乌司他丁对严重烧伤大鼠血清中致炎因子的影响及

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早期应用乌司他丁对严重烧伤的治疗作用

早期应用乌司他丁对严重烧伤的治疗作用

早期应用乌司他丁对严重烧伤的治疗作用该研究概述了乌司他丁的理化性质、生理功能和临床应用,并重点就其早期应用于重度烧伤的治疗作用及其作用机制进行了探讨。

标签:乌司他丁;水解酶;烧伤;炎症乌司他丁(UTI)是从男性尿液中分离提纯的一种广谱蛋白水解酶抑制剂,目前广泛应用于急性重症胰腺炎,急性肾衰竭、重症感染,及体外循环、器官移植的辅助治疗[1]。

近年来亦开始应用于严重烧伤患者,并取得了较好的效果。

本文旨在就早期应用乌司他丁对严重烧伤患者的治疗作用综述如下。

1 乌司他丁的理化性质及功能乌司他丁(UTI)是由143个氨基酸组成的一种酸性糖蛋白质,分子量约为67000D。

由3个功能域构成:O连接糖基化区域,N端Kunitz型结构域I、C端Kunitz型结构域II 。

乌司他丁的酶抑制活性主要位于两个Kunitz型结构域,它们分别具有很广的抑酶谱,且不完全重叠。

可广泛抑制胰蛋白酶、α一糜蛋白酶、脂肪酶、透明质酸酶、弹性蛋白酶、组织蛋白酶G等水解酶的活性[2]。

O连接糖基化区域主要功能为稳定细胞膜和溶酶体,阻止溶酶体酶的释放[3]。

研究表明,乌司他丁还具有抑制多种炎症介质如白介素(IL)IL-1、6、8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),髓过氧化物酶(MPD)的过度释放;阻断内源性休克因子的生成,清除氧自由基,调节免疫功能,保护内脏器官的功能[4-5]。

2 乌司他丁在严重烧伤中的应用乌司他丁主要经静脉给药,生物利用度为100%,安全性高,起效快。

健康男性予以30万U/10 mL静脉注射后在肝、肾中迅速积累,5 min即达到峰值,主要经肾代谢,消除半衰期约40 min。

中重度烧伤患者早期应用乌司他丁对心、肺、肝、肾、胃肠道等重要器官具有积极的保护作用。

有文献表明,早期应用UTI可减轻严重烫伤大鼠的心肌损伤,改善心室功能、增加心输出量[6-7]。

徐鹏,方勇等证实常规液体复苏联合应用乌司他丁能降低严重烧伤大鼠的肺组织湿干质量比,减轻中性粒细胞浸润程度和肺间质水肿,降低严重烧伤早期急性肺组织损伤(A LI)的发生率[8]。

乌司他丁在重度烧伤中的临床应用研究

乌司他丁在重度烧伤中的临床应用研究

实验组 :8例 重度 烧 伤患 者 为有 效 。O例 中度烧 伤患 1 4 者 为 显 效 , 均 住 院 时 间 为 (6 35 d 对 照 组 :7例 重 度 烧 平 1+ .) 。 l 伤患 者 1 2例有效 , 无效 ;1例 中度烧 伤患者 9例有效 , 5例 3 2 2例 显 效 , 均 住 院 时 间 为 (2 52 d 平 2  ̄ .) 。对 比两 组 的 数 据 可 以看 出 , 实验 组 中度 烧伤 患者 的显效率 明显 高于对照组 f R 0O )平 均 住 院 时 间 明 显 低 于 对 照 组 ( < .1 。 验 组 中 重 .1 , P OO ) 实 度烧 伤患 者 的治疗有效 率也 明显高 于对照组 ( < . ) PO 5。 0
3 6例 , 2 女 2例 ; 中重 度 烧 伤 患 者 1 其 8例 , 中度 烧 伤 患 者 4 0例 , 龄 1 ~ 2岁 , 年 86 平均 3 . 。对 照组 包括 男 2 42岁 8例 , 女2 0例 ; 中重 度 烧 伤 1 其 7例 , 度烧 伤 3 中 1例 , 龄 1 ~ 年 9 6 5岁 , 均年 龄 3 . 岁 。经 分析 , 平 21 两组 患 者 的一般 资 料没 有 统 计 学 差 异 , 有 可 比性 ( > .5 。 具 J O0 ) p
14 不 良 反 应 .
不 良反 应 的 发生 情 况 : 观察 组 注 射 乌 司他 丁 后 , 者 患 的局 部 和 胃肠 道 偶 有不 适 , 身体 局 部偶 有 发 红 、 肤瘙 痒 皮 和血 管痛 等 。这是 因 为患 者身体 注 射部 位 的血 管直 径小 , 而 且 弹 性 较 差 ; 外 也 与 注 射 前 药 物 的 配 置 时 间 有 很 大 关 另
1 临床 资 料

乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响

乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响

乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响【摘要】本研究旨在探讨乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响。

首先介绍了乌司他丁的药理作用,然后分析了重度烧伤患者SIRS发生率与氧化应激因子水平的关系。

接着探讨了乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响,并对其他影响因素进行了分析。

研究结果显示,乌司他丁能够显著降低重度烧伤患者的SIRS发生率并减轻氧化应激反应。

总结了乌司他丁在治疗重度烧伤患者中的重要作用,并展望了未来在临床实践中的应用前景。

本研究结果对于指导临床实践具有一定的临床意义。

【关键词】乌司他丁、重度烧伤患者、SIRS、氧化应激因子、药理作用、影响因素、临床意义、展望1. 引言1.1 研究背景烧伤是一种严重的外伤,会导致组织损伤、炎症反应和免疫功能异常。

在重度烧伤患者中,常常会出现全身性炎症反应综合征(SIRS),这是一种严重的并发症,会导致多器官功能障碍和死亡。

SIRS的发生与烧伤后体内氧化应激因子水平的增高密切相关,氧化应激因子的过度生成会导致细胞损伤和炎症反应的加剧。

在本研究中,我们将探讨乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响,希望为临床治疗提供更有效的参考依据,并为烧伤患者的治疗和护理提供新思路和方法。

1.2 研究目的研究目的是探究乌司他丁在重度烧伤患者中对SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响。

重度烧伤患者往往伴随着全身炎症反应综合征(SIRS)的发生,使得患者情况更加复杂和严重。

烧伤也会导致氧化应激的产生,加剧炎症反应和损伤程度。

本研究旨在通过对乌司他丁的药理作用进行深入探讨,研究乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响,从而为临床治疗提供新思路和参考。

通过观察乌司他丁能否有效减少重度烧伤患者的SIRS发生率和降低氧化应激因子的水平,可以为烧伤患者的治疗提供新的方向和策略,从而有效减少炎症反应、促进伤口愈合,提高患者生存率和生活质量。

乌司他丁在重度烧伤中的应用

乌司他丁在重度烧伤中的应用

乌司他丁在重度烧伤中的应用烧伤发生后,医生必须对烧伤患者行紧急抢救,并对患者使用各种药物。

在各种烧伤药物中,有一种药物,叫做“乌司他丁”。

乌司他丁在治疗重度烧伤方面,可以发挥显著的疗效。

今天,我们就来向各位读者朋友介绍乌司他丁的相关知识。

一、首先,我们需要认识重度烧伤烧伤属于常见的外伤,有报道指出,烧伤在城镇居民中的发生率在千分之五左右。

在日常生活中,我们需要使用各种热源。

在工业生产中,一些人还要接触高温蒸汽、火焰、高温气体,炽热金属。

如果在生活、工作中发生意外,导致高温蒸汽、火焰、高温气体,炽热金属与人体直接接触,皮肤组织、肌肉就会受到热力损害,发生烧伤。

说到这里,您或许会问:为什么皮肤遇到高温,就会发生烧伤呢?这是因为皮肤组织富含大量水分。

在表皮层,含水量为10%~35%;在颗粒层,含水量为50%~60%;在基底层,含水量超过70%。

在真皮层,含水量超过80%。

皮肤组织中的水分使表皮细胞完成正常的新陈代谢。

当皮肤组织暴露在高温下,皮肤组织中的水分会迅速流失、蒸发,导致皮肤组织发生坏死。

一般来说,当皮肤暴露在44℃的温度中,就可能发生烧伤。

当皮肤暴露在70℃的温度中,只须持续一秒钟,就可引起表皮坏死。

严重烧伤还可造成皮肤组织中的蛋白质凝固坏死,并使皮肤组织发生脱水、炭化。

烧伤,在临床上一般采用三度四分法。

它们分别是:Ⅰ度烧伤:烧伤面仅伤及皮肤表皮浅层,生发层健在,创面发红、干燥,烧灼感,但患者的皮肤真皮层未受明显影响。

浅Ⅱ度烧伤:烧伤面伤及皮肤表皮的生发层和真皮乳头层,烧伤面上出现大小不一的水泡、肿胀,流出渗液;水泡内可见黄色液体,或蛋白凝固形成的胶状物,水泡张力较大,疼痛明显;深Ⅱ度烧伤:烧伤面伤及真皮乳头层以下,烧伤面上出现水泡,但水泡张力较小,痛觉较迟钝。

临床研究表明,深Ⅱ度烧伤发生后,患者创面仍残存有皮肤附件。

Ⅲ度烧伤:又称焦痂型烧伤,烧伤面伤及皮肤全层,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等,创面皮肤发生严重坏死,基本丧失弹性。

乌司他丁对严重烧伤大鼠脾脏免疫功能的影响及机制解析

乌司他丁对严重烧伤大鼠脾脏免疫功能的影响及机制解析

on
immune
function of splenic CD4+T
DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2016.05.003 作者单位:100048北京,解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所(李俊聪、胡超、杨红明),创伤研究中心 (姚咏明) 通信作者:杨红明,Email:hmyangl26@126.corn
culture supernatant of CD4+
CD25+Tregs peaking of
rats
on
group
significantly increased from
7(with
P values
below
0.01),
PID
3[(65±10)%,(76±10)%,and(28.2土4.4)pg/mL respectively].These injury
First Hospital
Affiliated
the PLA
Hospital,Beijing
Corresponding author:Yang Hongming,Email:hmyan9126@126.corn
【Abstract】0bjective
To observe the effects of ulinastatin
the
by immersing in
for 12 s.Rats in burn group and ulinastatin group
were
inflicted with
30%total body in 94 oC hot
surface
full—thickness
scald(hereinafter injury,rats

乌司他丁对内毒素性急性肺损伤大鼠的保护作用及机制的实验研究

乌司他丁对内毒素性急性肺损伤大鼠的保护作用及机制的实验研究

乌司他丁对内毒素性急性肺损伤大鼠的保护作用及机制的实验研究研究背景和目的急性肺损伤(Acute lung injury, ALI)是指机体遭受心源性以外的各种肺内外因素(严重感染、创伤、休克、酸中毒及有害气体吸入等)打击后,出现弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤所导致肺水肿和微肺不张等病理特征的临床综合征。

ALI的临床表现为进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症,晚期常并发急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)及多脏器功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome, MODS),发病急,病情凶险,死亡率高居不下,是现代危重医学中的难题。

ALI的发病机理错综复杂,迄今尚未完全阐明。

目前人们普遍认为ALI是全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrom, SIRS)在肺部的表现,其本质是一种肺内过度性、失控性炎性反应。

而ALI与一般炎症的区别在于它在某些环节上存在抗炎性反应和炎性反应的失衡,损伤与抗损伤的平衡机制遭到破坏,细胞因子在此过程中起到至关重要的作用。

因此,细胞因子网络的平衡及其上游的调控研究,成为All发病机制的研究重点,对于揭示ALI的发生发展以及以此为靶因素的治疗措施的研究具有重要意义。

细胞因子按其在炎性反应中的不同作用可分为促炎性细胞因子和抗炎性细胞因子。

促炎性细胞因子中肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor, TNF)-α是释放最早、最重要的内源性介质,在炎症过程中具有启动和触发作用。

白细胞介素(Interleukin, IL)-10则被认为是体内最重要的抗炎性细胞因子,可作用于炎症级联反应的多个环节,在全身性炎性反应过程中起保护作用。

丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-aetivated protein kinase, MAPK)是真核细胞内的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,通过磷酸化其他细胞蛋白,从胞浆移位至细胞核而调节转录因子的活性,启动相关细胞因子和炎性介质的基因表达。

乌司他丁减轻重症中暑大鼠肺的炎症和氧化损伤

乌司他丁减轻重症中暑大鼠肺的炎症和氧化损伤

乌司他丁减轻重症中暑大鼠肺的炎症和氧化损伤由于重癥中暑有热损伤、全身炎症反应(SIRS)和凝血功能异常等多个病理损伤机制的参与,常常迅速地发展成多脏器功能异常(MODS)[1-2]。

组织与脏器损伤是重症中暑常见的临床表现,横纹肌溶解、循环衰竭、肝肾功能异常、脑水肿和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等均可在病程中出现。

有接近75%的重症中暑患者可进展成MODS,其中呼吸系统是最常见的打击器官之一[2],但目前肺损伤的机制仍未十分明确,且缺乏确切有效的特异性治疗方法。

乌司他丁具有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、清除自由基和抑制炎症因子释放等作用。

乌司他丁联合其他药物的治疗在脓毒症的动物和临床研究中证实具有良好的脏器保护作用[3-5]。

由于其具有良好的效果,所以笔者推测乌司他丁对重症中暑大鼠肺组织也具有保护性作用,本研究拟观察乌司他丁的保护性作用并探讨其机制。

1材料与方法1.1实验动物由于雌激素对中暑发生及脏器损伤的影响[6],故选用SPF级健康成年雄性Wsitar大鼠48只(220~260 g),实验流程经伦理委员会审核通过。

1.2试剂与仪器注射用乌司他丁由广东天普生化医药股份有限公司提供。

血气分析仪(GEM3000,IL公司,美国)。

多通道生理记录仪(Drager公司,德国)。

离心机(AllegraTM 6,BECKMAN公司,美国)。

显微镜(BX51T,OLYMPUS公司,日本)。

ELISA双抗夹心法试剂盒(SHINO-TEST公司,日本)。

1.3实验分组48只雄性Wista大鼠随机(随机数字法)分配为空白组(HS),低剂量乌司他丁组(LUTI),高剂量乌司他丁组(HUTI)和对照组(Sham)共4组,每组各12只。

每组各有6只用于观察生理指标变化、重症中暑的发生时间和生存时间,另外6只于热打击开始后60 min处死并留取标本。

LUTI组和HUTI组分别造模前72 h连续尾静脉注射乌司他丁溶液,剂量分别为5000 U/(100 g ·12 h)和10 000 U/(100 g ·12 h)。

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响
烧 伤 引发 的炎 症 反 应 。
A、 血清 T F 、 -、 B组 N - I 6 L
I- L8水平显著高于 C组( P均 <0 0 ) 治疗前 A、 .5 ; B组血清 T F 、L I- N ・ I 、L8水平 比较 , P均 > .5; 0 0 治疗后 第 3 7 、
乌司他 丁能抑制烧伤 患者 血清 T F仅 I_、L8的释放 , 而有 效降低 由 N - 、L6 I. 从
连续 7d 。另选 择 2 0例健 康查 体 者 作对 照 ( c组 ) , 其 中男 1 、 6例 , 龄 l 6 。 4例 女 年 8— 8岁
1 2 血 清 T F 、L 、L8检 测 方 法 A、 . N - I- I- 6 B组 分 别 于治疗前 ( 1 及 治疗开 始后 第 3 T ) 7 T ) , T) (2、( 3天
5 0例 , 中男 3 其 2例 , l ; 女 8例 年龄 1 6 5— 3岁 。均 为
热力烧伤 , 伤后 4~1 6h人院, 烧伤面积为 3% 一 0 9 %。合并肝 肾功能障碍、 4 糖尿病、 重度贫血、 恶性 高血压 、 烧伤前有感染 以及近期使用过激素或免疫 调节药者除外 。5 例随机分为 A B组 , 2 例。 O 、 各 5 A组 给予按 常规创 面处理 、 营养支 持 、 抗休 克治 疗, B组在 此基 础上 静 滴乌 司他 丁 3 0万 U 1 d 、 次/ ,
影响。
组 血清 T F仪、 、L8水平 比较 见表 1 N . I 6 I- L 。
表 1 A、 B组不 同时点血清 T — 、L 6 NF I - 、
几 . 平 比较 ( ml 8水 n , ±s )
1 资料 与方 法
1 1 临床 资料 .

乌司他丁治疗严重烧伤的临床研究(一)

乌司他丁治疗严重烧伤的临床研究(一)

乌司他丁治疗严重烧伤的临床研究(一)作者:苏青和虞俊杰严炯王芳【关键词】严重烧伤【摘要】目的探讨乌司他丁(UTI)对严重烧伤的治疗作用,并观察其对白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。

方法选择40例严重烧伤患者,随机分成实验组20例,对照组20例,实验组自入院当天至第5天,静脉应用乌司他丁(UTI)40IU。

对照组不用乌司他丁。

入院后,两组分别于1、3、5天取血清标本,测定IL-6及TNF-α含量。

结果实验组和对照组于治疗前及治疗1天后IL-6及TNF-α无统计学差异;3天和5天时,实验组IL-6及TNF-α水平明显低于对照组,差异有显著性(P0.05)。

结论乌司他丁对严重烧伤治疗效果肯定;乌司他丁可明显降低严重烧伤患者TNF-α及IL-6的水平。

关键词严重烧伤乌司他丁白介素6肿瘤坏死因子-α【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectsofulinastatin(UTI)onsevereburnanditseffectsonthelevelsofinterleukin-6(IL-6)andtumornecrosisfactor-α(TNF-α).MethodsFortysevereburnpatientswereranˉdomlydividedintotw ogroups:treatment(n=20)andcontrol(n=20)groups.ThepatientsintreatmentgroupwereusedUTI(40IU/d)immediatelyfor5days.ThedynamicchangesofserumIL-6,TNF-αatthe1,3,5daysintwogroupsweredetermined.ResultsTheserumIL-6andTNF-αlevelsintreatmentgroupwaslowerthanthatinconˉtrolgroup3,5daysafterusingUTI (P0.05).Therewasnodifferencebetweentreatmentandcontrolgroupsbefo reusingUTIand1dayafterusingUTI.ConclusionUTIhasconfirmedtreatmenteff ectsandcanreduceobviouslythelevelsofIL-6,TNF-αofthesevereburnpatients. Keywordssevereburnulinastatin(UTI)interleukin-6tumornecrosisfactor-α乌司他丁(UTI)是一种高效、广谱的酶抑制剂,能抑制多种蛋白酶,具有抗炎、减少炎性渗出的作用〔1〕。

乌司他丁治疗严重烧伤中抗炎作用

乌司他丁治疗严重烧伤中抗炎作用

乌司他丁治疗严重烧伤中抗炎作用目的探讨乌司他丁Ulinastatin(urinary trypsin inhibitor,UTI)在严重烧伤中抗炎症反应方面作用,进一步探讨乌司他丁在救治严重烧伤患者中的应用。

方法2006年3月至2009年3月,我们治疗烧伤患者60例,烧伤面积50%~70%深Ⅱ~Ⅲ度,Ⅲ度>30%患者60例,随机分为乌司他丁组(A组),与非乌司他丁组(B组),观察其对严重烧伤患者血浆白介素(Interleukin,IL)-6(IL-6)以及抗炎因子白介素-10(IL-10)的变化,于治疗3 d、治疗5 d和治疗7 d分别测定血浆白细胞介素(Interleukin,IL)-6及IL-10浓度。

结果乌司他丁组(A组),与非乌司他丁组(B组)治疗第7天血浆IL-6和IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05)。

相同时间两组比较,乌司他丁组(A组),与非乌司他丁组(B组)血浆IL-6和IL-10浓度治疗3 d、治疗5 d相同时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论通过本实验结果我们可以认为乌司他丁Ulinastatin在重度烧伤治疗中具有明显抑制炎症因子的释放,增加抗炎因子的释放作用,值得今后临床更多的使用观察。

标签:乌司他丁;重度烧伤治疗;炎症反应严重烧伤后大量炎症介质的生成和释放是导致烧伤早期脏器损伤的重要原因之一,如何抑制过度炎症反应成为治疗严重烧伤的关键。

乌司他丁(ulinastatin,UTI)具有稳定溶酶体和细胞膜及调控炎性介质释放作用[1,2]。

我们应用乌司他丁UTI治疗重症烧伤患者的临床疗效进行观察,以期为烧伤临床控制全身炎性反应综合征(SIRS)探索一条新途径。

1 资料与方法1.1 一般资料烧伤患者及分组:我院烧伤科2006年3月至2009年3月期间收治的烧伤患者60例,男38例、女22例,年龄18~60岁,病例均为烧伤后6 h内烧伤面积50%~70%深Ⅱ~Ⅲ度,Ⅲ度>30%患者,既往无严重原发心、肝、肾、内分泌等疾患。

大剂量乌司他丁对严重烧伤患者炎症反应影响的临床研究

大剂量乌司他丁对严重烧伤患者炎症反应影响的临床研究

•386*_________2017 Volume 19 No. 4( Serial No.162)______Chinese Journal of Medicinal Guide大剂量乌司他丁对严重烧伤患者炎症反应影响的临床研究石龙杰1,常朋飞1,刘建刚1,王卫华2,赵书翠1,李林玲1(河北友爱医院烧伤整形科1,检验科2,石家庄050000)【摘要】目的:研究大剂量乌司他丁对严重烧伤患者的炎症反应的影响。

方法:0例严重烧伤的患者分为两组,乌司他丁组Q8小 时静脉注射乌司他丁40万U连用12 d;对照组未注射乌司他丁,其它治疗同乌司他丁组。

治疗前后分别采血测定血常规和TN F-a、I L-6水平并进行APA C H E I I评分。

结果:治疗后W B C和中性粒细胞数量显著降低,血小板数量明显增加,乌司他丁组效果更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论:严重烧伤患者用大剂量乌司他丁可以降低炎症因子的水平有效缓解炎症反应。

【关键词】乌司他丁;剂量;炎症反应;烧伤;T N F-a; IL-6【中图分类号】R644 【文献标识码】A【文章编号】1009 -0959(2017)04-0386-02Clinical Study on the Effect of Large Dose of Ulinastatin onInflammatory Reaction of Severe Burn PatientsShi Long-jie,Chang Peng-fe i,Liu Jian-gang,et al.(Department of Burn and Plastic Surgery,Hebei Friendship H ospital,Shijiazhuang050000,C hina)【ABSTRACT】Objective: To study t he effect of high dose of ulinastatin on inflam m atory response in severely burned patients. Methods: Twenty severely burned patientwere divided into two groups. U linastatin was given 40 m illio n every 8 hours for 12 days in ulinastatin group. Ulinastatin was not injected into the control group. The levels of T N F-〇i and IL-6were measured before and after treatm ent, and the A­PACHE I score was obtained. Results:A fter treatm ent,the number of WBC and neutrophils decreased s ign ifica ntly,the number of platelets increased s ign ifica ntly, and the effect o f ulinastatin group was more significant ( P< 0. 05). Conclusion : H igh dose of ulinastatin can reduce the level of inflam m ation factor in severe burn patieets and effectively relieve inflammation.【KEY WORDS】U lin asta tin;High dose ; Flammatory reaction ;B u rn; T N F-a;IL-6本研究将严重烧伤的患者分为对照组和乌司他丁组。

乌司他丁对急性百草枯中毒大鼠血浆中炎性细胞因子及MDA、SOD影响的研究

乌司他丁对急性百草枯中毒大鼠血浆中炎性细胞因子及MDA、SOD影响的研究

乌司他丁对急性百草枯中毒大鼠血浆中炎性细胞因子及MDA、SOD影响的研究王鑫;李兵;孙桂芹;李爱军;陈宁【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2015(000)023【摘要】目的:观察乌司他丁对急性百草枯中毒大鼠血浆中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-1β( IL-1β)、IL-6水平及丙二醛( MDA)含量、超氧化物歧化酶( SOD)活力的影响,探索急性百草枯中毒导致组织器官损伤的机制。

方法将126只SD健康成年大鼠随机分为对照组、染毒组、治疗组,染毒组和治疗组分别给予腹腔内一次性注射百草枯25 mg/kg染毒,之后治疗组腹腔内注射乌司他丁3×104μg/kg,每天1次,对照组和染毒组注射等量生理盐水。

3组于干预后1,3,7,14,21,28,35 d各取6只,观察比较血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6水平及MDA含量、SOD活力。

结果染毒后1,3,7,14,21 d,染毒组TNF-α水平明显高于对照组(P均<0.01);染毒后3,7,14,21,28,35 d,染毒组IL-1β水平明显高于对照组(P均<0.01);染毒后7,14,21,28,35 d,染毒组IL-6水平明显高于对照组(P均<0.01)。

相应时段治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于染毒组,但仍高于对照组。

染毒后1 d血浆MDA含量急剧上升,以后各时段呈逐渐下降趋势,1,3,7,14,21 d明显高于对照组(P均<0.01),同时段治疗组MDA含量较染毒组明显降低(P均<0.05),但1,3,7 d明显高于对照组(P均<0.01)。

染毒后1 d,染毒组血浆SOD活力即明显下降,以后各时段呈逐渐上升趋势,1,3,7 d明显低于对照组(P<0.01),14 d和21 d时仍低于对照组(P均<0.05);治疗组各时段SOD活力均较染毒组明显升高(P均<0.01),但1 d与3 d时明显低于对照组(P均<0.01),7 d时仍低于对照组(P<0.05)。

乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤临床研究

乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤临床研究

乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤临床研究张萍;刘月明【摘要】目的探讨乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤的临床疗效.方法选取医院2015年6月至2018年1月收治的重度烧伤患者93例,按随机数字表法分为对照组(47例)和研究组(46例).对照组患者予乌司他丁联合30 mg/kg氨溴索治疗,研究组患者予乌司他丁联合300 mg/kg氨溴索治疗,两组均治疗10 d.结果治疗后,两组患者氧化应激指标[丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧化能力(T-AOC)]水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气峰流速(PEF)]均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度百分比(FiO2)和PaO2均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为13.04%,显著低于对照组的51.06%(P<0.05).结论乌司他丁联合大剂量氨溴索治疗重度烧伤,可明显改善肺功能及血气指标,抑制氧化应激反应,减少并发症发生,具有临床应用价值.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2019(028)007【总页数】3页(P41-43)【关键词】乌司他丁;大剂量;氨溴索;重度烧伤;疗效【作者】张萍;刘月明【作者单位】成都医学院第一附属医院烧伤整形科,四川成都 610500;成都医学院第一附属医院烧伤整形科,四川成都 610500【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R974重度烧伤是指威胁生命的严重烧伤、组织炭化,当患者体内大量炎性介质生成、释放,引发全身炎性反应(SIRS),若病情持续发展,可发展为多脏器功能障碍综合征(MODS),最终导致死亡[1]。

乌司他丁对严重烧伤大鼠肠道损伤及炎症因子的影响

乌司他丁对严重烧伤大鼠肠道损伤及炎症因子的影响

乌司他丁对严重烧伤大鼠肠道损伤及炎症因子的影响孙勇;孙曙光;王静;王良喜;毛学飞;邓向东;潘晓峰;吴杭庆【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2011(040)026【摘要】Objective To explore the effect of ulinastatin on intestine damage and inflammatory factors after severe burn injury.Methods 90 wistar rats were inflicted with 30% total body surface area full thickness burns and then randomly divided into burned control group and ulinastatin treatment group. Isonitrogenous and isocaloric nutrition supports were provided to both groups. Rats in ulinastatin treatment group were treated with ulinastation 40 000 IU/kg via tail vein injection. And then we investigated the changes of the nitrogen balance before rats burned and seven days after burned. Nitrogen balance, D-lactate, diamineOxidase(DAO), and the levels of plasma TNF,IL-6 were determined. Results After burn injury,the nitrogen balance,D-lactate,DAO activity,and levels of TNF, IL-6 significantly increased. Nitrogen balance,D-lactate and DAO activity in U group were similar to those in B group,while levers of TNF and IL-6 were significantly lower compared with B group. Conclusion Ulinastatin may lower the level of plasma inflammatory cytokines, while can not relieve intestine damage after severe burn injury.%目的观察乌司他丁对严重烧伤大鼠致肠黏膜损害和炎症因子的影响.方法采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,随机分成烧伤对照组、乌司他丁组,两组给予等氮、等热量、等体积的营养液.乌司他丁组于伤后每日静脉注射乌司他丁.观察烧伤前及烧伤后第1、2、3、4、5、6、7天大鼠的氮平衡变化,同时检测烧伤后血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)活性及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的含量.结果烧伤后两组大鼠的氮平衡、D-乳酸、DAO、TNF-α及IL-6均显著高于烧伤前(P<0.01);乌司他丁组的氮平衡、D-乳酸及DAO 活性与烧伤对照组相似(P>0.05);而TNF-α及IL-6含量显著低于烧伤对照组(P<0.05,P<0.01).结论乌司他丁能有效降低血浆炎症因子水平,而对肠黏膜屏障没有直接的保护作用.【总页数】3页(P2601-2602,2605)【作者】孙勇;孙曙光;王静;王良喜;毛学飞;邓向东;潘晓峰;吴杭庆【作者单位】中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004;中国人民解放军第97医院烧伤整形科,江苏徐州,221004【正文语种】中文【相关文献】1.谷氨酰胺联合乌司他丁对严重烧伤患者炎症因子的影响 [J], 孙勇;孙曙光;王静;王良喜;毛学飞;邓向东;潘晓峰;吴杭庆2.乌司他丁对严重烧伤患者脏器功能及炎症因子的影响 [J], 梁彦辉;刘群;冯世海;赵永健;施耘3.不同剂量乌司他丁对急性肺损伤大鼠MMP-9等炎症因子调控的研究 [J], 陈昊;张丽葳;李文放;林兆奋;王涛4.乌司他丁联合泮托拉唑对体外循环心脏手术患者炎症因子和胃肠道的影响 [J], 周荣胜;薛小红;孙博睿;毕阳;王强;杨远东5.乌司他丁对严重烧伤大鼠血清中致炎因子的影响及意义 [J], 谢康;黄跃生因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响研究

乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响研究

乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响研究张凌燕【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)008【摘要】目的:探讨乌司他丁的药理作用机制及对炎性因子的影响。

方法选取正常体质量成年大鼠,根据体质量,进行百草枯中毒模型的建立,共制造了百草枯中毒大鼠80例。

其中50例大鼠给予常规洗胃灌肠等治疗作为对照组;30例大鼠在常规处理的基础上给予乌司他丁治疗作为观察组。

所有大鼠均给予一般处理,观察组在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合治疗。

观察两组大鼠白细胞介素6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平。

结果两组大鼠炎性因子水平的比较,研究结果显示,在治疗第2天,观察组的大鼠IL-6、TNF-α和CRP水平均低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。

结论乌司他丁能够显著改善百草枯中毒大鼠炎性因子的水平。

【总页数】2页(P29-29,30)【作者】张凌燕【作者单位】河北省廊坊市人民医院,河北廊坊065000【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.乌司他丁在慢阻肺疾病急性发作中的应用及对炎性因子的影响研究 [J], 王彬;赵光强;柴芳2.乌司他丁对呼吸机相关性肺炎患者免疫功能及炎性因子水平的影响研究 [J], 哈立新;于国华3.乌司他丁的药理作用机制及临床应用进展 [J], 陶广华;张随随;朱玲钰;李卫;刘文值4.乌司他丁辅助治疗70岁以上慢性阻塞性肺病急性加重期49例疗效及其对患者炎性因子影响研究 [J], 柴春艳;刘娅萍;王甜;杜洁;徐邦强;赵媛;张粉利5.乌司他丁的药理作用机制及临床应用进展 [J], 毛刚;吴清安;刘磊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8 水平的影响

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8 水平的影响

乌司他丁对重度烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8 水平的影响李济福;屈跃军【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2010(50)30【摘要】目的观察乌司他丁对严重烧伤患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8水平的影响.方法 50例严重烧伤患者随机分为A、B组,各25例.A组按常规创面处理,给予营养支持、抗休克治疗;B组在常规创面处理、营养支持、抗休克治疗的基础上加用乌司他丁治疗.分别于治疗前及治疗后第3、7天取外周静脉血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-8.同时与20例健康体检者作为对照(C组).结果 A、B组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平显著高于C组(P均<0.05);治疗前A、B 组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,P均>0.05;治疗后第3、7天B组低于A组(P均<0.05).结论乌司他丁能抑制烧伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的释放,从而有效降低由烧伤引发的炎症反应.【总页数】2页(P87-88)【作者】李济福;屈跃军【作者单位】平顶山煤业集团总医院,河南平顶山467000;平顶山煤业集团总医院,河南平顶山467000【正文语种】中文【中图分类】R644【相关文献】1.乌司他丁对严重烧伤患者肝肾功能和血清IL-6、IL-8以及IL-10水平的影响 [J], 刘彻2.胸腺肽α1联合血必净注射液对重症肺炎合并脓毒症患者血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响 [J], 郑艳;黄晋;王卫广3.乌司他丁辅助全身麻醉对合并慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响 [J], 郑静;张红芹;徐璐;王付霞4.乌司他丁对胆石症并重症胆管炎手术患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响[J], 郭平选;高维东;张建新5.乌司他丁配合预防性护理对重症急性胰腺炎患者肝功能及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响 [J], 王慧江因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

高剂量乌司他丁在严重烧伤治疗中的研究进展

高剂量乌司他丁在严重烧伤治疗中的研究进展

高剂量乌司他丁在严重烧伤治疗中的研究进展
刘兆辉;吴锦涛;张友来;邹立津;曾元临;何霞飞;辛国华
【期刊名称】《实用临床医学(江西)》
【年(卷),期】2022(23)5
【摘要】乌司他丁(UTI)的用量达到40~120万U·d^(-1)时被称为高剂量UTI。

UTI是一种广谱蛋白酶抑制剂,高剂量UTI对胰蛋白酶、弹性蛋白、糜蛋白酶等多种蛋白酶活性有抑制作用,还能抑制炎症因子和过量超氧化物的生成,清除氧自由基,改善患者的免疫功能和休克时的循环状态,从而保护各脏器功能,降低全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率,且其疗效呈现剂量效应关系。

高剂量UTI有望成为治疗严重烧伤的新手段,但最合适的使用剂量,以及剂量与不良反应的效应关系尚不明确。

【总页数】5页(P130-134)
【作者】刘兆辉;吴锦涛;张友来;邹立津;曾元临;何霞飞;辛国华
【作者单位】南昌大学第一附属医院烧伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.严重烧伤血清细胞因子的变化及乌司他丁治疗作用分析
2.早期应用乌司他丁对严重烧伤的治疗作用
3.小剂量咪达唑仑联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在严重烧伤
治疗中的体会4.乌司他丁治疗严重烧伤20例临床分析5.大剂量乌司他丁对严重烧伤患者炎症反应影响的临床研究
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乌司他丁对重度烧伤患者补体C3C4B因子影响的研究

乌司他丁对重度烧伤患者补体C3C4B因子影响的研究

乌司他丁对重度烧伤患者补体C3C4B因子影响的研究生孟军;苏伟海;蔺利剑【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的:观察乌司他丁干预后对重度烧伤患者补体C3、C4、B 因子影响。

对乌司他丁干预后重度烧伤患者补体的影响进行评估,从而指导临床工作。

方法61例重度烧伤患者随机分为对照组和乌司他丁治疗组,伤后6 h,治疗后12 h、伤后24、伤后48 h,伤后3 d 抽取空腹静脉血。

观察补体 C3、C4、B 因子的变化规律。

结果①在伤后12 h,伤后24 h,48 h 干预后补体 C3、C4,B 因子治疗组高于对照组。

②伤后72 h 治疗组补体C3、C4,B 因子与治疗组差异无统计学意义。

结论乌司他丁干预后可以提高重度烧伤患者补体 C3、C4、B 因子,补体C3、C4、B 因子也可以更快地恢复。

乌司他丁可以提高机体的免疫功能和调节补体介导的炎症反应。

%Objective To investigate the change of complementC3,C4 and B factor on severe burn treated with ulinastatin.The effects of ulinastatin on complement are assessed.Methods Sixty-one cases of severe burn patients were randomly divided into control group and ulinastatin treatment group.The venous blood samples were determined 6 hours after injury,12 hours after injury,24 hours after injury,48 hours after injury and 3 days after injury,respectively.The change of complement C3,C4 and B factor were observed.Results ①At 12 hours after injury,24 hours after injury and 48 hours after injury,complement,C3,C4 and B factor of the treatment group was higher than the control group.② There was no statisticaldifference in the treatment group and the control group.Conclusion Ulinastatin can improve severe burns complement C3,C4,B factor and modulate the inflam-matory response mediated by complement.And it can improve immune function.【总页数】2页(P736-737)【作者】生孟军;苏伟海;蔺利剑【作者单位】065000 廊坊,中国石油中心医院整形烧伤科;065000 廊坊,中国石油中心医院整形烧伤科;065000 廊坊,中国石油中心医院整形烧伤科【正文语种】中文【相关文献】1.乌司他丁联合大剂量氨溴索对重度烧伤患者肺功能及氧化应激的影响 [J], 肖宏涛;田社民;魏莹;查新建;夏成德2.乌司他丁对重度烧伤患者炎症因子水平的影响 [J], 陈粹;范友芬;樊理华;张淳;吴天斌3.乌司他丁对重度烧伤患者SIRS发生率和氧化应激因子水平的影响 [J], 陈思思; 邹同荣; 吴琛; 岑瑛; 王冰玲; 林虹丽4.不同剂量氨溴索联合乌司他丁对重度烧伤患者血气指标及LPO、MDA、TAO、MPO的影响 [J], 纪赓;罗斌杰;田甜;刘闪5.不同剂量氨溴索联合乌司他丁对重度烧伤患者血气指标及LPO、MDA、TAO、MPO的影响 [J], 纪赓;罗斌杰;田甜;刘闪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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统计学方法
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标本采集与处理
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分别于烫伤前及烫伤后 9、 !、 D、 97、 7; E F 个时相点处死大 鼠采集腹主动脉血。分离血清后于 G 7" 8 冻存待测。
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结果
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健康 6#8 大鼠 9( 只 ( 第三军医大学大坪医院野战外科研究 所实验动物中心提供) , 体质量 (&)" ‘ &")G, 雌雄不拘, 随机奇偶 等分为: 单纯烧伤组(5 组, , (123 组, 。 " a %’) 123 处理组 " a %’)
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动物处理
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提 要:目的 探讨乌司他丁 (*+,-./0.0,-, 对严重烧伤大鼠血清中炎症因子的影响及意义。方法 建立大鼠烧伤模 123) 型 ()"42567 !度烧伤) , 大鼠 只随机分为单纯烧伤组 (5 组) 和 123 处理组 (*+,-./0.0,-,123 组) 。在烧伤前及烧伤后 !、 6#8 9( 、 、 )、 (、 !& 和 &% : 检测血清中 3;#! 3;#( 和 2<=# ) 种细胞因子的含量。结果 5 组烧伤后 ) : 3;#! 3;#( 和 2<=# # #开始明显升 " " 高, 并分别于烧伤后 ( : 和 !& : 达到峰值。123 组炎症因子升高幅度明显低于 5 组 ( ! > "?"$) , 且于烧伤后 &% : 基本恢复正 常。结论 123 能明显减少烧伤大鼠血清中 3;#! 、 减轻了由细胞炎症因子介导的炎症反应。 3;#( 和 2<= @#的含量, " 关键词:乌司他丁; ; ; 烧伤 3;#! 3;#(; 2<= @# " 中图法分类号:A)9& B !!;A(%% B "&;A9CC B ) 文献标识码:7
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烫伤大鼠血清 AH.9 、 AH.D 和 2IJ. #的测定采用 KHA45 法,试 " 加入 9"" $ 剂盒由 LMN<1M 公司提供。按试剂盒说明书操作: ’ 标准 洗板后依次加入生物素标 品或待测血清 (复孔) , 室温孵育 7 E, 、 抗 生 蛋 白 链 菌 素.过 氧 化 物 酶 记的 AH.9 AH.D 和 2IJ. # 抗 体、 " (+$-1O$&PM)MN.O1-%QM)&+1) 和四甲基联苯胺底物液, 置暗盒、 室温 "CF
第 &( 卷第 !’ 期 &""% 年 9 月
第 三 军 医 大 学 学 报 7S27 7S78EW37E WE83S3<7E W3;327A36 2EA237E
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论著
乌司他丁对严重烧伤大鼠血清中致炎因子的影响及意义
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