引起患上多囊肾的原因是什么

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引起患上多囊肾的原因是什么
引起患上多囊肾的原因是什么?很多人对多囊肾不了解,多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病。

其发病具有家族聚集性男女均可发,严重危害患者健康,下面看下多囊肾是什么原因引起的?
多囊肾是什么原因引起的
(一)发病原因
多囊肾的病因是基因缺失。

其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该疾病。

婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。

本病与遗传有关的证据有Buck 等曾报道一家8个兄弟姐妹,其中有6人均为肾囊肿,其父亲和叔父亦因尿毒症而死亡,其下一代又有5人患有肾病;Brasck 等报道1家族4代均发现多囊肾;Reason 等曾经报道孪生子均患此病;Crawford 报道,一个40人的家族中有17人发现多囊肾。

本病70%~90%为双侧性,在Lejars 报道的62例中,仅3例为单侧;Oickinson 报道单侧与双侧之比为1∶26;大体标本检查时见多囊肾体积较正常肾增大2~3倍以上,曾有报道1例双侧多囊肾重达14436g ,Schacht 报道1个囊肿肾为7248g 。

多囊肾的外表多呈不规则的囊状结节,切面见无数大小不等的囊肿呈蜂窝状。

婴儿型多囊肾的囊腔呈针头大小,囊肿之间,肾组织甚少,囊肿增大时,肾实质因被压迫而萎缩,故髓质与皮质的发育不全,囊腔内含有黄棕色黏液性、脓性或血样液体等,囊肿与肾盂之间互不连通;成人型囊肿间正常肾组织极为丰富,而且能与肾盂连通(成人型即Potter Ⅲ型)。

Kasper 等曾报道Potter Ⅱ型多囊肾,大都为左侧肾,一般无临床症状,也可有肾盂输尿管梗阻或闭锁等,而其他两型肾盂及输尿管常因被压迫而变狭窄,但并不阻塞;小叶间的动脉分支亦有受到显著压迫之征象,囊壁为立方形上皮细胞所组成,具有分泌功能,其下有许多小的动脉,这些血管可因压力增加、破裂而引起血尿。

本病一般为双肾受累,罕见单侧受累。

正常成人单个肾脏
的重量约为150g 。

在无症状的成年多囊肾患者,单个多囊肾的
重量平均为256g;在有症状的成年多囊肾患者,单个多囊肾的重
量平均为465g 。

在成年型多囊肾,肾脏常见弥漫性囊肿,不论
肾皮质和髓质均布满大小不等的囊肿,形似一串葡萄。

囊壁上
皮细胞有局限性增生,形成息肉样,细胞外基质异常增生,近
端小管膨出形成的囊肿,囊液成分似血浆;远端小管形成的囊
肿,囊液中钠、氯含量较低,而尿素和肌酐浓度较高。

在有症
状的多囊肾患者,随着年龄的增长,囊肿数目增多,囊腔增大,直径达2~3cm ,后期肾脏长径可达20~30cm ,全肾几乎被囊肿所占据。

常见直径>3cm 的囊肿中多含有血性液体或血凝块。

多囊肾切面显示,囊肿一致性分布于皮质和髓质,肾盂肾盏常显著变形。

在严重病例,可几乎不见明显的残余肾组织。

但在症状轻的患者,本病常与多发性单纯囊肿(如单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿)相混淆。

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引起患上多囊肾的原因是什么?通过上面的介绍你一定有所了解。

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