针刺治疗颈性眩晕的疗效观察
针刺结合脊柱微调手法治疗颈性眩晕30例临床观察
１ 纳入 标 准 （ ） 合颈 性 眩晕诊 断 标 准 ；２ 年 估 ， － ３ １符 （） 治疗 前及 治疗 ４周后 均 评估 １次 。测 评 由专 人
１ 排 除 标 准 （ ） 龄 小 于 １ ． ４ １年 ６岁 或 大 于 ７ ０岁 ； ３２ 颈 椎 Ｘ 线 侧 位 片 观 察 测 量 颈 椎 曲 度 方 法 采 ．
３４ 治 疗 结 果 ．
平 衡 ， 复颈 椎 内源性 稳定 ； 恢 并通 过 改善 颈 椎 曲度 ， 见 表 １ 。
３４１ ２组 患者症 状 与功 能评 分 比较 ．．
３ ． 治 疗前后 颈 曲值 比较 ．２ ４
矫 正 颈 椎 反 屈 ． 头 颅 重 力距 减 小 ． 应 降低 颈 椎 使 相
组 。治疗组 ３ Ｏ例 ： １ 男 ３例 ， １ 女 ７例 ： 龄 ｌ ～ ９ 不 足 型 加 足 三里 ； 年 ６ ６ 肾精 不 足型 加 太 溪 ； 痰瘀 交 阻型
岁 ， 均年 龄 （ ２２ ＿ ．９ 岁 ； 程 ０１ 平 ４ ．６ ４５ ） 病 ＋ ． ８年 ， 平均 病 加 丰隆 ； 头痛 加 太 阳 ； 肩 痛加 阿是 穴 、 谷 、 溪 。 颈 合 后
的３ ０例 作对 照 ， 得较 好疗效 ， 取 现报告 如 下 。
１ 临床 资料
患者依从性差 ， 或应 用 其 他 药 物 、 行 其 他 治 疗 影 进
响结果 判定 者 。 予 常规针 刺 治疗 。取 穴 ： 百会 ． 池 ， 风
１１ 一 般 资 料 ６ ． ０例 均 来 自于 ２ ０ ０ ７年 ２月 至 ２ 治 疗方 法 ２１ ０ ０年 ９月 就 诊 于上 海 市 嘉定 区 中 医 医院 针 灸 推 ２１ 对 照组 ． 拿 科 门诊 的颈性 眩 晕患 者 ， 随机分 为 治 疗组 和对 照 天柱 ， 骨 ， 椎夹 脊穴 。肝 阳上 扰 型加 太 冲 ； 完 颈 气血
针推牵引综合治疗颈性眩晕疗效观察
（ Ｐ＞０ ０ ） 具有 可 比性 。 ．５ ，
挛的肌 肉得 以放松 ； ②拿项 、 拿肩 ５ 分 等症状消失， 随访半年无复发。好转： 钟， 进一步缓解肌 肉痉挛， 使颈肩部痉 头颈肩疼痛明显减轻， 头晕、 恶心、 呕
字表 随机 分成治疗 组和对 照组各 ２ 行 小 幅度 捻 转 提 插 ，得 气 后 留 针 逐渐增加重量。共治疗 ３ ０ 个疗程。
例 。治疗 组 ２ 例 ， 性 １ 例 ， ０ 男 ２ 女性 ８ ３ｍｎ ０ ｉ，同时可配合 Ｔ Ｐ ． Ｄ 特定 电磁波 ３２ 对照组 １ 年 （ ． ±１３ 年 ； ５ ４０ ．） 对照 组 ２ 例 ， Ｏ
核、 类风湿 、 脊椎炎及其它严重 内脏病 ２ ｉ。 日或 隔 日 １ ，Ｏ 为 １ ｍｎ 每 次 １次 个疗
程 ，疗 程 间隔 ３ ，连 续 治疗 ３ 天 个疗
程。
属于中医学的 “ 眩晕” 范畴。目前普遍 变者 。 认为针刺配合推拿牵引治疗颈性眩晕
是有 效 手段 。笔者 采 用针 刺 配 合 推拿 ３ 治 疗方 法 ． 牵 引治疗 颈性 眩晕 ２ 例 ， ０ 取得 很 好 的 ３１ 治 疗组 临床 效果 ， 同时设 对 照组 对照 观察 ， 现 引治 疗 。 将 结 果报道 如 下 。
疗程， 疗程间隔 ３ ， 天 治疗 ３ 个疗程后判断疗效。 结果 ： 治疗组治愈 １ 例 ， ４ 好转 ４ ， 例 无效 ２ 对 照组治愈 ９ 例； 例， 好转 ３ ， 例 无效 ８ 例。治疗组的疗效优于对照组（ ００） Ｐ＜ ．５。结论 ： 针刺配合推拿牵引治疗颈性眩晕的疗效好。
针刺与推拿治疗颈性眩晕的临床疗效观察
［ ７ ］ 杨 明飞 ， 张强． 颅脑 损 伤去骨瓣 减压 术后并 发症 时间窗分 析
［ Ｊ ］ ． 中华神经外科杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ２ ） ： １ ７ ４ － １ ７ ５ ．
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ４ ． １ ￣ Ｒ ２ ４ ６ 文献标识码 ｉ Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ２ ０ １ ２ — ０ ２
颈性眩晕 ， 是 临床常见病 ， 中医称之为项痹 ， 有痹 阻不通 之意 。临床症状一般有 颈项部 的疼痛 和僵 硬、 头晕 、 恶心 、 呕 吐、 耳鸣、 视物模糊等 ， 其形成多是由于患者体 内的颈椎 供血
外伤等 因素导致的眩晕。
２ 治 疗 方 法
以患者耐受为度 ； 梳 理督 脉、 膀胱经与胆经 的头部 腧穴 ， 按 揉
以酸胀感为宜 ， 以缓 解头痛、 头 昏症状 。 ２ ． ３ ． ４ 颈部扳法 ： 通 常采用坐位 或后仰位 扳法 。此法须 在
Байду номын сангаас
患者颈肩部肌 肉放松 后进 行 ， 对 于过度 紧张 或年龄 超过 ７ Ｏ
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ０ ２
（ 编辑
羽飞）
针 刺与推拿治疗颈性眩晕 的临床疗效观察
肖 丽 山东省青 岛市第九人 民医院针灸科 ２ ６ ６ ０ ０ ２ 摘要 目的 ； 通过针刺与推拿 的治疗 ， 观察其对颈性 眩晕 的临床疗效 。方法 ： 采用针灸 、 推拿等方法对 ５ ８例患者进行 针对性治疗。结果 ： 总有效率 ９ １ ， 该方法 疗效 可靠。结论 ： 针 刺结合推 拿对 于颈性 眩晕 的治 疗效果 明显 ， 针对性 强， 治疗过程安全 ， 疗效确切而且持久。 关键词 眩晕 颈椎病 针灸 推拿
近年来颈性眩晕的针灸治疗概况
用透刺法 为主 ， 药物组采用静 滴丹参注射 液、 口服 西 比灵 。 治疗 ３ 个疗程后进行疗效 比较 。结果显示针刺组总有效率 为 ９ ．８ ， ２ １％ 药物组总有效率为 ７ ． ０ 。 ８ ０ ％ 经统计学处理， ２组 疗 效差 异有显 著性意 义 （ ＜Ｏ ０ ） 提 示透 刺法 为主 治疗 Ｐ ．５ ，
效 果 优 于 药物 疗 法 。 ２ 针 灸 结 合 其 他 疗 法 治 疗
针刺法 治疗 ， 疗程 ２周 ； 对照组 ３ ５例采用复方丹 参注射液 滴注 治疗 ， 疗程 ２周 。结果显示治疗组显效率为 ７ ． ％ 对 ７８ ， 照 组为 ５ ．％ ２组 比较 差异有 显著 性 （＜Ｏ ０ ） 证 明醒 ４３ ， Ｐ ．５， 脑 开窍针刺法治疗颈性眩晕的疗效优于药物 治疗 。夏淑青
等 ［用针刺法治疗颈性眩晕症 ２ ７ ， 为 １ ２ ］ ３ 例 ５天 个疗 程 ， 治 疗 ２ 疗程后统计疗效 。 果显示治愈 １２ ， 转 ３ 个 结 ８例 好 ９例 ，
蒋 戈利等［］ ９用三步针 罐疗法治疗颈 性眩晕 １ ７ ， ９ 例 治
疗 １ Ｏ次 为 １ 程 ， 疗 程 间休 息 ３日， 治疗 ３个疗 程 。 疗 ２个 共
中主要 以针 刺为主， 针刺与其他 方法 结合也较普遍 ， 但也 不乏其他特 色疗法 的应 用。结论 ： 过分析 、 比各 类针 治 通 对
手法 ， 出亟待解决的 问题。 提
关键词
眩晕； 针刺； 中药复方
文献标识码： Ａ 文章编号 ： ０ ４ ６ ５ （０ ８ １－ ０４ ０ １ ０ － ８ ２ ２ ０） ０ ２— ２ Ｏ
中图分类号： ４ １ ２ Ｒ ４ ．
颈 性眩晕 ， 又称椎 动脉压 迫综合 征、 椎动 脉缺血 综合 征、 颈后 交感神经综合征 ， 是指椎动 脉的颅外段受颈部病变 的影响导致血流障碍 引起 的眩晕综合征 。其特点是眩晕主
针刺人迎治疗颈性眩晕50例疗效观察
颈性眩晕是 由于颈椎 病引起 的，多 见于椎 动脉 型颈 椎 病 ，以眩晕 为主症 ，属 于 中医学 “ 眩晕 ”范 畴。其 症轻 者 闭 目即止 ，重者视物 旋转 ，不 能 站立 ，伴 恶 心呕 吐 ，甚 则 晕厥 、猝 倒 等。 目前 药 物及 手术 疗 法 均 欠 理 想 。笔 者 自 ２０ —２ ０ ０ ０ ０ ６年采用针 刺人迎 穴为 主并配合 人 中 、内关 、太 冲穴 治疗 颈性 眩晕 ，疗效满 意 ，现报 告如下。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ． 本研究观察对 象共 １０例均 为 门诊患 者 ，采 用 随机 表 ０ 法对患 者进 行 分 类。治 疗 组 ５ ０例 ，其 中男 ３ ２例 ，女 １ ８
・
第 １ ６卷第 ５期
Ｖｏ ． ６ Ｎｏ ５ １１ ．
２０ ０ ７年 ９月
Ｓｐ ２ ０ ｅ． ０７
５６ ・ ６
Ａｃａ Ａｃ ｄｅ ａ ｅ ｉｉ ｅ ＣＰＡＰＦ ｔ ａ ｍｉｅ Ｍ ｄｃｎａ
所 得数据用卡方检验 。
２ 结 果
碍 、感觉或运动障 碍、内脏 性 障碍 （ 恶心 、呕吐 、上 腹 如
不适感 、出汗等） 、重则有短暂 意识不 清、猝倒 等症状 。
治 疗组 总有 效 率优 于对 照组 （ ＝ ．３ Ｐ ＜００ ，表 １。 ４４ ， ．５ ） 表 １ 两 组 疗 效 对 比
例 ，年龄 ３ ６～７ ２岁 ，平 均 ５ ４岁 ，病 程最 短 ２ ，最 长 ５ ５ｄ 年。对照组 ５ ０例 ，其 中男 ３ ４例 ，女 １ ６例 ，年 龄 ３ ７～７ ３
岁 ，平均 ５ ５岁 ，病程 最短 ２ ，最 长 ５年 。两组 患者均经 ７ｄ ｘ线 颈椎 片或 Ｃ Ｔ确诊为颈椎病者 ，并经脑血流 图或颈 、颅
互动式针刺法配合针刺风池天柱治疗颈性眩晕30例疗效观察
２ ２近部取穴 选穴 ： ． 风池 、 天柱 。操 作 ： 患者取 坐位 ， 毒后 ， 消
疗颈性眩 晕的疗效 。方 法： 刺后 溪、 针 阳谷等远端 穴位 的同时
要 求 患 者 适 度 做 颈 部 前 屈 、 伸 、 右 侧 弯 运 动 运 针 １ ｎ 后 左 ０ｍｉ
针刺对于治疗颈 性眩晕 具有其 独特 的疗效 ， 互动 式针 而 刺法 ， 将医生与患者有机 的联 系在 一起 ， 通过适度 的颈部活 动
最小 ４ ６岁 ， 最大 ７ 岁 ； Ｏ 病程最短 ６ｄ 最长 ４ａ ， 。
１２ 诊 断标 准 ．
参 照 １９ ９ ２年 １ Ｏ月全 国第二 届颈 椎病专 题
血综 合征等 。本病在发 展过程中 ， 出现 了颈椎 骨质增生 、 节 椎 不稳的病理情况 ， 使椎动脉弯 曲、 受压或椎 动脉神经丛受刺 激
造成血管舒缩功能失调 而导致 椎 一基底 动脉缺 血 ， 最终 出现
例 ， １ ． ； 占 ０ ｏ 好转 １例 ， ３ ３ ； 占 ． 总有效率 １０ 。 ０
４ 体会 颈性眩晕多 由于长期伏案工作 ， 头部过度旋 转 ， 颈椎 过度
眩晕 、 头痛 、 耳鸣 、 视力 障碍 、 猝倒等症状 ， 中医学 “ 属 眩晕” 眩 “
冒” 等病症 的范 畴。笔者采用互动式 针刺法配合 针刺风池 、 天 柱治疗颈性眩晕 ３ 例 ， Ｏ 取得满意疗效 。
１ 临床资料
３ １ 疗效标准『 临床治 愈 ： ． １ ］ 眩晕等症 状消 失 ， 复 正常 工 恢
作和生活 ， 随访 半年无 复发 ； 效 ： 显 头晕症状 基本消 失或 明显 减轻 ， 不影 响正常工作和生活 ， 劳累后偶有 发作 ； 好转 ： 头晕 症 状基本 消失或 减轻 ， 时影响正 常工作 和生 活 ； 有 无效 ： 治疗 ２
针灸治疗颈性眩晕的临床观察
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗａ ｓ ｂ ｅ ￣ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ 尸 ＜ ｌ ０ ． ０ １ ） ， ｔ ｈ ｅ
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ￣ ｉ ｇ ｏ ； Ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ； Ｃ ｌ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ８ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ８ ． ０ ２ ２ 颈 性 眩 晕 由于 颈椎 退 行 性 病 变 而 出现 的 一种 继 发 性 眩 晕 。 ２ 治 疗 方 法 治疗 组 针 刺 四神 聪 、 百会 、晕 听 区 等 为基 础 穴 ，根 据 《 针 灸 治疗 学 》辨 证 分 型 ，临证 加 减 。风 阳 上 扰加 行 间 、太 冲 、太 溪 平 肝 熄风 ；痰 浊 上 蒙 加 中脘 、丰 隆 、 内关 除湿 化 痰 ；气 血 不 足 加 气 海 、 血海 、足 三 里 补 益 气 血 ；肝 肾 阴虚 加 肝 俞 、肾 俞 、 太 溪 滋 补肝 肾 。操 作 ：选 用 直 径 ２ ５ ｍ ｍ， 长 ４ ５ ａｍ 毫针 直刺 ； ｒ 得 气 后 ，隔 ５ ａｉ ｒ ｎ行 针 一 次 ，留针 ３ ０ ｍｉ ｎ ，１次／ ｄ ，１ Ｏ次 为 １ 个 疗 程 ，对 照 组 口服 氟 桂 利 嗪 （ １ ０ ａｇ ｒ ， 口服 ，１ 次／ ｄ ） ；连续 ２ 个 疗 程 后 观 察各 组 患者 颈 性 眩 晕 疗 效情 况 并进 行 相 关 性 分 析 ， １ ． １ 一 般 资 料 ８ ０例均 来 自武 汉 市 中医 院 脑 病 科病 房 及 门诊 患 者 ， 随机 分 成 两 组 。治 疗 组 ４ ０例 ，年 龄 在 ４ ６ ￣７ ４岁 ，男 性 １ ６例 ， 女性 统 计 学 处 理 ：计 数 资料 采 用 检 验 ，统 计 分 析 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统 计软件进行 。
针刺联合推拿治疗颈椎病急性眩晕临床观察
【 摘 要】目的 观察针刺联合 推拿 治疗颈椎病急性眩晕的临床疗效。方法 颈性眩晕患者 ６ ２例随机分为对照
组和观察组各 ３ １ 例， 均 采用 针 刺 风 池 、 百会 、 颈夹背穴位治疗 ： 观 察 组 在 此 基 础 上 辅 以推 拿 治疗 。 观察 两 组 患 者 的 临 床 总 疗 效 以 及 治疗 前 后 两 组 患 者 的临 床 症 状 改 善 情 况 。 结 果 观察 组 总有 效 率 为 ８ ７ ． １ ０ ％， 高 于 对 照 组 的６ ４ ． ５ ２ ％； 观 察 组 功 能 与 症 状 改善 优 于对 照 组 （ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 针 刺 联 合 推 拿 治 疗 颈 椎 病 急性 眩晕 ， 能 够 显 著 改善 患者 的 临床 症 状 和 体 征 。 并 且 临床 效 果 优 于单 一 的针 刺 治 疗 。
１ 资 料 与 方 法
头晕 、 颈部 痛 等症 状 消失 ， 颈部 功 能 活动 正 常 ， 能 参 加
正 常工 作 和 劳 动 ， 改善率 ９ ０ ％以上 ： 显 效 为 临 床症 状 消失 或 明显 减 轻 ， 体 征 明显 好转 ， 功 能基 本恢 复 正常 ， 改善 率 ７ ５ ％～ ９ ０ ％； 有 效为 临床 症状 、 体征 减轻 ， 但 仍 遗
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ６ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ５ ４ ３ — ０ ２ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ ４ ５ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ８ １
与 对 照 组 比较 ， △ Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。下 同 。
从阴引阳针刺为主治疗颈性眩晕30例临床疗效观察
中医中 药
【 图 分类 号］ ２ ５ 中 Ｒ ４
堡 煮 ｏ－ ｉ ｅ ｔ ｇ ２ ． ２ 篓 ａｍ ｄ Ｏｂ ｌ ｏ ￣ ｕ ａ ０ ｒ ｌ ａ ｉ １ ｃ Ｎ ｔ ｓ Ｍ ｔ ｏ ｈ ｒ ｚ － ａｎ ０ ｏ １ ｅ ｅ ｅ ０ １
特 点 为 体位 性 眩 晕 。 临床 以非 手 术 治 疗 为 主 ， 中 又 以针 灸 ， 经 络 、 腑 、 里 、 血 之 阴 阳 ， 下 、 右 部 位 之 阴 阳 等 。 由 其 脏 表 气 上 左 中西 药 和手 法 及 物 理疗 法 较 为 常 用 。 笔 者 采 用 从 阴 引 阳针 刺 此 引 申 到针 灸 临 床 应 用 主 要包 括 俞 募 配 穴 ， 经 缪 刺 ， 阳 或 交 以 为 主 治疗 颈 性 眩 晕 病 ３ 例 ， ０ 取得 明显 疗 效 ， 告如 下 。 报 阴经 之 穴 ， 治疗 阴或 阳 经 之 病 ； 置 相 对 的 二 穴 透 刺 ； 病 取 位 上 １ 资 料 与 方 法 下 ， 病取 上 等 五 种 口 运 用 手 法 。 下 １１ 一 般 资 料 ：ｏ例 均 为 本 院 针 灸 科 门 诊 及 住 院 部 患 ＿ ３ 颈 性 眩晕 疾 病 的 主 要 病 位 在颈 部 ， 中 医 阴 阳理 论 ， 发 据 其 者 ， 中男 １ 例 ， １ 其 ８ 女 ２例 ， 龄 ３ ￣ ５ 年 ０ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ５岁 ； 程 病 机 理 在 于 阴 阳失 衡 ， 治疗 就 在 于 平 衡 阴 阳 ， 正 是 《 问 病 其 这 素 ５天 ～ｌ ０年 ， 均 １年 。 平 至 真要 大 论 》 说 “ 察 阴 阳 所 在 而 调 之 ， 平 为 期 ”的原 所 谨 以 １ ２ 诊 断 标 准 ： 照《 医病 证 诊 断疗 效 标 准 》】及第 ２ 则 体 现 。从 经 络 循 行 来 看 ， 膀 胱 经 和督 脉 所 行 ， 阳经 ， ． 参 中 ［ ］ 是 为 是 届 颈 椎 病 专 题 座 谈 会 关 于颈 性 眩 晕 的 最 新 诊 断 标 准 拟 定 。 颈 部活 动 之 枢 机 ， “ 脉 所 过 ， 治 所 及 ” 则 ， 部 穴 位 针 据 经 主 原 项 （） 眩晕 、 １以 头痛 为 主 症 ， 有 颈 部 疼 痛 不 适 ， 动 受 限 ； 有 感 强 烈 ， 伴 活 可 因其 定 位 在 头 项 部 ， 有 近 治作 用 ， 有 调 节 局 部 经 故 具 恶 心 、 吐 物 模 糊 、 至 跌 倒 。 （ ） 科 检 查 可 见 颈 椎 旋 络 之 效 ； 池 为 足少 用经 与 阳维 之 会 ， 祛 风止 眩 ， 脑 开 窍 、 呕 视 甚 ２专 风 可 醒 转 及 屈 伸 活 动 或 有 受 限 ， 椎 棘 突 上 或 椎 体 两 侧 旁 压 痛 感 及 调 达 阳 经 之气 ； 于 风 寒 型 眩 晕 ， 病 侧 风 池 行 泻 法 ， 侧 行 颈 对 取 对 椎 间孔 压 缩 实 验 呈 阳 性 。 （ ） ３ Ｘ线 摄 片 ； 椎 退 行 性 变 ； 见 补法 ， 颈 可 以泻实补虚 ， 平衡 阴阳， 同时配合泻远端病侧合谷， 陆池 颈 椎 正 常 生理 弧度 消失 。节 段 性 不稳 定 或 钩 椎 关 节 增 生 等 以 引 邪外 出 ， “ 在 左 ， 之 右 ， 在 右 ， 之 左 ” 意 。百 会 即 病 取 病 取 之
针灸治疗颈性眩晕临床观察
［摘 要 ］ 目的：观察针灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：１５５例随机分为治疗组 ６９例和对照组 ７４例 ，治
疗组用针刺治疗 ，对照组 口服 丁咯地 尔，１周为一疗程。结果 ：治疗 ２个疗程后 ，总有效率治疗组 ９１．５１％，对 照组
性变化所引起 的眩晕 ，亦称 ＢａⅡｅ—Ｌｉｅｏｎ综合征 。为 颈椎退行性病变产生骨赘 ，特别是钩椎关节增生，直接 或 间接 刺 激椎 动 脉及 管 壁神 经 末梢 ，或颈 椎 间盘 出现退 行性病变 ，厚度变薄而致椎体排列不稳 ，两侧椎动脉扭 曲变形 ，而致椎 一基底动脉供血不足所致 ¨ 。发病机制 为 机械 压迫 因素 和颈 椎交 感 神经 功能 亢进 。颈性 眩晕 患者血管的搏动指数高于正常，血流峰速低于正常 ，从 而使组织处于缺血 、缺氧状态 。
流速度异常，颈椎有骨折 、脱位 、急性颈椎 间盘突出、 结 核 、肿 瘤 、感 染 等 ，颈 椎先 天 畸形 、胸廓 上 口综合 征
及 颈部 外伤 所致 颈性 眩晕 ，合并 有 严重 心 、脑 、肾疾病 、 高血压 、精神病 以及妊娠哺乳期妇女 ，不能坚持治疗 。 ２ 治疗 方法
治疗组 ：取 四神聪 、颈夹脊穴 （ｃ２—４）、肩外腧、 列缺、风池 、百会 、天柱 ，痰浊中阻型加丰隆、阳陵泉 ， 肝 阳上亢型加太冲 、太溪 ，气血亏虚型加三阴交 、足三里 ， 心 脾两 虚 型加神 门 、血海 。用 １寸针灸 针 常规消 毒后 针刺 ， 平补平泻法 ，留针 ３０ｍｉｎ，每 日 １次 ，１周为一疗程 ，连 用 ２个 疗程 。
慢性起病逐渐加重者 ，或急性起病 ，或反复发作。颈椎 正 侧位 片示 颈椎 骨 质增 生 ，彩 色多普 勒超 声 （ＴＣＤ）示椎 一 基 底 动脉供 血不 足 。
针刺治疗颈性眩晕46例观察
５ 讨
论
颈性 眩晕属 中 医“ 眩晕 ” 畴 ， 因 营卫 气血 、 范 多 脏
岁， 平均 ５ １岁 ； 病程 最长 １ 月 ， 短 １个月 。对 照 ８个 最 组３ ０例 ， ２ 男 ０例 ， １ 女 Ｏ例 ； 龄 ３ 年 ０～７ ８岁 ， 均 ５ 平 ４
岁； 长 ２ 个月， 最 ５ 最短 ２个月 。
实用中 医药杂志 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ２ ６卷 ３期 （ 总第 ２ ６期 ） ０
！ ＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴ ＣＡＬ Ｉ ＴＲＡＤＩ ＯＮＡＬ ＴＩ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ 日 ＣＩ ＤＩ ＮＥ ２ １ １２ ． ０ ０Ｖ０． ６ Ｎｏ ３
针 刺 治疗 颈性 眩 晕 ４ ６例观 察
照组 ３ ０例 口服 西 比灵胶 囊、 丹参 片。结果 ： 治疗组和对 照组 总有效率 分别 为 ９ ． ％ 和 ８ ． ％ ， ３５ ０ ０ 治疗组优 于对 照
组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 针刺 治疗颈性 眩晕有 明显效果。 ［ 关键 词］ 颈性 眩晕 ； 刺 ； 照治疗观 察 针 对
陈泽 文 ， 成建 何 （ 建省 邵武 市人 民 医院针 灸康 复科 ， 建 邵武 ３ ４ ０ 福 福 ５ ００）
［ 中图分 类号 ］ ２６ １３ ［ Ｒ ４ ．５ 文献标 识码 ］ ［ 章编 号 ］０４— ８４ ２ １ ） Ｂ 文 １０ ２ １ （００ ３—１２— １ ８ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 察针 刺 治疗颈性 眩 晕的 疗效 。方法 ： 疗组 ４ 观 治 ６例针 刺风 池、 百会 、 大杼 、 颈部 夹脊 穴 ， 对
恶心 、 呕吐等症状 。笔 者于 ２ ０ ２ ０ ０ ６～ ０ ９年用针刺 治疗 ４ ６例 ， 取得较好效 果 ， 报告 如下。
针刺拔罐疗法治疗颈性眩晕98例临床观察——附常规针灸治疗40例对照
５ 针刺 治疗 脑 卒 中失语 的机 理探讨 ：根据 肾水亏 ． ２
损，津液不能 上承 ，痰 瘀互结 ，闭塞 心窍，舌窍失灵而致
失语。笔者通过 学习前贤经验并 结合各人 临床所得 ， 选用 风池 、廉泉 、金津 、玉涂 、头穴 语言 区为主。风池 为手足 少阳与阳维之会，有疏通经 络 、行气化瘀 、醒脑开窍之功 效。主治 “ 气塞 、涎 、上 不语 ” 。廉 泉为阴维 与任脉动之 会 ，主治 “ 舌下肿难 言 ” 。金津 、玉液二 穴在 口腔之 内， 舌系带两旁静脉上 ，左 为金津 ，右为玉液 ， 刺之有化痰祛 瘀 ，通窍 解语之效 。言语 区为头穴，是大脑皮质功能在头
２１取穴 ：廉 泉、风池 、通 里、金津 、玉液、言语区 。 ． ２２操作 ：行提插捻转平 被平泻之法 ，风池及廉泉穴 ． 进针方 向针 向舌根 部，进针 深度为 ｌ １５寸；金 津、玉液二 穴刺络 出血，即取舌 ～．
系带两侧浅表小静脉 ，用 三棱针 点刺 出血 ，隔 日一次 ，头 穴 取运 动 区下 ２５ 即 言 语 一 区 ，采 用 快 速捻 转 手 法 ／，
维普资讯
中国医药指南 ２０ 年９月ｔ ０７ ＿６Ｂ刊 Ｇ ＩＥ Ｆ ＨＮ ＭＥ Ｉ Ｎ Ｕ Ｎ Ｌ － ＵＤ Ｏ Ｃ ＩＡ ＤＣ Ｅ Ｏ Ｒ Ａ Ｉ Ｊ 性 ３ 例 ，年龄最 小 ４ ，最大 ７ 岁 ，平均年龄 ５ ． 。 ｌ ２岁 ２ ４５岁
・ ５・ ２
皮 上 的 投 影 区 ，诸 穴 相 配 ，能 增 强通 经 活 络 ，清 心 醒 神 的
表 １ 针刺 治疗脑卒 中失语病人的 临床疗效（％） ｎ
ｎ 基 本痊 愈 显效 进步 列 效 总有效率
６ ２ （２３ ％）２ （２２ ８ ２３ ．５ ４３ ．％） １（２Ｏ ％） ７１．８ ５２ ．６ （８３ ％） ８ ．８ ９７ ％
针刺治疗颈性眩晕35例临床观察
增大 ， 越来越多 的人 出现颈椎不适甚 至颈椎病 ， 从 而刺激或压
迫椎动脉 ， 使之扭 曲或变窄 ， 或刺激椎动 脉旁交感 神经丛而 反
射性引起椎动脉痉挛 ， 造成椎动脉 供血不足 ， 出现 以眩晕为 主
清降浊 、 调气和血 、 使阳经气血上荣 于脑 、 以濡 养髓 海而 止眩 ；
神庭为督脉之穴 ， 督 脉 的上 行 之 气 在 此 聚 集 ， 故 针 此 穴 可 宁 神 醒脑 ； 印 堂穴 是 经外 奇穴 之一 ， 位 于 两 眉 头 连 线 的 中 点 可 清 头
明 目； 合谷为大肠经原穴 ， 宣泄气 中之热 ， 升清降浊 ， 宣通气 血 之功 ，
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云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ３ 年第 ３ ４ 卷第 ５ 期
针刺治疗颈性眩晕 ３ ５例 临床 观 察
覃 丽
（ 广西贵 港 市 中西 医结合 骨科 医院 ，广 西 贵 港 ５ ３ ７ １ Ｏ ０ ）
摘 要： 目的： 观 察 针 灸 治 疗 颈 性 眩 晕 的 临 床 疗 效 。 方 处为度 ； 神庭穴平刺 ０ ． ５ 寸， 捻转得气 ， 平补平泻 ； 印 堂穴提捏
法： 将 ７ ０例 颈 椎 病 性 眩 晕 的 患 者 随 机 分 成 ２ 组， 治 疗组 ３ ５例
采 用针 灸 疗 法 ， 对照 组 ３ ５例 予 静 脉 输 液 血 塞 通 注 射 液 。 结
进针 ， 平补平泻 ； 太 阳穴 直刺 ０ ． ５寸 ～０ ． ８寸 ， 捻转 得气 ， 平补
平泻 ； 予体穴均为直刺 ０ ． ８ ～１ ． ２寸 ， 提插捻 转 ， 平 补 平 泻 。 每 日１ 次， ２ 周 １ 疗程 ，
针刺天柱Ⅱ穴为主治疗颈性眩晕的临床经验
特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2023,V o l.31N o.13活络,用于治疗上肢不遂㊁肘臂疼痛㊁挛急;臂臑㊁肩髃属手阳明大肠经,可通经络,缓解肩臂疼痛;新极泉属手少阴心经,可通经活络㊁舒筋散结;大杼属足太阳膀胱经,可祛邪强筋骨;颈百劳属经脉奇穴,可调节脏腑功能㊁疏经活络㊂研究显示,电针给予穴位刺激,结合脉冲电及针刺效果,可加速得气,加大刺激量,增加临床疗效[11];所用密波可降低神经应激功能,从而抑制感觉神经,产生镇痛作用[12];电针中电流产生的电场可促进神经细胞产生极化效应,刺激神经纤维主动运动,增强神经细胞内物质活动能力,加速轴突运输速率,改善机体代谢,有利于脊髓㊁神经组织再生,促进臂丛神经修复[13]㊂本研究结果表明,联合组总有效率高于参照组,C MA P情况优于参照组,说明电针联合生物反馈治疗可改善臂丛神经损伤患儿神经电生理指标;联合组股动脉及腋动脉血流峰值高于参照组,说明电针联合生物反馈可改善臂丛神经损伤患儿股动脉及腋动脉血流速度;联合组P D M SF M㊁GM F C S中A区及C区评分高于参照组,F M F M中B区㊁C区㊁D区评分高于参照组,说明电针联合生物反馈治疗可促进臂丛神经损伤患儿运动发育,改善患儿肢体功能㊂熊英等[14]采用电针辅助作业治疗臂丛神经损伤小儿,患儿正中神经㊁腋神经传导速度等电生理指标得到改善,上肢活动度㊁运动功能得到提升㊂综上所述,电针联合生物反馈可改善臂丛神经损伤患儿神经电生理指标㊁股动脉及腋动脉血流速度,促进患儿运动发育,改善患儿肢体功能,值得临床推广㊂参考文献[1]麻永华,伊飞.刃针配合康复疗法治疗臂丛神经损伤36例临床观察[J].中国民间疗法,2018,26(4):44-45. [2]赵孝甫.8字绷带固定致双臂丛神经损伤1例治疗体会[J].罕少疾病杂志,2001,8(4):56-57.[3]陈定章,丛锐,郝纪锟,等.高频超声在臂丛神经损伤诊断中的价值分析[C]//中国超声医学工程学会第11届全国腹部超声医学学术会议论文汇编,2016:491-492. 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All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .13肌肉损伤㊁颈椎间盘突出㊁颈椎小关节紊乱㊁颈椎椎体增生㊁颈部受到外部损伤等,引起挤压㊁压迫交感神经或椎动脉,进而出现以眩晕为主要临床表现的一系列症状[1],常伴有恶心㊁呕吐㊁头项及肩背部痛㊁耳鸣㊁视物模糊㊁心律异常等交感神经兴奋或抑制症状㊂随着社会经济发展,生活及工作模式发生改变,颈性眩晕的发病率逐渐升高,因此对于颈性眩晕的探讨和研究越发必要㊂本文介绍针刺天柱Ⅱ穴为主治疗颈性眩晕的临床经验㊂1 颈性眩晕的发病机制目前颈性眩晕的发病机制还不明确,但主流观点主要包含椎-基底动脉学说㊁交感神经学说㊁神经体液因子学说及本体感受器学说㊂其中椎-基底动脉学说主张各种原因压迫椎动脉,进而导致后循环一过性缺血引发的一系列临床症状,但随着研究深入,该学说逐渐被淘汰,椎动脉受压㊁狭窄和迂曲等只是眩晕的致病危险因素,在眩晕发作的同时需伴有其他病因[2]㊂交感神经学说则主张包绕椎动脉的交感神经丛受到颈椎病变的机械刺激,使椎-基底动脉反射性收缩,迷路缺血并引起相关症状㊂研究表明,颈性眩晕交感神经学说比椎-基底动脉学说更具相关性[3]㊂神经体液因子学说一直受到广泛关注,某些具有较强收缩血管作用的体液因子异常升高,使椎动脉供血不足而引起眩晕㊂研究认为,内皮素(E T )和降钙素基因相关肽(C G R P )这一对内源性血管因子可保持后循环血管的舒缩平衡,此平衡打破则会引发血供异常[4]㊂在本体感受器学说中,颈部存在较多的本体感受器,有研究认为颈性眩晕可能与椎间盘内的鲁菲尼小体升高有关,并且与颈椎挥鞭样损伤有较高的相关性[5]㊂这几种学说之间相互交叉,但又各有不同,目前仍处于争论与探讨研究中㊂2 中医对眩晕病因病机的认识中医对眩晕的记载可追溯到‘黄帝内经“,称其为 眩 眩冒 ㊂‘素问㊃至真要大论“中提出 诸风掉眩,皆属于肝 ,提出眩晕与肝关系密切,还将眩晕的病因归为髓海不足㊁邪中㊁血虚㊁气郁等㊂另外,‘灵枢㊃大惑论“中提出 故邪中于项,因逢其身之虚 入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣 ,表明眩晕与颈项部的病变关系密切㊂张仲景提出 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之 ,认为痰饮也是致病因素之一,以泽泻汤治疗㊂孙思邈在前人基础上加入痰㊁热㊁风的致病因素,如‘备急千金要方“中 痰热相感而风动,风心相乱则瞀,故谓之风眩 ㊂宋㊃严用和认为六淫和七情内伤也可使人眩晕,‘济生方㊃眩晕门“记载: 所谓眩晕者 六淫外感,七情内伤,皆能导致㊂ 至金元时期,对眩晕的病因病机及治法方药更加完善,以金元四大家为代表, 补土派 李东垣认为脾胃气虚所致的虚痰可引起眩晕;与李东垣认为的 虚痰 不同, 攻下派 张子和认为实痰致眩,并用瓜蒌散以吐法论治; 寒凉派 刘完素则提出风火相搏而致眩晕; 养阴派 朱丹溪认为 痰夹气虚并火 ,主张 治痰为先 ㊂明清时期,各大医家对眩晕又有了新的认识㊂张介宾认为 无虚不作眩 当以治虚 ㊂虞抟首创瘀血致眩理论,并在‘医学正传“中提到 眩晕者,中风之渐也 ,表明当时已认识到眩晕与中风的密切联系㊂至今,中医对眩晕的认识已经较为完善,并将眩晕的主要病因归为情志不遂㊁年老体弱㊁饮食不节㊁久病劳倦㊁跌仆损伤及外感六淫,病机则概括为风㊁痰㊁瘀㊁虚,以内伤为主,内生的风㊁痰㊁瘀㊁虚引起肝风内动㊁清阳不升㊁清窍不宁而表现出眩晕症状㊂眩晕多反复发作,多种因素共同作用,临床上常相兼为病㊂3 颈性眩晕的诊断及鉴别诊断颈性眩晕以发作性眩晕为主症,常伴有耳鸣㊁视物模糊㊁心悸㊁恶心呕吐㊁肩颈部疼痛等症状,其发作往往有一定的诱发体位,如转头㊁起卧床㊁抬头或仰头等颈椎活动[6]㊂患者往往会出现颈部棘突或椎旁压痛㊁肩颈部肌肉挛痛等㊂颈椎运动负荷试验是诊断颈性眩晕的重要参考指标,也可作为与非颈性眩晕鉴别的重要方法之一[7]㊂辅助检查方面,可通过X 线㊁C T ㊁M R I㊁血管造影㊁彩色多普勒等帮助诊断㊂颈性眩晕通常需要与良性阵发性位置性眩晕㊁梅尼埃病㊁前庭神经炎㊁神经内科相关疾病㊁更年期综合征相鉴别㊂其中,良性阵发性位置性眩晕易与颈性眩晕相混淆㊂良性阵发性位置性眩晕发病机制主要为卵圆囊斑内的碳酸颗粒脱落后进入半规管,因此眩晕的发作往往伴有体位变化,持续时间较为短暂,通常为几秒到几十秒[8],最长不会超过60s ,而颈性眩晕发作时间短至几秒,长可达两周以上㊂良性阵发性位置性眩晕症状也具有疲劳性,不伴有耳鸣,而颈性眩晕可伴有耳鸣㊁肩颈部或肩背部痉挛㊁僵硬或疼痛,D i x H a l l p i k e 试验㊁S i d e -l y i n g 试验及滚转试验可协助诊断[9]㊂梅尼埃病主要表现为发作性76中国民间疗法2023年7月第31卷第13期 Copyright ©博看网. All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2023,V o l.31N o.13眩晕㊁波动性听力下降㊁耳鸣和/或耳闷胀感㊂眩晕持续时间较长,多为20m i n至12h,无特殊诱发体位,并且出现波动性听力下降㊂听力学检查证实患耳有低到中频的感音神经性听力下降[10],可与颈性眩晕相鉴别㊂前庭神经炎眩晕持续时间较长,多为1~3d,部分患者可达3周,无耳鸣㊁耳聋,发作前常有上呼吸道感染史,甩头试验㊁冷热试验等可帮助鉴别[8]㊂神经内科相关疾病所表现的眩晕一般与体位变换无关,由于存在器质性病变,查体多有阳性表现,影像学检查可见异常㊂更年期综合征是妇女在绝经期及绝经期后,由于卵巢功能减退㊁雌激素水平下降而引起的自主神经功能紊乱,常表现为烦躁易怒㊁失眠㊁盗汗㊁眩晕㊁心悸等症状,其眩晕与体位变化无关,且无眩晕时也可发生其他症状,第二性征可有不同程度的退化,卵泡刺激素(F S H)及促黄体生成素明显升高,雌激素水平降低(低于卵泡早期的水平)[6,11],由此可与颈性眩晕相鉴别㊂4天柱Ⅱ穴4.1天柱Ⅱ穴的解剖位置天柱Ⅱ穴是吾师于金栋主任医师的临床经验选穴,吾师从医30余年,通过临床实践与观察,发现此穴治疗颈性眩晕有较好的疗效㊂天柱Ⅱ穴位于膀胱经,后正中线旁开1.3寸,天柱穴直下约0.6寸(同身寸),其下有枕大神经穿出于头下斜肌与枢椎弓板之间,同时也有椎动脉穿出枢椎横突孔,是椎动脉第2段和第3段的交接部位[12]㊂4.2针刺天柱Ⅱ穴可能的作用机制该穴下为枢椎,与椎动脉穿出枢椎横突孔位置十分接近,此处为椎动脉走行第2段与第3段的分界,而临床多以第2㊁3段发病率较高[13]㊂受寰椎横突长度影响,其横突孔也最靠外,所以椎动脉出枢椎横突孔后必然会出现较明显的弯曲,因此枢椎成为应力中心㊂而颈部的旋转及50%的屈伸功能主要由寰枢关节完成[14],寰枢关节作为连接头颈部的重要枢纽,承担颈椎40%以上的活动功能[15]㊂特殊的结构与功能致使寰枢关节易发生紊乱,关节的紊乱及位置的变化则会使椎动脉受到压迫㊂星状神经节㊁椎神经交感神经丛㊁颈中神经节与椎动脉相伴行,因此受到刺激后也会使椎动脉发生痉挛,导致颈性眩晕[16]㊂另外,天柱Ⅱ穴为多数此类患者都存在的一个扳机点㊂扳机点位于骨骼肌紧张带上,包括激活扳机点和潜伏扳机点,在受到刺激后可产生疼痛,从而减少肌肉活动㊂而颈部存在大量本体感受器,颈椎关节突关节处有最密集的神经支[17]㊂研究显示,通过测定颈椎关节位置误差,指出本体感觉障碍可存在于颈痛患者中[18-19]㊂颈部肌肉退变或受损后可触发扳机点,进而使位于肌肉中的本体感受器受到影响[20],引起眩晕㊂针灸对于扳机点的作用效果明显且优越,通过针刺扳机点能降低扳机点的活性,缓解肌肉及筋膜痉挛,改善本体感受器紊乱情况,缓解眩晕㊂有研究将针刺扳机点的作用机制归纳如下:破坏非正常运动神经终板区;通过针刺导致周围组织及毛细血管的微小损伤,以达到缓解肌肉痉挛㊁促进血液循环㊁镇痛等目的;阻断疼痛信号传导,缓解疼痛[21-22]㊂5验案举隅患者,女,55岁,2021年1月25日初诊㊂主诉:头晕伴右侧颈项部疼痛10余天,加重3d㊂患者自诉10余天前劳累受寒后出现头晕伴右侧颈项部疼痛,未进行治疗,3d前颈部活动后头晕及颈项部疼痛加重,其间有反复且无规律的头晕发作,持续时间一般为几分钟,头晕发作时不能行走,视物旋转,体位变化时症状加重,为求进一步诊治,就诊于我科㊂既往否认高血压病㊁糖尿病㊁冠心病等病史㊂入院症见:头晕伴颈项部疼痛,体位变化时加重,视物旋转,偶有恶心,无呕吐,无胸闷㊁心慌㊁耳鸣㊁视物模糊,纳差,寐差,二便可,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩㊂体格检查:血压:109/ 66mm H g(1mm H gʈ0.133k P a),心率77次/分,双侧颈部存在散在压痛,臂丛神经牵拉试验(-),霍夫曼征(ʃ),旋颈试验(+),颈椎运动负荷试验(+),四肢腱反射及肌力正常,四肢感觉正常㊂X线检查示:颈椎生理曲度变直,椎间隙狭窄,颈韧带钙化㊂颈部彩超示:双侧颈动脉内膜粗糙伴左侧斑块形成,双侧椎动脉管径不对称,双侧锁骨下动脉内膜粗糙㊂西医诊断:颈性眩晕㊂中医诊断:眩晕-气滞血瘀证㊂治疗:针刺百会㊁风池(双)㊁内关(双)㊁太冲(双)㊁天柱Ⅱ穴(双),以天柱Ⅱ穴(双)为主穴,30m i n内行滞针雀啄手法3次,即针刺得气后向外侧捻转针柄达到滞针效果,使针感向以刺入点为圆心的半径3c m范围辐射,再行雀啄针法3次,余穴行平补平泻法,以得气为度㊂每日1次,每次30m i n,连续治疗5d为1个疗程,共治疗两个疗程㊂嘱患者注意肩颈部保暖,减少低头伏案及过度劳累,平素按摩风池穴保健㊂首次治疗后患者自觉颈项部疼痛减轻,头晕症状较前缓解㊂治疗两个疗程后,患者头晕86中国民间疗法2023年7月第31卷第13期Copyright©博看网. All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .13未再发作㊂按语:该患者颈项部劳损较重,加之突然劳累受寒,使颈部肌肉紧张痉挛,患者先天椎动脉条件较差,后期颈部韧带钙化,关节失稳,从而经络不通,气血不畅,发为眩晕㊂针刺百会㊁风池㊁内关㊁太冲㊁天柱Ⅱ穴以舒筋通络,行气活血,缓解肌肉痉挛,改善椎动脉供血㊂另外,滞针法可以松解局部组织粘连,促进血液循环,加快新陈代谢,从而有利于损伤组织的修复[23];雀啄法通过快速提插,增加刺激量,扩散针感[24],满足应用扳机点治疗应反复刺激,以肌肉跳动为度的特点[25]㊂嘱患者按摩风池穴,由于此穴下分布有枕动脉㊁枕静脉及椎动脉,按摩此穴,可加快椎动脉血流速度[26],舒张血管,提高交感神经兴奋性,改善椎动脉㊁基底动脉血供[27]㊂嘱患者平时注意保健,避免再发㊂6 小结随着经济发展及人们生活工作方式的改变,临床中颈性眩晕患者逐渐增多,发作时患者较为痛苦,影响工作和生活,针刺天柱Ⅱ穴为主的治疗手段可缓解颈性眩晕患者的症状,希望为临床治疗颈性眩晕提供新的思路㊂参考文献[1]吴志强,郁金岗.颈性眩晕的发病机制㊁诊断与中医治疗进展[J ].内蒙古中医药,2020,39(11):162-165.[2]李剑峰,唐福宇.颈椎病性眩晕发病机制新进展[J ].颈腰痛杂志,2020,41(1):112-114.[3]L I U H ,Y O S H I HA R U K .A n t e r i o r c e r v i c a l d i s c e c t o m y a n d f u s i o n t o t r e a t c e r v i c a l s p o n d y l o s i sw i t hs y m p a t h e t i cs y m p-t o m s [J ].JS p i n a lD i s o r dT e c h ,2011,24(1):11-14.[4]L IY ,Z HA N G H P ,L I A N G Y ,e t a l .E f f e c t so fh y p e r b a r i c o x y ge no n v a s c u l a r e n d o t h e l i a lf u n c t i o n i n p a t i e n t sw i t h s l o w c o r o n a r y fl o w [J ].C a r d i o l J ,2018,25(1):106-112.[5]Y A N GL ,Y A N GC ,P A N GXD ,e t a l .M e c h a n o -r e c e p t o r s i n d i s e a s e dc e r v i c a l i n t e r v e r t e b r a ld i s ca n dv e r t i g o [J ].S p i n e ,2017,42(8):540-546.[6]赵鑫,李中实.颈性眩晕的诊断及鉴别诊断[J ].中日友好医院学报,2016,30(2):109-111.[7]李中实,石东平,刘成刚,等.颈椎运动负荷试验对颈性眩晕的诊断意义[J ].中国脊柱脊髓杂志,2004,24(10):8-10.[8]中华医学会神经病学分会,中华神经科杂志编辑委员会.眩晕诊治多学科专家共识[J ].中华神经科杂志,2017,50(11):805-812.[9]拉贵,舒大青,何宗国,等.良性阵发性位置性眩晕误诊为颈性眩晕的个案分析[J ].西藏医药,2020,41(6):143-144.[10]梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)[C ]//中国中西医结合学会.中国中西医结合学会眩晕病专业委员会第2次学术大会暨河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会第3次学术大会暨眩晕高峰论坛论文汇编.北京:中国中西医结合学会,2017:111-117.[11]倪青,郭赫.女性更年期综合征的诊断与中医药治疗策略[J ].中国临床医生杂志,2018,46(11):1266-1268.[12]瞿东滨,钟世镇.椎动脉分段的临床解剖学观点[J ].中国局解手术学杂志,1999,8(1):33-34.[13]范炳华,许丽,林敏,等.椎基底动脉三维C T 血管造影对颈性眩晕椎动脉寰枕段形态学改变的观察[J ].中国骨伤,2015,28(1):39-42.[14]郎伯旭,刘斯尧,方震宇,等.椎动脉分段观点在颈性眩晕发病机理研究中的应用[J ].中国中医骨伤科杂志,2010,18(3):61-62.[15]徐明国.寰枢椎骨性血管结构与椎动脉一致性观察研究[D ].郑州:郑州大学,2019.[16]白晓东,叶启彬,邢更彦,等.颈性眩晕患者的寰枢椎影像学特征[J ].中国康复理论与实践,2007,13(2):160-161,201.[17]W Y K EB .C e r v i c a l a r t i c u l a r c o n t r i b u t i o n s t o p o s t u r e a n d g a i t:t h e i rr e l a t i o nt o s e n i l e d i s e q u i l i b r i u m [J ].A g e A g e i n g ,1979,8(4):251-258.[18]G I L L K P ,C A L L A G H A N MJ .T h em e a s u r e m e n to f l u m b a rp r o p r i o c e p t i o ni ni n d i v i d u a l s w i t ha n d w i t h o u tl o w b a c k p a i n [J ].S pi n e ,1998,23(3):371-377.[19]R E V E L M ,A N D R E -D E S HA Y SC ,M I N G U E T M .C e r v i -c o e e p h a l i ek i n e s t h e t i cs e n s i b i l i l t y in p a t i e n t s w i t hc e r v i c a l p a i n [J ].A r c hP h y s M e dR e h a b i l ,1991,72(5):288-291.[20]王岩松,姚猛.肌筋膜扳机点的研究进展[J ].哈尔滨医科大学学报,2001,35(3):230-231.[21]S I M O N S DG ,M E N S ES .U n d e r s t a n d i n g an dm e a s u r e -m e n t o f m u s c l e t o n e a s r e l a t e d t o c l i n i c a lm u s c l e p a i n [J ].P a i n ,1998,75(1):1-17.[22]G U N N C C ,M I L B R A N D T W E ,L I T T L E A S ,e t a l .D r yn e e d l i n g o fm u s c l em o t o r p o i n t s f o r c h r o n i c l o w -b a c k pa i n :a r a n d o m i z e d c l i n i c a lt r i a l w i t h l o n g -t e r m f o l l o w -u p [J ].S pi n e ,1980,5(3):279-291.[23]王尚臣,单文哲,孙淑芬.滞针术[J ].中国针灸,2011,96中国民间疗法2023年7月第31卷第13期 Copyright ©博看网. All Rights Reserved.特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .1331(3):227-231.[24]张智龙.雀啄术初探[J ].中国针灸,1998,18(8):53-55.[25]王列,马铁明,曹锐,等.阿是穴与激痛点浅议[J ].中医药导报,2016,22(20):12-14.[26]赵焕军,贾红玲.风池穴古今临床应用及作用机制探析[J ].辽宁中医药大学学报,2021,23(8):87-91.[27]贺思,赵晓峰,文妍,等.不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕患者120例随机双盲对照试验[J ].中医杂志,2015,56(6):478-482.(收稿日期:2022-04-10)作者:刘小刚,E -m a i l :l i u x i a o g a n g202204@163.c o m 超声引导下小针刀与传统小针刀治疗老年肩周炎的临床观察刘小刚(山西省中医院,山西太原030012)ʌ摘要ɔ 目的:探讨超声引导下小针刀与传统小针刀治疗老年肩周炎患者的临床疗效㊂方法:选取70例老年肩周炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组35例㊂对照组采用传统小针刀治疗,研究组采用超声引导下小针刀治疗㊂比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(V A S )㊁肩关节功能评分(C o n s t a n t -M u r l e y )及临床疗效㊂结果:治疗前与治疗后2㊁6周,两组患者V A S 评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后2㊁6㊁12㊁18周,两组患者V A S 评分均低于治疗前,且研究组治疗12㊁18周后V A S 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂治疗前,两组患者C o n s t a n t -M u r l e y 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组患者C o n s t a n t -M u r l e y 评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:针对老年肩周炎患者,采用超声引导下小针刀治疗相比传统小针刀治疗效果更好,有助于减轻患者疼痛,促进肩关节功能恢复,值得临床推广㊂ʌ关键词ɔ 老年肩周炎;痹证;小针刀;超声引导;疼痛;肩关节功能中图分类号:R 245.31 文献标识码:AD O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.1320肩周炎是老年群体的常见关节疾病,由关节退变㊁外伤㊁劳损等因素引起肩关节囊及其邻近软组织慢性炎症所致,主要表现为肩周疼痛㊁关节活动受限等,直接影响患者的日常生活[1]㊂小针刀是治疗肩周炎的常用方法,使用针刀松解病变结点,使用手法破坏肩关节软组织粘连㊁挛缩等病理结构,可有效改善患者的临床症状㊂然而,大部分小针刀手术以传统盲法操作为主,在整个操作期间不借助其他医学辅助手段,凭借术者的操作经验与患者的反馈等进行操作,导致疗效欠佳㊂近年来,随着医学技术的发展及进步,超声逐渐被应用于各项手术治疗中,尤其是在关节疾病中疗效显著㊂本研究对老年肩周炎患者分别应用超声引导下小针刀与传统小针刀的临床疗效展开分析,现报道如下㊂1 临床资料1.1 一般资料 选取山西省中医院骨关节科在2019年2月至2021年10月收治的70例老年肩周炎患者,按随机抽签法分为对照组和研究组,每组35例㊂对照组男13例,女22例;年龄60~81岁,平均(69.85ʃ2.74)岁;病程最短4个月,最长5年,平均(1.15ʃ0.24)年㊂研究组男17例,女18例;年龄60~80岁,平均(70.21ʃ2.64)岁;病程最短3个月,最长5年,平均(1.20ʃ0.35)年㊂两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂本研究符合‘赫尔辛基宣言“[2]中临床伦理学原则㊂1.2 诊断标准 ①中医诊断符合‘中医病证诊断疗效标准“中肩周炎的诊断标准:肩部自觉沉重,肩部窜痛,遇劳累㊁风寒疼痛加重,舌质淡或暗,舌苔白腻,脉弦浮涩[3]㊂②西医诊断符合‘肩关节疾病针刀治疗与康复“中肩周炎的诊断标准:肩周疼痛明显,夜间更甚,且无法安静入睡;因劳累㊁天气改变而诱发或加重;做外旋㊁外展㊁上举和内收等动作时肩关节有明显活动障碍表现;肩部惧冷,局部有萎缩㊁痉挛[4]㊂1.3 纳入标准 符合上述中西医诊断标准;结合X 线检查与临床体征表现,符合针刀手术治疗指征;年龄60~85岁;患者及其家属对本研究知晓同意,且能接受随访㊂1.4 排除标准 合并关节脱位㊁骨折者;合并肩部肿瘤或风湿性关节炎者;患血液系统疾病者;合并肺部感染者;合并传染性疾病者;存在生命体征不稳定者;存07 中国民间疗法2023年7月第31卷第13期Copyright ©博看网. All Rights Reserved.。
针刺配合灯盏细辛注射液治疗颈性眩晕40例临床观察
注 ： 与 本 组 治 疗 前 比较 ， ＜ ．５； Ｐ Ｏ０ ＃与 对 照 组 治 疗后 比较 ， ＜ ．５。 Ｐ Ｏ０
囫 ！璺 堂 ！ 兰竺 竺塑 中 药 医 维普资讯 htp://针 灸 推 拿
脉 的供 血 百会 为诸 阳之 会 ， 升 类 等多 种 化合 物 。具 有 较 强 的活 有 散 舒 止 颈 性 眩 晕 属 中 医 学 “ 晕 ” 阳益气 之 功 效 ．配 合 风 池 以 消除 血 化瘀 、 寒 、 筋 、 痛之 功 效 。 眩 但通 过 上 述观 察 发 现 。单 纯使 用 范 畴 眩晕 属 虚 、 之证 ， 血虚 眩 晕 症 状 瘀 乃 肝亢 。 结络阻 。 失所养所致 。 瘀 脑 颈 部 夹 脊 穴 均 位 于 颈项 部 。 灯盏 细 辛 注射 液 ．没有 与 针刺 配
例： 最小 年 龄 ２ ４岁 ． 大年 龄 ６ ２２ 对 照组 最 ６ ．
单 纯采 用灯 盏 细辛 ３ ８例 中 ． 愈 １ 治 １例 （ ２ ．％） 占 ８９ ， 好转 １ ８例 （ ４ ．％） 占 ７４ ．无 效 ３ 岁 ． 均 年 龄 （８３ ３７ 岁 ； 短 注射液 治疗 ． 法 同治疗组 。 平 ５ －± ．） 最 方 ２组 均 以 ｌ ｄ为 １ Ｏ 个疗 程 ． 休 例 （ ２ ．％） 总 有效 率 ７ ．％。 占 ３７ ． ６３ 病 程 ５个 月 ． 最长病 程 ４ ． 均 病 ａ平
见表 １ 。可 以看 出 ． 针刺 配合
个 月 ２组在性 别 、 龄和病 程 等 体征 减轻 ．Ｃ 年 Ｔ Ｄ检查有改善 ：无效 ： 灯 盏细 辛 注射 液 能 够 明显 改 善患 者 的椎一 底动 脉供血 。 基 方 面经统 计 学 比较 无 显 著性 差异 症状 、 体征及 Ｔ Ｄ检查无改变ｌ Ｃ １ ｌ 。
针刺推拿治疗颈性眩晕临床观察
２ ． １ ． ２ 推拿治疗 ： （ １ ） 患者取 坐位 ， 医者站在 患者后方 ， 以
双手食指 中指指腹揉 按颈 项部 两侧肌 肉和韧带 ， 反 复 ５～ １ ０ ｍｉ ｎ ， 使患者颈项肌 肉得 到放 松 ； （ ２ ） 患者仰 卧 ， 医者站立 患者 的头部 前方 ， 接 着用双 手 中指指 腹按压 风池 穴 ， 力量
治疗颈性眩晕 ５ ３例 ， 并与药物 治疗 的 ５ ３例作对照 ， 取得 了
较好 的临床疗效 ， 现报道如 下。 １ 临床资料
１ ． １ 一般 资料 ： 所有 １ ０ ６例均为 我院就 诊 患者 ， 随机 分为 治疗组和对照组 各 ５ ３例。治疗 组 中男 ２ ８例 ， 女２ ５例 ； 最
疗程后统计疗效 。 ２ ． １ ． １ 针刺治疗 ： （ １ ） 取穴 ： 风池 （ 双） ， 百会 ， 太 冲（ 双） ， 合
谷（ 双） ， 阿是 穴 ， 相应夹脊 穴。（ ２ ） 操作方法 ： 患者取 坐位 ，
注： 与 对 照 组 比较 ， １ ） Ｐ＜０ ． ０ ５
４ 讨 论
颈性眩晕是指 颈 背部 软组 织病 变或 颈椎 骨 关节 病 变 而 引起 的眩晕 ， 又称 椎 动脉 型颈椎病 ， 是一种 常见 的颈 椎
疗组采 用针 刺与推拿治疗 ， 对照组采 用静脉 滴 注血塞通和 舒 血宁 治疗 ， 两组 均连 续 ７天为 １个 疗程 ， ２个 疗程后评 价 疗效 。 结果 ： 治疗组 总有 效率为 ９ ０ ． ５ ７ ％ 对照组为 ６ ９ ． ８ ｌ ％； ２组 比较 差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 针 刺推拿 治疗 颈性 眩晕
慢性劳损 ， 感受风寒或外伤史 ； （ ５ ） 影 像学检查 ： Ｍ Ｒ Ｉ 、 Ｃ Ｔ、 Ｘ
李旸四针治疗颈性眩晕的临床观察
用[
J]
基层医学论坛,
２０１９,
２３(
２):
２４３
Ｇ
２４４
[
２]徐鹰,陈桃秀,肖慧 小 儿 推 拿 在 儿 童 保 健 中 的 应 用 价 值[
J]
医疗装备,
２０１８,
３１(
２３):
８２
Ｇ
８３
[
３]胡淑彦 小儿推拿干预早产儿喂养不耐受 ３５ 例临床观察[
J]
中医儿科杂志,
２０１８,
１４(
２ 治疗方法
两组患者均给予内科治疗.将天麻注射液(西南药
业股 份 有 限 公 司,国 药 准 字 H２００６４３９２)
０
１ g 加 入
０
９％ 氯化钠溶液(四川科伦药业股份有限公司,国药准
字 H３３０２０４８３)
１００mL 中静 脉 滴 注,每 日 １ 次;盐 酸 地
芬尼 多 片 (湖 南 千 金 湘 江 药 业 有 限 公 司,国 药 准 字
予李旸四针治疗.１０d 为 １ 个疗程,治疗 ２ 个 疗 程 后,
比较两组患 者 颈 性 眩 晕 症 状 与 功 能 评 估 量 表 (
ESCV)
评分及临 床 疗 效. 结 果: 治 疗 组 ESCV 评 分 明 显 高 于
对照组(
P＜０
０５);治疗组治疗总有效率为 ９０
００％ ,明
显高于对照 组 的 ８３
H４３０２０３２５)口 服,每 次 ０
０２５ g,每 日 ３ 次.１０d 为
１ 个疗程.治疗 ２ 个疗程.
２
１ 对照组 给予传统针刺治疗.患者呈坐位;取穴:
四神聪、风池、颈夹脊、头维、外关、合谷.穴位处皮肤常
人迎穴位注射治疗颈性眩晕疗效观察
人迎穴位注射治疗颈性眩晕疗效观察彭青【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of acupoint injection at Renying (ST9) in treating cervical vertigo. Method Sixty-two patients were randomized into a treatment group and a control group. The treatment group was intervened by acupoint injection at Renying, while the control group was by regular acupuncture treatment. The clinical efficacy was evaluated after a treatment course. Result The total effective rate was 93.7% in the treatment group versus 80.0% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05);the symptom and function scores were significantly changed after intervention in both groups(P<0.05). Conclusion Acupoint injection at Renying is significantly effective in treating cervical vertigo.%目的：观察人迎穴位注射治疗颈性眩晕的临床疗效。
方法将62例患者随机分为治疗组和对照组。
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１ ． ４ 治 疗 方 法
１ ． ４ ． １ 治疗 组
处方 ， 主穴 ： 百会、 风府 、 绝 骨 。配 穴 ：
风池 、 天柱 、 颈 ５夹脊 。针 刺方 法 ： 患者俯 卧位 ， 百会 从 后 向前 平 刺 ０ ． ５～１寸 ， 风 府 向 下 颌 方 向 缓 慢 刺 入
流 速度 正常 ； 有效 ： 治疗后症状 、 体 征 改 善 ，颈 部 动 脉 彩 超检查 所 测 的血流 速度较 治疗 前提 高 ； 无效 ： 治疗 后 症状 、 体 征无 改 善 ，颈 部 动 脉 彩 超 检 查 所 测 的 血 流 速
度无 改善 。
糊、 恶心 、 呕吐 ， 甚 至晕 厥 、 猝 倒 。② 查 体 时 颈 项 部 有
异 无 显著 性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
５天 ， 共 治疗 ２个 疗程 ， 观 察疗效 。 氟 桂利 嗪 ５ ｍ ｇ ， ｑ ｎ ； 步长 脑 心通 ３粒 ，
１ ． ４ ． ２ 对照组
ｔ ｉ ｄ ； 尼美舒 利 ０ ． １ ， ｂ ｉ ｄ ； 乙哌 立松 ５ ０ ｍ ｇ ， ｔ ｉ ｄ或替 扎 尼 定
光 明中医 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ２ ８卷 第 １ Ｏ期
Ｃ Ｊ ＧＭＣ Ｍ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ ｌ ２ ８ ． １ ０
・２１ ２３ ・
针刺 治 疗 颈 性 眩晕 的疗 效 观 察
郭奋 进 严 晓 春
摘要： 目的 观察以脑为髓海理论的穴位为主穴进行针刺治疗颈性眩晕的疗效。方法 将 １ ０ ０ 例颈性眩晕患者随机分为治疗 组（ 以脑为髓海理论的穴位为主穴） 与对照组（ 药物治疗） 进行疗效对照， ２ 个疗程后进行疗效对比观察。结果 治疗组治愈率６ ２ ％ 及总有效率９ ８ ％， 对照组治愈率３ ８ ％及总有效率８ ４ ％， 经 检验， 差异均有显著性意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 治疗组的疗效显著， 优
０ ． ５～１ 寸， 绝 骨直 刺 ０ ． ５～ ０ ． ８寸 ， 风 池 向鼻 尖方 向斜
Ｎｏ ． ８～１ ． ２寸 ， 天 柱直 刺 ０ ． ５～ ０ ． ８寸 ， 颈 ５夹脊 直 刺 ０ ． ５～１ 寸 。用 规格 ６ ｏ ． ３ ０ ｍ ｍ Ｘ ４ ０ ｍ ｍ 或 ０ ． ３ ０ ｍｍ × ５ ０ ｍｍ毫针 进 针 得 气 后 ， 用平补平泻法 ， 留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ，
不 同程 度 的 一 侧 或 两 侧 肌 肉 紧 张 和 压 痛 ， 寰 枕 部 压 痛， 椎 动脉 扭 曲试 验 阳性 、 仰 头 试 验 阳 性 或 转 头 试 验 阳 性 。③ 颈 部 动 脉 彩 超 检 查 椎 动 脉 血 流 速 异 常 或 颈
～
月； 其 中单纯椎动脉 型 １ ２例 ， 混合型 ３ ８例 。对 照 组
５ ０例 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 ２ ６例 ； 年龄 ３ ８～７ ０岁 ， 平 均 （ ５ ２ ． ４ ２±８ ． ９ ６ ） 岁； 病 程 为 ２个月 至 ５年 ， 平均 （ １ ９ ． ２ ４ ±１ ３ ． ４ ４ ） 月； 其 中单 纯 椎 动 脉 型 １ ６例 ， 混合 型 ３ ４例 。 两 组 在年 龄 、 病程 上 经统 计 学两 样 本 均数 的 ｔ 检验 ， 差
２ ． １ 疗 效标 准
参 照 国 家 中 医药 管 理 局发 布 的 中华
人民共和 国中医药行 业标准 （ Ｚ Ｙ ／ Ｔ ０ ０ １ ． １—０ ０ １ ． ９— ９ ４ ） 之《 中医病证诊断疗 效标准》 应 用 以 下 标 准 。治
愈： 各种 症状 、 体征 消 失 ，颈部 动脉 彩 超检 查椎 动 脉 血
后 顺 序 随机分 为 治疗 组及 对 照组 。治疗 组 ５ ０例 ， 其 中
男 ２ ２例 ， 女 ２ ８例 ； 年龄 ３ ６～７ ５岁 ， 平均 （ ５ ３ ． ６ ８± ５ ． １ ４ ） 岁； 病 程 为 ３个 月 至 ５年 ， 平均（ ２ １ ． ９±１ ３ ． ９ １ ）
其 间行针 １次 ， 每 日 １次 ， １ ０次 一疗 程 ， 疗 程 问休 息 ３
疗效 ， 并 与药 物 口服 进行 疗效 对 照 。现报 道 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般 资 料 共 观 察 反 复 发 作 的 颈 性 眩 晕 病 人 １ ０ ０例 ， 均为 我 院就诊 的门诊 或 住 院病 人 ， 按就 诊 的先
血压 、 低血 压 者 ； ③ 伴 有 内耳 、 前 庭神经病变 ， 脑 干 病
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颈性 眩 晕 是 临 床 常 见 病 、 多发病 ， 随 着 人 口老 龄 化， 本 病 的发 病率 日渐 增 高 ， 受 到 国 内外 医务界 广泛 重 视 。近年 来笔 者 根据 “ 脑 为 髓海 ” 理论 ， 以百 会 、 风府 、 绝 骨 为 主穴进 行 针 刺 治疗 该 病 ５ ０例 ，临 床 获 得 肯 定
２ ｍｇ ； ｔ ｉ ｄ 。１ ０天一疗 程 ， 疗 程 间休 息 ３～ ５天 ， 共治疗 ２
个 疗程 ， 观察 疗效 。
２ 结 果
１ ． ２ 诊 断标 准 参 照 １ ９ ９ ２年 青 岛 全 国第 二 届 颈 椎 病 专 题 座谈 会 拟 定 的 诊 断 标 准 及 分 型 标 准 ， 自拟 颈 性 眩 晕 的诊 断标 准 ： ① 以 眩晕 为 主 要 症 状 ， 伴 有 不 同 程 度 的头 痛及 颈 项 疼 痛 ， 有 时可有视力减退 、 视 物 模
于对 照组。
关键词： 颈性眩晕； 针刺疗法； 髓海
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ ６ ５ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ ０ — ２ １ ２ ３ ＿ ｏ ３