如何诊断不完全性肠梗阻
肠梗阻
肠梗阻肠梗阻主要是指由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、肠麻痹等多种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔发生障碍,患者以腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排气、排便为主要症状。
根据肠梗阻的程度,可分为完全性和不完全性肠梗阻。
不完全性肠梗阻是指肠腔内容物可部分通过梗阻点,因此在腹部X片上显示梗阻点以下肠腔内可显示少量积气和积液,梗阻点以上的肠曲扩张程度较轻,结肠内有较多的气体。
症状表现:1.腹痛,为阵发性绞痛;2.呕吐,早期为反射性;晚期可为频繁呕吐,高位梗阻呕吐早,低位者呕吐迟;3.腹胀,一般高位者不明显;低位或麻痹性显著且范围广;4.肛门停止排便排气,高位或梗阻早期仍可有排气,有绞窄者可排粘液血便;5.可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进伴气过水声,腹膜炎、压痛及反跳痛为肠绞窄表现。
恶性肠梗阻:原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症。
1.临床表现:恶性肠梗阻大多缓慢发病,常为不全性肠梗阻。
常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气消失等。
初始症状通常为间歇出现可自发缓解的腹痛、恶心、呕吐和腹胀,症状发作时通常仍有排便或排气。
症状随病情进展而逐渐恶化为持续性。
症状与肠梗阻部位及程度相关。
2.诊断要点:根据病史、临床表现和腹部影像学检查诊断恶性肠梗阻。
主要包括: (1) 恶性肿瘤病史;(2) 既往未行或曾行腹部手术、放疗或腹腔内灌注药物治疗;(3) 间歇性腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,伴或不伴肛门排气或排便;(4) 腹部体检可见肠型、腹部压痛、肠鸣音亢进或消失;(5) 腹部 CT或X 线腹部平片可见肠腔明显扩张和多个液平面。
3.恶性肠梗阻的病因:明确病因对恶性肠梗阻的治疗有重要意义。
恶性肠梗阻病因可分为癌性和非癌性两大类。
(1) 癌性病因:癌症播散(小肠梗阻常见)和原发肿瘤(结肠梗阻常见)造成的梗阻。
恶性肿瘤导致的机械性肠梗阻可能合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶液质或电解质紊乱(如低钾)、肠道动力异常、肠道分泌降低、肠道菌群失调及药物不良反应等因素,从而使病情进一步复杂及恶化。
不全性肠梗阻的症状有哪些
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生活常识分享不全性肠梗阻的症状有哪些
导语:当我们的身体出现肚子绞痛,而且在平时的时候没有排气或者是排便,还呕吐肚子胀,等等,都是肠道的一些疾病,注意疾病我们一定要格外的重视
当我们的身体出现肚子绞痛,而且在平时的时候没有排气或者是排便,还呕吐肚子胀,等等,都是肠道的一些疾病,注意疾病我们一定要格外的重视起来,不要认为这是普通的疾病,这些都是会导致不全性肠梗阻的,小时出现不全性肠梗阻就更不好治疗,而且症状更加的厉害,那么不全性肠梗阻有什么样的一下表现呢?
表现:
(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
(3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
体检:
(1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。
发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
(2)腹部检查应注意如下情况:①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;
④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。
2.绞窄性肠梗阻
表现:
(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,。
肠结病(不完全性肠梗阻)中医临床路径
肠结病(不完全性肠梗阻)中医临床路径路径说明:本路径适用于西医诊断为不完全性肠梗阻(单纯性粘连性肠梗阻为主)的住院患者。
(一)适用对象中医诊断:第一诊断为肠结病。
西医诊断:第一诊断为不完全性肠梗阻(ICD-10编码:K56.701)。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断:参照《中医急诊学》(普通高等教育“十五”国家级规划教材,中国中医药出版社,2007年)。
(2)西医诊断:参照《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年),《外科学》(卫生部“十一五”规划教材.第七版,人民卫生出版社,2008年)。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《肠结病(不完全性肠梗阻)中医诊断方案(试行)》。
肠结病(不完全性肠梗阻)临床常见证候:气机壅滞证实热内结证脉络瘀阻证气阴两虚证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《肠结病(不完全性肠梗阻)中医临床路径(试行)1.诊断明确,第一诊断为肠结病(不完全肠梗阻)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准治疗时间为≤10天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合肠结病(不完全性肠梗阻)的患者。
2.伴有其他疾病,但住院期间既不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
3.合并危重症及完全性肠梗阻者,不进入本路径。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集本病不同证候的主症、次症、舌、脉特点,注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规+血型、尿常规、便常规+潜血。
(2)感染性疾病筛查。
(3)肝功能、肾功能、电解质(血清钾、钠、氯)、血糖、血淀粉酶、凝血功能。
(4)心电图、胸部正侧位片。
(5)立位腹平片。
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如血清肿瘤标记物,血沉,血清铁,动脉血气分析;肝胆脾胰超声,钡灌肠或结肠镜,胃肠动力检查,全腹CT等。
(八)治疗方法1.辨证选择口服(或胃管注入)中药汤剂或中成药。
不完全性肠梗阻的-护理查房
感染预防
严格执行无菌操作,保持 病房环境清洁,预防感染。
褥疮预防
定期为患者翻身、按摩, 保持皮肤清洁干燥,预防 褥疮。
防止意外伤害
加强安全防护措施,防止 患者跌倒、烫伤等意外伤 害。
04
CHAPTER
不完全性肠梗阻的康复与健 康指导
康复期护理
01 02
饮食调整
不完全性肠梗阻患者在康复期应遵循少量多餐的原则,避免进食过多难 以消化的食物,以免加重肠道负担。同时,应鼓励患者多饮水,保持肠 道通畅。
影像学检查
通过腹部X线平片或CT等影像 学检查,了解肠道梗阻的程度
和部位。
患者情况评估
01
02
03
年龄与性别
不同年龄和性别的人群不 完全性肠梗阻的发病率和 病因可能存在差异。
病史与家族史
了解患者是否有腹部手术 史、炎症性肠病等病史, 以及家族中是否有类似疾 病史。
生活习惯
评估患者的饮食、运动、 排便习惯等,了解是否存 在不良生活习惯。
探索中西医结合的护理模式
将中医护理与现代医学护理相结合,发挥各自优势,提高护理效果。
加强肠梗阻患者的健康教育
通过多种形式和渠道,普及肠梗阻的预防和保健知识,提高公众的认知度和自我保护能力 。
未来护理实践展望
进一步优化护理流程
通过实践经验的积累和科学研究的支持,不断完善和优化肠梗阻 患者的护理流程。
家属教育
向家属介绍家庭护理要点,如观察病情、协助患者调整饮食、督促患者按时服药 等,以便在家中更好地照顾患者。
05
CHAPTER
不完全性肠梗阻的护理研究 进展
最新研究成果
新型护理技术在不完全性肠梗阻中的应用
01
肠梗阻的鉴别诊断
肠梗阻的鉴别诊断……(一)鉴别机械性肠梗阻和动力性肠梗阻首先要从病史上分析有无机械梗阻因素。
动力性肠梗阻包括常见的麻痹性和少见的痉挛性肠梗阻。
机械性肠梗阻的特征是阵发性肠绞痛、肠鸣音亢进和非对称性腹胀;而麻痹性肠梗阻的特征为无绞痛、肠鸣音消失和全腹均匀膨胀;痉挛性肠梗阻可有剧烈腹痛突然发作和消失,间歇期不规则,肠鸣音减弱而不消失,但无腹胀。
X线腹部平片有助于三者的鉴别:机械性梗阻的肠胀气局限于梗阻部位以上的肠段;麻痹性梗阻时,全部胃、小肠和结肠均有胀气,程度大致相同;痉挛性梗阻时,肠无明显胀气和扩张。
每隔5分钟拍摄正、侧位腹部平片以观察小肠有无运动,常可鉴别机械性与麻痹性肠梗阻。
(二)鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%。
一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。
若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。
4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。
5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
(三)鉴别小肠梗阻和结肠梗阻高位小肠梗阻呕吐频繁而腹胀较轻,低位小肠梗阻则反之。
结肠梗阻的临床表现与低位小肠梗阻相似。
但X线腹部平片检查则可区别。
小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹,液平较多,而结肠则不显示。
若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形,小肠内积气则不明显。
(四)鉴别完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻完全性肠梗阻多为急性发作而且症状明显,不完全性肠梗阻则多为慢性梗阻、症状不明显,往往为间隙性发作。
X线平片检查完全性肠梗阻者肠袢充气扩张明显,不完全性肠梗阻则否。
不全肠梗阻临床路径
不全肠梗阻临床路径不全性肠梗阻(肠结病)中西医结合临床路径一、不完全性肠梗阻临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为不全性肠梗阻(icd-10:k56.0/k56.2/k56.5-k56.7)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学》(第7版,人民卫生出版社),《胃肠外科学》(人民卫生出版社)。
1.病史:腹痛、腹胀、呕吐,肛门可有排气排便,多数患者有腹部手术史,且梗阻症状多次发作。
2.体征:单纯性梗阻患者早期表现为疼痛,重症患者可能出现脱水、虚弱或休克。
3.体格检查:腹部体格检查可见腹胀、肠型及蠕动波。
触诊时有触痛感,耳鸣时有鼓声,听诊时肠鸣音活跃,可听到空气通过水的声音和高调金属声或振动水声。
4.辅助检查:白细胞计数、血红蛋白和红细胞比容都可增高,尿比重增高,血气分析、血生化、肾功能紊乱。
x线检查可辅助诊断。
综合征诊断:1.腑气滞塞证:腹胀,腹胀部位不确定,疼痛时可看到肠道类型。
排便和矢状气停止,气与恶心和呕吐的方向相反。
舌头是浅红色的,苔藓是白色的,脉搏弦很紧。
2.热毒内阻证肠梗阻和坏死,腹部僵硬,拒绝按压,剧烈疼痛。
高烧、口渴,甚至发烧都会导致晕厥、头晕和四肢发冷。
红色或深红色的舌头,黄色和干燥的皮毛,微弱的脉搏计数3。
拥挤聚集综合征:腹痛剧烈,定处不移。
腹压痛、拒按,伴口渴而不欲饮。
排便矢气停止。
舌暗红,或可有瘀斑瘀点,苔厚,脉弦紧或细瑟。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊断与治疗指南——外科学卷》(中华医学会和人民卫生出版社合编)、外科学(第七版,人民卫生出版社)、胃肠外科学(人民卫生出版社)。
(四)标准住院日为7-10天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合icd-10:k56.0/k56.2/k56.5-k56.7肠梗阻疾病编码。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
小肠不完全性梗阻的诊断和治疗
病变类型 j病 变部位见表 1,2 表 1 21同肠 恶 性 表 2 9例窄 同肠 良性病变的病卿类 型及部位(例 )
乏 力 、消瘦 等 。 囝 内报 道认 为 小 肠 恶 性 淋 巴熘 占第 一 位 ,癌 为 第 二 位I I。 良性 肿 嘧 巾 平滑 肌 瘤 、腺 瘤 居 多 I 。腺 癌 多见 丁近 端 肠 及 同肠 下段 ,平 滑 肌 瘤 及 肉瘤 好 发 丁 窄 肠 ,而 淋 巴瘤 多 发 牛在 同 肠 1]I。奉 组 病 例 巾平 滑 肌 肉瘤 占 第 一 位 ,其 次 为 腺 癌 、淋 巴瘤 ;良
以往X ̄/J,肠梗 阻的诊 断和确定治疗 案u寸,临床体征和腹 部 平 片 是 景 重 要 的 依 据 。笔 者对 30例 经 手 术 证 实 小肠 病 变 所 致 不完 全件 梗 I!Hfl"J资 料 进 行 同 顾忡 分 析 ,探 究 小 肠 造 影 、手 术 切 除 对 小 肠 不 完 全 机 械 性梗 阻 的诊 断 及 治 疗 价 值 。
speelion has Ihe im portant diagnosis、 alue,Ihe snrger) excision is Ihe,titecl method ofhealnlen1.
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什么是不全性小肠梗阻?
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生活常识分享什么是不全性小肠梗阻?
导语:不全性小肠梗阻是现在很常见的一种疾病,从名字上看,我们可以很容易得到,就是小肠还没有完全被阻塞。
有些患者会出现严重的肚子疼,呕吐,
不全性小肠梗阻是现在很常见的一种疾病,从名字上看,我们可以很容易得到,就是小肠还没有完全被阻塞。
有些患者会出现严重的肚子疼,呕吐,还有肚子胀,严重影响生活,工作,学习。
不全性小肠梗阻是小肠梗阻中比较轻的一种,但是也要及时治疗,那么不全性小肠梗阻该怎么治疗呢?
简介
肠内容物在肠道中通过受阻,称为“肠梗阻”,不完全性肠梗阻是指肠道还没有被完全阻塞,仍有部分食物、水、气体通过。
形成原因
1.机械性肠梗阻:由食物残渣或肿瘤引起肠腔变狭小,肠内容物通过发生障碍。
2.动力性肠梗阻:由于神经反射或化学刺激引起肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄。
3.麻痹性肠梗阻:植物神经受损或紊乱,引起肠道运动神经瘫痪;肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。
临床症状
完全性肠梗阻表现为严重的腹疼、呕吐、腹胀、肛门排气排便停止,如不及时治疗死亡率很高。
不完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻。
当确诊为小肠梗阻时,应立即施行手术治疗。
手术时间越早治愈率越高。
手术前后应采用补充能量、液体、调整酸碱平衡疗法,全身应。
不完全性肠梗阻诊断详述
不完全性肠梗阻诊断详述
*导读:不完全性肠梗阻症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.阵发性腹绞痛为早期或不全梗阻之表现;而持续性腹痛阵发性加重则为绞窄性梗阻早期特点。
剧烈的持续性腹痛为梗阻晚期表现且可出现休克症状;
2.早期频繁呕吐多为高位梗阻,出现较明显腹胀后才出现呕吐多为低位梗阻;
3.停止肛门排气、排便;
4.腹胀伴肠型、蠕动波、肠鸣音亢进和气过水声;
5.局限或广泛腹部压痛反跳痛或抽出血性腹液为肠绞窄或穿孔、腹膜炎表现;
6.腹平片中显示明显扩张肠管及气液面;
7.明显或严重的全身性脱水伴电解质及酸碱平衡紊乱。
完全性肠梗阻、肠穿孔
*结语:以上就是对于不完全性肠梗阻的诊断,不完全性肠梗阻怎么处理的相关内容介绍,更多有关不完全性肠梗阻方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
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不完全性肠梗阻的诊断方法
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导语:不完全性肠梗阻是一种肠道的疾病,不完全性肠梗阻的发生不但会导致患者出现腹痛和呕吐的情况而且还会令患者出现腹胀和肛门停止排便排气的症
不完全性肠梗阻是一种肠道的疾病,不完全性肠梗阻的发生不但会导致患者出现腹痛和呕吐的情况而且还会令患者出现腹胀和肛门停止排便排气的症状,所以我们一旦患上了不完全性肠梗阻,一定要及时去治疗,要避免不完全性肠梗阻出现恶化而给治疗带来更大的难道,下文我们介绍一下不完全性肠梗阻的诊断方法。
1.阵发性腹绞痛为早期或不全梗阻之表现;而持续性腹痛阵发性加重则为绞窄性梗阻早期特点。
剧烈的持续性腹痛为梗阻晚期表现且可出现休克症状;
2.早期频繁呕吐多为高位梗阻,出现较明显腹胀后才出现呕吐多为低位梗阻;
3.停止肛门排气、排便;
4.腹胀伴肠型、蠕动波、肠鸣音亢进和气过水声;
5.局限或广泛腹部压痛反跳痛或抽出血性腹液为肠绞窄或穿孔、腹膜炎表现;
6.腹平片中显示明显扩张肠管及气液面;
7.明显或严重的全身性脱水伴电解质及酸碱平衡紊乱。
在上面的文章里面我们介绍了一种肠道的疾病,那就是不完全性肠梗阻,我们知道不完全性肠梗阻的危害性非常的大,如果治疗不及时甚至会威胁到生命,上文为我们详细介绍了不完全性肠梗阻的诊断方法。
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不完全性肠梗阻的中医诊疗
不完全性肠梗阻的中医诊疗
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诊疗 (一)疾病诊疗 1.中医诊疗:不一样程度和性质腹痛,腹胀,呕吐,排气排便降低或停顿。影像学检验:立体腹部平片或腹部CT扫描可见小肠、结肠充气扩张,可见液平面。2.西医诊疗:不一样程度和性质腹痛,腹胀,呕吐,排气排便降低或停顿。体征:腹部改变为主,腹部可见肠型和蠕动波:可有压痛,或可触及包块;叩诊鼓音;听诊肠鸣音活跃、有气过水声或金属声,或肠鸣音减弱或消失。影像学检验:立位腹部平片或腹部CT可见小肠、结肠充气扩张,可见液平面。
不完全性肠梗阻的中医诊疗
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证候诊疗 1.气机壅滞证:腹胀如鼓,腹中转气,腹痛时作时止,痛无定处,恶心,呕吐,无夭气,便闭。舌淡,苔薄白,脉弦紧。 2.实热内结证:腹胀,腹痛拒按,口干口臭,大便秘结,或有身热,烦渴引饮,小便短赤。舌红,舌苔黄腻或燥,脉滑数。 3. 脉络瘀阻证:发病突然,腹痛拒按,痛无休止,痛位不移,腹胀如鼓,腹中转气停顿,无夭气,便闭。舌红有瘀斑,苔黄,脉弦涩。气阴两虚证:腹部胀满,疼痛,忽急忽缓,喜温喜按,恶心呕吐,大便不通,乏力,面白无华,或有潮热盗汗,舌淡或红,苔白,脉细弱或细数。
不完全性肠梗阻的中医诊疗
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其它疗法 1.中药灌肠功效:将中药到达患处,起到缓解腹痛、行气通便作用。方药:生大黄、炒枳实、厚朴、桃仁。使用方法:一剂煎水200ml,制成灌肠液,以100ml作灌肠,保留30分钟,每日2次。中药外敷 可选取中药单味(如生大黄、芒硝、吴茱萸、生姜、葱白等)或复方(可参考上述中药方剂)研末,调以鸡蛋清或蜂蜜,装入棉布袋内,封闭后平铺于患者腹部(中脘)、脐部(神阙穴、天枢)紧贴皮肤,进行热敷,30min/次,每次1~2次,共5天.(实热内者不适用)肛管排气胃肠动力治疗仪:可酌情选取。
不完全肠梗阻13-08-14
特色疗法
1.中药灌肠治疗 ❖ 功效:将中药直达患处,起到缓解腹痛、行气通便的作用
方药:生大黄、炒枳实、厚朴、桃仁。 ❖ 用法:一剂煎水200ml,制成灌肠液,以100ml作灌肠,
保留30分钟,每日2次。
2.中药外敷治疗 ❖ 可选用中药单味(如生大黄、芒硝、吴茱萸、生姜、葱白
等)或复方研末,装入棉布袋内,封闭后平铺于患者上腹 部(中脘)、脐部(神阙穴、天枢)紧贴皮肤,进行热敷 ,30分钟/次,每日1-2次,共5天。(实热内结者不适宜 )
治法方药
中药汤剂口服或胃管注入
1.气机壅滞证 ❖治法:行气导滞,理气通便。 ❖推荐方药:厚朴三物汤加减。选用大黄、炒枳实
、芒硝、厚朴、黄芩、延胡索、白芍、甘草等 。
❖ 中成药:四磨汤口服液等。
2.实热内结证 ❖治法:泄热导滞,通里攻下。 ❖推荐方药:大承气汤加减。选用大黄、炒枳实、
芒硝、厚朴、黄芩、延胡索、白芍、甘草等 ❖ 中成药:莫家清宁丸等。
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不完全性肠梗阻中西医诊疗方案
李妮矫 2013-08
定义
肠梗阻:肠内容物在肠道中通过受 阻,称为“肠梗阻”。
不完全性肠梗阻:是指肠道还没有 被完全阻塞,仍有部分食物、水、气体 通过。
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症状
❖主要临床表现:痛、吐、胀、闭,即腹疼 、呕吐、腹胀、肛门排气排便停止。
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病 症 区 分—痛
❖ 单纯性机械性肠梗阻 反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛
❖ 绞窄性肠梗阻
剧烈而持续性腹痛伴阵发加重
❖ 麻痹性肠梗阻 持续性胀痛
病症区分—吐
❖ 呕吐:部位越高呕吐越早且频繁 ❖ 高位肠梗阻
不完全性肠梗阻的症状表现是什么?
不完全性肠梗阻的症状表现是什么?
现在人们的生活水平在不断的提高,有些疾病的发病率也是持续性的上升,其中肠梗阻疾病就是很常见的肠胃疾病,这个疾病对人体给人体的健康带来的危害很大,肠梗阻分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻两种,今天,我们来看看不完全肠梗阻的临床表现是什么?还有治疗方法是什么?如果护理该病?
不完全性肠梗阻_症状
1.腹痛,为阵发性绞痛;
2.呕吐,早期为反射性;晚期可为频繁呕吐,高位梗阻呕吐早,低位者呕吐迟;
3.腹胀,一般高位者不明显;低位或麻痹性显著且范围广;
4.肛门停止排便排气,高位或梗阻早期仍可有排气,有绞窄者可排粘液血便;
治疗原则
1.禁食
2.留置胃管、持续胃肠减压
3.补充水、电解质和维生素
4.支持治疗
5.抗生素的应用
6.中医中药
7.针炙
8.手术治疗。
预防护理
出现阵发性腹部绞痛,停止排气排便,呕吐腹胀,肠型及肠鸣音亢进或血便等应及时到医院诊治,除必要的病史症状询问及体查外,应行胸腹透及腹平片检查,早期症状体征不明确者应作短期密切的病情观察,切勿轻易放走病人,以防延误诊治,导致肠绞窄肠坏死及出现严重脱水低血容量性和全身中毒性休克死亡。
早期单纯性结肠梗阻可考虑非手术疗法,但需密切观察,一
旦保守治疗无效或病情加重应及时剖腹探查。
术中根据不同的梗阻病因及病理变化决定手术方式,应尽量保留有生机的肠管,但又不能遗留已失活的肠段。
不完全肠梗阻治疗的方法是比较多的,一般情况下如果发现早,及时的进行正确的治疗,是可以不用进行手术治疗,如果你的身体已经出现上面的症状,那么就尽快的检查清楚,积极的采取对应的治疗方法,要提醒大家,平常的饮食习惯一定要注意,要及时的纠正不良的饮食习惯。
不完全性肠梗阻有哪些症状及治疗?
不完全性肠梗阻有哪些症状及治疗?孩子是我们生命的延续,孩子的健康成了我们的头等大事。
随着科技的发展,越来越多的人意识到了科学育儿的重要性。
想要生一个健康的宝宝,我们首先要保证自己有一个健康的体魄,还要科学的饮食,适当的锻炼。
然而,即使这样,还有很多的疾病威胁着孩子的健康。
不完全性肠梗阻就是其中的一种。
那不完全性肠梗阻有哪些症状,我们又该如何和病魔抗争呢?肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。
肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
〔病因〕肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。
病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。
后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。
常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。
或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
〔症状〕除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。
阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。
小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。
麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。
从上面的一些分析,我们可以看出,不完全性肠梗阻严重影响着我们及孩子的健康,因此,我们要用科学的头脑来武装自己。
从身边的点点滴滴做起,预防为主。
即使,不小心患上了,也不要害怕,只要我们相信科学,配合医生好好治疗,这种疾病是很容易治愈的。
超声对不完全性肠梗阻的早期诊断分析(附88例分析)
超声对不完全性肠梗阻的早期诊断分析(附88例分析)张淑清;吕玲;等
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2002(022)003
【摘要】肠梗阻是一种临床上常见的急腹症,始终以X线立位腹平片为诊断依据。
近年来,B超诊断肠梗阻,已有多次报道。
并且有人认为,对于某些类型的肠梗阻,超声诊断还胜于X线及CT。
但以往的报道,多是以完全性肠梗阻为对象。
本文通过我们有追踪结果的88例不完全性肠梗阻患者的结果分析,希望能够探讨出对于早期不完全性肠梗阻,在X线未出现特异性改变之前,既腹部立位透视未见液气平面之前,超声声像图的典型改变,以利于患者的早期诊断和治疗,避免其发展成完全性肠梗阻,减少肠梗阻的手术率。
【总页数】2页(P11-12)
【作者】张淑清;吕玲;等
【作者单位】哈尔滨市第一医院150010;黑龙江省兰西县妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.204
【相关文献】
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如何诊断不完全性肠梗阻
导语:肠梗阻是肠道疾病里面的一种,肠梗阻是一种危害性很大的疾病,所以我们在日常生活中一定要重视这种疾病,一旦患上了肠梗阻,我们要及时去治
肠梗阻是肠道疾病里面的一种,肠梗阻是一种危害性很大的疾病,所以我们在日常生活中一定要重视这种疾病,一旦患上了肠梗阻,我们要及时去治疗,要避免因为延误治疗而导致疾病出现恶化,不完全性肠梗阻属于肠梗阻里面的一种类型,不完全性肠梗阻的出现会导致患者出现腹痛和呕吐等症状,下文我们给大家介绍一下如何诊断不完全性肠梗阻。
1.阵发性腹绞痛为早期或不全梗阻之表现;而持续性腹痛阵发性加重则为绞窄性梗阻早期特点。
剧烈的持续性腹痛为梗阻晚期表现且可出现休克症状;
2.早期频繁呕吐多为高位梗阻,出现较明显腹胀后才出现呕吐多为低位梗阻;
3.停止肛门排气、排便;
4.腹胀伴肠型、蠕动波、肠鸣音亢进和气过水声;
5.局限或广泛腹部压痛反跳痛或抽出血性腹液为肠绞窄或穿孔、腹膜炎表现;
6.腹平片中显示明显扩张肠管及气液面;
7.明显或严重的全身性脱水伴电解质及酸碱平衡紊乱。
在上面的文章里面我们介绍了一种肠道的疾病,那就是不完全性肠梗阻,我们知道不完全性肠梗阻的危害性很大,所以我们有必要多了解一些关于不完全性肠梗阻的信息特别是不完全性肠梗阻的诊断方法。
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