超敏肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶定量检测对小儿心肌炎诊断的临床价值

炎 的小 儿患者 ，设 为观察 组 ，另选 择 同时期住 院 的非心 脏疾 病的 ５ ５
例 患儿为对 照组 。观察组 患儿年龄最 大４ 岁 ，最小 １ Ｏ 个 月 ，平均 年龄 （ ２ ＿ ３ ±１ ． １ ）岁 ，男性 患Ｊ Ｌ ２ ９ 例 ，女性患 Ｊ Ｌ ２ ５ 例 ；对照 组患儿年 龄最 大４ 岁 ，最／ Ｊ ＇ ， ９ 个月 ，平均年 龄 （ ２ ． ２ 土１ ． ３ ）岁 ，男性 患Ｊ ［ ２８ 例 ，女性 患Ｊ Ｌ ， ２ ７ 例 。两组 患儿 年龄、性别无 显著 差异性 。将 ５ ４ 例心肌炎患 儿按
病 毒性心肌炎 、提高 治愈率意义重大 。 ］ 。笔者分析 了心肌炎小儿患者
诊 断 中肌 酸激酶 同工酶及超 敏肌钙蛋 白Ｔ 定量 检测 的临床价值 ，现 报
道 如下。
１资料 与方 法 １ ． １临床 资料 本文研 究对 象为 ２ ０ １ ｏ ｆ４ 月 至２ ０ １ ２ 年５ 月 治疗 于我 院的５ ４ 例 心肌
炎惠 儿血 清 中肌 酸激 酶 同工酶 及超敏 肌 钙蛋 白 Ｔ值 均显 著升 高，升 高程度 随 着病 情加重 而增 加 。 【 关键 词 】超敏 肌 钙蛋 白 Ｔ；肌 酸激 酶 同工酶 ；小 儿心肌 炎 ；诊 断价值 中 图分类 号 ：Ｒ ５ ４ ２ ． ２ １ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ３ － ０ ６ ３ １ － ０ ２ １ １ ． ９ ４ ）ｐ ｇ ／ ｍ Ｌ 、超敏 肌钙蛋 白Ｔ 检测值 为 （ １ ３ ９ ． ５ １ 土 ３ ９ ． ４ ６ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ ，均
明显高于对照组患儿 ，差异 明显 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。见 表１ 。 表 １观 察 组及对 照 组两 组患 儿血清 中肌 酸 激酶 同工 酶及超敏 肌 钙
蛋 白Ｔ ｉ ｌ ４ 定值 比较
心肌 炎是 目前儿 童猝死 的重要 因素之一 ，临床上对急性 心肌炎进 行 确诊存在一 定难度 ，因此 寻找灵敏 、有 效的检测指标对 于确诊早 期
２ ０ １ ３年 ５月第 １ １ 卷 第１ ３ 期
・临床 研 究 ・ ６ ３ １
超敏肌钙 蛋 白Ｔ 和肌酸激酶 同工酶定量检测对 ／ Ｊ ＇ ｄ Ｌ ， Ｌ ， 肌炎诊 断的临床价值
程 云
（ 沈 阳市 第 四人 民 医 院检 验 科 ，辽 宁 沈 阳 ｌ １ ０ ０ ３ １ ）
２ ． ２ 观察组 两组 患儿血清 中肌酸 激酶 同工酶 及超敏 肌钙蛋 白Ｔ 测 定值
比较
将观 察组心 肌炎患儿根据病 情轻重进 行分组 ，比较肌酸激酶 同工 酶及超 敏肌钙 蛋 白Ｔ 测 定值 ，结 果重症心 肌炎患 儿组肌酸 激酶 同工酶
检测值为 （ １ ７ ． ２ ２ ±１ ３ ． ０ ４ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ 、超敏肌 钙蛋 白Ｔ 检测值 为 （ １ ６ ５ ． ３ ５
蛋 白Ｔ 。应 用免疫金标法测定超敏肌 钙蛋 白Ｔ 值 ，酶抑制法测 定肌酸激 酶 同工酶值。采用全 自动生化分析 仪 ，型号为Ａ Ｕ ６ ４ ０ ，试剂 由利德 曼 公司 （ 北京 ）提供 ，根据试剂盒说明书进行相关检验操作 。
± ４ ４ ． ７ ８ ）ｐ ｇ ／ ｍＬ ，均明显高于轻症 心肌炎患儿 ，差异 明显 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
见表２ 。 表２观 察 组 两组 患儿血 清 中肌酸 激酶 同工 酶及超 敏 肌钙 蛋 白Ｔ 测 定
值比较
照病情轻 重分 为轻症心肌炎 患儿组 （ ３ １ 例 ）及重症心肌 炎患儿组 （ ２ ３
例 ），其 中轻症心肌 炎患儿组年 龄最大４ 岁 ，最小 １ １ 个月 ，平 均 （ ２ － ３ 土１ ． ０ ）岁 ，男性患Ｊ ［ ， １ ６ 例 ，女性患儿 １ ５ 例 ；重症 心肌炎患儿组年龄最
大４ 岁 ，最／ Ｊ ＇ ， ｌ ０ 个月 ，平均 （ ２ ． ２ ±１ Ｉ ８ ）岁 ，男性患Ｊ Ｌ １ ３ 例 ，女性患儿
ｌ Ｏ 例 ，两组患儿年龄 、性别无显著差 异性 。
１ ． ２ 方法
在所 有 患儿 入 院后 即采集 ３ ｍＬ 静 脉血 ，应用肝 素钠 进 行抗 凝 ，
急诊 送入 检验 室 ，将血 液标 本放 置于水 浴箱 中半 小时 ，离 心机 离心 １ ５ ａｉ ｒ ｎ（ 每ｍｉ ｎ ３ ０ ０ ０ 转 ） ，取上层定量检 测肌酸激酶 同工酶及超 敏肌钙
【 摘 要 】 目的 研 究在 心肌 炎 小儿 患者 诊 断 中定量检 测肌 酸 激酶 同工酶 及超 敏 肌 钙蛋 白 Ｔ 的临床 价 值 。方法 本文 研 究对 象为 ２ ０ １ ０ 年 ４月
至２ ０ １ ２年 ５月治疗 于我 院 的 ５ ４例 心肌 炎 的小 儿患 者 ，设 为观 察组 ，另 选择 同时期 住 院 的非 心脏疾 病 的 ５ ５ 例 惠 儿为 对照 组 ，比较 两组 患 儿肌酸 激酶 同工 酶 及超敏 肌钙 蛋 白 Ｔ定量检 测值 ；将 ５ ４例 心肌 炎惠 儿按 照病 情轻 重 分为 轻症 心肌 炎 患儿组 （ ３ １ 例 ）及重 症 心肌 炎 患 儿组 （ ２ ３ 例） ，比较 两组 患 儿之 间 肌酸 激酶 同工 酶及超 敏 肌 钙蛋 白 Ｔ定量检 测值 。结果 观 察组 血 清 中肌 酸 激酶 同工 酶检 测值 为 （ １ ４ ． １ ３ ±１ １ ． ９ ４ ）
ｐ ｇ ／ ｍＬ
－
、
超敏 肌钙 蛋 白 Ｔ检 测值 为 （ １ ３ ９ ． ５ １ ±３ ９ ． ４ ６ ）ｐ ｇ ／ ｍ Ｌ，均 明显 高于对 照 组 患 儿；重 症心 肌 炎患 儿 组肌 酸激 酶 同工酶检 测值 为 （ １ ７ ． ２ ２
ｔ － １ ３ ． ０ ４ ）ｐ ｇ ／ ｍ Ｌ 、超敏 肌 钙蛋 白 Ｔ检 测 值 为 （ １ ６ ５ ． ３ ５ － ｔ － ４ ４ ． ７ ８ ）ｐ ｇ ／ ｍ Ｌ，均 明显 高于 轻症 心肌 炎 患 儿。以上 差异 明显 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。结 论 心肌