《常见肛肠疾病》PPT课件.ppt
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常见肛肠疾病及其ppt课件
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1、急性湿疹 • 发病较快，病程较短，初起时皮肤损害有红 斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等，可二至 三种皮损并存。轻者微痒，重者瘙痒剧烈，难以 忍受。呈间歇性或阵发性发作，夜间增剧。 2、亚急性湿疹 • 多由急性湿疹迁延不愈而来，病情较缓慢， 水疱不多，渗液少，尚可见红斑，丘疹，鳞屑、 痂皮、糜烂等。 3、慢性湿疹 • 常因急性湿疹日久不愈，转为慢性湿疹，或 一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙，呈苔 藓样变，弹性减弱或消失。伴有皲裂，颜色棕红 或灰白色，皮损界线不清，瘙痒剧烈。病程较长， 常延久不愈，反复发作。
2019 11
什么是外痔?
• 外痔位于齿线以下， 是由痔外静脉丛曲张或肛 缘皱襞皮肤发炎、肥大、 结缔组织增生或血栓瘀滞 而形成的肿块。外痔表面 盖以皮肤，可以看见，不 能送入肛内，不易出血， 以疼痛和有异物感为主要 症状。临床常分为结缔组 织外痔、静脉曲张性外痔、 炎性外痔、血栓外痔。
12
2019
2019
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什么是直肠脱垂?
直肠脱垂是指肛管、直肠 甚至乙状结肠下端向下移位突 出于肛门外的一种病理状态。 仅黏膜下脱是不完全脱垂，直 肠全层下脱为完全脱垂。脱垂 部分位于直肠内称内脱垂，脱 出肛门外则称外脱垂。直肠脱 垂以儿童及老年人多见，直肠 脱垂在儿童是一种自限性疾病， 多数在5岁前自愈，故以非手 术治疗为主。
2019 16
肛周脓肿
• 肛管、直肠周围软 组织内或其周围间隙内 发生急性化脓性感染， 并形成脓肿，称为肛管、 直肠周围脓肿。
2019
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17
什么是肛瘘?
•
肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称 为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多 位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由 增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。 发病率仅次于痔。儿童肛瘘较少,但出生后3个月的婴儿, 以及未满1周岁的幼儿,也常会出现肛门肿痛,化脓的情况. 由于小儿肛瘘管道较为短浅,排脓后症状可很快减轻,并 多数可自愈,部分患儿随年龄增长而自愈,因此,一般主张 不行手术治疗.手术年龄以5～10岁为宜,对于低龄幼儿患 该病的原因,以及自愈的原因,尚不明了
肛肠疾病知识培训 PPT课件
31. 太宁栓治疗内痔出血的作用机理是: 必选题：否 , 科目：TTNR_太宁周期信息 , 题型： 多项选择题 , 难度：容
易 分值：1
A、止血 B、保护粘膜,促进粘膜愈合 C、润滑隔离大便减少损伤
治疗48小时和七天的疗效对照证明太宁 对痔急性发作的主要症状有明确疗效
28. 角菜酸酯发挥的主要作用是 必选题：否 , 科目：TTNR_太宁产品基础知识 , 题型：
多项选择题 , 难度：容易 分值：1
A、保护黏膜免受内容物的化学、机械刺激，使其加速愈合 B、保证其他成份与黏膜持续接触，充分发挥作用 C、覆盖包括粪便后起润滑作用，有利于粪便的排出 D、消炎、减轻充血
1
肛垫理论介绍
什么是肛垫 肛垫的组成 肛垫的功能
肛垫的概念
肛垫是位于直肠和肛 管之间的一种血管组 织垫，称肛管血管垫。
2
痔的概念和临床表现
痔的概念 内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理改变和移 位。 外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧表皮下静脉丛病理性扩张、血栓或纤维化。 混合痔是内痔通过静脉丛和相应部位的外痔静脉丛相互融合，严重时表现为环状痔脱 出。
流行病学显示疼痛，出血，排便困难是痔病病人 最关注的三大症状。
3
痔的治疗原则
• 角菜酸酯是来自于 红藻纲海藻中的提 取物。
• 象所有的胶浆一样， 加20-50倍)
– 最终形成有弹性 的粘液胶体样凝 胶(即能够捕获水 分子的网状多糖)。
易 分值：1
A、痔病 B、痔病并发症 C、痔病术后治疗 D、痔病出血
12. 09年对于未接受肛垫理论的医生，我们首要传递的关键信息是 必选题： 是 , 科目：TTNR_太宁周期信息 , 题型： 多项选择题 , 难度：一 般 分值：1
肛肠科科普知识宣讲ppt课件
个体化治疗方案
根据患者病情和意愿，制定个体化治疗方案，提高治疗效果和生活 质量。
正确观念：综合治疗，关注生活质量
综合治疗的重要性
01
针对痔疮的不同类型和程度，采用综合治疗手段，提高治愈率
。
生活方式的调整
02
改善饮食、增加运动、避免久坐等，有助于预防痔疮的发生和
复发。
关注生活质量
03
在治疗过程中，关注患者的疼痛、出血等症状，提高患者的生
。
微创手术方式
如PPH术（吻合器痔上黏膜环切术 ）、TST术（选择性痔上黏膜切除 术）等，具有创伤小、恢复快的优 点。
注意事项
术前需充分准备，术后注意创面护 理、饮食调节和按时复诊。
其他辅助治疗方法
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等，可促进局部血液循 环和炎症消退。
心理治疗
针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导 和干预，提高患者生活质量。
活质量和心理健康。
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次宣讲内容总结回顾
肛肠科常见疾病介绍
详细阐述了痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛肠疾病的发病机理、症状 表现及治疗方法。
肛肠科检查与诊断方法
介绍了肛肠科常用的检查手段，如肛门指诊、肛门镜检等，以及诊 断流程和标准。
肛肠科治疗与预防措施
重点讲解了针对不同肛肠疾病的治疗方案，包括药物、手术、物理 治疗等，并强调了预防措施的重要性。
检查
直肠指检、肠镜检查等。
症状
便血、大便习惯改变、腹痛等。
治疗
手术治疗为主，辅以放化疗等综合治疗。对于良 性肿瘤，可经肛门切除或内镜下摘除；对于恶性 肿瘤，需根据病情选择根治性手术或姑息性手术 ，并结合放化疗等综合治疗。
根据患者病情和意愿，制定个体化治疗方案，提高治疗效果和生活 质量。
正确观念：综合治疗，关注生活质量
综合治疗的重要性
01
针对痔疮的不同类型和程度，采用综合治疗手段，提高治愈率
。
生活方式的调整
02
改善饮食、增加运动、避免久坐等，有助于预防痔疮的发生和
复发。
关注生活质量
03
在治疗过程中，关注患者的疼痛、出血等症状，提高患者的生
。
微创手术方式
如PPH术（吻合器痔上黏膜环切术 ）、TST术（选择性痔上黏膜切除 术）等，具有创伤小、恢复快的优 点。
注意事项
术前需充分准备，术后注意创面护 理、饮食调节和按时复诊。
其他辅助治疗方法
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等，可促进局部血液循 环和炎症消退。
心理治疗
针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导 和干预，提高患者生活质量。
活质量和心理健康。
06 总结回顾与展望未来发展趋势
本次宣讲内容总结回顾
肛肠科常见疾病介绍
详细阐述了痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛肠疾病的发病机理、症状 表现及治疗方法。
肛肠科检查与诊断方法
介绍了肛肠科常用的检查手段，如肛门指诊、肛门镜检等，以及诊 断流程和标准。
肛肠科治疗与预防措施
重点讲解了针对不同肛肠疾病的治疗方案，包括药物、手术、物理 治疗等，并强调了预防措施的重要性。
检查
直肠指检、肠镜检查等。
症状
便血、大便习惯改变、腹痛等。
治疗
手术治疗为主，辅以放化疗等综合治疗。对于良 性肿瘤，可经肛门切除或内镜下摘除；对于恶性 肿瘤，需根据病情选择根治性手术或姑息性手术 ，并结合放化疗等综合治疗。
常见肛肠疾病ppt课件
肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静 脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位 浅、抵抗力低，末端直肠黏膜下组织又松 弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉 回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前 列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直 肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛 腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉 失去弹性而扩张成痔。
23
症状四：潮湿瘙痒
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松 弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激， 肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤 湿疹，病人极为难受。
24
症状五：肛门坠胀
各期内痔均可出现不同程度的肛门坠 胀，排便不尽感，以晚期较重，是由于肥 大的痔核对直肠粘膜的刺激，或粘膜充血 水肿所致。
25
专科查体方法：
大小不等，表面红润，或充血、水肿、糜 烂、渗血，或纤维化颜色灰白。多发生在 右前、右后及左侧三个部位，及截石位3、 7、11点位，临床上把这几个位置称为母 痔区，所发生的内痔称为母痔，临近继发 的称为子痔。
• 视诊：用双手将肛门向两侧牵开，除Ⅰ度 内痔外，其他各度内痔多可在肛门视诊下 见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立 即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目 及部位的真实情况，特别是诊断环状痔， 更有意义。
26
专科查体方法：
• 指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易 扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有 无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
பைடு நூலகம்38
39
40
体征：
• 指检 炎性外痔、血栓性外痔可触及肿结，
中等硬度，触痛明显；结缔组织性外痔柔 软无痛，静脉曲张性外痔只有在充盈时可 触及柔软肿块。内痔柔软，直肠指检不易 与正常粘膜区分；当痔核反复脱出表面纤 维化时，可触及隆起的柔软肿块；有时可 在痔核上方触及明显的动脉搏动。
23
症状四：潮湿瘙痒
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松 弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激， 肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤 湿疹，病人极为难受。
24
症状五：肛门坠胀
各期内痔均可出现不同程度的肛门坠 胀，排便不尽感，以晚期较重，是由于肥 大的痔核对直肠粘膜的刺激，或粘膜充血 水肿所致。
25
专科查体方法：
大小不等，表面红润，或充血、水肿、糜 烂、渗血，或纤维化颜色灰白。多发生在 右前、右后及左侧三个部位，及截石位3、 7、11点位，临床上把这几个位置称为母 痔区，所发生的内痔称为母痔，临近继发 的称为子痔。
• 视诊：用双手将肛门向两侧牵开，除Ⅰ度 内痔外，其他各度内痔多可在肛门视诊下 见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立 即观察，这可清楚地看到痔块大小、数目 及部位的真实情况，特别是诊断环状痔， 更有意义。
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专科查体方法：
• 指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易 扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有 无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。
பைடு நூலகம்38
39
40
体征：
• 指检 炎性外痔、血栓性外痔可触及肿结，
中等硬度，触痛明显；结缔组织性外痔柔 软无痛，静脉曲张性外痔只有在充盈时可 触及柔软肿块。内痔柔软，直肠指检不易 与正常粘膜区分；当痔核反复脱出表面纤 维化时，可触及隆起的柔软肿块；有时可 在痔核上方触及明显的动脉搏动。
肛肠疾病基本知识PPT课件
清洗，再用干布或吸水纸擦干，并用意识收缩肛门。睡前可 用中药或温热水熏洗坐浴，避免使用皂水、酒精等刺激性液 体。
• ◆养成良好的排便习惯 • 做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、
看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部 刺激。
• ◆饮食调理 • 有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃
经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外.重者在腹压增加 时分泌物：它既可由瘘口溢出.又可由肛门内
排出，或由肛周皮肤溢出。
• 6、肛门瘙痒：多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的
瘙痒不适。
痔疮
• 【疾病定义】：痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉
丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种 慢性疾病。
•
【临床表现】：大便出血，疼痛，肉样组织，肛门坠涨， 有分泌物，瘙痒。
•
【疾病分型】：常见的痔疮根据齿状线来区分为三种， 齿状线以上的为内痔，齿状线以下的为外痔，病灶部位 在齿状线上下出现的为混合痔。
• 【严重后果】：大便时反复多次的出血会使体内丢失大
量的铁从而引起缺铁性贫血，当内痔和混合痔的痔核长 期受到刺激，痔核体积增大变硬，后期会引起绞痛，坏 死，甚至是感染。
肛肠疾病基本知识
• 肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广
义说：发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛 肠病，常见病100多种。从狭义说：发生在肛门 与直肠上各种疾病，常见的有30多种，如：内 痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘘、肛周脓肿、 肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出 口性便秘，直肠脱垂、直肠前突、直肠粘膜内 脱垂，肛门直肠狭窄、肛门失禁，肛管癌、直 肠癌、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门直肠结核、 肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形， 肛门直肠外伤等。
• ◆养成良好的排便习惯 • 做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、
看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部 刺激。
• ◆饮食调理 • 有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃
经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外.重者在腹压增加 时分泌物：它既可由瘘口溢出.又可由肛门内
排出，或由肛周皮肤溢出。
• 6、肛门瘙痒：多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的
瘙痒不适。
痔疮
• 【疾病定义】：痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉
丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种 慢性疾病。
•
【临床表现】：大便出血，疼痛，肉样组织，肛门坠涨， 有分泌物，瘙痒。
•
【疾病分型】：常见的痔疮根据齿状线来区分为三种， 齿状线以上的为内痔，齿状线以下的为外痔，病灶部位 在齿状线上下出现的为混合痔。
• 【严重后果】：大便时反复多次的出血会使体内丢失大
量的铁从而引起缺铁性贫血，当内痔和混合痔的痔核长 期受到刺激，痔核体积增大变硬，后期会引起绞痛，坏 死，甚至是感染。
肛肠疾病基本知识
• 肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病。从广
义说：发生在肛门、大肠上的各种疾病都叫肛 肠病，常见病100多种。从狭义说：发生在肛门 与直肠上各种疾病，常见的有30多种，如：内 痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘘、肛周脓肿、 肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出 口性便秘，直肠脱垂、直肠前突、直肠粘膜内 脱垂，肛门直肠狭窄、肛门失禁，肛管癌、直 肠癌、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门直肠结核、 肛门神经症、尖锐湿疣、肛门直肠先天性畸形， 肛门直肠外伤等。
常见肛肠疾病课件
肛周脓肿症状
肛周脓肿的主要症状包括肛门周围红肿热痛、发热、寒战等，严重时 可能出现坏死和穿孔的情况。
03
肛肠疾病的预防与保健
预防肛肠疾病的生活习惯
01
02
03
04
保持大便通畅
养成良好的排便习惯，定时排 便，避免便秘和腹泻。
保持肛门清洁
便后及时清洗肛门，勤换内裤 ，保持肛门清洁干燥。
避免久坐久站
适当运动，避免长时间保持同 一姿势，如久坐或久站。
肛肠疾病的运动保健
提肛运动
通过有规律的收缩和放松肛门括约肌， 增强肛门括约肌的弹性。
腹部运动
通过腹部肌肉的收缩和放松，促进肠 道蠕动，预防便秘。
全身运动
适当进行全身性的有氧运动，如散步、 慢跑、游泳等，有助于改善血液循环， 增强免疫力。
瑜伽和太极
通过练习瑜伽和太极等舒缓的运动， 有助于调节身心平衡，缓解压力。
直肠脱垂是指直肠壁部 分或全部向下移位，常 见于老年人和儿童。
肛肠疾病的常见症状
01
痔疮的主要症状包括便 血、肛门疼痛、肛门瘙 痒和肛门肿物脱出等。
02
03
04
肛裂的主要症状是排便 时剧烈疼痛和出血，有 时伴有便秘。
肛瘘的主要症状是肛门 周围红肿、疼痛和流脓， 有时伴有发热。
直肠脱垂的主要症状包 括直肠黏膜突出、排便 困难、肛门失禁等。
肛裂
肛裂定义
肛裂是肛门皮肤和黏膜全层裂 开形成的小溃疡，是肛肠科常
见的疾病之一。
肛裂分类
肛裂分为急性和慢性两种类型 ，急性肛裂通常可以自愈，而 慢性肛裂则需要通过治疗才能 恢复。
肛裂病因
肛裂的病因主要包括便秘、长 期腹泻、分娩等，这些因素导 致肛门皮肤和黏膜受到损伤。
肛周脓肿的主要症状包括肛门周围红肿热痛、发热、寒战等，严重时 可能出现坏死和穿孔的情况。
03
肛肠疾病的预防与保健
预防肛肠疾病的生活习惯
01
02
03
04
保持大便通畅
养成良好的排便习惯，定时排 便，避免便秘和腹泻。
保持肛门清洁
便后及时清洗肛门，勤换内裤 ，保持肛门清洁干燥。
避免久坐久站
适当运动，避免长时间保持同 一姿势，如久坐或久站。
肛肠疾病的运动保健
提肛运动
通过有规律的收缩和放松肛门括约肌， 增强肛门括约肌的弹性。
腹部运动
通过腹部肌肉的收缩和放松，促进肠 道蠕动，预防便秘。
全身运动
适当进行全身性的有氧运动，如散步、 慢跑、游泳等，有助于改善血液循环， 增强免疫力。
瑜伽和太极
通过练习瑜伽和太极等舒缓的运动， 有助于调节身心平衡，缓解压力。
直肠脱垂是指直肠壁部 分或全部向下移位，常 见于老年人和儿童。
肛肠疾病的常见症状
01
痔疮的主要症状包括便 血、肛门疼痛、肛门瘙 痒和肛门肿物脱出等。
02
03
04
肛裂的主要症状是排便 时剧烈疼痛和出血，有 时伴有便秘。
肛瘘的主要症状是肛门 周围红肿、疼痛和流脓， 有时伴有发热。
直肠脱垂的主要症状包 括直肠黏膜突出、排便 困难、肛门失禁等。
肛裂
肛裂定义
肛裂是肛门皮肤和黏膜全层裂 开形成的小溃疡，是肛肠科常
见的疾病之一。
肛裂分类
肛裂分为急性和慢性两种类型 ，急性肛裂通常可以自愈，而 慢性肛裂则需要通过治疗才能 恢复。
肛裂病因
肛裂的病因主要包括便秘、长 期腹泻、分娩等，这些因素导 致肛门皮肤和黏膜受到损伤。
常见肛肠科疾病预防 ppt课件
痔疮的危害
• 不及时治疗导致病情升级，并发感染和蔓延 严 重者可在盆腔内引起严重的感染，可能形成门静 脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外 曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
• 导致或诱发心脑血管病 尤其是老年性患者，因 痔疮排便疼痛产生心理压力，不敢上厕所，加重 便秘，当不得不排便时大多排便困难，用力屏气， 可使心跳加快造成脑血管破裂，引起脑出血或脑 栓塞；如果出现内痔嵌顿，疼痛还可诱发心绞痛 发作；如有血栓形成，还可能引发肺栓塞。
痔疮的危害—美丽杀手
• 美丽杀手 贫血、便秘、坐卧不适等 痔疮病症会引起女性烦躁、易疲劳、 面色苍白、食欲不振、浮肿等，因痔 疮和便秘的恶性循环还可导致痤疮、 暗疮、色素沉着等皮肤顽疾。 更 因女性会阴区的解剖特点而导致妇科 炎症及其它生殖、泌尿、消化系统疾 病。
痔疮的危害-贫血、休克
• 导致缺铁性贫血甚至休克 大便时反复多次 地出血，失血的同时丢失大量铁离子。一 般发展缓慢，早期可没有症状，贫血较重 或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠 乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力 活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神 经系统症状容易易激动、兴奋、烦躁等， 有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。突发 重症可导致休克。
• 混合痔：是指内外痔静脉丛曲张，相互沟 通吻合，使内痔和外痔部分形成一整体者。 多发生于肛门截石位3、7、11点位，以11 点位更为多见。
混合痔
认识几种常见肛肠疾病
• 肛裂： • 肛周脓肿 • 肛瘘
内痔
静脉曲张性外痔
混合痔
血栓性外痔
肛裂
肛周脓肿
肛瘘
痔疮
• 在肛肠科疾病中， 发病率最高的为痔 疮，许多患者对治 疗痔疮在认识上有 误区，认为其治疗 一定需要手术，这 个观念需要纠正， 因为并不是所有痔 疮都需要手术治疗。
肛肠科科普知识宣讲 ppt课件
什么是提肛运动？
提肛运动坐、卧和站立时均可进行。 在做提肛运动过程中，肌肉的间接性收缩起到“泵”
的作用，改善盆腔的血液循环，缓解肛门括约肌，增 强其收缩能力。 有效的肛门功能锻炼，可以改善局部的血液循环，减 少痔静脉的淤血扩张，增强肛门直肠局部的抗病力， 促进伤口愈合，以避免和减少肛门疾病的复发。
肛管狭窄
术后大出血
治疗措施
(1)内治法 风伤肠络 湿热下注 气滞血瘀 脾虚气陷 食疗
(2)外治法 熏洗法 外敷法 塞药法 针灸、理疗 硬化剂注射 手术疗法
食疗
《医学衷中参西录》中所说:
“食疗病人服之，不但疗病，并可充饥，不 但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈 ，即不对症，亦无他患”。
食疗的三大原则:
●辨证施膳:“虚者补之”“实者泻之”
“热者寒之”“寒者热之”以及个体体质特点
●全面膳食:谷、肉、果、菜
●饮食有节:定时，定量，不偏食
2019/10/8
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手术治疗
1.外痔切除术 2.内痔负压胶圈套扎术 3.痔动脉结扎术 4.混合痔外剥内扎术 5.吻合器痔上粘膜环切术（PPH术）
常见肛肠疾病的防治
深圳市中医特色专科
2019/10/8
1
常见肛肠疾病有那些？些？
外 口
肛瘘
2019/10/8
3
哨
溃 疡
兵 痔
面
肥大肛乳头
肛裂三联征
2019/10/8
4
炎性息肉
直肠炎
肛门坠胀、便不尽感、便意频
分类
根据部位不同分为三类 1. 内痔 2. 外痔（结缔组织性、 静脉曲张性、血栓性） 3. 混合痔
肛肠科常见疾病诊ppt课件
• [操作方法及程序] • 术前无需特殊准备。 • 局麻后，在血栓所在处作放射状切口，切开皮肤后，见紫红
色血块，用大拇指和示指从血栓的基底部向切口方向将全部 凝血块挤出。
• 如血栓周围已有粘连，用小弯剪做锐行分离，将血栓完整的
摘除。
• 如仍遇有困难，改用刮匙分块清除。 • 创口内填以凡士林油纱布，创面不缝合，任其逐渐愈合。
• （1）体位及注射前检查：可采用截石位、折刀位或侧卧位。常规消毒肛周皮肤，
采用局麻使括约肌松弛利于显露内痔和操作。肛周及直肠腔常规消毒后置入肛门镜 明确痔的位置。
• (2)向上、向下推移肛门镜，使内痔暴露镜内。消毒后将针刺入内痔粘膜下层。
• (3)抽吸无回血后注入少量药液，确认药液注入黏膜下层后根据使用的药物及剂量再
• （1）直肠息肉：常见于儿童，脱出肿块为肉红色，有蒂、质坚实，多为单个，
容易出血，每次排粪都有血液，不与粪便相混，或附在大便表面，血色鲜红， 量不多，混有粘液，有时也可忽然大出血。
• （2）直肠癌 时常误诊为痔，延误治疗，应引起注意。形状不整齐，表面不平，
质坚硬，且有溃疡面，容易出血，分泌物增多，气味奇臭，肛门坠胀，常粪便 带脓血、大便次数增多，应做病例切片进一步确诊。
• 放入荷包缝合辅助肛镜，根据痔脱出的具体程度在齿状线上2.5~4.0c
• 放入吻合器，按使用程序将荷包线收紧并打结。
• 旋紧吻合器，女性病人勿夹入阴道后壁组织。
• 击发吻合器，30s后旋松并取出吻合器，注意检查切除黏膜的完整性
• 仔细检查吻合口，遇有搏动出血的部位必须缝扎止血。
【注意事项】
• 术前30分—2小时预防性使用抗生素。
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（3）临产期孕妇。
【操作方法及程序】 （1）术前准备：术日早晨洗肠1~2次；采用骶麻、鞍麻、低位硬膜外麻醉者 术前禁饮禁食。 （2） 麻醉：可用局部浸润麻醉、骶麻、鞍麻、低位硬膜外麻醉。 （3） 体位：可采用左侧卧位、截石位或折刀位。 （4） 显露内痔：可选用肛管扩肛法、纱布牵出法或内痔钳夹法充分显露内 痔。 （5） 血管钳夹住内痔并牵拉至肛门外，在钳上1/3处，用10号丝线缝针贯穿 痔核基底部，给予“回”字型结扎，用剪刀剪去痔残端1/3,再用1：1的消痔灵在 痔上静脉处注射1～2ml.最后将存留在肛外的线端剪去，再将痔核送回肛内，纳
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