CRP干片在干化学仪器内放置时间对其测定值的影响
血液标本放置时间对生化检验结果的影响
血液标本放置时间对生化检验结果的影响血液生化检验在临床诊断中起着至关重要的作用，它能够提供医生诊断疾病和监测治疗效果所需的重要信息。
血液标本放置时间的长短可能会对生化检验结果产生影响，这一点备受关注。
本文将探讨血液标本放置时间对生化检验结果的影响，以期为临床诊断提供更准确的参考。
血液生化检验是通过分析血液中各种生化指标来评估机体的生理状况的一种重要检查方法。
血液标本的放置时间是指采集到血液标本后，至送入检验仪器进行检测之间的时间间隔。
一般来说，血液标本在采集后需要尽快送到实验室进行检测，以避免血液中各种生化指标由于长时间放置而发生变化，影响最终的检验结果。
放置时间对生化检验结果的影响也与不同的生化指标有关。
血糖是临床生化检验中经常检测的指标之一。
研究表明，血糖与血液标本的放置时间之间存在着密切的关系。
长时间放置的血液标本中，血糖浓度可能会下降，这主要是因为红细胞吸收葡萄糖的速度大于血液液体中的葡萄糖消耗速度，导致血糖的浓度下降。
在临床实验中，对于血糖的检测需要尽快进行，以避免放置时间过长导致血糖浓度的误差。
除了上述生化指标外，血清钾、钠等电解质指标也可能受到放置时间的影响。
研究发现，长时间放置的血液标本中，电解质的浓度可能会发生变化，这主要是因为细胞膜对钙、钠、钾的通透性会发生改变，导致电解质的浓度发生变化。
在临床实验中，对于电解质指标的检测同样需要尽快进行，以避免放置时间过长导致浓度的误差。
血液标本的放置时间对于生化检验结果确实会产生一定的影响。
在临床实验中，尽量避免血液标本的长时间放置，尽快进行检测是保证生化检验结果准确性的重要措施。
也需要针对不同的生化指标，制定相应的操作规程，以确保生化检验结果的准确性和可靠性。
最终，这将有助于医生更准确地判断病情，为患者提供更及时有效的治疗方案。
检测标本放置时间对血细胞分析测定结果的影响
检测标本放置时间对血细胞分析测定结果的影响在我们的日常工作中，由于危重病人需要尽快得到检验报告，了急于出报告而把刚刚采集的血液标本即刻进行测定，导致了结果不准确，本文将血液标本在不同的放置时间进行测定，观察标本放置时间对血细胞分析测定结果的影响，以获得最佳操作时间，现总结报告如下1 材料与方法1．1 仪器与试剂ABX全自动血细胞分析仪，试剂为原装配套试剂。
1．2 方法每病人采集100μl的末梢血，充分混匀，分别在即刻、5min、10min、15min时检测，然后分别计算各项测定指标的均值。
2 结果即刻与不同放置时间的血细胞分析结果比较可以看出，RBC、Hb的测定结果，即刻检测与5min测定,10min测定、15min测定的值差异均无显著性(P>0.05)。
而WBC、PLT即刻测定与5min测定、10min测定、15min测定的值差异均有非常显著性(P<0.05)，5min与10min、15min测定的值差异均无显著性(P>0.05)。
因此可见，血液标本的放置时间对PLT、WBC的影响比较，对RBC、Hb的影响比较小。
采血后至少要放置5min方能测定。
3 讨论从以上结果可以看出，放置时间越短对WBC和PLT记的影响越大。
立即测定与放置5min后结果相比差异有显著性(P<0.05),而放置5min与放置10min、15min相比较差异均无显著性(P>0.05)。
笔者分析，造成WBC记数增加，PLT记数减少的原因可能为取血后放置时间太短，虽然PLT表面带负电荷，在稀释液中可因分子的相互作用或其他因素使聚集的PLT逐渐解离。
但是预稀释标本所用的稀释液量少，使在短时间内测试时，聚集的PLT未完全解离，容易黏附聚集，使PLT的测定结果降低，而WBC记数时把未完全分散的PLT 聚集体作为WBC记数，因此造成WBC数量升高的假象。
所以，我们在日常工作中不要味追求检测速度而忽视检测结果，要注意标本采集后一定要放置一段时间再测定，最短放置时间应在5min以上，样才能得到准确可靠的结果。
干片质量对生化检测结果的影响
=
!>?@A结果飘移
%&!"#$%&’!""# () !$ *) $ +
! !"#$%&% ’%(#)*+ ,-.#/0%$1 23.4$*+ 5667 83+95: ;39:
万方数据
干片质量对生化检测结果的影响
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 张智慧， 谢晓民， 柳天平， 张海普 白求恩国际和平医院,石家庄市,050082 医疗卫生装备 CHINESE MEDICAL EQUIPMENT JOURNAL 2005,26(6)
收稿 "
=
举例 5" 流式细胞仪死机故障排除 我院研究所购置的 IJKLKJ,6MNO 四色临床型流式细胞仪 # 在
使用数年间 # 故障有 ’ !9" 主机有时随机死机 & !(" 数 据 处 理 时 经 常 显 示 ’ )POO+O 67 K+77QKR67S R+ RTQ LQ,QKRQU KVR+*QRQOF2TQKW**+ 即主机 ! 细胞仪 " 连接有错误 % 对 该故障 # 厂商技术人员经常来排除 # 并多次更换电子交流稳压 器 # 但一直未能从根本上解决 % 该系统的资源有 ’$$&X- YY&X电源变压器!流式细胞仪"数 据电脑% 根据(种故障现象和提示信息 # 随机死机似乎是主机问 题#但有时能正常工作 #说明主机的硬件与软件是正常的 #可能与 某种干扰有关 % 由于电源的干扰排除难度很小 #所以 #先从此入 手% 我们用一只闲置的优质电源滤波器接入系统之前 #试图解决
本文链接：/Periodical_ylwszb200506025.aspx
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响临床生化检验是临床医学中重要的一部分，而血液标本的采集和处理对检验结果的影响至关重要。
在日常生活中，我们经常听到有人说血液标本放置时间对检验结果有一定的影响，那么这种说法究竟是否正确呢？在本文中，我们将探讨血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响，并提供一些相关的研究结果和建议。
血液标本的采集是临床生化检验中的第一步，它直接影响到后续的检验结果。
一般来说，血液标本的采集应在患者严格禁食8~12小时后进行，以保证检验结果的准确性。
但是在实际操作中，由于各种原因，有时候血液标本的放置时间会延长，这就会引起一些人对检验结果的准确性产生疑虑。
那么，血液标本的放置时间究竟对检验结果有何影响呢？在此之前，我们首先需要了解一下血液标本在放置过程中可能发生的变化。
血液标本中主要包含血浆和血细胞两部分，它们是通过离心分离出来的。
在血液标本放置的过程中，血浆中的某些成分可能会发生变化，比如葡萄糖、脂肪酸、蛋白质等，这可能会对一些生化指标的检测结果产生一定的影响。
尽管一些研究表明血液标本放置时间会对检验结果产生一定的影响，但也有许多研究发现，对于大多数生化指标来说，即使血液标本放置时间延长，其检测结果的变化并不显著。
有研究发现，即使将血浆放置在室温下24小时，血浆中的葡萄糖浓度变化也不会超过10%。
对于一些稳定的生化指标，比如血清总蛋白、总胆固醇等，其检测结果几乎不受血液标本放置时间的影响。
综合以上的研究结果来看，血液标本放置时间对检验结果的影响是存在的，但对于大多数生化指标来说，并不会产生显著的影响。
在实际操作中，我们不必过分担心血液标本放置时间对检验结果的影响。
为了确保检验结果的准确性，我们仍然需要尽量避免血液标本的长时间放置。
那么，我们应该如何正确处理血液标本的放置时间呢？根据一些专家的建议，我们可以采取以下几点措施来保证血液标本的放置时间不会对检验结果产生影响：1. 尽量避免血液标本的长时间放置。
生化检验中血液标本放置时间对检验结果的影响分析
生化检验中血液标本放置时间对检验结果的影响分析发表时间：2014-07-15T15:54:04.593Z 来源：《中外健康文摘》2014年第13期供稿作者：杨鸿敏[导读] 应在任何条件下都要了解和注意标本的保存条件。
只有这样才能把好标本分析前、后的质量关，确保结果的准确性。
杨鸿敏（云南省保山市隆阳区蒲缥中心卫生院 678022）【摘要】目的：探讨血液标本放置时间的长短对检测结果的影响。
方法：采用全自动生化分析仪检测45例血液标本在不同存放时间的14项生化检验的数值。
结果：血液标本放置24 h结果差异有统计学意义的项目有BUN（尿素氮）、GLU（血糖）、TP（总蛋白）、ALB （白蛋白）、TBIL（总胆红素）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ谷氨酰转肽酶）、Ca （钙）、P（磷）；血液标本放置8 h结果差异有统计学意义的项目有GLU（血糖）、BUN（尿素氮）、TBIL（总胆红素）；血液标本放置4 h结果差异有统计学意义的项目有GLU（血糖）。
结论：标本放置时间对结果是有影响的。
血液标本长时间放置后，其结果偏高的是：TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT、Ca；其结果偏低的是：BUN、TBIL；对结果影响差异无显著性的是：TG、DBIL。
【关键词】血液标本放置时间生化检验【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0155-01 由于近几年来检验设备和技术的不断发展更新，医院已基本普及了各种型号的全自动生化分析仪，使检验工作由传统的手工、半手工模式转变为现代的工作模式，即有单份标本进行的单项目测定转为单标本可进行多项目测定。
这就造成了生化室标本量大，血液标本在采集后往往不能及时上机检测，需3～4h才能完全出结果。
为了探讨血液标本放置时间的长短对检测结果的影响。
采集了45例不同年龄患者（男23例，女各22例例）的血液标本，分别对1h、4h、8h、24h的14项生化项目检验结果进行统计分析。
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响血液生化检验是临床诊断中非常重要的一环，对于疾病的诊断、治疗和预后评估都起着举足轻重的作用。
而在进行血液生化检验时，标本的放置时间则可能会对检验结果产生一定的影响。
本文将对临床生化检验中血液标本放置时间对检验结果的影响进行探讨，以帮助临床医生更好地理解和应用检验结果。
血液生化检验是通过对患者的血液标本进行化学成分分析，来获取一系列关于患者身体状况的信息的一种重要的临床检验方法。
这些化学成分包括血糖、血脂、肝功能指标、肾功能指标等，可以为医生提供临床诊断和治疗建议所需的重要信息。
在进行血液生化检验时，标本的放置时间可能会对检验结果产生一定的影响。
在日常临床工作中，有一些医生和护士可能会忽略这一点，导致误诊误治的情况时有发生。
我们需要了解血液标本放置时间对检验结果的影响。
血液标本放置时间过长或过短都可能导致检验结果的偏差。
过长时间放置可能导致血清中某些成分的分解或者沉淀，从而影响检验结果的准确性；而过短的放置时间可能无法满足检验的需要，无法充分稳定血液成分，也会影响结果的准确性。
我们来看一些具体的血液生化指标在不同放置时间下可能会出现的变化。
血糖是临床生化检验中非常重要的一项指标，对于糖尿病等疾病的诊断和治疗都有着极为重要的意义。
而血糖的放置时间过长可能导致血糖分解，进而影响检验的准确性。
肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标在放置时间过长后也可能出现异常。
同样，血液中的肌酐、尿素氮等肾功能指标也可能在不同的放置时间下出现偏差。
在临床工作中，医生和护士需要重视血液标本的放置时间对检验结果的影响。
应当尽量保证标本的正确采集和存放，避免在采集后过长时间才进行检验。
在进行检验时，应当根据不同的指标合理安排检验的时间，避免因放置时间过长而导致结果的偏差。
临床实验室也可以通过建立更严格的质控体系来降低放置时间对检验结果的影响。
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响临床生化检验是临床医生获取患者血液、尿液、体液等标本进行化学分析的重要手段，它可以帮助医生了解患者的健康状况，诊断疾病，评估治疗效果，指导临床用药等。
而血液标本作为常见的生化检验标本之一，其质量对检验结果的准确性有着至关重要的影响。
血液标本在采集后会经历一定的存放时间，而这一时间对检验结果是否会产生影响，一直是一个备受关注的问题。
一般来说，采集的血液标本在放置后，血清或血浆的成分会发生变化，这些变化可能会对生化检验结果产生影响。
为了解决这个问题，临床生化检验的实验室会制定相应的标本处理规范，以确保血液标本的存放时间对检验结果的影响降到最低。
各类研究也在不断深入探讨这一问题，以期为临床生化检验提供更为准确的结果。
本文将从血液标本的存放时间对检验结果的影响进行较为详细的探讨，以期更好地了解和解决这一问题。
一、血液标本存放时间对生化指标的影响在生化检验中，常用的血液标本有血清和血浆。
血清指的是在采血后，待血液凝固后离心得到的血液液体部分，其中几乎不含细胞成分；而血浆是在采血后立即用抗凝剂处理得到的血液液体部分，含有凝血因子和抗凝剂。
两者在存放时间对生化指标的影响方面有所不同。
1. 血清的存放时间血清的主要成分有蛋白质、脂质和碳水化合物等，其主要影响因素是凝固时间和存放温度。
研究发现，血清在4℃的条件下可以稳定保存4-7天，但不同生化指标的稳定时间可能不同。
在室温下，葡萄糖和尿素在24小时内基本不发生变化；而胆固醇、甘油三酯和丙氨酸氨基转移酶等则会在24小时内发生显著变化。
对于不同生化指标，需要根据其稳定时间来合理规划血清标本的处理和检验。
相比之下，血浆的存放时间对检验结果的影响要小一些。
一般来说，采集血液后立即制备血浆，然后在-20℃的条件下保存。
研究表明，血浆中一些生化指标如谷氨酰胺、肌酸激酶和乳酸脱氢酶等可以在-20℃条件下稳定保存多个月甚至更长时间。
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响
临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响在临床生化检验中，血液标本的放置时间是一个非常重要的因素，它可以对检验结果产生影响。
在进行血液标本检验前，通常需要将采集的血液标本暂存一段时间，这段时间即为放置时间。
不同的放置时间可能会对血液成分的稳定性产生影响，进而影响检验结果的精准度和可靠性。
了解血液标本放置时间对检验结果的影响，对于临床生化检验具有重要的指导意义。
血液标本放置时间的长短可能对各项生化指标产生不同程度的影响。
下面将针对一些常见的生化指标分别探讨血液标本放置时间对检验结果的影响。
肝功能指标是临床生化检验中非常重要的一类指标。
包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等指标。
研究表明，ALT和AST在血液标本放置后的24小时内稳定性较差，放置时间过长可能导致这两个指标的升高，而ALP则相对稳定，放置时间对其影响较小。
在进行肝功能检验时，需要尽快将血液标本送到实验室进行检测，以减小放置时间对结果的影响。
血清蛋白是临床生化检验中的另一个重要指标。
主要包括白蛋白和球蛋白。
研究发现，血液标本放置时间的延长会导致白蛋白含量下降，而球蛋白含量则会增加。
对于白蛋白和球蛋白的检测，需要尽快将血液标本送至实验室进行检验，以保证结果的准确性。
血液中的葡萄糖和尿酸等指标也受到血液标本放置时间的影响。
研究表明，血液标本放置时间延长会导致血清葡萄糖浓度的下降，而血清尿酸浓度则会增加。
在进行血糖和尿酸检测时，需要尽快将血液标本送至实验室进行检验，以避免放置时间对结果的影响。
采血部位及标本放置时间对高敏C反应蛋白检测结果的影响
（ Ｐ￣ － ＿ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 为 促 进 ｈ ｓ — Ｃ ＲＰ检 测 的普 及 ， 也为心脑血管 意外的预 测和早期 干预提供依 据 ， 建 议 采 用 手 指 末
检测 ， 一２ Ｏ。 ｃ保 存 标 本 ３ ７ Ｃ复 融 并 平 衡 至 室 温 后 进 行 检 测 。
对 所有 类 型 标本 的 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ检 测 结 果 进 行 组 间 比较 。 １ ． ３ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件 进 行 数 据 处 理 和 统 计
年 １ １月至 ２ ０ １ １年 １ １月 于 门诊 体 检 健 康 者 １ ０ ０例 纳 入 对 照 组 ， 将 同期 确 诊 的 １ ０ ０例 心 脑 血 管 疾 病 患 者 纳 入 患 者
组 。分 别 采 集肘 静 脉 及 手 指 末梢 血 标本 ， 在抽血后 即刻（ Ｉ ＇ １ ） 及 标本放 置 ２ ４ ｈ（ Ｔ２ ） 、 ７ ｄ（ Ｆ ３ ） 后进行 ｈ ｓ — ＣＲＰ 检 测 。
・
２ ４ ４ １・
堡坠匡 堂量 堕
！ 生！ 笪 查笠 ！ 塑 ：
！
： 坠 ！ ！ ！ ！ ： ！ ： ！ ： ：
・
！
临床 研 究 ・
采血 部 位 及 标 本 放 置 时 间对 高 敏 Ｃ反 应 蛋 白 检 测 结 果 的 影 响
验， 两 样本 均 数 的 比较 采 用 ｔ 榆 验 。Ｐ％ Ｏ ． ０ ５为 比较 差 异 有 统
学意义 。
不同采血部位及放置时间对样品检测高敏C反应蛋白的影响
材 料和 方法
一
行检测 ， 即刻检测完后剩余样 品后放入 ４℃冰箱 保存 （ 所有 样 品均加 盖 ） ， 分别 于 ２ ４ ｈ 、 ７ ｄ再 取 出
检测 。
取 一患 者 静 脉 血 及 末 梢 血 样 品各 连 续 检 测 １ １次计算 其精 密度 。 以ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ参考 区间 （ ≤５ ． ０ ｍ ｇ ／ Ｌ ） 为依 据 将 患者 分 为 ≤５ ． ０ ｍｇ ／ Ｌ及 ＞ ５ ． ０ ｍ ｇ ／ Ｌ ２组 。 四、 统计学 方法
品放置不 同时间对 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ测定结果的影响。方法
８ ４例在即刻及 ４℃放置 ２ ４ ｈ 、 ７ ｄ ３ 个 时间段的 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ含量 ， 并进 行 比较分析 。结果
精密度分别为 ２ ． ３ ３ ％、 ２ ． ３ ０ ％， 均在允许误差范 围内。以静脉抗凝 血样 品 即刻 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ检测值 为参 比 ， 末梢 血样 品 即刻检测值与其 比较偏差最小 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 相关性最好 ； 而 ４℃放置 ２ ４ ｈ ， 静脉抗凝血样 品及末梢血样 品相对
大 中型医 院来 说 ， 一般 都 有 大 型全 自动 生 化 分析
仪， 采 集静 脉 血 后 直 接 上 机 检 测 ｈ ｓ － Ｃ Ｒ Ｐ ； 然 而 对
血样 品吸取 ４ ０
加 入 比色杯 中 ， 按 操 作 规 程 进
于没有大型全 自动仪器 的基层小型医院， 一些检 测项 目只能 由小 型 Ｐ Ｏ Ｃ Ｔ设 备 完 成 。然而 关 于静 脉抗 凝 血直接 用 于 Ｐ Ｏ Ｃ Ｔ设 备 检测 ｈ ｓ － Ｃ Ｒ Ｐ ， 与末 梢 血之 间是 否 有 差 异 的报 道 较 少 。 因此 ， 我 们评 估 了末 梢 血与静 脉抗 凝血 的差 异程 度 以及 样 品存
血标本放置时间和方式对生化指标检测结果的影响分析
的 目的 ，对搜集 的血液 标本展 开分组检 测 ，并对 不同放置 时间 和方式 血液标本 的各项 生化检测 结果进 行对 比分 析 ，现汇 报如
下。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料
经统 计 发 现 ，血 清 在 一 １ ８℃ 一２ ２℃条件 下 保存 １周后 ， Ａ Ｌ Ｔ 、Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、Ｂ Ｕ Ｎ、Ｔ Ｐ 、Ｕ Ａ的检 测 结果 与 即刻 检 测 结果 比较
血液标 本 自然凝 固 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 后 展开离 心操作 ，对不 溶血 以及 未发 Ｓ Ｔ 、Ａ Ｉ Ｂ 、Ｔ Ｐ 、Ｇ Ｌ Ｕ、Ｕ Ａ、Ｃ Ｒ检 测 结果 与 即 刻检 测 研究 中所用仪 器为 东芝 Ｔ Ｂ Ａ １ ２ ０ Ｆ Ｒ生化 分析 ２周 后 ，Ａ
生浑 浊现 象进 行检 查无 误后 ，立 即展开 Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ、Ｔ Ｐ 、Ｇ Ｌ Ｕ 、
表１ 不同时间点和条件下各项生化指标检测结果对标本 的存放 量 相对 较少 则 因此 而产 生 的不
良影 响 会更 加 的 明显 ，曾有研 究显 示 ，同批标 本 中血 清量 超 在血标 本放置 过程 中尽 管 已经加盖 ，然 而在 冰冻保存 ２ 周 过 Ｏ ． ５ ｍ ｌ 者未 发生检测结 果异常 的状况 ， 所 以如果将血 清标 本 之后 Ｔ Ｐ的检 测值还是 会发生显 著增高 ，在 保存 １ 个 月后 Ｔ Ｐ的 放 置在 一 １ ８℃ 一 ２ ２℃的条 件下进 行保存 时血 清量最好 要多 一 检测值会 发生异常增 高 ，分析原 因可能为在 一 １ ８℃ ～ ２ ２ ％的条 些 ，可以降低误差 口 】 。 件 下会 造成标本 内水分 收干 ，从 而使标本 浓缩最 终导致检 测结 ３ ． ２ 血清反 复冻融会影 响酶活性
血液标本放置时间对生化检验结果的影响分析
血液标本放置时间对生化检验结果的影响分析摘要】目的探讨血液标本放置时间对生化检验结果的影响。
方法选取我院2013年1月-2013年12月接收的采集血液标本行生化检验的患者500例，血液标本放置20min后以4000r/min的速率离心血清，储存于4℃冰箱中，标本储存、质控与校准每次重复两步，对14项项目分别于相应的4h、8h以及24h上机测定，并及时做好记录。
结果血液标本采集后，以1h内的测定结果为基准，结果显示，GLU于放置4h后存在显著差异；GLU、BUN、TBIL于放置8h后存在显著差异；GLU、BUN、TBIL、GGT、Ca、P、ALB、ALT、TP、ALP以及AST于放置24h后存在显著差异。
结论为降低血液标本放置时间对生化检验结果的影响，要合理安排检测项目，尽可能采取分批上机处理方法，及时对不稳定项目进行测定，并掌握血液标本的放置时间与储存条件。
【关键词】血液标本放置时间生化检验【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0179-02近年来，随着医疗卫生条件的不断进步，全自动生化分析仪在各医院中的普及力度与应用力度不断加大，有力的推动了医院现代化工作模式的进展。
但由于生化室的工作量较大，部分血液标本一般在采集3-5h内才能得到结果，对生化检验造成了一定的影响[1]。
我院在血液标本生化检验中着重研究了放置时间对结果的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月-2013年12月接收的采集血液标本行生化检验的患者500例，均采用一次性真空采血管（浙江拱东医疗科技有限公司生产）采静脉血5ml，准确记录采血时间。
材料包括：血清及校准品（德国罗氏诊断有限公司）、全自动生化分析仪（美国雅培公司生产型号CI16200）。
1.2方法将500份血液标本放置20min后，以4000r/min的速率离心血清，质控标准严格按照说明书指示进行操作，上机质控并校准14项生化项目，储存于4℃冰箱中，且标本储存、质控与校准每次重复两步，对14项项目分别于相应的4h、8h以及24h上机测定，并及时做好记录。
标本放置时间对结果的影响
标本放置时间对结果的影响1、对血清电解质浓度测定的影响：试验结果表明血清钾放置1h 后与即刻比较明显升高，差异有显著意义（P<0.05 ），血清氯放置5h 后即刻比较明显下降，差异有显著意义（P<0.05 ），所以标本采集后应在允许留置时间内送检。
2、对乳酸浓度的影响：血样在室温下放置15min ，乳酸浓度明显升高，高差异有显著意义（P<0.05 ），在 4 ℃冰箱内放置30min ，乳酸浓度升高不明显，放置1h 差异有显著意义（P<0.05 ）。
故采血后应立即检测，室温下送检时间不超过15 min ，在 4 ℃低温条件下送检时间可延长30min 。
3、对血糖测定结果的影响：血清葡萄糖因血细胞的糖酵解每小时会降低7% ，故采血后应立即检测，如无条件，应及时分离血清。
4、对心肌酶谱的影响：试验结果显示肌酸激酶的活性随时间的延长而不断下降，乳酸脱氢酶由于红细胞的通透性改变，血清中酶活性不断上升，羟丁酸脱氢酶活性也在放置过程中不断上升，谷草转氨酶的活性影响不大。
血标本如不能及时测定，有必要将血清分离出来保存。
5、对血氨测定结果的影响：试验结果显示标本放置不同时间血氨测定结果均较即刻测定明显升高，因此为了保证测定结果的准确性，采血后必须密封并立即送检。
6、采集的血液标本，要检测多种项目时，最好一种项目一管血液，防止标本污染。
在不能分开时，要注意检验的顺序，如一管血液要检测生化和PCR ，那必须先检测PCR 后再检测生化，防止检测生化后的标本污染对PCR 检测结果的影响。
7、各实验室的防寒、降温设备不同，因而应注意温度对检验标本的影响。
温度达30 ℃以上时，对一些试验项目有显著影响。
据报道，测定总蛋白的标本在30 ℃以上室温放置8h 后，对结果就有影响，24h 后更显著。
AST 及ALT 在低温（4 ℃）下存放48h ，分别减低87% 与83% ，在30 ℃以上放置6h ，分别增高116% 与129% 。
血液标本放置时间对生化检验结果的影响
近年来随着全自动生化分析仪的推广使用，大大提高了血液标本诊断准确率。然而在标本检测时，然而在实际操作中，常出现早晨采血时间过早、生化分析仪校准及质控、为节约成本将标本集中检测等问题，导致大部分标本需放置较长时间后方可上机检测，检验结果受到较大影响[1]。为进一步明确血液标本放置时间对生化指标的影响，笔者选取近年来在我科室接受检验的10分血液标本，并将其分组放置不同时间，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2018年2月至2018年3月在我院接受体检的10名健康人作为研究对象，男55例，女45例，年龄18--60岁，平均（35.27±3.33）岁；排除糖尿病、肝肾障碍等影响生化指标的疾病患者。
1.2方法
按照随机数字表达法将其分为三组，患者清晨空腹状态下，抽取静脉血5ml，常规离心10min，分离血清，做好各项目及质控，保证每项质控项目控制在（±1S）范围内。观察无溶血、浑浊后，样本放置1h，吸取血清放置于样品杯，采用奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪测定血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）及总胆红素（TBIL）、甘油三酯（TG）结合胆红素（DBIL）及肌酸激酶（CK）生化指标。每管标本分别吸取2份血清，放置于带盖离心管内，并分别于2oC-6oC环境下保存，分别与4h及24h进行测定，做好记录。
[2]王婷.不同放置时间下静脉血标本对9项生化检验结果的影响[J].中国实用医药, 2017, 12Байду номын сангаас12):86-88.
1.3统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料使用（±s）表示，符合正态分布，以t检验分析对比；计数资料以检验分析对比。P＜0.05为差异显著。
血液标本放置时间对生化检验结果的影响
血液标本放置时间对生化检验结果的影响概述生化检验是医学上常用的检验方法，通过检测血液中各种生化指标来判断患者体内器官的功能状态。
但是，血液标本放置时间对于生化检验结果具有一定的影响。
本文将探讨血液标本放置时间对生化检验结果的影响，并提出相应的解决方法。
研究对象对于本文的研究对象是影响生化检验结果的标本放置时间，研究包括以下指标：肝功、肾功、血脂、血糖等。
影响因素影响尿液标本放置时间的因素有很多，下面将对常见的影响因素进行分析：1.体温：体温高的人往往代表着生化指标的代谢速度快。
因此，如果在体温高的情况下放置生化标本，会使得生化指标的代谢速度变快，从而会显著影响生化检验结果。
2.血液清晰程度：血液清晰度越高，血细胞的抗氧化作用越强，血液中生化指标的代谢速度就会变慢。
3.标本管中添加的抗凝剂：如果添加了抗凝剂，则会影响血液凝固的进程，从而会影响生化检验结果。
影响结果的生化指标下面将针对常见的四种生化指标进行分析：1.肝功：肝功检测结果的主要指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）等。
由于肝脏是一个重要的器官，其代谢速度非常快，因此在放置血液标本过程中，一定要注意时间。
2.肾功：肾功检测结果的主要指标包括血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等。
肾脏是人体的重要器官，其代谢速度也非常快，因此在放置血液标本时，也需要特别注意时间。
4.血糖：血糖检测结果的主要指标包括空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）等。
在放置血液标本时，也需要特别注意时间，以确保检测结果的准确性。
解决方法为了减少血液标本放置时间对生化检验结果的影响，需要做出相应的解决方法。
其中，常用的方法包括：1.采用抗氧化剂：这种方法可以减少血液标本中细胞的自我分解过程，从而减少生化指标的代谢速度。
2.优化标本管：使用一些特别的标本管，可以更好地保护血液标本中的细胞结构，从而防止生化指标的过度氧化。
标本放置时间对常规生化指标检验结果的影响
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第11期239投稿邮箱：zuixinyixue@·医学检验·标本放置时间对常规生化指标检验结果的影响张秋珊（北京回龙观医院 医学检验中心，北京 100096）0 引言常规生化检验指标包括BUN 、Cr 等，对患者疾病确诊以及后续治疗有着重要作用，且检验结果是医生对患者进行诊断和治疗的依据，也是记录医疗过程和结果的重要资料[1]。
所以在对该疾病患者展开治疗前需要采取有效常规生化检验指标明确患者疾病状况，从而更好地提高治疗效果。
但由于实验室检验内容相对较多，以至于一些标本在采集后放置时间过长，或多或少影响检验结果。
因而本次研究使用BECKMAN COULTER AU5800全自动生化分析仪分别取血1 h 、2 h 、6 h 后的血液标本进行常规生化项目检测，探究标本放置时间对常规生化指标检验结果的影响，相关内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
此次共将86例该疾病患者选入研究中，研究中的起始时间在2018年9月，最终的时间在2019年11月。
采用Excel 表格将本次研究的患者相关信息进行统计之后进行常规生化指标检验。
检验时间在采样后1小时、2小时和6小时，检验项目为血糖（GLU ）、尿素氮（BUN ）、总胆红素（TBIL ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、天冬氨酸氨基转移酶（AST ）、总蛋白（TP ）、白蛋白（Alb ）、肌酐（Cr ）、直接胆红素（DBIL ）。
患者中男性42例，女性44例，年龄范围在18-82岁，平均（50.00±8.33）岁。
纳入标准：均了解研究内容，并自愿参与。
排除标准；其他严重器质性疾病患者；恶性肿瘤患者；拒不配合者。
1.2 方法。
采集标本前1天告知患者需要空腹，在当天清晨空腹采集每例患者血液标本5 mL ，并在1小时后3500 r/分钟离心10分钟，将离心好的标本立即使用BECKMAN COULTER AU5800全自动生化分析仪进行测定，完成之后加盖室温放置，在采血后的2小时和6小时再次将标本进行测定。
血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响分析
血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响分析摘要：目的探讨不同放置时间的血液标本对生化检验的结果产生的影响进行分析。
方法选取在2016年8-12月期间门诊收取的50例病患为本次血液标本的采集对象，对采集后血液的时间进行记录后，分别在四个时间段：1h、3h、6h后，对其生化检验的数据进行分别对比研讨。
结果①血糖（GLU）和尿素氮（BUN）水平当伴随着放置的时间不断加长而增加；②总胆红素（TBIL）水平会伴随着放置的时间而减少；③碱性磷酸酶（ALP）、谷丙转苷酶（ALT）的水平与放置的时间无关；④钠Na+和钙Ca2+水平当伴随着放置的时间不断加长而增加。
结论血液标本会伴随放置的时间增加，而产生变化，该种变化会对生化结果产生影响，故当血液标本采集完毕后，一定尽早，以最快的速度给予检测，才能确保检测结果的准确和可靠性。
关键词：生化检验结果；血液标本；放置时间；影响"Abstract" objective：To study the different placement time of blood samples on biochemical test results impact were analyzed. Methods：in December 2016 and 50 cases of patients of outpatient charge for the collection of the blood sample，to record the collected blood，in each of the four time periods：1h，3h，6h，comparative research on the biochemical analysis of data respectively. Results：① blood sugar （GLU）and urea nitrogen （BUN）level Dang with with placed of time constantly added long and increased；II total bilirubin （TBIL）level will with with placed of time and reduced；③ alkaline phosphate enzyme （ALP），and Gu Bingzhuan glycosides enzyme （ALT）of level and placed of time has nothing to do；II sodium Na+ and calcium Ca2+ level Dang with with placed of time constantly added long and increased. Conclusion：the blood samples will be placed with more time and changed，the change will have an impact on the biochemical results，when blood samples after the acquisition is completed，must as soon as possible，and at top speed testing to ensure the accuracy and reliability of test results."Key words" Biochemical test results；Blood samples；Placed time；Effect目前显示，临床上对疾病的诊疗过程中，均不同程度的依赖于各项生化检验结果（血常规、尿常规等），尤其是当生化检验结果准确性高时，因通过准确的生化结果可以从中获取更加有利于治疗的重要信息，会给后续的治疗提供价值更高的依据，亦会更具有说服力，故生化检验的结果的准确性，为临床疾病的治疗方向起着决定性的作用【1】。
放置时间对免疫荧光干式定量法测定超敏CRP的影响
放置时间对免疫荧光干式定量法测定超敏CRP的影响发表时间：2018-03-16T13:42:21.060Z 来源：《医药前沿》2018年3月第9期作者：黎宇龙庭燕杨况甜[导读] 放置时间可对免疫荧光法测定超敏CRP造成一定的影响，这种影响会随着放置时间的延长。
（广西柳州市工人医院检验科广西柳州 545005）【摘要】目的：观察放置时间对免疫荧光法测定超敏CRP的影响状况。
方法：选取来我院200例确诊为各类感染性疾病患者的血标本，使用免疫荧光分析仪测定在加入血样本后的同一测试板在4个不同时间点超敏CRP的结果，比较3个不同放置时间测试组的超敏CRP检测结果与对照组之间的差异。
结果：试验1、2组的CRP检测结果分别与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；试验3组的CRP与对照组比较，差异显著(P<0.05)。
结论：放置时间可对免疫荧光法测定超敏CRP造成一定的影响，这种影响会随着放置时间的延长，而逐渐显现，应按实验要求及时测定。
【关键词】放置时间；免疫荧光干式定量法；测定；超敏CRP【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0065-02C反应蛋白（CRP）是机体受到病菌入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性时相反应蛋白。
因此，CRP的检测可用于临床对机体感染、组织伤害和炎性疾病的评价，也可为各种疾病的诊断、治疗和监控提供依据[1]。
在日常的工作中会发现有部分标本的测定结果与实际情况不符，究其原因发现这些标本是由于工作量的原因未能将检测反应板按规定的时间及时放入仪器检测，而放置时间是否会对测定结果造成影响，就这一问题来做次实验，观察放置时间对免疫荧光法测定CRP的影响状况。
1.材料与方法1.1 标本选取2017年7月至2017年8月间来我院住院经诊断为各类感染性疾病的患者200例作为研究对象，包括自身免疫性疾病，心力衰竭，肺炎，支气管炎，急性胰腺炎，尿路感染，手术，创伤患者，冠心病等疾病，要求标本无溶血，脂血，黄疸等现象。
探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响
探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响发表时间：2018-12-03T10:09:28.403Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第30期作者：刘志云姚利飞王伟杨虹[导读] 在临床生化检验当中，需要根据不同检验项目对标本保存时间的敏感度来决定标本具体放置时间，以降低检验结果误差。
上海市东方医院吉安医院检验科 200000摘要：目的探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响。
方法：选取2018年1月-2018年6月期间我院健康体检者，共150例，每一位均抽取两管血液，5ml/促凝管，2ml/氟化钠-草酸钾抗凝管，离心分离血清或血浆后，即该检测相关项目后放2-8 ℃标本库密封保存2d、3d、4d、5d、6d和7d分别再进行生化检验，统计生化检验结果，确定不同检验项目最佳的生化检验时间。
结果经过研究发现，放2-8℃标本库密封保存除GLU会随放置的时间延长，检测结果会明显降低外（p<0.05），AST、ALT、ALP、GGT、UREAL和TRIGL略有差异，与即该的检测结果比较，无显著性差异（p>0.05）。
结论在对血液标本进行生化检验时，血液标本放置时间不同，对生化检验结果具有一定影响，放2-8 ℃标本库密封保存，可以用于除血糖外大部分检测项目结果溯源。
关键词：血液标本；放置时间；生化检验；影响Influence on Detection Results of Biochemical Items of Serum Samples by the Pacement Time Zhiyun-Liu，Lifei-Yao，Wei-Wang，Hong-Yang.（ShangHai City East Hospital Jian Hospital 343000）[Abstract] Objective To investigate the effct of dirrerent placement and time of blood samples of biochemical test results.Methods From January to June in 2018，150 healthy volunteers blood in our hospital were selectde as study samples. Each person was extracted 5ml blood in the agglutination tube and 2ml blood in sodium fluoride-potassium oxalate tube.After centrifugation and separation of serum，the samples were tested in the relevant .The samples were sealed and store in 2-8 ℃ sample bank and were testde again in 2d、3d、4d、5d、6d、7d respectively. The results of biochemical testing were counted to determine the best test time for different test. Results It was found that GLU detection results more and more low as time gone on（P＜0.05）the AST、ALT、ALP、GGT、UREAL and TRIGL detection results were slightly diffrent compared with detection results in the relevant and no sigernificantdifference （p>0.05）. Conclusion The blood samples of detecton results were infected certainly in the placed different times. The sealed andstored samples in the 2-8℃ sample bank could be used to trace the test results of most of the biochemical items expect of blood sugar.[Keys] Blood Samples；Stored Time；Biochemcial Test；Influence血液标本生化检验是临床上对多种疾病进行诊断和治疗的重要手段，因此最大限度缩小生化检验误差，提高检验结果的准确性至关重要。
采血部位及标本放置时间对高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果的影响分析
采血部位及标本放置时间对高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果的影响分析摘要】目的：分析采血部位及标本放置时间对高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果的影响。
方法：回顾性分析2015年5月～2016年5月在我院门诊接受血管采集的心脑血管疾病患者的相关资料，并将其作为观察组（N=50）；再选取同期在我院接受血管采集的健康受检者，将其作为对照组（N=50）。
两组患者分别在手指末梢以及静脉进行采血部位，并采集的标本按照不同的放置时间进行高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测，时间分别为（T1）立即、（T2）放置一天后、（T3）放置一星期后。
结果：两组受检者在T1时，肘静脉和手指末梢的hs-CRP水平检测结果，差异无统计学意义P＞0.05；两组收集在T2、T3时，肘静脉和手指末梢的hs-CRP水平检测结果，差异有统计学意义P<0.05；观察组患者在不同时间以及不同位置采集的血液标本的hs-CRP水平检测结果均高于对照组，差异有统计学意义P<0.05。
结论：动脉粥样硬化患者在抽取血后，应第一时间对标本进行检测，而抽取血液的部位是应以肘静脉为主【关键词】：标本放置时间；高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测；采血部位；C反应蛋白(CRP)检测是一种传统的检查方式，可对人体中炎性指标进行反应，而且对人体中的动脉硬化斑块可具有很好的反应作用，但是这种传统的检查方式存在着一定的缺陷，如灵敏性低等[1]。
而如今，备受关注的高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测方法可有效的避免此类缺陷，高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测可提高其敏感度，从而更好的反应人体中的炎性水平[2]。
为了选择更精准的采血部位和标本放置时间，本研究对其进行分析。
现将其结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年5月～2016年5月在我院门诊接受血管采集的心脑血管疾病患者的相关资料，并将其作为观察组（N=50）；再选取同期在我院接受血管采集的健康受检者，将其作为对照组（N=50）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CRP干片在干化学仪器内放置时间对其测定值的影响作者：张君程云章来源：《中国卫生产业》2017年第33期[摘要] 目的探讨CRP干片在干化学仪器上存放时间过长对检测结果的影响，为CRP干片的临床使用提供必要的参考。
方法选取高、低两种浓度的质控品，每隔8 h对两种浓度的质控品进行20个测试。
判读结果的精密度和准确度是否符合规定。
结果 CRP干片在机时间超过48 h对检测结果影响较大，精密度和准确度均不合格。
结论 CRP干片装载到机器上后，需在48 h 内尽快使用。
[关键词] CRP干片；在机稳定性；实验室质控；精密度[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）11（c）-0022-04Effect of Placement Time of CRP Dry Plate in the Dry Chemical Instrument on the Measurement ValueZHANG Jun， CHENG Yun-zhangShanghai University of Technology， Shanghai， 200093 China[Abstract] Objective To study the effect of placement time of CRP dry plate in the Dry chemical instrument on the measurement value and provide necessary reference for the clinical use of CRP dry plate. Methods The high concentration and low concentration of quality control articles were selected and they were given 20 tests every 8 h， and whether the precision and accuracy of results was determined. Results When the in-machine time of CRP dry plate was more than 48 h， the effect on the test results was bigger， and the precision and accuracy were not qualified. Conclusion The CRP dry plate needs to be used within 48 h after fixing on the machine.[Key words] CRP dry plate； In-machine stability； Quality control in the laboratory；Precision近年来，Ortho公司的干化学技术由于其结果准确，抗干扰能力强，检测速度快等优势，受到越来越多临床检验科室的青睐。
但是干化学检验所需的试剂载体—干片，对储存要求比较严格，需要冷冻或冷藏储存。
拆包后的干片也需要尽快使用，否则干片中的某些成分容易失效，影响检验结果的准确性。
然而某些基层医院测试量非常小，1个干片试剂包（50个测试）经常需要花很多天才能用完。
C-反应蛋白由肝脏合成，是一种急性反应蛋白。
在急性期反应中，可以观察到一些血浆蛋白的浓度升高，其中包括CRP。
CRP浓度的测定有助于检测和评估炎症、组织损伤和感染。
如果CRP浓度不准确，会对临床医生诊断疾病时造成误导，因此确保CRP浓度测定的准确显得尤为重要[1]。
为了分析CRP干片在全自动干生化分析仪Vitros 350上放置时间会对检验结果造成何种影响，该文对C-反应蛋白测定（CRP）干片进行了稳定性研究，旨在对干片的临床使用提供一些参考。
帮助基层医院在购买CRP测定干片时选择合适的规格和数量，以免造成不必要的浪费。
1 材料和方法1.1 仪器①Ortho公司生产的Vitros 350 全自动干生化分析仪；②上海大龙1 000 μL加样枪（YE4A342684）。
1.2 试剂①C-反应蛋白测定（CRP）干片（批号371208962224）；②Ortho公司原厂的定标品 Kit 7（批号1320498）；③Ortho公司原厂的质控品CRP PV 1（批号N5113）和CRP PV 2，（批号N5115）；④Ortho公司原厂的免疫洗液Immuno-Wash Fluid（批号B4840）。
1.3 实验步骤①对Vitros 350干化学分析仪进行调试维护，保证设备运行正常，并使用Kit 7完成CRP 的定标。
②将液体CRP PV 1、PV 2分装，标记，然后立即放入冰箱内保存备用。
③同时从冰箱中取出10 个同批次的CRP测定干片，复温30 min后立即装载到机器上。
④立刻运行CRP PV 1和PV 2，各20次，依据厂家文件FRM23509，判断标准差SD和变异系数CV%是否在限值内。
如在限值内，则继续下一步骤。
如超限则终止实验。
⑤间隔8 h后，再次运行CRP PV 1&2，各20次，判读标准同步骤4，同时依据Westgard多规则质控程序，判断质控是否失效。
计算步骤5中的均值与步骤4中的均值的偏倚（%），判断是否超出室间质量评价标准规定的±25%的可接受范围。
⑥如果步骤5的数据未超限，则重复步骤5，如超限则终止实验。
2 实验原理和结果临床试验室通常采用室内质控和室间质评这两种评价方法来判断结果是否准确。
室内质控是监测一个检测系统，包括方法学、仪器、试剂、环境及操作过程等综合因素作用下结果的稳定性。
室间质评是检测、控制实验室测定的准确度。
是实验室结果在实验室间的互认的基础。
该文即采用室内质控和室间质评两种方法，研究CRP干片在干化学分析仪器内放置时间对其测定值的影响。
2.1 室内质控评价室内质控最基本的评价方法是精密度判定。
通常是对稳定的样品作多次测定，求这些重复测定值的均值和标准差，以及变异系数CV。
对某样品作多次重复测定，均值就是这组测定值的平均水平。
标准差是各重复测定值对于均值的离散程度。
标准差大小反映了该测试的精密度水平。
标准差越大，表明测定值位于均值附近的概率较小，即测定的精密度低。
反之，标准差越小，表明测定值位于均值附近的概率较大，即测定的精密度高。
精密度又可以分为批内精密度、批间精密度和天间精密度。
见图1。
2.1.1 批内精密度批内精密度是指对同一标本用同一方法在相同条件下重复测定所得的各次结果间或各次结果与均值之间的符合程度。
对批内精密度进行评价，一般是一批内重复测量20～30次。
该次实验则选取高低水平的两种质控品：PV1和PV2，对两种质控品各运行20个测试，记录检测结果，计算均值，SD和CV。
根据均值和测试次数，在厂家的提供的指导文件FRM23509中找到对应的允许SD和允许CV[2]。
将测试所得的SD值和CV值和厂家的允许值进行比较。
如没有超过允许值，则说明结果有效，并将所得的均值作为基准，用于质控判断，见表1、表2。
依据厂家文件FRM23509的Guideline SD和CV%值，当干片在设备上存放时间在48 h 内，PV 1和PV 2的批内精密度都合格，当在机存放时间达到56 h时，PV 2的SD值和CV%值都超限。
2.1.2 天间精密度天间精密度是在不同时间重复检测同一样本所得的变异性。
根据EP5-A2《定量测量方法的精密度性能评价》的要求，天间精密度的试验需连续测试10 d或20 d，而对于短时运行，样本可在实验过程的任意时刻进行[3]。
因此该次实验每8 h做一组试验，所得的结果作为评价天间精密度的基础数据。
该文对天间精密度的评价标准采用Westgard多规则质控程序。
Westgard多规则质控程序是利用5种不同的判断规则来确定一个分析结果是在控还是失控的方法，它被广泛地应用与临床实验室[4]。
Westgard多规则质控程序大底如下。
13S：单一水平的质控测量数据超出了平均值±3 SD的控制限范围，为失控。
22S：连续2个质控测量结果在同侧超过平均值±2 SD控制限，失控。
R4S：一个质控水平的连续两次质控数据，一个超过了mean+2SD，一个超过了mean-2 SD，为失控。
41S ：4次连续的质控结果超过了同一侧的mean±1SD质控线，为失控。
10x：连续10个质控结果都落在均值的一侧，为失控。
见表3、图2、图3。
根据Westgard多规则质控程序，当CRP干片在机存放48 h，PV2的结果大于2 SD，达到警戒值。
当CRP干片在机存放时间达56 h后，PV1和PV2的结果均大于3S D，违反了13S规则。
且PV1和PV2的连续7个质控数据呈逐渐上升的趋势，违反了7 T规则。
因此试验数据失控。
2.2 室间质控评价对于室间质评，从1999年卫生部临床检验中心已不再采用VIS和DI，而是采用类似美国临床检验能力验证计划（CLIA’88）评价模式。
即靶指±允许总误差。
卫生部临床检验中心室间质量评价标准规定C-反应蛋白（CRP）的可接受范围是靶值±25%[5]。
该实验以首次（即CRP干片刚上机）测得的均值作为靶值，并以±25%以内作为可接受范围，以此来判定CRP干片在机存放时间多久之后，室间质评失败，结果不可控。
CRP干片在机时间达到84 h后，PV2的偏倚大于靶值+25%，超出临床检验室间质量评价标准规定的可接受范围。
测定值的准确性已经得不到保证。
见表4、图4。
3 讨论CRP干片中的试剂成份特殊，它的在机稳定时间非常短，长时间放置会影响CRP的测定值，究竟CRP干片在干化学分析仪上放置时间会对CRP测定值造成何种影响，目前尚无相关报道[6-9]。
针对这个问题，该试验采用高，低两种浓度的CRP质控品—PV1和PV2，对批内精密度，天间精密度和结果偏倚进行了验证。
结果显示CRP干片在机放置48 h内，PV1和PV2的批内精密度变化都较小，在可接受范围内。
CRP干片在机放置时间达56 h，PV2的批内精密度超出标准。
PV1和PV2的天间精密度在56 h均出现失控[10-11]。
且根据Westgard规则，当CRP干片在机存放48 h的时候，PV2的质控值已经超过了2 SD，达到了预警线。
CRP 测定值随在机时间增长呈正偏倚，在机56 h后PV1的偏倚超出可接受范围[12-13]。
综上所述，在测定C-反应蛋白（CRP）时，一定要保证CRP干片在机存放时间不超过48 h，这样可确保测定结果的准确性。