ Ｙ ｓｌ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｅｔ ｅ ｉｌｇ ｉ ｏ ｌ ｓ ｉａ ，Ｓ ａ ｇ ａ
Ｊ ａ ｔｎ ｉｅ ｓｔ ｃ ｏ ｌ０ ’ ｅ ｉｉ ｅ ｈ ｎ ｈ ｉ ２ ０ １ ｉ ｏｏ ｇ Ｕｎ ｖ ｒｉｙ Ｓ ｈ ｏ ／ Ｍ ｄ ｃｎ ，Ｓ ａ ｇ ａ ０ ０ １
科手术患者分成 Ａ ＮＨ 组 和 Ｉ Ｓ组 ， Ｂ 以异 体 输 血 组 和 不 输 血 组 作 为 对 照 ， 麻 醉诱 导后 、 后 当天 、 后 第 ２天 、 ７天 ４个 时 在 术 术 第 间点 采 集 静脉 血 测 白细 胞 计 数 和 分 类 ， 经流 式 细 胞 仪 分 析 淋 巴细 胞 亚群 。结 果 ： 体 输 血 组 术后 当天 Ｃ ４细 胞 较 基 础 值 明 并 异 Ｄ