肾综合征出血热病人的护理
肾综合征出血热的临床观察与护理
关键词： 理 ； 护 肾综 合征 出血 热 ； 临床 观察
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １０ ５ ７ ． ０ １ ． ３ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊｉ ． ０ ４— ７ ５ ２ １ ． ０ ０ ０ ｓ １
学 科分 类代 码 ：３ ０ ７ ２ ２ ． １０
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ４３
血、 出血 、 急性 肾 功 能 衰 竭 为 主要 表 现 。典 型病 例
１９ ０ ９７— ６在 我 院住 院 的 ＨＦ Ｓ患 者 ， １３例 ； Ｒ 共 ０ Ｂ 组 ：０ ３—０ ２０ ７—２０ ０ ５—０ ６在 我 院 住 院 的 ＨＦ Ｓ患 Ｒ 者 ， １３例 。所有 患 者年 龄为 ９～ ２岁 ， 共 ４ ７ 职业 分布
３ １ 发热 的护 理 ．
汉坦 病毒 对 人体 呈 泛 嗜性 感染 ， 入机 体 后 可 侵 在血 中持 续 １周左 右 ， 致 病 毒血 症 及 免疫 功 能 紊 导
乱 ， 起 发 热 和 巾毒 症 状 ｊ 引 。此 时 ， 嘱 患 者 绝 对 应 卧床 休 息 ， 防 休 克 。 高 热 时 ， 以 以物 理 降 温 为 主 ，
文献标 识 码 ：Ｂ
肾综 合 征 出血 热 （ ｅ ｒ ａｉ Ｆｖｒ ｉ ｅａ Ｈ ｍｏｒ ｇ ｅｅ ｔ Ｒ ｎｌ ｈ ｃ ｗｈ Ｓｎ ｒｍ ， Ｆ Ｓ ， 由汉 坦 病 毒 引 起 ， 鼠类 为 主 ｙｄｏ ｅ Ｈ Ｒ ）是 以 要传播 源 的 自然疫 源性 疾病。临床 上 以发 热 、 充
第３ ５卷 ２１ 年第 １ ０１ Ｏ期
黑
龙
江
医
学
Ｖ １３ Ｎ ． ０ ｏ ． ５， ｏ １
ＨＥ ＯＮ ＪＡＮＧ ＤＩ ＩＬ Ｇ Ｉ ＭＥ ＣＡＬＪ ＯＵＲ ＮＡＬ
肾综合征出血热的护理
肾综合征出血热的护理一、护理评估1、密切监测生命体征和意识状态的变化，判断有无休克等表现。
2、观察充血、渗血及出血的表现，如“三红”（颜面部、颈部、胸腹部）、“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）、呕血、便血和皮肤瘀斑的情况等。
3、注意有无厌食、恶心、呕吐、顽固性呃逆等表现。
4、评估患者的临床分期，了解各项检验结果，观察有无并发症的发生。
二、护理措施1、休息与活动：急性期绝对卧床休息，恢复期逐渐增加活动量。
2、饮食（1）给予清淡、高热量、高维生素、富有营养的流质或半流质饮食，少量多餐。
（2）少尿期给予高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食，限制水的摄入。
（3）多尿期给予含钾丰富的饮食。
（4）恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3、病情观察：观察生命体征及意识状态的变化，观察充血、渗出及出血的表现，了解化验结果，准确记录出入液量。
4、配合抢救：防止并发症，给予吸氧，注意保暖。
5、心理护理：了解患者的心理状态，树立治疗信心，使其积极配合治疗。
三、健康指导要点1、知识宣教：对患者及家属进行疾病的相关知识宣教，使其了解本病的各期经过及各期中对休息、饮食、饮水的要求，更好地配合治疗和护理。
2、休息：按病情轻重继续休息 1-3 个月或更长时间。
3、饮食：注意饮食卫生，避免接触鼠类传染的食物及物品。
4、预防接种：重点人群进行流行性出血热灭活疫苗预防接种。
5、定期复查：定期复查肾功能、血压，如有异常及时就诊。
四、注意事项1、高热患者以物理降温为主，不宜用乙醇擦浴，药物降温也须慎用。
2、低血压休克期快速扩容时注意观察心功能和有无急性肺水肿的表现。
3、少尿期严格控制输液量，按“量出为入、宁少勿多”的原则，均匀输入液体。
4、多尿期注意有无低钾、低钠的表现。
5、严格控制输液量，24 小时内均匀输入液体，输入液体量是否合适可用以下指标衡量：收缩压达 90-100mmHg；脉压〉30mmHg；心率≤100 次/分；微循环障碍解除；红细胞、血红蛋白及红细胞比容接近正常。
肾综合征出血热患者的临床护理
门诊是医院 的窗 口单位 ， 现了 医院服务 质量 与医务人 员的精神 展 面貌 ， 接 影 响医 院的 声誉 和 形象 以及 经济 效 益 。为 了提 高护 理 质 直
量 ， 少护患 之间的矛 盾 ， 减 门诊 护士不但 要掌握 高超的 护理操作技 术 ， 同时还要具备 较好的心理 学知识 ， 并将其发挥 到门诊护理 工作中 ， 把握 好患 者的 心理 ， 更好 地 为患 者 服务 。
理 疏导 患者 的情绪 ， 调 医患关 系 ， 造一 种宽 松和谐 的就 诊环境 。 协 营 尽管 医院设有鲜 明就 诊指示标牌 ， 但一般病 患者初来 到医院 ， 面对 陌生的 就诊环境 感到 困惑茫 然 ， 迫切希 望护理 人 员能适 时 引导 。来 院 就诊者 希 望对 自己所 患病 痛得 到合 理解 释 。需要 更 多 了解所患 病症 的前 因后 果 ， 治法 的确 切 效果 和不 良反 应 。 般来说 ， 门诊 病患者 焦 虑 、恐惧心 理格 外突 出 ， 要表现 为 紧 主
作 者单位 ： 黑龙 江省 宝清 县宝清镆 卫生 院 内科护 理 １ ５ ０ ５６０
肾综合 征 出血热 患者 的临床护理
王 秀 艳
【 图分类 号】 Ｒ ３ ８ 中 ４ ． ７ 【 献标 识 码】 Ａ 文 【 文章编 号】 １ ０ ４— ７ ８ （０ ００ — ３ ４ 一０ ０ ４ ４２ １ ）５ ０ ０ ｂ ２
出血等 。经过少 尿期后 ， 由于。 小球 滤过功 能恢复 而肾小管 回吸收 功 能 未完全恢 复 ， 于病程 的 ９ １ ～１ 天可 出现尿量增 多 ， 即进入 多尿期 ， 此 期 可 因水 及 电解质大量 丢失 引起 脱水 、电解 质紊乱 ， 重者 出现严重 出 血 及继 发感染 而发生 休克 甚至死 亡 。本组病 人进 入多尿 期 ２ ｈ尿 量 ４ ２ ０ ～６ ０ ｍｌ 持续 ６ 天 。 ５０ ００ ， ～８ ２ ２ 护理 ． 对少 尿期患 者 ， 要密切 观察 尿量 、尿 比重及 尿中有无纤 维蛋 白膜 样物 质， 出血 倾向是 否加 重 ， 血压 及脉搏有 无异常变化 ， 察有无高血 观
肾综合征出血热患者的观察及护理
如下 。
１ 临床 资料 本组 患者 ３ ６例 ， ２ 男 ７例 ， ９例 ； 龄 ８ ６ 女 年 ～７ 岁 ； 中农 民 ２ 其 ６例 ， 野外 作业者 ５例 ， 人 ３ ， 工 例 机 关 干部 ２例 ； 组病 例 均 符 合 １９ 全 国 流行 性 本 ９ ７年
维普资讯
・
１０ ・ ２
护理与康复 ２ ０ ０ ８年 ２月第 ７卷第 ２期
肾综 合 征 出血 热 患者 的观 察 及 护 理
徐 钧， 连淑 玲 ， 起琴 徐
（ 龙泉 市人 民 医院 ， 江龙泉 浙
摘
３３ ０ ） ２ ７０
要： 总结 ３ 例 肾综合征 出血热患者的观察及护理 。认为加强对发热 、 ６ 毒血症 、 、 出血 低血压休 克与肾功能损害等
肾综 合征 出血热 （ｅ ｒｈｇｃｆｖｒｗｉ ｅａ ｈｍｏｒａｉ ｅｅ ｔ ｒｎｌ ｈ
ｓｎ ｒｍｅ ＨＦ Ｓ） 称 流 行 性 出 血 热 （ ｐｄｍｉ ｙ ｄｏ ， Ｒ 又 ｅ ｉｅ ｃ
免疫功能紊乱 ， 引起发热和 中毒症状 ＿ ３。本组 ２ ３ ｊ １ 例表现为稽 留热 ， 温 ３ ～４ ℃， 体 ９ Ｏ 持续 ５ １ ； ～１ ｄ ８ 例为弛张热 ， 体温 ３ ～４ ℃ ， ８ １ 持续 ６ ； 例无明 ～８ ７ ｄ 显体温异常。本组 ８例伴有典型的“ 三痛” 头痛 、 （ 腰痛、 眼眶痛 ） 状 ，８例 伴 有 头 痛 及腰 膝 酸痛 ， 症 １ ２ 例 双下肢 膝关 节痛 ， 伴 有 恶 心 、 吐 ， 伴有 ５例 呕 ２例 谵妄 、 躁。 烦 ２２ １２ 护理要点 患者绝对 卧床休息， ．．． 室温保 持在 １ ～２ ℃ ； ８ Ｏ 稽留热者以物理降温为主 ， 应用温 水擦浴及冰块冷敷 ， 弛张热者密切观察体温变化 ， 当体温超过 ３℃时 ， ９ 头部及大血管处给予冰块冷 敷 。ＨＦ Ｓ患者禁 用 乙醇擦 浴 ， Ｒ 因乙 醇具 有扩 张皮 肤 血管 作用 ， 从而 加 重对 毛 细血 管 的损 害 ｌ ； 用 ４勿 强烈的发 汗药物 ， 避免 大汗诱 发虚脱 ， 出汗过 若 多 ， 时更 换 内衣 ， 意皮 肤 护 理 ， 及 注 防止 受 凉 ； 给 需 予 高热量 、 维 生 素 、 消 化 的 流 质 或 半 流 质 ， 高 易 以 维 持生 理需要 ； 清 尿素 氮 正 常 者 ， 血 补水 量 以每 日 尿 量加 １０ 即可 （ 般 补 水 ２ ０ ） 以 口服 ０ ０ｍｌ 一 ５ ０ｍ１ ， 为主 ， 高热出汗 （ 量≥５０ｍ ／ ） ， ０ ｌｄ 者 每天补水量则 以尿量 增 加 １０ ／ ， 在 总液 量 中给 含钠 液 或 ５０ｍｌｄ并 平衡液 ５０ ００ｍｌ肾功能有损害者 ， ０ ～１０ ， 补水液体 量每天减 ５０ｍ 。本组 ５ ０ ｌ 例有恶心 、 呕吐、 不能进 食， 给予 甲氧 氯普胺 、 阿托 品等 肌 内注射 后 呕 吐症 状缓解 ， 同时给予静脉补液； ２例高热 、 谵妄 、 烦躁 者 给予 苯 巴 比妥 、 西 泮 等 镇 静 剂 ， 时 给 予 吸 地 同 氧 ；８例 腰膝关 节痛 者给 予局部 热敷 以减 轻疼 痛 。 １
肾综合症出血热的临床护理
有针 对性 地作心 理 恶性 症 状 群是 由抗 精 神 病 药 所致 的一 种 严 重 的且 危 及 生命 确运 用 沟通 技巧 与患 者 建立 良好 的护 患关 系 ， 的并 发症 ， 若识 别 和处理 不 好 ， 可导 致死 亡 。 文就 １ 恶性 症状 疏导 ， 患 者精 神放 松 ； 尊 重病 人 ， 用药 前 或执 行护 理操 作 时 ， 本 例 使 要 在 群 患者实 施多 科合 作救 治 护理 体会 报告 如 下 。 事 先 要征 求 意 见 ， 向患 者 介 绍治 疗 操 作 的 目的， 注 意 的事 项 ， 并 应 使 患者 有充 分 的心理 准 备 ， 安全 感 ， 而使 患者 积极 配合 治疗 产生 从 １ 临床 资料 患者 ， ，１ ， ２ ０ 女 ４ 岁 于 ０８年 ８ １ 月 １日首次 人 院 ， 门诊 拟 “ 神 与 护理 。 精 分 裂 症 ” 收 人 。体 检 ： ６ ｃ Ｐ６ Ｔ ３ ．Ｃ、 ７次／ 、 Ｏ次／ 、 Ｐ９／ ２３ ５ 分 Ｒ２ 分 Ｂ ０ ．生活 护理 ： 持 室 内环 境安 静舒 适 。 定 时清 洁 口腔 。③密 ①保 ② ７ ｍ Ｈｇ精 检 ： ０ｍ 。 意识清 ， 交谈 不 合 作 ， 语 ， 被害 妄想 。 乱 有 治疗 上 用 切 观察 大小 便情 况 。④饮 食 护理 ： 据病 情给 予喂食 ， 时应有 根 喂饭 氯 氮平 ２ ｍ ，ｉ ；奋 乃静 ４ｍ ｉ 。 ８ １ ５ｇ ｄ Ｂ ｇＢ ｄ 月 ３日病 人 症状 未 能 改 耐心 ， 拒食 者 给予 鼻饲 富有 营养 的 流质 饮食 。 安 全护 理 ： ⑤ 掌握病 与 严 有针对 善 ，故停 用 氯 氮平 ２ｍ ，ｉ；改 为静 滴 ５ Ｓ ０ｍ 加入 舒 必 利 情 ， 患者 建立 信赖 关 系 ， 格 执 行护 理 常规 与工 作制 度 ， ５ｇ ｄ Ｂ ％Ｇ ５０ ｌ 一 ０ ｇ ８ １ 日 人精 神症 状 仍无 明显好 转 ， ．。 月 ７ 病 ２ 出现高 热 Ｔ３ ． ９ ℃以 性 防范 ， 旦 出现 意外 征兆 及 时采 取有 效措 施 给予防 范 。 ８ ３ 使 恢复 上 ， ２ 分 、 ８ ， 、Ｐ １０ ｍ ｇ意识 朦 胧 ， 不 动 ， ２ 创造 良好 的心理 环 境 ， 患者 获得 心 理 的满 足感 ： 期 的患 Ｐ８ Ｒ ２ 次 分 Ｂ ０￣０ ｍＨ ， 卧床 ． 健 病 不言 不 语 ， 四肢 抖 动 ， 张 力 增 高 ， 咽 困难 ， 液 增 多 ， 目圆 者对 情感 交 流 ， 康 教育 ， 情稳 定 方 面 的需求 较 为突 出。 因此 ， 肌 吞 唾 双 睁 ， 人卫 生不 知料 理 ， 进食 。 个 拒 医生 处理 ： 用抗 精神 病 药物 ， 停 对 两科 护 士 灵活 地 运用 沟通 技 巧 ， 常 和患 者 进行 情感 交 流 ， 量 经 尽 症治疗 ， 理降 温 ， 物 建议 综合 医院 会诊 。护理 体 检 发现 ： 者骶 尾 满足 病患 者 的心 理需 求 。 患 部 有 ２ １ ｃ 背 部 ｌ ｌｍ ， ｘ． ｍ， ５ ｘ ｃ ２左侧 臀 部 ｌ ｌｍ 的压 疮 ， ｘｃ２ 随着 病 情 ３ 讨 论 的加 重 ， 压疮越 来越 大 ， 尾 部最 大 的创 面 达到 ５ ｘ ｃ 骶 ． ８ｍ 。个 人卫 ３１ ６ ．及时早 期 发现 是 治疗 恶 性 症状 群 的关 键 ：恶性 症状 群是抗 精 生 完全 由护士 料理 。 因该 患者 长期 在 小诊 所 用药 ， 用药 物不 详 ， 神病 药 引起 的严 重副 反应 ， 少 见但 会 危及 生命 。因此精 神科 护 所 很 故人 院后 未及 时诊 断为 恶性 症 状群 。 医务 科会 诊认 为 该患 者病 士 必须保 持 高度 的警 惕 ， 时早 期 发现 。服 用 抗精 神病 药 的患者 经 及 情 危重 ， 转 至综合 医院 急诊 救 治 。我们 派 出了 护士 与 内科 护 士 需 旦 出现 高热 、 强 直 、 肌 意识 障碍 应 立 即报 告 医 生 ， 时做 出处 及 同参 与对 该患者 的抢 救 和护 理 。 理， 以抢 救患 者 的生 命 。 ２ 科 室合作 中的护理 对 策 ３ ． 科合 作对 抢救 急 重症 精 神疾 病 患者 有一 定 临床 意义 ：随着 ２两 ２１ ．密切 观 察病 情 ， 力 配合 抢 救 ， 证 治 疗 的顺 利 进行 ： 设专 护 理 专业 化 程 度 的逐 渐 提 高 ， 科护 士 在重 症 监 护 、 全 保 ① 内 急诊 急救 等 人 护理 ，４ 时交 班 ，密切 观察 患 者 的病 情变 化 。② 高热 患者 给 专 科 护理 方面 具有 明显 的 优势 。 精 神科 护士 每天 面对 的是有精 ２小 而 予 物 理 降温 ， 精擦 浴 ， 部 放 置 冰袋 ， 酒 头 降低 机 体 能 量 的 消耗 ， 同 神 障碍 ， 躯体 上基 本正 常 的精 神 疾病 患 者 ， 人 的组织 管理 、 而 在病 时减轻 对脑 组织 的损 害 。③ 保持 呼 吸道 通 畅 ， 时 吸 出呼 吸道 分 心理 护理 和精 神科 专科 护 理方 面更 有经 验 。 多科合 作抢 救护 理 及 故 泌物 ， 于呼 吸随 时吸 氧 吸痰 。 褥 疮护 理 ， 天定 期进 行碘 酊 急症 精神 疾病 的 患者 就显 得 非 常需要 。在本 例合 作 的过程 中 ， 以利 ④ 每 两 加氧 疗加 特定 电磁 波 治 疗仪 （Ｄ ） 射综 合 治 疗 ， 美 宝 加 白蛋 科护 士护 理 患者 的共 同点 就 是密 切 观察 病 情变 化 ， Ｔ Ｐ照 用 发现 问题及 时 白加 云南 白药外敷 方法 ， 使伤 口暴 露 ， 时 给患 者翻 身和对 未形 成 报告 医生 ， 合 作处 理 ， 患者 提供 最 优 质的 服务 ， 两科 护 定 相互 给 尤其 压疮 的骨突部位进 行按 摩 ， 免再形 成新 的压 疮 。 避 在两科 护士 的精 士对 患 者 实行 人 文 关怀 ， 进 了护 理 人员 自身价 值 的体 现 ， 促 促 也 诚合 作下 ， 得 以顺利 进 行 ， 者病 情 很快 改 善 ， 神症 状也 很 进 了护 理质量 的提高 ； 就是 各 自发挥 其专 业 特点 ， 明确分 工 ， 治疗 患 精 再 既 快控制 ， 治疗的依 从性 也提 高 ， 能服从 医护人员 的治疗 和护 理 。 又相 互 配合 ， 保证 了治 疗 的顺 利 进 行 ， 给患 者提 供高 质量 的护 理 ， ２ ． ２营造 良好 的人 文气 氛 ， 现精 神科 护 理 的重 要 性 ： 者 转入 使 患者完 全康 复 出 院 。 体 该患 综合 医院 后 恶性 症状 群 症 状 有 了好 转 ， 又 出现 精 神症 状 ， 但 治疗 参 考 文献 完 全不 合作 。 神科 护 士应 不岐 视病 人 ， 造 良好 的人 文气 氛 ： 精 营 正 『］ １李凌 江． 科护 理 学『 ． ： 民卫 生 出版社． ０ ． ， ． 精神 Ｍ１ 北京 人 ２ ７ ５３ ０ ４ ８ 【】 秀伟 ， ２张 姜安 丽． 理 人 文 关 怀概 念 的研 究 现状 与 分析 ． 护 中华 护 江西省 抚州 市第三 医 院护理 部（￣ ｏｏ ３ ｏ） ２ｌ ０ ０年 ５ ２ 月 ５日收稿 理 杂 志， ０ ， （ ） ４ ． ２ ８ ３６ ： ０ ０ ４ ５
肾综合征出血热的观察与护理
２结
果
结果 显示 ，两组 的Ｐ Ｑ 评分 的差异 在干预前无统计学 意义 ，而经 ＳＩ 过积极 护理 干预后 ，干预 组的评分不 单低于干预前 ，而且也显著低于 对照组在干预后 的水 平，两组的差异具有统计学意义 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）；而 ０ 两组 患者平 均住 院时间观察组 也显著短 于对 照组 ，有统 计学意 义 ＜Ｏ ５ ． ）。详情参见表 ｌ ０ 。
为是睡眠状况仍然较常人差 （ 学者研究正常人Ｐ Ｑ 总分为３８ ± ＳＩ ．８
２５ ） ，但从 总体来说 ，观察组 患者 的睡眠质量 已较干预 前有 了显 ． ２ 著的提 高。而且有学者 也报到认 为 ，只要Ｐ Ｑ ￣７ 则可认为 睡眠质 ＳＩ 分 ＜
量较好 。 Ｊ
注 ： 与观 察 组比较 ，牛 ＜００ 。与干 预 前比较 ＜０ ５ Ｐ ． ５ ． ０ ３讨 论
性、地方性、鼠类为传染源的自然疫源性传染病，一般病情危急 ， 并发症多 ，病 死率高 Ⅲ 。病 理变化 主要是是全 身广泛性 的小血管 和毛
细 血管损害 ，临床上 的主征是发 热、出血 、肾脏损 害 ，典型病例 表现 为 五个时期 ，即发热期 、低血压 休克期 ，少尿 期、多尿期和恢 复期。 我院２ １年２ ０１ 月至２ １年２ ０ ２ 月对８ 例肾综合征 出血 热患者 ，实施心 理护 ２
护 理杂 志 ， １， （） —． ２ １ ７６： ６ ０ ２ ５
［］ Ｃ ａｌ Ｍｏｉ， ’Ｒ ｎｑ ｅＭｉ ｑ ｌ Ａ ｏ ｋ Ｇ ｇ ［ ． ４ ｈ ｒ ｓＭ． ｒ ＶＥ ｅ ｎ ｏ ｉｕ ｍｅ ｕｔ ｎ ｕ ａ ｅＪ Ｊ ， ］ Ｐ ｙ ｈ ｓｍ ｅ， ９ ， （ ： ３ １ ６ ｓ ｃ ｏｏ Ｒ ｓ ９ ９ ６２ １ — １ ． １ ４ ）０
肾综合征出血热患者的护理
【 ｙｗｏ ｄ 】Ｈ ｍｏｒ ａ ｉ ｆｖ ｒ ｉ ｅ ａ ｓ ｎ ｒ ｍ ； ｕ ｓｎ ｒ ｂｅ ； ｂ ｅｖ ｔ ｎａ ｄａ ａ ｓ ； ｅ ｓ ｒ ｓ Ｋｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｇｃ ｅ ｅ ｔ ｒｎ ｌ ｙ ｄ ｏ ｅ Ｎ ｒｉｇｐ ｏ ｌｍ Ｏ ｓ ｒａｉ ｎ ｎ ｌ ｉ Ｍ ａ ｕ ｅ ｈ ｗ ｈ ｏ ｙ ｓ
ｐ ｏ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃｉ ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｓ ｔ ｌ ，ａ ｄ ｇ ｖ ｐ ｒ ｐ ｉ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｔ， ｋ ｈ ａ ｉｎ ｓ ｄ ｓ ａ ｅ ｃ ｕ ｓ ｈ ｒｅ ｎ ｅ ｏ ｅ ｓ ｒ ｖ ｄ ｆ ｔ ａ ｕ ｅ ｉ ｙ ｎ ｉ ｅ ａ ｐ ｏ ｒａ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｍａ ｅ ｔ ｅ ｐ ｔ ｔ ’ ｉ ｅ ｓ ｏ ｒｅ ｓ ｏ ｔ ｎ ａ ｄ ｒ ｃ ｖ ｒ ａ ｅ ｖ ｍｅ ｅ ｓ ｏ ｓ ｐ ｓ ｉ ｌ ｈ ｏ ｇ ｕ ｓ ｓｏ ｓ ｒ ｅｐ ｔｅ ｔ ｌ ｓ ｌ ， ｒ ｓ ｈ ｉ ｃ ｎ ｉ ｏ ｅ ｅ ｏ ｍｅ ｔ ． ｏ ｎ ａ ｏ ｓ ｂ ｅ ｔ ｒ ｕ ｈ ｎ ｒ ｅ ｂ ｅ ｖ ａ ｉ ｎ ｓｃ ｏ ｅ ｙ ｇ ａ ｐ ｔ ｅ ｒ ｏ ｄ ｔ ｎ ｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ｓ ｉ
搬动， 注意保 暖 ， 要时 给氧 ， 必 供给足够 热量 。（ 密切 观察病 ２）
【 ｓｒ ｃ 】０ｂ ｅ ｔ ｅＴ ｌｓｌ ｏ ｓｒｅａ ｄａ ａｙｅｔｅｎ ｒｉｇｐｏ ｌｍ ｆｒ ｈ ｅ ｒ ａ ｉ ｆｖｒ ｉ ｎｌ ｙｄｏ ｅ Ａｂ ｔ ａ ｔ ｊ ｃｉ ｏｃｏｅｙ ｂｅｖ ｎ ｎｌｚ ｕｓ ｒｂｅ ｅｈ ｍｏｒ ｇｃ ｅｅ ｔ ｒ ａ ｓｎ ｒｍ ｖ ｈ ｎ ｏｔ ｈ ｗｈｅ
肾综合征出血热发热期的护理
１ 例，肾破 裂 １例，有明显 渗出、出血症 状 ２ １ ０ 例。
２ 护理 ２ １ 基 础护理 ．
２ １１ 饮 食 ．．
ＨＲ Ｆ Ｓ患 者 由于 胃肠 道 黏膜 充 血 、
脉压差 及 心 率 的 改 变 ，及 早 发现 低 血 压 倾 向，鼓
处 。危重及 昏迷 患者 ，给 予特殊 口腔护理 。
２ ２ 病 情观察 ．
肾脏等 器 官损 害 表 现 。发 热期 的治 疗 和 护理 ，对
于预防低血压休克，防止发生急性 。衰竭 ，保证 肾
患者顺 利渡过各 个病期 ，具有 特别重要 的意义 ＿ 。 】
１ 临床 资料
２２ １ 生命 体征 的观 察 ． ．
韩馨 慧等．肾综合 征出血热发热期的护理
计 的方法 进 行 记 录 ，对 各 种 量 器 ，应 进 行 校 对 ，
对 患者 和家 属 进 行 疾 病 相 关 知 识 的介 绍 ，使 其 能
［ 关键词 】肾综合征 出血热 ；发热期 ；护理 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ ． ［ ４３ ５ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ —２４ （０ ０ ０ ０ ７ ０ ０ ８ ３４ ２ １ ）３— １６— ２
肾综合 征出血热 （ Ｆ Ｓ Ｈ Ｒ ）是 经 鼠传播 的一 种
洁 、整齐 、空气清新 的病室 环境 。
外 ，尚有 全身感染 中毒症 状 ，毛细 血管 损 害症 状 ，
２ １４ 口腔护理 ．．
给予 患者 口腔卫 生 指导 ，每 日
用 ０９ ． ％氯化 钠液或 ３ ％双 氧 水漱 口，同时观 察 口 腔黏膜 有 无 出血 、糜 烂 、伪膜 形 成 。出 现 真 菌感 染 ，宜清洗 后 用 制 霉 菌 素或 氟 康 唑 片 磨 碎涂 于患
10例肾综合征出血热的诊治护理
组 有５ 名 患 者行 ＨＰ 合 Ｈ ８ 联 Ｄ治 疗 后 睡 眠 、 食均 有 明显好 饮
转 ， 别 是 抽搐 、 肤瘙 痒 症 状 改 善尤 其 明显 ， ８ ％， 特 皮 达 １ 比 单 纯ＨＤ治疗 能更 好 的提高 患 者 的生 活 质量 。利用 优 势 互 补 的 两 种 不 同 的 血 液 净 化 方 式 全 面 清 除 尿 毒 症 患 者 的 代 谢 产 物 、 素 、 病 因子 以及 调 节水 、 毒 致 电解 质 与 酸 碱 平衡 ， 可 防 止 近期 与 远 期并 发 症 ， 高 尿 毒 症 患者 的生 存 质量 ， 提 提 高疗 效 ， 值得 临床推 广 。
１ 临床 资料
２２ 重 视 体格 检查 及 实 验 室 检 查 对 每 个 患 者 应 仔 细 、 ． 全 面 、 真 地 进 行 体格 检 查 ， 病 历要 求 从 生 命 体 征 到神 认 按 经 系统逐 一检 查 ， 尤其 患者 出现 “ 痛”、 五红 ”。 常规 五 “ 尿 及血 小 板 检 查 可 帮助 诊 断 ， 同时需 明确 。 能情 况 ， 肾功 出血 热抗 体 检查 可确 诊 。 ２３ 分 析疾 病 的 临床 经过 典 型 Ｈ Ｒ 患 者 可经 历 ５ 周 ． ＦＳ 个 期 ， 因治 疗 干 预 导致 临床 分 期不 典 型 ； 多 明确 患 者 临床 分 期有 助 于理 顺 治疗 重点 及 干预 指标 。 ２４ 鉴别 诊 断 本病 临床 表现 不 典 型时 需 与下 列 疾病 进 ． 行 鉴 别 ： 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染 ； 败 血 症 ； 急 性 肾小 ① ② ③ 球 肾炎 ； 急腹 症 ； 病 毒性 肝炎 。 ④ ⑤
肾 综 合 征 血 热 （ Ｆ Ｓ是 由 汉 坦 病 毒 、 城 病 毒 、 ＨＲ） 汉 普
肾综合征出血热35例观察及护理
对于多尿期 患者 ， 应适 当增 加补 液量 ， 饮 水适度 ， 注意补钾 ； 对 于恢 复期 患者 除 了 常规观察 与 护 理外 ， 还要 要 加 强健 康 教 育， 嘱患者 注意个 人卫 生 ， 注 意家 庭灭 鼠
表现 、 治疗措施 具 有一定 的特 殊性 ， 这 也
以防鼻 出血 ， 一旦患者 出现鼻衄 、 呕血 、 柏 油样便等情 况 ， 要做 好输血 准备 ， 及 时抢
救。
就决定 了其护 理 过 程 也有 其 特 殊性 。 本文总结 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ ０月 我 院３ ５例患者 的护 理过 程 ， 现将 结果 报 告
如下 。 资 料 与 方 法
一
（ ４ ） 少尿 期 ： 少 尿 期 与休 克 期 界 限模
糊， 因此 护 理 人 员 要 更 加 细 致 的 观 察 ， 精 确 记 录 出入 量 ， 每 ８小 时 小 结 １次 ， 并 严 密观察尿颜色 、 大便 颜 色 、 心率 、 呼 吸 变 化
降温措施 ， 尽 量采用 物理 降温 ， 一 定要避 免使用化学 药物解热镇痛剂等 ， 以防止 引
脉搏情况 ， 同时观察患者面色 、 四肢 冷 暖 、
血 热患者临床 护理 资料 ， 总结护 理要 点 ， 并分析 护 理 效果 。结果 ： ３ ５例 经 过 严 密
结
果
观察 和精 心 的 护 理 ， ３ ４例 治 愈 ， 死亡 １
例， 总有 效 率 ９ ７ ． １ ４ ％。结 论 ： 严 密 的 病 情观察 、 科 学 的 护 理 措 施 是 治 疗 肾 综 合 征 出血 热 的 关键 ， 对促 进 患者康 复、 提 高 治
０ ３． ２６ ２
肾综合征出血热(HFRS)的护理体会
肾综 合征 出血 热 （ Ｆ Ｓ 的护理 体会 ＨＲ）
姜 彦春 （ 哈尔 滨市传 染病 院 ， 龙 江 哈尔滨 １０ ３ ） 黑 ５０ ０
［ 中图分 类号 ］ Ｒ ７ ． ４３５
文 章 编 码 ：０ １ １１ ２０ ） １ ０ ６ — ２ １０ —８３ （ ０９ Ｏ — ０ ８ ０
［ 文献标识 码 ］ Ｂ
如对待 亲人 般诚 恳 ， 到的生活 服务 ， 患者建立 良好的第 周 为 印象 ， 耐心听取他们的主诉 ， 给予充分的同情和理解 ， 意 注
维 护他们 的 自尊 ， 可能满足他们 的合理要求 ， 尽 使患 者从人 院就产 生一 种 亲切感 、 安全 感。在他们 情绪 不 佳 出言不 逊
来 自大脑 的任何刺激都可以作 为一 种有 用的信息 ， 经过 人 体相应 的感受传人 神经 ， 传到 大脑进行 加工 和整和 ， 产 并 生一定的情绪 反应和生理变化。对 心房 颤动 患者来说 ， 建立 安 静舒适 的病 室环境 ， 做好晨 晚间护理 ， 保持病 床单位 的整 洁， 使病人处于安静舒适 的状 态 ， 可以最大 限度地减 少心理 紧张的刺激 。实践证明 ， 这种安静舒适 的心理效应胜过药 的 作用 。环境和 自身 的调 节对积极抵 消消极 心理 和稳 定情绪 能产生 良好的效果 。 收稿 日期 ：０ ８ ９— ５ ２ ０ —０ ２
者 普 遍 认 为 ， 要 坚 持 服 药 疾 病 就 会 好 转 ， 轻 视 心 理 调 节 只 而 的作 用 。 １３ 情 绪 不 稳 定 ： 者 入 院 后 ， ． 患 因有 充 足 的 时 间 重 新 思 考 已 发生 的不幸事件 ， 回顾 当时可怕 的情景 ， 去 因此容易诱 发压 抑心理 ， 表现出忧郁性格 ， 忧愁 、 观 、 悲 失望 ， 这是忧郁 性患者 的三步 曲 ， 继而引发失眠 ， 食欲下降等症状。 ２ 心 理 护 理 措 施 ２ １ 以诚 相 待 ， 除 恐 惧 、 虑 心 理 ： 患 者人 院 开 始 ， 们 ． 解 焦 从 我
肾综合征出血热的护理评估
肾综合征出血热的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点肾综合征出血热亦称流行性出血热，是由流行性出血热病毒（EHFV）引起的急性、地方性、经鼠传播的自然疫源性传染病。
临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能损害为主要表现。
EHFV不耐热和不耐酸，37℃和pH5.0以下易灭活，56℃30min和100℃1min可灭活。
对紫外线、酒精和碘酒等消毒剂敏感。
传染源在我国是鼠类，主要通过不同途径接触鼠类带有病毒的排泄物而感染。
人群普遍易感。
有明显高峰季节，主要与传染源的密度和带毒率改变有关。
（二）发病机制与相关病理生理本病发病机制未完全清楚，多数研究认为是病毒直接作用与病毒感染诱发免疫损伤及细胞因子和介质共同作用的结果。
以小血管和肾脏病变最明显。
基本病变是全身小血管广泛受损，可见其内皮肿胀、变性和坏死，引起各脏器病变。
（三）临床特点特征性临床表现为发热、出血和肾损害。
典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。
1. 发热期除发热外主要表现有全身中毒症状，毛细血管损伤和肾损害征。
毛细血管损伤，主要表现为充血、出血和渗出水肿征。
病人面部、颈部及上胸部明显充血潮红（三红）。
腋下、胸背部皮肤呈条索点状或搔抓样瘀点。
肾损害主要表现为蛋白尿和尿镜检发现管型等。
2. 低血压期多数病人发热末期或热退同时出现血压下降，甚至休克，可出现烦躁、谵妄。
休克持续过久，可出现DIC、休克肺、脑水肿、急性肾功能衰竭等。
3. 少尿期主要临床表现为尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱。
严重病人发生高血容量综合征和肺水肿。
4. 多尿期尿量逐渐增加，若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，也可发生低钠、低钾症状。
5. 恢复期尿量逐渐恢复至正常，精神及食欲恢复。
（四）辅助检查1. 血常规白细胞计数逐渐升高，出现异常淋巴细胞，血小板下降。
2. 尿常规可出现尿蛋白，尿中还可有红细胞、管型或膜状物。
3. 血液生化检查血尿素氮及肌酐在低血压休克期开始升高，多尿后期开始下降。
37例肾综合征出血热患者的护理体会
肾综合征 出血热又称流行性 出血热 ， 是 由汉 坦病 毒引起 的， 以鼠类为 主要传染 源的一种 自然疫源性疾病 。临床上 以 发热 、 休克 、 充血 出血 和肾损 害为主要表 现。典 型病 例有 发 热期 、 低血 压休 克期 、 少 尿期 、 多尿期 、 恢 复期 。本 病 广泛 流 行于亚欧等 国¨ Ｊ 。我县 为我 国的高发 区之 一。先将 我院 近 几年来住院 的 ３ ７例 肾综合 征 出血热患 者 的护 理经 验介 绍
１ ． １ 一般 资料 ： 本组 ３ ７例患者全部 为 ２ ０ ０ ８年 １月至 ２ ０ １ ２ 年 ６月在我 院住 院治疗 的肾综合征 出血热 患者 。其 中男 性 ２ ５例 ， 女性 １ ２例 。年 龄最 小 １ ８岁， 最大５ ５岁 ， 平均 ３ ４岁 ， 行血液透析 者 ２例。 １ ． ２ 方法 ： 对本组 ３ ７例患者 的治疗和护理进行 回顾性分 析
者 的康 复 。 关键 词 肾综合征 出血 热； 护理； 治疗
［ 中图分类 号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ １
文章编码 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ １ — ０ ０ ８ ０— ０ １
［ 文献标识码 ］ Ｂ
学科分类代码 ： ３ ２ ０ ７ １
・
８ Ｏ・
哈 尔滨 医药 ２ ０ １ ３年第 ３ ３卷第 １期
３ ７例肾综合征 出血热患者 的护理体会
马淑光， 李 桃， 张红梅， 张虎田 （ 江苏省东海县人民医院， 江苏 东海 ２ ２ ２ ３ ０ ０ ）
摘 要 目的 探讨 肾综合征 出血热的护理措施 。方法 对我 院住 院的 ３ ７例 肾综 合征 出血 热患者 的治疗和护理进 行 回 顾性 分析 和总结。结果 ３ ７例 患者 ， ３ ６例康 复出院。１例死亡。结论 密切 的观察 ， 精心 的护理 ， 有利 于肾综合征 出血热 患
肾综合征出血热休克的抢救与护理
路 输 入 平 衡 盐 溶 液 ， 路 输 人 白蛋 白 或 升 压 药 。冬 季 可 将 液 一
２１ “ ． 三早一就” 的救治原则
中的关 键阶段 ， 常可直接造成死亡。休克后所造 成的机体各
器官或组织 的严 重 损害 及并 发症 接踵 而 来 ， 常 常导致 死 并 亡。故加强休克 的预防至关重要 ， 临床提倡 和落 实“ 三早一
体加温 ， 的液体进入体 内， 冷 可使周 围血管痉挛 ， 利于血压 不 回升 。及时抢救 ， 尽快使 血压 回升和稳 定 ， 对休 克抢救 效果
３ 休 克 的早 期 发 现 及 护 理
映机体 的循环 功能 状况 。在休 克早 期 ， 出现 快 而速 的 脉 常 搏， 在休克晚期 ， 脉搏细而缓 ， 至摸不到 。血 压下降 的程 度 甚
反映休克的深 度 ， 故观察血压极为重要 。观察 血压时也要 注 意脉压差 的变化 ， 如脉压差小 ， 即使血 压正常或偏 高 ， 常提 也 示有休克的存 在 。故血 压 、 脉搏 应 每 １ ５～３ ｎ测 量 １ ０ｍｉ 次， 并做好记 录。 ４ ４ ２ 对老年及心脏 病患 者 ， ．． 在补液 同时应 严密 观察 中心
具有重要影响 。
就”的救治原则 ， 即早 诊断 、 早治疗 、 休息 ， 地或 就近治 早 就 疗 。早 期绝对 卧床休 息 ， 预防休 克 的重 要措施 ， 是 可有 效减
轻机体的消耗和心脏负担 ， 防止病情进一步恶化 。 ２ ２ 肾脏功能 的保 护 ． 对 肾综合 征 出血 热来说 ， 良好 的 有 肾功能 ， 就有 良好 的康 复基 础。因此 ， 在早期 须采用 保护 肾
肾综合征出血热病人的护理PPT课件
03
保持居住和工作环境的清洁卫生，消除鼠类栖息地，预防鼠类
传播疾病。
健康教育
提高认识
向公众普及肾综合征出血热的防治知识，提高公众对该疾病的认 识和重视。
健康行为养成
倡导健康生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的个人卫 生习惯等。
及时就医
教育公众如有疑似症状，应及时就医并告知医生自己的疑虑和症 状。
05
案例分享
病例介绍
01
02
03
患者基本信息
患者李某，男性，45岁，因 发热、头痛、腰痛等症状就诊
。
病史
患者有高血压病史，长期服用 降压药。
实验室检查
尿常规检查显示尿蛋白阳性， 肾功能检查显示肌酐、尿素氮
升高。
04
诊断
肾综合征出血热。
护理过程
病情观察
密切监测患者的生命体征，如 体温、血压、心率等，以及尿
评价患者的症状是否得到缓解或消失，如发 热、头痛、腰痛等。
生活质量改善情况
评价患者的生活质量是否得到提高，如食欲、 睡眠、精神状态等。
实验室指标改善情况
评价患者的尿常规和肾功能检查结果是否恢 复正常或趋于正常。
患者满意度
调查患者对护理服务的满意度，以了解护理 效果和改进方向。Βιβλιοθήκη 感谢您的观看THANKS
与病人建立良好的沟通交流，了 解其需求和顾虑，提供必要的支
持和帮助。
家庭支持
鼓励家庭成员参与病人的护理工 作，给予病人情感上的支持和鼓
励。
生活护理
环境卫生
皮肤护理
保持病房环境清洁、卫生，定期消毒， 减少感染风险。
保持皮肤清洁干燥，预防褥疮等并发 症的发生。
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肾综合征出血热病人的护理
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。
临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克及急性肾衰竭。
此病过去在我国称为流行性出血热，1982年世界卫生组织(WHO)
建议统称为肾综合征出血热。
1 护理评估
1.1 健康史
1.1.1 传染源本病的主要传染源为鼠，城市疫区以褐家鼠为主，农村疫区以黑线姬鼠为主，
林区以大林婀鼠为主。
1.1.2 传播途径
(1)呼吸道传播：含有病毒的鼠类排泄物污染尘埃后形成的气溶胶，能通过呼吸道而感染人体。
(2)接触传播：被鼠咬伤或经皮肤伤口接触带病毒的鼠类血液或排泄物感染。
(3)母婴传播：孕妇感染本病后，病毒可经胎盘感染胎儿。
(4)虫媒传播：经由鼠类的寄生虫(如螨虫)，亦可能传播本病。
(5)消化道传播：通过进食被鼠排泄物污染的食物而感染。
1.1.3 流行特征城市疫区3～5月为高峰，农村疫区11月至次年1月为高峰，林区夏秋季为
高峰。
我国流行趋势由北向南，由农村向城市扩展。
发病以男性青壮年农民和工人较多。
1.2 身体状况
潜伏期4～46天，一般为1～2周。
典型病例起病急骤，表现为发热、出血和肾损害三类症
状和五期经过，轻型病人分期不明显，重型病人前三期可相互重叠。
1.2.1 发热期
(1)发热：起病急骤，畏寒、发热，体温39～40℃，以稽留热或弛张热多见，持续3～7天，
体温越高，持续时间越长，病情越重。
(2)全身中毒症状：头痛、腰痛、眼眶痛(“三痛”)及关节肌肉酸痛。
多数病人出现食欲减退、
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
腹痛剧烈时腹部有压痛、反跳痛，易误诊为急腹症。
部分病人出现嗜睡、兴奋不安、谵妄、神志恍惚等神经症状。
(3)毛细血管损伤表现：充血性皮疹表现为颜面、颈部、胸部潮红(皮肤“三红”)，重者呈醉酒
貌以及眼结膜、软腭与咽部充血(黏膜“三红”)。
渗出与水肿表现为球结膜水肿。
皮肤出血多在腋下和胸背部，呈点状、搔抓样条索状瘀点。
黏膜出血可见于软腭及眼结膜。
(4)肾损害：主要表现为蛋白尿、血尿和尿量减少，重者可出现管型尿。
1.2.2 低血压休克期多在发热末期或退热同时出现或热退后发生，可先出现代偿性低血压、
低血压倾向、低血压，最后发展为休克，常发生于病程4～6天，一般持续1～3天。
其持续
时间长短与病情轻重，治疗措施是否及时、正确有关。
轻者一过性低血压，重者可为顽固性
休克，易发生DIC、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭及脑水肿等。
1.2.3 少尿期是本病具有特征性的一期，亦是本病的极期，多发生于起病的第5～8天，持续2～5天，持续时间长短与病情成正比。
本期以少尿或无尿、尿毒症、水和电解质、酸碱平衡
紊乱为特征。
严重者可发生高血容量综合征(水肿、静脉充盈、脉搏洪大、血压升高)和并发
肺水肿、腔道出血、内脏出血等。
1.2.4 多尿期多发生于病程的第9～14天，持续7～14天。
尿量每天500～2000ml为移行期，血尿素氮、肌酐仍可上升；尿量每天2000ml为多尿早期；多尿后期尿量每天可达3000ml以上。
此期注意再次休克、急性。
肾衰竭及电解质紊乱。
2 护理措施
2.1 一般护理
2.1.1 休息与活动早期应绝对卧床休息，保持舒适体位，忌随意搬动病人，以免加重血浆外
渗和组织脏器出血。
恢复期可逐渐增加活动量。
2.1.2 饮食护理鼓励病人进食清淡、易消化、高热量、高维生素的流质或半流质饮食，发热
时要增加饮水量。
少尿期必须严格限制水、钠及蛋白质的摄入，可采用漱口或湿棉签擦拭口
唇的方法缓解口渴。
多尿期指导病人摄取高蛋白、高糖和富含维生素的食物，注意水、电解
质平衡，尤其注意钾的摄入。
2.2 病情观察
2.2.1 观察病人的生命体征、意识状态和尿量的变化；一旦出现休克立即配合医生抢救。
2.2.2 注意皮肤的温湿度和色泽变化，充血、渗出和出血情况，在休克期、少尿期和多尿期特别注意有无呕血、便血等腔道出血、内脏出血等征象，一旦发现及时报告医生，积极配合抢救。
2.3 配合治疗
2.3.1 高热以物理降温为主，但禁乙醇擦浴，以免加重皮肤充血、出血，必要时可药物降温。
忌大量退热药，以防大量出汗诱发低血压而提前进入休克期。
2.3.2 低血压休克迅速建立静脉通道，遵医嘱快速补充血容量和应用血管活性药物，纠正酸
碱失衡和电解质紊乱，保证输液通畅，警惕输液反应发生。
2.3.3 皮肤黏膜护理保持皮肤清洁干燥，每日温水洗浴(禁用肥皂和乙醇)，剪短指甲，避免搔
抓引起皮损。
出现皮肤大面积瘀斑时，局部用海绵垫、气垫保护，防止大小便浸渍，尽量避
免发生破溃，如已发生破溃，用无菌生理盐水清洗局部，辅以红外线等照射，涂抗生素软膏，覆盖无菌敷料。
对眼结膜充血、水肿的病人应注意保持眼部清洁，防止继发感染，可用4％
硼酸水或生理盐水清洁分泌物和眼痂，滴氯霉素眼药水或涂抗生素眼膏。
咽部红肿的病人每
日用温水或朵贝尔液漱口，进食前后清洁口腔，保持口腔卫生。
2.3.4 少尿期护理严格限制水、钠摄入，注意控制补液量和速度，按“量出为入，宁少勿多”
的原则摄入或输入液体，遵医嘱给予利尿剂或透析疗法。
2.4 心理护理
护士应向病人和家属解释疾病相关知识，关心体贴病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2.5 健康指导
告诉患者及家属，患者出院后继续休息1～3个月，利于肾功能的恢复。
宣传肾综合征出血
热的相关知识，强调防鼠、灭鼠是预防本病的关键。
流行季节野外作业或者疫区工作时加强
个人防护，按要求戴口罩，穿“五紧服”，不用手接触鼠类及其排泄物。
参考文献
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[4] 彭文伟.传染病学[M].北京：人民卫生出版社，1997：61.。