肺癌患者放化疗中继发肺部感染35例分析

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起 髌骨 旋 转 ， 使髌 骨 断 面摩 擦 股 骨 髁 ， 髌 股 关 节 发 生 致
创 伤性 关 节 炎 。而 且 ， 骨 下 极 切 除 后 ， 骨 下 移 ， 髌 髌 可 出 现髌 股 关 节 错 格 现 象 ， 股 关 节 负 荷 紊 乱 ， 致 晚 期 髌 导 创 伤性 关 节 炎 。 本 法 力 求 保 留髌 骨 完 整 ， 后 关 节 面 平 整 ， 取 早 髌 争 期 功 能恢 复 ， 合 生 物 力 学 要 求 。在 膝 关 节 运 动 时 ， 符 钢
切 除后 ， 建 伸 膝 装 置 时 ， 于 髌 韧 带 位 置 不 当 ， 引 重 由 可
均４ ５岁 ； 为 单 侧 新 鲜 髌 骨 下 极 骨 折 。 车 祸 伤 １ 均 ３例 ， 跌伤 １ ２例 ， 落 伤 ６例 。 坠 ２ 治 疗 方 法 硬膜 外麻醉 或腰 麻 ， 卧位 ， 髌前 纵弧形 切 口， 仰 取 不剥离骨膜 ， 保持 膝伸 直位 ， 先 以布 巾钳 夹 紧 复 位 ， 然 后 屈 膝 １。 ０ ， 钻 钻 孔 后 ， １～２枚 细 松 质 骨 螺 Ｏ ～２ 。 电 以 丝 钉 固定 。若 骨 块 较 小 ， 可用 细 克 氏 针 穿人 固定 ， 仅 或
（ ． 东 省 枣 庄 矿 业 集 团 公 司 中 心 医 院 ， 山 东 枣 庄 ２ ７ １ １山 ７ ０ １ ２． 山 东 省 枣 庄 市 立 医 院 ， 山 东 枣 庄 ２ ７ ｏ ７ １ ｏ）
论
我 们 采 用 内 固定 加 减 张 法 治 疗 髌 骨 下 极 骨 折 ３ １ 例 ， 得 了满 意 效 果 ， 报 告 如 下 。 取 现
骨 下 极 的分 离 移 位 ， 骨 折 端 紧 密 接 触 ， 到 骨 折 愈 合 使 达 与 功 能 恢 复 齐 头 并进 的 效 果 。
定 ， 后 ３～５ 术 ｄ开 始 股 四头 肌 锻 炼 ， 时 逐 渐 活 动 膝 关 同
节。
参考文献 ：
［］ 胥 少 汀 ， 学钧 ， １ 干 刘树 清 ， ． 良张力 带 内 固定 治 疗髌 骨 等 改 骨折 的实验 室研 究及 临床 应用 ［］ 中 华 骨科 杂 志 ，９７７ Ｊ． １８ ，
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按 全 国临床 检验统 一操 作 规程…进 行细 菌培 养 ， 药 敏 试 验 采 用 Ｋ ＿ 法 ， 用 药 敏 纸 片 及 ＭＨ 培 养 基 一Ｂ 所 购 于 上 海 医 学 研 究 所 ， 在 有 效 期 内。 均 ２ 结 果
的 ５ ４％ 。
提 高 ， 术 、 疗 、 疗 已 成 为 其 主要 的 治 疗 手 段 。 由 手 放 化
于 肺 癌 患 者 免 疫 力 低 下 ， 术 创 伤 ， 疗 、 疗 对 机 体 手 放 化
正 常组 织 细 胞 的 破 坏 ， 人 的 抵 抗 力 明显 降低 ， 病 临床 上 发 生 肺 部 感 染 的 机 会 大大 增 加 。 我 们 对 ３ ５例 肺 癌 放 、
随 着 诊 断 技 术 的 迅 速 发 展 ， 癌 早 期 诊 断 率 不 断 肺
玲
邢 台 ０４Ｏ ） ５ Ｏ Ｏ
１１１ 本组 ３ ．． ５例 中 ， ２ 男 ８例 ， ７例 。 年 龄 最 大 ７ 女 ８ 岁， 小３ 最 ５岁 ， 中 年 龄 在 ５ 其 ５～６ ５岁 者 １ ９例 ， 占本 组
４ 讨
髌 骨 骨 折 的 治 疗 以 尽 可 能 恢 复 其 正 常 的 解 剖 生 理 ， 期 活 动 ， 能 充 分 发 挥 髌 股 关 节 的 滑 移 和 自旋 活 早 才
１ 临床 资 料
本 组共 ３ 例 ， ２ ｌ 男 ２例 ， ９例 ； 龄 ｌ 女 年 ７～６ ３岁 ， 平
动。对髌骨下极骨 折 的治 疗 ， 以往 多 将 下 极 切 除 。 但
以粗 丝 线 缝 扎 固定 。 用 直 径 ０ ３ ｍ 钻 头 ， 髌 骨 中 间 ．ｅ 在
及 胫 骨 结 节 下 分 别 横 向 钻 孔 ， 意 不 要 进入 膝 关 节 ， 注 以 钢 丝 贯 穿 骨 孔 ， 紧 钢 丝 。 缝 合 各 层 。 术 后 不 用 外 固 拧
丝 承受 拉 力 ， 四头 肌 腱 下 传 之 力 经 髌 骨 至 钢 丝 ， 传 股 下 至 胫 骨 结 节 ， 而 减 少 髌骨 下 极 髌 腱 的张 力 ， 止 了髌 从 防
（ ） ３ ９． ４ ：０
３ 治 疗 结 果 随 访 ３年 零 ５月 ， 胥 氏… 标 准 评 定 疗 效 ， １例 中 按 ３
优 ２ ９例 ， １ 差 者 。 无 例
肺 癌患者放化疗 中继 发肺 部感染 ３ ５例 分 析
李 素敏 ， 李
（ 北 省 复 员军 入 医院 ， 河 北 河
化 疗 期 肺 感 染 时 做 痰 培养 ， 将 结 果 分 析 报 告 如 下 ： 现 １ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资 料 ．
・
１ １２ ３ ． ． ５例 中经 手 术 治 疗 ９例 ， 行 手 术 者 ２ 未 ６例 ， 放 化 疗 前 均 经 咬 检 或标 本 病 理 证 实 。
１ １ ３ 痰 标本 均 来 源 于 放 疗 或 化 疗 期 肺 癌 患 者 ， 取 ．． 且 有明确肺部感染 患者的新鲜痰液进行 培养 。
１ ２ 检 验 方 法 ．
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第 ８卷 第 ７期 ２０ ０２年 ７月
河 北 医 学
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第 ８卷 第 ７期
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２０ ０ ２年 ７月
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髌骨下极骨折 ３ １例 治 疗 体 会
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