功能失调性子宫出血病人临床护理观察
功能失调性子宫出血患者的护理
毒 ，有效期 为７ ，过期物 品重新 灭菌方能使用 。使 用后的一次性物 品 ｄ
全部要初 消毒后交供应室作毁 形处理 ，然后再按 医疗 废品处理程序送 交无害化处理 中心进行处理 。
３ ． ８提高责任心 护理工作贯穿 于整个 口腔操 作过程 ， 与医师密 切配合 ， 环环相扣 ， 把 预 防院 内感 染做 到面面 俱全 ，工作相 当繁 锁 ，需要有 高度 责任 心 及 慎独精 神 的护士担 任此 项工作 。要 细心之 余还 要不怕 苦不 怕累 不 怕 脏 ，作 好患 者的解 释工 作及心 理护 理 。作 为科 室护 长更要 加 强业
使之 相对集 中，以保证患者每 天睡眠达 ８ ９ 。提供 高蛋 白、高 热量 、 ￣ｈ
３有 感染 的危险
３１相关 因素长期反复 阴道出血导致 贫血 ，机 体抵抗力下 降。官腔内 ．
有开 放血窦 ，细菌 易从阴道侵入官腔 。主要表现腹痛 、腹 胀、肛门坠
高维 生素及含矿物质 、 、 的饮食 ， 铁 钙 如奶制品 、 禽类 、 蛋、 动物肝脏、
心。睡眠差者 ，必要时遵 医嘱使用镇静剂 。 ２ 重点评价 ． ４
月经过 多、经期延长造成 贫血。主要表现头晕 、疲倦 、乏力 ，活
动后心慌 、气促 ，食欲 减退。 １ 护理 目标 ． ２
患者 卧 床期 间生活 需要 得到 满足 。患者 活动 后不 出现疲 倦 、乏 力 ，脉搏 、呼吸正常。
胀感 ，月经异常、经期延长、淋漓不尽 ，体温升高 ，血 白细胞升高 。
３ － ２护理 目标 患者不发生感染 。
３３护理 措施 － 保持 外阴清 洁 ：用０１ 洁尔灭 会阴冲洗 ，２ ： ；指导 患者大 ． ％新 ０／ ｄ 便 后用温水擦洗 ，保持 会阴清洁 ，减少细菌逆行感染机 会。垫消毒卫 生 巾 ，勤换 内衣裤 。阴道出血期 间，禁止盆浴 ，禁止性生 活。注意保 暖，勿着凉 ，以防感 冒。保持床单 的清洁、平整 ，勿压伤 皮肤 ；勤洗
健康教育及护理对曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床效果观察
健康教育及护理对曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床效果观察【摘要】目的分析对曼月乐治疗功能失调性子宫出血患者进行护理、健康教育的效果如何。
方法选择22名功能失调性子宫出血患者，对其进行曼月乐治疗，同时进行护理、健康教育，然后观察在干预前后，患者的子宫内膜厚度、血红蛋白、经血量有何变化。
结果 22例患者在放置曼月乐环以后，经血量有明显的减少，而且血红蛋白恢复的正常，干预前后的差异有统计学意义，p＜0.05。
结论对于进行曼月乐治疗的功能失调性子宫出血患者来说，进行有效的护理、健康教育能够明显的减轻患者心理焦虑程度，让患者对疾病能有进一步的认识，同时也会提高患者的满意度、生活质量。
【关键词】曼月乐；护理；功能失调性子宫出血；健康教育文章编号：1004-7484（2013）-02-0908-01dub（功能失调性子宫出血）简称为功血，此病不是由器质性的病变所引起子宫出血的，在临床上，可以将其分成排卵型、无排卵型这两类，通常排卵型常见在更年期、青春期，无排卵型则是常见在生育年龄。
很多关于曼月乐的研究都表明，其可以明显的减少经血量，但是用其治疗功血的研究还是比较少的。
本次研究将选取我院在2010年4月到2012年1月期间所收治的22例功血患者，在对其进行有效护理、健康教育以后，取得了不错效果，具体内容见下文。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的22例患者年龄在42到48岁之间，都已生育，痛经的年龄在1到14年之间不等，月经量增多在1到5年间不等。
22例患者中，有8例患者放置过其他类的宫内节育器，但是因为经血量增多而取出。
本次研究的所有患者都同意在宫内放lng-iud，而且都能够按时随访。
1.2 手术方法在患者月经期的第5到8天内放置曼月乐环。
手术之前，常规的消毒患者宫颈、阴道、外阴，使用探针来测定患者宫颈的深度，如果患者宫颈口比较紧，可以适当的扩宫，接着下拉曼月乐环的尾丝［1］，把定位器的下缘移到所测长度处，然后根据患者的子宫屈度将环送到宫颈内，同时停留30秒，最后让患者张开双臂，将环置进宫底。
功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施
功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施摘要目的：探讨功能失调性子宫出血的健康教育及护理方法和效果。
方法：回顾性分析120例功能失调性子宫出血健康教育及护理前后的临床资料，采用自拟调查量表对患者护理前后的自我管理能力、焦虑水平进行调查同意。
结果：功能失调性子宫出血患者在健康教育与护理前的自我管理能力与焦虑水平处于中等偏低水平，经过护理后，都有明显提高(P＜0.05)。
结论：功能失调性子宫出血的健康教育及护理能提高自我管理能力，缓解焦虑情绪。
关键词功能失调性子宫出血健康教育护理功能失调性子宫出血是临床上比较常见的疾病，但是并发症多，预后也不好［1］。
同时很多患者因担心子宫切除影响性生活导致心理负担比较严重，也不太愿意主动与人交流，逐渐形成焦虑情绪，自我管理能力也不强。
当前随着护理科学的发展，健康教育作为提升人们健康水平的主要手段已经越来越被重视［2］。
本文为此具体探讨了功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施与效果。
现报告如下。
资料与方法2006年5月～2010年12月收治功能失调性子宫出血患者120例，入选标准：医疗诊断为功能失调性子宫出血的患者；患者精神正常，个体知晓病情；能理解并配合完成问卷调查；无严重并发症。
年龄22～59岁，平均48.5岁；文化程度：大专及其以上30例，高中与中专20例，初中30例，小学及其以下40例。
健康教育及护理措施：本组患者入院后除常规接受医院的正常治疗和护理外，还接受根据临床护理路径实施的健康教育与护理措施。
①入院1天：介绍病区环境及住院有关管理制度；②入院2天：讲解有关检查的注意事项及有关疾病知识；③手术前1天：做好心理护理，加强沟通；④恢复期：指导术后适当活动，营养支持促进伤口愈合；⑤出院指导：嘱患者心情愉快，加强营养、随访指导。
在健康教育中，要向患者再次介绍自己及研究目的、过程及保密原则，获得患者口头或书面知情同意。
评价指标：本研究中采用Zung焦虑自评量表(Zung self-rating anxiety scale)进行焦虑情绪评价，得分越高，焦虑情绪越重。
功能失调性子宫出血健康教育与护理的效果观察
效３ 例， 总有效率为 ９ ５ ． ３ ８ ％； 对照组显效 ４ ５ 例， 有效 １ １例 ， 无 效 ９例 ， 总有 效率为 ８ ６ ． １ ５ ％， ２组 比较差 异有显著性（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
结 论 对 功 能失 调 性 子 宫 出血 患者 进 行 积 极 的 健 康 教 育与 科
［ ３ 】 胡秋桃 ， 连汉云． 冠心病 治疗预 防及家庭护理［ Ｊ 】 ． 临床和实验 医学杂
志， ２ ０ ０ ６ ， ５ （ ６ ） ： ７ ７ ３ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ２ — １ ５ ）
后２ ｈ 血糖平均为 ７ ． ５ ～ ９ ． ７ ｍ ｍｏ １ ］ Ｌ 。血糖控制效果较好 ， 预 防了
功 能失 调 性 子 宫 出血健 康 教 育 与护 理 的效 果 观察
白改玲
（ 吕梁市离石区妇 幼保健 院 ， 山西 吕梁 ０ ３ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
观察功能失调性子宫 出血患者的健康教 育
者进行 了健康教育与护理干预 ， 取得显著疗效 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
３ 讨 论
３ ． １ 系 统性健康 教育优 于原有 的一般健 康教育方 法 ， 使
患者和家 属主动参 与护 理计 划的制定 和实施 ，教育效果显著 ， 促使 患者掌握糖尿病相关知识 ， 提高患者的 日常活动能力。 ３ ． ２ 健康 教育 和心理支 持可 以提 高患者 治疗 的依从 性 ， 患者 和家属经过护 士的心理指导 ， 对健康教育的感知性和 自主
志， ２ ０ ０ ０ ， １ ４ （ １ ） ： １ ８ ．
患者入 院时空腹血糖平均 为 １ ８ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ血糖平 均为 ２ ０ ． ５ ｍ ｍ ｏ ］ ／ Ｌ ； 出院时患者空腹血糖平均为 ５ ． ５ ～ ７ ． ２ ｍ ｍｏ １ ］ Ｌ ， 餐
功能失调性子宫出血的护理病例分享ppt
多或少，甚则大量出血者可致贫血，甚或 休克。 二、体征：出血期无下腹疼痛或其他不适， 出血多或时间长者常伴贫血。 三、妇检：妇科检查子宫大小在正常范围， 出血时子宫较软。
治疗
治疗原则：以止血、调整周期、减少经量， 防止内膜病变为主
一、 一般治疗 ： 充分休息、加强营养、纠正贫血、改善 全身情况；出血时间长者给予抗生素预防 感染，适当应用凝血药物以减少出血量。
营养指导
1、指导病人加强营养，改善全身状况 行经期妇女，每天从食物中吸收铁0.72.0mg，经血多者应额外补充铁。向病人推 荐含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、 胡萝卜、葡萄干等。
2、向病人推荐个人的饮食计划 可按病 人的饮食习惯，推荐适合病人个人的饮食 计划，以此保证病人获得足够的营养。
心理护理
3、遵医嘱正确使用抗生素。
正确合理使用性激素
1、按时按量服用性激素，保持药物在 血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。
2、药物减量必须按规定在止血后才能 开始，每3日减量1次，每次减量不得超过 原剂量的1/3，直至维持量。
3、维持量服用时间通常为血止20日左 右。
4、血 的护理
主讲:
定义
功能失调性子宫出血简称功血，是由 于调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血，而全身及内外生 殖器官无明显器质性病变存在。
分类
为妇科常见疾病，分为无排卵型和排 卵型两类。前者多见于青春期和更年 期，后着多见于生育年龄。精神紧张、 情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。
（2）子宫切除术适用于患者年龄超过40 岁，病理诊断为子宫内膜复杂型增生过长， 甚至子宫内膜不典型增生时。
（3）子宫内膜去除术通过电凝或激光行 子宫内膜去除术，适用于年龄超过40岁的顽 固性功血，或对实施子宫切除术有禁忌症者。
第13章月经失调病人的护理学
第13章月经失调患者的护理第一节功能失调性子宫出血病人的护理功能失调性子宫出血简称“功血”，是指由内、外因的影响，引起调节生殖的神经内分泌的释放或相互调控异常所引起的异常子宫出血，与全身及内生殖器官本身的器质性病变无关。
功血可分为排卵性功血和无排卵性功血。
无排卵性功血，多发生于青春期与绝经过渡期妇女。
青春期下丘脑—垂体—卵巢轴的调节功能尚未发育成熟，与卵巢间尚未建立稳定的协调关系；绝经过渡期妇女因卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。
排卵性功血，多发生于生育年龄的妇女。
常见有两种类型：黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。
☞考点一：病因应激、恐惧、忧伤、精神紧张、气候和环境改变，过度劳累和某些疾病等因素通过大脑皮质和神经递质，引起下丘脑—垂体—卵巢轴的功能调节异常。
长期营养不良、严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢，而导致月经异常或持续无排卵。
☞考点二：临床表现（一）无排卵性功血1．不规则的子宫出血，月经周期紊乱，经期长短不一。
2.月经淋漓不净，经量过多，可出现贫血。
3.经期无下腹疼痛或其他不适。
（二）有排卵性功血1.月经周期缩短，月经频发或月经周期正常，而经期延长。
2.生育年龄妇女可出现不孕或在孕早期流产。
☞考点三：治疗要点（一）无排卵性功血1.支持治疗加强营养，保证休息，防止感染，纠正贫血。
2.药物治疗（1）青春期病人以止血、调整月经周期、促使卵巢排卵为原则。
（2）绝经过渡期病人以止血、调整月经周期、减少经血量、防止子宫内膜恶变为原则。
3.手术治疗刮宫术、子宫内膜切除术、子宫切除。
（二）有排卵性功血1.促进卵泡发育，刺激黄体功能和黄体功能替代。
常用雌激素、人绒毛膜促性腺激素和黄体酮。
2.调节下丘脑—垂体—卵巢轴的功能，促进黄体萎缩。
常用孕激素和人绒毛膜促性腺激素。
☞考点四：辅助检查1．妇科检查盆腔检查无器质性病灶发现2诊断性刮宫简称诊刮。
通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
功能性子宫出血患者的临床护理
２ １ 年 ８月 第 ８卷 第 ２ ０１ ４期
Ｍ ｄｃｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｕｕｔ２ １ ， ｏ ８Ｎ ．４ ｅ ｉ ｎｖｔ ｎｏ ｉａＡ ｇ ｓ ０ １Ｖ １ ｏ２ ａＩ ｏ Ｃ ． ．
．０ １ １・
同， 且笔 芯不能完全相互兼容 ， 。胰 岛素泵 品牌较 多 ， 作方 操
［ ４］曹红玉 ， 菊香． 岛素泵 的护 理体 会． 国医学 创新 ，０ ０， 谢 胰 中 ２１ ７
（Ｏ １２ ３ ）：１ ．
（ 收稿 日期 ：０ １— ６—０ ） ２１ ０ ７ （ 本文 编辑 ： 梅宏伟 ）
功 能性 子 宫 出血 患 者 的 临床 护 理
蔡 金 环
【 摘要 】 目的 探讨纵横交叉式护理方法对功能性子宫 出血患者 的临床护理效果 。方法 对照组 ２ ９例患者
腔 黏膜水肿 、 呼吸 困难 、 喘 ， 哮 重者 可发 生休 克 ， 般发 生在 一
停用胰 岛素数月后又恢复使用胰 岛素 的患 者 ， 这类 患者可 对 采用脱 敏疗 法。胰岛素抗 药性 可采用 ： １ 改用单 组分 人胰 （）
岛素可 明显减少 抗体产 生 ， 缓解 抗药性 。 （ ） ２ 试改 用 口服抗 糖尿病药物 及其相互的联合 。（ ） ３ 在抗体浓 度明显增 高的患
止出血的平均时间为 （． －． ）ｄ， ５ ３４１６ 明显短于对照组 （ ＝８ ２ Ｐ＜ ．５ ； ．４， ０ ０ ） 研究组患者 的用药合格率 、 知识掌握优 良 纵横交 叉护理 方法对
于促进功能性子宫 出血患者的康复 、 提高患者生活质量和满意度有积极作用 ， 适合于临床推广应用。 【 关键词 】 功能性 子宫出血 ； 临床护理 ； 护理方法
功能性子宫 出血是 妇科临床较 常见 异常子 宫出血病 症 ，
功能失调性子宫出血的病人的护理查房
辅助检查
（1）子宫内膜取样
•
诊断性刮宫
目的：止血，明确子宫内膜病理诊断 适应证：年龄大于35岁、药物治疗无效或存在
子宫内膜癌高危因素的患者
•
子宫内膜活组织检查
（2）盆腔B型超声检查
（3）宫腔镜检查
（4）基础体温呈单相型
（5）妊娠试验
排卵性
临床表现
• 月经过多临床表现：
月经周期规则，经期正常，但经量增多＞80ml。
• 黄体功能异常临床表现：
⑴黄体功能不全：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长、黄体期缩短以致患者不 孕或在妊娠早流产；
⑵子宫内膜不规则脱落：表现为月经周期正常，但经期延长，长达9~10日，且出血量多。 •围排卵期出血临床表现：
向患者解释麻醉及手术过程。
护理措施—恶心、呕吐
向患者解释恶心，呕吐的原因。保持环境的清洁舒适，无异味，定时开窗通风。 嘱患者呕吐时头偏向一侧，以免发生误吸。
呕吐后用温水漱口，保持口腔清洁，避免刺激再次引起呕吐。
必要时遵医嘱运用止吐药。
健康教育
1．饮食： 由于阴道出血量多，鼓励病人加强营养，可以选择进食含铁多的食物（如猪肝、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干）、 维生素C和蛋白质丰富的食物。 2. 休息与活动： 出血量较多时，嘱病人卧床休息避免过度疲劳和剧烈活动，重度贫血时起床活动应有人陪伴，以防晕倒。 3. 卫生宣教：
子宫切除术：经各种治疗效果不佳，并了解了所有治疗功血的可行方法后，知情选择
病例引入
患者，吴瑞侠，女性，43岁，因“阴道出血10余天”于2014-08-06入院，彩超示：子宫大小为7.0*5.3*5.8，内膜厚0.8cm，诊断为功能 失调性子宫出血。急查血常规示：血红蛋白66g/L，遵医嘱予输入O型RH阳性红细胞悬液2单位，完善相关检查后于当晚20:00在静麻下行“分 段诊刮术”，术后病理显示：子宫内膜单纯性增生，遵医嘱予抗炎、补液治疗。 术后生命体征平稳，于2014-08-12好转出院。
无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理体会
【 关键词 】 结扎速 ； 腹腔镜 ； 阴式子宫切除术； 手术 配合
近 年 来 ， 着 微 创 技 术 的 应 用 和 发 展 ， 扎 速 行 腹 腔 镜 随 结 辅 助 阴式 子 宫 切 除 术 已 经 成 为 一 种 成 熟 的 手 术 方 法 。具 有 的优 点 ， 院 于 ２０ 本 ０ ８年 ６月 ～２ １ 年 ３月 对 ９ ０１ ６例 患 者 实 施
２２ ３ 创造一个安静 、 ．． 整洁 、 舒适 的病房环境 有利 于患儿保 持安静 。将所需要的辅助检查 及治疗尽 可能集 中进行 ， 治疗
和护理操作 中， 医护 人员应 做到 “ 四轻” 即说 话轻 ， ， 走路 轻 ，
操作轻 ， 门轻 ， 关 以不打 扰患儿 休息 为 目的。一般 情况 下不
肤 及 手术 器 械 准备 。
３ ５ 注意患者有无 精神 萎靡 、 欲不 振 、 ． 食 皮肤 干燥 、 发等 脱 贫血表现 。遵 医嘱给贫血患 者服用铁 剂 ， 意观察疗 效和有 注
无 胃肠 道 反 应 ， 好 相 应 的 给 药 护 理 。 做
［ ２］王秀霞 ， 方嫒嫒． 青春期功 能失调 性子宫 出血 的诊 治特点 ． 中国 实用妇科与产科杂志 ，０ ６ ２ （ ） ６０ ２ ０ ，２ ９ ：６ ． ［ ］乐杰． ３ 妇产科学 ． 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ａ：３ ． 人 ２０ ３ ０ ［ ４］王艳荣． 青春期 功血 患者 的健 康教 育及效 果观察． 实用全科 医
・
７ ２・
医学创新
２１ ０ １ 第 ８卷第 ２ １年 ０月 ８期
Ｍｅｉ ｌ ｎ ｏａｉ ｆ ｈｎ 。 ｃ ｂｒ２ １ ， ０ ｏ２ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉ Ｏ ｔ ｅ．０ １ Ｖ Ｌ Ｎ ． ８ ａＩ ｏ Ｃ ａ ｏ ８
功能性子宫出血应当如何护理
功能性子宫出血应当如何护理功能性子宫出血作为常见妇科疾病的一种，疾病的发生与神经内分泌失常有关，在患病后的主要表现为经期紊乱、时间延长、经量增多，发生阴道不规则流血等现象，部分人还会伴有贫血、卵巢功能失调等情况，因此疾病对女性健康的危害性极大。
临床治疗多数采取保守治疗方式，而护理对疾病治疗及早期恢复格外重要，以下总结几点功能性子宫出血护理措施：疾病类型参考月经周期、出血情况、性质等对功能性子宫出血进行分类：①月经周期大于40天的阴道不规则流血，同时还存在轻度月经过多情况。
②月经周期缩短，频繁出现，月经周期不足21天的阴道不规则流血，且还存在月经过量等情况。
③子宫周期表现出周期性、经常性的特点，并伴有月经周期变长、经量增多等情况。
④月经周期紊乱，月经少较少。
⑤月经周期边长，经量明显增多。
⑥有规律、正常的月经周期，但月经量明显变少。
⑦月经周期之间发生子宫少量出血情况，并存在排卵或出现排卵痛等。
主要临床症状发生功能性子宫出血后典型症状之一是排卵阶段阴道发生不规则出血情况，与机体低排卵激素水平有关；月经周期前存在阴道流血现象，但有正常的月经周期，其发生与机体孕激素缺乏、黄体功能不全有关；在围绝经期，会出现阴道少量出血情况，是由机体黄体功能衰退、持续性分泌黄体酮导致子宫内膜发生变化而引起；发生无排卵性出血，是由子宫内膜异常增生致使多因腺囊性生长而引起该症状。
疾病主要危害由于长期不规律阴道流血，容易引起贫血情况，其中少部分发生严重贫血，对身体健康带来严重的影响。
同时异常子宫流血，增加了感染的风险，受到病毒、细菌入侵后，会引起盆腔感染，进而引发腹痛、子宫异常出血等一系列症状。
此外功能性子宫出血如果未能进行及时治疗，因机体黄体功能异常及缺乏排卵，而引起不孕不育，或因贫血、继发性感染而引起。
发生功能性子宫出血者发生子宫内膜腺瘤等疾病的风险极大，故对女性健康带来严重的威胁。
疾病护理方法心理护理良好心理状态对疾病治疗及恢复具有重要的作用，在疾病治疗期间多与病人多沟通交流，详解介绍疾病相关知识，使病人能够正确认识疾病及自身病情，消除内心的顾虑，有效消除焦虑、抑郁情绪，同时使病人能够清晰认知到良好心态对疾病效果的影响，学会自我情绪调节，可通过兴趣爱好、听音乐、看电视、聊天交流等方式，分散对疾病的注意力，维持健康积极的心理状态。
功能失调性子宫出血的临床护理体会
１２ １ 无排 卵性 功能失调性 子宫 出血 ．．
为 主。
激， 导致卵巢过度刺激综 合征 ， 多发排 卵引 起多胎 妊娠 。② 人 或 绒毛膜促性腺激 素（ Ｃ ： 有类 似 Ｌ 的作 用而诱 发排卵 。适 Ｈ Ｇ）具 Ｈ 用于体 内有一定水 平 Ｆ Ｈ、 中等水平 雌激素的患者 。用 Ｂ型超 Ｓ 有
经前期 ，０ ３ ％发生于育龄 期 ，０ ２ ％发生 于青 春期 。常 表现 为月 经周期 长短不一 、 经期延 长 、 经量过多 、 不规则阴道流血 。现将 笔
期： 使用性激素人为 的控制 出血量 ， 并形成有规 律的月经周 期 ， 是 治疗功能失调 性子宫出血 的一项过渡性措施 ， 目的为暂时抑 制 其 患者 自身 的下 丘脑 一垂体 一卵巢轴 ， 以恢复正常月经 的 内分 泌 借
家属主动寻找能 照顾家 务 的社会支 持力 量。 （ ） ４ 针对 担忧 误诊
血时 ， 出血量很 多 ， 只适 用 于血 红蛋 白大 于 ６ 故 ０～７ Ｌ的 患 ０
素作周 期 治疗 。于 月经 第 ６天起 ， 每晚 口服 己烯雌 酚 ０ １５～ ．２
０ ２ ， ． ５ｍｇ 连续 ２ ０ｄ为一周 期。连续用 ３— ６个周期 ［ 。（ ） 排 ３ ｊ ５有
卵性功能失调性 子宫 出血 的治疗 ： ①促 进 卵泡发育 ： 对发 生 的 针 原因 ， 整性 腺轴功能 ， 调 促使 卵泡发育和排卵 ， 以利形成 正常 的黄 体 。首选氯底酚胺 ， 适用 于黄体功 能不 足 的卵泡期 过长 的患 者 。
定雌激素水平 而孕激 素不足的患者 。给予足量的孕激 素 ， 常用 黄
ｌ０ Ｏ ０Ｕ肌注 ， ２天 ２０ 第 ３天 ５ ０ 可引起 排卵 。③ 雌 第 ０ ０Ｕ， ００ Ｕ，
21例宫腔镜手术治疗功能失调性子宫出血的护理体会
４ （）５ —６ ５ １：３５ ．
在 医院 中，手术室的 医疗 风险远远 高于其他部 门。将健全 完善的
【］ 邬 国英 ． 缺 陷（ 分析 及护 理安 全 干预 探讨 ［． 国中 医药 ５ 护理 失） Ｊ中 ］
咨讯 ， １ ， ３ ） ０ —０ ． ２ ０２ ４ ： ８２ ９ ０ （ ２
２１ ０ ２年 ９月第 １ ０卷 第 ２ ６期
及医 院内部相关 的制度 规章 。②切实做好手术 室护理工作 安全管理记
录 ，拟 定 《 手术安全 核查表》 。做 好安全管理 记录 ，需要 整个手术 工 作人 员的共同努力 ，具体包括 以下几个大 的方 面 ：一般护理 情况 、器 械消 毒及清点 、手术签 名核对 等 。手术室 安全检查 完毕后 ，跟 即将
患者对 医生的信任感 和信赖度 ，有利于和谐 医院的建设 。 参考 文献 【］ 郑 灵 ． 安全 干预 机制 在手 术 室安全 管理 中的应用 ［ ． １ 护理 Ｊ 中国实 １ 用护 理杂 志， １， （８： —７ ２ ２ ２ ） ６６ ． ０ １７ ６ ［】 汤 紫 英 ． 术 室护 理 安 全 干预 机 制 构建 ［］ 康 必 读 （ 旬刊 ） ２ 手 Ｊ． 健 下 ，
２ １ ， ）ｌ０ ０ ０（ ：１ ． ６
对 护理安全干 预机制 引入 手术室安 全管理的前后对 手术室 的安全 管理进行观 察 、比较和 评价。具体对 比评价 的内容 为 ：患者对 护理工 作的满意度 以及护理 工作 的安全缺陷等取 卡方 软 件 检验 ，检验 方 法 采取 的 是ｘ检 验 ，以Ｐ ＜０ ５ ． 为差异有统计学 意义 。 ０
功能失调性子宫出血患者的观察与护理
与传统 的治疗相 比有 明显优点 ， 该手术时 间短 ， 创伤小 并发症少 ， 术 后疼痛 轻 ， 康 复快 ， 住 院时 间缩短 ， 手术安全性高 ， 尤其是确诊率高 ， 从 而消除患者 的恐 惧与顾虑 ， 并介绍 巳 手术病人 与其认识 ， 谈 体会 ， 现身说教 ， 术 中术后完 全可耐受 ， 使 其主动 配合 ， 对手 术充 满信心而愉快接受手术 。
２ ０ １ ５年 第 ６期
胸 腔 镜 术 围 术 期 的 护 理
蒋林 君
（ 常德 市第一 中医院 湖 南 常德
４ １ ５ ９ ０ 总结胸腔镜 治疗某些胸部 疾病的围手术期的护理体 会。方法 选择 ８ Ｏ例接 受胸腔镜 术的患者 ， 从手术前 、 手 术中、 手 术后进行全 程观察和 做好胸 腔引流
【 文章编号 ｌ ｔ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６— ０ ５ ３ ７一 叭
２ ． ２ ． ３胸腔引流管的护理 ： 观察 胸腔 闭式引流是否通 畅 ， 整个装 置是否密闭 ， 妥善 固 定， 使水封瓶低于胸腔切 口６ ０ ｅ ａ， ｒ 经常挤压胸腔引流管 ， 防止 引流管堵塞 、 受压、 滑脱 、 折 迭和扭 曲， 持续恒定负压吸引 ， 观察水 封瓶 内水柱 波动情况 ， 密 切观察 引流量 并记 录引 流性状 、 颜色。若引流量逐渐减少且引流量不超过 Ｉ Ｏ Ｏ ＭＩ Ｍ每 日， 颜 色变淡为 血浆样 ， 无 气泡溢 出， 听诊双肺呼吸音基本对称 ， 胸片提 示肺 复张 良好 ， 无 胸腔积 液者 可拔除胸 腔 引流管 。 ２ ． ２ ． ４并发症观察 ： 胸腔镜检查术 的常见并发症有 ： （ １ ） 气胸 ； （ ２ ） 皮下 气肿 ； （ ３ ） 术
管护理与康复指导。结果： 效果 显著 ， 确保 了手术的顺利进行。结论 胸腔镜 手术是近几年 兴起 的全 新微创手术 方式， 加强 围术期护理是 内科胸腔镜术成 功的重要 内容。 【 关键词】 ： 胸腔镜术 围术期 护理
功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理措施分析
功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理措施分析摘要】目的：功能失调性子宫出血患者的临床观察和护理方法。
方法：选择2015年2月至2016年2月我院接收治疗的功能失调性子宫出血患者60例为研究对象，随机分为观察与对照两组各30例，观察组实施综合性护理干预，对照组行常规性护理，对两组护理效果进行观察。
结果：观察组治疗总有效率为96.7%，明显比对照组的80%高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：加强功能失调性子宫出血患者的临床观察，施予综合性护理措施，可使治疗效果明显提升，促进患者康复。
【关键词】功能失调性子宫出血;临床观察;护理措施【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0247-02在临床上，功能失调性子宫出血（功血）是一种常见的妇科疾病，由神经内分泌系统调节紊乱引起，患者生殖器官不会出现明显的器质性病变，但可出现月经没有规律、经量增多、阴道时有不规则流血等症状[1]。
目前，此疾病的治疗主要为止血、对月经周期进行调整等，在治疗过程中，需要施予相应的护理措施，以提高治疗效果。
为了进一步对其中的有效护理措施进行分析，本次研究将我院接收治疗的功血患者60例作为研究对象，分为两组，施予不同的护理措施，总结其中的有效护理措施，现将研究报道如下：1.对象及方法1.1 研究对象在2015年2月至2016年2月我院接收治疗的功血患者中选择60例作为本次研究对象，患者年纪在19至45岁之间，平均（29±6.3）岁，患病时间在2至10个月之间，平均（6±3.5）个月，所选患者均经功能失调性子宫出血的相关诊断标准确诊，研究得到了患者及其家属的支持。
为了便于进行研究与比较，随机将60例患者均分为以下两组：观察组30例，对照组30例，对两组患者一般资料进行比较，未见明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可相互比较。
1.2 护理方法给予观察组综合性护理措施：(1)出血患者的临床观察与护理方法，对患者生命体征进行严密观察，并对出血量进行估计与观察，如果患者出血量较大，则应该让其卧床休息，并以患者实际情况为依据，给予止血、补液、输血等措施。
功能失调性子宫出血的临床护理措施
功能失调性子宫出血的临床护理措施摘要】目的：探讨功能失调性子宫出血患者的临床护理措施。
方法：选取2015年1月-2016年10月收治的功能性失调性子宫出血患者52例临床干预的护理措施进行分析。
结果：52列患者经临床治疗及护理，显效38例，有效12例，无效2例，总有效率96.16%。
结论：护理干预措施在功能失调性子宫出血患者临床上具有显著效果可有效止血并预防复发。
【关键词】功能性失调性子宫出血；护理干预；措施措施【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0228-02功能失调性子宫出血(DUB)简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常，即下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血，属于生殖内分泌疾病，非器质性病变引起。
月经周期失去正常规律经期延长经量过多不规则阴道流血等为其主要临床表现威胁患者健康和生命[1]。
探讨功能性失调性子宫出血患者的健康教育及护理措施进行分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年10月选择在我院接受治疗的功能失调性子宫出血患者52例，年龄18～49岁，平均年龄（29.5±5.5）岁；病程短15天，最长65天，平均病程32.5±5.5天；其中青春期功血14例，围绝经期功血27例，育龄期功血11例；病情：轻度12例，中度33例，重度7例。
1.2 方法无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调患者在出血阶段，均应进行有效止血、纠正贫血和预防感染，血止后应查明病因，针对病因选用合理治疗方案；青春期和生育期无排卵性功血以调整月经周期、促排卵为主，绝经过渡期功血以调整周期、防止子宫内膜病变为主；排卵性月经失调以调节黄体功能为主。
2.护理措施2.1 一般护理功能失调性子宫出血患者出血量多时，需入院治疗。
2.1.1生活与安全护理由于患者体质虚弱，护理人员应协助做好生活和安全护理，协助患者更换干净的内裤与会阴垫，保持局部清洁。
功能失调性子宫出血护理常规
功能失调性子宫出血护理常规
【观察要点】
1.了解既往月经史及病史，观察患者的营养状况，有无贫血现象及程度，并测量其生命体征。
2.观察患者情绪变化。
3.观察患者用药情况及其出现的不良反应。
【护理措施】
1.与患者交流，做好心理护理。
2.应用性激素药物治疗时，指导患者严格按医嘱服药，告诉患者口服激素药物出现不良反应如：恶心、呕吐等时，可在饭后、睡前服用。
3.大出血的患者绝对卧床，取平卧位，观察记录患者生命体征、意识状态、出血量，做好给氧、输血准备，并做好手术止血准备。
4.做好患者生活护理，防止跌倒。
【健康指导】
1.患者应卧床休息，有充足的睡眠，防止体力消耗，减少出血量，防止晕厥引起的外伤。
鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富及含铁量高的食物。
2.说明规范治疗的必要性，按治疗方案用药，不能随意增减或停药。
禁止盆浴，做好局部卫生清洁，勤洗勤换内裤，便后冲洗外阴。
功能失调性子宫出血病人的护理
功能失调性子宫出血病人的护理功能失调性子宫出血简称功血，又名异常子宫出血，指的是因内分泌调节系统功能失调引起以月经周期不规律、经量与经期不定为主要症状的妇科常见疾病，该病能够对女性健康构成严重威胁。
鉴于此，临床主张尽早治疗，常用治疗措施为药物治疗与手术治疗，为促进患者尽快康复，无论是否接受治疗都应为患者提供护理干预。
下面就来介绍一下功能失调性子宫出血病人的护理措施。
一、什么是功能失调性子宫出血？功能失调性子宫出血的主要病因为神经内分泌失调，而非妊娠、感染、血液病、子宫内膜肿瘤等全身或生殖道器质性疾病，该病好发于青春期与围绝经期，临床表现以无规律子宫出血为主，出血量时多时少，偶尔骤然增多，可持续数月不止，严重可致头晕、气短、心慌、乏力、食欲不振。
根据有无排卵可分为有排卵型功血与无排卵型功血，无排卵型功血发生在不同时期、有不同病因，青春期无排卵型功血主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育延迟或成熟不全，再加上机体尚未在下丘脑-垂体与卵巢之间建立完善反馈调节机制，在黄体生成素与垂体促卵泡素作用下，卵泡则会发育并分泌雌激素，然而，雌激素对下丘脑的的正反馈应并未形成正常月经周期中黄体生成素、垂体促卵泡素高峰，因此，卵巢中有卵泡发育，但无法排卵。
在围绝经期，女性卵巢功能自然衰退，卵泡数量大幅度减少，且对垂体促性腺激素反应降低，此时排卵停止，则会形成围绝经期无排卵功血。
有排卵型功血的发病原因较多，与黄体功能不足、子宫内膜修复延长、子宫内膜脱落不全等密切相关。
二、功能失调性子宫出血的护理方法1.一般护理指导患者卧床休息，适当活动，减少体力消耗量与出血量，同时帮助患者做好会阴卫生清洁，勤换会阴垫以及衬裤，并及时清洗，嘱咐患者大便后冲洗外阴，或直接使用高锰酸钾液清洗外阴前方与肛门部位，但切忌盆浴，可以淋浴或是擦洗。
实施护理操作过程中，护理人员不可使用未经消毒的器械、手套直接进入患者阴道内进行检查，并指导患者治疗期间禁行性生活，保持充足睡眠，切勿熬夜。
功能失调性子宫出血观察及护理
功能失调性子宫出血观察及护理功能失调性子宫出血观察及护理【摘要】目的:探讨功能失调性子宫出血的有效护理方法，观察临床护理中患者的临床状况，预防和减少并发症，促进患者康复，更好地为临床护理工作提供依据。
方法:回顾性分析我院在2010年5月至2013年12月诊治的35例功能失调性子宫出血患者的临床资料，总结护理体会。
结果:35例患者经过恰当的治疗和精心地呵护均快速有效地止血，月经周期及经量均恢复正常。
结论:功能失调性子宫出血的药物治疗疗程相对较长，药物剂量和服药时间一定要准确，服药期间易发生诸多不良反应。
因此临床护理十分重要，精心地护理能够减少并发症，促使患者早日康复。
【关键词】功能失调性子宫出血妇科护理功能失调性子宫出血是常见的妇科疾病，其简称为功能性子宫出血或功血，分为无排卵型和排卵型两类。
无排卵型多见于青春期和更年期，排卵型多见于生育年龄。
功能失调性子宫出血是由调节生殖的神经内分泌机制紊乱所引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显的器质性病变，其一般症状表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，持续2周多或更长时间，也可表现为类似正常月经的周期性出血，出血多或时间长者常伴贫血。
对于功能失调性子宫出血治疗主要是止血，对止血可用雌孕激素止血，结束一个止血周期时，同时给予补允铁剂、维生素C和蛋白质等对症治疗以升高血红蛋白，然后再调整月经周期，以保证足够休息。
如出现出血时间长者，应用抗生素预防感染。
在止血后人为的控制流血量形成周期来调整月经周期，这是治疗功血的一过渡措施,一般建议需要3个周期来服药进行调整。
治疗期间需要患者保证每天睡眠达8至9小时，有安静舒适的修养环境，合理安排治疗与护理，多进食含矿物质铁、钙的食物，比如猪干、豆角、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等并适当活动，但活动时间不宜过长。
对于出血量多、进食有困难的患者，需要遵医嘱静脉输液或输血。
一般治疗时间为3个月。
现将我院在2010年5月至2013年12月接受中的35例患者具体的临床护理方法归纳如下。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
功能失调性子宫出血病人临床护理观察
作者：兰淑英
来源：《健康必读·下旬刊》2018年第03期
【摘要】目的：研究功能失调性子宫出血病人护理观察的措施。
方法：将在我科进行治疗的60例功能失调性子宫出血病人进行随机分组，分为试验组和对照组，每组各为30例；在给予雌激素治疗的基础上对试验组患者进行护理措施，对照组患者仅给予雌激素治疗，对比两组的临床疗效。
结果：试验组的总有效率为93.33%显著高于对照组80.00%，差异具有统计学意义。
结论：在常规的雌激素治疗的基础上对功能失调性子宫出血患者进行合理的护理措施可以显著提高临床疗效，对建立正常的月经周期、减小出血量、预防并发症有重大意义，值得临床推广应用。
【关键词】功能失调性子宫出血；临床护理；疗效
【中图分类号】 R711.52
【文献标识码】 B
【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-149-01
因卵巢功能失调所致的子宫出血即为功能失调性子宫出血[1]。
功能失调性子宫出血是一种临床较为常见的内分泌功能性紊乱疾病，其以青春期女性为主要发病群体，在功能性子宫出血中功能失调性子宫出血的发病率约为20%。
功能失调性子宫出血的主要临床表现为患者虽有卵泡的形成但无排卵，子宫内膜不规则脱落以及突破性出血等。
然而患者全身的脏器并没有发生异常病变，月经周期不规律、经量过多是其症状的常见表现形式[2]。
我科对试验组患者在常规雌激素治疗的基础上辅以临床护理观察，取得了较好的疗效，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1一般资料选取2016年3月～2017年3月在我科收住的功能失调性子宫出血患者60例，均符合功能失调性子宫出血的临床诊断标准。
患者年龄在20～35岁之间，平均年龄（31.0±1.5）岁；平均病程（38.14±1.17）d；将患者随机分成试验组与对照组，每组各为30例。
其中试验组30例患者年龄在22～36岁之间，平均年龄（33.8±10.4）岁，患者学历分布为：初中及以下9例，高中10例，大专及以上学历11例；对照组30例患者年龄在20～34岁之间，平均年龄（36.5±11.2）岁，患者学历分布为：初中及以下8例，高中11例，大专及以上学历11例。
比较两组患者性别和年龄等资料，两组的一般资料差异无统计学意义
（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法入院后让两组患者每天服用1mg的己烯雌酚，连续服用21天；在服用己烯雌酚8天后，每天给两组患者打10mg的黄体酮针，连续使用3个周期；对重贫血者给予补充铁剂和输血等相应措施。
1.2.2护理方法①心理干预：多数功能失调性子宫出血患者会出现极度恐惧和慌张的情绪，让患者充分了解到此种疾病，给患者舒适安静的病房，并耐心的倾听患者倾诉，帮助他们减轻心理的负担，给予他们以精神的鼓舞，建立战胜疾病的必胜信心。
②饮食干预：指导患者建立健康的饮食习惯，合理膳食，多食用高热量、高蛋白的铁钙类食物，例如蛋类、豆制品、动物内脏。
对于重度贫血患者要针对性的饮食，帮助她们改善贫血状况，补充营养，提高体质。
③预防感染：为防止患者出现感染，每天消毒患者阴部，对患者的脉搏、体温等进行监测。
让患者多饮水，对预防尿路感染有极大作用。
④出院指导：叮嘱患者按医嘱按时按量吃药，自测体温，定期复检。
1.3疗效评价标准显效：患者在1周内有效止血，且3个月内不复发；有效：患者在1周内有效止血，3个月内复发；无效：治疗期间不能有效的止血。
1.4统计学处理所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P
2结果
试验组的治疗总有效率与对照组比较，试验组的总有效率为93.33%显著高于对照组
80.00%，差异具有统计学意义（P
3讨论
因患者调节生殖的神经内分泌机制失常致使卵巢不能正常排卵、子宫异常出血的症状就是功能失调性子宫出血[3]，而患者全身的脏器并没有发生异常病变。
近年来的报道指出我国功能失调性子宫出血这种疾病的发病率逐年攀升，已经引发了人们的普遍关注。
我科收治的功能失调性子宫出血患者，一直积极治疗，试验组48例患者在进行常规雌激素治疗的基础上，辅以临床护理，包括心理干预、饮食干预和预防感染等护理措施，具体的护理措施是针对患者会出现极度恐惧和慌张的情绪，让患者充分了解到此种疾病，给患者舒适安静的病房，并耐心的倾听患者倾诉，帮助他们减轻心理的负担，给予他们以精神的鼓舞，建立战胜疾病的必胜信心；指导患者建立健康的饮食习惯，合理膳食，多食用高热量、高蛋白的铁钙类食物，例如蛋类、豆制品、动物内脏[4-5]。
对于重度贫血患者要针对性的饮食，帮助她
们改善贫血状况，补充营养，提高体质；为防止患者出现感染，每天消毒患者阴部，对患者的脉搏、体温等进行监测。
让患者多饮水，对预防尿路感染有极大作用；叮嘱患者按医嘱按时按量吃药，自测体温，定期复检。
上述的护理措施有效地改善了患者的状况，试验组患者中，显效18例，有效10例，总有效率达到93.33%，取得极好的疗效。
而仅采用雌激素常规治疗的对照组患者中，显效10例，有效13例，总有效率80.00%，统计学分析说明了试验组的总有效率显著高于对照组，而且两组差异具有统计学意义（P
综上所述，对功能失调性子宫出血病人在传统的雌激素治疗的基础进行合理的临床护理措施[5]，能有效的提高临床疗效，能调节患者月经周期、经量，抑制炎症的发生，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]陈桂清，李成志. 功能失调性子宫出血的发病机制及治疗进展[J]. 医学综述， 2015，21（3）：390-392.
[2]吕学华. 功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理[J]. 中国医药指南， 2012， 10（10）：674-675.
[3]吴淑波. 功能失调性子宫出血病人护理要点[J]. 心理医生， 2016， 22（5）.
[4]段锦芬. 功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理措施分析[J]. 医药前沿， 2017， 7（3）：247-248.
[5]李莉. 功能失调性子宫出血患者辅助护理干预效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2015（11）：130-131.。