中医外科学多媒体课件--皮肤病性病
2024年中医外科学多媒体课件皮肤病蛇串疮
中医外科学多媒体课件皮肤病蛇串疮中医外科学多媒体课件:皮肤病蛇串疮一、引言中医外科学作为我国传统医学的重要组成部分,历经数千年的发展,积累了丰富的理论体系和临床经验。
皮肤病蛇串疮作为中医外科常见病之一,其病因病机、诊断方法及治疗手段均具有独特的中医特色。
本课件旨在通过多媒体的形式,系统介绍皮肤病蛇串疮的中医诊断与治疗,为广大医务工作者和患者提供参考。
二、病因病机1.病因皮肤病蛇串疮的病因复杂,主要包括内外两个方面。
内因多为情志内伤、饮食不节、劳倦过度等导致正气不足,外因则包括感受风、寒、湿、热等邪气侵袭。
现代医学研究认为,病毒感染也是导致皮肤病蛇串疮的重要原因。
2.病机中医认为,皮肤病蛇串疮的病机主要为邪气侵袭,正气不足,导致营卫失调,气血瘀滞,经络阻塞。
病邪侵袭皮肤,影响局部气血运行,从而导致皮肤病变。
三、诊断1.症状皮肤病蛇串疮的主要症状为皮肤上出现串珠状水疱,伴有疼痛、灼热感。
水疱破裂后,可见糜烂、结痂。
病情严重者,可伴有发热、头痛、乏力等症状。
2.体征皮肤病蛇串疮的皮疹多发生在身体一侧,不超过正中线。
水疱呈圆形或椭圆形,大小不一,壁薄易破。
皮疹分布密集,排列成串珠状。
3.辅助检查(1)血常规:白细胞总数及中性粒细胞比例可轻度升高。
(2)病毒学检查:疱液、血清中可检测到单纯疱疹病毒抗原或抗体。
四、治疗1.中医治疗(1)内治法1)清热解毒:适用于热毒炽盛证,方选黄连解毒汤加减。
2)祛风除湿:适用于风湿痹阻证,方选独活寄生汤加减。
3)益气养血:适用于正虚邪恋证,方选八珍汤加减。
(2)外治法1)中药外洗:选用具有清热解毒、燥湿止痒的中药,如黄柏、苦参、蛇床子等,煎水外洗。
2)针灸治疗:取局部阿是穴、合谷、曲池等穴位,采用泻法。
2.西医治疗(1)抗病毒治疗:选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
(2)局部治疗:外用抗生素软膏,预防感染。
(3)免疫调节治疗:病情严重者,可选用免疫球蛋白、干扰素等药物。
最新中医外科学多媒体课件--皮肤病-粉刺教学讲义ppt课件
茵芪肝复颗粒
三、茵芪肝复颗粒现有研究资料 (一)、乙肝康复冲剂的药理作用研究,凌保东等,四 川生理科学杂志,1995,17(1),17~30 结论:肝脏含有丰富的酶系统,是机体解毒与排泄的重 要器官;血清SGPT、SGOT、LDH的活性以及胆汁排泄 量与BSP潴留量等是反应肝功能的重要指标;BSP由静 脉注入血循环后,主要被肝脏摄取并排泄入胆汁。当肝 细胞受到四氯化碳急性损伤后,血清中多种酶活性增高, 其解毒与排泄功能发生障碍、摄取排泄BSP作用下降, BSP在体内潴留量增加。实验结果显示,乙肝康复冲剂 两个剂量均能明显抑制四氯化碳所致小白鼠、大白鼠血 清SGPT、SGOT、LDH的活性升高,减轻肝组织的病理 性损伤,促进肝脏胆汁的分泌与BSP的排泄,表明乙肝 康复冲剂有助于肝炎病人肝脏解毒与排泄功能的恢复与 改善,对急性肝损伤有保护作用。
茵芪肝复颗粒
(二)、与功能主治有关的主要药效学: 4. 对大白鼠血液血红蛋白(Hb)含量的影响的实验表
茵芪肝复颗粒
二、处方分析 : (一)中医理论角度: 1.黄芪、党参、当归、甘草气血双补,柔肝缓急起扶
正作用。 2.茵陈、栀子、大黄、猪苓、白花蛇草,清热解毒利
湿、退黄功能,起驱邪作用。 3.柴胡、甘草解郁散结,复肝条之性的功能。 三组药体现中医治疗肝炎病的扶正驱邪、清热利湿、
解毒和舒肝解郁的疗效。
中医外科学多媒体课件--皮肤病粉刺
目的与要求
1、了解粉刺的发病特点和护理常识。 2、掌握粉刺的诊断、辨证论治。
2
一 概述
1、定义:
粉刺是发生于颜面、胸、背等处的一种毛囊、 皮脂腺的慢性炎症。中医又称为“肺风粉刺”、 “酒刺”等。西医称为痤疮。
2、特点:
多发生于青年男女的面部、胸背部。皮损是 与毛囊性一致的丘疹、黑头粉刺、白头粉刺。
皮肤性病学ppt课件
性传播疾病与皮肤病
皮炎是一类皮肤炎症性疾病,而湿疹 则是一种慢性炎症性疾病,两者在临 床表现和治疗上有一定区别。
一些性传播疾病在早期可能仅表现为 皮肤症状,如生殖器疱疹、尖锐湿疣 等,需要与普通皮肤病进行鉴别。
银屑病与脂溢性皮炎
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,表 现为红色斑块上覆有银白色鳞屑,而 脂溢性皮炎则表现为皮肤油腻、红斑 和鳞屑。
04
皮肤性病的并发症与康复
常见并发症及其处理
感染
皮肤性病可能导致皮肤屏障 受损,增加感染风险。处理 方法包括使用抗生素和抗炎 药物,保持皮肤清洁干燥。
疼痛
某些皮肤性病可能导致疼痛 ,如带状疱疹。处理方法包 括使用止痛药和抗炎药,以 及物理治疗如按摩和热敷。
瘙痒
瘙痒是许多皮肤性病的常见 症状,处理方法包括使用抗 组胺药和外用药物,避免搔 抓以免加重症状。
皮肤性病案例的启示与教训
重视早期诊断
许多皮肤性病在早期阶段治疗效果较好,因此应提高对早期诊断的重视程度,以便及时采取有效的治 疗措施。
个体化治疗方案
不同皮肤性病的病因和病理生理过程不同,因此应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以提 高治疗效果并减少副作用。
THANKS。
诱发因素和家族史。
体格检查
观察皮肤病变的形态、颜色、 大小、质地等,以及是否有淋 巴结肿大等其他异常。
实验室检查
进行血液、尿液等相关实验室 检查,以帮助确定病因和病情 严重程度。
病理学检查
对于一些疑似恶性皮肤肿瘤, 需要进行病理学检查,通过显 微镜观察细胞结构和病变特征
。
皮肤性病的鉴别诊断
皮炎与湿疹
前景
未来,随着医学科技的不断发展,皮肤性病学将会有更多的突破和创新。例如,基因治疗、免疫治疗等新型治疗 方法将会在皮肤性病的治疗中得到更广泛的应用。同时,随着人们对皮肤健康和美容需求的增加,皮肤性病学的 研究和应用范围也将会不断扩大。
中医外科学讲义 皮肤及性传播疾病
10中医外科学讲义皮肤及性传播疾病(总16页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第十单元皮肤及性传播疾病皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。
发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病统称为皮肤病。
性传播疾病是指通过性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病,简称为“性病”。
【本章学习方法】通过图片记忆皮损特点第一节概论【考试重点】皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原则1.皮肤病的病因病机外因主要是风、湿、热、虫、毒;内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。
其病机主要因气血不和、脏腑失调、邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴等。
2.皮肤病的原发性及继发性皮损(1)原发性皮损:原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损,有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。
(2)继发性皮损:是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成的皮损,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。
3.外用药剂型及使用原则外用药物的剂型有溶液、粉剂(又名散剂)、洗剂(又名混悬剂、悬垂剂)、酊剂、油剂、软膏等。
使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。
(1)要根据病情阶段用药:①皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜用洗剂、粉剂、乳剂;②若有大量渗液或明显红肿,则用溶液湿敷为宜。
③皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。
④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时,则用软膏为主。
并可参照下表外用药物剂型选择用药。
外用药物剂型选择应用表皮肤损害选用剂型皮肤损害选用剂型斑洗剂、软膏痂油剂、软膏丘疹洗剂抓痕洗剂水疱粉剂、洗剂鳞屑油剂、软膏脓疱粉剂、洗剂靡烂溶液湿敷(用于渗液多);洗剂(用于渗液少)结节软膏皲裂软膏风团洗剂苔藓样变软膏时注意药敏反应第二节热疮【考试重点】热疮的皮损特点及治疗1.热疮的含义和特点热疮是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病。
中医外科学多媒体课件-皮肤病
中医外科学多媒体课件-皮肤 病
汇报人:
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 03 皮肤病的概述
02 中医外科学概述 04 中医对皮肤病的认
识
05 皮肤病的治疗方法
06 常见皮肤病的中医 治疗
07 皮肤病的预防与保 健
添加章节标题
中医外科学概述
中医外科学发展简史
起源:中医外科学起源于古代中国, 已有数千年的历史
神经精神因素:精神紧张、焦虑等可能导致皮肤病,如神经性皮炎、瘙痒 症等
皮肤屏障功能受损:皮肤屏障功能受损可能导致皮肤病,如湿疹、特应性 皮炎等
皮肤病的临床表现及诊断方法
皮肤病的临床表现: 红斑、丘疹、水疱、 脓疱、鳞屑、瘙痒 等
诊断方法:皮肤镜 检查、皮肤活检、 皮肤病理学检查等
皮肤病的分类:感 染性皮肤病、过敏 性皮肤病、自身免 疫性皮肤病等
定期检查皮肤:定期检查皮肤,及时发 现并治疗皮肤病。
感谢您的耐心观看
汇报人:
六淫、内伤七情等
辨证论治:认为辨证论治是中 医治疗疾病的基本原则,包括
八纲辨证、脏腑辨证等
皮肤病的概述
皮肤病的定义和分类
皮肤病:是指发生在皮肤和附属器官的 疾病
分类:根据病因、病理、临床表现等不同,可分为 感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、物理性皮肤病 等
感染性皮肤病:如细菌、真菌、病毒等 引起的皮肤病
皮肤病的预防与保健
皮肤病的预防措施
保持皮肤清洁,避免细菌和病毒感染 避免过度日晒,防止紫外线对皮肤的伤害 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物 保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑 定期进行皮肤检查,及时发现并治疗皮肤病
中医外科学8单元课件
皮损为半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出白色乳酪样物质,诊断为 A.扁瘊
B.跖疣
C.鼠乳
D.疣目 E.以上均不是
第11页,共98页。
细目四 癣
要点一 头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点和诊断 (一)临床特点 1.头癣 包括白癣和黄癣。 (1)白秃疮 相当于西医的白癣。
本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的
第7页,共98页。
患者男性,21岁,双手背起结节1年,如豆般大,坚硬粗糙,表面蓬松枯槁,色黄。
无任何不适,舌红,苔薄,脉弦数。诊断为 A.ห้องสมุดไป่ตู้瘊 B.跖疣 C.鼠乳 D.疣目
E.丝状疣
第8页,共98页。
要点二 寻常疣、扁平疣、传染性软疣的治疗 1.辨证论治 (1)寻常疣(疣目) 1)风热血燥证:治以养血活血,清热解毒,方选治瘊方加板蓝根、夏枯草。
第22页,共98页。
细目六 油 风
要点一 油风的概念与特点 1.概念 油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得
名,又称鬼舐头、鬼剃头。
2.特点 突然发生斑片状脱发,脱发区皮肤变薄,多无自觉症状。可发生于任何年龄,多见
于青年,男女均可发病。
第23页,共98页。
要点二 油风的辨证论治 1.血热风燥证
证候:突然脱发成片,偶有头皮瘙痒,或伴头部烘热;心烦易怒,急躁不安;舌质红,舌苔薄 ,脉弦。
治法:凉血熄风,养阴护发。
方药:四物汤合六味地黄汤加减。 2.气滞血瘀证 证候:病程较长,头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症;伴夜多噩梦,烦热难眠; 舌质暗红,有瘀点、瘀斑,舌苔薄,脉沉细。
治法:通窍活血,祛瘀生发。
中医皮肤病学.ppt - PowerPoint Presentation
风 热 疮
即玫瑰糠疹。特点是先出母斑,随图
形上有糠状鳞屑,皮损长轴与皮纹一致,好
发于躯干。少数部分病例有自限性。4-8周
可自愈。糟鼻(玫瑰 痤疮)。
● 病因均为激素代谢及油脂代谢失常有关。 ● 中医治疗的特色是口服中药清热、解毒、梁 学、活血及调和脾胃、舒肝,局部可用面膜 治疗。
注意:
舍病“从”“证”和合
“证”“从”“病”的中西医
结合
目前中药治疗皮肤病的状况
中草药外用的药理学
皮肤病中西医结合研究展望
需要注意的几个问题:
1. 中药一样有毒副作用 2. 大多数情况下单独、盲目夸大中药的疗效 是不客观的 3. 提倡中西医结合治疗皮肤病
中医皮科辩证依据:四诊、八纲
各
论
热疮——单纯疱疹
湿 痱
● 是由高温闷热环境,汗液不可蒸发,汗腺等 堵塞,汗管破裂,汗液外溢引起的浅表炎性 反应。 ● 治疗:十滴水、炉甘石洗剂,外用,注意衣 物清洁。 ● 临床上分红色粟粒疹、晶形粟粒疹、脓疱性 粟粒疹、深部粟粒疹。
疥
● 是疥虫寄生于人体皮肤表皮内所致的慢性传 染病。通过密切接触传染。西医学称为疥疮。 ● 其多见于青年,瘙痒明显,夜间重,多发于 指缝、肘窝、腋前缘、脐窝、乳房、生殖器、 下腹及股上部内侧。皮损为针尖大小丘疱疹 及疥虫在表皮内挖掘隧道,部分患者在阴囊 皮肤上形成结节。 ● 治疗用硫磺软膏,用后若发现皮肤损害,根 据不同程度选择适当护肤品即可。
摄 领 疮
是由于皮肤反复搔抓引起的,一般的过
程发展是皮肤瘙痒,搔抓后成为神经性皮炎,
继续搔抓后成为湿疹。临床上可分为局限性
和播散性两种。治疗上于湿疹相同。
银 屑 病
● 是一种常见的终生性鳞屑红斑的慢性皮肤病。
中医外科学常见皮肤病PPT医学课件
22
23
湿疹
• 湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏 性表皮炎症,由多种内外因素引起的表皮及真皮 浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一 定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒 性、多形性和复发性等特点。湿疹是一种容易复 发的皮肤病,治疗需要专用药如湿康,也是一种 过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、 剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发 生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季 复发或加剧。有渗出倾向,慢性病程,易反复发 作。
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生殖器疱疹(男)
生殖器疱疹
放大
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阴虱
• 阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1至3 毫米,无翼。因常见于阴部,故称阴虱。阴虱的 病原虫是耻阴虱。另外,由于阴虱身体扁平,远 看如同皮屑,细看则如同小螃蟹,故在英语中又 称蟹虱(Crab louse)。专家推荐使用虱 立 舒治 疗阴虱。主要见于阴部和肛门周围,偶见于大腿 和腹部的毛中,罕见于身体其他长毛的部位。和 其它虱子一样,阴虱以人类的血液为食物,因此 阴虱栖息的患处会不时感到奇痒。另外,阴虱亦 可能带有其他病菌,使患者产生感染。
梅 毒
( 手 上 表 现 )
12
尖锐湿疣
• 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性 传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、 33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫 颈癌的发生有关。人类乳突病毒是一种分子较小(直径 55nm)的DNA病毒。已知的人类乳突病毒有一百多种基 因型,其中有三十余种会感染人类生殖器官的皮肤及黏膜, 造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健 康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了 解而延误了疾病的最佳治疗时期。
最新中医外科学多媒体课件
07
总结与展望
Chapter
2024/1/28
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当前存在问题和挑战
课件内容更新不足
随着中医外科学理论的不断发展和临床实践的深入,课件内容需要 及时更新和完善,以反映最新研究成果和临床经验。
互动性和参与度不高
现有课件大多以单向传授为主,缺乏与学生的互动和交流,导致学 生参与度不高,学习效果不佳。
诊断。
2024/1/28
银屑病的治疗
根据病情严重程度和分 型,选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
白癜风的诊断
根据典型的皮损表现, 如白斑、白发等,结合 病史和实验室检查进行
诊断。
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白癜风的治疗
根据病情分期和严重程 度,选择合适的外用药 物、口服药物或光疗等
治疗方法。
痤疮、酒糟鼻等损容性皮肤疾病诊断与治疗
包扎
用无菌敷料包扎伤口,保护创面并减少污 染。
2024/1/28
缝合
对于较大的伤口或皮肤缺损,可进行缝合 以促进愈合。
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05
肿瘤相关知识及中医特色治疗
Chapter
2024/1/28
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良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别要点
01
生长速度
良性肿瘤生长缓慢, 而恶性肿瘤生长迅速 。
02
形态与边界
良性肿瘤形态规则, 边界清晰;恶性肿瘤 形态不规则,边界模 糊。
络辨证选用针灸、推拿等治疗方法。
脏腑经络调理在外科康复中作用
03
强调脏腑经络调理在外科疾病康复过程中的重要性,如通过中
药、食疗等方法调理脏腑功能,促进疾病康复。
8
气血津液理论在中医外科学中意义
2024/1/28
最新中医外科学多媒体课件
二、外科疾病命名规律
(一)病位命名:部位、穴位、脏腑等 (二)病因命名:
(三)临床表现命名:形态、颜色、特性、 范围等。
(四)传染性命名: 三、术语解释 疡: 疮疡:广义;狭义。
肿疡:是一切外科疾病尚未溃破的肿块或 结块。
溃疡:是一切外科疾病已经溃破的疮面或 创面。(与西医的溃疡的异同)
痰:外科痰的含义有三。一是指病因或病 机,如痰浊、寒痰;二是指体征,凡发 于皮里膜外、筋骨关节,软如棉馒,硬 如结核,按之有囊性感者;三是指病证, 主要包括疮痨性疾病、囊肿性疾病。
毒:在外科毒的含义较为复杂,其有四。 一是指病因,如火毒热毒,特殊之毒等; 二是指发病迅速,火热之象明显的疾病, 如丹毒等;三是指具有传染性的疾病, 如时毒等;四是指外科疾病中无确切病 名者,如无名肿毒、胎毒、痧毒等。
(一)经络阻塞是总病机之一。
(二)局部经络的虚弱也能成为外科疾病 的发病条件。
(三)患部所属经络与外科疾病的发生发 展也有密切关系。
(四)经络是传导毒邪的通路。
第四章 诊断与辨证
第一节 辨病与辨证原则
一、原则:辨病与辨证相结合,先辨病, 后辨证。
二、术语解释 (一)辨病: (二)辨证: 三、举例:
七、病因与病位的关系
(一)人体上部的外科疾病 1、病因关系:多与风温、风热有关。 2、机理:风性向上。 3、常用治法:疏散风温风热。 (二)人体中部的外科疾病 1、病因关系:多由气郁、火郁引起。 2、机理:气火发于中。 3、常用治法:疏肝清火。 (三)人体下部的外科疾病
1、病因关系:多与湿热、寒湿有关。
痔:有广义、狭义之分。广义指凡人体孔 窍之中有小肉突起者皆可称之为痔;狭 义指齿线上下,直肠上下静脉丛扩大曲 张所形成的静脉团也称作为痔。
xzw-10皮肤性病总论t ppt课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
3
系列课件
中医药在皮肤性病方面的优势:
1、控制反复发作性皮肤病或延长其复 发时间。
2、减轻或避免化学药的副作用。 3、延缓病变过程,延长存活时间。 4、外用药物的发展空间广阔。
2020/7/7
系列课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
44
系列课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
45
系列课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
46
系列课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
47
系列课件
2、丘 疹
为局限、实质性隆起,直径<0.5cm,位于表皮 或真皮浅层,由炎性渗出或炎细胞增生所致。
▲发生于角质层下的水疱,疱壁很薄,透明,易干燥而 脱屑,如白痱;发生于表皮内水疱或大疱,易破裂,如 天疱疮;发生于表皮下的水疱或大疱,疱壁厚,较少破 溃,如类天疱疮。
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
51
系列课件
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
52
系列课件
2020/7/7
2020/7/7
湖南中医药大学附二医院中医外科教学
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系列课件
中医皮肤病的命名
1.命名
以部位、深浅、脏腑、病因、形态、特征、 症状、颜色、气味、季节、病程等。
2.病名释义
风、疥、疮、癣、疳、庀、毒、斑、疹、菩、 痘、疣等。
2020/7/7
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8
二
6、血瘀
皮肤病病因病机
血瘀所致皮肤病的特点: ⑴皮损色黯、或紫红、青紫色,有瘀斑瘀点, 肌肤甲错、粗糙肥厚,或有结节、肿块、色 素沉着。 ⑵患处疼痛。 ⑶舌质紫暗有瘀斑,脉涩。
9
二
7、血虚
皮肤病病因病机
血虚所致皮肤病的特点: ⑴多见于慢性皮肤病、老年患者或合并其他 慢性疾病者。 ⑵皮损干燥、脱屑、粗糙、萎缩、瘙痒、抓 痕、血痂,毛发干枯。 ⑶冬季或气候干燥时加重。
油剂 植物油或药油 调和药粉呈糊 状
药物细末与凡 软膏 士林、羊毛脂 等混合调匀 乳剂 油包水型 (霜 剂) 水包油型
促进药物经皮吸收、清 洁不污染衣物
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亚急性、慢性炎症性皮 肤病
四
皮肤病治疗
外治
2、外用药使用原则
(1)根据不同的皮肤损害选择适当的药物剂型。 (2)控制感染。 (3)药物性质先温和后强烈。 (4)药物浓度先低后高。 (5)注意外用药过敏反应。 (6)注意清除陈药。
中医外科学多媒体课件 --皮肤病性病
总论
河南中医学院第一Βιβλιοθήκη 床医学院目的与要求1、熟悉皮肤病各种病因的致病特点。 2、掌握原发性和继发性皮损的形态特征及辨证规律。 3、掌握皮肤病的常用内服方药及外用药剂型。
2
一
概述
皮肤病性病的概念、范围: ┌皮肤疾病 │ ├粘膜疾病 │ 皮肤病┤ ┌毛发 │ │ │ ├皮脂腺 └皮肤附属器疾病 ┤ ├汗腺 │ └指、趾甲
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7、补肾法
滋补肝肾 滋阴降火 温补脾肾 肝肾阴虚证 阴虚内热证 脾肾阳虚证
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六味地黄丸 知柏地黄丸 肾气丸、右归丸
四
皮肤病治疗
外治 1、外用药物的剂型
剂型 制剂 作用 适应证
溶液
水浸水煎药物,去 清洁、止痒、消肿、 急性皮肤病渗出 渣 收敛 多时湿敷及药浴 保护、吸收、散热、 无渗出的急性、 干燥 亚急性皮炎
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二
10、情志
皮肤病病因病机
七情过度——气机紊乱、五志化火、脏 腑功能失调——可致多种皮肤病。
11、禀赋不耐
先天禀性不能耐受某种物质——易患过 敏性皮肤病。
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三
1、自觉症状
皮肤病常见症状
皮肤病的主要自觉症状是瘙痒,少数皮肤病有疼 痛、麻木感。 ⑴瘙痒 风痒:阵发性、游走性、遇风加重、皮损有脱 屑、风团、瘙痒。 湿痒:瘙痒绵绵不断,搔抓有渗液。 热痒:红肿热痒。 虫痒:奇痒难忍,痒如虫行,夜间尤甚。 血虚作痒:皮肤干燥瘙痒,冬季洗澡后加重。 血瘀瘙痒:局限性有定处,皮损色黯。
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三
1、自觉症状
皮肤病常见症状
⑵疼痛 寒痛:遇寒加重,肤色青紫,肤温低。 热痛:红肿热痛,遇热加重。 血瘀疼痛:刺痛而有定处,皮损紫暗,有结节肿块。
⑶麻木 因患处气血不通畅,或血虚所致。
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三
2、他觉症状
皮肤病常见症状
皮肤病的他觉症状主要是各种皮肤损害,简称 “皮损”。 ⑴原发皮损 直接发生、初次出现的皮损。 有斑疹、丘疹、风团、水疱、脓疱、结节。
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二
皮肤病病因病机
8、肝肾不足
肝肾不足所致皮肤病的特点: ⑴慢性病程或先天发育不良。 ⑵皮损干燥、肥厚粗糙、脱屑,爪甲营养不 良,毛发枯槁脱落,色素沉着。 ⑶伴头晕、耳鸣、眼花、腰膝酸软等症。
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二
9、饮食
皮肤病病因病机
过食肥甘厚味——易生湿生热——引起湿疮 (湿疹)、粉刺(痤疮)等。 过食生冷——损伤脾胃——脾不化湿——湿 浊内蕴——引起慢性皮肤病。 嗜食辛辣——走窜肌肤,燥血伤阴动风—— 诱发加重多种瘙痒性皮肤病。 海鲜羊肉等腥膻发物可诱发过敏性皮肤病。
⑵继发皮损 由原发皮损自然演变,或经过 搔抓、感染、治疗变化而成。有鳞屑、糜烂、结痂、 抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着。
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四
1、祛风法
治法 疏风清热 疏风散寒
皮肤病治疗
内治
适应证 风热证 风寒证 常用方剂 银翘散、消风散 麻黄汤、麻桂各半 汤 荆防败毒散 消风散
祛风胜湿
平肝熄风 重镇潜阳
风湿证 风湿热证 血虚肝旺 天麻钩藤饮 肝风内动证
6
二
4、虫
皮肤病病因病机
虫邪所致皮肤病的特点: ⑴皮损奇痒难忍,痒如虫行。 ⑵皮损可见水疱、糜烂、渗液、结痂。 ⑶能相互传染。
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二
5、毒
皮肤病病因病机
毒邪所致皮肤病的特点: ⑴来势急,病情重,去病亦快。 ⑵皮损红肿、大疱、血疱,并可见风团、丘 疹、脓疱、糜烂、溃疡、紫癜等多形态损 害。瘙痒或疼痛剧烈。 ⑶全身症状重,甚则危及生命。
湿邪所致皮肤病的特点: ⑴皮肤水肿、起水疱、糜烂、渗液。 ⑵多发于身体下部,严重者浸淫遍体,反复 发作,缠绵难愈。 ⑶伴胸闷、纳呆、倦怠、舌苔腻。
5
二
皮肤病病因病机
3、热(火)
火热所致皮肤病的特点: ⑴皮损红肿、灼热、痒痛,可有脓疱、糜烂、 溃疡、紫癜。 ⑵起病急,发展快,多发于身体上部或泛发全 身。 ⑶全身症状明显,如身热、面红、口干、烦 躁、尿赤、便秘、舌红苔黄、脉数。
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四
4、润燥法
养血润燥 凉血润燥
皮肤病治疗
内治
血虚风燥证 血热风燥证 四物汤、当归饮子 犀角地黄汤
5、活血法
理气活血化 瘀 化瘀散结 益气活血
气滞血瘀证
瘀血凝结证 气虚血瘀
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桃红四物汤、血府逐 瘀汤、通窍活血汤 大黄 虫丸 补阳还五汤
四
6、软坚法
皮肤病治疗
内治
化痰软坚 痰核证 海藻玉壶汤、二陈汤 活血软坚 瘀痰结块证 活血软坚汤
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四
2、清热法
皮肤病治疗
内治
清热解毒
实热证 热毒证 血热证
白虎汤、黄连解毒汤、 五味消毒饮 犀角地黄汤、化斑解 毒汤、清瘟败毒饮
清热凉血
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四
3、祛湿法
皮肤病治疗
内治
清热利湿
健脾化湿 滋阴除湿
茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、 萆薢渗湿汤 除湿胃苓汤、参苓白术 脾湿证 散 利湿伤阴证 滋阴除湿汤
湿热证 暑湿证
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二
皮肤病病因病机
皮肤病病因主要有风、湿、热(火)、虫、毒、 血瘀、血虚、肝肾不足、饮食、情志、禀赋不耐。
1、风
风邪所致皮肤病的特点: ⑴发病迅速,皮损时起时消,游走不定,泛发 全身或发于身体上部。 ⑵皮损瘙痒、脱屑、干燥。 ⑶皮损色淡,遇寒易发属风寒;皮损色红,遇 热易发属风热。
4
二
2、湿
皮肤病病因病机
粉剂(散剂) 药物研成极细粉末
洗剂(混悬 剂、水剂)
酊剂
水和药粉混合在一 凉爽止痒、保护、 同粉剂 起,静置有沉淀 干燥收敛
酒浸药物,去渣 杀菌止痒,活血散 无糜烂渗出的皮 风 损
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四
皮肤病治疗
外治 1、外用药物的剂型
植物油煎炸药 物、去渣 润泽保护、清洁去 痂、收敛生肌 同上 润滑防裂、软化去痂、 助药物深入皮肤 软化皮损、润泽、促进 药物经皮吸收 亚急性皮肤病有渗出、 糜烂溃疡,与湿敷配合 亚急性皮肤病有少量渗 出、糜烂、鳞屑 慢性皮肤病皮损肥厚、 苔藓样变、干燥鳞屑、 皲裂、厚痂、结节 慢性炎症性皮肤病、皮 肤干燥