肋骨骨折查房PPT演示幻灯片共25页文档
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肋骨骨折的护理查房 ppt课件
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（3）清理呼吸道低效 与胸部疼痛，咳嗽无力，不能 自行咳痰有关。 护理措施
①病室定期开窗通风、换气，保持室内适宜温度和湿度，
时病人呼吸舒畅；
②协助病人能有效的咳痰、排痰，每班协助病人翻身、
拍背，促使浓痰及痰痂松脱，易于排出；
③因病人疼痛影响咳痰、排痰，遵医嘱使用药物镇痛；
④给予雾化吸入，湿化气道，便于痰排出。
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肋骨骨折的护理查房
肋骨骨折的护理查房 ppt课件
2018/9/5
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1、 概述 2、 病理生理 3、 处理原则 4、 护理措施
肋骨骨折的护理查房 ppt课件
2
1、 概述
肋骨骨折： 是常见的胸部损伤，指暴力直接或 间接作用于肋骨，使肋骨的完整性 和连续性中断。
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3
第1-3肋骨粗短，且有锁 骨、肩胛骨保护，不易发 生骨折，一旦骨折说明暴 力巨大，常合并锁骨、肩 胛骨骨折和颈部，腋部血 管神经损伤。
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护理问题
（1）疼痛 与骨折、胸部组织损伤有关。 护理措施
①遵医嘱胸部给予胸带固定，可减轻疼痛，促进骨折愈 合； ②嘱病人咳嗽咳痰时用手部按压胸部，减少胸部张力， 减轻疼痛； ③观察记录病人疼痛性质、部位、程度、起始和持续时 间、发作规律、伴随症状和诱发因素； ④遵医嘱给予药物镇痛治疗； ⑤在进行各项护理操作时，义务人员动作轻柔，在移动 病人时线做好解释工作，在移动过程中重点保护损伤部 位，减轻疼痛。
⑤吸痰器备于床旁，在痰多不易咳出时，用负压导管从
鼻腔或口腔插入气管或支气管吸出痰液；
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（3）清理呼吸道低效 与胸部疼痛，咳嗽无力，不能 自行咳痰有关。 护理措施
肋骨骨折的护理查房PPT课件
.
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4、 护理措施
（1）减轻疼痛 应用镇痛、镇静药物（一般不用吗啡）； 护士应主动与病人交谈分散注意力、保持舒适体位等方 法提高痛阈，同时病人咳痰时，协助或指导其双手按压 患侧胸膛。有吸烟者，劝其戒烟。遵医嘱予雾化吸入。 （2）局部固定制动；采用多头胸带、弹性胸带或半环 式宽胶布重叠固定，平卧位，轴线翻身。 （3）维护呼吸动能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰 或定期叹气（吹气）或深呼吸。如血气分析表明换气功 能不全和（或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用 呼吸机辅助呼吸。 （4）预防感染 ①应用抗生素；②预防破伤风，开放 性肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。
①固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛； ②止痛：必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬； ③处理并发症：处理反常呼吸； ④建立人工气道； ⑤应用抗菌药物，预防感染。
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（2）开放性肋骨骨折。（此类病人经上述处理后，还 需及时处理伤口）
①清创与固定：彻底清洁胸壁骨折处伤口，分层缝合 后包扎固定； ②胸膜腔闭式引流术:用于胸膜穿破者； ③预防感染应用敏感的抗菌药物。
第4-7肋骨长而薄，最易 折断。
第8-10肋骨前端软骨形成 肋弓与胸骨相连，而第 11-12肋前端游离，弹性 较大，均不易发生骨折。 若发生骨折，应警惕内脏 器姐膈肌损伤。.Biblioteka 4病因直接暴力
造成肋骨 骨折的原因
外来暴力 间接暴力
混合暴力 病理因素：肌肉收缩
.
5
2、病理生理
骨折端是否与 外界相通
开放性骨折 闭合性骨折
.
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（2）焦虑、恐惧 与疾病预后不佳，不理解特殊治疗 和检查有关。
护理措施
①保持病室环境整洁、安静、床铺整洁、空气新鲜， 正价病人舒适感； ②同情病人感受，向病人耐心解释，尽可能消除其相 关因素； ③对病人的合作与进步，医务人员及时给予肯定和鼓 励。
肋骨骨折的护理查房精品PPT课件
第4-7肋骨长而薄，最易 折断。
第8-10肋骨前端软骨形成 肋弓与胸骨相连，而第 11-12肋前端游离，弹性 较大，均不易发生骨折。 若发生骨折，应警惕内脏 器姐膈肌损伤。
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病因
直接暴力
造成肋骨 骨折的原因
外来暴力 间接暴力
混合暴力 病理因素：肌肉收缩
5
2、病理生理
骨折端是否与 外界相通
开放性骨折 闭பைடு நூலகம்性骨折
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（2）焦虑、恐惧 与疾病预后不佳，不理解特殊治疗 和检查有关。 护理措施
①保持病室环境整洁、安静、床铺整洁、空气新鲜，正 价病人舒适感； ②同情病人感受，向病人耐心解释，尽可能消除其相关 因素； ③对病人的合作与进步，医务人员及时给予肯定和鼓励。
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（3）清理呼吸道低效 与胸部疼痛，咳嗽无力，不能 自行咳痰有关。 护理措施
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护理问题
（1）疼痛 与骨折、胸部组织损伤有关。 护理措施
①遵医嘱胸部给予胸带固定，可减轻疼痛，促进骨折愈 合； ②嘱病人咳嗽咳痰时用手部按压胸部，减少胸部张力， 减轻疼痛； ③观察记录病人疼痛性质、部位、程度、起始和持续时 间、发作规律、伴随症状和诱发因素； ④遵医嘱给予药物镇痛治疗； ⑤在进行各项护理操作时，义务人员动作轻柔，在移动 病人时线做好解释工作，在移动过程中重点保护损伤部 位，减轻疼痛。
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4、 护理措施
（1）减轻疼痛 应用镇痛、镇静药物（一般不用吗啡）； 护士应主动与病人交谈分散注意力、保持舒适体位等方 法提高痛阈，同时病人咳痰时，协助或指导其双手按压 患侧胸膛。有吸烟者，劝其戒烟。遵医嘱予雾化吸入。 （2）局部固定制动；采用多头胸带、弹性胸带或半环 式宽胶布重叠固定，平卧位，轴线翻身。 （3）维护呼吸动能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰 或定期叹气（吹气）或深呼吸。如血气分析表明换气功 能不全和（或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用 呼吸机辅助呼吸。 （4）预防感染 ①应用抗生素；②预防破伤风，开放性 肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。
第8-10肋骨前端软骨形成 肋弓与胸骨相连，而第 11-12肋前端游离，弹性 较大，均不易发生骨折。 若发生骨折，应警惕内脏 器姐膈肌损伤。
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病因
直接暴力
造成肋骨 骨折的原因
外来暴力 间接暴力
混合暴力 病理因素：肌肉收缩
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2、病理生理
骨折端是否与 外界相通
开放性骨折 闭பைடு நூலகம்性骨折
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（2）焦虑、恐惧 与疾病预后不佳，不理解特殊治疗 和检查有关。 护理措施
①保持病室环境整洁、安静、床铺整洁、空气新鲜，正 价病人舒适感； ②同情病人感受，向病人耐心解释，尽可能消除其相关 因素； ③对病人的合作与进步，医务人员及时给予肯定和鼓励。
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（3）清理呼吸道低效 与胸部疼痛，咳嗽无力，不能 自行咳痰有关。 护理措施
10
护理问题
（1）疼痛 与骨折、胸部组织损伤有关。 护理措施
①遵医嘱胸部给予胸带固定，可减轻疼痛，促进骨折愈 合； ②嘱病人咳嗽咳痰时用手部按压胸部，减少胸部张力， 减轻疼痛； ③观察记录病人疼痛性质、部位、程度、起始和持续时 间、发作规律、伴随症状和诱发因素； ④遵医嘱给予药物镇痛治疗； ⑤在进行各项护理操作时，义务人员动作轻柔，在移动 病人时线做好解释工作，在移动过程中重点保护损伤部 位，减轻疼痛。
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4、 护理措施
（1）减轻疼痛 应用镇痛、镇静药物（一般不用吗啡）； 护士应主动与病人交谈分散注意力、保持舒适体位等方 法提高痛阈，同时病人咳痰时，协助或指导其双手按压 患侧胸膛。有吸烟者，劝其戒烟。遵医嘱予雾化吸入。 （2）局部固定制动；采用多头胸带、弹性胸带或半环 式宽胶布重叠固定，平卧位，轴线翻身。 （3）维护呼吸动能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰 或定期叹气（吹气）或深呼吸。如血气分析表明换气功 能不全和（或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用 呼吸机辅助呼吸。 （4）预防感染 ①应用抗生素；②预防破伤风，开放性 肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。
肋骨骨折护理查房培训ppt
折等。
第十九页，共二十八页。
（四）骨折发生时间：
新鲜骨折 3W→陈旧骨折
（五）按骨折性质：
外伤性骨折 病理性骨折
（六）按骨折部位：
骨干骨折 干骺端骨折 关(Guan)节内骨折 骨骺骨折
第二十页，共二十八页。
四、临(Lin)床表现
症状 骨折部位疼痛，深呼吸、咳(Ke)嗽或体位改变 时加重；部分病人可有咯血。多根肋骨骨折者可出现 气促、呼吸困难、发绀或休克。
1.不完全骨折
骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为:
(1)裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位,多见于颅骨、肩胛骨等。 (2)青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。有时成角畸
形不明(Ming)显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。
2.完全骨折
骨的完整性和连续性全部中断, 按骨折线的方向及其形态可分为
第三页，共二十八页。
一、肋骨简(Jian)介
肋骨的骨结构特点是：切(Qie)面观呈扁平状，中 间有一层松质骨，周围是极薄的密质骨。
肋骨头与胸椎构成关节；肋骨结节与胸椎横突 形成关节；肋骨头与结节之间的狭窄部位称
“肋骨颈”。
肋骨前连软骨，后有关节，肋 有缓冲外力 的作用
（如下图所示）
骨本身富有弹性，
第二十八页，共二十八页。
（4）建立人工气道 （5）应用抗菌药物，预防感染。
开放性了骨骨折（此类病人除经上述相关处理外，还(Huan)需及时处理伤
口） （1）清创与固定：彻底清洁胸壁骨折处伤口，分层缝合后包扎固定。 （2）胸膜腔闭式引流术：用于胸膜穿破者。
（3）预防感染：应用敏感的抗菌药物。
第二十二页，共二十八页。
常见护理诊断(Duan)/问题
肋骨骨折护理查房课件
避免剧烈运动，如打 篮球、踢足球等，以 免加重骨折病情。
肋骨骨折预防
4
预防措施
加强安全意识： 提高对肋骨骨折 风险的认识，避
免危险行为
加强身体锻炼： 增强肌肉力量，
提高骨骼强度
正确使用防护设 备：如安全带、 护具等，降低受
伤风险
遵守交通规则： 遵守交通规则， 避免交通事故导
致的肋骨骨折
健康教育
肋骨骨折合并胸 腔积液：肋骨骨 折导致胸膜破裂， 液体进入胸腔
肋骨骨折原因
直接暴力：如交通事 故、跌倒、撞击等
A
病理性骨折：如骨质 疏松、肿瘤等
C
B
间接暴力：如胸部挤 压、扭转等
D
疲劳性骨折：如长期 负重、过度运动等
肋骨骨折护理
2
护理原则
01
保持卧床休息：避免活动，减 少骨折部位的移动
03
呼吸训练：指导患者进行深呼吸 和咳嗽训练，预防肺部感染
05
保持良好的心理状态，避 免焦虑和抑郁
06
遵循医嘱，按时服药，定 期复查
肋骨骨折康复
3
康复目标
01
减轻疼痛：通过药物、 理疗等方式减轻患者疼 痛
02
恢复功能：帮助患者恢 复肋骨骨折部位的正常 功能
03
预防并发症：预防感染、 血栓等并发症的发生
04
提高生活质量：帮助患 者尽快恢复日常生活能 力，提高生活质量
汇报人
肋骨骨折护 理查房课件
目录
01. 肋骨骨折概述 02. 肋骨骨折护理 03. 肋骨骨折康复 04. 肋骨骨折预防
肋骨骨折概述
1
肋骨骨折定义
肋骨骨折是指肋骨受到外力作用，导
01
10044_肋骨骨折护理查房PPT课件
2024/1/26
护理评估与诊断 强调了护理评估在肋骨骨折患者 中的重要性，包括疼痛评估、呼 吸功能评估以及并发症风险评估 等。
护理措施实施 介绍了针对肋骨骨折患者的疼痛 管理、呼吸功能维护、并发症预 防等护理措施的实施情况。
28
肋骨骨折护理新进展介绍
2024/1/26
新型疼痛管理策略
01
介绍了近年来在肋骨骨折疼痛管理方面取得的新进展，如超前
2024/1/26
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心理疏导与情感支持
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解患者 的痛苦和焦虑情绪，给予关心和
支持。
2024/1/26
心理疏导技巧
运用心理学原理和方法，如认知重 构、情绪调节等，帮助患者缓解焦 虑、抑郁等不良情绪，增强患者的 心理承受能力。
情感支持网络
鼓励患者与家人、朋友等建立情感 支持网络，共同面对疾病带来的挑 战，减轻患者的孤独感和无助感。
31
患者积极寻求社会支持。
11
03
护理措施及实施
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12
保持呼吸道通畅
密切观察呼吸状况
定期评估患者呼吸频率、深度和节律 ，及时发现异常。
保持正确卧位
协助患者采取半卧位或侧卧位，有利 于呼吸和排痰。
2024/1/26
鼓励咳嗽和深呼吸
指导患者有效咳嗽和深呼吸，促进肺 部扩张和排痰。
吸氧治疗
21
05
并发症预防与处理策略
2024/1/26
22
肺部感染预防措施
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物， 鼓励患者深呼吸和有效咳 嗽。
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合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议 ，合理使用抗生素以预防 感染。
护理评估与诊断 强调了护理评估在肋骨骨折患者 中的重要性，包括疼痛评估、呼 吸功能评估以及并发症风险评估 等。
护理措施实施 介绍了针对肋骨骨折患者的疼痛 管理、呼吸功能维护、并发症预 防等护理措施的实施情况。
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肋骨骨折护理新进展介绍
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新型疼痛管理策略
01
介绍了近年来在肋骨骨折疼痛管理方面取得的新进展，如超前
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心理疏导与情感支持
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解患者 的痛苦和焦虑情绪，给予关心和
支持。
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心理疏导技巧
运用心理学原理和方法，如认知重 构、情绪调节等，帮助患者缓解焦 虑、抑郁等不良情绪，增强患者的 心理承受能力。
情感支持网络
鼓励患者与家人、朋友等建立情感 支持网络，共同面对疾病带来的挑 战，减轻患者的孤独感和无助感。
31
患者积极寻求社会支持。
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03
护理措施及实施
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12
保持呼吸道通畅
密切观察呼吸状况
定期评估患者呼吸频率、深度和节律 ，及时发现异常。
保持正确卧位
协助患者采取半卧位或侧卧位，有利 于呼吸和排痰。
2024/1/26
鼓励咳嗽和深呼吸
指导患者有效咳嗽和深呼吸，促进肺 部扩张和排痰。
吸氧治疗
21
05
并发症预防与处理策略
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22
肺部感染预防措施
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物， 鼓励患者深呼吸和有效咳 嗽。
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合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议 ，合理使用抗生素以预防 感染。
肋骨骨折查房课件
详细描述
急性呼吸窘迫综合征的症状包括呼吸 急促、口唇发绀、血氧饱和度下降等 ，严重时可危及生命。治疗急性呼吸 窘迫综合征的方法包括稳定胸壁、机 械通气、抗炎治疗等。
04 肋骨骨折的预防与护理
预防措施
增强骨骼健康
避免危险动作
保持充足的钙和维生素D摄入，进行 适量的负重运动，有助于增强骨骼强 度，降低骨折风险。
肺不张
总结词
肺不张是指由于肋骨骨折后胸壁不稳定，导致肺部萎陷，影响气体交换。
详细描述
肺不张的症状包括胸闷、气短、呼吸困难等，严重时可导致缺氧和二氧化碳潴留 。治疗肺不张的方法包括稳定胸壁、保持呼吸道通畅、机械通气等。
急性呼吸窘迫综合征
总结词
急性呼吸窘迫综合征是由于肋骨骨折 后胸壁不稳定，导致肺部损伤和炎症 反应，进而引发呼吸衰竭。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
手术方式
根据具体情况选择合适的 手术方式，如内固定术、 胸廓成形术等。
手术并发症
手术治疗可能引起感染、 出血等并发症，需密切观 察并及时处理。
康复治疗
01
02
03
04
疼痛缓解
通过物理治疗、按摩等方法缓 解疼痛。
呼吸功能训练
继续进行呼吸功能训练，提高 呼吸功能。
运动康复
逐步进行运动康复训练，恢复 肌肉力量和心肺功能。
避免进行高风险活动或采取危险姿势 ，特别是在没有适当保护措施的情况 下。
安全防护
在高风险活动中，如体育、工矿等， 应佩戴适当的防护装备，以减少意外 伤害。
护理要点
疼痛管理
遵医嘱给予适当的止痛药，缓解 疼痛，提高患者的舒适度。
呼吸训练
指导患者进行深呼吸和咳嗽练习， 有助于预防肺部感染和促进肺扩张 。
急性呼吸窘迫综合征的症状包括呼吸 急促、口唇发绀、血氧饱和度下降等 ，严重时可危及生命。治疗急性呼吸 窘迫综合征的方法包括稳定胸壁、机 械通气、抗炎治疗等。
04 肋骨骨折的预防与护理
预防措施
增强骨骼健康
避免危险动作
保持充足的钙和维生素D摄入，进行 适量的负重运动，有助于增强骨骼强 度，降低骨折风险。
肺不张
总结词
肺不张是指由于肋骨骨折后胸壁不稳定，导致肺部萎陷，影响气体交换。
详细描述
肺不张的症状包括胸闷、气短、呼吸困难等，严重时可导致缺氧和二氧化碳潴留 。治疗肺不张的方法包括稳定胸壁、保持呼吸道通畅、机械通气等。
急性呼吸窘迫综合征
总结词
急性呼吸窘迫综合征是由于肋骨骨折 后胸壁不稳定，导致肺部损伤和炎症 反应，进而引发呼吸衰竭。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
手术方式
根据具体情况选择合适的 手术方式，如内固定术、 胸廓成形术等。
手术并发症
手术治疗可能引起感染、 出血等并发症，需密切观 察并及时处理。
康复治疗
01
02
03
04
疼痛缓解
通过物理治疗、按摩等方法缓 解疼痛。
呼吸功能训练
继续进行呼吸功能训练，提高 呼吸功能。
运动康复
逐步进行运动康复训练，恢复 肌肉力量和心肺功能。
避免进行高风险活动或采取危险姿势 ，特别是在没有适当保护措施的情况 下。
安全防护
在高风险活动中，如体育、工矿等， 应佩戴适当的防护装备，以减少意外 伤害。
护理要点
疼痛管理
遵医嘱给予适当的止痛药，缓解 疼痛，提高患者的舒适度。
呼吸训练
指导患者进行深呼吸和咳嗽练习， 有助于预防肺部感染和促进肺扩张 。