超声部分内容
超声描述
肝脏形态饱满,肝实质光点细密,近场回声增强,远场衰减,肝内管系结构显示欠清晰。
门静脉内径及胆总管内径正常。
双侧颈部动脉(椎动脉,颈总、颈内、颈外动脉)走行正常,管壁稍厚,回声增强,内膜面毛糙,血管腔内径正常,双侧颈动脉窦部均可多处附壁稍高回声团块,较大者均为5×3mm。
CDFI:双侧颈动脉管腔内血流欠连续,边缘尚规则,双侧颈动脉窦部附壁稍高回声团块处可见血流充盈缺损,双侧椎动脉频谱如下:D(mm) Vmax(cm/s) Vmin(cm/s) RI右侧椎动脉左侧椎动脉心脏各房室大小正常,房室间隔连续,室壁不厚,运动协调。
各瓣膜成分清晰,启闭自如。
主、肺动脉内径及位置关系正常。
心包及心包腔未见明显异常。
M:二尖瓣前后叶逆向运动,曲线呈双峰。
主动脉主波正常,重博波可见。
CDFI&TDI:室壁运动加速正常。
房室间隔未见过隔血流。
各瓣口未见明显返流血彩。
主、肺动脉收缩期蓝色层流,流速正常。
二、三尖瓣收缩期可见蓝色返流血彩,Vmax:2.5m/s(二),3.0m/s(三)患者急诊床旁彩超检查,因患者体位受限及大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下患者急诊检查,因大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下:患者晚间急诊检查,因大量肠气干扰部分切面显示不清,所示切面如下肝脏切面形态规则,大小正常,实质回声细致均匀,肝内管系清晰,门静脉、胆总管内径正常。
胆囊餐后检查,所示切面显示不清。
胰腺因肠气干扰显示不清。
脾脏所示切面形态大小正常,实质回声均匀,脾门静脉内径正常。
双肾所示切面形态规则,大小正常,实质回声均匀,集合系统未见分离液暗区和强光团。
双侧输尿管未显示。
CDFI:所示脏器血彩充盈好,未见明显异常,门静脉Vmax: 20cm/s。
患者坐位,背侧探查,于右侧胸腔内可见深约mm的液暗区,左侧胸腔内可见深约mm的液暗区,患者坐卧位,右手上抬抱头,于右侧侧胸壁处定位,于定位点处垂直皮肤进针深约mm(不超过mm)可试抽,患者坐位,双手下垂,于左侧背侧定位,于定位点垂直皮肤进针约mm(不超过mm)可试抽肝、脾、双肾暂未见明显破裂声像,建议密切观察,不适随诊。
超声部分正常测值
肝脏:右叶最大斜径<14cm 肝右叶前后径:<11cm 肝左叶大小(长×厚)9×6cm2 门脉系统正常上限:门脉主干<1.4cm 血流速度范围:13~25 cm/s门脉左支<1.1cm 门脉右支<1.2cm腹主动脉近心段内径约为2.0~2.5cm,腹主动脉中段(胰腺水平)为1.6~2.2cm,腹主动脉远心段(分叉处)为1.3~1.7cm。
大于正常值1.5倍可考虑动脉瘤下腔静脉近心段:2.0~2.4cm 中段(肾动脉水平):1.9~2.1cm 远心段(髂总静脉汇合水平):1.7~1.9cm肝静脉<1.0cm胆囊:长径<9.0cm 前后径<3.0cm 壁厚<0.3cm 胆总管内径<0.8cm 肝内胆管内径<0.2cm胰腺:头<3.0cm 体<2.0cm 尾<2.5cm 主胰管内径<0.2cm脾脏:长度<12cm 厚度<4cm 肋缘下不能探及脾静脉正常上限:肝侧脾静脉<0.9cm 脾侧脾静脉<0.8cm肾脏:长径<12cm 宽径<6cm 厚径<5cm肾实质厚度:约1~2cm ,通常约1.5cm ,肾皮质厚度:约8~10mm。
肾静脉内径:约1cm ,立位或坐位增宽,仰伸位左肾静脉扩张段大于受压段4倍可诊断胡桃夹综合征肾动脉内径:约5~6mm 速度大于腹主动脉3.5倍可考虑狭窄输尿管内径:约2~4mm膀胱容量:约350~500ml 膀胱壁厚度:约1~3mm排尿后残余尿量:正常小于30ml前列腺:体积<20ml,长×宽×厚3×4×2cm3精囊腺:厚度<2.0cm阴囊:厚度<0.5cm睾丸:长3.5~5.0cm 宽2.5~3.5cm 厚1.5~2.5cm附睾头厚:约0.8~1.2cm 体部厚0.2~0.5cm 尾部厚约:0.5cm精索厚度<1.1cm 精索静脉内径:小于2mm卵巢:长×宽×厚4×3×1cm3卵泡直径: 发育卵泡>1.5cm 优势卵泡、成熟卵泡>1.8cm子宫:长5.5~7.5cm 左右径4.5~5.5cm 前后径3~5cm 宫颈长度约3.0cm成人宫内膜厚度<1.2cm(双层) 绝经期子宫内膜厚度:<0.4cm(双层)胎盘厚度<5cm 低置胎盘:胎盘下缘距宫颈内口<2cm羊水过多:深度>8cm 羊水指数>20cm 羊水过少:深度<2.0cm 羊水指数<5cm 羊水偏少:羊水指数5~8cm (均以羊水指数为准)胎儿:颅后窝池增宽>1.0cm 侧脑室增宽>1.0cm 肾盂稍分离:30周前>0.4cm 、30周后>0.7cm; 肾盂扩张>1.0cm, 肾积水>1.2cm;肠管扩张:小肠内径>7mm,结肠>2.5cm甲状腺:长3~6cm 宽2~3cm 厚1.5~2.0cm 峡部厚<0.4cm甲状旁腺:长5~6mm 宽3~4mm 厚1~2mm腮腺厚度:1.0cm 颌下腺:3.4×2.0cm 舌下腺:1.7×0.6cm眼轴23mm~24mm 晶体厚度 3.5~5.0mm 视网膜中央动脉10.3~13.9cm/s RI 0.6~0.7 眼动脉30~43cm/s心脏测值:(mm)左室LV <50 左房LA <33右室RV <23 右房RA <45×45室间隔IVS <12 左室后壁LVPW <12升主动脉AO <33 主肺动脉PA <24右室壁<3-4 左室壁<9-12左室流出道18-40 右室流出道18-35射血分数EF:50%~75%FS:>26%多普勒测值:MV:二尖瓣口血流速度正常0.6~1.3m/sTV:三尖瓣口血流速度正常0.6~1.0 m/sA V:主动脉瓣口流速正常0.7~1.7 m/sPV:肺动脉瓣口流速正常0.6~1.2 m/s心包积液分级: 微量:2-3mm,<50ml,房室沟下后壁少量:3-5mm,50-100ml,下后壁中量:5-10mm,100-300ml,房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动分度瓣口面积(cm2 )二尖瓣狭窄正常:>2.0 轻度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 极重度:<0.5主动脉瓣狭窄瓣口面积(cm2 ) 速度压差轻度:1.6-1.0 2~3.5m/s 压差:<20mmHg中度:0.9-0.75 3.5~4 .5m/s 压差:20-50mmHg重度:<0.75 >4.5 m/s 压差:>50mmHg 肺动脉高压正常:15-30mmHg轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg血管正常值:颈总动脉:内中膜增厚>1mm 窦部>1.2mm 动脉硬化斑块>1.2mm血流速度:>0. 5m/s颈动脉狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<130cm/s中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>130m/s 舒张期流速<40 cm/s严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号。
简述胆囊的常规超声观察内容
简述胆囊的常规超声观察内容
胆囊的常规超声观察内容包括以下几点:
1.胆囊的形态和大小:观察胆囊的轮廓是否清晰,形态是否规则,胆囊壁是否光滑。
胆囊
的大小可通过长径和横径来测量。
2.胆囊壁厚度:正常胆囊壁厚度一般在2mm左右,超过3mm则提示胆囊壁增厚。
3.胆囊内胆汁透声性:正常胆汁透声良好,当胆汁淤积或胆囊炎时透声性变差。
4.胆囊内有无结石或占位性病变:结石或占位性病变的形态、大小、数量和位置等信息需
详细记录。
5.胆囊周围有无积液或淋巴结肿大等征象,这些征象可能提示胆囊炎或恶性肿瘤。
6.胆囊收缩功能:通过脂肪餐试验观察胆囊收缩功能是否正常,有助于判断胆囊的功能状
态。
7.彩色多普勒血流显像:观察胆囊及周边血流情况,有助于判断是否存在病变。
超声基础知识部分
第一单元超声波检测的物理基础1、机械振动:有些物体在某一固定的位置(即平衡位置)附近作周期性的往复运动,这种运动形式被称为机械振动,简称振动。
2、自由振动:做振动的系统在外力的作用下物体离开平衡位置以后就能自行按其固有频率振动,而不再需要外力的作用,这种不在外力作用下的振动称为自由振动。
3、无阻尼自由振动:理想情况下的自由振动叫无阻尼自由振动。
自由振动时的周期叫固有周期,自由振动时的频率叫固有频率,它们由振动系统自身条件所决定,与振幅无关。
4、简谐振动:最简单最基本的直线无阻尼自由振动称为简谐振动,简称谐振。
5、在周期性外力的作用下产生的振动称为受迫振动,这个周期性的外力称为策动力。
6、机械波:机械振动在弹性介质中的传播过程,称为机械波。
机械波产生的条件:有机械振动振源和传播振动的弹性介质。
7、波长:在同一波线上两个相邻的振动相位相同的质点之间的距离,称为波长(即一个“波”的长度),用符号λ表示。
波长的常用单位是毫米(mm)或米(m)。
8、频率:单位时间内波动通过某一位置的完整波的数目,称为波动频率,也是质点在单位时间内的振动次数,用符号f表示。
频率的常用单位是赫兹(Hz),即(次)/秒。
波的频率是波源的振动频率,与介质无关。
9、周期:周期在数值上等于频率的倒数,它是波动前进一个波长的距离所需要的时间,用符号T表示。
周期的常用单位有秒(s)。
10、波速:在波动过程中,某一振动状态(即振动相位)在单位时间内所传播的距离叫做波速,用c表示,其常用单位为米/秒(m/s)。
波速的影响因素有:(1)介质的弹性模量和密度;(2)波的类型;(3)传播过程中的温度。
11、惠更斯原理:媒质中波动传到的各点,都可以看作是发射子波的波源,在其后的任一时刻,这些子波的包迹就决定新的波阵面。
惠更斯原理对任何波动过程都适用,不论是机械波或电磁波,不论这些波动经过的媒质是均匀的或非均匀的。
利用惠更斯原理可以确定波前的几何形状和波的传播方向。
如何读懂超声检查报告
112如何读懂超声检查报告周华近年来,随着生活水平的提高,定期体检逐渐被百姓重视起来。
由于超声具有经济、方便、无创、可重复性以及在预防、诊断、治疗中具有较高的临床价值等优点,被广泛应用到现代医疗中。
我们做心肺、内科、妇科等检查时,超声检查使用的频率最高。
然而,超声检查报告中充满专业术语,绝大多数朋友看超声报告就像“看天书”,超声影像图片如云里雾里,不明所以。
超声报告里专业术语的描述,常常会使人感觉到紧张、恐慌。
现在,就让我们一起来学习如何读懂超声报告。
一、了解超声报告专业术语(一)钙化:不一定是癌超声报告中,我们经常会看到“钙化”二字,这是什么意思?“钙化”是指超声扫查时在某个器官上观察到形态不规则,类似结石的白色亮斑,超生专业术语叫“强回声”。
伴有“钙化”的肿块到底是不是癌?事实上,良性、恶性肿瘤都会有“钙化”的现象,如乳腺纤维瘤、子宫肌瘤、结节性甲状腺肿,虽有钙化现象,但不是癌。
轻微钙化常见于在甲状腺、乳腺癌。
(二)结节:性质不明的小肿块体检中,乳腺结节、甲状腺结节越来越常见,这是不是癌症前期?需不需要手术治疗?这些问题一直困扰着众多患者。
以甲状腺结节为例,它是甲状腺内肿块的统称,有良性、恶性之分,绝大多数患者的结节是良性的,恶性结节占比不到5%。
目前,超声检查的技术水平非常高,对甲状腺、乳腺等部位5 mm以上的结节都能诊断出良、恶性。
(三)血流丰富:不能确诊良恶性结节、肿瘤内都是有血流的,当结节较小的时候,所需要的营养较少,提供营养的血流速度较慢,超声扫描不易察觉,所以报告中不会有血流的提示。
如果结节较大,需要的营养较多,血流速度加快,超声显示明显。
恶性结节在超声下极易探及血流,恶性肿瘤细胞分裂较快,需要更多的营养,因此,恶性肿瘤生长阶段血流非常明显。
但是,乳腺纤维瘤在生长阶段血流也很丰富,却不是癌。
甲状腺肿瘤的血流也很丰富,但以良性居多。
相反,不规则、低回声、实质性、血流少的就必须注意,比如甲状腺乳头状癌。
腹部超声部分PPT课件
胆囊结石超声表现:
胆囊腔内有一个或数个形态稳定的强回声团;
强回声团后方伴声影;
强回声团可随体位改变而移动。
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单发
多发
充满
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胰腺
位于腹膜后,是无包膜的腹膜后脏器,胰腺分头,颈, 体,尾四部分,胰腺的形状:蝌蚪形,哑铃形,腊肠形。
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原发性肝癌
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乳腺癌肝转移
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肝囊肿
呈无回声区,圆形或椭圆型; 边缘整齐光滑,壁菲薄;伴有侧方声影 后方回声增强; CDFI:内无血流信号
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超声表现:肝脏萎缩;肝 包膜粗糙,呈锯齿状;肝 内回声增粗,不均匀。脾 大,腹水,门静脉增宽。 胆囊壁增厚。
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脾大
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肝脓肿
临床表现:常见老年人,糖尿病。肝区疼痛及全 身炎症反应,发热不一定有。
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肝脏超声表现
肝包膜:呈纤细的带状回 声。
肝实质:呈均匀、细小的 点状回声。
肝血管:门静脉管壁粗、 肝静脉管壁细。
超声报告模板
超声报告模板
患者基本信息:
姓名,XXX。
性别,男/女。
年龄,XX岁。
住院号/门诊号,XXXXXXXXX。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断:
XXX病(如,胆囊结石、肝囊肿、胰腺炎等)。
超声检查方法:
采用XXX型超声仪器,探头频率为XXMHz,采用XXX式探头,患者采用XXX体位,行XXX部位扫描。
超声表现:
1. 肝脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见占位性病变,未见明
显异常血流信号。
2. 胆囊,形态大小正常,未见明显结石,壁厚正常,胆囊内容物均匀,胆囊壁
未见明显压痕。
3. 胆总管,内径正常,管壁光整,未见明显扩张,未见明显结石影响。
4. 胰腺,形态大小正常,实质回声均匀,未见占位性病变,胰管未见明显扩张。
5. 脾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常血流信号。
6. 肾脏,形态大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显占位性病变,未见明显异常血流信号。
结论:
本次超声检查显示患者肝、胆、胰、脾、肾脏形态大小正常,未见明显异常,符合正常超声表现。
结合临床症状和其他检查结果,需结合临床综合分析。
附注:
1. 患者配合度良好,未见明显异常反应。
2. 本报告仅供临床参考,具体诊疗需结合临床医生综合分析。
超声医师签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是本次超声报告的内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生联系。
祝您身体健康!。
超声诊断模板腹部部分
肝胆胰脾肾输尿管肝脏部分正常报告肝脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀,未探及明确占位征象。
肝内管道结构显示清晰,未见明显扩张,门脉主干不扩张,血流通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:肝、胆、胰、脾、双肾及双侧输尿管未见明确异常脂肪肝肝脏体积正常/增大,外形饱满,右叶斜径cm,实质回声增强、细密、均匀,远场回声衰减,肝内管道结构欠/不清,门脉主干未见扩张,血流通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:1.脂肪肝2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常单发肝血管瘤肝形态、大小如常,左右叶内见一个高回声结节,大小约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。
胆囊大小、形态如常,囊壁不厚、光整,囊内未见明确异常回声。
肝外胆管未见扩张。
胰腺大小、形态如常,回声未见异常,胰管未见扩张。
脾脏大小、形态如常,包膜光整,实质回声均匀。
脾门血管无扩张。
双肾大小、形态如常,包膜光整,实质层厚度及回声可,皮、髓质分界清晰,肾盂、肾盏未见分离。
双肾血供未见明确异常。
双侧输尿管未见明显扩张。
提示:1.肝左右叶实性结节:血管瘤可考虑2.胆囊、胰腺、脾脏、双肾及双侧输尿管未见明确异常多发肝血管瘤肝形态、大小如常,左右叶内见多个高回声结节,大者约cm×cm×cm,界清,周边回声强,内回声均匀/不均匀,余肝实质回声均匀,门脉主干未见扩张,通畅。
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门:
1. 超声波:超声波是一种频率高于人耳可听到的声音的声波。
在医学中,常用的超声
波频率范围是1~20兆赫(MHz)。
2. 超声传感器:超声传感器是将声波转化为电信号的装置。
它由发射器和接收器组成,发射器发出超声波,接收器接收到反射回来的超声波并转化为电信号。
3. 超声图像:超声波在人体组织内反射、折射和散射产生回波,这些回波可用来形成
超声图像。
超声图像显示了人体器官、血管、肿块等结构的形态和位置。
4. 超声成像模式:常见的超声成像模式包括B模式(二维图像)、M模式(时间-振幅图像)、Doppler模式(血流图像)等。
5. 超声引导下穿刺:超声引导下穿刺是一种常见的医疗技术,通过超声图像引导医生
准确定位并操作穿刺针,用于取样、注射药物等操作。
6. 超声检查:超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法,广泛应用于临床诊断。
常见的超声检查包括腹部超声、妇科超声、心脏超声等。
7. 超声诊断:通过观察和分析超声图像,医生可以对疾病进行诊断。
超声诊断可以发
现各种器官的异常结构、肿块、囊肿、积液等。
8. 超声治疗:超声波的能量可以用于治疗某些疾病,如肌肉拉伤、骨折、肿瘤等。
超
声治疗可以促进组织修复,减轻疼痛和炎症。
以上是超声基础知识的简要总结,希望对您有帮助。
超声基础知识
用于透声差、肥胖、年龄大、术后、皮下脂肪厚的人群 。减少伪像,增强组织轮廓。
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10、“迎红离蓝”
红色 代表血液流向探头。 血流速度加快时,颜色 会逐渐转变成 黄色
超声常用术语
兰色 代表血液流离探头。 血流速度加快时,颜色 会逐渐转变成 天兰色
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超声前沿技术
➢ 信息发射采集技术 复合空间成像、相干信息成像、编码信息成像、宽带多谱勒血 流成像技术。
记录设备
录像机 打印机 彩色打印机
图象档案管理
超声波诊断仪
4、超声波诊断仪的构成
探头
• 超声换能器(超声探头)是超声诊断仪中最主要的部件 之一。
• 其功能是将电子线路产生的电激励信号转换成超声脉冲 信号入射人体;并将人体组织产生的超声回波信号转换 成接收的电信号。
2020/4/27
超声波诊断仪
4、超声波诊断仪的构成
10、宽频
2.动态接收:在接收回声时,随深度变化选取不同的频率, 近场常取高频,中场取中频,远场只保留低频,达到好的 分辨率与好的穿透力的要求。 3.宽频接收:在接收回声时,所有频率的回声均接收,在中 近场包含不同频率回声,在远场由于高频成分衰减,只能 接收到稍低频率的回声。
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超声常用术语
2020/4/27
超声常用术语
10、阵元
• 阵列式换能器的基本换能单元称为阵元。 • 阵元在电气上有独立的引线,能直接激励而发射超声
信号,也能接收回波而输出电信号。 • 振子是由压电材料经高温烧结、电极化处理、打磨、
加上电极等一系列加工后形成的压电元件。 • 为了提高各个阵元的性能,常把一个阵元再切割为几
个微元(振子)。
超声回声描述
超声回声描述包括以下方面:
回声的分布:超声图像中光点的分布情况可以分为均匀或不均匀,密集或稀疏。
回声的形态:包括光团、光斑、光环、光带等。
特殊征象的描述:即将某些病变声像图形象化地命名为某征,用以强调这些征象,常用的有“靶环”征、“牛眼”征、“驼峰”征、“双筒枪”征等。
彩色多普勒血流显象:可对脏器内或肿块内、外及外周血管的分布、走向、多少、粗细、形态以及血流速度等多项参数加以显示。
以上内容仅供参考,具体的超声回声描述应根据不同的检查项目和结果进行解读。
超声知识归纳总结
超声知识归纳总结超声技术是一种基于声波传播和反射原理的医学成像方法,它可用于诊断、评估以及监测疾病的发展。
本文将对超声知识进行归纳总结,包括超声原理、超声检查、超声诊断以及超声应用的领域等内容。
一、超声原理超声波是一种频率大于20kHz的声波,其传播速度和方向可以通过声速和入射角度来测量。
超声波经过物体后发生折射、反射、散射等现象,这些现象可用于形成超声图像,并提供有关被检查组织或器官的信息。
二、超声检查超声检查可以分为二维超声和三维超声。
二维超声是通过探头在患者体表上移动,获取不同角度的断层图像,并以此来观察和评估被检查部位的结构和功能情况。
三维超声则是通过使用探头进行快速扫描,获得更多角度的图像信息,从而生成真实三维图像。
在超声检查中,探头是承载超声波源和接收器的关键部件,其频率和形状的选择会根据被检查对象的不同而有所变化。
同时,患者和操作者的位置和姿势也会对超声图像的质量产生影响,因此操作者需要在检查过程中注意调整和优化。
三、超声诊断超声诊断是基于超声图像来分析和评估疾病情况的过程。
医生通过观察超声图像上的结构形态、血流情况、组织回声等特征来判断是否存在异常。
一般来说,正常组织通常呈现高回声,异常组织则可能呈现低回声、无回声或混合回声等。
超声诊断在很多领域中具有广泛的应用,如妇产科、心脏病学、消化系统、泌尿系统、肝胆胰脾等。
例如,超声在妇产科中可以用于孕妇孕期检查、胎儿发育评估、宫颈、子宫和卵巢病变的检查等。
四、超声应用领域1. 妇产科:超声在妇产科中被广泛应用,如孕妇常规检查、卵巢与宫颈病变检查等。
2. 心脏病学:超声心动图可以通过超声波图像来评估心脏结构和功能,用于检测心脏瓣膜疾病等。
3. 消化系统:超声可用于胆囊、肝胆胰脾等器官的检查和评估,例如胆囊结石、肝动脉瘤等。
4. 泌尿系统:超声在泌尿系统疾病的诊断和评估中有重要作用,如肾结石、前列腺增生等。
5. 乳腺病学:超声在乳腺疾病的检查中被广泛使用,如乳腺肿块的鉴别、乳腺纤维腺瘤的诊断等。
超声知识点总结归纳
一、超声的原理1. 超声波的产生超声波是指频率超过20kHz以上的声波。
在超声检查中,超声波是由超声探头产生的,探头内装有压电晶体,当晶体受到外加电压时,会产生机械振动,从而产生超声波。
2. 超声波的传播超声波在人体内部传播时,会发生反射、散射、折射等现象。
不同组织和器官对超声波的反射程度不同,这就形成了超声图像上的对比度。
3. 超声图像的形成超声图像是通过记录超声波的发射和接收信号,然后通过计算机处理形成的。
超声图像可以显示组织和器官的形态、结构和血流情况,是超声检查的主要成果。
二、超声的应用1. 超声的临床诊断超声检查可以用于诊断各种器官和组织的病变,如心脏、肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺等。
通过超声检查,可以观察器官的形态、大小、结构、血流情况等,从而帮助医生做出正确的诊断。
2. 超声在妇产科的应用超声在妇产科的应用非常广泛,可以用于检查怀孕、观察胎儿发育情况、诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
此外,超声还可以用于引导产前筛查和指导产科手术。
3. 超声在心脏病学的应用超声检查可以用于观察心脏的结构、功能和血流情况,对心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等疾病的诊断有很好的帮助。
4. 超声在肿瘤学的应用超声可以用于检测肿瘤的部位、大小、形态以及血流情况,对辅助诊断和术前评估具有重要意义。
5. 超声在其他领域的应用超声还可以用于检查血管、淋巴结、肌肉、关节等组织和器官,对各类疾病的诊断都有重要意义。
1. 安全性高超声检查不需要使用放射线,对人体无损害,适用于各个年龄段的患者,特别适用于孕妇和儿童的检查。
2. 易于操作超声检查仪器操作简单,探头直接接触患者身体部位即可进行检查,操作方便,适合用于门诊和急救情况。
3. 观察实时超声检查所得的图像是实时的,医生可以通过观察超声图像动态变化,帮助做出正确的诊断。
4. 无创性超声检查是一种非侵入性检查方法,不需要穿刺或开刀,对患者没有任何伤害。
四、超声的临床意义1. 早期诊断超声检查对一些隐性疾病的早期诊断非常重要,如肿瘤、结石等疾病,可以帮助医生及早发现病变,提高治疗成功率。
超声报告模板大全
(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。
胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。
肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。
CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常双肾膀胱(彩色):2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。
超声基础知识
超声基础知识超声基础部分1.何谓超声波?诊断⽤超声波是如何产⽣的?⼈⽿能感知的声波频率范围为20—20000Hz。
低于20Hz者称为雌声波,⾼于20000Hz者称为超声波。
医⽤诊断⽤超声波的范围多在1—15MHz。
超声波是机械波。
可由多种能量通过换能器转变⽽成。
医⽤超声波是由压电晶体(压电陶瓷等)产⽣。
压电晶体在交变电场的作⽤下发⽣厚度的交替改变,即机械振动。
其振动频率与交变电场的变化频率相同。
当电场交变电频率等于压电晶⽚的固有频率时其电能转换为声能(电—声)效率最⾼,即振幅最⼤。
压电晶体只有两种可逆的能量转变效应。
上述在交变电场的作⽤下,由电能转换为声能,称为逆压电效应。
相反,在声波机械压⼒交替变化的作⽤下,晶体变形⽽表⾯产⽣正负电位交替变化,称压电效应。
超声探头(换能器)中的压电晶⽚,在连接电极电压交替变化的作⽤下产⽣逆压电效应,称为超声发⽣器;⽽在超声波机械压⼒下产⽣压电效应,⼜成为超声波接收器。
这是超声波产⽣和接收的物理学原理。
2.超声波物理特性及其在介质中传播的主要物理量有哪些?它们之间有何关系?(1)频率(frequency):质点单位时间内振动的次数称为频率(f)。
(2)周期(cycle):波动传播⼀个波长的时间或⼀个整波长通过某⼀点的时间(T)。
(3)波长(wavelength):声波在同⼀传播⽅向上,两个相邻的相位相差2π的质点间的距离为波长(λ)。
(4)振幅(amplitude):振动质点离开平衡位置的最⼤位移称振幅,或波幅(A)。
(5)声速(velocityofsound,soundvelocity):单位时间内,声波在介质中传播的距离称声速(C)。
介质不同,超声在介质中的声速度也不同,但是在同⼀介质中,诊断频段超声波的声速可认为相同。
声波在介质中的传播速度与介质的弹性系数(k)和介质密度(ρ)有关。
其声速与k和ρ⽐值的平⽅根成正⽐,即式中C为声速,E为杨式模量。
根据物理学意义,c、f、T、λ之间有下列关系:f=1/T,c=λf=λ/T,λ=c/f超声在⼈体软组织(包括⾎液、体液)中的声速约为1540m/s;⾻与软⾻中的声速约为软组织中的2.5倍;⽽在⽓体中的声速仅为340m/s左右。
超声病灶报告观察内容
超声病灶报告观察内容一、病灶位置在超声图像上确定病灶的具体位置,包括器官或组织的具体部位。
需要详细描述病灶相对于周围组织的位置关系,以便更好地了解病灶对周围结构的影响。
二、病灶大小测量病灶的大小,包括长度、宽度和深度。
需要提供准确的测量数据,以便评估病灶的严重程度和治疗方案。
三、病灶形态描述病灶的形态特征,如圆形、椭圆形、不规则形等。
观察病灶的形态是否有变化,可以帮助判断病灶的性质和生长方式。
四、病灶边缘观察病灶边缘是否清晰、整齐或模糊不清。
病灶边缘的特征可以提供关于病灶性质和生长方式的线索。
五、病灶内部回声根据超声回声的强弱和均匀程度描述病灶内部的回声特征。
不同性质的病灶可能有不同的回声表现,有助于鉴别诊断。
六、病灶活动度观察病灶在超声探头压迫下的活动程度,了解病灶与周围组织的粘连情况。
活动度较低的病灶可能表示与周围组织粘连较重,影响治疗方案的选择。
七、病灶周围组织关系观察病灶与周围组织的关系,了解病灶是否侵犯周围组织或淋巴结转移等情况。
有助于评估病情的严重程度和预后。
八、彩色多普勒超声检查病灶血流情况通过彩色多普勒超声检查病灶内的血流情况,观察是否有血管增生和血流信号,有助于鉴别良恶性病变。
九、频谱多普勒超声观察病灶动脉及静脉血流频谱特征通过频谱多普勒超声观察病灶内动脉及静脉血流频谱特征,分析血流动力学参数,有助于进一步鉴别诊断和评估病情。
十、阻力指数和搏动指数等血流参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)是反映血管阻力的血流参数,通过测量和分析这些参数可以帮助判断病变的性质和程度。
同时,还需要注意观察其他相关血流参数的变化。
超声检查报告
超声检查报告超声检查作为一种常用的医学影像学检查方法,在临床诊断中发挥着重要作用。
它通过向人体发射超声波,并接收反射回来的声波信号,从而生成图像,帮助医生了解人体内部器官的结构和功能情况。
接下来,将为您详细介绍一份超声检查报告的相关内容。
一份完整的超声检查报告通常包括以下几个部分:患者基本信息:这部分会记录患者的姓名(_____)、性别、年龄、检查日期等,以便对患者的身份和检查时间进行准确识别。
检查部位:明确指出本次超声检查所针对的身体部位,如腹部、心脏、甲状腺、乳腺等。
检查所见:这是报告的核心内容,会详细描述所检查器官的形态、大小、结构、回声特点等。
以腹部超声检查为例,如果检查的是肝脏,可能会描述肝脏的大小是否正常,边缘是否光滑,肝实质回声是否均匀,有无肿块、囊肿等异常回声。
对于胆囊,会描述胆囊的大小、壁的厚度、腔内有无结石或息肉。
对于脾脏,会说明脾脏的大小、实质回声等情况。
如果是心脏超声检查,会描述心脏的各个腔室(如左心房、左心室、右心房、右心室)的大小是否正常,室壁的厚度和运动情况,心脏瓣膜的形态和功能,以及心包有无积液等。
甲状腺超声检查则会关注甲状腺的大小、形态、回声质地,是否有结节,结节的大小、边界、形态、内部回声、血流情况等。
乳腺超声检查会描述乳腺腺体的厚度、结构,是否有肿块,肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比、血流情况等。
测量数据:在描述检查所见的同时,会给出相应的测量数据,以便更准确地评估器官的情况。
这些数据通常包括器官的大小、肿块的大小、血管的内径等。
超声诊断意见:这是医生根据检查所见和测量数据得出的结论。
诊断意见可能是正常,也可能是发现了某种异常情况,如脂肪肝、胆囊结石、甲状腺结节、乳腺增生等。
如果发现异常,会对异常情况进行简要的描述和评估,如结节的性质(良性可能性大、恶性不除外等)。
需要注意的是,超声检查虽然具有很多优点,如无创、无辐射、可重复等,但也有一定的局限性。
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1、超声波的物理特征人耳听到的声波频率为16-20000Hz,如果声波频率超过20000Hz即不能为人耳所感受,称为超声波。
超声波之所以能用来诊断疾病是因为它具有以下物理特性:(1)方向性:在较近的声场内,其声束沿直线传播。
(2)反射与折射:超声束通过声阻抗不同的两种介质界面时,可产生反射或折射,形成回波或回声,声阻抗差越大,其反射能力也越大。
(3)穿透力:超声波具有能穿透人体组织的能力,其穿透力的大小与声波频率的高低有关,声频高,波长短,穿透力小,反之亦反。
(4)分辨力:纵向分辨力是指超声波能分辨与声束相平行上下两点间的最小距离的能力;横向分辨力是指超声波能分辨与声束相垂直的左右两点间的最小距离的能力。
2、影响超声反射的因素(1)声阻抗:为介质的密度乘以声波穿透该介质的速度。
两种介质的声阻抗越大,被反射的回声就越多,反之亦反。
(2)入射角:入射角与界面垂直,即等于90度时,被反射的声能最多,,入射角越小,所反射的声能亦越小。
当回声反射量最大时,回声接受装置(探头)得到的界面与界面间的信息也越多,此时图像也最清楚。
3、超声波在器官内的反射类型(1)无回声反射型:声束穿过液体,如血液、心包积液、胆囊及囊肿时表现为无回声暗区。
(2)少回声反射型:为结构均匀组织的反射波,如心肌、肝脏、脾脏等。
(3)多回声反射型:为结构不均质的组织反射波,如各种占位性病变。
(4)全反射型:为含空气的组织反射波,如肺和肠腔。
7、心脏二维超声检查常用切面常用的有左室长轴、心底短轴、二尖瓣水平短轴、乳头肌水平短轴、心尖四腔及心尖两腔,还可根据需要在剑突下或胸骨上窝行各切面检查。
15、心室阻力性负荷过重的常见原因及超声心动图表现心室阻力性负荷过重是指心室内血流排出时受到的阻力增加,故亦称收缩期负荷过重。
(1)左室阻力负荷过重:常见的原因有原发性或继发性高血压、主动脉瓣膜性狭窄、主动脉瓣下或瓣上狭窄,其超声心动图表现为左心室向心性对称性肥厚,心腔一般不增大。
(2)右室阻力负荷过重:常见的原因有肺动脉瓣膜性狭窄、肺动脉瓣下或瓣上狭窄、原发性或继发性肺动脉高压、肺源性心脏病等。
其超声心动图表现为右室壁增厚,有时室间隔也可略有增厚,心腔可不增大。
16、心室容量性负荷过重的原因及超声心动图表现心室容量性负荷过重是指由于各种原因所致的心室在舒张时接纳的血流量较正常增多,故又称舒张期负荷过重。
(1)左室容量负荷过重:常见的原因有二尖瓣返流、主动脉瓣返流、动脉导管未闭、室间隔缺损等,其超声心动图表现为左室内径增大、室间隔与左室后壁搏动幅度大,室间隔呈明显的逆向运动,二尖瓣返流时瓣膜开放幅度增加,左房内径可明显增大。
(2)右室容量负荷过重:常见的原因有房间隔缺损、三尖瓣返流、肺动脉瓣返流、肺静脉异位引流等。
其超声心动图表现为右室内径增大,右室壁搏动幅度增加,右室容量负荷明显增加时,室间隔常与左室后壁呈同向运动,右心房也可增大,但右室壁一般不增厚。
(3)双室容量负荷过重:指左、右室在舒张期均出现容量负荷过重,如主动脉窦瘤破入右心室、冠状动脉右心室瘘等,但以上情况在超声心动图上往往以左室容量负荷过重表现为主。
17、风湿性二尖瓣狭窄的病理改变及超声诊断要点(1)病理改变与分型:从风湿性二尖瓣首次感染至形成狭窄约需2年左右时间,先为瓣膜交界处和基底部发生水肿、炎症和赘生物,以后瓣膜粘连和纤维化,而致瓣口狭窄。
按病变分为隔膜型、漏斗型及隔膜漏斗型。
(2)超声诊断要点:①二尖瓣叶增厚、回声不同程度的增强。
②前后叶开放受限,M型超声心动图表现为前叶EF速度减慢,前后叶同向运动,瓣膜曲线似“城墙”样改变,二维超声上舒张期前叶呈圆隆样改变。
漏斗型可见腱索粘连、回声增强、二尖瓣开放时形似漏斗样。
③二维超声上可直接测量二尖瓣口面积,或用脉冲多普勒检查,根据房室压力减半时间计算瓣口面积。
18、二尖瓣返流常见的原因及诊断要点(1)常见原因:①风湿性二尖瓣病变,②二尖瓣脱垂综合征,③冠心病引起的乳头肌功能不全或二尖瓣腱索断裂,④先天性二尖瓣发育畸形如二尖瓣裂,⑤原发性心肌病等。
(2)诊断要点:①左房、左室增大,室间隔及左室后壁活动幅度增加,及左心室容量负荷过重的表现,如不合并二尖瓣狭窄,二尖瓣活动幅度可增大,及CE幅度变大。
②M型超声图上CD段呈双线或二维超声图上二尖瓣关闭时前后叶间留有空隙。
③如果脉冲多普勒或彩色多普勒图上在左房内探及返流信号可确定诊断,并可根据返流的深度或返流面积来估计返流的程度。
19、主动脉瓣返流的诊断要点(1)血液动力学改变为左室容量负荷过重型,即左心室增大、室间隔与左室后壁活动幅度增大,左心房亦可增大,主动脉可增宽。
(2)M型超声上主动脉瓣关闭呈双线,一般应大于1mm。
(3)M型超声上二尖瓣前叶可由于返流血液的冲击而出现震颤波。
(4)脉冲多普勒在左室流出道内可探及舒张期湍流或彩色多普勒显示有返流信号。
20、室壁运动异常(1)室壁运动测量方法①运动异常的分类:a、运动减弱,b、运动消失,c、运动增强,d、矛盾运动。
②常用节段性功能测定方法:a、心内膜运动幅度,b、室壁增厚率,c、节段性心腔面积缩小率,d、节段性室壁面积变化率。
后两项需用计算机测定。
③室壁运动分数指数:将各节段室壁运动计分,正常1分,运动减弱2分,无运动3分,矛盾运动4分,室壁瘤5分;全部室壁节段运动计分相加,即得室壁运动指数,总分/总节段数即运动分数指数,正常心脏则必定是16/16=1。
(2)室壁运动异常的临床意义弥漫性心室壁运动不良多为扩张型心脏病,往往伴有心腔明显扩大。
节段性运动不良常被认为是心肌缺血的特异性改变。
矛盾运动见于穿壁性心肌梗塞。
21、心肌梗塞的超声心动图表现(1)心肌回声改变:急性期由于病变心肌水肿、坏死,呈现低回声,陈旧性心肌梗塞由于逐渐出现疤痕化而使回声密度增强。
(2)局部心肌变薄:穿壁性心肌梗塞心壁厚度一般在0.4-0.5cm,非穿壁性梗塞心肌厚度可无明显改变。
(3)室壁节段性运动障碍:穿壁性心肌梗塞大多出现矛盾性运动,非穿壁性可仅出现运动消失,心内膜下或小灶性梗塞一般仅表现有节段性运动不良。
(4)健康心肌节段出现代偿性运动增强。
(5)心肌梗塞合并症:①室壁瘤,②梗塞心肌穿孔,③乳头肌功能不全或乳头肌腱索断裂,④附壁血栓形成,⑤心包积液(一般为少量)。
22、心包积液量估测正常心包腔内仅有20-30ml液体,起润滑作用,在超声上一般显示不出来。
当心包腔积液增多时,使心包脏层和壁层分离,两层心包间出现液性暗区即为心包积液。
心包积液量估测:少量积液是在左室后壁房室沟探及<10mm暗区;中等量积液(100-500ml)是后壁处暗区增宽但<20mm,前壁、侧壁和心尖也可见暗区;大量积液是后壁暗区>20mm,心脏在积液中摆动。
23、肝脏常用扫查切面及观察内容(1)肋间扫查斜切面:主要观察右肝内有无病变和血管分布。
如果沿门静脉长轴扫查亦可显示门静脉主干和其前方的胆总管、肝总管。
(2)右肋缘下切面:①纵切扫查切面:主要观察右肝下缘的厚度和长度。
②第一斜切面:主要显示第一肝门管状结构(包括左右支门静脉和左右肝管)和右肝前叶及右后叶、左内叶,部分尾状叶。
③第二斜切面:主要观察胆囊、肝右静脉长轴及其属支,亦能显示部分肝中静脉。
(3)左肋缘下斜切面:主要观察左半肝的全貌及内部血管结构。
(4)剑突下纵切面:①左正中旁线纵切面:主要观察左外叶肝的大小及内部回声。
②右正中旁线纵切面:主要观察左内叶肝和尾状叶的大小。
24、常见肝脏疾病B超诊断要点(1)肝囊肿诊断要点:①肝内出现圆形或椭圆形无回声暗区,边界清晰光滑,可孤立一个或数个并存。
直径从几厘米至数十厘米。
可发生于右叶、左叶或右左两叶均有。
②无回声暗区后方伴有回声增强效应和侧方折射声影。
③当囊肿较大时,肝脏局部增厚或局部隆起导致肝形态失常。
(2)多囊肝诊断要点:①全肝呈现弥漫分布的小的无回声暗区。
严重者全肝无正常肝组织。
②肝脏体积增大,肝表面不平。
③常合并多囊肾或脾。
(3)肝脓肿诊断要点:①肝内病变区出现无回声暗区,呈圆形、椭圆形,直径大小不一,其内可见光点,但无血管结构,边界可清但欠规则,外周伴有环形低回声炎症反应声晕,是本病与其它囊性病变鉴别的主要依据。
②无回声暗区后方伴回声增强效应。
③脓肿较大时,肝脏局部增厚,形态失常。
④右肝近膈顶部较大脓肿时,膈肌活动受限。
(4)不典型肝脓肿图像显示特点:①粟粒样肝脓肿:因脓泡很小似粟粒状,并且多是弥漫分布,不显示无回声区,仅显示肝内有较多回声略强光点或光斑。
肝脏体积增大。
此种病患者临床多有脓毒血症病史和体征。
②局限性肝脓肿早期显示特点:此期肝内病变组织处在坏死后尚未液化或大部分液化不全。
而B超图像显示低回声区,边界清不规则,内部回声不均,后方增强效应不典型。
此种图像与肝内低回声实质性占位病变鉴别有时困难。
要结合病史、体征、化验和动态观察提示诊断。
(5)原发性肝癌诊断要点:原发性肝癌大体类型:a、巨块型,b、结节型,c、弥漫结节型诊断要点:①肝脏大小形态改变:癌结节较小又不生长在肝的边缘时,肝无形态异常。
当癌结节较大或呈巨块型时,肝脏增大,形态失常。
②癌结节回声特点:a、低回声癌结节:其内部回声低于周围肝组织,呈圆形或椭圆形,内部回声较均质,多见于早期小肝癌。
b、强回声结节光团:它高于周围肝组织的回声强度,表现为单个强回声光团,边界清楚,亦可表现分叶状,周边极不规则较大的强回声光团,内部回声亦不均。
又可显示巨大强回声光团,边界不规则,内部回声强弱不均。
c、等回声型的癌结节:此种回声的癌结节除出现在肝的边缘区形成局部隆起的“驼峰”征较易诊断外,如果出现肝内,其回声水平同肝组织一样,常易漏诊。
此时需要多方向扫查并注意其隐约分界线。
彩色多普勒超声提供血流信息有助诊断。
d、弥漫结节型回声:因结节较小,回声强弱分布不均,可呈斑片状强弱回声,肝被膜不平。
此型多合并肝硬化。
e、混合回声型:此型多见于巨块型肝癌。
因其坏死、液化、出血,其内部形成不规则无回声暗区或低回声区。
25、胆道常用扫查切面及观察内容(1)右上腹直肌外缘纵切面:主要显示胆囊的长轴。
(2)右肋缘下斜切面:偏右移动主要显示右半肝、右肝管、胆囊。
偏左移动,显示左肝管及左支门静脉、左肝。
(3)右肋间斜切面:显示右肝、右肝管及门静脉右支和肝总管。
(4)右上腹正中旁线斜切一纵切面:主要显示肝外胆管的长轴。
(5)剑突下横切面:可显示左肝、左肝管、门静脉左支及其二级分支。
此切面是观察肝管及第一肝门的重要解剖标志。
(6)上腹部横切面:是显示胰头背外侧的胆总管横断面的探查切面。
26、常见胆道疾病B超诊断要点(1)胆囊结石诊断要点:①胆囊腔内出现强回声光团或斑点,能在两个垂直方向的切面上得到证实。
②结石后方伴有声影。