精神障碍诊断与统计手册DiagnosticandStatisticalManualofMental
美国《精神疾病诊断和统计手册第四版》自闭症诊断标准
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美国《精神疾病诊断和统计手册第四版》自闭症诊断标准美国“精神疾病诊断和统计手册第四版”(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fourth Edition)的自闭症诊断标准简介如下:自闭症的诊断标准A、下面(1)、(2)、(3)三个大项中,共符合6小项(或更多)。
其中(1)大项中至少占 2 小项,(2)和(3)中至少各占 1 小项:(1)在社会性交互方面存在本质性的缺损,至少表现出下面 4 项中的 2 项:①在运用多种非语言行为来调控与他人之间的交互行为方面,存在明显的缺损。
这些非语言行为,包括:眼神对视、脸部表情、肢体语言和手势②没有发展出和正常儿童发展水平相应的同龄伙伴关系③缺少自发地和他人之间寻求分享快乐、兴趣或成就的行为(比如,对于自己感兴趣的东西,不会展示给别人看;不会携带;不会指给别人看)④缺少社会性或情感的交互行为(比如,不会活跃地参加简单的社会性游戏;喜欢独自活动;或者即使活动中涉及他人,也是把他人作为工具或者寻求“机械的”帮助)(2)在交流方面存在本质性的缺损,至少表现为如下 4 项中的 1 项:①在口语方面存在发展延迟,或者没有语言(同时,不会试图采用其他交流方式来弥补,比如手势或者模仿)②对于有足够语言能力的个例,不能主动发起或维持与他人的对话③存在刻板、重复的语言使用现象,或者存在异常的语言④缺少和正常孩子发展水平相适应的、多样化的假想性游戏,或者社会装扮性游戏(3)存在局限性的、重复而刻板的行为、兴趣和活动,至少表现出如下 2 项:①沉湎于一种或多种局限的、刻板老套的兴趣中,且在强度和专注程度上都是异乎寻常的②明显僵化地遵循某些特定的、没有实际功能意义的常规性行为或仪式性行为③存在重复、刻板的肢体怪癖行为(比如,手或手指的拍打、扭曲;复杂的全身肢体动作)④对物体的部件有持久的沉迷B、 3岁之前,在如下至少一个领域中表现出发展迟缓或者功能异常:①社会性交往②正常用于社会性交流的语言③象征性或想象性游戏C、这种异常无法更好地用Rett's(雷氏)障碍症或儿童瓦解性障碍症来解释。
美国精神疾病诊断标准
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焦虑障碍
广泛性焦虑障碍
A.至少在6个月以上的多数日子里,对于不少事件和活动(例如工作或学习),呈现过分的焦虑和担心(忧虑的期望)。
B.患者发现难以控制自己不去担心。
C.这种焦虑和担心都伴有下列6种症状之3项以上(在6月中,多数日子里至少有几种症状)。
注:儿童只需1项。
在历届主席的支持下,APA组织了一个工作班子DSM-IV制订工作组,主席为Allen Frances,副主席为 H.A. Pincus,共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。下设13个起草小组,每组5~12人,各负责起草一个部分。
组长分别是:焦虑性障碍,M.R.Liebowitz;
C.这些症状并不符合混合性发作的标准。
D.此心境障碍已严重到会产生职业和日常社交活动及人际关系的明显缺损,或严重到必须予以住院以防伤人或自杀,或者具有精神病性表现。
E.这些症状并非由于某种物质(例如,其种滥用药物,某种治疗药品,或其他治疗方法),或由于一般躯体情况(例如,甲亢)所致之直接生理性效应。
译者 颜文伟 1994年7月1日
精神分裂症及其他精神病性障碍
A.特征性症状:下列2项以上,均应在一月内的(如经有效成功的治疗,限期可以较短)显著较长时间里呈现。
(1)妄想;
(2)幻觉;
(3)言语紊乱(例如,常常乱扯(“出轨”)或散漫);
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
关于DSM-IV的介绍
美国精神病学会(APA)从1952年起制订《诊断与统计手册:精神障碍》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders);后来称之为DSM-Ⅰ。1968年制订了第二版,DSM-Ⅱ。从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视,因为它有一整套临床工作用的诊断标准,对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来,不论于临床工作、还是科学研究,都有很大帮助。 1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ-R.但是,精神医学发展迅速,这也已不能适应需要,所以从1987年起就开始着手DSM-Ⅳ的制订。
美国的精神障碍诊断与统计手册
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美国的精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的变化要点美国的精神障碍诊断与统计手册(The diagnostic and statistical manual of mental disorders,DSM)自颁布以来,一直都受到国际的广泛关注,影响面很大。
2000年DSM-IV-TR颁布后,美国精神医学协会就开始收集、整理并启动DSM-5的修订工作。
历时14年,吸收了近60年的相关研究,尤其是基因和神经影像方面的研究结果,DSM-5在多个方面发生了重大的变化;下面就成人部分的重要变化进行一些介绍。
1 分类与分型由于精神障碍的病因不明,基于现象学原则,DSM-5仍采用描述性分类,但分类由DSM-IV-TR的17类变成了DSM-5的22类,分别为:神经发育障碍、精神分裂症谱系障碍与其他精神病性障碍、双相障碍与其他相关障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍与其他相关障碍、创伤和应激相关障碍、分离性障碍、躯体症状障碍及相关障碍、喂养和进食障碍、排泄障碍、睡眠-觉醒障碍、性功能障碍、性别焦虑、破坏性、冲动-控制和品行障碍、物质相关障碍与成瘾障碍、认知神经障碍、人格障碍、性欲倒错障碍、其他精神障碍、药物所致的运动障碍及其他药物的不良反应;另外包括其他可能成为临床关注焦点的问题。
在分类与分型中与临床关系密切且较为重要的变化如下。
1.1 双相障碍与抑郁障碍DSM-5将DSM-IV-TR中“心境障碍”拆分为“双相障碍与其他相关障碍”和“抑郁障碍”两个独立章节,并对“抑郁障碍”进行了扩充,加入了新的抑郁障碍类型,如破坏性情绪失调障碍、月经前期烦闷障碍(存在于DSM-IV-TR的附录B中)、持续性抑郁障碍(包括慢性抑郁症和恶劣心境)等。
1.2 焦虑障碍、强迫障碍与创伤和应激相关障碍DSM-5将DSM-IV-TR的“焦虑障碍”拆分、重组为“焦虑障碍”、“强迫障碍与其他相关障碍”和“创伤和应激相关障碍”。
DSM-5的“焦虑障碍”一章不再包括强迫症(归入在强迫障碍和相关障碍章节中)和创伤后应激障碍、急性应激障碍(归入在创伤相关和应激相关障碍中)。
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
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DSM-IV美国精神疾病诊断标准关于DSM-IV的介绍美国精神病学会(APA)从1952年起制订《诊断与统计手册:精神障碍》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders);后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版,DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视,因为它有一整套临床工作用的诊断标准,对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来,不论于临床工作、还是科学研究,都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ-R.但是,精神医学发展迅速,这也已不能适应需要,所以从1987年起就开始着手DSM-Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下,APA组织了一个工作班子DSM-IV制订工作组,主席为Allen Frances,副主席为 H.A. Pincus,共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组,每组5~12人,各负责起草一个部分。
组长分别是:焦虑性障碍,M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘,G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍,D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍,B.T.Walsh;心境障碍,A.J.Rush;多轴诊断,J.B.W.Williams;人格障碍,J.Gunderson;月经前精神障碍,J.H.Gold;适应性障碍等,R.E.Hales;精神分裂症, N. C. Andrcasen;性障碍, C.W. Schmidt;睡眠障碍, D.J.Kupfer;物质所致精神障碍,M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献,重新分析已有的资料数据。
起草后,将草稿交50 ~100位顾问专家征求意见(包括我国杨德森教授)。
同时又征询了60多个有关学会(如美国心理学会、美国护理学会等)的看法;也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA 又在 Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试,共计 70余单位参加,涉及6000余病例。
DSM-IV(DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS)介绍.doc
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DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网关于DSM-IV的介绍美国精神病学会(APA)从1952年起制订《诊断与统计手册:精神障碍》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders);后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版,DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视,因为它有一整套临床工作用的诊断标准,对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来,不论于临床工作、还是科学研究,都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ-R.但是,精神医学发展迅速,这也已不能适应需要,所以从1987年起就开始着手DSM-Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下,APA组织了一个工作班子DSM-IV制订工作组,主席为Allen Frances,副主席为 H.A. Pincus,共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组,每组5~12人,各负责起草一个部分。
组长分别是:焦虑性障碍,M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘,G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍,D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍,B.T.Walsh;心境障碍,A.J.Rush;多轴诊断,J.B.W.Williams;人格障碍,J.Gunderson;月经前精神障碍,J.H.Gold;适应性障碍等,R.E.Hales;精神分裂症, N. C. Andrcasen;性障碍, C.W. Schmidt;睡眠障碍, D.J.Kupfer;物质所致精神障碍,M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献,重新分析已有的资料数据。
起草后,将草稿交50 ~100位顾问专家征求意见(包括我国杨德森教授)。
同时又征询了60多个有关学会(如美国心理学会、美国护理学会等)的看法;也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试,共计 70余单位参加,涉及6000余病例。
who第五版的精症标准
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who第五版的精症标准"WHO第五版的精神疾病诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,简称DSM-5)"并非由世界卫生组织(World Health Organization, 简称WHO)发行,而是由美国精神病学会(American Psychiatric Association, 简称APA)所编制和发布的。
DSM-5是一本用于临床诊断和研究精神疾病的手册,其中包含了各种精神疾病的诊断标准和描述。
DSM-5的诊断标准是根据广泛的研究、临床实践和专家共识开发的,旨在帮助医生和其他专业人员对精神疾病进行诊断和分类。
该手册涵盖了多个精神疾病,包括但不限于抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相障碍等。
要了解具体的精神疾病诊断标准,请参考DSM-5手册或咨询专业医生或心理健康专家。
非常抱歉,但由于我的回答已经涵盖了您的问题,并且DSM-5是一个非常详尽和复杂的手册,因此无法在一个简短的回答中列出所有的疾病和诊断标准。
如果您对某个特定的精神疾病的诊断标准感兴趣,我建议您参考DSM-5手册中相关章节的详细内容。
您也可以咨询专业的医生或心理健康专家,他们可以帮助您解读和理解特定精神疾病的诊断标准。
请记住,精神疾病的诊断需要通过专业医生或心理健康专家进行,他们通过详细的评估和访谈才能做出准确的诊断。
很抱歉,我误解了您的问题。
以下是一些常见的精神疾病诊断标准示例:1. 抑郁症:DSM-5对抑郁症的诊断标准包括情绪低落、兴趣或快感丧失、睡眠问题、疲劳、注意力集中困难等症状的存在,并且这些症状持续时间至少两周以上。
2. 焦虑症:焦虑症的诊断标准涉及出现过度担忧、紧张不安、焦虑或害怕情绪,并伴随着身体症状,如心跳加快、呼吸困难等,这些症状持续时间较长并影响到个体正常生活。
3. 精神分裂症:诊断精神分裂症需要存在持续症状至少6个月,包括幻觉、妄想、语言和思维紊乱、情感魔力等。
DSM-IV(DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS)介绍
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DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网关于DSM-IV的介绍美国精神病学会(APA)从1952年起制订《诊断与统计手册:精神障碍》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders);后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版,DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视,因为它有一整套临床工作用的诊断标准,对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来,不论于临床工作、还是科学研究,都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ-R.但是,精神医学发展迅速,这也已不能适应需要,所以从1987年起就开始着手DSM-Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下,APA组织了一个工作班子DSM-IV制订工作组,主席为Allen Frances,副主席为 H.A. Pincus,共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组,每组5~12人,各负责起草一个部分。
组长分别是:焦虑性障碍,M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘,G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍,D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍,B.T.Walsh;心境障碍,A.J.Rush;多轴诊断,J.B.W.Williams;人格障碍,J.Gunderson;月经前精神障碍,J.H.Gold;适应性障碍等,R.E.Hales;精神分裂症, N. C. Andrcasen;性障碍, C.W. Schmidt;睡眠障碍, D.J.Kupfer;物质所致精神障碍,M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献,重新分析已有的资料数据。
起草后,将草稿交50 ~100位顾问专家征求意见(包括我国杨德森教授)。
同时又征询了60多个有关学会(如美国心理学会、美国护理学会等)的看法;也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试,共计 70余单位参加,涉及6000余病例。
精神病学——精神障碍分类与诊断标准
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精神病学——精神障碍分类与诊断标准精神病学——精神障碍分类与诊断标准精神病学是研究精神障碍的科学,它通过对人类思维、情感和行为的研究,来了解和识别精神障碍的类型和症状,进而制定相应的诊断标准和治疗方案。
在精神病学中,精神障碍的分类和诊断标准是非常重要的,它们帮助医生对患者进行准确的诊断和治疗。
精神障碍的分类主要依据的是其症状和特征。
最广泛使用的分类系统是《精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,简称DSM)和《国际疾病分类手册》(International Classification of Diseases,简称ICD)。
这两套分类系统都是由专家组成的国际组织制定的,它们在全球范围内普遍使用,并且定期进行更新和修订。
DSM是美国精神病学会出版的一套精神障碍分类系统,它的最新版本是DSM-5。
DSM-5根据每种精神障碍的特征,将其划分为不同的分类,如精神分裂症谱系障碍、情感障碍、焦虑障碍等。
每种精神障碍的诊断标准都非常详细和具体,且包括必备症状和可选症状,医生可以根据患者的症状和临床表现进行诊断。
ICD是世界卫生组织出版的一套疾病分类系统,它的最新版本是ICD-10。
ICD-10将精神障碍分类为心境障碍、神经症性障碍、器质性精神障碍等几大类,每个类别下还包含了各种不同的精神障碍。
ICD-10的诊断标准更加简洁,主要根据症状的种类和严重程度进行分类。
除了DSM和ICD,还有一些其他的精神障碍分类系统,例如中国的《中国临床心理学病例诊断分类标准》、法国的《国际精神疾病分类系统》等。
这些分类系统在不同国家和地区的临床实践中起到了一定的作用,但整体上还是以DSM和ICD为主流。
精神障碍的诊断标准不仅是分类的基础,也是治疗的依据。
医生通过对患者的面谈、观察和测验等多种手段,来评估患者的症状和临床表现,然后根据诊断标准进行诊断。
自闭症诊断标准
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自闭症诊断标准
自闭症(Autism Spectrum Disorder,ASD)的诊断标准是根据《精神障碍诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual,DSM-5)》制定的。
根据DSM-5,以下是自闭症的诊断标准:
1. 持续性社交/沟通障碍:有明显困难与他人建立和维持社交
关系,表现为例如缺乏对人际关系的兴趣、难以以非语言方式与他人沟通或难以理解他人非言语表达等。
2. 刻板、重复性行为/兴趣:表现为显著受限、重复或刻板的
行为、兴趣或活动,例如出现强迫性行为、坚持特定的日常例行事项或展现极为狭隘的、刻板的兴趣。
3. 早期发生:症状必须在儿童早期发生,但不一定在婴幼儿期就能被注意到。
4. 症状严重性:症状必须对个人功能产生明显的损害,且不能仅给予受教育等支持就能解释。
5. 排除其他原因:需要排除其他与社交互动以及语言发展有关的条件,例如智力障碍或感觉缺陷。
以上是自闭症诊断的一般标准,但实际诊断过程需要由专业的医生或心理学家根据个体的症状和行为进行综合评估。
此外,这些标准可能在今后的版本中进行调整,建议根据最新的临床指南进行准确的诊断。
美国的精神障碍诊断与统计手册
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美国的精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的变化要点美国的精神障碍诊断与统计手册(The diagnostic and statistical manual of mental disorders,DSM)自颁布以来,一直都受到国际的广泛关注,影响面很大。
2000年DSM-IV-TR颁布后,美国精神医学协会就开始收集、整理并启动DSM-5的修订工作。
历时14年,吸收了近60年的相关研究,尤其是基因和神经影像方面的研究结果,DSM-5在多个方面发生了重大的变化;下面就成人部分的重要变化进行一些介绍。
1 分类与分型由于精神障碍的病因不明,基于现象学原则,DSM-5仍采用描述性分类,但分类由DSM-IV-TR的17类变成了DSM-5的22类,分别为:神经发育障碍、精神分裂症谱系障碍与其他精神病性障碍、双相障碍与其他相关障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍与其他相关障碍、创伤和应激相关障碍、分离性障碍、躯体症状障碍及相关障碍、喂养和进食障碍、排泄障碍、睡眠-觉醒障碍、性功能障碍、性别焦虑、破坏性、冲动-控制和品行障碍、物质相关障碍与成瘾障碍、认知神经障碍、人格障碍、性欲倒错障碍、其他精神障碍、药物所致的运动障碍及其他药物的不良反应;另外包括其他可能成为临床关注焦点的问题。
在分类与分型中与临床关系密切且较为重要的变化如下。
1.1 双相障碍与抑郁障碍DSM-5将DSM-IV-TR中“心境障碍”拆分为“双相障碍与其他相关障碍”和“抑郁障碍”两个独立章节,并对“抑郁障碍”进行了扩充,加入了新的抑郁障碍类型,如破坏性情绪失调障碍、月经前期烦闷障碍(存在于DSM-IV-TR的附录B中)、持续性抑郁障碍(包括慢性抑郁症和恶劣心境)等。
1.2 焦虑障碍、强迫障碍与创伤和应激相关障碍DSM-5将DSM-IV-TR的“焦虑障碍”拆分、重组为“焦虑障碍”、“强迫障碍与其他相关障碍”和“创伤和应激相关障碍”。
DSM-5的“焦虑障碍”一章不再包括强迫症(归入在强迫障碍和相关障碍章节中)和创伤后应激障碍、急性应激障碍(归入在创伤相关和应激相关障碍中)。
cpdd是什么意思

cpdd是什么意思一、CPDD的概念CPDD全称为Cannabis-Related Disorders Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,即《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)中的“大麻相关障碍”,是一种精神障碍分类,主要描述大麻使用引起的一系列心理和行为问题。
二、CPDD的分类1. 大麻滥用Syndrome:指大麻使用者在短时间内使用大量大麻,产生一系列与使用大麻有关的心理和行为问题;2. 大麻依赖Syndrome:指长期使用大麻的人出现身体上和心理上对大麻的依赖,若不使用大麻则会出现戒断症状;3. 大麻中毒Syndrome:指使用大麻后出现一系列生理和心理问题,如恶心、呕吐、心跳加快等,严重时甚至会导致昏迷或死亡。
三、CPDD的表现1. 感官和知觉失调:使用大麻后出现感官和知觉方面的问题,如视觉和听觉失调、感觉迟钝等;2. 社会和职业功能下降:使用大麻后出现社会和职业功能下降的表现,如无法集中精力、无法完成工作等;3. 情绪问题:使用大麻后出现情绪问题,如焦虑、抑郁、易怒、情绪波动等;4. 认知问题:使用大麻后出现认知问题,如学习记忆能力下降、思维能力减弱等;5. 刘易斯-雷切特症候群:长期大麻使用可能导致刘易斯-雷切特症候群,表现为射孔性脑伤害和心理问题,包括认知和情感方面的问题。
四、CPDD的原因1. 遗传因素:研究显示,一些人存在与大麻滥用和依赖有关的基因变异;2. 环境因素:身边的朋友、家庭环境等都可能影响一个人是否使用大麻;3. 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可能导致一个人寻求使用大麻的方法来缓解自己的问题。
五、CPDD的治疗1. 药物治疗:可采用一些药物来帮助缓解戒断症状和控制大麻的使用;2. 心理治疗:如认知行为疗法、行为疗法和支持性治疗等,可以帮助患者克服心理问题和停止使用大麻;3. 康复治疗:戒毒康复中心等专业机构可为大麻使用者提供更全面的康复治疗。
《精神疾病诊断与统计手册》DSM5 (2)

《精神疾病诊断与统计手册》DSM5
《精神疾病诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,简称为DSM)是由美国精神病学会(American Psychiatric Association,简称为APA)所编制的一本用于诊断和分类精神疾病的手册。
其中最新版本为第五版(DSM-5)。
DSM-5于2013年出版,取代了之前的DSM-IV-TR (1994年修订版)。
它是基于大量的研究和临床经验,包含了对各种精神疾病的定义、诊断标准和描述性特征。
DSM-5的主要改进和特点包括:
1. 疾病分类的更加细致和准确,引入了一些新的精神疾病。
例如,将孤独症谱系障碍纳入了一个整体的分类,称为自
闭症谱系障碍。
2. 引入了一些维度评估,不仅仅关注疾病是否存在,还关
注其严重程度和功能影响。
3. 对某些疾病的诊断标准进行了修改和精确化,以提高诊
断的准确性和一致性。
然而,DSM-5也备受争议。
有人认为,它过度医学化了精神疾病,过于依赖诊断标准,忽略了个体差异和文化因素。
此外,一些人指出,DSM-5并不是一个完全客观和可靠的诊断工具,仍需要临床医生的主观判断和综合考虑。
总的来说,DSM-5作为一个重要的精神疾病分类和诊断工具,对于研究人员、临床医生和医疗保健提供了一个共同
的语言和准则,但仍需在实践中进行不断的修订和完善。
智力障碍的诊断标准
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智力障碍的诊断标准
智力障碍的诊断标准根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,
5th Edition,简称DSM-5)为基础,主要包括以下几个方面的
评估标准:
1. 智力指标:智商(IQ)测试是智力障碍诊断的核心标准。
标准智商检测工具使用的智商标准分数通常是70或更低。
2. 配套的临床判断:除了智商标定,还需要综合临床判断智力障碍对日常功能和适应能力的负面影响。
这需要专业人士评估获得相关信息,包括自理能力、社交交往、工作和学习等方面。
3. 智力障碍的起源:要排除可能由其他医疗条件、先天性问题或环境因素引起的智力下降。
智力下降必须主要是由遗传、先天或发育因素引起的。
4. 平均水平低下:判断智力障碍还需要确定智力指数在总体人群中低于平均水平。
具体而言,智力指数一般应低于2.5%的
人群。
综上所述,诊断智力障碍需要进行智商测试、综合临床判断、排除其他病因,并确保智力水平低于总体人群平均水平。
最终的诊断需要由专业的心理医生或临床心理学家进行评估和判断。
中英对照——《精神疾病诊断与统计手册》第5版目录

2013年9月30日在美国纽约出版的《华人心理健康报》(Chinese Psychology and Health Times,ISSN 1937-917X)2013年第9期第59页至67页,在【心理健康纵横谈】栏目中刊登了邓明昱博士翻译的美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》第五版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition,DSM-V)中英对照目录。
全文转载如下:中英对照——《精神疾病诊断与统计手册》第5版目录美国精神病学会编,邓明昱博士译English and Chinese —the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), ClassificationAmerican Psychiatric AssociationTranslator: Dr. Mingyu Deng《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-V)已于2013年5月18日由美国精神病协会(APA)在美国正式出版,此本书的特点在于对某些精神疾病提高其“诊断特异性”标准(也就是诊断准严格要求排除真正没有精神疾病的人)且降低其“诊断敏感性”(亦即某些可能有精神疾患前驱症状不再被确诊为“疾患”)。
除此之外,DSM-V尝试使用光谱系统(Spectrum),疾患将不再只是“类别分类”。
为了帮助中国精神科医师、心理师和其他教学科研人员能够大致了解DSM-V,本人将其目录翻译成中文,供大家参考。
也请有关同仁指正。
Preface 前言Section I: DSM-5 Basics 第一节:DSM-5 基础Introduction 介绍Use of the Manual 手册的使用Cautionary Statement for Forensic Use of DSM-5 法医使用DSM-5 的警示声明Section II: Diagnostic Criteria and Codes 第二节:基本要素:诊断标准和代码Neurodevelopmental Disorders 神经发育障碍Intellectual Disabilities 智力发展障碍Intellectual Disability (Intellectual Developmental 智力残疾(智力发育障碍)Disorder)Global Developmental Delay 整体发展迟缓Unspecified Intellectual Disability (Intellectual 未说明智力发展障碍Developmental Disorder)Communication Disorders 交流性障碍Language Disorder 语言性障碍Speech Sound Disorder (previously Phonological 谈话性语音障碍(以前的口吃障碍)Disorder) 儿童期发病的流畅性障碍(口吃)Childhood-Onset Fluency Disorder (Stuttering) 社会(应用)交流性障碍Social (Pragmatic) Communication Disorder 未特定的交流性障碍Unspecified Communication DisorderAutism Spectrum Disorder 自闭症谱系障碍Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder 注意缺陷/多动障碍Other Specified Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder 其他特定的注意缺陷/多动障碍Unspecified Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder 未特定的注意缺陷/多动障碍Specific Learning Disorder 特殊学习障碍Specific Learning Disorder 特殊学习障碍Motor Disorders 运动障碍Developmental Coordination Disorder 发展性协调障碍Stereotypic Movement Disorder 刻板性运动障碍Tic Disorders 抽动障碍Tourette’s Disorder 面肌和声带抽动障碍Persistent (Chronic) Motor or V ocal Tic Disorder 持久(慢性)运动或发声抽动障碍Provisional Tic Disorder 一过性抽动障碍Other Specified Tic Disorder 其他特定的抽动障碍Unspecified Tic Disorder 未特定的抽动障碍Other Neurodevelopmental Disorders 其他神经发育障碍Other Specified Neurodevelopmental Disorder 其他特定的神经发育障碍Unspecified Neurodevelopmental Disorder 未特定的神经发育障碍Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic 精神分裂症谱系和其他精神病性障碍DisordersSchizotypal (Personality) Disorder 分裂型(人格)障碍Delusional Disorder 妄想性障碍Brief Psychotic Disorder 短暂的精神病性障碍Schizophreniform Disorder 分裂样障碍Schizophrenia 精神分裂症Schizoaffective Disorder 情感性分裂障碍Substance/Medication-Induced Psychotic Disorder 物质/药物引起精神障碍Psychotic Disorder Due to Another Medical Condition 由于其他医疗条件所致的精神障碍Catatonia 紧张症Catatonia Associated With Another Mental Disorder 紧张症并其他精神障碍(紧张症详细说明)(Catatonia Specifier)Catatonic Disorder Due to Another Medical ConditionUnspecified Catatonia 由于其他医疗条件所致的紧张性障碍Other Specified Schizophrenia Spectrum and Other 未特定的紧张症Psychotic Disorder 其他特定的精神分裂症谱系和其他精神病性障碍Unspecified Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic 未特定的精神分裂症谱系和其他精神病性障碍DisorderBipolar and Related Disorders 双相及相关障碍Bipolar I Disorder 第一型双相障碍Bipolar II Disorder 第二型双相障碍Cyclothymic Disorder 环性情感性障碍Substance/Medication-Induced Bipolar and RelatedDisorder 物质/药物引起的双相及相关障碍Bipolar and Related Disorder Due to Another MedicalCondition 由于其他医疗条件所致的双相及相关障碍Other Specified Bipolar and Related Disorder 其他特定的双相及相关障碍Unspecified Bipolar and Related Disorder 未特定的双相及相关障碍Depressive Disorders 抑郁障碍Disruptive Mood Dysregulation Disorder 破坏性情绪失调障碍Major Depressive Disorder, Single and Recurrent Episodes 重度抑郁障碍,单次和反复发作Persistent Depressive Disorder (Dysthymia) 持久性抑郁障碍(心境)Premenstrual Dysphoric Disorder 经前苦恼障碍Substance/Medication-Induced Depressive Disorder 物质/药物引起的抑郁障碍Depressive Disorder Due to Another Medical Condition 由于其他医疗条件所致的抑郁障碍Other Specified Depressive Disorder 其他特定的抑郁障碍Unspecified Depressive Disorder 未特定的抑郁障碍Anxiety Disorders 焦虑障碍Separation Anxiety Disorder 分离性焦虑障碍Selective Mutism 选择性缄默症Specific Phobia 特定的恐怖症Social Anxiety Disorder (Social Phobia) 社交焦虑障碍(社交恐怖症)Panic Disorder 恐慌障碍Panic Attack (Specifier) 惊恐发作(详细说明)Agoraphobia 广场恐怖症Generalized Anxiety Disorder 广泛性焦虑障碍Substance/Medication-Induced Anxiety Disorder 物质/药物诱发的焦虑障碍Anxiety Disorder Due to Another Medical Condition 由于其他医疗条件所致的焦虑障碍Other Specified Anxiety Disorder 其他特定的焦虑障碍Unspecified Anxiety Disorder 未特定的焦虑障碍Obsessive-Compulsive and Related Disorders 强迫及相关障碍Obsessive-Compulsive Disorder 强迫性障碍Body Dysmorphic Disorder 躯体变形障碍Hoarding Disorder 囤积障碍Trichotillomania (Hair-Pulling Disorder) 拔毛症(拔头发障碍)Excoriation (Skin-Picking) Disorder 剥皮(皮肤采摘)障碍Substance/Medication-Induced Obsessive-Compulsive andRelated Disorder 物质/药物引起的强迫及相关障碍Obsessive-Compulsive and Related Disorder Due to 由于其他医疗条件所致的强迫及相关障碍Another Medical ConditionOther Specified Obsessive-Compulsive and Related 其他特定的强迫和相关障碍Disorder 未特定的强迫和相关障碍Unspecified Obsessive-Compulsive and Related DisorderTrauma-and Stressor-Related Disorders 创伤和应激相关的障碍Reactive Attachment Disorder 反应性依恋障碍Disinhibited Social Engagement Disorder 去抑制性社会参与障碍Posttraumatic Stress Disorder 创伤后应激障碍Acute Stress Disorder 急性应激障碍Adjustment Disorders 适应障碍Other Specified Trauma- and Stressor-Related Disorder 其他特定的创伤和应激相关障碍Unspecified Trauma- and Stressor-Related Disorder 未特定的创伤和应激相关障碍Dissociative Disorders 分离性障碍Dissociative Identity Disorder 分离性身份障碍Dissociative Amnesia 分离性遗忘症Depersonalization/Derealization Disorder 人格解体/失实障碍Other Specified Dissociative Disorder 其他特定的分离性障碍Unspecified Dissociative Disorder 未特定的分离性障碍Somatic Symptom and Related Disorders 躯体症状及相关障碍Somatic Symptom Disorder 躯体性症状障碍Illness Anxiety Disorder 疾患焦虑障碍Conversion Disorder (Functional Neurological Symptom 转换性障碍(功能神经性症状障碍)Disorder)Psychological Factors Affecting Other Medical Conditions 心理因素影响的其他医学状况Factitious Disorder 人为障碍Other Specified Somatic Symptom and Related Disorder 其他特定的躯体症状和相关的障碍Unspecified Somatic Symptom and Related Disorder 未特定的躯体症状和相关的障碍Feeding and Eating Disorders 喂食与饮食障碍Pica 异食症Rumination Disorder 反刍障碍Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder 回避/限制食物摄入量障碍Anorexia Nervosa 神经性厌食症Bulimia Nervosa 暴食症Binge-Eating Disorder 暴饮暴食障碍Other Specified Feeding or Eating Disorder 其他特定的喂食和饮食失调症Unspecified Feeding or Eating Disorder 未特定的喂食和饮食失调症Elimination Disorders 排泄障碍Enuresis 夜尿Encopresis 大便失禁Other Specified Elimination Disorder 其他特定的排泄障碍Unspecified Elimination Disorder 未特定的排泄障碍Sleep-Wake Disorders 睡眠-觉醒障碍Insomnia Disorder 失眠障碍Hypersomnolence Disorder 嗜睡障碍Narcolepsy 发作性嗜睡症Breathing-Related Sleep Disorders 与呼吸相关的睡眠障碍Obstructive Sleep Apnea Hypopnea 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气症Central Sleep Apnea 中央性睡眠呼吸暂停症Sleep-Related Hypoventilation 睡眠相关的通气不足Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders 昼夜节律睡眠觉醒障碍Parasomnias 异睡症Non–Rapid Eye Movement Sleep Arousal Disorders 非快速眼动睡眠觉醒障碍Sleepwalking 梦游症Sleep Terrors 夜惊症Nightmare Disorder 梦魇障碍Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder 快速眼动睡眠行为障碍Restless Legs Syndrome 多动腿综合征Substance/Medication-Induced Sleep Disorder 物质/药物诱导睡眠的障碍Other Specified Insomnia Disorder 其他特定的失眠障碍Unspecified Insomnia Disorder 未特定的失眠障碍Other Specified Hypersomnolence Disorder 其他特定嗜睡障碍Unspecified Hypersomnolence Disorder 未特定的嗜睡障碍Other Specified Sleep-Wake Disorder 其他特定的睡眠-觉醒障碍Unspecified Sleep-Wake Disorder 未特定的睡眠-觉醒障碍Sexual Dysfunctions 性功能障碍Delayed Ejaculation 延迟射精Erectile Disorder 勃起功能障碍Female Orgasmic Disorder 女性性高潮障碍Female Sexual Interest/Arousal Disorder 女性性趣/性欲障碍Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder 生殖器-盆腔的疼痛/侵入障碍Male Hypoactive Sexual Desire Disorder 男性性欲减退障碍Premature (Early) Ejaculation 早泄Substance/Medication-Induced Sexual Dysfunction 物质/药物引起的性功能障碍Other Specified Sexual Dysfunction 其他特定的性功能障碍Unspecified Sexual Dysfunction 未特定的性功能障碍Gender Dysphoria 性别苦恼症Gender Dysphoria 性別苦恼症Other Specified Gender Dysphoria 其他特定的性别苦恼症Unspecified Gender Dysphoria 未特定的性別苦恼症Disruptive,Impulse-Control,and Conduct Disorders 破坏性的,冲动控制和行为障碍Oppositional Defiant Disorder 对立违抗性障碍Intermittent Explosive Disorder 间歇性爆发性障碍Conduct Disorder 品行障碍Antisocial Personality Disorder 反社会人格障碍Pyromania 纵火症Kleptomania 盗窃症Other Specified Disruptive, Impulse-Control, and ConductDisorder 其他特定的破坏性,冲动控制和行为障碍Unspecified Disruptive, Impulse-Control, and Conduct 未特定的破坏性,冲动控制和行为障碍DisorderSubstance-Related and Addictive Disorders 物质相关和成瘾性障碍Substance-Related Disorders 物质相关性障碍Substance Use Disorders 使用物质所致的障碍Substance-Induced Disorders 物质诱发性障碍Substance Intoxication and Withdrawal 物质中毒和戒断Substance/Medication-Induced Mental Disorders 物质/药物诱发的心理障碍Alcohol-Related Disorders 酒精相关障碍Alcohol Use Disorder 饮酒障碍Alcohol Intoxication 酒精中毒Alcohol Withdrawal 酒精戒断Other Alcohol-Induced Disorders 其他酒精诱发的障碍Unspecified Alcohol-Related Disorder 未特定的酒精相关障碍Caffeine-Related Disorders 咖啡因相关障碍Caffeine Intoxication 咖啡因中毒Caffeine Withdrawal 咖啡因戒断Other Caffeine-Induced Disorders 其他咖啡因诱发的障碍Unspecified Caffeine-Related Disorder 未特定的咖啡因相关障碍Cannabis-Related Disorders 大麻相关障碍Cannabis Use Disorder 吸食大麻障碍Cannabis Intoxication 大麻中毒Cannabis Withdrawal 大麻戒断Other Cannabis-Induced Disorders 其他大麻诱发的障碍Unspecified Cannabis-Related Disorder 未特定的大麻相关障碍Hallucinogen-Related Disorders 致幻剂相关障碍Phencyclidine Use Disorder 使用苯环己哌啶所致的障碍Other Hallucinogen Use Disorder 使用其他致幻剂所致的障碍Phencyclidine Intoxication 苯环己哌啶中毒Other Hallucinogen Intoxication 其他致幻剂中毒Hallucinogen Persisting Perception Disorder 致幻剂引起的持久性知觉障碍Other Phencyclidine-Induced Disorders 其他苯环己哌啶诱发的障碍Other Hallucinogen-Induced Disorders 其他致幻剂诱发的障碍Unspecified Phencyclidine-Related Disorder 未特定的苯环己哌啶相关障碍Unspecified Hallucinogen-Related Disorder 未特定的致幻剂相关障碍Inhalant-Related Disorders 吸入性药物相关障碍Inhalant Use Disorder 使用吸入性药物所致的障碍Inhalant Intoxication 吸入性药物中毒Other Inhalant-Induced Disorders 其他吸入性药物诱发的障碍Unspecified Inhalant-Related Disorder 未特定的吸入性药物相关障碍Opioid-Related Disorders 阿片类物质相关障碍Opioid Use Disorder 使用阿片类物质所致的障碍Opioid Intoxication 阿片类物质中毒Opioid Withdrawal 阿片类物质戒断Other Opioid-Induced Disorders 其他阿片类物质诱发的障碍Unspecified Opioid-Related Disorder 未特定的阿片类物质相关障碍Sedative-, Hypnotic-, or Anxiolytic-Related Disorders 镇静、催眠、或抗焦虑药物相关障碍Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Use Disorder 使用镇静、催眠、或抗焦虑药物所致障碍Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Intoxication 镇静、催眠、或抗焦虑药物中毒Sedative, Hypnotic, or Anxiolytic Withdrawal 镇静、催眠、或抗焦虑药物戒断Other Sedative-, Hypnotic-, or Anxiolytic-InducedDisorders 其他镇静、催眠、或抗焦虑药物诱发的障碍Unspecified Sedative-, Hypnotic-, or Anxiolytic-Related Disorder 未特定的镇静、催眠、或抗焦虑药物相关障碍Stimulant-Related Disorders 兴奋剂相关障碍Stimulant Use Disorder 使用兴奋剂所致的障碍Stimulant Intoxication 兴奋剂中毒Stimulant Withdrawal 兴奋剂戒断Other Stimulant-Induced Disorders 其他兴奋剂诱发的障碍Unspecified Stimulant-Related Disorder 未特定的兴奋剂相关障碍Tobacco-Related Disorders 烟草相关障碍Tobacco Use Disorder 使用烟草所致的障碍Tobacco Withdrawal 烟草戒断Other Tobacco-Induced Disorders 其他烟草诱发的障碍Unspecified Tobacco-Related Disorder 未特定的烟草相关障碍Other (or Unknown) Substance–Related Disorders 其他(或未知)的物质相关障碍Other (or Unknown) Substance Use Disorder 使用其他(或未知)物质所致的障碍Other (or Unknown) Substance Intoxication 其他(或未知)的物质中毒Other (or Unknown) Substance Withdrawal 其他(或未知)的物质戒断Other (or Unknown) Substance–Induced Disorders 其他(或未知)的物质诱发的障碍Unspecified Other (or Unknown) Substance– RelatedDisorder 未特定的其他(或未知)的物质相关障碍Non-Substance-Related Disorders 非物质的相关障碍Gambling Disorder 赌博障碍Neurocognitive Disorders 神经认知障碍Delirium 谵妄Other Specified Delirium 其他特定的谵妄Unspecified Delirium 未特定的谵妄Major and Mild Neurocognitive Disorders 重度和轻度的神经认知障碍Major Neurocognitive Disorder 重度的神经认知障碍Mild Neurocognitive Disorder 轻度的神经认知障碍Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to 由于阿尔茨海默氏病导致的重度或轻度的神经认Alzheimer’s Disease 知障碍Major or Mild Frontotemporal Neurocognitive Disorder 重度或轻度的额颞叶神经认知障碍Major or Mild Neurocognitive Disorder With Lewy Bodies 重度或轻度的路易氏体型神经认知障碍Major or Mild Vascular Neurocognitive Disorder 重度或轻度血管性神经认知障碍Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to Traumatic 由于脑损伤导致的重度或轻度的神经认知障碍Brain InjurySubstance/Medication-Induced Major or Mild 物质/药物诱发的重度或轻度神经认知障碍Neurocognitive DisorderMajor or Mild Neurocognitive Disorder Due to HIV 由于艾滋病毒HIV 感染导致的重度或轻度神经认Infection 知障碍Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to PrionDisease 由于朊病毒病导致的重度或轻度神经认知障碍Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to 由于帕金森氏病导致的重度或轻度神经认知障碍Parkinson’s DiseaseMajor or Mild Neurocognitive Disorder Due to 由于亨廷顿氏病导致的重度或轻度神经认知障碍Huntington’s DiseaseMajor or Mild Neurocognitive Disorder Due to Another 由于其他医疗条件导致的重度或轻度神经认知障Medical Condition 碍Major or Mild Neurocognitive Disorder Due to Multiple 由于多种病因导致的重度或轻度神经认知障碍EtiologiesUnspecified Neurocognitive Disorder 未特定的神经认知障碍Personality Disorders 人格障碍General Personality Disorder 一般的人格障碍Cluster A Personality Disorders 人格障碍A群Paranoid Personality Disorder 偏执型人格障碍Schizoid Personality Disorder 分裂样人格障碍Schizotypal Personality Disorder 分裂型人格障碍Cluster B Personality Disorders 人格障碍B群Antisocial Personality Disorder 反社会型人格障碍Borderline Personality Disorder 边缘型人格障碍Histrionic Personality Disorder 表演型人格障碍Narcissistic Personality Disorder 自恋型人格障碍Cluster C Personality Disorders 人格障碍C群Avoidant Personality Disorder 回避型人格障碍Dependent Personality Disorder 依赖型人格障碍Obsessive-Compulsive Personality Disorder 强迫性人格障碍Other Personality Disorders 其他人格障碍Personality Change Due to Another Medical Condition 由于其他医疗条件所致的人格障碍Other Specified Personality Disorder 其他特定人格障碍Unspecified Personality Disorder 未特定的人格障碍Paraphilic Disorders 性偏好异常症V oyeuristic Disorder 窥淫障碍Exhibitionistic Disorder 露阴障碍Frotteuristic Disorder 摩擦障碍Sexual Masochism Disorder 性受虐障碍Sexual Sadism Disorder 性施虐障碍Pedophilic Disorder 恋童障碍Fetishistic Disorder 恋物障碍Transvestic Disorder 异性装扮障碍Other Specified Paraphilic Disorder 其他指定的性偏好异常症Unspecified Paraphilic Disorder 未指定的性偏好异常症Other Mental Disorders 其他心理障碍Other Specified Mental Disorder Due to Another Medical 由其他医疗条件所致的其他特定的心理障碍ConditionUnspecified Mental Disorder Due to Another Medical 由其他医疗条件所致的未特定的心理障碍ConditionOther Specified Mental Disorder 其他特定的心理障碍Unspecified Mental Disorder 未特定的心理障碍Medication-Induced Movement Disorders and OtherAdverse Effects of Medication 药物诱发的运动障碍及其它药物的不良反应Other Conditions That May Be a Focus of Clinical 其他情况,可能成为临床关注的焦点AttentionSection III: Emerging Measures and Models 第三节新兴的测量方法与模式Assessment Measures 评估测量Cross-Cutting Symptom Measures 横截面测量DSM-5 Self-Rated Level 1 Cross-Cutting SymptomMeasure—Adult DSM-5 自测水平1,横截面测量—成人Parent/Guardian-Rated DSM-5 Level 1 Cross- Cutting 父母/监护人测查DSM-5水平1,横截面测量Symptom Measure—Child Age 6–17 —6-17岁儿童Clinician-Rated Dimensions of Psychosis Symptom 临床医生测查精神病症状的严重程度SeverityWorld Health Organization Disability Assessment 世界卫生组织的残疾评估表2.0 Schedule 2.0 (WHODAS 2.0)Cultural Formulation 文化构想Cultural Formulation Interview (CFI) 文化构想晤谈Cultural Formulation Interview (CFI)—Informant Version 文化构想晤谈——被调查者版本Alternative DSM-5 Model for Personality Disorders DSM-5关于人格障碍的替代模式Conditions for Further Study 进一步研究的疾患Attenuated Psychosis Syndrome 弱型精神病综合征Depressive Episodes With Short-Duration Hypomania 抑郁发作并短时轻躁狂Persistent Complex Bereavement Disorder 持久复杂的居丧障碍Caffeine Use Disorder 咖啡因导致的障碍Internet Gaming Disorder 网络游戏障碍Neurobehavioral Disorder Associated With PrenatalAlcohol Exposure 与神经行为障碍相关的胎儿酒精综合征Suicidal Behavior Disorder 自杀行为障碍Nonsuicidal Self-Injury 非自杀性自我伤害。
外国精神病学书籍
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外国精神病学书籍1. "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) -American Psychiatric Association(《精神障碍的诊断和统计手册》-美国精神病学会)2. "Psychiatry: Interpersonal and Biological Processes" by Harry Stack Sullivan(《精神病学:人际关系和生物学过程》-哈里·斯塔克·沙利文)3. "The Interpretation of Dreams" by Sigmund Freud(《梦的解析》-西格蒙德·弗洛伊德)4. "Man's Search for Meaning" by Viktor E. Frankl(《人生的意义》-维克多·弗兰克尔)5. "An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness" by Kay Redfield Jamison(《不安宁的心灵:情绪和疯狂的回忆录》-凯·雷德菲尔德·贾米森)6. "The Center Cannot Hold: My Journey Through Madness" by Elyn R. Saks(《中心无法持守:我在疯狂中的旅程》-伊琳·R·萨克斯)7. "Madness: A Bipolar Life" by Marya Hornbacher(《疯狂:一个躁郁症人生》-玛丽亚·霍恩巴赫)8. "The Noonday Demon: An Atlas of Depression" by AndrewSolomon(《正午的恶魔:抑郁症图谱》-安德鲁·索洛门)9. "The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma" by Bessel van der Kolk(《身体记住分数:创伤康复中的大脑、心灵和身体》-贝塞尔·范德科克)10. "The Psychopath Test: A Journey Through the Madness Industry" by Jon Ronson(《精神病测试:穿越疯狂产业的旅程》-乔恩·罗恩森)这些书籍涵盖了精神病学的不同方面,包括诊断标准、心理动力学、精神疾病的个人经历和治疗方法等。
dsw-iv标准
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dsw-iv标准DSM-IV是指《美国精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition)的缩写。
DSM-IV首次于1994年发行,是临床医生和研究人员用于诊断和分类精神障碍的国际标准。
下面将对DSM-IV的主要概念和分类进行简单介绍。
1. 精神障碍的定义DSM-IV将精神障碍定义为一组心理或行为症状,这些症状表明个体存在一种功能上的异常。
这种异常可能指的是认知、情感、行为或人际关系等领域的功能障碍。
这种异常会导致痛苦、损害个体的生活质量以及减少个体的能力去发挥其潜能和实现自我目标。
2. 分类体系DSM-IV采用并发症的分类体系,这意味着一个人被诊断为具有一定的精神障碍时,可以同时有多种疾病的表现。
每种疾病都有一套标准,用于确定什么是正常的和什么是异常的表现。
分类体系包括以下类别:- 神经症(Anxiety Disorders):包括广泛性焦虑症、恐慌症、强迫症、创伤后应激障碍、社交恐惧症以及各种恐怖症等。
- 心境障碍(Mood Disorders):包括抑郁症、躁狂症(又称为双相情感障碍)、季节性情感障碍等。
- 精神分裂症及其他精神病性障碍(Schizophrenia and Other Psychotic Disorders):包括精神分裂症、妄想症、妄想性障碍等。
- 躯体化障碍(Somatoform Disorders):包括躯体形式障碍、疼痛障碍、功能性神经症等。
- 性别身份障碍(Gender Identity Disorders):包括跨性别障碍和性别认同障碍等。
- 睡眠障碍(Sleep Disorders):包括入睡困难、多梦症、睡眠呼吸障碍等。
3. 诊断标准为了诊断精神障碍,DSM-IV规定了临床医生必须满足的标准。
这些标准通常包括以下内容:- 必须表现出特定的症状。
- 这些症状必须已经持续一段时间,并且有明显地损害了病患者的生活质量。
DSM-IV美国的精神障碍分类系统(又称为精神障碍诊断与统计手册)
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一、美国精神障碍分类系统 DSM-Ⅳ
美国的精神障碍分类系统称为精神障碍诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM),DSM-III于1980年出版,其分类框架与前两版有较大的修订,如取消了精神病与神经症的严格划分, 取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症, 并对每个诊断都定出了一个明确的诊断标准,使诊断的一致性大为提高等。
另外还提出了多轴诊断的概念(但仍以临床轴为主)。
1994年出版了第4版(DSM-IV)。
DSM系统具有较大的影响, 是制定ICD-10的参照标准。
DSM-Ⅳ系统将精神障碍分为十七大类:
1.通常在儿童和少年期首次诊断的障碍
2.谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍
3.由躯体情况引起、未在他处提及的精神障碍
4.与成瘾物质使用有关的障碍
5.精神分裂症及其他精神病性障碍
6.心境障碍
7.焦虑障碍
8.躯体形式障碍
9.做作性障碍(factitious disorder)
10.分离性障碍(dissociative disorder)
11.性及性身份障碍
12.进食障碍
13.睡眠障碍
14.未在他处分类的冲动控制障碍
15.适应障碍
16.人格障碍
17.可能成为临床注意焦点的其他情况。
精神疾病诊断与统计手册
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精神疾病诊断与统计手册精神疾病诊断与统计手册(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,简称为DSM)由美国精神医学会(American Psychiatric Association,简称为APA)出版,是一本在美国与其他国家中最常使用来诊断精神疾病的指导手册。
定义虽然这本手册受到心理学家与精神病学家的广泛接受,但是当中的精神疾病列表却备受争议。
其中最有名的就是手册第二版(简称为DSM-II)中将同性恋列为精神疾病的一种;这个条目在1973年由APA投票通过予以移除(请参看同性恋与心理学条目)。
发展DSM之所以被发展出来,一开始是为了提供更多客观的词汇给精神病学研究。
在DSM之前,精神病学家之间的沟通并不统一,尤其是在不同的国家间。
建立特定判准亦是为试图使有关精神健康的研究更为容易。
而多轴系统的设立是为了产生病患之更完整的图像,而不仅仅是简单的诊断。
DSM的判准与分类系统建立在主要由精神病学家所参与的会诊以及委员会会议上。
因此,DSM的内容并没有反应关于心理病理学(psychopathology)的议题的所有意见、比如情绪困境(emotional distress)及社会功能(social functioning)。
而且关于那些判准与分类,也没有任何客观的、生物可验证的(verifiable)标准。
这些判准,以及它们被临床医师应用的方式,至少在某种程度上被文化差异影响,且周期性地被修改,以反映当代的社会地景(social landscape)。
视为精神的观点违常随着时间而改变。
例如,在1973年的精神病学表决之前,同性恋被列在DSM 中,当作可诊断的精神疾病[3]。
我们现在也知道,某些精神违常的诊断被人们对性别角色的期待所影响。
也就是说,在诊断的判准没有提及性别的情况下,临床医师可能会以不同的方式来诊断女人与男人的行为。
who第五版的精症标准
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who第五版的精症标准WHO第五版的精神障碍诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-5)是临床医生和研究者用于诊断和分类心理疾病的权威参考。
DSM-5中涉及的精神障碍的诊断标准严格、科学,基于大量的临床研究和证据,可以帮助临床医生更准确地诊断和治疗患者。
以下是一些常见精神障碍的诊断标准参考内容,文中不包含具体链接。
1. 抑郁障碍(Depressive Disorder):- 五项或以上的以下症状在同一个两周期间内出现,且其中至少有一个是1. 抑郁的心境或者2. 失去兴趣或者丧失愉悦感: - 感到沮丧、空虚或绝望的情绪- 失去兴趣或者丧失愉悦感- 显著的体重减轻或增加,或者食欲明显增加或减少- 失眠或嗜睡- 精力不足或者过度疲劳- 感觉灰心或自责- 注意力无法集中或决策困难- 反复出现死亡或自杀的想法- 这些症状引起了明显的痛苦或功能损害- 排除其他疾病或药物的影响2. 压力相关与创伤相关障碍(Stress-related and Trauma-related Disorder):- 直接或间接经历了实际或威胁性创伤,如战争、自然灾害、严重车祸等- 创伤后经历了以下症状:- 回忆或重现创伤的图像、思想或梦境- 避免创伤相关的思想、感受、人或地方- 持续的负性情感状态,如恐惧、愤怒、愤世嫉俗等- 显著的激动或者易怒- 失眠或者嗜睡- 注意力不集中或者过度警觉- 持续创伤后症状超过一个月- 这些症状引起了明显的痛苦或功能损害3. 焦虑障碍(Anxiety Disorder):- 强迫性强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder):- 存在强迫思维和/或强迫行为,且至少持续了一个小时每天,或者引起了明显的痛苦或功能损害- 强迫思维必须与其技巧或目标无关,并且不可控制- 强迫行为是为了减少强迫思维带来的焦虑- 恐慌障碍(Panic Disorder):- 在短时间内出现了恐慌发作(突发的、非理性的强烈恐惧感),伴随至少四个以下症状:- 心悸或加速的心跳- 呼吸困难或喘息感- 出汗- 颤抖或颤搐- 感到窒息或喉咙受阻- 以上症状至少一个月发生两次以上,伴有对发作后再次发作的担忧4. 精神分裂症谱系与其他精神病性障碍(SchizophreniaSpectrum and Other Psychotic Disorders):- 至少持续六个月,包括至少一个月的活动型阶段- 出现了两个或以上的以下正性症状:- 错觉(错误的信念、思想或感觉)- 思维障碍(混乱、不连贯、妄想)- 声音幻听(听到不存在的声音)- 这些症状引起了明显的痛苦或功能损害这些仅仅是DSM-5中部分精神障碍的诊断标准的简要描述。
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DSM I 到 DSM-5
• 【1980年以前】DSM-I (1952) and DSM-II (1968)
准确度低 基于未被证实的精神科学理论 信度(稳定度)低
DSM-III
• DSM-III (1980) and DSM-III-R (1987)
无理论基础 增加了标准的细节和更加具体 多轴诊断系统 低信度(稳定程度) 依靠着行业界的公认知识
诊断的标准和描述
诊断的亚类型和具体指标
临床显著性(的定义)
个案的建构需要
1. 考虑到个人历史因素对于临床诊断形
个案的建构
成的影响;
诊断的元素
2. 考虑到生诊理断,的标心准理和和描述社会因素对于临
精神诊断(Disorder)的定义 床诊断成因的影响;
3. 个人案 环建 境诊构 和断的 诊的亚核 断类心 标型目 准和具的 而体是 发指标: 展建 处立 一基 套于 完个 整 的治疗计划;(DSM-5更多是一个指 导治疗和用药的标准)
DSM-5 主流症状的核心改变
1. 儿童及青少年阶段诊断变为神经发展诊断 2. 取消情绪障碍(Mood Disorder)细化为抑郁
症,双向情绪障碍 3. 强迫症和PTSD从焦虑症大类中脱出
第四版与第五版总体差异不大
1. 总体来说,DSM-5与DSM-IV-TR的差异不大 2. 一些精神诊断的重新归类 3. 与ICD-10的合并 4. 从罗马数字(-IV-TR)转为现代数字(-5) 5. 在结构上分为三个部分
精神障碍诊断与统计手册
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – 5th Edition DSM-5的最新进展及其对医务社会工作的启示
张安翱, LCSW, ACSW, ACT
汇报大纲
• DSM-5的自我定位以及最新改变 • DSM-5的核心构架及将来研究 • DSM-5的主流临床诊断及其标准 • DSM-5对中国医务社会工作者的启示
DSM-IV 和 DSM-IV-TR
DSM-IV 以及 DSM-IV-TR的基本特性
综合性 明确的纳入及排除标准 宽泛的心理疾病归类标准 基于实证研究 典型案例取向
DSM-IV以及DSM-IV-TR的五轴
1. 主要临床症状 2. 稳定持久症状 3. 相关医疗状况 4. 社会心理症状 5. 功能评分
扰(distr诊es断s的)亚或类残型和疾具。体指一标个可以预期的,
文化允许的不良反应不是一个精神诊断。
临床显著性(的定义)
临床显著性
APA 和 WHO都十分个注案重的临建床构诊断和临床 残疾的区别。除非有确信的生理,心理 和其它相关因素的支持,否则不能被用 于定义精神精残神疾诊。断D(SDMis-o5r当der中)所的定提义到的 临床症状很多在一般的生活当中也会遇 到,所以并非作为诊断残疾的指标
诊断的元素
诊断的标准和描述
诊断的亚类型和具体指标
诊断的元素
诊断的标准和描述
诊断的亚类型和具体指标
亚类型 307.1 (F 50.01) Anorexia Nervosa, restricting type, severe, in partial remission.
描述述:严重程度
临床显著性(的定义)
精神诊断的定义
一个精神诊断特指那些个体认知,情绪
个案的建构
管(d理is或tu行rba为n诊c上e断)有的。标显准这著和些的描述层临诊面床断的扰的扰元乱素乱反映 了在生理,心理或发展层面上的功能适
精神诊断(Disorder)的定义应不良。精神诊断通常体现在显著的社
会,职业或其他重要日常活动层面的困
DSM 第五版:DSM – 5
DSM-5 总体来说
1. 总体来说,DSM-5与DSM-IV-TR的差异不大 2. 一些精神诊断的重新归类 3. 与ICD-10的合并 4. 从罗马数字(-IV-TR)转为现代数字(-5) 5. 在结构上分为三个部分
第四版与第五版总体差异不大
- 多轴诊断 - 婴儿,儿童和青少年阶段诊
ICD-10合并
ICD-10合并
ICD-10合并
ICD-9 to DSM-5 to ICD-10 to ICD-11
第四版与第五版总体差异不大
1. 总体来说,DSM-5与DSM-IV-TR的差异不大 2. 一些精神诊断的重新归类 3. 与ICD-10的合并 4. 从罗马数字(-IV-TR)转为现代数字(-5) 5. 在结构上分为三个部分
第四版与第五版总体差异不大
1. 总体来说,DSM-5与DSM-IV-TR的差异不大 2. 一些精神诊断的重新归类 3. 与ICD-10的合并 4. 从罗马数字(-IV-TR)转为现代数字(-5) 5. 在结构上分为三个部分
临床显著性(的定义)
个案的建构 精神诊断(Disorder)的定义
诊断的元素
热身互动
1. 有多少老师同学们听说过DSM-IV-TR? 2. 有多少老师同学们听说过DSM-IV-TR的五轴诊断? 3. 有多少老师同学们听说过DSM-V? 4. 有多少老师同学们听说过DSM-5的维度诊断? 5. 有多少老师同学们见过DSM-5的诊断书?
DSM 的作用是
• 评估精神疾病 • 诊断精神疾病
断 - 精神错乱,老年痴呆,健忘
等认知诊断 - 与疾生理疾病相关的精神诊
断
- 药物成瘾相关诊断 - 精神分裂及其他精神性疾病
诊断 - 情绪障碍 - 焦虑症
- 身心障碍
- 神经发展诊断 - 精神错乱,及其它精神失常
症状 - 双向情绪障碍 - 抑郁症 - 焦虑症 - 强迫症 - 创伤与压力相关诊断 - 分离性障碍 - 身心障碍
ICD-10合并
国际疾病分类(International Classification of Diseases ,ICD),是WHO制定的国际统一的疾病分类 方法,它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖 位置等特性,将疾病分门别类,使其成为一个有序 的组合,并用编码的方法来表示的系统。全世界通 用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际 统计分类》,仍保留了ICD的简称,并被统称为ICD10。
描述:描述性特征
296.53 (F31.4) Bipolar I Disorder, Most recent episode depressed, severe, with melancholic features