绿色建筑评价标识申报声明
绿色建筑设计标识申报
绿色建筑设计标识申报自评估报告（住宅建筑)申报项目名称：申报单位名称：参与单位名称：自评星级：XX市绿色建筑评价标识工作办公室制二〇一年月XX填写说明1.本报告适用于申请绿色建筑设计标识的居住建筑，由申报单位填写．2.“达标判定"项的填写方式:满足要求的项在□中填写“√"；不满足要求的项在□中填写“×”;不参评的项在□中填写“○",规划设计阶段不参评的项已用“-＂标出。
如因项目实际情况致使某些条文不参评，请在该条文“评价要点”中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料.3。
“实际提交材料”中填写对应条文实际提交的材料的全称。
4。
本报告封面的“申报项目名称＂、“申报单位名称"、“参与单位名称”请务必认真、仔细填写，并与申报书保持一致，如因笔误造成评审或证书制作问题，后果自负。
XX目录错误!未定义书签。
一、自评总述XX二、XX自评内容XX4．1 节地与室外环境XX4。
2节能与能源利用XX4．3 节水与水资源利用XX４。
４节材与材料资源利用XX4．5室内环境质量XX4.6 运营管理XX一、自评总述经自评估,本项目的规划设计阶段控制项全部达标，一般项与优选项项数达到设计阶段＿＿_＿_＿星级的标准.一般项与优选项的达标情况见表1：二、项目效果图三、自评内容4。
1 节地与室外环境XX控制项4.1．１场地建设不破坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田和其他保护区.1)达标自评：□达标；□不达标2)评价要点：场地内是否有以下资源或地形：□文物、□自然水系、□湿地、□基本农田、□其他保护区、□以上皆无简要说明场地地形或资源概况（100字以内）.若含有上款所列资源或地形，简要说明保护或改造的措施（２00字以内）。
3)证明材料：建议提交清单:土地出让时规划管理部门提供的标准地块规划现状地形图,由具有资质的第三方提供的环评报告书（表)或场址检测报告,、园林局、或自然保护区管理部门的相关证明文件，相关处理方案等.要求:1.现状地形图要求能反映建设用地范围及地形地貌；2.如场地内有以上资源或地形，应包括相应改造或生态复原措施.实际提交材料:4。
绿色建筑评价标识申报书及申报材料清单
附件1：项目编号：绿色建筑评价标识申报书项目名称申报单位（盖章）申报时间重庆市城乡建设委员会编制1、申报书及申报材料一律采用A4 纸和小四号宋体字填写打印，一式三份，装订成册，完善签章，并提供电子文档；2、申报材料清单附后；3、项目编号由评审机构填写；4、申报书封面的“项目名称”应与施工许可证的“工程名称”一致；5、申请应由项目建设单位或业主单位提出，鼓励项目规划设计、技术咨询、施工、监理、物业管理等相关单位共同参与申请。
申报书封面的“申报单位”名称应与施工许可证的“建设单位”名称一致；多个单位联合申请的，应在申报单位概况一栏分别介绍；6、申请项目为区县管项目的，申报前应报项目所在地区县城乡建委审查，由区县城乡建委出具推荐意见；7、请严格按照本说明的要求如实填写申报书，并提供真实、完整的申报材料。
如有虚假，一经查实，将取消申报资格。
、项目基本情况二、项目概况工程性质、工程投资、用地面积、建筑面积、结构形式、开发与建设周期、解决的主要技术问题等情况）三、评价内容简介1、节地与室外环境（选址、用地指标、住区公共服务设施、室外环境（声、光、热）、出入口与公共交通、景观绿化、透水地面、旧建筑利用、地下空间利用等）2、节能与能源利用（建筑节能设计、高效能设备和系统、节能高效照明、能量回收系统、可再生能源利用等）3、节水与水资源利用（水系统规划设计、节水措施、非传统水源利用、绿化节水灌溉、雨水回渗与集蓄利用等情况）4、节材与材料资源利用（建筑结构体系节材设计、预拌混凝土使用、高性能混凝土使用、建筑废弃物回收利用、可循环材料和可再生利用材料的使用、土建装修一体化设计施工、再生骨料建材使用等情况）5、室内环境质量（日照、采光、通风、围护结构保温隔热设计、室温控制、可调节外遮阳、通风换气装置等情况）6、运营管理（节约资料保护环境的物化管理系统、智能化系统应用、建筑设备、系统的高效运营、维护、保养、物业认证、垃圾分类回收等情况）四、申报单位概况（包括人员组成、技术力量、设备条件、固定资产、年产值、负债以及对绿色建筑项目实施的贡献、承担的工作内容等。
绿色建筑标识申报声明
绿色建筑标识申报声明
福建省海峡绿色建筑发展中心：
根据你中心《关于组织申报一二星级绿色建筑评价标识的通知》（闽建科函[2010]91号）的要求，我单位决定就项目申请绿色建筑（填“设计”或“运行”）标识。
现做如下声明：
1、我们理解《关于组织申报一二星级绿色建筑评价标识的通知》（闽建科函[2010]91号）等文件的要求，尊重并自愿遵守你中心组织实施的申报程序。
2、我们理解提交申报材料的要求，并保证提交材料内容的真实、准确；如有虚假，自愿放弃参评资格。
3、申报项目进入评审程序后，未经你中心绿色建筑研究中心同意，我们不会退出此次评价活动；如退出，可视为我方自愿放弃参评资格。
4、如我们无法按规定提交申报材料（包括补充申报材料），我们同意终止此次评价活动。
5、如申报项目评审通过并获得标识，我们将遵守相关规定使用标识，并自愿接受你中心的监督。
6、若不符合申报等级要求，我们拟（请三选一）：
□若不符合申报等级要求，我们愿意接受较低等级；
□若不符合申报等级要求，我们拟采取措施完善后再行申报，本次
不接受较低等级；
□若不符合申报等级要求，我们拟不采取完善措施，接受终止本次
标识评价。
7、我们未曾就本项目向其他评审机构申报过绿色建筑标识。
8、我们愿意在项目实施和运行使用过程中，协助你中心开展绿色建筑相关研究工作。
9、我们拟于前提交纸质申报材料，联系人：电话：
特此声明
申报单位（盖章）
年月日。
绿色建筑评价标识申报声明
附件1-1绿色建筑认定申报自评估报告（居住建筑参考版本）本报告以《广东省绿色建筑评价标准》（DBJ/T15-83-2011）为依据进行编制，执行国家《绿色建筑评价标准》（GB/T50378-2014）的工程项目，请参照本报告样式另行编制。
申报项目名称：申报单位名称：参与单位名称：自评等级：DBJ/T 15-83-2011 级年月日目录一、自评总述 (2)二、自评内容 (3)4.1 节地与室外环境 (3)4.2 节能与能源利用 (12)4.3 节水与水资源利用 (20)4.4 节材与材料资源利用 (26)4.5 室内环境质量 (31)4.6 运营管理 (37)三、附录说明 (40)1、可再生能源利用设计说明 (40)2、非传统水源利用率说明 (40)3、可再循环材料利用率说明 (40)经自评估，本项目的规划设计阶段控制项全部达标，一般项与优选项项数达到设计阶段级的标准。
一般项与优选项的达标情况见表1：表 1 项目规划设计阶段达标情况注：运营管理项有5项不参评项，按比例调整后，本项目达标1项即可满足该项一星 B 要求。
项目效果图4.1 节地与室外环境控制项4.1.1 场地建设不破坏本地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区，尽可能维持原有场地的地形地貌。
1) 达标自评：□达标；□不达标2) 评价要点：场地内是否有以下资源或地形：□文物、□自然水系、□湿地、□基本农田、□森林、□其他保护区、□以上皆无简要说明场地地形或资源概况（100 字以内）。
若含有上款所列资源或地形，简要说明保护或改造的措施（200 字以内）。
4.1.2 建筑选址应避免洪灾、泥石流等自然灾害，无超标的污染、辐射危害源，远离重大危险源。
建筑电力、控制等重要设备如建于地下，应采取措施，确保不被雨洪淹没。
1) 达标自评□达标；□不达标2) 评价要点场地选址附近是否有以下威胁或者危险源：□洪灾、□泥石流、□含氡土壤、□风切变、□抗震不利地段(如地震断裂带、易液化土、人工填土等)、□电磁辐射（如电视广播发射塔、雷达站、通信发射台、变电站、高压电线等）、□火、爆、有毒物质等（如油库、煤气站、有毒物质车间等）、□以上皆无简要说明避免以上威胁或危险源的措施。
绿色建筑设计评价标识申报
绿色建筑设计评价标识申报自评估报告申报项目名称：申报单位名称：（盖章）参与单位名称：建筑类型：自评星级：★/★★，自评分数：自评依据：《绿色建筑评价标准》（GB/T50378-2014）广东省住房和城乡建设厅制二〇一六年七月GB/T 50378-2014填写说明（必读）1、本报告适用于申请绿色建筑设计评价标识，由申报单位填写。
2、封面的“申报项目名称”、“申报单位名称”、“参与单位名称”应与《申报书》保持一致。
3、各类指标汇总表中，控制项的填写方式：在“达标/得分”列内填写，达标填写“√”；不参评填写“—”。
得分项的填写方式：在“达标/得分”列内填写实际得分；在“不参评分”列内填写不参评分；其它空白格填写“0”。
4、条文中，如因项目实际情况致使某些条文不参评，请在该条文“评价要点”中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料。
5、“实际提交材料”文本框中填写实际提交材料的全称、查阅路径。
证明材料路径宜详细，定位到所需证明材料。
6、本报告样式在不删除技术内容和要求前提下，可根据项目申报需要进行编辑性修改。
7、换算得分按四舍五入保留小数点后一位，自评总分按四舍五入简化为一个自然数。
8、本报告中涉及数字指标的，宜保留到小数点后二位。
目录目录 (4)一、自评总述 (1)二、项目效果图（需标示申报范围） (1)三、自评内容 (2)4.1 控制项 (3)4.2评分项 (8)Ⅰ土地利用 (8)Ⅱ室外环境 (14)Ⅲ交通设施与公共服务 (20)Ⅳ场地设计与场地生态 (27)5.1 控制项 (35)5.2 评分项 (41)Ⅰ建筑与围护结构 (41)Ⅱ供暖、通风、与空调 (47)Ⅲ照明与电气 (55)Ⅳ能量综合利用 (61)6 节水与水资源利用 (68)6.1控制项 (69)6.2评分项 (72)Ⅰ节水系统 (72)Ⅱ节水器具与设备 (78)Ⅲ非传统水源利用 (82)7 节材与材料资源利用 (86)7.1 控制项 (87)7.2 评分项 (90)Ⅰ节材设计 (90)Ⅱ材料选用 (98)8 室内环境质量 (106)8.1 控制项 (108)8.2 评分项 (117)I 室内声环境 (117)II 室内光环境与视野 (123)III 室内热湿环境 (130)IV 室内空气质量 (132)11 提高与创新 (137)附表1 可再利用、可再循环材料比例计算书 ................................................... 错误！未定义书签。
绿色建筑设计标识申报自评估报告参考样式(公共建筑)
百度文库- 让每个人平等地提升自我绿色建筑设计标识申报自评估报告（参考样式）（公共建筑）申报项目名称：申报单位名称：参与单位名称：自评星级：中国城市科学研究会绿色建筑研究中心制二〇一一年四月填写说明1.本报告适用于申请绿色建筑设计标识的公共建筑，由申报单位填写。
2.“达标判定”项的填写方式：满足要求的项在□中填写“√”；不满足要求的项在□中填写“×”；不参评的项在□中填写“○”，规划设计阶段不参评的项已用“—”标出。
如因项目实际情况致使某些条文不参评，请在该条文“评价要点”中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料。
3.“实际提交材料”中列表填写对应条文实际提交的材料的全称。
4.本报告封面的“申报项目名称”、“申报单位名称”、“参与单位名称”请务必认真、仔细填写，并与申报书保持一致，如因笔误造成评审或证书制作问题，后果自负。
5.若采用本报告参考样式，可进行编辑性修改，但不应自行删除技术内容和要求。
目录一、自评总述 (1)二、项目效果图 (1)二、自评内容 (2)节地与室外环境 (2)节能与能源利用 (18)5.3节水与水资源利用 (43)5.4节材与材料资源利用 (59)控制项 (60)5.5室内环境质量 (73)5.6运营管理 (90)三、附录 (I)附录一节能计算报告要求 (I)附录二可再生能源利用设计说明要求 (II)附录三非传统水源利用率计算书要求......................................................................................................... I II 附录四可再循环材料利用率计算书要求. (IV)一、自评总述经自评估，本项目规划设计阶段控制项全部达标，一般项与优选项项数达到设计阶段星级的标准。
一般项与优选项的达标情况见表1：表1 项目规划设计阶段达标情况一般项（共43项）优选项数节地与室外环境节能与能源利用节水与水资源利用节材与材料资源利用室内环境质量运营管理共6项共10项共6项共8项共6项共7项共14项达标不达标不参评二、项目效果图二、自评内容节地与室外环境名称类别编号标准条文达标判定节地与室外环境控制项场地建设不破坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区。
1.绿色建筑评价标识申报声明
附件1
安徽省绿色建筑评价标识申报声明
安徽省住房和城乡建设厅：
根据《转发住房城乡建设部关于进一步规范绿色建筑评价管理工作的通知》和协会《绿色建筑评价标识办法（试行）》的规定，在充分了解绿色建筑评价标识规定和申报程序的基础上，我单位_______________________项目决定申请绿色建筑评价/预评价标识。
我单位承诺履行如下事项：
1.在提交本声明之日起5个工作日内将申报材料递交贵单位。
如在评价过程中收到贵单位发出的需补充材料的通知单，按照通知单的要求在规定期限内补充评价相关材料。
2.提交的申报资料满足绿色建筑评价标识申报相关要求，并保证资料的准确性和真实性，如有虚假，自动取消参评资格。
3.申报项目进入评审程序后，未经你单位同意，我们不会退出此次评价活动；如退出，可视为我方自愿放弃参评资格。
4.如无法按规定要求提交资料，我单位同意终止评价标识活动。
5.如申报项目评审通过并获得标识，我们将遵守相关规定使用标识，并自愿接受监督。
6.若不符合申报等级要求，我们拟采取措施完善后再行申报，本次不接受较低等级；
7.我们未曾就本项目向其他评审机构申报过绿色建筑标识评价；
8.我们愿意在项目实施和运行使用过程中，协助你会开展绿色建筑相关研究工作。
9.我们拟于前提交纸质申报材料。
特此声明。
联系人：；电话：；邮箱：。
申报单位盖章
年月日
1。
深圳市绿色建筑认证(评价标识)申报指南 2009-9
附件2深圳市绿色建筑认证（评价标识）申报指南一、申报主体绿色建筑设计阶段认证申报单位可为建设单位或设计单位，具体申报单位可由双方协商确定，也可共同申报。
绿色建筑建成后认证申报单位可为建设单位或物业管理公司，具体申报单位可由双方协商确定，也可共同申报。
二、申报条件（一）建设地点在深圳市辖区内；（二）认证对象为建筑小区或建筑物；（三）申请绿色建筑设计阶段认证的，已完成施工图设计并通过施工图审查；申请绿色建筑建成后认证的，已竣工验收并运行一年后提出申请绿色建筑建成后认证；（四）完成能效测评；（五）符合国家、省市基本建设程序和管理规定，以及相关的技术标准规范。
三、申报资料申报资料应真实、完整，一式两份。
所有文件都必须提交签字盖章的有效纸质文件，施工图应加盖施工图审查合格章，相关证明文件须加盖完成单位公章。
除特别规定外，设计内容应以图纸为证明，单独文本说明文件一般不能起到证明作用。
所有申报材料均需另附光盘一份。
（一）深圳市绿色建筑认证申报书（模版见附件1）；（二）深圳市绿色建筑认证申报声明（模版见附件2）；（三）深圳市绿色建筑认证自评表（模版见附件3-6）；（四）申请绿色建筑设计阶段认证的，提交：1.施工图审查合格意见；2.全套施工图；3.绿色建筑设计相关文件（材料清单见附件3-6）。
（五）申请绿色建筑建成后认证的，提交：1.建设工程竣工验收备案证明文件及绿色建筑材料、产品、设备合格证书和检测报告；2.全套竣工图；3.绿色建筑建设实施相关文件（材料清单见附件3-6）；4.能效测评机构出具的能效评估报告（申请金级和白金级认证的，应委托国家级能效测评机构出具；申请铜级和银级认证的，应委托省级以上能效测评机构出具）。
四、认证流程见附件7。
附件：1.深圳市绿色建筑认证申报书2.深圳市绿色建筑认证申报声明3.深圳市绿色建筑认证自评表（居住建筑，设计阶段认证）4.深圳市绿色建筑认证自评表（居住建筑，建成后认证）5.深圳市绿色建筑认证自评表（公共建筑，设计阶段认证）6.深圳市绿色建筑认证自评表（公共建筑，建成后认证）7.深圳市绿色建筑认证流程。
绿色建筑设计标识申报自评估报告(公共建筑)【模板】
绿色建筑设计标识申报自评估报告（公共建筑）申报项目名称：申报单位名称：设计星级目标：湖南省住房和城乡建设厅填写说明（必读）1.本报告适用于申请绿色建筑设计标识，由申报单位填写。
2.评价指标体系所有参评项的总分为100分。
如存在不参评项，应按照比例将其余参评项总分调整至满分再计算实际得分。
3.“达标判定”项的填写方式：满足要求的项在□中填写“√”；不满足要求的项在□中填写“×”；不参评的项在□中填写“○”，规划设计阶段不参评的项已用“—”标出。
如因项目实际情况致使某些条文不参评，请在该条文“评价要点”中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料。
4.“自评得分”项的填写方式：在自评得分分类对应的表格中，填写符合项目情况的得分，不达标的条文，自评得分填写“0”；不参评条文的得分处理方式，已在条文中注明。
5.“实际提交材料”中列表填写对应条文实际提交的材料的全称、查阅路径。
6.本报告封面的“申报项目名称”、“申报单位名称”、“参与单位名称”请务必认真、仔细填写，并与申报书保持一致，如因笔误造成评审或证书制作问题，后果自负。
7.若采用本报告参考样式，可进行编辑性修改，但不应自行删除技术内容和要求。
目录湖南省绿色建筑设计标识 (1)自评估报告 (1)填写说明（必读） (1)一、自评总述 (1)二、项目效果图 (1)三、自评内容 (2)4 节地与室外环境 (2)4.1 控制项 (3)4.2 评分项 (8)Ⅰ土地利用 (8)Ⅱ室外环境 (11)Ⅲ交通设施与公共服务 (17)Ⅳ场地设计与场地生态 (23)5 节能与能源利用 (29)5.1 控制项 (31)5.2 评分项 (37)Ⅰ建筑与围护结构 (37)Ⅱ供暖、通风、与空调 (46)Ⅲ照明与电气 (53)Ⅳ能量综合利用 (57)6 节水与水资源利用 (63)6.1 控制项 (64)6.2 评分项 (67)Ⅰ节水系统 (67)Ⅱ节水器具与设备 (72)Ⅲ非传统水源利用 (76)7 节材与材料资源利用 (81)7.1 控制项 (82)7.2 评分项 (86)Ⅰ节材设计 (86)Ⅱ材料选用 (95)8 室内环境质量 (106)8.1 控制项 (108)8.2 评分项 (115)I 室内声环境 (115)II 室内光环境与视野 (120)III 室内热湿环境 (123)IV 室内空气质量 (125)9 提高与创新 (131)一、自评总述经自评估，本项目的规划设计阶段控制项全部达标，评分项与加分项的分值达到设计阶段星级的标准。
山西省住房和城乡建设厅关于印发《绿色建筑评价标识申报书》和《绿色建筑评价标识申报自评估报告》的通知
山西省住房和城乡建设厅关于印发《绿色建筑评价标识申报书》和《绿色建筑评价标识申报自评估报告》
的通知
文章属性
•【制定机关】山西省住房和城乡建设厅
•【公布日期】2018.04.16
•【字号】晋建科函〔2018〕464号
•【施行日期】2018.04.16
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】建筑节能与科技
正文
山西省住房和城乡建设厅关于印发《绿色建筑评价标识申报书》和《绿色建筑评价标识申报自评估报告》的通知
晋建科函〔2018〕464号各市住房城乡建设局（委）、各有关单位：
我省工程建设地方标准《绿色建筑评价标准》（DBJ04/T335-2017）已公告实施。
为了更好地规范绿色建筑评价标识工作，我厅新编了《绿色建筑评价标识申报书》和《绿色建筑评价标识申报自评估报告》，现印发你们，请认真贯彻执行。
《绿色建筑评价标识申报书》和《绿色建筑评价标识申报自评估报告》电子版可在山西省住房和城乡建设厅官网（）下载。
联系人：张振段坤
联系电话：************，3581209
附件：1.《绿色建筑评价标识申报书》.doc
2.《绿色建筑评价标识自评估报告》.doc
山西省住房和城乡建设厅
2018年4月16日。
绿色建筑评价标识申报材料完整版
北京市绿色建筑标识评价工作程序第一条【申报主体】绿色建筑评价标识的申请可由建设单位（含业主单位）、房地产开发单位提出，鼓励设计单位、施工单位和物业管理等相关单位共同参与申请。
第二条【申报条件】申请绿色建筑评价标识的项目应满足以下条件：（一）申请设计标识的公共建筑和居住建筑应当完成施工图设计并取得施工图设计文件审查合格书，符合国家有关建设用地、规划、立项等基本建设程序的管理规定，以及相关的标准规范和规章政策。
（二）申请运行标识的公共建筑和居住建筑应当通过工程竣工验收并投入使用一年以上，符合国家相关政策，未发生重大质量安全事故，无拖欠工资和工程款。
第三条【评价工作环节】绿色建筑评价工作包括提交申报材料、形式审查、专业评价、专家评审、公示、公告和颁发标识等环节。
第四条【申报材料】绿色建筑评价标识的申请单位向市住房和城乡建设科技促进中心提出申报，申报材料电子版表格可从市住房城乡建设委网站科技之窗栏目（网址：）和市规划委网站勘察设计与测绘公共服务平台（网址：）下载。
申报材料包括：1、申报书（一式七份）；2、自评估报告（一式三份）；3、相关证明材料（具体要求详见北京市绿色建筑设计、运行评价标识证明材料要求及清单，一式一份）；4、所有申报材料的电子版光盘一份。
第五条【形式审查】市住房和城乡建设科技促进中心负责受理标识的申报工作，并对申报资料进行形式审查，在五个工作日内向申报单位返回《审查结果告知书》。
对资料不齐全的，限期补正，受理日期自申报材料补充齐全之日起计算。
形式审查不合格的项目，返回申报资料。
形式审查合格的项目，由市住房和城乡建设科技促进中心和市勘察设计与测绘管理办公室负责组织专业技术人员进行专业评价。
第六条【专业评价】市住房和城乡建设科技促进中心和市勘察设计与测绘管理办公室负责组织专业技术人员进行专业评价。
专业评价由工作经验丰富、熟悉绿色建筑评价工作的专业人员根据已通过形式审查的申报资料，核实申报单位的自评结果，必要时还需对项目落实情况进行现场核实。
推荐-绿色建筑设计标识申报 精品
绿色建筑设计标识申报自评估报告（参考样式）（公共建筑）申报项目名称：申报单位名称：参与单位名称：自评星级：中国城市科学研究会绿色建筑研究中心制二〇一一年四月填写说明1.本报告适用于申请绿色建筑设计标识的公共建筑，由申报单位填写。
2.“达标判定”项的填写方式：满足要求的项在□中填写“√”；不满足要求的项在□中填写“×”；不参评的项在□中填写“○”，规划设计阶段不参评的项已用“—”标出。
如因项目实际情况致使某些条文不参评，请在该条文“评价要点”中阐明原因，并在“实际提交证明材料”中提供证明材料。
3.“实际提交材料”中列表填写对应条文实际提交的材料的全称。
4.本报告封面的“申报项目名称”、“申报单位名称”、“参与单位名称”请务必认真、仔细填写，并与申报书保持一致，如因笔误造成评审或证书制作问题，后果自负。
5.若采用本报告参考样式，可进行编辑性修改，但不应自行删除技术内容和要求。
目录一、自评总述经自评估，本项目规划设计阶段控制项全部达标，一般项与优选项项数达到设计阶段星级的标准。
一般项与优选项的达标情况见表1：二、项目效果图自评内容5.1 节地与室外环境控制项5.1.1 场地建设不破坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区。
1)达标自评：□达标；□不达标2)评价要点：场地内是否有以下资源或地形：□文物、□自然水系、□湿地、□基本农田、□森林、□其他保护区、□以上皆无简要说明场地地形或资源概况（100字以内）。
若含有上款所列资源或地形，简要说明保护或改造的措施（200字以内）。
3)证明材料：建议提交清单：土地出让时规划管理部门提供的标准地块规划现状图，由具有资质的第三方提供的环评报告书（表）或场址检测报告，文物局、园林局、旅游局或自然保护区管理部门的相关证明文件，相关处理方案等。
要求：1.标准地块规划现状图应包括红线范围、竖向标高、原有地物等。
若地块中或其周边还涉及文保单位、水体等，地块现状图中还需包含紫线、蓝线与绿线；2.如场地内有以上资源或地形，应包括相应改造或生态复原措施。
(整理)绿色建筑评价标识申报书
项目编号：
绿色建筑评价标识
申报书
项目名称：
标识类型：□设计标识□运行标识申报单位：
申报时间：
山东省绿色建筑评价标识管理办公室编制
填写说明
1、申报书一律采用A4规格的纸打印，装订成册，一式两份，并提供电子文档；
2、申报书封面的“项目名称”应与施工许可证的“工程名称”一致；
3、申报书封面的“申报单位”名称应与施工许可证的“建设单位”名称一致；
4、“申报建筑面积”指参加绿色建筑设计评价标识的建筑面积；
5、对于非住宅类建筑，“住区绿地率”、“住宅建筑是否符合国家宏观调控政策”两项不必填写；
6、绿色建筑设计评价标识为多个单位联合申报的，在申报单位概况一栏里需分别介绍；
7、严格按照填写说明的要求如实填写。
绿色建筑设计标识申报书2015新版解析
项目编号：
绿色建筑设计标识
申报书
项目名称
申报单位（盖章）参与单位
申报时间
中国城市科学研究会制
二〇一年月
说明
1、申报书一律采用A4纸和四号宋体字打印，一式两份，装订成册，并提供电子文档。
2、绿色建筑设计标识可由业主单位、房地产开发单位、设计单位等相关单位共同申报；设计单位应作为申报单位之一。
3、绿色建筑设计标识为多个单位联合申报的，在申报单位概况一栏里需分别介绍。
4、从以下六个方面对项目进行总体评价：
(1)节地与室外环境；(2)节能与能源利用；(3)节水与水资源利用；(4)节材与材料资源利用；(5)室内环境质量；(6)运营管理。
5、项目名称和申报单位名称等应采用规范名称；否则，可能影响后续文件和（或）标识署名的准确性。
6、本申报书是标识评价的重点内容之一，请如实填写。
一、工程基本情况
二、关键评价指标情况
三、增量成本情况（小数点后保留两位）。
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绿色建筑评价标识申报声明
广东省建筑节能协会绿色建筑专业委员会：
根据《关于组织开展一、二星级绿色建筑评价标识工作的通知》、《广东省绿色建筑评价标识管理办法（试行）》的规定，在充分了解绿色建筑评价标识规定和申报程序的基础上，我单位项目决定申请绿色建筑评价标识。
我单位承诺履行如下事项：
1. 在提交本声明之日起3个工作日内将申报材料递交你委。
如在评价过程中收到你委发出的需补充材料的通知单，按照通知单的要求在规定期限内补充评价相关材料。
2. 提交的申报资料满足绿色建筑评价标识申报材料的相关要求，并保证资料的准确性和真实性，如有虚假，自动取消参评资格。
3. 申报材料提交后，未经你委同意，我们不会退出此次评价活动。
4. 如无法按你委规定提交申报资料，我单位同意终止此次评价活动。
5. 如申报成功获得标识，严格按《绿色建筑评价标识使用规定（试行）》使用标识，并接受你委监督。
6.（1）若不符合申报等级要求，我们愿意接受较低等级□；或（2）若不符合申报等级要求，我们拟采取措施完善后再
行申报，本次不接受较低等级□；或（3）若不符合申报等级要求，我们拟不采取完善措施，接受终止本次标识评价□。
（请三选一）
7.（1）我们未曾就本项目向其他评审机构申报过绿色建筑标识□；或（2）我们曾就本项目向其他评审机构申报过绿色建筑标识，相关信息和评审意见见附件□。
（请二选一）
8. 如未按本声明履行义务，后果自负。
特此声明
申报单位（盖章）
二○一年月。