B14局麻药 PPT课件
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局部麻醉药PPT课件
5
3．传导麻醉（conduction anaesthesia） 是将局麻药注射到外周神经干附近，阻断 神经冲动传导，使该神经所分布的区域麻 醉。阻断神经干所需的局麻药浓度较麻醉 神经末梢所需的浓度高，但用量较小，麻 醉区域较大，可选用利多卡因、普鲁卡因 和布比卡因。为延长麻醉时间，也可将布 比卡因和利多卡因合用。
7
化学结构
8
四、局麻药的作用机制
神经兴奋和传导主要与膜Na+、K+通道的开 放关闭有关。膜Na+、K+通道开放造成膜对Na+、 K+通透性发生变化，Na+、K+发生跨膜流动，改 变了膜内外电压差形成神经细胞的动作电位。局 麻药从膜内阻断Na+通道，抑制了动作电位的发 生和传导，从而发挥局麻药作用。因此局麻药必 须做跨膜运动，单纯细胞膜外给药无效。进一步 的研究表明，局麻药对Na+通道的阻断作用于 Na+通道的状态有关：Na+通道越开放，则局麻
b.乳剂可以提高难溶性药物的溶解度,减少静脉刺激 性,提高药物的靶向性
12
4.局麻药水凝胶 水凝胶是一种能够在水中溶胀,吸收和保持大量水分,而
又不溶解于水,达到溶胀平衡后仍然能够保持其形状的聚合 物。交联聚合物由于具有三维网络结构,不溶于任何溶剂,只 能在溶剂中溶胀。如果构成交联聚合物的单体具有亲水性, 则该交联聚合物能够吸收水分,成为水凝胶。
11
3、局麻药乳剂
a.两种不相溶或极微溶解的液体,其中一种液体以微 小液滴形式分散在另外一种液体连续相中所形成的 相对稳定的两相体系称为乳浊液,加有药物的乳浊液 称为乳剂。乳剂可为不透明的乳白色,也可为透明或 半透明的液体,前者液滴0.1～100.0μm,为常见乳剂, 后者液滴0.01～0.10μm,称为微乳剂 。
3．传导麻醉（conduction anaesthesia） 是将局麻药注射到外周神经干附近，阻断 神经冲动传导，使该神经所分布的区域麻 醉。阻断神经干所需的局麻药浓度较麻醉 神经末梢所需的浓度高，但用量较小，麻 醉区域较大，可选用利多卡因、普鲁卡因 和布比卡因。为延长麻醉时间，也可将布 比卡因和利多卡因合用。
7
化学结构
8
四、局麻药的作用机制
神经兴奋和传导主要与膜Na+、K+通道的开 放关闭有关。膜Na+、K+通道开放造成膜对Na+、 K+通透性发生变化，Na+、K+发生跨膜流动，改 变了膜内外电压差形成神经细胞的动作电位。局 麻药从膜内阻断Na+通道，抑制了动作电位的发 生和传导，从而发挥局麻药作用。因此局麻药必 须做跨膜运动，单纯细胞膜外给药无效。进一步 的研究表明，局麻药对Na+通道的阻断作用于 Na+通道的状态有关：Na+通道越开放，则局麻
b.乳剂可以提高难溶性药物的溶解度,减少静脉刺激 性,提高药物的靶向性
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4.局麻药水凝胶 水凝胶是一种能够在水中溶胀,吸收和保持大量水分,而
又不溶解于水,达到溶胀平衡后仍然能够保持其形状的聚合 物。交联聚合物由于具有三维网络结构,不溶于任何溶剂,只 能在溶剂中溶胀。如果构成交联聚合物的单体具有亲水性, 则该交联聚合物能够吸收水分,成为水凝胶。
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3、局麻药乳剂
a.两种不相溶或极微溶解的液体,其中一种液体以微 小液滴形式分散在另外一种液体连续相中所形成的 相对稳定的两相体系称为乳浊液,加有药物的乳浊液 称为乳剂。乳剂可为不透明的乳白色,也可为透明或 半透明的液体,前者液滴0.1～100.0μm,为常见乳剂, 后者液滴0.01～0.10μm,称为微乳剂 。
局麻药教学课件ppt
总结词
除了过敏反应和毒性反应外，局麻药还可能引起其他不良反应。
详细描述
其他不良反应可能包括组织损伤、神经损伤、硬膜外血肿等。这些反应可能因操作不当或患者自身因素导致。 对于这些反应，需要采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。同时，需要关注预防措施， 如规范操作、合理使用药物、及时监测患者生命体征等。
局麻药的未来发展方向
智能麻醉
结合人工智能、物联网等先进技术，实现局麻药的精准化、智能 化应用。
绿色安全
注重局麻药的安全性，降低不良反应的发生率，同时提倡环保， 实现绿色麻醉。
个性化应用
针对患者的不同情况和需求，制定个性化的局麻药使用方案，提 高麻醉效果和患者满意度。
THANK YOU.
2023
局麻药教学课件ppt
contents
目录
• 局麻药简介 • 局麻药的临床应用 • 局麻药的不良反应与防治 • 局麻药的储存与使用注意事项 • 局麻药的教学建议与展望
01
局麻药简介
局麻药的定义与种类
1
局麻药是一类能可逆地阻滞组织神经纤维的神 经传导，即局部麻醉的药物。
2
根据药物化学结构和临床应用，局麻药可分为 酯类和酰胺类两大类。
区域麻醉
通过注射器将麻醉药注入神经干或神经丛周围，使特定区域的神经传导被阻 断，从而使该区域内的组织失去痛觉。
局麻药在疼痛治疗中的应用
局部镇痛
将局麻药应用于疼痛部位，可有效缓解疼痛。
神经阻滞
通过注射器将局麻药注入神经干或神经丛周围，阻断疼痛信号的传导，从而缓解 疼痛。
局麻药在其它领域的应用
美容整形手术
结合临床案例
通过引入临床案例，让学生更好地理解局麻药在 临床实践中的应用，提高教学效果。
除了过敏反应和毒性反应外，局麻药还可能引起其他不良反应。
详细描述
其他不良反应可能包括组织损伤、神经损伤、硬膜外血肿等。这些反应可能因操作不当或患者自身因素导致。 对于这些反应，需要采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术治疗等。同时，需要关注预防措施， 如规范操作、合理使用药物、及时监测患者生命体征等。
局麻药的未来发展方向
智能麻醉
结合人工智能、物联网等先进技术，实现局麻药的精准化、智能 化应用。
绿色安全
注重局麻药的安全性，降低不良反应的发生率，同时提倡环保， 实现绿色麻醉。
个性化应用
针对患者的不同情况和需求，制定个性化的局麻药使用方案，提 高麻醉效果和患者满意度。
THANK YOU.
2023
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contents
目录
• 局麻药简介 • 局麻药的临床应用 • 局麻药的不良反应与防治 • 局麻药的储存与使用注意事项 • 局麻药的教学建议与展望
01
局麻药简介
局麻药的定义与种类
1
局麻药是一类能可逆地阻滞组织神经纤维的神 经传导，即局部麻醉的药物。
2
根据药物化学结构和临床应用，局麻药可分为 酯类和酰胺类两大类。
区域麻醉
通过注射器将麻醉药注入神经干或神经丛周围，使特定区域的神经传导被阻 断，从而使该区域内的组织失去痛觉。
局麻药在疼痛治疗中的应用
局部镇痛
将局麻药应用于疼痛部位，可有效缓解疼痛。
神经阻滞
通过注射器将局麻药注入神经干或神经丛周围，阻断疼痛信号的传导，从而缓解 疼痛。
局麻药在其它领域的应用
美容整形手术
结合临床案例
通过引入临床案例，让学生更好地理解局麻药在 临床实践中的应用，提高教学效果。
局部麻醉药 PPT课件
10
四、局部麻醉方法
1. 表面麻醉(surface anaesthesia) 2. 浸润麻醉(infiltration anaesthesia) 3. 传导麻醉(conduction anaesthesia) 4. 蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal
anaesthesia) 5. 硬膜外麻醉(epidural anaesthesia)
❖ ❖
((严 内用禁(避(3445))重传))途忌免与与体用心 导： 症蓄普异内 药肌 阻：传积鲁 丙代 期受滞导引卡 基间谢损者麻起因 肾应较、也醉中胺 上注普低应、毒合 腺意鲁血慎硬而用素检卡容用膜发或查因量外生去血慢及麻惊甲压，休醉厥肾、连克；上血续等心腺清滴患律素电注者失合解其慎常用质速用、度.原血应有药递室浓减，
酰胺类局麻药
19
分类
长效、中效、短效
普鲁卡因 （procaine)
短效
中效
利多卡因（lidocaine) 甲哌卡因（mepivacaine)
布比卡因（bupivcaine) 丁卡因（tetracaine）
长效
罗哌卡因（ropivacaine) 20
六、常用局部麻醉药
21
普鲁卡因Procaine (奴佛卡因，Novocaine)
7
2.吸收作用
❖ 中枢神经系统：先兴奋后抑制
初期表现：眩晕、不安、多言、震颤、焦虑、神 经错乱、阵挛性惊厥
后期表现：昏迷、呼吸衰竭
❖ 心血管系统：直接抑制
心肌收缩性↓、传导↓、不应期延长、血管平滑肌 松弛
8
三、毒性反应
1. 一次用量超过病人的耐量
1. 2. 3. 4.
常临预处1. 见床防理立原特即1234停点因12......药一注根药轻战持，药液次据，续度234保前中用具...惊发中持先加药体误作量体恐展毒呼回少量情注用，质不：：吸抽量不况入部或弱安神嗜道肾超酌血位局等和志睡通上过减管血麻原定丧，畅腺限剂内供药因向失眩，素量量丰中使障，晕给富 未 耐碍 并，氧， 加 受出多未 肾 力现言酌 上 下面，情 腺 降部寒减 素
四、局部麻醉方法
1. 表面麻醉(surface anaesthesia) 2. 浸润麻醉(infiltration anaesthesia) 3. 传导麻醉(conduction anaesthesia) 4. 蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal
anaesthesia) 5. 硬膜外麻醉(epidural anaesthesia)
❖ ❖
((严 内用禁(避(3445))重传))途忌免与与体用心 导： 症蓄普异内 药肌 阻：传积鲁 丙代 期受滞导引卡 基间谢损者麻起因 肾应较、也醉中胺 上注普低应、毒合 腺意鲁血慎硬而用素检卡容用膜发或查因量外生去血慢及麻惊甲压，休醉厥肾、连克；上血续等心腺清滴患律素电注者失合解其慎常用质速用、度.原血应有药递室浓减，
酰胺类局麻药
19
分类
长效、中效、短效
普鲁卡因 （procaine)
短效
中效
利多卡因（lidocaine) 甲哌卡因（mepivacaine)
布比卡因（bupivcaine) 丁卡因（tetracaine）
长效
罗哌卡因（ropivacaine) 20
六、常用局部麻醉药
21
普鲁卡因Procaine (奴佛卡因，Novocaine)
7
2.吸收作用
❖ 中枢神经系统：先兴奋后抑制
初期表现：眩晕、不安、多言、震颤、焦虑、神 经错乱、阵挛性惊厥
后期表现：昏迷、呼吸衰竭
❖ 心血管系统：直接抑制
心肌收缩性↓、传导↓、不应期延长、血管平滑肌 松弛
8
三、毒性反应
1. 一次用量超过病人的耐量
1. 2. 3. 4.
常临预处1. 见床防理立原特即1234停点因12......药一注根药轻战持，药液次据，续度234保前中用具...惊发中持先加药体误作量体恐展毒呼回少量情注用，质不：：吸抽量不况入部或弱安神嗜道肾超酌血位局等和志睡通上过减管血麻原定丧，畅腺限剂内供药因向失眩，素量量丰中使障，晕给富 未 耐碍 并，氧， 加 受出多未 肾 力现言酌 上 下面，情 腺 降部寒减 素
B14局麻药
• 2.变态反应 荨麻疹、皮炎、支气管痉挛、血压
下降、心动过速、心律失常
注意事项 • 变态反应的防治 • 一问 • 二试 • 三预防 • 四抢救 停药、输氧、补液、用Adr、激素等
常用局麻药
普鲁卡因（procaine,奴佛卡因 Novocaine)
• 特点：短效酯类
1.亲脂性低，粘膜穿透力弱，表面麻醉一般不用。
局部麻醉方法
局部麻醉方法
1.表面麻醉（surface
anaesthesia）麻粘膜下
N末梢
用于眼、鼻、咽喉、气管、食管、泌尿生
殖道手术
局部麻醉方法
• 2.浸润麻醉（infiltration anaesthesia）注 术部及皮内、皮下和肌肉组织中麻感觉 N • 用于浅表小手术。
局部麻醉方法
1
短效
酯键（-CO-0-）： 长效 2
中效
酰胺键（-NH-CO-） 长效
分类
根据中间链不同分： 酯类：普鲁卡因、丁卡因 酰胺类：利多卡因、布比卡因 根据作用时效分： 短效：普鲁卡因 中效：利多卡因 长效：丁卡因、布比卡因、罗哌 卡因
局麻作用与机制
• 局麻作用
• 低浓度阻断感觉神经，高浓度阻断任何神经 • 表现：兴奋阈升高、传导速度减慢、动作电 位幅度降低、最后完全丧失兴奋性和传导性 • 作用顺序：钝痛> 锐痛 >冷觉、温觉>触、 压觉等 • 作用机制
局部麻醉方法
• 5.硬膜外麻醉（epidural anaesthesia）注入 硬膜外腔，阻断通过此腔穿出椎间孔的脊N， 使后躯麻醉。 • 用于难产、 剖腹产、及后躯其它手术。
二 吸收作用与不良反应
1.吸收作用中枢和心血管系统 （1）中枢神经系统 先兴奋后抑制，初期表现为眩晕、 烦躁、肌肉震颤。进而发展为神志错乱及全身性强 直-阵挛性惊厥。最后转入昏迷，呼吸麻痹。 惊厥：中枢抑制性神经元脱抑制，苯二氮卓类对抗。 （2）心血管系统 直接抑制：心肌收缩力减弱、传导 减慢、不应期延长，小动脉扩张。 少数人可出现心血管虚脱和死亡。
局部麻醉药 PPT课件
心血管系统
＞ 中毒时多表现为
先兴奋后抑制。 呼吸先停
直接抑制，使心肌收缩 性减弱，传导减慢，心
率减慢，血压下降
眩晕，烦躁不安→肌震颤，
神智错乱，全身性强直阵挛性 惊厥，昏迷，呼吸麻痹
不良反应
3、过敏反应
极少数人会出现皮肤潮红、哮
喘、休克等过敏反应。
2 ．易出现过敏反应的局麻药是 A．丁卡因 B．普鲁卡因 C．布比卡因 D．利多卡因 E．三甲卡因
利利多多卡卡因因
临床应用
表面
临床应用 利利多多卡卡因因 全能麻醉药
10 ．利多卡因一般不用于 A ．表面麻醉B ．浸润麻醉 C 腰麻 D ．传导麻醉 E ．硬膜外麻醉 11 ．有全能麻醉药之称的药物是 A ．丁卡因B ．普鲁卡因 C．利多卡因D ．布比卡因 E ．氯胺酮
丁卡因 为长效局麻药
丁丁卡卡因 麻醉强度为普鲁卡因的10倍， 毒性为普鲁卡因的10～12倍。 穿透力强，常用于表面麻醉、 一般不单独用于浸润麻醉。
第三章 局麻药
药学院
本章学习重点
• 掌握代表药物普鲁卡因、利多 卡因的、丁卡因作用、用途、 不良反应和用药注意事项
局部麻醉药（local anesthetics）简称
局麻药，是一类能可逆地阻断神经冲动的 发生和传导，在意识清醒的的条件下，使 局部部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的 药物。
局麻简史
普布鲁比卡卡因因
对粘膜的穿透力弱，不适用于表面麻醉（口、 眼、鼻、喉），主要用于浸润麻醉（皮下）
皮下小手术
不吸良收反作用应
局麻药的剂量过大或浓度过高，或将 药物误注入血管内，血中药物达一定浓度 能引起全身作用，最重要的是中枢神经系 统和心血管系统的反应，这实际上是局麻 药的毒性反应。
局部麻醉药PPT课件
麻醉作用与作用机制
局麻作用 局麻药对不同种类的神经纤维有 不同的选择性和敏感性
粗的神经纤维或有髓鞘包裹的神经 纤维，对局麻药的敏感性低，所需 的剂量大
细的神经纤维或无髓鞘包裹的神 经纤维对局麻药的敏感性高，所 需的剂量小
三、局麻作用及作用机制
1 ．局麻药的作用顺序依次为：
痛觉＞温觉＞触、压觉＞自主神经 ＞运动神经。
粘膜穿透力强，常用于表面麻醉，也 可用于传导麻醉、腰麻、硬膜外，不 用于浸润麻醉
本品毒性大，安全范围小，毒性比普 鲁卡因大2~4倍。因药物穿透力强，易 吸收，而且代谢慢，易发生毒性反应
常用局麻药
利多卡因（lidocaine, xylocaine） 特点：
与普鲁卡因比，作用快、强、持久， 粘膜穿透力较强，局麻时间、效应及 毒性与药物浓度有关
common peroneal never
行程及分支分布
分为腓浅神经和 腓深神经
腓深神经
deep peroneal nerve
局麻给药方法
蛛网膜下腔麻醉（subarachnoidal anesthesia） 又称脊髓麻醉或腰麻（spinal anesthesia) 将药物注入蛛网膜下腔，使脊神 经支配的区域产生麻醉，麻醉范 围较广 适用于下腹部及下肢的手术 主要危险是呼吸麻痹和血压下降
亲水性的烷胺基——仲胺或叔胺，具有中 等强度碱性，有利于制成水溶性盐类。在 正常体液中均离子化
中间链：以酯键形式结合成芳香酯类如普 鲁卡因，或酰胺类如利多卡因。酯类药物 在血浆中被酯酶水解，而酰胺类药物则较 稳定，不易分解
分类及特点
分类： 酯类：普鲁卡因、丁卡因等 酰胺类：利多卡因、布比卡因等
为防止局麻药的吸收及延长局麻药 的作用时间，常在局麻药液中加入 少量肾上腺素
局部麻醉药幻灯片课件
4、【蛛网膜下腔麻醉（腰麻）】
§3-1
概述
将药液经低位腰椎间隙注入蛛网膜下腔，阻断
该部位的脊神经根，使所分布的区域麻醉
其麻醉范围较广，适用于腹部及下肢手术 常选择普鲁卡因、利多卡因、丁卡因
麻醉时应注意病 人体位和药液比重， 控制麻醉平面，防止 药物扩散到颅腔，危 及生命中枢
4/15/2019 20
4/15/2019
25
§3-2
常用局麻药
利多卡因 【特点】 1.与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强，
局麻时间、效应及毒性与药物浓度有关。
2.全能麻醉药，表面、浸润、传导、腰麻及硬膜外麻均 有效。（由于扩散性强，麻醉平面难掌握，腰麻慎用）
3.本品毒性较小，安全范围较大，对组织无刺激，无局
【局麻药的麻醉顺序 】 痛觉＞温觉＞触、压觉＞深部感觉＞自主神经
＞运动神经
4/15/2019
8
一、局部麻醉药的作用
【吸收作用】 1.中枢神经系统作用
§3-1
Байду номын сангаас
概述
先兴奋后抑制，表现为眩
晕、焦虑不安、头痛、震颤，甚至惊厥，最后转 入昏迷，呼吸麻痹而死亡。 2.心血管系统作用 有直接抑制作用，可降低心
4/15/2019
13
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
14
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
15
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
16
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
17
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
18
二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
§3-1
概述
将药液经低位腰椎间隙注入蛛网膜下腔，阻断
该部位的脊神经根，使所分布的区域麻醉
其麻醉范围较广，适用于腹部及下肢手术 常选择普鲁卡因、利多卡因、丁卡因
麻醉时应注意病 人体位和药液比重， 控制麻醉平面，防止 药物扩散到颅腔，危 及生命中枢
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§3-2
常用局麻药
利多卡因 【特点】 1.与普鲁卡因比，作用快、强、持久，粘膜穿透力较强，
局麻时间、效应及毒性与药物浓度有关。
2.全能麻醉药，表面、浸润、传导、腰麻及硬膜外麻均 有效。（由于扩散性强，麻醉平面难掌握，腰麻慎用）
3.本品毒性较小，安全范围较大，对组织无刺激，无局
【局麻药的麻醉顺序 】 痛觉＞温觉＞触、压觉＞深部感觉＞自主神经
＞运动神经
4/15/2019
8
一、局部麻醉药的作用
【吸收作用】 1.中枢神经系统作用
§3-1
Байду номын сангаас
概述
先兴奋后抑制，表现为眩
晕、焦虑不安、头痛、震颤，甚至惊厥，最后转 入昏迷，呼吸麻痹而死亡。 2.心血管系统作用 有直接抑制作用，可降低心
4/15/2019
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二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
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二、局部麻醉的给药方法
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二、局部麻醉的给药方法
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二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
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二、局部麻醉的给药方法
4/15/2019
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二、局部麻醉的给药方法
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局部麻醉药精品课件
局部麻醉药精品课件局部麻醉药是一种可以使局部组织或身体部位发生短暂的麻木或无痛觉的药物。
它常用于手术和治疗疼痛的过程中，能够有效减轻患者的痛苦，并确保医疗操作的顺利进行。
而对于医护人员来说，了解局部麻醉药的种类、作用机理以及使用方法至关重要。
为了更好地帮助医护人员掌握相关知识，本篇课件将系统介绍局部麻醉药的精要内容。
一、局部麻醉药的分类与特点局部麻醉药可以分为局部麻醉药和感觉神经阻滞药两类。
局部麻醉药包括局部麻醉酯类、局部麻醉胺类、局部麻醉醇酮类等，它们的主要特点是作用快速、无需静脉置管、作用持续时间短。
而感觉神经阻滞药则包括利多卡因、布比卡因等，其作用持续时间较长，能够更好地维持手术过程的无痛状态。
二、局部麻醉药的作用机制局部麻醉药通过阻断神经元的电脉冲传导，使得病人在手术或治疗过程中失去对疼痛的感知。
这种作用机制主要是通过干扰神经细胞的去极化阈值，防止神经电冲传递到中枢神经系统，从而达到麻醉的效果。
三、局部麻醉药的不良反应及处理方法尽管局部麻醉药在临床应用中具有重要的作用，但其不当使用或过量使用可能会引发一系列不良反应，如局部疼痛、过敏反应、神经损伤等。
因此，在使用局部麻醉药时，医护人员需要密切观察患者的反应，随时调整剂量及给药方式，同时保持与患者的沟通，及时处理不良反应。
四、局部麻醉药的使用技巧与注意事项在使用局部麻醉药时，医护人员需要注意以下几点：首先，应该充分了解各种局部麻醉药的特点和用法，选择合适的药物；其次，正确掌握局部麻醉药的给药途径和剂量，避免过量使用或局部过度麻木；最后，持续观察患者的生命体征和不良反应，及时采取措施处理。
五、局部麻醉药的新进展与展望随着医疗技术的不断发展，局部麻醉药的研究也在逐步深入。
目前已经出现了一些新型的局部麻醉药，如缓释剂型局部麻醉药、环境可降解局部麻醉药等，这些药物在减轻患者痛苦的同时，也大大提高了手术治疗的效率。
本篇课件通过对局部麻醉药的分类、作用机制、不良反应及处理方法、使用技巧与注意事项以及新进展与展望等方面的介绍，希望能够帮助医护人员更好地掌握局部麻醉药的相关知识，为临床工作提供有力的支持。
局部麻醉药PPT教学课件
一般来说，剂量大、药液浓度高、用药部 位血管丰富及未加血管收缩药则吸收快，反之 则慢。
2. 分布、代谢和排泄
局麻药可与血浆蛋白结合。酰胺类局麻药约有 55%～95%与血浆蛋白结合。因而血浆蛋白的 多少，会影响局麻药经由肝脏代谢的量。
酯类局麻药主要被血浆中的假性乙酰胆碱酯酶 水解；酰胺类局麻药在肝脏经微粒体混合功能 氧化酶脱烷基化代谢降解。 局麻药随尿排除的量受尿液的pH值影响，因未 解离型的局麻药易为肾小管重吸收，故尿呈酸 性时，局麻药排除较多。
教材分析
说课流程
学情分析 教法学法
教学程序
板书设计
（一）教材简介
本节是人教版七年级生物（下册） 第五章第一节内容，是在学生学习了人 体的营养、消化、物质的运输之后，针 对人体内废物如何排出而安排的。它在 本册书中是一个教学的重点，也是一个 难点,与前面所学知识联系紧密。教材 首先联系学生的生活，通过观察与思考， 让学生了解泌尿系统的组成，再安排学 生进行资料分析，理解尿的形成，解决 生活中的实际问题，并为以后的学习奠 定基础，起到了承上启下的作用。
（二）教学目标
知识目标
描述人体泌尿系统的组成。 概述尿液的形成和排出过程
能力目标
情感、态度 价值观
培养学生的观察能力、思维能力和科学
推测能力以及应用所学知识解 释日常问题的能力
形成人体结构和功能相互适应
的观点
（三）教学的重点、难点
重点
概述尿液的形成过程
形成人体结构与生理功能相互适应 的观点。
难 点 肾小球的滤过作用和肾小管
肾小球—毛细血
管球
肾
单 位
肾小囊—漏斗状
肾小管—细长、外缠绕毛 细血管
思考问题 血液是怎样出肾脏？
2. 分布、代谢和排泄
局麻药可与血浆蛋白结合。酰胺类局麻药约有 55%～95%与血浆蛋白结合。因而血浆蛋白的 多少，会影响局麻药经由肝脏代谢的量。
酯类局麻药主要被血浆中的假性乙酰胆碱酯酶 水解；酰胺类局麻药在肝脏经微粒体混合功能 氧化酶脱烷基化代谢降解。 局麻药随尿排除的量受尿液的pH值影响，因未 解离型的局麻药易为肾小管重吸收，故尿呈酸 性时，局麻药排除较多。
教材分析
说课流程
学情分析 教法学法
教学程序
板书设计
（一）教材简介
本节是人教版七年级生物（下册） 第五章第一节内容，是在学生学习了人 体的营养、消化、物质的运输之后，针 对人体内废物如何排出而安排的。它在 本册书中是一个教学的重点，也是一个 难点,与前面所学知识联系紧密。教材 首先联系学生的生活，通过观察与思考， 让学生了解泌尿系统的组成，再安排学 生进行资料分析，理解尿的形成，解决 生活中的实际问题，并为以后的学习奠 定基础，起到了承上启下的作用。
（二）教学目标
知识目标
描述人体泌尿系统的组成。 概述尿液的形成和排出过程
能力目标
情感、态度 价值观
培养学生的观察能力、思维能力和科学
推测能力以及应用所学知识解 释日常问题的能力
形成人体结构和功能相互适应
的观点
（三）教学的重点、难点
重点
概述尿液的形成过程
形成人体结构与生理功能相互适应 的观点。
难 点 肾小球的滤过作用和肾小管
肾小球—毛细血
管球
肾
单 位
肾小囊—漏斗状
肾小管—细长、外缠绕毛 细血管
思考问题 血液是怎样出肾脏？