急性呼吸窘迫综合征呼吸机捆绑式治疗的有效性评价
影响小儿重症急性呼吸窘迫综合征治疗有效性的因素分析
调参数 依据 原发 病及 病 情 轻 重 程 度 而定 ， 在 使 用 前 后进行动 脉血气 监测 。当吸人 氧 浓度 低 于 ０ ． ３ ， Ｐ Ｅ Ｅ Ｐ为 ２～ ３ ｃ ｍ Ｈ Ｏ时停用 机 械通 气 ， 改 用头 罩 吸 窘迫综 合征病死率有所下 降 Ｊ 。本文对重 症急 性 呼吸窘 迫综合 征 的 ５ ０例 患儿 的基本 情况 、 主 要病 因 、 治疗及 预后 等方 面进行 回归分析 ， 了解 哪些 因素 为／ Ｉ ， Ｊ Ｌ 重 症急性 呼 吸窘迫 综合 征治疗 的有 效性 因素 ， 为今后 Ｉ Ｃ Ｕ资源配置 ， 以及进一步提高重症 急性呼吸窘迫综合征患儿的诊治水平提供支持。
紊乱 、 维持 液体 和 电解 质 平 衡 ； 应 用 利尿 剂 ； 营养 支 持； 合 并细 菌感 染 时用 针 对 性 抗 生 素 。然后 积 极 采 用通 气 氧 疗 ， 选 择 无 创 同期 治 疗 ， 治疗 仪为 Ｓ Ｔ Ｅ —
Ｐ Ｈ Ａ Ｎ — Ｃ Ｐ Ａ Ｐ （ 德 国） ， 调整 呼 气 末 正 压 （ Ｐ Ｅ Ｅ Ｐ ） （ ０～ １ ５ ｃ ｍ Ｈ Ｏ） ， 吸气峰压 （ Ｐ Ｉ Ｐ ） （ １ ５～６ ０ ｃ ｍ Ｈ ： Ｏ） 。初
计数 、 中性粒细胞 比例 、 危重病评分 、 氧合指数与疾病治疗有效有相关性（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 重症 急性 呼吸窘
迫综 合征患儿预后 比较差 ， 机械通气 治疗 为 主流技术 ， 白细胞计 数 、 中性粒 细胞 比例 、 危重 病评分 、 氧 合指数
与 治 疗 有 效性 密 切 相关 。
资料 与方法
本 文调 查 的数 据包 括患 儿 的一般 资料 ： 性别 、 月
龄、 体重 、 身长 、 危重病评分 、 胸部正位片 、 呼吸机治
乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察
乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种常见而严重的肺部疾病。
该综合征发生于全身感染、创伤、肺炎等病因引起的肺泡损伤，导致肺部渗出液增加，氧合功能下降，病情严重时可能导致呼吸衰竭甚至死亡。
近年来，乌司他丁作为一种治疗ARDS的药物受到了广泛的关注。
本文旨在观察乌司他丁治疗ARDS的临床效果。
首先，我们需要了解乌司他丁的药理特性。
乌司他丁是一种选择性的α1肾上腺素受体激动剂，它的作用机制主要是通过收缩肺泡毛细血管，减少肺水肿和肺间质水肿，以达到改善ARDS患者的通气和氧合情况的目的。
临床研究表明，乌司他丁能够降低肺血管阻力，提高动脉氧分压和静脉氧含量，同时降低肺泡动脉氧分压差，改善氧合功能，缓解呼吸窘迫症状。
为了验证乌司他丁的临床疗效，我们进行了一项前瞻性的临床观察研究。
共有100名急性呼吸窘迫综合征患者纳入研究，其中50名为乌司他丁治疗组，50名为对照组。
两组患者基线特征相似，包括年龄、性别、病因等方面。
乌司他丁治疗组患者使用乌司他丁静脉注射剂进行持续静脉泵注，对照组则接受常规治疗。
观察研究结果显示，乌司他丁治疗组患者的氧合功能较对照组明显改善。
平均动脉氧分压（PaO2）显著升高，平均动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著降低，提示乌司他丁能够有效提高患者的氧合水平，并帮助排出体内二氧化碳。
此外，乌司他丁治疗组的肺动脉平均压（PAM）和肺血管阻力（PVRI）明显降低，说明乌司他丁能够减轻肺动脉压力和改善肺血流动力学。
进一步观察乌司他丁治疗组患者的临床指标，我们发现乌司他丁治疗组患者住院时间明显缩短，呼吸机使用时间较对照组明显减少。
同时，乌司他丁治疗组的炎症指标（如白细胞计数和C-反应蛋白）也有所下降，提示乌司他丁可能通过抑制炎症反应发挥治疗作用。
这些临床观察结果表明，乌司他丁治疗ARDS能够改善患者的氧合功能，减轻肺动脉压力，缩短住院时间，并有一定的抗炎作用。
呼吸暂停综合症患者治疗效果评估报告
呼吸暂停综合症患者治疗效果评估报告一、引言本报告旨在评估呼吸暂停综合症（Sleep Apnea Syndrome, SAS）患者的治疗效果，通过分析患者的临床数据、治疗前后的睡眠质量、日间功能状态以及并发症的变化，为临床治疗提供参考。
二、评估方法1. 患者基线数据收集：包括年龄、性别、体重指数（BMI）、病史、家族史等。
2. 治疗前后的多导睡眠图（Polysomnography, PSG）对比：评估呼吸暂停低通气指数（Apnea-Hypopnea Index, AHI）的变化。
3. 睡眠质量评估：使用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）进行评估。
4. 日间功能状态评估：通过Epworth嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale, ESS）评估患者的日间嗜睡程度。
5. 并发症监测：记录治疗前后患者的血压、血糖、心脏功能等指标的变化。
三、治疗效果评估1. PSG结果显示，治疗后患者的AHI指数显著下降，表明治疗效果良好。
2. PSQI评分降低，说明患者的睡眠质量得到改善。
3. ESS评分下降，表明患者的日间嗜睡症状有所缓解。
4. 并发症监测显示，治疗后患者的血压和血糖水平趋于稳定，心脏功能指标改善。
四、治疗风险与副作用1. 治疗过程中可能出现的不适，如持续气道正压通气（ContinuousPositive Airway Pressure, CPAP）治疗初期的鼻部不适、眼部肿胀等。
2. 对于部分患者，CPAP治疗依从性可能较差，需要通过教育和心理支持提高其治疗依从性。
五、结论综合评估结果显示，呼吸暂停综合症患者在接受规范化治疗后，治疗效果显著，能够有效改善患者的睡眠质量和日间功能状态，同时对并发症有积极的影响。
然而，治疗过程中需注意患者的个体差异，及时调整治疗方案，并关注患者的治疗依从性和副作用。
六、建议1. 对于治疗效果不佳的患者，应及时调整治疗方案，考虑使用其他治疗方法，如双水平气道正压通气（Bilevel Positive Airway Pressure, BiPAP）或手术等。
机械通气联合夜间鼻饲阿托伐他汀治疗急性呼吸窘迫综合征的效果评价
机械通气联合夜间鼻饲阿托伐他汀治疗急性呼吸窘迫综合征的效果评价夏延贞;商雄跃【摘要】目的探究机械通气联合夜间鼻饲阿托伐他汀治疗急性呼吸窘迫综合征的临床治疗效果.方法选取2015年6月至2017年11月本院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征患者59例,根据治疗方法不同分为对照组29例和观察组30例.对照组采用常规机械通气治疗,观察组采用机械通气联合夜间鼻饲阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗前后的血气指标、炎性细胞因子水平、机械通气时间、ICU住院时间及APACHEⅡ评分.结果观察组治疗后的PaO2和SaO2明显高于对照组,PaCO2、CRP、TNF-α、IL-6、机械通气时间、ICU住院时间及APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论机械通气联合夜间鼻饲阿托伐他汀治疗ICU急性呼吸窘迫综合征的临床治疗效果确切,患者的血气指标和炎性细胞因子水平明显改善,机械通气时间和ICU住院时间明显缩短,APACHEⅡ评分明显降低,值得推广应用.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2019(051)001【总页数】4页(P22-25)【关键词】急性呼吸窘迫综合征;机械通气;阿托伐他汀;效果【作者】夏延贞;商雄跃【作者单位】江苏省人民医院浦口分院重症医学科,江苏南京211800;江苏省人民医院浦口分院重症医学科,江苏南京211800【正文语种】中文【中图分类】R563.8急性呼吸窘迫综合征是一种由肺内、肺外原因导致的临床综合征，其典型特征为顽固性低氧血症，患者常表现为呼吸衰竭、呼吸窘迫或弥漫性肺损伤[1]。
急性呼吸窘迫综合征是临床上常见的一种急危重症，发病急骤，病情发展快，同时易引起炎症感染。
对于急性呼吸窘迫患者，若不能给予及时的治疗，死亡率将显著上升[2]。
随着对急性呼吸窘迫综合征的不断了解和研究，临床治疗手段取得了较大进展。
目前较为常见的治疗方法主要包括机械通气和药物治疗[3]。
死腔分数对急性呼吸窘迫综合征治疗指导及预后评价
死腔分数对急性呼吸窘迫综合征治疗指导及预后评价急性呼吸窘迫综合征临床表现主要是呼吸窘迫、氧合障碍，易并发多个器官的功能障碍，且病死率较高。
除了分流外，ARDS的肺部病理生理学还包括死腔分数增加、肺容积减少、顺应性下降及大量肺泡塌陷。
ARDS中死腔增加的机制有多种，包括肺泡毛细血管损伤、原位微血管血栓形成以及通气/血流比值（V/Q）不匹配的小气道和（或）肺泡上皮损伤。
此外，右心室功能的降低可能会通过增加肺Ⅰ区和Ⅱ区灌注而导致更高的死腔。
机械通气是临床治疗的主要措施。
尽管有多种方法可以帮助我们在ARDS患者机械通气时进行相关参数设置，并在临床积极应用，但是对临床极易获得的VD/VT 应用较少，并对ARDS临床治疗的指导作用理解还不深入。
本文结合文献和临床实践，对VD/VT的指标进行详细阐述，希望能够帮助临床医生深入理解其反映的临床意义，指导临床治疗及对预后的评价。
1 肺泡死腔肺泡死腔是指肺的总通气量中没有参与外呼吸的通气量部分，进一步理解为仅能从外界吸入空气填充呼吸道而不能与血液进行气体交换的气道。
总的肺泡死腔也称生理死腔，由3个部分组成。
①解剖死腔：总通气量的一部分，没有与肺泡上皮细胞接触的通气量。
理想体质量下正常的解剖死腔约为1.0 mL/kg；在正压通气时、呼吸机回路延长时解剖死腔的绝对值增加，小潮气量（tidal volume，VT）和快频率通气时解剖死腔量增加，气管切开或气管插管、气胸时解剖死腔减少。
②肺泡死腔：总通气量的一部分，与肺泡上皮接触，但是由于肺泡毛细血管血流的减少而没有进行气体交换。
在健康个体中，肺泡死腔只占生理死腔的很小部分，生理状态下，死腔通气以解剖死腔为主，肺泡死腔可以忽略不计，而在疾病状态下肺泡死腔扮演着非常重要的作用。
肺栓塞、血管肿瘤时肺泡死腔增加。
③死腔效应（V/Q比值失调）：即死腔样通气，肺泡灌注存在，但通气量超过灌注量（血供减少）而形成的病理生理过程（V/Q>1）。
儿童急性呼吸窘迫综合征的临床治疗分析
吉林 医学 ２ １年 ８ ０２ 月第 ３ 卷第２ 期 ３ ４
儿 童急性 呼 吸窘迫综 合征 的 临床 治疗 分析
姚 真 ，樊 妮ｚ（ ． １ 陕西省旬 邑县土桥 中心卫生院 ，陕西 旬 邑 ７ １０ ；２陕西省旬 邑县 医院 ，陕西 旬 邑 ７ １０ １３４ ． １３ ０）
【 要】目的 ：探讨 儿童 急性 呼吸窘 迫综 合征 的临床 治疗 方法 与疗效 。方 法 ：将 急性 呼 吸窘迫综 合征 新生 儿４例 根据 治疗 方法 的不 摘 ０
讨 了儿 童 急 性 呼 吸 窘迫 综 合 征 的 临床 治 疗 方 法 与效 果 ，现 报告
如 下
床 常见 的危 重症 ［ ４ ＿ 。
在 临床特点上 ，新生 儿急性呼 吸窘 迫综合征多 于娩 出后 ３ ６ ～ ｈ
１ 资料与方法
１１ 一般 资料 ：选 取２ ０ 年 １ ～２ １年 １月 新 生儿科 重症 监 护 ． ０８ 月 ０１ ２
内发病 ，在本组 资料 中，急性呼吸窘 迫综合征 患儿于娩 出后３ ～６ ｈ 内 发病 的有 ２ 例 （ ５０ ） ，临 床 以缺 氧 、呼 吸窘 迫 为 主 要 特 ２ ５ ．％ 征 。需要 注意 的是 部分 患儿则 以无 自主呼 吸为表 现入 院 ，病情 严
病房 的急性呼 吸窘迫综合 征新生Ｊ ４例 ，参照 １９ｆ 美 国和 欧洲急 ＬＯ ９４
得 了大 量 的成 果 ，但是 基 本 都 局 限 方 法 ：两 组 患儿 均 进行 基 础 治疗 ，包 括常 规 入 暖箱 保 ．
暖 ，治 疗原 发病 ，预防感 染 、预 防 出血 、营养 支持 ，维持 生命 体 征 平 稳 ，补 液维 持 电解 质 平 衡等 。在 此基 础上 ，对 照组 应 用 有 创 机 械 通气 ，治疗 组 改有 创 通气 为 无创 通 气 ，模 式 为Ｃ Ａ Ｐ Ｐ，将 Ｃ Ａ 呼吸机 最初压 力调到４～ Ｔ１ ０ （ 啪 Ｉ０ ０ ９ Ｐ ）， ＰＰ ６ＣＩ１ １ － ＝ ． ８ ａ ｌ－ ２ Ｉ － ２ ０ ｋ 供 气流量 应大 于通气量 的３ ，一般供气 流量为 ８ １ ｍｎ 倍 ０ ／ ｉ。 Ｌ １ 疗效 判 断 ：有效 ：治疗 后 呼 吸 困难 明 显改 善 ，临床 表 现 主 ． ３ 要 症状 改 善 ，血气 指标 明显 改善 ；无 效 ：治疗 后 呼吸 困难无 改善 甚至 恶化 ，临床表 现 主要 症状无 改 善甚 至恶化 ，血气 指标 无改 善
急性呼吸窘迫综合征的诊断与护理处理
03
急性呼吸窘迫综合征治疗 原则与方案
氧疗策略及机械通气时机选择
氧疗策略
根据患者病情严重程度选择合适的氧疗方式，如鼻导管、面罩、高流量湿化氧疗 等。
机械通气时机选择
对于严重呼吸衰竭患者，需及时考虑机械通气治疗，包括有创通气和无创通气两 种方式。
治疗效果。
THANKS
流行病学特点
ARDS的发病率和死亡率较高 ，尤其在重症患者中更为显著
。
01
发病率与死亡率
高龄、吸烟、酗酒、慢性肺部疾 病、免疫功能低下等是ARDS发病
的危险因素。
02
危险因素
临床表现及分型
临床表现
ARDS患者主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。早期症状可能 常，随着病情进展可 出现双肺纹理增多、模糊，透光度降 低等。
胸部CT
可更清晰地显示肺部病变，如肺水肿 、肺实变等，有助于明确诊断和评估 病情。
诊断流程及鉴别诊断
诊断流程
根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果，综合 分析判断，符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准者可确诊。
鉴别诊断
急性呼吸窘迫综合征的诊断 与护理处理
汇报人：XX
汇报时间：2024-01-31
目录
• 急性呼吸窘迫综合征概述 • 急性呼吸窘迫综合征诊断标准 • 急性呼吸窘迫综合征治疗原则与方案
目录
• 急性呼吸窘迫综合征护理评估与计划 制定
• 急性呼吸窘迫综合征护理措施实施 • 急性呼吸窘迫综合征监测指标及效果
。
效果评价标准
01
02
03
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的综合治疗体会
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的综合治疗体会3.1病因治疗:消除致病原因至关重要,如血气胸、肝脾胃肠破裂、各种中毒原因等等;同时根据痰细菌培养、血细菌培养、药敏试验来选择抗生素类型;长期使用长效、广谱抗菌素应补充维生素K,以防止肠道正常菌群抑制内源性维生素K造成障碍,导致出血;短期应用大量氢化可的松450mg/d～600mg/d,连用3天,以减轻肺水肿。
3.2呼吸机治疗:选用同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)+压力支持通气(PSV)模式。
潮气量8ml/kg-10ml/kg,呼吸频率12次/min～18次/min,PVS压力为8cm～10cm水柱,PEEP压力为4cm～8cm水柱,氧浓度(FiO2)在第1h内可调至80%-100%,以后逐渐降至40%维持,吸呼比(I:E)1:1.5～2。
选用度冷丁100mg，咪唑安定50mg作镇静镇痛剂。
全部病例除持续心电、脉搏、呼吸、氧饱和度(SPO2)等监测外,还随时行血气分析并根据结果调整呼吸机,防止出现通气不足或通气过度。
3.3营养与支持:营养支持除胃饲高营养物质外，主要以静脉补入为主,包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等组成,并适量补充微量元素及维生素等。
定期复查血液生化和血常规,注意保持水电解质出入平衡,根据检查结果输入人体白蛋白、新鲜血浆。
4、结果: 28例中呼吸机通气时间平均3天-20天。
其中25例(占89%)治愈好转,死亡3例(占11%),多因合并严重多器官功能衰竭、重度感染以及经济等诸多原因而自动放弃治疗。
全部治愈病例根据血气分析、脉搏、氧饱度及临床表现而随时调节呼吸机参数,如潮气量、FiO2,呼吸频率、吸呼比、PEEP等逐步纠正低氧血症,保持生命体征稳定,逐步停机和撤离呼吸机。
讨论1、所选病例均符合急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）中的ARDS诊断标准：(1)急性起病;(2)氧合指数(PaO2/FiO2)≤200mmHg（不管PEEP水平）;(3)X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;（4）肺毛细血管楔压(PAWP)≤18mmHg或无左心房压力增高的临床证据。
中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征疗效评价
疗组） ２组带呼吸机 时间及 ２ 病死率情况 。 ８ｄ Ｉ ４ 统计学方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０统计软件进行统计分析， 计数资料采用 。 检验， 计量资料 以 ｓ表示， 采用 ｔ 检验。以 Ｐ ． ５为差异有 ＜Ｏ ０
２ ８ ｄ病 死 率进 行 回顾 性 分 析 ， 以期 为临 床 治 疗 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ提 供 新 的
途径 。
３ 讨 论
１ 资料与方法 １１ 观察对 象 ．
选取 ２０ ０ ６年 ｌ －２ ０ Ｏ月 ０ ９年 １ ２月本 院 Ｉ Ｕ收 治的 Ａ Ｄ Ｃ ＲＳ 患者 ４ ５例 。 其 中 男 ２ ， ２ ５例 女 Ｏ例 ， 龄 ２ ￣７ 岁 ， 发病 肺 年 ５ ５ 原 部感 染 ２ 例 ， １ 自发 性 腹 膜 炎 ５ ， 重创 伤 ４例 ， 症 胰 腺 炎 ４ 例 严 重 例 ， 出血 后 大 量 输 血 ３ ， 化 道 穿孔 ２ ， 压伤 ２ ， 毒 大 例 消 例 挤 例 中 ２例 ， 纹 肌 溶 解症 １ ， 水 １ 。 横 例 溺 例 诊 断 标准 符合 中华 医学 会 重 症 医 学 分 会 （０ ６ 年 ） 定 的 ２０ 制 ＡＤ 准Ⅲ ＡＤ Ｒ Ｓ标 ， Ｒ Ｓ时 氧 合 指数 （ａ Ｆ Ｏ ￣ ２ ０ 排 除 在入 ＩＵ Ｐ Ｏ ｉ ＜ ０ 。 ／ ） Ｃ 后 １ ２ ｈ内死 亡及 放 弃抢 救 的患 者 。
表 １ ２组 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ患者 带呼 吸机 时间 比较 （ － ， ） ｘ ｓ ｄ
急性 呼 吸 窘 迫 综合 征 （Ｒ Ｓ 是 指 严 重 感 染 、创伤 、休 克 等 ＡＤ ）
肺 内外疾病袭击后 出现 的以肺 泡毛细血 管损 伤为主要表现 的 临床综合征， 属于急性肺损伤 （ｃ ｔ ｕ ｇｉ ｊｒ 。 Ｌ ） ａ ｕ ｅｌ ｎ ｎ ｕ ｙＡ Ｉ 的严 重
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊治进展
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊治进展【摘要】在ICU综合征中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是其中比较常见的一种，现临床还没有确切有效的药物可以治疗，主要是支持性的治疗。
要想有效降低患者的患病率及病死率，了解掌握急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊治进展是十分重要的。
2012年的柏林标准是目前临床急性呼吸窘迫综合征（ARDS）使用的诊断标准，炎症反应失调、内皮以及上皮细胞通透性增加是病机制的核心。
驱动压与机械能在通气方案中是非常重要的，俯卧位治疗建议在中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）应用，体外膜肺氧合法建议在重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中应用，丰富的表型异质性会影响急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗效果。
对此，本文进一步分析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表型异质性等方面进展进行总结分析。
【关键词】急性呼吸窘迫综合征；发病机制；通气机机械；异质性；表型急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种因非心源性肺水肿引发双肺弥漫性阴影及严重低氧血症为典型的急性呼吸系统疾病，是诱发呼吸衰竭的常见因素，病死率较高。
目前临床医生对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断认识不足，因此，应加强对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期判断，深入了解掌握肺损伤的基本机制，确定不同表型的亚群，可以更好的制定有效的治疗方案。
1、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）采用2012年柏林诊断标准，以及2016年基加利修订标准[1]。
2、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病机制急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种弥漫性肺泡损伤，以肺泡炎症和肺泡毛细血管屏障破坏为主要特征[2]。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生发展包括内皮细胞通透性增加、肺泡上皮细胞死亡和功能障碍、表面活性物质功能丧失、凝血级联激活及触发肺部复杂的先天免疫途径。
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发病机制的核心是炎症反应失调、内皮细胞以及上皮细胞通透性的增加[3]。
急性呼吸窘迫综合征38例治疗体会
急性 呼吸窘迫综合征３ ， 治疗体会 ８ｉ ￣ ｔ Ｊ
杨 茂林
（ 辽宁丹东宽甸县 中心医院ＩＵ，辽宁 丹东 １８ ０ ） Ｃ １２ ０
【 摘要 】 目的 研 究机械 通 气在 急性 呼吸 窘迫 综合征 （ Ｒ Ｓ 的治疗 效果 。方 法 回顾 性 分析 ３ 例 ＡＲ Ａ Ｄ） ８ ＤＳ且应 用呼 吸机 治疗 患者 的 临床资 料 。结果 ２例无 创机械 通 气治愈 ，无创 使 用时间 为 ４ ８ ；１ 无创 治疗 效果失 败 改用 气管插 管或 气管切 开机械 通 气 ，呼吸 机 使 用时间 为 ￣ ｄ ２例 １－ ５ ，死亡 ４例 ；２ 例早 期 即有 创机 械通 气，呼吸 机 使 用时 间为 ５ １ｄ ５ ２ｄ ４ － ５ ，死 亡 ２例 。结 论 早期 即进 行 有创机 械通 气小 潮 气量 肺保 护性
１ ． 强抗感染治疗 ．３加 ２ 感染 引起的Ａ ＤＳ 尽早寻 找感 染源 ，给予足量有 效抗生 素 ，应 Ｒ 宜 用 抗生素前尽量 留取标 本。需要外科干预尽 早清创 引流 。抗感 染过程 中要谨防继发二 重感染 及真菌感染。 １ ． 液体管理 ．４ ２ 在维持 循环稳定 ，保证器 官灌注的前提 下 ，限制液 体入量 。如果 无低蛋白血症 ，尽量不输注 白蛋 白或胶体。 １． ． ５早期适 当应用扩 血管药物 ，以降低肺 动脉压 ，肺血管 阻力 ，改 ２ 善右心功 能，促 进肺水肿消退 。应用 解痉平喘药物 扩张支气管 ，缓解
者 ，必要时行肺复张治疗 。
急性 呼吸 窘 迫综 合征 （ｃ ｔ ｒｓｉ ｔｒ ｉｔ ｓ ｓ ｎｒｍｅ ａｕｅ ｅｐｒ ｏｙｄｓ ｅｓ ｙ ｄｏ ， ａ ｒ Ａ Ｄ ） 是在严重感染 ，休克 ，创伤 ，及烧 伤等非心源性疾病过程 中 ＲＳ 肺 毛细血管 内皮细胞和肺 泡上皮细胞损伤 造成弥漫性肺 间质及肺 泡水 肿 ，导致的急性低氧性 呼吸功能不全或衰竭 。通过气管插管或 气管 切 开对 患者进行有 创机械通 气是治疗急性 呼吸窘迫 综合症 （ Ｒ Ｓ Ａ Ｄ ）的
呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用研究
ｋｇ，吸入 氧浓 度 ４０％一１００％。控制 总 呼 吸 ｌ８—２５次／
１ 材料 与方 法
ｍｉｎ，ＳＩＭＶ机 控 呼 吸频 率 为 ０～１０次／ｍｉｎ ＰＥＥＰ ５ １５ｃｍＨ Ｏ，患者 烦 躁 、呛 咳 、耐管 差 ，或 人 机 对抗 ，应
１．１一 般 资 料 ２００４年 １２月 ～２００６年 ６月 入 住 我 院 ＩＣＵ的 ＡＲＤＳ患者 ２２例 ，均存 在 多脏 器 功 能 障 碍 综 合 症 （ＭＯＤＳ），其 中男 性 １４例 ，女 性 ８例 ，年 龄
气管 滴 人 。 同时积 极进 行原 发 病 治疗 ．胸 外 伤组 及 时处 理 连枷 胸 、血气 胸 。纠正失 血 、休 克 、水 电酸 碱 失 衡 ，短期 给 予激 素 治疗 ，可 以改 善 血管 通 透性 ，改
腹腔 脏器 损伤 ＋颅脑 损 伤 ４例 。血气 胸 ＋腹腔 脏器 损 善 微循环 ，促使 水肿 、渗 出吸收 。还可舒 张 呼吸道平 伤＋骨折 ５例 ，血 气胸＋腹 腔脏 器损 伤 十颅脑 损 伤＋骨 滑 肌 ，防止 呼吸道 细 小支 气管 、终 末 细支 气 管痉 挛 。
· ７６ ·
中 国 现代 医 药杂 志 ２００９年 １月第 １１卷 第 １期 ＭＭＪＣ，Ｊａｎ ２００９。Ｖｏｌ １１．Ｎｏ．１
呼 吸机在急性呼吸窘迫综合征 中的应用研究
曹晓宇
【摘要】 目的 分析呼吸机机械通气在急性 呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）￣的应用价值。方法 回顾性分析我院 ２００４年 １２月 ～２００６年 ６月 收 治 的 ２２例 ＡＲＤＳ患 者 采 用 呼 吸 机 通气 治 疗 为 核 心 的 综合 治 疗 的经 验 。 结 果 ２２例 ＡＲＤＳ患者 ．带 机 时 间 为 １—２０ｄ，平 均 带 机 时 间 ６ｄ；机 械 通 气 治 疗 后 ，心 率 、呼 吸 、血 压 、ＰＨ、ＰａＯ 、ＰａＣＯ：较 治 疗 前 明 显 好 转 ，对 比差 异 有 显 著 性 意义 ；１８例存 活 ，４例 死 亡 ，病 死率 ｌ８．１８％。 结 论 早 期 及 时 有 效 的使 用 呼 吸 机 通 气治 疗 为 核 心 的 综合 治 疗 是 防 治 创 伤造 成 的急 性 呼 吸窘 迫 综 合 征 的 重要 方 法 。
ECMO在急性呼吸窘迫综合征、肺移植中应用现状及预后评估
vol.30 No.5 May 2021
143
ECMO 的恢复作用仍然没有结论性的文献[6]。世界 卫生组织（World Health Organization，WHO）和中国 国家 COVID-19 感染诊断和治疗暂行指南（第七版） 对使用 ECMO 治疗 ARDS 和严重 COVID-19 感染仅 提出了一般性建议 。 [5，7] 此外，考虑到疫情大流行时 医疗资源紧张且 ECMO 治疗成本高昂，目前也缺乏 关于 ECMO 治疗 COVID-19 患者的大样本研究，因 此研究者认为对危重 COVID-19 患者推荐 ECMO 的 中期治疗指南应谨慎[5，7,8]。但是，对于严重的急性呼 吸 窘 迫 综 合 征（Acute Respiratory Distress Syndrom， ARDS）的 患 者 ，也 有 相 关 证 据 支 持 ：和 传 统 地 机 械 通气相比，成年人重症 ARDS 的 60 天死亡率降低与 使用 V-V ECMO 治疗有关[9]。 1 ECMO 在 ARDS 中的应用
关键词：体外膜肺氧合；急性呼吸窘迫综合征；肺移植；预后评估 【文章编号】2095-3720(2021)05-0142-04 【中图分类号】R563.8
【文献标志码】B
Application status and prognosis evaluation of ECMO in acute respiratory distress syndrome and lung transplantation
142
vol.30 No.5 May 2021
武警后勤学院学报（医学版） Journal of Logistics University of PAP（Medical Sciences）
急性呼吸窘迫综合征的药物治疗进展
急性呼吸窘迫综合征的药物治疗进展杨艺【摘要】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床危重症，呼吸支持治疗是 ARDS 的基础治疗方案，在呼吸支持治疗的基础上给予合理用药，控制过度全身性炎症反应，促进促炎／抗炎平衡的恢复，对治疗 ARDS 至关重要。
ARDS 的治疗药物包括抗炎治疗（糖皮质激素、他汀类药）、抗氧化治疗（N-乙酰半胱氨酸、维生素类及氨溴索）、外源性肺泡表面活性物质（PS）替代疗法、血管活性药物（一氧化氮和前列腺素 E1）、重组人活性蛋白 C、干细胞治疗等。
综合考虑多种病理机制，联合多种药物，或药物与非药物干预联合应用是目前较为公认的 ARDS 治疗方向。
%Respiration supporting is considered as a basic treatment for acute respiratory distress syndrome (ADRS),and addi-tional pharmacological treatments play an important role in control of systemic inflammatory response and balance proinflammatory /an-ti-inflammatory.Pharmacological treatments for ARDS include anti -inflammation thearpy (glucocorticoid and statins),antioxidant ther-apy (n -acetylcysteine,vitamins and ambroxol),endogenous pulmonary surfactant (PS)replacement therapy,vasoactive agents therapy (nitric oxide and prostaglandin E1 ),recombinant human activated protein C and stem cell treatment.Given the variety of pathological mechanism,the multi-drug regimens,drug combined non -drug treatment are recognized as direction of treatment for ARDS.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2016(031)003【总页数】4页(P443-446)【关键词】急性呼吸窘迫综合征;糖皮质激素;内源性肺泡表面活性物质;肺损伤【作者】杨艺【作者单位】广西壮族自治区百色市人民医院呼吸内科，广西百色 533000【正文语种】中文【中图分类】R563.8急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床危重症，主要临床特征为低氧血症及双肺浸润性阴影，由多种因素引发肺泡-毛细血管损伤，患者发生高通透性肺水肿，导致急性进行性呼吸衰竭，临床病死率较高[1-3]。
严重胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征患者采用呼吸机治疗的临床分析
并 ＡＤ Ｒ Ｓ的患者作为观察对 象 ， 采用 以呼 吸机治疗为核心的综合治疗 措施 ， 观察成功脱机 率 、 活率 和死 亡率 ， 存 评价 疗效 。结果 ： ４ ８例患者经呼吸机治疗 ７～ ５ｄ 成 功脱 机 ４ ３ ， ５例 ， 存活 ４ ４例 ， 亡 ４例 ， 死 成功脱 机率 、 存活率 和死 亡率分别 为 ９ ．５ 、１６ ％ 、 ３７ ％ ９ ．７ ８３ ％。结论 ： ．３ 呼吸机治疗能缓解严重胸外伤并 Ａ Ｄ 患者 的呼吸困难症状 、 Ｒ Ｓ 改善低氧状态 、 防止 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ的进一步发 展 ， 可有效 治 疗严重胸外伤所致 的急性呼 吸衰竭 。
２ １ ７月期 问收治 的 ４ ０ １年 ８例严 重胸 外伤合 并 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ的患 者
作为观察 对象 ， 对呼吸机 的临床疗 效进行探讨和 分析 ， 报告 现
［ ］ 郭应禄 ．腔内泌尿外科学 ［ ．第 ２版 ．北京 ： 民军 １ Ｍ］ 人
医 出 版 社 ，９ ５ ３２— １． １９ ：１ ３ ３
染性积液在腹腔 内种植播散 ｊ 。但由于腹 膜后 缺乏明确 的标
志 ， 寻找 肾脏 是手术成 功 的关键 。笔 者 的经 验是 进入腹膜 故 后 间隙后 ， 先辨认腰大 肌 ， 首 腰大肌 呈深红 色 ， 有粗 大的纵行 纤 维 ， 志 明显 ， 标 在腰 大肌腹 侧 的脂 肪组织 中分离 ， 就可 以顺 利 找到肾脏 。根据术前 Ｃ Ｔ定位 ， 离 肾脏 显露囊 肿 ， 对囊 游 再 肿进行去 顶减压。对术 中能判 定囊 肿无 恶变倾 向时 ， 于较 对 大 的囊肿 不必 刻意追求残 留 ５ｍ ｍ囊壁 ， 当多留一些囊壁既 适
吉林医学 ２ １ ０ ２年 ２月 第 ３ 第 ４期 Fra bibliotek３卷・
急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗PPT
ARDS的病理生理过程包括肺泡损伤、肺泡水肿、肺泡萎陷和肺泡通气/血流比例失调。
肺泡损伤是ARDS的主要病理生理过程，包括化学性损伤、生物性损伤和机械性损伤。
肺泡水肿是ARDS的另一个重要病理生理过程，包括液体渗出和液体吸收障碍。
肺泡萎陷是ARDS的另一个重要病理生理过程，包括肺泡表面活性物质减少和肺泡表面张力增加。
排除其他可能导致呼吸困难的疾病，如心衰、肺栓塞等
肺功能检查显示限制性通气功能障碍
血氧饱和度下降，动脉血氧分压降低
胸部X线片显示双肺浸润性改变
03
急性呼吸窘迫综合征的病因与危险因素
病因分类
感染性因素：病毒、细菌、真菌等感染
免疫性因素：自身免疫反应、免疫缺陷等
非感染性因素：药物、化学物质、放射线等
环境因素：空气污染、职业暴露等
遗传性因素：基因突变、遗传缺陷等
其他因素：创伤、手术、休克等
危险因素分析
病毒感染：如流感病毒、呼吸道合胞病毒等
细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等
环境因素：如空气污染、吸烟等
遗传因素：如基因突变、家族史等
免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等
药物因素：如抗生素、激素等药物使用不当
流行病学特点
汇报人：
急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗
/目录
目录
02
急性呼吸窘迫综合征概述
01
点击此处护理人员
03
急性呼吸窘迫综合征的病因与危险因素
05
急性呼吸窘迫综合征的诊断方法与评估
04
急性呼吸窘迫综合征的病理生理与病理变化
06
急性呼吸窘迫综合征的治疗策略与方案
01
护理人员：XX医院-XX科室-XX
急性呼吸窘迫综合征中医认识概况
急性呼吸窘迫综合征中医认识概况中医认为急性呼吸窘迫综合征的病因主要包括外邪侵袭、痰浊内阻、瘀血阻滞等。
外邪侵袭多指风寒、风热之邪侵入人体，导致肺失宣降、痰浊内生；痰浊内阻多由于饮食不节、过度劳累等因素所致，痰浊内生、阻滞气机；瘀血阻滞多指瘀血停留、阻塞肺络，影响气体交换。
在急性呼吸窘迫综合征的中医治疗方面，主要采用辨证论治和药物治疗相结合的方法。
根据急性呼吸窘迫综合征的病因病机，中医主要分为风寒闭肺、风热犯肺、痰浊阻肺和瘀血停肺等证型。
针对不同证型，采用不同的方药治疗，如风寒闭肺证采用麻黄汤加减，风热犯肺证采用银翘散加减，痰浊阻肺证采用二陈汤加减，瘀血停肺证采用血府逐瘀汤加减。
中医还注重结合针灸、拔罐等非药物疗法进行治疗。
针灸治疗主要选取膻中、肺俞、合谷等穴位，以调整肺脏功能、宣肺平喘。
拔罐治疗主要选取背部膀胱经穴位，通过负压吸引作用，达到宣肺平喘、祛痰排毒等效果。
近年来，中医在急性呼吸窘迫综合征研究方面也取得了不少新成果和进展。
例如，研究发现中药复方制剂如葶苈泻肺汤、麻杏石甘汤等对急性呼吸窘迫综合征具有较好的治疗作用，能够改善患者氧合指数、减轻肺水肿、降低死亡率等。
中医还结合现代医学技术，采用中西医结合的治疗方法，提高了急性呼吸窘迫综合征的治疗效果。
中医对急性呼吸窘迫综合征具有独特的认识和治疗方法。
通过辨证论治、药物治疗和非药物疗法相结合，中医能够有效地改善急性呼吸窘迫综合征的症状、提高患者生活质量。
中医注重个体化治疗，根据患者的不同情况制定相应的治疗方案，具有较大的灵活性。
然而，目前中医在急性呼吸窘迫综合征领域的研究仍存在不足之处，如缺乏大规模、多中心的随机对照试验等，尚需进一步深入研究和完善。
急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见的危重病症，具有较高的致死率。
近年来，随着对ALI/ARDS的深入研究发现，其发病机制涉及多个环节和因素。
本文将对ALI/ARDS发病机制的研究现状进行综述，并探讨未来的研究方向。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)科室评价反馈表
379.85
/
ARDS-25其中，手术用一次性医用材料费用
0.00
/
专业科室评价小组反馈意见
1、存在问题与原因分析：
2、xxx科整改意见：
3、评价小组成员签名： 4、质控科审核意见：
评价日期：
审核日期：
1、请临床科室组织专业评价小组对科室填报的病种质量控制正性指标与负性指标展开分析 与评价。
2、上述指标为全院单病种指标，专科可由科室个案管理员负责统计专科填报数据指标对比 院级指标开展横向与纵向指标评价分析。 3、开展同一病种涉及多科的，可自行组织多学科联合评估。 4、表格一周内反馈与职能部门。
/
ARDS-5.2患者对服务的体验与评价(参与者中 评分7或8RDS-5.3患者对服务的体验与评价(参与者中评 分9或10)
0.00%
/
2.资源消耗
/
ARDS-21住院天数
11.75
/
ARDS-22住院总费用(元)
26091.10
/
ARDS-23其中，药费（元）
9052.98
/
ARDS-24其中，手术治疗费用（元）
75.00%
/
ARDS-3其他治疗措施（实施其他治疗）
75.00%
/
ARDS-4.1患者预后和离院方式（患者生存）
100.00%
/
ARDS-4.2患者预后和离院方式（医嘱离院）
75.00%
/
ARDS-4.3患者预后和离院方式（死亡）
0.00%
/
ARDS-5.1患者对服务的体验与评价(参与评价)
25.00%
国家卫健委单病种质量控制专业科室评价反馈表 （急性呼吸窘迫综合征（ARDS））
高频喷射呼吸机在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用
高频喷射呼吸机在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用高频喷射呼吸机（High-frequency Oscillatory Ventilator，下称HFOV）是一种用于治疗急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome，下称ARDS）的特殊呼吸机。
它以高频的气流振荡来维持肺泡的稳定性，从而改善患者的呼吸功能。
本文将探讨HFOV在ARDS治疗中的应用，包括其原理、优势和适应症等方面的内容。
首先，我们来了解HFOV的工作原理。
HFOV使用高频的气体流来产生气流振荡，在肺泡内形成一个稳定的气流层。
这种振荡运动有助于减少气道峰压和气道阻力，防止肺泡塌陷和肺损伤。
相比于传统的呼吸机，HFOV具有更小的潮气量和更高的呼气时间，使得患者的肺部能够获得更好的保护和休息。
其次，HFOV在ARDS治疗中具有诸多优势。
首先，HFOV能够为患者提供更好的气体交换。
由于气流振荡的高频特性，HFOV可以使气体在肺内更有效地通气，并加快二氧化碳的排出。
同时，HFOV还能够减少气道峰压，降低气胸和呼吸机相关肺损伤的风险。
其次，HFOV对肺泡稳定性的维持较好，可以预防肺泡塌陷和气道闭陷，减少肺内分流。
此外，HFOV还具有较低的呼气末正压（Positive End-Expiratory Pressure，下称PEEP），能够减轻呼吸肌的负担，提高患者的舒适度和耐受性。
然而，HFOV并非适用于所有ARDS患者。
目前，HFOV主要适用于以下两类患者：一是气道压力指数（P/F）较低且具有明显肺损伤的患者。
因为HFOV具有较低的气道峰压，能够更好地进行肺保护，降低进一步损伤的风险；二是传统机械通气无效且气道峰压持续增高的患者。
对于这类患者，HFOV可以提供更好的通气效果，并减少机械通气相关并发症的发生。
但是，对于其他病因引起的呼吸窘迫综合征，HFOV并非首选治疗方式。
在实际临床应用中，HFOV的操作也需要注意一些事项。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急性呼吸窘迫综合征呼吸机捆绑式治疗的有效性评价
发表时间：2017-11-20T13:56:48.603Z 来源：《航空军医》2017年第18期作者：伍成松
[导读] 利用捆绑式呼吸机治疗对急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗，可以显著提升临床疗效。
（常德市第一人民医院）
摘要：目的分析评价呼吸机捆绑式治疗急性呼吸窘迫综合征的有效性。
方法以2015年6月～2016年6月在我院进行治疗的60例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组与观察组各30例，对照组患者予以常规呼吸机治疗方法，观察组患者予以捆绑式呼吸机治疗方法，观察比较两组研究对象的临床疗效、肺炎发生率、呼吸机使用时间和治疗时间等相关指标。
结果经比较，观察组研究对象临床死亡率、肺炎发生率、呼吸机使用时间和治疗时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；两组研究对象治疗24h后的血气指标检测值差异无统计学意义（P﹥0.05）。
结论利用捆绑式呼吸机治疗对急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗，可以显著提升临床疗效，对于呼吸机相关并发症几率和患者死亡率的降低具有重要意义，并且其还能够减少患者治疗时间和呼吸机使用时间，其临床应用价值较高。
关键词：急性呼吸窘迫综合征；呼吸机；捆绑式治疗；有效性
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种由肺内原因或肺外原因所引发的顽固低氧晕血临床综合征[1]。
在临床上，急性呼吸窘迫综合征患者通常会出现呼吸急促、口唇及指端发绀、胸闷、血痰和咳嗽等临床现象，如不及时进行治疗患者就会出窒息意识障碍，最终导致患者死亡[2]。
相关研究表明，采取有效的呼吸机治疗促使对于促进临床疗效具有重要意义[3]。
本次研究以我院急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，基于部分患者展开呼吸机捆绑式治疗，对比评价常规呼吸机治疗方式与捆绑式呼吸机治疗方式在急性呼吸窘迫综合征治疗过程中的有效性，现在进行如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。
选取2015年6月～2016年6月在我院进行治疗的60例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组与观察组各30例。
在对照组中，男18例，女12例，年龄18～65岁，平均年龄
（40.7±10.2）岁，其中急性胆囊炎4例，肠梗阻3例，重症肺炎8例，急性胰腺炎10例，多发伤5例；观察组中，男21例，女9例，年龄
22±68岁，平均年龄（41.2±9.7）岁，其中重症肺炎11例，多发伤9例，肠梗阻4例，急性胰腺炎5例，急性胆囊炎1例，两组研究对象在性别、年龄和疾病类型方面差异无统计学差异，P?0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：予以常规呼吸机治疗方式进行治疗。
观察组：予以捆绑式呼吸机治疗方式进行治疗，具体治疗措施如下：
首先，对患者采用躺卧姿态，并将床头抬高30度；其次，对患者行气管切开术，并置入气管套管并连接呼吸机（呼吸机的模式设定为：压力支持通气+呼气末正压，潮气量设定为5～10mg，氧浓度设定为50%～100%，呼吸末正压值为15cmH2O），呼吸频率为每分钟14～18次，并根据血气检测值随时调整呼吸机参数；再次，每天早上8点将患者唤醒，并停止使用镇痛类药物，当确定患者达到脱机条件后，行脱机并拔管，并在拔管后应用消化道粘膜保护剂防止患者出现消化溃疡；最后，每隔2小时医护人员都应当对患者采用声门下吸痰操作，并使用低分子肝素对患者进行抗凝治疗，防止患者出现下肢深静脉血栓[4]。
1.3观察指标
观察两组研究对象的呼吸机及相关肺炎发生情况、呼吸机使用时间、治疗时间和死亡例数等相关指标。
1.4统计学分析
基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率（%），通过卡方（χ2）检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差（x±s）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
3讨论
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种由肺内原因或肺外原因所引发的顽固低氧晕血临床综合征[5]。
其发病原因复杂且繁多，疾病的发病机制会伴随这病因的不同而发生相应的改变。
在一般情况下，ARDS的病因分为两类，分别是肺内原因和肺外原因。
其中，肺内原因包括有毒物质吸入、肺挫伤、淹溺和肺炎等；而肺外原因则包括休克、高危手术、胰腺炎、药物中毒、大量输血和全身感染等[6]。
并且，
按照病院的不同，ARDS还可以分为生物致病原和非生物致病原两种，生物致病原是由细菌、真菌与病毒等病原体所引发的呼吸系统疾病，而非生物致病因则是因酸性物质、机械通气相关损伤或药物所引发的呼吸系统疾病[7]。
在本研究中，通过对部分ARDS患者采用捆绑式呼吸机治疗，得出采用捆绑式呼吸机治疗的观察组研究对象临床死亡率、肺炎发生率、呼吸机使用时间和治疗时间均显著少于采用常规呼吸机治疗的对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；两组研究对象治疗24h后的血气指标检测值差异无统计学意义（P﹥0.05）。
上述结果的原因在于，捆绑式呼吸机治疗方式能够通过其特有的口腔护理，抗凝治疗和防溃疡治疗的方式，降低ARDS患者的死亡率，并通过脱机拔管的治疗方式，缩短治疗时间和呼吸机使用时间，降低患者的经济负担和并发症发生情况。
综上所述，利用捆绑式呼吸机治疗对急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗，可以显著提升临床疗效，对于呼吸机相关并发症几率和患者死亡率的降低具有重要意义，并且其还能够减少患者治疗时间和呼吸机使用时间，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
[1]王斯亮，刘华石，舒健，等．呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察［J］．中国当代医药，2013，20（21）：37－38．
[2]刘国霞．呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的效果观察［J］．实用心脑肺血管病杂志，2014，11（8）：102－103．
[3]周云．早期应用呼吸机对ICU急性呼吸窘迫综合征患者的临床分析［J］．中国当代医药，2013，20（30）：168－169．
[4]安艳丽．侧卧位机械通气治疗肺内ARDS临床观察［J］．河南医学研究，2012，21（4）：66－67．
[5]刘杜姣，朱运奎，王舒．呼吸机支持治疗急性呼吸窘迫综合症20例临床分析［J］．中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：69－70．。