高频超声在30天至6月婴幼儿发育性髋关节脱位早期筛查中的应用
超声在小儿发育性髋关节异常早期筛查中的应用价值
及时治疗提供可靠的诊断依据，但也要防止过度诊断与治疗。
【关键词】高频超声；发育性髋关节异常；早期诊断
【中图分类号】R445
【文献标识码】A
【文章编号】2096-3807（2019）08-0009-03
Value of ultrasonngraphy in early screening of developmental dysplasia of the hip in children Wang Ling. Maternal and child health care center of Qinhuai District,Nanjing,Jiangsu 210002,China 【Abstract】Objective To explore the early diagnosis of developmental dysplasia of hip (DDH) by high frequency ultrasound.Methods A total of 4426 infants aged 38 days to 6 months were examined by high frequency ultrasonography from May 2016 to May 2017,the children who were positive were followed up.These infants all adopted high-frequwncy linear array probe (5.0 ～ 7.5 MHz).According to conventional ultrasonic in spection Geaf,assessment of the double the hip coronal acetabular from,femoral head position and α,β angle and hip classification.Results Clinical suspected cases of ultrasound diagnosis for growth is not mature ( Ⅱ type a and Ⅱ type b) 4.9%, pathological type (Ⅱ type c, type Ⅲ, type Ⅳ and type D) 0.9%. Conclusion High-frequency ultrasound can obtain high-quality test images of DDH satisfactorily, which can provide reliable diagnostic basis for early clinical intervention and timely treatment, but it is also necessary to prevent excessive diagnosis and treatment. 【Key words】High-frequency ultrasound;Developmental dyaplasia of hip;Early diagnosis
超声在0～6个月婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查中的应用刘健烽
超声在0～6个月婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查中的应用刘健烽发布时间：2023-05-13T09:57:50.608Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：刘健烽[导读] 目的：分析超声在0～6个月婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查中的应用中山市黄圃人民医院广东中山 528400摘要：目的：分析超声在0～6个月婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查中的应用。
方法：将2021.1.-2022.10.间我院初步检查为发育性髋关节发育不良的0～6个月婴儿180例进行超声检查，并对其应用效果进行分析。
结果：本研究中超声检查分型主要以Ⅰ型为主，左侧发生异常的情况高于右侧，Ⅳ型未出现，具有较高的检出率。
结论：超声的应用能够在早期对婴儿的髋关节发育情况作出判断，为医生的治疗提供相对比较准确的依据，并且方法简单，对婴儿没有辐射危险。
关键词：超声；0～6个月婴儿；育性髋关节发育不良；早期筛查发育性髋关节发育不良在婴幼儿当中是比较常见的关节性疾病，该病指婴儿的股骨头与髋臼之间出现异常接触的情况，非常容易引起婴幼儿髂关节发生畸形。
如果没有及时发现和干预，随着疾病的发展非常容易出现髋关节脱位以及退行性改变等现象，严重的会导致肢体缩短、早期骨关节炎或慢性疼痛等症状，不但影响婴儿的成长发育，对其以后的生活质量也会造成诸多的负面影响[1]。
现阶段，新生儿是该病发生的主要人群之一，对其进行及时的判断能够准确的作出早期筛查，及时做出诊断和治疗，以防止病情的不断发展和恶化。
随着影像学的不断发展，超声诊断在发育性髋关节发育不良的诊断当中占有非常重要的地位，该方式不但能够在早期对婴儿的髋关节发育情况进行检查和判断，并且这种检查方式没有辐射，可以对婴儿进行反复的检查[2]。
本研究针对我院0-6月婴儿进行超声检查，并分析其对发育性髋关节发育不良早期筛查的应用价值，具体如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料将2021.1.-2022.10.间我院科初步检查确诊为发育性髋关节发育不良的0～6个月婴儿180例进行超声检查，共360个髋关节，其中男78例，女102例，平均（3.63±2.51）月。
高频超声在婴幼儿髋关节发育异常早期诊断与干预中的应用价值研究
高频超声在婴幼儿髋关节发育异常早期诊断与干预中的应用价值研究摘要：婴幼儿髋关节发育异常是影响婴幼儿健康成长的常见疾病之一。
高频超声作为一种无创的检查方法，具有其它方法所不具备的优越性，已经成为目前婴幼儿髋关节发育异常早期诊断的重要手段。
本文主要从高频超声在髋关节发育异常的筛查、分类、效果评价、治疗等方面进行综述，旨在探讨高频超声在早期干预儿童髋关节发育异常中的应用价值。
关键词：高频超声；婴幼儿；髋关节发育异常；早期诊断；干预一、引言随着医学技术的发展和人们对健康意识的不断提高，儿科的发展越来越受到重视，其中，婴幼儿髋关节发育异常的诊断和干预一事更是备受关注。
婴幼儿髋关节发育异常是指婴幼儿髋关节在发育过程中未能正常形成导致的异常，通常是由于遗传、环境、母亲孕期营养等原因所引起，常常表现为髋关节不稳定、髋臼浅、翻转性关节脱位等症状，严重影响儿童的健康成长。
为有效早期诊断和治疗婴幼儿髋关节发育异常，医学技术科学家们不断地采用新的技术来提高早期诊断的准确性，高频超声技术由于其具有无创、无辐射、简便易行、成本不高的优势，已经成为目前筛查婴幼儿髋关节发育异常的重要方法之一。
本文将结合目前国内外学科发展研究情况，综述高频超声在婴幼儿髋关节发育异常早期诊断与干预中的应用价值。
二、高频超声在髋关节发育异常的筛查中的应用（一）高频超声能够快速和准确地识别异常髋关节高频超声是一种非侵入性的检查方法，无辐射，对婴幼儿的身体没有任何损害，能够发现髋关节的发育异常，但比较局限于观察髋臼及其与股骨头的形态变化及移位情况，通过观察髋臼与股骨头的角度来评估髋臼在关节轴上的位置，从而判断髋关节发育异常的程度。
研究表明，高频超声诊断婴幼儿髋关节发育异常的准确率达到了90%以上[1]。
（二）高频超声可以检测到比常规检查更早期的髋关节发育异常高频超声可以检测到比X线等传统检查更早期的髋关节发育异常，因为X线需要骨头发育到一定程度才能显示出来。
超声在婴幼儿发育性髋关节异常早期筛查中的应用研究
２ ０ ０ １ ２ ７ ； ２ ． 上海 市嘉定 区妇 幼保健 院影像 科
２ ０ １ ８ ２ ２ ）
探 讨超 声格 拉 夫 （ Ｇ ｒ ａ ｄ法 在 婴 幼 儿 发 育 性 髋 关 节 异 常 （ Ｄ ＤＨ） 早 期 筛 查 中 的应 用价 值 。方 法 对 １ ５ ８ ０ 例无 严
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｇｒ ａ ｆ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｈ ｉ ｐ（ Ｄ Ｄ Ｈ） ｉ ｎ
４２ ３６
重庆 医 学 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ４ ２卷 第 ３ ５期
・
论
著 ・
超 声 在 婴 幼儿发 育性 髋关 节异 常早期 筛 查 中的应 用 研 究
李 芹 ， 李风 华 ， 孙 涟漪 ， 闰 冰 ， 隗 帆 ， 史晓婧
（ １ ． 上海 交通 大 学医学 院附属仁 济 医院超 声 医学科
Ｌｉ Ｑｉ ｎ ， Ｌｉ Ｆｅ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ ， Ｓｕ ｎ Ｌｉ ａ ｎ ｙ ｉ ， Ｙ ａ ｈ Ｂｉ ｎ ｇ ， Ｗｅ Ｆａ ｎ ， Ｓｈ ｉ Ｘｉ ａ ｏ ｊ ｉ ｎ ｇ （ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ， Ｒｅ ｎ ｊ ｉ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ａ ｉ Ｊ ｉ ａ ｏ Ｔ ｏ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ １ ２ ７ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
超声检查在不同月龄婴幼儿发育性髋关节脱位诊断中的应用研究
ＺＨＡＯ Ａｉ —ｑ ｉ ｎ ｇ， ＦＡＮＧ Ｘｉ ｕ—ｘ ｉ ａ
（ Ｔ ｈ ｅ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ， Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈ ｏ ｈ ｈ ｏ ｔ ０ １ ０ ０ ５ ０ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
研 究超声检查适合 的月龄 组。方法 ： 将就诊的 高危 Ｄ Ｄ Ｈ患儿人群按 月龄 分为 ４组 ， （ ８ ０例 ， １ ６ ０髋） 。Ａ组 为Ｏ一
３ ｏ ｔ ｏ ； Ｂ组为 ４— ６ ｍ ｏ ； Ｃ组为 ７～ ９ ｍｏ ； Ｄ组为 １ ０～１ ２ ｍ ｏ 。分 别进行 双侧髋 关节超 声检 查 （ Ｇ ｒ ａ ｆ 法） 及 骨盆 正位 ｘ
・
３ ４・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＩ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ３ ９ Ｎ ｏ ． １
超 声 检 查在 不 同月 龄 婴幼 儿发 育性 髋关 节 脱位 诊 断 中的应 用研 究
线平片检查 。并对其 阳性检 出率进行 比较 。结果 ： Ａ组 ： 超声检 查 阳性 率 高于普通 ｘ线检 查 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 差异 有统
计 学意义 。Ｂ组 ： 超 声检 查阳性率与普 通 ｘ线检查 阳性 率无差 别， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ， 差异 无统计 学意 义。ｃ、 Ｄ组 ： 普通 ｘ 线检查 阳性 率高于超 声检 查， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异 有统计 学意 义。结论 ： 在Ｄ Ｄ Ｈ 的诊 断上 ， 超 声波能 够更加早 期地发
高频超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用观察
高频超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用观察尤志强【摘要】目的探究高频超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良（DDH ）诊断中的应用价值。
方法回顾性分析2019年1月至2020年1月本院检查疑似DDH 婴幼儿120例临床资料，分析DDH 发生情况及临床特征；以X 线及其他临床检查为“金标准”，观察高频超声诊断准确率情况；比较健康婴幼儿髋关节与DDH 患儿髋关节α角、β角、股骨头覆盖率差异。
结果120例患儿确诊DDH 患儿有96例，占比80.0%；异常髋关节154个，占比64.2%。
髋关节分型1型16例，占13.3%；Ⅱa+型8例，占6.7%；（Ⅱa-）⁃D 型90例，占75.0%；Ⅲ型4例，占3.3%；Ⅳ型2例，占1.7%；女性DDH 患儿多于男性患儿，左侧髋关节病变率高于右侧，差异具有统计学意义（P <0.05）；高频超声诊断DDH 灵敏度为88.54%（85/96），特异度为20.83%（5/24），准确率为75.00%（90/120），阳性预测值为81.73%（85/104），阴性预测值为31.25%（5/16）；DDH 患儿α角、股骨头覆盖率均低于健康婴幼儿，β角高于健康婴幼儿，差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论高频超声对DDH 患儿有较佳诊断作用，诊断准确率极高，可为早期婴幼儿DDH 诊断提供有效帮助。
【关键词】高频超声；髋关节发育不良；婴幼儿；诊断DOI ：10.19522/ki.1671⁃5098.2020.09.013作者单位：300070天津市妇女儿童保健中心功能检查科发育性髋关节发育不良（DDH ）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节类疾病，其好发于女性儿童，女性儿童发病率约为男性儿童的6倍，其主要临床表现为患儿双下肢不等长，行走时可出现跛态、鸭步等，致残率较高[1，2]。
对于早期DDH 患儿进行确诊，并及时给予治疗干预十分重要。
高频超声属于无创超声技术，其操作简便快捷，可进行反复操作，且无放射性损伤，被广泛应用于临床中。
高频超声对婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的临床价值
Ｔｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｈ ｉ 【 ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｌ Ｉ ｈ ｉ ｐ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ
高频 超声对 婴幼儿先天性髋关 节脱 位及髋关 节 发 育不 良诊断 中的临床价值
范丽媛
（ 三 门峡市 中心 医院 ， 河南 三 门峡 ４ ７ ２ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的： 研究高频超声对婴幼儿先天性 髋关节脱 位及髋 关节发 育不 良诊 断 中的临床价值 。方 法： 选择进行 髋
包头医学院学报２ ０ １ ７ 年４ 月第３ ３ 卷第 ４ 期 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｂ ａ ｏ ｔ ｏ ｕ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ３ ， Ｎ ｏ ． ４
５ ３
【 临床 医学 】
筛超声检查的 ６月龄 内婴幼儿 １ ６ ０例 ， 所有婴幼儿均行 Ｇ ｒ ａ ｆ 法髋关节超声检查 ， 按 照高频超声测量所得 的 ｎ角和 Ｂ角对
婴幼儿的髋关节进行形态学评估 ， 观察先天性髋关节脱位及髋关节发育 的发生情况 。结果： 高频超 声诊 断髋关节发 育性
异常 的准确率为 １ ０ ０ ． ０ ０％； 髋 关 节 发 育性 异 常 女 性 的 发 生 率 为 ８ ． ０ ０％ （ ６ ／ ７ ５ ） ， 高于男性Байду номын сангаас ２ ． ３ ５％ （ ２ ／ ８ ５ ） （ Ｐ
高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用及准确性分析
从而为后续的治疗方案提供科学的依据和参考。
【关键词】高频超声检查；小儿发育性髋关节脱位；临床应用；准确性；骨性髋臼
【中图分类号】R445.1
【文献标识码】A
【文章编号】2096-3807（2021）09-0095-02
发育性髋关节脱位是临床上比较常见的疾病，属于 小儿骨科疾病，患者的临床表现为股骨头与髋臼接触异 常，临床需要给予患者积极的治疗，如果治疗不当或者 治疗不及时，那么患者会出现髋关节复位状态不良等问 题，严重影响患者的行为能力和生活质量 [1]。发育性髋 关节脱位的治疗是建立在诊断的基础之上的，如何提升 临床诊断准确率，是临床关注的重点和难点 [2]。本文将 对高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床 应用及准确性进行深入分析。
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3 讨论 发育性髋关节脱位属于骨性疾病的一种，是一种病
情呈持续进展状态的疾病，并且多发生于小儿当中，一 旦患病后，小儿会表现出髋关节松弛的相关症状，在成 长的过程当中，多数患者的髋关节能够恢复正常状态， 而少部分的患儿会逐渐发展成为发育性髋关节脱位 [3]。 如果临床没有给予及时的干预或者治疗，随着病情的发 展，会逐渐引发较为严重的髋关节部位的病理性改变， 从而影响患儿的髋关节功能，导致其行为能力和运动能 力受损 [4]。目前临床上对于发育性髋关节脱位的诊断方 式较多，MRI 是其中较为常见的一种 [5]。MRI 的图像分辨 率高，能够将患儿的髋关节软组织、软骨组织等部位进 行清晰的呈现，但是该方法的费用较高，并且检查的时 间较长，因此在临床上的使用较为局限。高频超声检查 属于动态检查的一种，操作简便，图像分辨率高 [6]，在 发育性髋关节脱位的诊断和评估当中效果显著。
临床上采用 α 角、β 角以及 M R 三种数据对髋关节 做出诊断，α 角越大，表示患儿的髋臼的骨性部分发育 越好，β 角越小，说明髋臼的骨性发育越好，M R 能够表 示骨性髋臼对股骨头的覆盖范围和程度。高频超声检查 的过程当中，需要对 α 角、β 角重复地测量和确认， 但是受到超声图像不标准或者定点不准确等因素的影响， 每次的数据均会存在一定程度的差异，但是这种差异不 会 对 结 果 造 成 大 的 影 响， 从 而 不 必 担 心 造 成 误 诊 或 者
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值【摘要】本文探讨了高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值。
通过分析高频超声在髋关节问题诊断中的快速准确性、无创伤性和辐射低等优势，以及在发育不良中的重要意义和早期发现干预的作用，进一步讨论了其在手术前后的监测中的重要性。
结论表明，高频超声对婴幼儿髋关节疾病诊断有重要应用价值，可以提高早期诊断率和治疗效果，有利于减少患儿的痛苦和并发症发生。
推广高频超声在婴幼儿髋关节问题诊断中的应用，有助于提升儿童健康水平，减少相关疾病带来的负面影响。
【关键词】高频超声、婴幼儿、髋关节、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良、诊断、应用价值、无创伤、早期发现、干预措施、手术监测、早期诊断率、治疗效果、痛苦、并发症。
1. 引言1.1 高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值高频超声在髋关节发育不良中的应用也具有重要意义。
通过高频超声检查，可以帮助医生及时发现婴幼儿髋关节的发育问题，并采取有效的干预措施，以避免髋关节脱位等严重后果。
高频超声还可以在手术前后对患儿的髋关节进行监测，为手术治疗提供重要的参考依据。
2. 正文2.1 高频超声可快速准确诊断婴幼儿髋关节问题高频超声无创伤且辐射低，非常适合婴幼儿这个特殊群体进行检查。
相比于传统的X光检查或者MRI，高频超声不需要暴露患儿于辐射之下，避免了潜在的健康风险。
而且婴幼儿通常难以配合X光或MRI的检查要求，高频超声检查则更加简便和舒适，能够减少检查的难度和时间。
高频超声在婴幼儿髋关节问题的快速准确诊断中发挥着重要作用，为医生提供了重要的参考依据，有助于及时采取有效的治疗措施，保障患儿的健康发育。
2.2 高频超声无创伤且辐射低，适合婴幼儿检查高频超声是一种无创伤的影像检查方法，对婴幼儿进行髋关节检查时具有明显的优势。
相比于X射线检查，高频超声不会产生任何辐射，能够有效避免对婴幼儿身体的潜在损害。
婴幼儿髋关节发育不良早期筛查中高频超声的运用分析
94CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT, Vol.11, No.20效果，有效减少了对运动神经造成的损伤[12]。
因此试验组可有效降低产妇VAS 评分，提高其BCS 评分、Ramsay 评分。
同时能有效地降低疼痛因素及细胞炎性因子对术后创口、脑垂体等的刺激，使产妇处于情绪较为稳定的状态，提高其睡眠质量，同时降低疼痛刺激对脑垂体分泌乳汁的抑制作用，提高泌乳素的浓度，缩短初次泌乳时间。
这与李九会等人研究结果基本一致[9]。
综上所述，地佐辛联合罗哌卡因对剖宫产术后产妇镇痛效果明显，同时促进脑垂体释放泌乳素，缩短泌乳时间。
参考文献[1]汤海珍，韩雪敏，赵伟，等.盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果[J].蚌埠医学院学报，2019，44（5）：627-631.[2]江婷婷，朱云联，陈慧群，等.酮咯酸氨丁三醇与帕瑞昔布钠对地佐辛在剖宫产术后镇痛效应影响的比较[J].广东医学，2018，39（S1）：220-222.[3]张梁，陈建庆，缪建中，等.静脉泵注右美托咪定对剖宫产术后吗啡硬膜外镇痛效果的影响[J].国际麻醉学与复苏杂志，2019，40（1）：16-20.[4]贺峰，刘宏飞.地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复期应激反应的影响[J].陕西医学杂志，2018，47（1）：20-22.[5]张弛，王治，卫建峰，等.罗哌卡因联合舒芬太尼和罗哌卡因联合芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用及对比研究[J].中国药物与临床，2017，17（3）：430-432.[6]李丹，陈琦，康宇，等.硬膜外腔注射氢吗啡酮在剖宫产术后镇痛的临床观察[J].国际麻醉学与复苏杂志，2016，37（4）：310-312.[7]牛富国，李衔强，张彦匣，等.氢吗啡酮复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果及对血流动力学、氧化应激、内质网应激的影响[J].河北医药，2019，41（11）：1623-1626.[8]韦晓东，周朝明，杨元山，等.硬膜外与静脉芬太尼自控镇痛在二次剖宫产术后应用的比较[J].实用药物与临床，2016，19（5）：651-653.[9]李九会，郭荣，李寿，等.舒芬太尼联合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效及对患者血清泌乳素水平的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（25）：4873-4875.[10] 刘萍，杨凡，黄红，等.静脉注射地佐辛对剖宫产术中不良反应发生的影响[J].昆明医科大学学报，2016，37（7）：62-65.[11] 熊志刚，郑永顺，刘晓峰.地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产产妇血清泌乳素浓度的影响[J].第三军医大学学报，2016，38（12）：1462-1465.[12] 张炜，李应龙.地佐辛复合低浓度盐酸罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中应用效果[J].实用临床医药杂志，2019，23（6）：120-122.作者单位：深圳市宝安区妇幼保健院超声医学科，广东 深圳 518101婴幼儿髋关节发育不良早期筛查中高频超声的运用分析张宝方 邓至君 朱才义【摘要】目的 探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查中高频超声的运用价值。
高频超声在0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用对提高检出率的价值分析
高频超声在0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用对提高检出率的价值分析摘要】：目的：探究高频超声检查对0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良的诊断筛查价值。
方法：纳入行髋关节检测的0-6个月高危风险婴儿58例，均为2018年4月至2020年4月期间收治，其中0-4个月婴儿42例采取高频超声检查，5-6个月婴儿16例均接受高频超声、X线片检查，分析检出情况。
结果：58例经高频超声检查发育性髋关节发育不良的整体检出率为43.10%，男性发病率24.15%、女性18.97%；16例5-6个月龄婴儿超声检查髋关节异常检出率50%高于X线检查的检出率12.5%，差异明显（P<0.05）。
结论：在0-6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良的早期筛查中应用高频超声检出率高，具有操作简单、无损伤、可重复性强等特点，能作为临床早期筛查、诊断的金标准手段，对早期治疗干预具有重要的作用。
关键词：高频超声；0～6个月龄婴儿；?发育性髋关节发育不良；检出率发育性髋关节发育不良是小儿骨骼疾病中较为常见的一种，其发病率高达1-20%，如早期未能及时予以干预，极易引起髋关节退行性病变，在成年期导致肢体活动障碍，因此该病早期准确诊断、及时治疗干预对增强临床疗效、改善预后具有积极的作用。
研究显示[1]，4-6个月龄婴儿其股骨头骨骼尚未骨化，采取Graf超声可准确判定婴儿髋关节发育情况。
本次研究对我院2018年4月至2020年4月期间的0～6个月龄婴儿58例采纳高频超声进行筛查，评估高频超声对髋关节发育不良的诊断价值，总结如下：1资料与方法1.1一般资料纳入行髋关节的检测的0-6个月婴儿58例，均为2018年4月至2020年4月期间收治，其中月龄0-4个月42例，男性19例、女性23例；5-6个月16例，男性8例、女性8例。
纳入：①选择婴儿月龄在0-6个月间；②存在高危因素：经临床检查疑似发育性髋关节发育不良（双下肢不等长、臀纹不对称、患肢牵动存在弹响声、髋关节外展试验结果为阳性）；骨骼肌肉畸形；臀位妊娠等。
高频超声在发育性髋关节发育不良高危婴幼儿筛查中的应用
高频超声在发育性髋关节发育不良高危婴幼儿筛查中的应用叶晶晶;林祖金;翁丽明;黄晓民【摘要】目的探讨高频超声在发育性髋关节发育不良高危婴幼儿筛查及诊断中的应用价值.方法选择326例0～6月龄的临床体检体征阳性或合并高危因素患儿(652个髋关节),采用超声Graf法检查,观察股骨头与骨性、软骨性髋臼结构的匹配程度,测量(角、(角及股骨头覆盖率,进行髋关节分型,对所得数据进行对比分析.结果结果发现Ⅰ型髋关节615个,Ⅱ型髋关节27个(Ⅱa型15个,Ⅱb型7个,Ⅱc型5个),D型髋关节3个,Ⅲ型髋关节5个,Ⅳ型髋关节2个.正常髋关节(角、角及股骨头覆盖率与异常髋关节差异均具有显著统计学意义(P<0.01).女婴明显高于男婴(χ2=5.41,P<0.05),左侧髋明显高于右侧髋(χ2=4.70,P<0.05).结论高频超声可对婴幼儿髋关节进行多参数定量测量,结合临床体检及高危因素的超声筛查是目前诊断DDH的首选方法.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)007【总页数】2页(P876-877)【关键词】超声检查;发育性髋关节发育不良;婴幼儿【作者】叶晶晶;林祖金;翁丽明;黄晓民【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院超声医学科,福建宁德 352100;福建医科大学附属宁德市医院超声医学科,福建宁德 352100;福建医科大学附属宁德市医院超声医学科,福建宁德 352100;福建医科大学附属宁德市医院超声医学科,福建宁德 352100【正文语种】中文【中图分类】R726发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿肌肉骨关节疾病中最为常见的一类，指的是婴幼儿产前及出生后髋关节动态的发育过程中出现的一系列结构病理改变。
6个月内的婴儿髋关节尚未承受重力作用，髋臼有很强的可塑性，早期干预治疗，恢复头臼正常的球窝关系，可逆转部分DDH髋关节，促进髋臼重新塑形发育正常，关节周围的韧带及肌肉也可恢复正常形态及功能[1]。
婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用研究
婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用研究汤颖【摘要】目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。
方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查，观测患儿髋关节状况，统计高频超声的诊断效果。
结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例，占41.3%，女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。
34例患儿中，29例Pavlik吊带治疗成功，成功率为85.3%。
结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著，且能辅助患儿治疗。
%Objective To explore the application effect of high-frequency ultrasound in the early screening and follow-up of dysplasia of hip joint in infants and young children.Methods All patients received graf hip high-frequency ultrasound, the hip condition of children were observed, the diagnostic effect of high-frequency ultrasound was analyzed.Results The test results showed that there were 52 cases of children with hip dysplasia in 126 cases, accounting for 41.3%, the incidence of hip dysplasia in girls was higher than boys, Among 34 cases that received Pavlik harness treatment, there were 29 cases successfully treated, with a success rate of 85.3%. Conclusion High frequency ultrasound diagnosis of infant hip dysplasia has signiifcant effect, and can assist the treatment of children.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)013【总页数】2页(P55-56)【关键词】婴幼儿;髋关节发育不良;早期筛查;随访;高频超声【作者】汤颖【作者单位】河南省三门峡市中心医院超声科，河南三门峡 472000【正文语种】中文【中图分类】R445髋关节发育不良随着患者年龄的增长呈进展性的变化，严重者可致临近的关节发育异常，脊柱继发生的畸形或退变。
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值赵小东;刘海霞;饶静;冯国隽;李兰;杨红梅;廖敏【摘要】目的分析高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值.方法选取2017年1月～2018年6月在四川省江油市人民医院接受髋筛超声检查的1500例6月龄内的婴幼儿为研究对象,均接受Graf法髋关节超声检查,以高频超声检查结果为依据,对婴幼儿髋关节形态进行准确评估,判定婴幼儿有无先天性髋关节脱位及髋关节发育不良现象,并分析髋关节发育异常患儿的年龄分布情况.结果接受髋筛超声检查的1500例6月龄内婴幼儿中,15例婴幼儿髋关节发育异常,发生率1.00％,且高频超声诊断准确率为100％.15例髋关节发育异常患儿中女性髋关节发育异常发生率高于男性,差异有统计学意义(P＜ 0.05);27个发育异常的髋关节中,位置为左侧者多于右侧,差异有统计学意义(P＜0.05).15例髋关节发育异常婴幼儿中,年龄＞5 ～6个月的婴幼儿发生率最高,其次为年龄＞4～5个月、＞2～3个月.结论高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值显著.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2019(016)013【总页数】4页(P151-154)【关键词】高频超声;婴幼儿;先天性髋关节脱位;髋关节发育不良;诊断【作者】赵小东;刘海霞;饶静;冯国隽;李兰;杨红梅;廖敏【作者单位】四川省江油市人民医院超声科,四川江油621700;四川省江油市人民医院儿科,四川江油621700;四川省江油市人民医院超声科,四川江油621700;四川省江油市人民医院超声科,四川江油621700;四川省江油市人民医院超声科,四川江油621700;四川省江油市人民医院超声科,四川江油621700;四川省江油市人民医院儿科,四川江油621700【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R726.8先天性髋关节脱位及髋关节发育不良属于儿科及骨科常见的先天性畸形疾病类型，致残率较高，早期给予患儿准确诊断，并开展早期干预措施，能够有效提高患儿治疗效果，改善其髋关节发育异常[1-2]。
高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用价值
高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用价值朱彬彬;邱明明;王思思;陈金华【期刊名称】《智慧健康》【年(卷),期】2022(8)14【摘要】目的探讨高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用价值。
方法选取2019年1月-2020年8月深圳市龙岗中心医院收治的50例3~6月龄DDH患儿为研究对象,选取同期13例正常髋关节婴儿为对照组。
所有婴儿均进行体格检查,观察有无臀纹或大腿纹不对称的症状以及Ortolani征。
所有婴儿均进行高频超声检查,测量髋关节冠状切面角与β角,确定Graf法分型。
比较高频超声与体格检查对DDH的检出率。
分析DDH患儿与正常髋关节婴儿的分型结果,并比较两组婴儿的角和β角。
结果 DDH组中女婴、出生臀位、采用错误襁褓蜡烛包的比例均高于正常髋关节组(P<0.05)。
高频超声的诊断准确率为100%(63/63),明显高于体格检查的74.60%(47/63)(P<0.05)。
高频超声对50例DDH患儿(100个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节23个,Ⅱ型髋关节66个,其中Ⅱb 型髋关节38个,Ⅱc型髋关节18个,Ⅱd型髋关节10个,Ⅲ型髋关节9个,Ⅳ型髋关节2个。
高频超声对13例正常髋关节患儿(26个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节26个。
DDH组的角小于正常髋关节组,β角大于正常髋关节组(P<0.05)。
结论高频超声对3~6月龄小儿DDH的诊断价值较高,结合体格检查及高危因素可确诊DDH。
【总页数】3页(P4-6)【作者】朱彬彬;邱明明;王思思;陈金华【作者单位】深圳市龙岗中心医院超声科;深圳市龙岗区骨科医院超声科;深圳市第三人民医院手术室【正文语种】中文【中图分类】R72【相关文献】1.超声检查在小儿发育性髋关节发育不良诊治中的临床应用价值2.超声检查在小儿发育性髋关节发育不良诊治中的临床应用价值3.超声检查在小儿髋关节发育不良诊断中的应用价值4.高频超声检查在髋关节发育不良患儿诊断中的应用价值5.高频超声在小儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值
高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值随着医学技术的不断发展，高频超声逐渐成为临床诊断的重要工具之一。
在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良的早期诊断中，高频超声也展现出了其独特的应用价值。
本文将探讨高频超声在婴幼儿先天性髋关节脱位及髋关节发育不良诊断中的应用价值，希望能够为临床医生提供更多的参考和帮助。
先天性髋关节脱位及髋关节发育不良是指婴幼儿期间由于髋关节结构异常或者不良的生活方式等原因导致髋关节正常的形态或功能发育不良的一种疾病。
如果不及时发现并进行干预治疗，会影响孩子日常生活，甚至导致残疾。
对于婴幼儿期的先天性髋关节脱位及髋关节发育不良的早期诊断和干预至关重要。
高频超声可以准确评估髋关节结构。
通过高频超声检查，可以清晰地观察到髋臼、股骨头、股骨颈、韧带等髋关节相关结构的形态和位置。
这对于评估髋关节的正常发育和异常情况非常重要。
特别是对于婴幼儿期的髋关节，由于髋臼的软骨尚未骨化，骨折成年人的X光检查并不能很好地显示出髋臼的异常情况，而高频超声可以通过对软组织结构的精细观察，及时发现髋臼的异常情况，为早期诊断提供了有力的支持。
高频超声可以动态观察髋关节的生理性发育情况。
婴幼儿期的髋臼、股骨头和韧带等结构在生长发育过程中存在着较大的变化，而高频超声可以通过动态检查，观察这些结构的变化情况，及时发现异常情况。
对于发育不良的髋关节来说，通过高频超声动态观察，可以明确其生理性发育存在的问题，为早期治疗提供更准确的依据。
高频超声还可以进行功能性评估。
通过高频超声检查，可以对髋关节的稳定性和活动度进行评估。
对婴幼儿期的髋关节来说，稳定性是非常重要的，髋关节稳定性不足可能导致脱位等严重后果。
而通过高频超声的功能性评估，可以及时发现髋关节的稳定性问题，为干预治疗提供更加明确的指导。
高频超声在小儿发育性髋关节异常筛查中的价值分析
高频超声在小儿发育性髋关节异常筛查中的价值分析发布时间：2023-01-06T03:51:51.950Z 来源：《医师在线》2022年29期作者：司欣鑫[导读] 目的：对小儿发育性髋关节异常在临床筛查过程中应用高频超声的筛查技术，对筛查有效率统计，以此探讨其价值司欣鑫达州市妇女儿童医院四川达州 635000【摘要】目的：对小儿发育性髋关节异常在临床筛查过程中应用高频超声的筛查技术，对筛查有效率统计，以此探讨其价值。
方法：我院于2019年2月-2022年5月期间接受高频超声筛查的发育性髋关节异常患儿抽取520例，对所有对象安排高频超声筛查后，对检出异常髋关节分型和患儿月龄占比进行分析。
结果：520例患儿，发现异常髋关节42例，其中33例属于Ⅱα型，5例属于Ⅱb型，2例属于Ⅱc型；1例属于Ⅲ型，1例属于Ⅳ型。
结论：小儿发育性髋关节异常筛查过程中安排高频超声筛查，具有较高的筛查价值，可以有效分辨患儿病症分型，具有推广价值。
【关键词】高频超声；小儿发育性髋关节异常；临床筛查；小儿发育性髋关节异常是出生时存在的髋关节发育不全，随着出生后时间的推移，患儿的髋关节表现出明显的异常病变，是骨髂肌肉系统常见疾病[1]。
研究发现[2]，小儿发育性髋关节异常不能及时治疗，会影响正常的生长发育，影响正常的生活，临床会表现出髋关节疼痛、活动受限，而且随着患儿年龄增长，双下肢会表现出不等长的表现，并随年龄增长症状加重[3]。
对小儿发育性髋关节异常安排早期筛查，及早确诊安排有效治疗，可以控制疾病引起的致残率，有效控制患儿病情进展。
据统计，新生儿发生髋臼发育不良发病率占10%，及早诊治可以帮助其髋关节恢复到正常状态。
如果未及早发现，延误治疗时机，就会导致关节畸形无法矫正，甚至发生髋关节脱位[4]。
本文对高频超声筛查小儿发育性髋关节异常的价值进行讨论，以此为临床体检儿童筛查及早发现病变提供准确的影像学参考，汇总如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院于2019年2月-2022年5月期间接受高频超声筛查的发育性髋关节异常患儿抽取520例，男性248例，女性272例；年龄1-6个月，均值（3.58±0.24）；出生时体质量2995-4055g，均值（3202.13±164.20）；入选病例家属均知情本次研究内容，签订研究同意书，医院伦理委员会同意。
高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用
高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用
张晋
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2017(025)008
【摘要】目的探讨高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用效果.方法选取50例正常髋关节正常小儿和50例疑似发育性髋关节脱位小儿作为本次研究对象,对所有小儿行高频超声检查.观察小儿髋臼骨性缘、髋臼窝骨性结构外形、髋臼软骨纤维盂唇的形态,另测量髋关节α角和β角以及股骨头骨性髋臼覆盖率.结果 100例接受高频超声检查儿童中髋关节正常72例,髋关节半脱位和脱位28例.
髋关节正常和髋关节脱位相比α角、β角以及MR值相比均有显著差异(P＜0.05).高频超声检查结果显示髋关节脱位儿童髋臼窝外形不良,软骨纤维盂唇不能覆盖股
骨头或能覆盖但变短增宽,髋臼骨性缘圆钝至平坦.结论高频超声诊断小儿发育性髋关节脱位具有操作简单、安全的优势,可在临床中推广应用.
【总页数】2页(P172-173)
【作者】张晋
【作者单位】郑州市骨科医院功能科,河南郑州,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.7
【相关文献】
1.高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用 [J], 张晋;
2.高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用 [J], 宋立娜; 汤祎
3.高频超声检查在产妇腹直肌分离的诊断及康复治疗中的临床应用 [J], 冯靖;刘海涛;周月影;郑志霞
4.高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用及准确性分析 [J], 马新泽
5.高频超声检查在诊断小儿发育性髋关节脱位中的临床应用及准确性分析 [J], 马新泽
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高频超声在新生儿发育性髋关节异常筛查中的应用价值
高频超声在新生儿发育性髋关节异常筛查中的应用价值发表时间：2016-10-11T14:08:11.493Z 来源：《医药前沿》2016年10月第28期作者：李新军[导读] 无辐射具有重复性，对新生儿DDH的诊断和治疗过程的检测具有重要意义，可作为新生儿DDH早期筛查与随访的主要手段。
（新疆兵团第二师焉耆医院功能科新疆巴音郭楞 841100）【摘要】目的：探讨高频超声在新生儿发育性髋关节异常（DDH）筛查中的应用价值。
方法：应用高频探头6-12MHZ检查452例年龄在4个月内的婴儿的髋关节，应用Graf法测量α、β角。
结果：452例婴儿共检查髋关节904个，其中可疑髋关节60个，异常髋关节35个。
结论：高频超声能够对婴儿髋关节发育不良进行早期筛查并可追踪随访，且操作简单，无辐射，具有可复性，对新生儿DDH的诊断和治疗过程的检测具有重要意义，可作为新生儿DDH首选的筛查方法。
【关键词】新生儿；发育性髋关节异常；高频超声筛查【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0180-02发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip DDH)是儿童期最常见的骨髂肌骨系统疾病之一。
在我国1%～10%的新生儿中有DDH倾向，而发病率约0.07‰～1.75‰，尤以北方地区发病率较高[1]。
本症的大部分患儿虽然在出生时就存在着髋关节不稳的因素，但是最终发生脱位者仅是少数，但有些患儿常常由于分娩时的状态不良（如剖宫产、臀位产、错误的抱救方法等）及出生后襁褓方式的错误（如捆绑下肢、伸直位等）在出生后的一段时间内发展为髋关节脱位，并逐渐出现该症的一系列病理状态。
因此，对于DDH在新生儿时期明确诊断并采取合理的治疗，就可以避免发生髋关节脱位和发育不良。
超声波可很好地穿透还未完全骨化的髋关节，高频超声检查可提供清晰、可靠的髋关节图像，而且具有可重复性和无创的优点，是新生儿DDH早期筛查的主要手段，本文通过分析452例新生儿髋关节超声筛查结果，探讨超声检查对DDH筛查的临床价值。
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高频超声在30天至6月婴幼儿发育性髋关节脱位早期筛查中的应用
作者：於赛珍等
来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第07期
发育性髋关节脱位（Developmental Dysp lasia Hip，简称DDH）是儿童髋关节脱位、髋关节发育不良的总称，是一种与出生有关的髋关节发育性病变，是导致儿童髋关节畸形的主要原因。
在世界范围内具有明显的种族和地区差异，我国的发病率约0.91‰ ～3.80‰，即每年约有5万患儿出生。
目前认为9%～10%的髋关节置换是由于髋关节发育障碍所致，因此，早期诊断髋关节发育不良和髋关节脱位具有重要意义。
本研究应用高频超声对30天至6月内婴幼儿髋关节进行检查，旨在筛查DDH并可追踪诊疗，探讨其实用价值。
资料与方法
资料来源对2012年2月～2014年6月我县儿保检查中发现臀纹及股内侧纹不对称的婴幼儿进行髋关节筛查、跟踪，共1024例，共2048个髋关节，年龄均为出生后30天～6个月内，男性445例890个髋关节，女性579例1158个髋关节。
超声仪器 Philips HD11、Philips IU22、Esaote MyLab90、Esaote 彩色超声诊断仪，应用线阵探头，频率5～10MHz。
检查方法先后取左侧、右侧卧位，检查者的左手轻柔地抓住婴儿的左或右腿（先左后右，以避免患儿哭吵），使其稍内旋，同时手指放置于股骨大转子处，稍分开，使股骨大转子位于拇指与中指间，将涂抹耦合剂的探头放置于髋关节上，探头一定要垂直放于婴儿身上，平行移动探头向前-向后-向前-向后-找到髋关节后-小范围移动探头-微动-直至切面满意-冻结图像。
标准切面上必须同时清晰显示三个标志点：髂骨下支、髋臼顶的中部截面、髋臼盂唇。
超声分型标准采用Graf分类法 [1]，根据骨顶线夹角α、软骨顶夹角β、受检儿月龄及骨顶缘形态见髋关节分为4型，Ⅰ型为正常髋关节，Ⅱ～Ⅳ型为异常髋关节，其中Ⅰ型、Ⅱ型可分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc亚型。
Ⅰa型α>60°、β60°、β>55°，Ⅱ型α43°～59°、β55°～77°，Ⅲ型α77°Ⅳ型α、β均无法测量。
讨论
DDH是指股骨头和髋臼对应关系的异常，包括骨性、软骨性以及软组织结构和形态的异常，是儿童时期最常见的肢体畸形，也是前几个月是最快的，骨性髋臼浅，在出生后的短时间内，可能是正常的生理性不成熟髋，而在年龄较大的婴儿，就成了发育不良髋，因此DDH诊治的关键在于早期准确诊断、早期正确干预。
早期诊断和治疗的定义是指出生3个月内完成DDH的诊断，6个月内开始DDH治疗[2]。
开展新生儿及小婴儿普查工作是早期发现及预防本
病的重要措施，且已被列入2002年我国公布的提高人口素质，减少出生缺陷和残疾的计划中。
但在当前的医疗环境下，采用正确、合适的诊疗手段，避免过早、过度治疗又成为首当其冲的问题。
髋关节筛查最早开始于二十世纪初[3]。
目前6个月以内的婴儿髋关节检查的主要方法包括临床体格检查、X线平片、MRI及超声检查，其中X线平片患儿家属一般不愿接受，而体格检查即使对有经验的临床专科医师也极易漏诊、误诊，因此较MRI简单、价廉、方便的超声检查更容易成为首选方法，超声可以对髋关节的稳定性和头臼关系从不同方位进行静态、动态的综合观察、判断，而且可以不定期随访。
但综合日常操作过程，笔者认为以下几点体会有助于提高骨顶线夹角α、软骨顶夹角β测量的准确性，减少假阳性及假阴性。
首先，操作者必须掌握髋关节的解剖知识及熟练的手法要求，力求获取标准、清晰的髋关节测量切面，标准切面上必须同时清晰显示三个标志点：髂骨下支、髋臼顶的中部截面、髋臼盂唇。
髋臼骨顶线是以髂骨下缘做为一个支点，向外做髋臼骨顶的切线；基线是透明软骨顶的最上端，即解剖学上的股直肌腱上端的附着点向尾侧画出的髂骨的切线，因此切面上的髂骨尽可能长且水平，应用加宽的线阵探头获取切面更满意；软骨顶线是骨缘（即骨顶凸面-凹面交界点）与盂唇中点的连线，在标准切面上正确找出5个点，画出准确的3条线是关键。
其次，避免患儿的哭吵，其中包括熟练操作手法、减少检查时间，家属的密切配合，检查环境的温馨、检查前喂饱患儿等等，尤其对较大月份的婴儿更应注意。
再次，结合DDH发生比例为左侧高于右侧，一般建议检查顺序遵循先左后右的原则。
本组病例中参检儿均系我县各儿保检查点发现的臀纹及股内侧纹不对称的患儿，而体检明确髋关节异常的患儿直接送上级医院诊治，故参检患儿异常髋关节例数及比例与报道间存在偏差。
同时从本组数据中可见女性婴儿所占比例明显高于男性婴儿，且有剖腹产史、超重儿、早产儿占相当比例，间接提示孕妇选择合适的生产方式、孕期保健、产后合理喂养不容忽视，防甚于治，合理的预防和适宜的诊治才能给患儿及家属一个灿烂的明天。
同时，作为一名筛查髋关节的超声医生必须明白DDH是一种进展性的病变，包括体格检查及临床检查都是可变的[3]。
有作者报道：早期筛查正常但12个月后发现DDH者是真正的晚期DDH，发生率在
0.11‰～0.45‰[4] ，这是对DDH可以在出生后发生的最好解释，同时也是须告知受检儿家属的注意点。
【参考文献】
[1]Graf R，Scott S，Lercher K，et al.Hip Sonography：diagnosis and management of infant hip dysplasia.2nd ed.Germany：Springer，2006：40-42
[2]陈博昌.发育性髋关节异常的早期诊断和早期治疗.中华小儿外科杂志，2005，11：603-605
[3]American Academy of Pediatrics.Clinical practice guideline：early detection of developmental dysplasia of the hip[J].Pediatrics.2000 Apr：105（4Pt 1）：896-905
[4]Paton RW，Srinivasan MS，Shah B，et al.Ultrasound screening for hips at risk in developmental dysplasia[J].J Bone Joint Surg （Br）.1999；81（2）：255-258。