上消化道钡餐造影摄片标准优秀课件

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上消化道造影检查ppt课件

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Time point 1
Time pNoincht e2
Time Fpiloliinngt d2efect
Time pDoivinetrt2icul
龛影
充盈缺损
憩室
轮廓的改变粘膜与粘膜皱襞的改变功能性改变
1.黏膜皱襞的破坏（如：黏膜皱襞的中断，大都由于恶性肿瘤侵蚀所致）
胃肠道双对比检查用钡
钡剂的浓度 180～250％ W/V 钡剂的量 200ml
病人在检查时先给予适量产气粉，使胃腔有适当的充胀，然后给予吞服钡剂并在透视下观察，并按一定的顺序进行观察和摄片。
常用的上消化道钡剂检查摄片体位
食管双对比相（站立左右前斜位）食管充盈相或粘膜相（站立左右前斜位）胃双对比相（仰卧左前斜位）胃双对比相（仰卧右前斜位）胃体、胃窦充盈相（俯卧位）
胃呈囊袋状，轮廓在胃小弯侧及胃窦部大弯侧一
般光滑整齐，胃底及胃体部大弯侧常呈锯齿状。胃粘膜皱襞宽度不超过5mm，胃小弯侧粘膜平行排列，而胃体部大弯侧及胃底部粘膜较粗且弯曲，略呈网格状。
食物进入胃后约5分钟，蠕动即开始。蠕动是从胃的中部开始，有节律地向幽门方向进行。在人，胃蠕动波的频率约每分钟3次，并需1分钟左右到达幽门。
胃底、贲门双对比相（右前斜位）十二指肠球和圈充盈相十二指肠球和圈双对比相十二指肠球和胃窦部加压相全胃充盈相（半卧位、立位）不同角度的全胃充盈相或作加压

上消化道气钡双对比造影方法 ppt课件

PPT课件
36
各标准体位图像
PPT课件
37
食管双对比相（站立右前斜位）
PPT课件
38
食管充盈相或粘膜相（站立右前斜位）
PPT课件
39
胃双对比相（仰卧右前斜位）
PPT课件
40
胃双对比相（仰卧左前斜位）
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41
胃体、胃窦充盈相（俯卧位）
PPT课件
42
胃底、贲门双对比相（右前斜位）
PPT课件
上消化道气钡双对比造影方法
PPT课件
1
随着CT、MRI及消化内镜的迅猛发展，消化道检查以不单单只有造影一种检查方法，但胃肠道造影能动态观察全消化道，而且随着设备的不断更新、图像质量的不断提高，消化道造影对于一些细小的病变的检出率也在不断提高，可以这么说，好的消化道造影基本上能代替其他消化道检查，仍然是放射科的看家本领
如食管有病变，可在此基础上பைடு நூலகம்拍食管左右斜位、正位粘膜相、充盈相。
如胃或十二指肠有病变，依情况加拍病变图像。
PPT课件
49
AP
LPO
RPO
RL
压迫相
全胃充盈相
PPT课件
50
谢谢！！！
PPT课件
51
十二指肠球部充盈相
十二指肠球部粘膜相
PPT课件

消化系统造影ppt课件

幽门开口于球部中央，约在L1处急转向下成为降部。球部与降部之间有一小段称为球后部。
降部位于L1-3的右缘，在L3水平转向左上成为升部，降部与升部之间有一小段横行肠管称为横部或水平部。升部在L1-2 水平急转向下连续为空肠。
.
球部轮廓光滑整齐，粘膜皱襞为纵行、彼此平行的条纹，降部以下粘膜皱襞形态与空肠相似，呈羽毛状。球部的运动为整体性收缩，可一次将钡剂排入降部。十二指正常时可有逆蠕动。降部内缘中部见一肩状突起，称为岬部为乳头所在处。
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2.憩室：憩室是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋影像，常见于12指肠。或是由于管腔处邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋影像，其内及附近的粘膜皱襞的形态正常，称之为憩室。
.
3.充盈缺损：充盈缺损是指充钡的胃肠道轮廓某部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像，如来自胃肠道肿瘤突向腔内而形成的影像，是肿瘤的直接特征。胃肠道的炎性肉芽肿及异物均见此征象。
消化道钡餐造影
.
1.正常X线表现
优点：胃肠道疾病的检查主要应用钡剂造影，显示消化道的位置、轮廓、腔的大小、内腔及粘膜皱襞情况，其价值可与内镜媲美。
缺点：对胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等尚有一定困难，还需与其他检查相结合。
.
咽部
咽部是胃肠道的开始部分，它是含气空腔，可分为鼻咽、口咽、喉咽三个部分。

消化系统造影PPT课件

食管双对比相（站立右前斜位）
食管充盈相或粘膜相（站立右前斜位）
胃双对比相（仰卧右前斜位）
胃双对比相（仰卧左前斜位）
胃体、胃窦充盈相（俯卧位）
胃底、贲门双对比相（右前斜位）
胃底、贲门双对比相（左前斜位）
十二指肠球和圈充盈相
十二指肠球和圈双对比相
十二指肠球部及胃窦部加压相
【对比剂】
1.食管检查：口服浓度60％～250％(w／V)钡剂15～60 mL。
2.胃及十二指肠双对比检查：禁食6 h以上，口服产气药物，待25胃0%内稀产钡生剂C7002～气1体0030m0L～，5令00患m者L后翻，转先数口圈服，浓让度钡2剂00均%～匀涂布于胃黏膜，如有必要可再加服150 mL的钡剂。如在造影检查前20 min，给患者使用低张药物，并口服清胃酶清洗胃液，再行双对比检查，胃黏膜表面结构可更清晰显示。
消化系统造影
一、消化道造影
消化道造影，是用硫酸钡作对比剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
（一）方法 1.钡餐或钡灌肠：检查消化道的轮廓，但常掩盖了微小的病灶。 2. 双重对比造影：检查粘膜。
（二）分类食管钡餐检查、上消化道钡餐检查、全消化道钡餐检查、大肠钡灌肠检查以及小肠钡灌肠检查等。
剂。流速为80～100 mI／min，总量约800 ～2400 mL，灌至第6组小肠或回盲部后，再引入气体，做双重对比像。在透视下，分别摄取各段小肠的加压像，使重叠的肠袢分开，便于显示小肠病变。本法操作主动，不受幽门括约肌的影响，能在30 min内查完全部小肠，缺点是插管有痛苦。

消化系统造影检查PPT课件

✓ 先天性胃肠道异常 ✓ 上消化道出血，疼痛、恶心、呕吐等欲明确原因 ✓ 上腹部肿块，以明确与胃肠道的关系 ✓ 胃十二指肠手术后的复查
➢ 禁忌症：
✓ 胃肠道穿孔 ✓ 急性胃肠道出血 ✓ 完全性小肠梗阻 ✓ 病人体质衰弱
17
消化系统造影检查----胃、十二指肠常规造影
➢ 操作步骤：
✓ 术前准备：必须空腹，禁食6h-12h；胃内有潴留液，应抽胃液、洗胃
7
食道常规造影
8
消化系统造影检查----食道常规造影
➢ 术前准备：无需特殊准备 ➢ 对比剂：常规用稠钡剂，钡水比约 3~4:1，如用双对
比硫酸钡，浓度约 200％~ 220％w/v，用量 40~50ml，但对比剂类型、浓度和用量要根据病情合理选择 “ 梗阻要稀，
异物加棉，痉挛量大，有瘘用碘。”
肠造影 ✓ 小肠造影：常规造影，双对比造影 ✓ 大肠造影：钡灌肠，双对比造影
4
概述----消化道造影检查
➢ 对比剂（硫酸钡）：
✓ 含量：95%以上 ✓ 颗粒：细小而均匀 ✓ 粘度：附着性好，又要流动性好，钡剂浓度为100%w/v时，粘
度为15~20CPS为宜 ✓ 稳定：钡剂浓度为100%w/v时，静置3小时后，沉淀率小于10% ✓ 耐酸：在pH1.5以下的弱酸中不凝固 ✓ 浓度：检查部位不同，要求浓度不一
30
消化系统造影检查----结肠钡灌肠造影

上消化道钡餐造影摄片标准ppt课件

上消化道钡餐造影摄片标准
1
一、诊断要求
良好的钡剂涂布。腔壁线连续，无气泡，无蕠凝，粘膜皱壁显
示良好，对比度满意。病灶显示清晰，诊断明确。
2
二、检查准备
钡剂浓度：病人服产气粉要求：
3
三、摄片要求
摄片范围：食管至屈氏韧带。
摄片要求： 1、食管双重相； 2、食管充盈相；
4
三、摄片要求
9
三、摄片要求
如发现病灶，病灶部位必须包括两个相以上。
10
静脉尿路造影摄片标准
11
一、诊断要求
1、造影剂注入后显影良好、对比度满意 2、病灶显示清晰，诊断明确。
12
二、摄片要求
1、注射前，常规泌尿系统肾区前后位片。
2、常规剂量IVP造影：
注射后5分钟、15分钟肾区前后位片各一张。 30分钟减压后全尿路前后位片。
3、仰卧位左前斜位胃双重相； 4、仰卧位右前斜位胃双重相；
5
三、摄片要求
5、俯卧位胃体、胃窦充盈相；
6
三、摄片要求
6、胃底、贲门左前斜位双重相；
7、胃底、贲门右前斜位双重相；
7
三、摄片要求
8、十二指肠球部和圈充盈相； 9、十二指肠球部双重相； 10、十二指肠球部加压相；
8
三、摄片要求
11、立位或半卧位全胃充盈相；

如何做胃肠钡餐造影PPT课件

缓慢转体，可先左转再缓慢右转。做完检查后，若食道片拍摄的不好可再吞钡，补摄食道、贲门、胃底，然后再摄胃的充盈像。
一般拍摄①食道两张，有病变的再加点片。
②胃前后壁粘膜像。③后壁右前斜位像（显示幽门粘膜）及左右斜位双对比像。 ④右侧半卧位像。⑤贲门轴位像。⑥立位充盈像、球部及十二指肠肠圈像，
2.1.4 双对比像优点是可显示微小病变，特别是对早期胃癌和小溃疡的检出，但难度较大，双对比造影一般以动态观察与阅片相结合。
2.2 准备 ①禁食、水6小时以上；②必要时
可用适当的清洗液冲洗胃粘膜（配方：可用苏霉粉18g＋氯化钠1g＋100ml水），在清
洗后方可很好的显示胃小区。③可用多量
钡剂快速朝右转圈，以达到胃粘液的消除。 ④低张力双重造影：用654-2 20mg，查前 10min肌注。注意，冠心病、青光眼以及前列腺肥大者禁用。或用胰高血糖素15mg静注，可立即起作用，但仅能起效10分钟。优点是无副作用，与654-2相比它不收缩幽门
括约肌，对胃及十二指肠低张造影较好，同时对小肠检查也较有利因为小肠蠕动可
食管低张双对比造影（介绍三种）
1、654-2 20mg ，10min后取立位，用小口钡剂将发泡剂冲服。
如果用小口钡剂将发泡剂冲服有困难，则可诸患者嗳气。
2、口服200ml 0.5-1.0％碳酸氢钠水溶液冲洗食管，除去粘液，然后肌注654-2 20mg， 10min后取立位冲服发泡剂，随后小口服钡剂观察。

消化道造影检查ppt【20页】

• 服造影剂常态或低张情况（低张肌肉注射氢溴酸山崀菪碱 20mg,2-3分后）服产气粉，温水10ml吞服。含一满口造影剂立于检查床前，常规胸腹透。
胃肠道造影程序
•食管
常规法: 左右前斜立位的双对比相疑食管病变加摄正位
特殊位：半仰卧位、仰卧位、俯卧位
1
右前斜立位左前斜立位
胃肠道造影检查
气钡双对比造影: 充盈相、加压相、双对比相。
双对比检查技术要点
检查前准备冲洗涂布动态检查分段显示检查时间
检查前准备
• 胃肠道检查：空腹，禁止一切饮食至少6小时。近日作钡餐检查者应在钡剂完全排除后再进行。
• 食管造影检查：应包括贲门，宜空腹时检查为好。
• 钡剂浓度：胃肠道 200-250（W/V)硫酸钡混悬液，约 200ml。食管 160-180（W/V)硫酸钡混悬液。
立位胃自然状态相
9
10
立
位
立
胃
位
体
胃
压
窦
迫Baidu Nhomakorabea
压
相
迫
相
11
12
立
立
位
位
胃窦球
十二指肠
部
球
压
部
迫相
压迫相
立位十二指肠充盈相

上消化道的钡餐检查技术ppt课件

17、用大胶片摄取一卧位的腹部平片。
检查完成
•
•
谢谢！！！
9、让患者再做一次逆时针翻身，让胃粘膜再一次到达良好涂布，停顿于右前斜位。
10、按以下次序和体位再点4张胃全景片。
a、LPO
b、AP
c、RPO〔患者先取右侧卧位，而后头侧抬高15°，防止钡液返流入胃底，而后旋转wenku.baidu.com至RPO位置〕。
d、RL〔等待十二指肠圈显示后摄片，胃双对比完成〕。
针〔从检查床足侧察看〕翻身并停顿于右前斜位；假设患者不能 360°翻身，可以做3次来回双侧卧位的翻身〔或者可以陪人协助下完成
8、经过旋转体位获得4个部位的图像〔点片，假设是数字胃肠就更好了〕
• a、胃窦部〔LPO〕
b、胃体下部〔AP〕
c、胃底〔右侧卧位RL〕
d、胃体上部〔RPO〕〔床面头侧抬高 15°，防止钡液流入胃底。〕。
• 胃底、贲门双对比相〔右前斜位〕 • 十二指肠球和圈充盈相 • 十二指肠球和圈双对比相 • 十二指肠球和胃窦部加压相 • 全胃充盈相〔半卧位、立位〕 • 不同角度的全胃充盈相或作加压
• 检查方法：
1、患者站立于检查床，背靠床面，如不能站立可以让床倾斜30-45°。 2、先做常规胸腹透检查，排除忌讳。 3、吞服产气粉，少许凉水吞入，嘱患者不要打嗝，延续吞入，这个要看各个单位的详细操作方法。

胃肠道钡餐检查操作PPT课件

关于低张
于检查前3～5分钟给予低张药物 654-2 10～20mg 胰高糖素 0.5～1mg
*应注意低张药物的禁忌症
病人在检查时先给予适量产气粉，使胃腔有适当的充胀，然后给予吞服钡剂并在透视下观察，并按一定的顺序进行观察和摄片。
常用的上消化道钡剂检查摄片体位
➢食管双对比相（站立左右前斜位） ➢食管充盈相或粘膜相（站立左右前斜位） ➢胃双对比相（仰卧左前斜位） ➢胃双对比相（仰卧右前斜位） ➢胃体、胃窦充盈相（俯卧位） ➢胃底、贲门双对比相（左前斜位）
胃和十二指肠的间质瘤
➢腔内型 ➢腔内腔外型 ➢腔外型
胃粘膜下肿块-GSIT
CT平扫
CT增强
胃肠道的CT检查
检查前应作适当的准备，如胃的检查应空腹，结肠应作肠道准备，小肠应服一定量稀释的造影剂。
目前胃肠道CT检查主要用于
➢恶性肿瘤的分期和术前评估 ➢腔内、壁内、腔外肿瘤的鉴别 ➢肿瘤手术后或其它治疗后的随访
谢谢大家
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胃肠道钡餐检查操作
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟手机调成静音欢迎随时提问
近年来影像医学发展很快，特别是多层CT和高场MR。如64排的多层CT 和3.0T的MR已应用于临床，使胃肠道的影像学检查有了很大的进展。

消化道的常用检查PPT学习课件

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（三）十二指肠
十二指肠呈C型，分球部、降部、水平部及升部，球部呈锥形，轮廓光滑整齐，粘膜呈纵行、平行排列的条纹。降部以下粘膜多呈羽毛状。
14
（四）空肠与回肠
空肠位于左上中腹，呈空肠羽毛状影；回肠位于右中下腹，呈稍细的轮廓光滑的管状影。正常管径小于3cm 。
回肠
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（五）结肠
特征性表现为大致对称的结肠袋；粘膜皱襞呈网格状。正常管径小于5cm。
临床与病理：病理改变：表现为梗阻以上肠管扩大、积气、积液，梗阻以远肠管闭瘪。临床表现：腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气等。
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小肠机械性梗阻X线表现：
梗阻发生3-6小时后出现阳性征象。表现为梗阻近端肠曲扩张、积气、肠腔内有高低不等的阶梯状气液平面。
25
肠梗阻位置的判断
根据积气扩张的肠管形态可判断梗阻的大体部位，空肠呈鱼肋状，回肠呈光滑管状，结肠可见结肠袋。空肠段以上梗阻为高位肠梗阻，回肠段以下梗阻为低位肠梗阻。
Digestive tract
1
学习本章节的目的：
1、掌握消化道的常用检查方法及检查前的准备。
2、掌握消化道的钡剂造影检查正常、异常X线表现。
3、掌握消化道常见病的X线表现。
2
一、检查方法及检查前准备
1、平片：腹部平片（KUB）的常规位置为：站立或侧卧水平位、仰卧前后位；食道平片：侧位。

胃肠道钡餐检查PPT

检查过程
检查过程
12、嘱患者转向你，观察自发的胃食道返流。
检查过程
检查过程
13、嘱患者服入单对比钡液，观察食道功能和/或器质性改变，并摄片。嘱患者做 valsalva’s呼吸以发现可能存在的滑动性食道裂孔疝。
检查过程
检查过程
14、用大胶片摄取一卧位的腹部平片。
检查过程
注意事项
（1）危重患者检查时应要求家属或临床医护人员陪同；
准备
1 准备：检查前2日禁服金属类药物及影响胃肠功能的药物，检查前禁食禁水6-12小时； 2 调配造影剂为160-220%w/v的稀钡，置于杯中备用；
200g硫酸钡+80-96ml水=124-140ml 3 用10ml水服下产气粉1包（3g）;
检查过程
1、患者站立于检查床前，背靠床面，如不能站立可以让床倾斜30-45°。
摄片
食道钡餐：注意
（1）检查方式：一般用对有梗阻症状病人，预先了解病人最近进食情况，酌量给何种造影剂，以免造成梗阻而不能观察病变全貌或给病人造成不必要的创伤；观察先天性病变或怀疑食管支气管瘘则用碘海醇；
（2）透视观察或拍片必须包括咽部、胃底贲门部；（3）尽量吞服气体，以显示气钡双重对比造影像，以利于发现早期食道癌。
胃体上部
胃底
检查过程
9、患者取右前斜位，使十二指肠球部完全充盈后摄取单对比片1张。

消化道钡餐造影的x线(共127张PPT)

食管黏膜皱襞表现为：
数条纤细纵行的相互平行条
纹状影，与胃小弯的黏膜相连续。
正常贲门的形态
正常贲门四个位置的照片进行分析，发现贲门部在不同的开闭过程中有九种X线表现。（1
）贲门开放时的形态。①隧道口形：贲门口与贲门管直径相等或稍大，贲门口呈隧道口状，直径2～2.5 cm，局部黏膜展平或变细，移行于胃底，状如轨道②壶嘴状：贲门管路弯曲，贲门口稍大于贲门管，类似壶嘴，局部黏膜展平或变细，移行于胃底；③方形贲门口：贲门口与贲门管直径一致，但贲门口呈方形，黏膜纹于胃底连续，常展平或变细；（2）贲门管闭合不全时的形态。①折角喇叭口形：随着贲门管关闭，贲门口由原开放时形态改变成折角喇叭口形，即弧顶有切迹，黏膜纹由喇叭口向胃底移行，呈放射状排列；②荷包口形：贲门管闭合不全时，贲门口外翻，贲门管被套入环内，周围黏膜类似荷包口样；③扇形或餐叉形：贲门闭合不全时，贲门口类似扇形，其黏膜分布如餐叉，并于胃底黏膜连续；（ 3）贲门管在闭合时的形态。①穹拱形：贲门管在闭合时，中央有一钡点，有3～5条
1、胃各部名称：胃底、胃体、胃窦、胃小弯、胃大弯
2、胃的分型：牛角型、钩型、无力型、瀑布型 3、胃的轮廓 4、胃的粘膜 5、胃的蠕动 6、十二指肠：球部、降部、水平部、升部
（二）基本病变表现
1. 轮廓的改变：龛影、充盈缺损
2. 粘膜与粘膜皱襞的改变：粘膜破坏、粘膜皱襞平坦、粘膜皱襞增宽和迂曲、粘膜皱襞纠集

消化道造影检查规范PPT课件

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上消化道钡餐造影
4、半立左前斜—右侧卧位躯体继续向右旋转，同时将检查台头侧升高10~30度，使胃泡内钡剂流出，构成胃底双对比相，显示胃贲门正面形态。正常时，胃泡内钡液应全部流向胃窦。但如有食管胃连接区功能不全时，则此时可见部分钡液自胃泡内逆流进入食管，显示食管下段。这对胃食管连接区病变的诊断极为重要。
2、食管下段病变伴有食管梗阻临床表现时，以空腹检查为好，检查前应禁食。
3、如无食管梗阻情况，食管检查一般不须作准备（禁食），但亦不宜于进食后立即检查，以免食物残渣附着在食管粘膜上造成假象而误诊。
4、已经确诊为晚期食管癌或重度贲门失弛缓症者，且伴有严重的食管梗阻症状（呕吐）时，不应重复检查。
9
胃病变。 4、十二指肠淤积症。 5、慢性胃扭转。 6、Zollinger-Ellison综合征。 7、Peutz-Jeghers综合征。 8、胃类癌。
14
上消化道钡餐造影
非适应证
胃肠道急性炎症，如急性胃肠炎。
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上消化道钡餐造影
禁忌证
1、急性肠道梗阻（尤其是梗阻程度严重或低位梗阻者）。
2、急性胃肠道穿孔。 3、神志不清或其他不能自主吞咽者
5、俯卧右后斜位（必要时可适度抬高足侧台面）此位置钡液流向胃体上部，从而构成胃窦部及十二指肠的双对比相。
20
上消化道钡餐造影

胃肠道影像诊断PPT

征（skip sign），粘膜直
皱襞紊乱，溃疡使肠壁呈锯齿状。后期管腔不规则狭窄变形，形态较固定，近段肠管淤积、
粘膜皱襞紊乱，息肉样充盈缺损。回盲瓣受侵增生肥厚，
鉴别诊断P365
• 与小肠克罗恩病鉴别 1. 肠结核痉挛更明显，连续性，回盲部受累 2. 全周性管壁侵犯，少有纵行溃汤
跳跃征
• 增殖型：纤维组织及肉芽组织相关
临床表现
• 右下腹隐痛或钝痛 • 腹泻与便秘交替 • 腹部肿块：右下腹境界不清的肿块，较固
定，多为增殖型肠结核，或溃疡型，伴局限性腹膜炎或肠系膜淋巴结结核 • 肠外结核伴发肠梗阻或肠瘘
X线表现
•溃疡型：
•增殖型：
激惹现象，“跳跃” 狭窄、变形、缩短和僵
龛影形状圆或椭圆形，边缘不规则，多个尖角光滑整齐
龛影位置突出胃轮廓外
位于胃轮廓之内
周围及口部
粘膜线、项圈征、指压迹样充盈缺损、
狭颈征，粘膜集中不规则环堤，皱襞中
直达口部
断、破坏
柔软，有蠕动波附近胃壁
僵硬、峭直，蠕动消失
浸润型
• 分为局限和弥漫两型 • 胃壁不规则增厚，胃壁僵硬，边
钡剂检查：粘膜
钡剂检查：功能
• 张力改变张力增高，管腔变窄；张力减低，管腔扩张
• 蠕动改变 – 蠕动增强—蠕动波多、深，运行快 – 蠕动减弱—蠕动波少、浅，运行慢 – 逆蠕动 – 蠕动消失

胃肠造影规范操作讲课课件

胃肠造影规范操作
胃肠道影像诊断特点
缺乏自然对比以造影检查为主同时观察形态与功能结合病史、体检、化验、内窥镜等资料对溃疡病、肿瘤、肠梗阻，有特殊价值
检查方法
—、平片在一个体位静止的照片中要清晰的显示囊腔各壁的解剖和各型病理结构的细节常是不可能的。
特别对隆起性病变的检查具有非常重要的价值。病人直立，常规作胸腹透视后，右前斜位45度，以食管不与脊柱重叠为准，嘱病人吞一大口钡（利于贲门开放使气体进入食道），透
⑸伪影：双对比区内应无或极少有气泡，钡剂凝聚、皲裂等伪影。wk.baidu.com
二、技术要点
⑴腔内空虚：
（限用饮食、口服泻剂、清洁肠道）病人直立，常规作胸腹透视后，右前斜位45度，以食管不与脊柱重叠为准，嘱病人吞一大口钡（利于贲门开放使气体进入食道），透
食物残渣和结肠内粪渣，胃潴留液和结肠内较多的水分视下追随钡剂流动，可看到食管的充盈相及钡液的通过情况，可清楚的显示食管双对比相，注意钡液经贲门口下流的情况。
前区及十二指肠球部的双对比相，同时十二指肠圈也可得到显示。表现不如加压相和充盈相，在实际工作中已少用或基本不用。钡液浓度为70－80W/V％。如扩张不充分，粘膜皱襞未展平，常致隐藏在皱襞内较小的隆起和凹陷病变被掩饰而遗漏；
使病人旋转、翻身，使较多量的钡液较快地、反复地对粘膜表面进行冲洗，通过冲洗，可除去粘膜表面附着的大部分粘液，并把未与钡液混合的粘液和未消去的小气泡带走。