糖尿病足60例临床护理
护理支持干预糖尿病足的效果观察
护理支持干预糖尿病足的效果观察【摘要】目的：研究护理支持干预糖尿病足的临床效果。
方法：将2012年5月至2012年10月期间我院周围血管科糖尿病足60例患者随机分为观察组（护理支持组n=30）和对照组（常规护理组n=30），分别实施护理支持和常规护理两种模式，应用心理支持、糖尿病足教育、足部专科护理等方法，观察护理支持的效果。
结果：干预3个月后，护理支持组患者在对医嘱的依从性、血糖控制、糖尿病足临床愈合率、部分足部症状体征评分等方面优于常规护理组（p0.05）。
1.2 方法对照组采用常规护理方法，包括饮食指导、药物指导、糖尿病知识的宣教、心理护理等。
观察组在此基础上进行护理支持：（1）心理支持。
糖尿病足病程较长，患者久病不愈，甚至反复住院，多次手术，担心截肢而致残，会产生恐惧、焦虑、悲观、抑郁的心理，护理支持要有针对地给予心理疏导和安慰，消除心理障碍，并及时解决生理和心理的需要。
①及时将糖尿病足的发病原因，防治知识和护理方法告知患者和家属，让患者对糖尿病足有一个充分的认识。
②建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，掌握患者的性格特点，心理变化，充分理解患者的情绪变化，加强身心护理，向患者讲解糖尿病足的相关知识，及时告诉治疗方案和治疗进展，使其对疾病有一个正确的认识，缓解焦虑、恐惧心情。
③耐心、细致地给患者讲解治疗和护理的疗效，增强治疗信心。
在与患者交流时，注意态度和蔼，语言亲切，多用安慰、鼓励的语句。
④换药时疼痛严重，产生烦躁心理，精神负担重。
我们经常与其交谈，让患者了解换药的目的和意义，告知患者此方法可以减轻术后疼痛及创面水肿，促进创面愈合，减轻患者的烦躁心理，配合换药。
（2）糖尿病足教育。
①病区走廊张贴专科知识宣教图片。
让患者在住院期间能自己了解掌握更多的糖尿病足相关知识，提高自己糖尿病足的认知水平，对糖尿病足的治疗和预后都起着积极的作用。
②病区宣教区陈设专科病例照片。
照片内容来自病区真实的病例资料，成功治愈的效果图片给患者心理及精神上以巨大的支持及鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。
糖尿病足60例临床护理研究
１ 董砚睿 ， 钱荣立 ． 尿病 及其并发症当代治疗 ． 糖 济南 ： ｌ Ｉ东科学 Ｊ
出版 社 ，９ ４ １９ ．
ｍｉ。勤修剪趾 甲， ｎ 使趾 甲不能过长或过短 ， 视力障碍者 ， 请
家人或医生护士 帮忙。不 可赤脚 或穿外露脚 趾的鞋 行走 ， 以免损伤足部皮肤 。穿浅 色 、 柔软 、 宽松棉 裤。 子每 日清 袜 洗 。选择宽尖 、 不挤压脚趾 、 鞋面透气性好的平跟厚底鞋
治糖尿病 足患 者 ６ ０洌 ， 现将 其临 床护理 研究 结果 报 告如
下。 １ 资料 与 方 法 １ １ 临 床 资料 ：０例患 者 均 属 ２型糖 尿病 。糖 尿 病 和糖 尿 ． ６
理盐水 ２０ｍｌ或 ５ ５ ％葡萄糖 ２ ０ｎＬ加单组 分人胰 岛素 ３ ５ ｉ
Ｕ， 次 ／ 脉 滴 注 ， 程 １ ～２ 。 另 外 ， 据 不 同 的 并 １ ｄ静 疗 ５ ５ｄ 根
２ １ 严 格 控 制 血糖 ，
研究表明 ， 血糖控 制不 良和反复小损伤 是糖尿 病足 溃疡形成并截肢的最 主要 的诱 因， 血糖控制不 良者 比血糖 控制在正常范围内的糖 尿病患 者下肢截肢率 可高出 ２倍。 另外 ， 血糖 控制不 良还可影 响伤 口愈合 。因此 ， 严格控制血
糖尿病患者末梢循环差 ， 易出现肢端感染 ， 而长期高血 糖又 为细菌繁殖生长提供了有利条件 ， 使感染难 以控制 ， 为
避免患 蕾截肢 ， 要在病变早期采取措施积极控 制血糖 ， 同时 应用抗感染药物 、 洁创面再结 合碘伏 药液的局部外 敷或 清 填 塞、 引流 ， 有效地改善微循环 ， 使组织修复得以保 证 ， 此方 法经济 、 实用、 简单 、 易行 ， 甚至不必住 院， 且疗效显著 ， 易 容 被患 苦及家属接受 ， 减少 了致残率 ， 包大大提高 了糖尿病 足 患者的生活质量 ， 得推 广。 值
护理干预对提高糖尿病足患者疗效效果评价论文
护理干预对提高糖尿病足患者疗效的效果评价摘要：目的：评价护理干预在提高糖尿病足患者临床疗效中的作用及应用价值。
方法：选择2012年1月至2012年6月我院收治的60例糖尿病足患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组30例，两组均采取降糖、抗感染等常规综合治疗，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统护理干预， 4周后比较两组患者的临床疗效以及糖尿病知识知晓率。
结果：观察组与对照组总有效率分别为96.7%与63.3%，糖尿病相关知识知晓率分别为97.2%与61.8%，观察组均显著优于对照组（p均0.05）。
1.2护理方法：两组患者均给予胰岛素控制血糖、抗感染、营养神经及改善微循环等综合治疗方案。
对照组实施常规护理，包括饮食控制、健康教育、创面处理等。
观察组在常规护理的基础上实施系统护理干预措施。
1.2.1加强心理干预：2型糖尿病患者一旦出现糖尿病足等并发症，无论心理还是经济上都感到压力很大，常引起焦虑、恐惧、悲观等一系列不良情绪，不利于血糖的控制，继而影响足部溃疡的愈合。
护士应利用一切与患者接触的机会多与患者进行沟通交流，了解其心理需求，鼓励患者家属及朋友关心患者，为其提供情感及社会支持。
每次换药时可将溃疡面好转的信息及时传达给患者，使患者保持乐观情绪，有助于糖尿病足的康复。
1.2.2加强糖尿病足相关知识教育：加强糖尿病足相关知识教育，是防治糖尿病的重要措施之一。
可通过讲座、宣传册及一对一谈话等形式，对患者进行糖尿病尤其是糖尿病足相关知识的培训，让患者掌握控制饮食的目的及方法，运动疗法的意义及实施方法，日常皮肤护理尤其是足部护理的重要性及方法等，提高患者的重视程度以及自我保护意识。
1.2.3加强溃疡创面的护理：如溃疡面较清洁，直接给予654-2 10mg联合普通胰岛素8u局部湿敷[2]；如创面面积大，分泌物较多时，可先用3%双氧水冲洗创面，再用生理盐水冲洗，然后使用庆大霉素8-24万u、654-2 10mg及生理盐水混合溶液湿敷创面，并根据血糖情况酌加普通胰岛素8-20u，无菌纱布包扎。
糖尿病足的临床分级与局部护理
比 分别进行纠 佥 验和） ｃ ｚ 检验，当 Ｊ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时， 认为 差异有显著性， 有明 显
的统计学意 义。
２结 果 ２ ． １急性心肌梗者急性 心肌 梗死病情 达到
临床 治 愈效果 ，有 １ １ 例 患者 治疗 有效 ，有 １ ０ 例 患者 治疗 无效 ，心肌
尿激酶 可以使纤维酶 原直接转化 为纤溶酶 ，不具有 任何抗 原性 ，
更不会产生任何 过敏反应 ，可 以使冠状动脉 内血 栓迅速溶解 ，对 已经 梗死的血管进行再 通。在没有 心脏介入及冠状动 脉搭桥术 的情 况下 ，
只要保证适应证 的选择合适 ，并对病情的临 床变 化进行密切观 察 ，对
知 识 知 晓率提 高到 了 ９ ３ Ｉ ３ ％， 临床 护理 前 后 患者 的疾病知 识 知 晓率 对 比统 计 学差异 明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 由本 次 临床 研 究结 果可知 ，针对
糖尿 病足 惠 者临床 分级结 果 ，采取针 对 性的 局部护 理措 施 ，有 助于 患者 临床 症状 的改 善 ，因而 临床应 用价 值较 高 。 【 关键 词 】糖尿 病足 ；临床 分 级 ；局 部护 理 中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ — ０ ３ ２ ６ — ０ ２
［ ２ ］ 中华 医学会 心血 管病 学分 会． 急 性心 肌梗 死诊 断 和治疗 指 南 ［ Ｊ ］ ．
４ － ２ ． ０ ７ ）ｄ ；观察 组患者 经 （ ５ ． １ ７ －０ ４ ． ８ ５ ）ｈ 治疗后 心肌梗 死症状得 到
控 制 ，经 （ ２ ． ５ ８ ±０ ． ４ ６ ）ｄ 治疗 后心脏 功 能复常 ，共 计住 院接 受治疗
糖尿病患者的足部护理
糖尿病患者的足部护理
目录
CONTENTS
糖尿病足的定义
糖尿病足的危险因素及发病机制
糖尿病足临床表现、类型及分级 糖尿病足如何治疗 糖尿病足如何预防
糖尿病足：
一种病变。
危险因素
糖尿病足的发生是内因和外因反作用的结果， 长期血糖高是糖尿病足发病的基础，外周血管 病变、周围神经病变和感染共同作用的混合性 因素是主要环节。 1）外部因素：肥胖、血糖控制不佳、脚步外伤、 不适当的足部护理、吸烟、酗酒。 2）内部因素：糖尿病病程长、合并肾、眼病变、 下肢神经病变、足部变行等。
病变而无疼痛，坏死组织的表面可有感染 5级：坏疽影响整个足部，病变广泛而严重
如何治疗
1.全身治疗
1）控制血糖，溃疡面大，感染严重者，改用胰岛 素治疗，营养不良，低蛋白质血症，应支持疗法 （如输血浆，白蛋白，氨基酸）。
2）改善足部循环功能：遵医嘱使用扩血管、活血 化瘀等药。
3）营养神经，改善神经功能。
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糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡，从轻 到重可表现为间歇性跛行，下肢静息痛和足部坏疽。 病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白，足背 发凉，足背动脉搏动减弱以至消失，间歇性跛行， 进而不能行走，或行走时疼痛难忍，以后又出现休 息时也疼痛，严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。 病情再进一步发展，下肢特别是脚上可出现坏疽， 创口经久不愈，坏疽可分为湿性、干性和混和性三 种，坏疽严重者不得不接受截肢而致残。
糖尿病足及足部护理-2024鲜版
04 预防策略与实践 指导
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控制血糖水平，改善微循环
严格控制血糖
通过饮食、运动和药物治疗，将血糖控制在正常范围内，以减少糖尿病足的发生风险。
改善微循环
保持良好的血液循环对预防糖尿病足至关重要。建议定期进行足部按摩、热敷等理疗，以促进血液循环。
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加强神经保护，减轻疼痛
糖尿病患者应定期进行足部检查，包括观察足部皮肤颜色、温度、有无破损、溃疡等异 常表现。同时，检查脚趾间有无感染迹象。
及时处理问题
一旦发现足部问题，如破损、感染等，应立即就医。专业医生会根据具体情况制定相应 的治疗方案，如清创、抗感染治疗等。同时，患者需保持足部清洁干燥，避免进一步加
重感染。
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05 治疗手段及药物 选择
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血管病变
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动脉血管病变
糖尿病患者的动脉血管容易发生硬化 和狭窄，导致足部供血不足，出现足 部疼痛和溃疡等问题。
静脉血管病变
静脉血管病变会影响血液回流，导致 足部水肿和淤血等问题。
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感染因素
01
02
03
足部皮肤破损
糖尿病患者由于感觉神经 受损，容易忽视足部皮肤 破损，进而引发感染。
发病原因
主要包括长期高血糖状态、血管病 变、神经病变、感染及外伤等。
4
临床表现及分型
临床表现
足部疼痛、麻木、感觉异常、间歇性 跛行、静息痛等。严重者可出现足部 溃疡、坏疽。
分型
根据病变程度可分为轻度、中度和重度； 根据有无感染可分为干性坏疽、湿性坏 疽和混合性坏疽。
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诊断标准与评估方法
糖尿病足60例分析及预防
１资 料 与 方 法
因 ． 与 患者 缺 乏足 部 防护 意 识 有很 大 关 系 。 因此 要加 强 对 这
糖 尿 病患 者 糖 尿 病 足 防 护 的 教 育 ，特别 是 对 高 危 人 群 的 教
１１一 般 资 料 ． ６ ０例 均 符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖 尿 病 诊 断 标 准 。男 ３ ２例 ，
２０ Ｏ ９年 ４月 第 ６卷 第 ｌ 期 １
・
工作探讨 ・
糖尿病足 ６ ０例 分 析 及 预 防
刘 芳． 淑贞 王
（ 辽宁 省 大 连市 金 州 区第 一人 民医 院 内分 泌科 ， 宁大 连 辽
１６０ ） １ １０
【 要】目的 ： 过 ６ 摘 通 ０例糖 尿 病 足 临床 分析 探讨 糖 尿 病 足 的预 防措 施 。方 法 ： 院 ２ ０ 我 ｏ ５年 １月～ Ｏ ８年 ３月 收治 的 ２０
１２足 部 情 况 ．
糖尿病足的预防 ： ①严格控制血糖 ， 改善血脂代谢紊乱 ， 解除血液的高凝状态 。 ②戒烟 、 戒酒 。 吸烟可引起血管收缩 ， 减 少血 液供 应 。 每天 检查 足 部 。可借 助小 镜 子或 让 家人 帮 ③
助 检查 。包 括 足 背 、 底 、 间皮 肤有 无 红肿 、 疱 、 伤 等 。 足 趾 水 擦 如 发现 有 伤 口应 用 消毒 剂彻 底 清 洁 患处 ， 避免 使 用 刺激 性 消
部温暖 ， 不要 使 用 热 水 袋 、 热器 以及 烤 火 取 暖 ， 止 烫 伤 。 电 防
５ ６例 患者 发 病 时有 明 显诱 因。其 中 ， 伤 １ 烫 ５例 ， 趾 甲 剪 伤 ｌ 例 ． 内异 物损 伤 ７例 ， 摩 擦 伤 ５例 ， １ 鞋 鞋 行走 碰 伤 ５例 ， 足癣 感 染 ５例 ， 抓 伤 ４例 ， 澡 搓伤 ４例 。 搔 搓
糖尿病患者的足部护理
糖尿病患者的足部护理摘要总结56例糖尿病患者的足部护理。
阐述老年糖尿病患者足部护理的重要性。
强化足部保健措施，包括足部检查，每天进行足部护理，选择合适的鞋袜，立即治疗足病等。
关键词糖尿病足部护理保健措施溃疡截肢Abstract 56 patients with diabetes was summarized the foot care.Elderly patients with diabetes expounded the importance of foot care.Strengthen the foot care measures,including foot inspection,foot care every day,select the appropriate socks,immediate treatment foot disease,etc.Key Words Diabetes;Foot care;Health care;Ulcer;Amputation糖尿病是影响全身的疾病，糖尿病患者很小的伤口或刮擦都可能愈合较慢，甚至很快转变成严重的感染，尤其以足部或腿部感染最为常见。
糖尿病患者很可能会得足部溃疡，这些溃疡常发生在脚底承重的区域，如未能获得正确治疗，会感染深层的组织或骨骼，进而导致腿或脚的坏疽甚至截肢［1］。
糖尿病神经病变的患者槌状趾，血流循环差或足部溃疡的发生风险更大，原因是糖尿病神经病变可导致足部感觉功能降低，患者无法感知脚的冷、热或疼痛，出现问题时无法及时察觉，导致病变进一步发展，再加上糖尿病神经病变可导致血流循环变差，伤口很难及时愈合。
若患者还有糖尿病肾病、眼病、超重或肥胖、吸烟等不良因素，则伤口更可能会向坏的方向发展。
因此掌握有关的护理知识，给予及时有效的护理，从而可以预防或延缓糖尿病足部病变的发生、发展，降低截肢率，保证患者生活质量。
2008年3月～2010年11月收治糖尿病患者56例，现将足部护理体会介绍如下。
老年性糖尿病足60例临床治疗分析
率显著 高于 常规 治疗 的 ３ Ｏ例患 者 ， 在 常规 治 疗 基 础上 给 予 Ｖ Ｓ Ｄ治疗老年性糖尿病足疗效 显著 ， 操作方 法简单 可靠 ， 减轻 了患者的痛苦 ， 值得临床推广使用 。
参考文献
１ 毋 强华 ． Ｖ Ｓ Ｄ负压吸引治疗糖尿 病足感 染 的疗 效分 析 ［ Ｊ ］ ． 医学理 论与实践 ， ２ ０ １ ２， ２ ５ （ １ ２） ： １ ４ ７ ２—１ ４ ７ ３ ． ２ 陈浩波， 陈源 ， 马俭凡 ， 等． 应用 Ｖ Ｓ Ｄ技术在治疗糖 尿病足患者 中的
・
１ ０ ｏ・
临 床合 坪 用药 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ６卷第 ｌ Ｏ期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ 。 Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ Ｌ ６ Ｎ ｍ １ ０ Ｂ
１ ． Ｉ 一般资料
选取 ２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ６月本院 收治 的
注： 与对 照组 比较 ， ’ Ｐ＜０ ． ０ ５
老年性糖尿病足患者 ６ ０ 例， 按 照 Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分级标准对其 足部溃 疡的部位和病变的程度进行分级 Ｊ ： Ｉ 级ｌ ９例 ， Ⅱ级 １ １ 例， Ⅲ
研 究通过对 ３ ０例老年糖尿病足 患者进行 Ｖ Ｓ Ｄ治疗 ， 其总有效
各３ ０ 例， 其 中观察组 男 １ ７例 ， 女１ ３ 例； 年龄 ６ ５ — ８ ７ （ ６ ８ ． ４ １ ± １ ０ ． ３ ２ ） 岁； 糖 尿病 病程 ２～２ ３ （ １ ２ ． ５ ４±４ ． ６ ７ ） 年； 其中， Ｉ
老年性糖尿病足 ６ Ｏ例 临床治疗分析
糖尿病足个案护理
糖尿病足个案护理糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。
为了有效地控制糖尿病足的病情，个案护理是非常重要的。
本文将介绍一例糖尿病足患者的个案护理。
患者信息：患者张先生，55岁，患有糖尿病10余年。
由于血糖控制不佳，他出现了下肢远端神经异常和不同程度的足部溃疡。
患者入院时，血糖水平为18.6mmol/L，下肢疼痛、麻木，足部溃疡严重，有脓性分泌物，且有异味。
护理措施：1、心理护理：由于糖尿病足的病程较长，且容易反复发作，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
因此，护理人员要耐心倾听患者的诉求，向患者介绍疾病相关知识，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
2、饮食护理：饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护理人员应根据患者的体重、身高、性别等因素，为患者制定合理的饮食计划。
在保证营养均衡的前提下，控制总热量摄入，适当增加膳食纤维的摄入量，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
3、运动护理：适当的运动有利于降低血糖、减轻体重，改善血液循环。
根据患者的身体状况，为患者制定合理的运动计划。
如慢跑、散步、太极拳等，每次运动时间不宜过长，避免剧烈运动。
4、足部护理：对于糖尿病足患者，足部护理非常重要。
护理人员应指导患者保持足部清洁干燥，定期修剪指甲、洗脚，避免烫伤、割伤等外伤。
在溃疡处，定期换药、更换敷料，保持创面清洁湿润。
5、药物护理：在医生的建议下，为患者使用降糖药物或胰岛素治疗，并定期监测血糖水平。
在使用药物时，要确保患者了解药物的作用、用法、副作用及注意事项。
6、健康教育：向患者及家属介绍糖尿病足的成因、危害和预防措施，提高患者的自我保健意识。
同时，鼓励患者积极参与治疗和护理过程，提高治疗的依从性。
7、家庭支持：鼓励患者的家庭成员参与患者的护理过程，为患者提供情感支持和日常生活的帮助。
家庭的支持和理解对于提高患者的治疗信心和积极性具有重要作用。
总结：对于糖尿病足患者，个案护理是非常重要的。
在护理过程中，要注重患者的心理、饮食、运动、足部护理等方面的需求，制定个性化的护理计划和措施。
对糖尿病足患者按其临床分级进行预见性健康教育与局部护理的体会
（ 川 市人 民 医院 内一科 ， 东 吴 川 ５ ４ ０ ） 吴 广 ２ ５０
摘 要 ：目的 探讨 对糖 尿病足患者按其 临床分 级进行预见性的健康教育 和相应 的局部护理的Ｉ 临床效果 。 法 对 方
６ ｏ例 糖 尿 病 足 患者 按 其 临 床 分 级 实 施 预 见 性 健 康 教 育 和 相 应 的局 部 护 理 。 结 果 ６ ０例 患 者 对 糖 尿 病 足 相 关 知 识 的 知 晓 率 由教 育 前 的 ６ ． （７６ ） 高 到 ９ ．％（６６ ）二 者 相 比差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ） 患 者 下 肢 、 麻 １ ％ ３ ／０ 提 ７ ３３ ５ ／０ ， Ｐ ００ 。 ５ 足 木 感 以及 下 肢 、 疼 痛 感 明 显 减 轻 ， 肤 干 躁 、 裂 等 状 况 明显 改 善 。结论 对 糖 尿 病 足 患 者按 其 临 床 分 级 进 行 针 对 足 皮 皲 性 的健 康 教 育 和 局部 护 理 对 于 减 轻 糖 尿 病 足 的症 状 具 有 重 要 作 用 。
ｃ ｉ ｉ ａ ｌｓ ｉ ｃ ｔ ｎ ａ ｅ ｉ ｏ ｔｎ ｏ ｅ ｕ ｉ ｇ ｄ ａ ｅｉ ｏ ｔ ｉ ａ ｅ ｌ ｃ ｃ ａ ｓ ａ ｉ ｒ ｍｐ ｒａ ｔｆ ｒ ｄ ｃ ｎ ｉ ｔ ｆ ｏ ｓ ｓ ． ｎ ｌ ｉ ｆ ｏ ｒ ｂ ｃ ｄ ｅ ＫＥＹ ｏ ＲＤＳ：ｄ ａ ｅ ｉ ｏ ； ｌ ｉ ａ ｌ ｓ ｉ ｃ ｔ ｎ ｐ ｅ ｉｔ ｅ ｈ ａ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｒ ｇ ｏ ａ ｕ ｓｎ Ｗ ｉｂ ｔ ｆ ｔ ｃｉ ｃ ｃ ａ ｓ ａ ｉ ； ｒ ｄ ｃｉ ｅ ｈ ｅ ｕ ａ ｉ ； ｅ ｉｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃｏ ｎ ｌ ｉ ｆ ｏ ｖ ｌ ｏ ｌ
糖尿病足的临床观察与护理要点
糖尿病足的临床观察与护理要点糖尿病足（DF）是糖尿病病人病情发展过程中因神经末梢改变，下肢动脉供血不足及细菌感染等各种因素，引起的足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疸等病变。
随着糖尿病发病率的逐年增加，并发糖尿病足的几率也随之增加，糖尿病足常发生于病程长，合并严重代谢紊乱的中老年患者，严重的影响了糖尿病足患者及其看护人员的生活质量，并为患者造成巨大的精神负担。
因此，制定并采取有效的护理措施对糖尿病足患者而言显得尤其重要，现将糖尿病足的临床观察与护理体会介绍如下：1 临床资料糖尿病组是周围神经病变，可导致全身的大、中、小动脉粥样硬化，尤其是下肢动脉血管病变，导致肢体末梢循环障碍及感觉障碍所致损害。
表现为皮肤干燥、无汗，肢体发凉，肢端刺痛，感觉迟钝，足背动脉搏动减弱或消失，肢端皮肤裂痕或水疱、糜烂、溃疡或坏死。
2 护理要点2.1 在有效控制血糖的同时，注意足部保暖，每天坚持用温水洗脚，水温在30～40度，并对足部进行按摩，促进血液循环。
避免寒冷、潮湿、摩擦等外界刺激，选择柔软、松紧适度、透气性好的鞋袜，可以对足部进行热疗、按摩等保护性措施，以改善足部血液循环，预防糖尿病足的发生。
洗脚时要检查足部有无破裂、水疱、鸡眼、皮肤是否干燥，洗后涂润肤液或凡士林护脚。
2.2 对糖尿病足要密切观察其足背动脉搏动情况及皮肤颜色的变化，如足背动脉搏动消失，皮肤变白或是暗红色，则提示局部缺血，此时应加强血糖控制，并适当给予活血化瘀、营养神经、降低血液粘稠度等药物治疗和物理疗法，若足部皮肤转为紫红色或黑色，提示局部缺血严重易形成坏疽，此时除应用上述药物治疗外，还应应用抗生素，以控制感染。
2.3 对形成坏疽，疮面感染者，在积极控制血糖，改善全身状况的同时，对疮面进行彻底清创，并可定期做疮面细菌培养及药敏试验，选择合理抗生素、胰岛素稀释液进行湿敷，在临床实践中观察，用0.9%生理盐水+庆大霉素4万+654－2 10mg+VB6 50mg+胰岛素8u ，每日三次进行湿敷，疗效较好，而且简便易行，经济实用，患者易于接受。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，常常由于忽视和缺乏正确的护理而导致病情恶化。
有效的护理不仅可以减轻病人的痛苦，还可以预防糖尿病足的进一步恶化，保证患者的安全。
以下就是关于糖尿病足护理措施的几点建议。
一、保持足部清洁保持足部清洁是预防糖尿病足的第一步。
由于糖尿病患者往往出汗较多，因此必须勤换鞋袜，保持足部干燥。
同时，每天用温水洗脚，避免水温过高而烫伤皮肤。
洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，避免皮肤破损。
二、定期检查定期检查是及时发现糖尿病足的关键。
患者应定期进行足部检查，包括皮肤、血管和神经等。
如果发现任何异常，如皮肤破损、感染、疼痛等，应及时就医。
三、选择合适的鞋子和袜子选择合适的鞋子和袜子对预防糖尿病足至关重要。
鞋子应该宽敞舒适，避免夹脚或磨脚，袜子应选择棉质、透气性好的袜子，避免穿质地粗糙的袜子。
四、进行适当的运动适当的运动可以帮助改善血液循环，预防糖尿病足的发生。
患者可以进行散步、慢跑、太极拳等运动，但应避免剧烈运动。
五、控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病足的基础。
患者应遵医嘱按时服药，控制饮食，适当锻炼，将血糖控制在正常范围内。
六、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛和感染而产生焦虑和恐惧情绪。
心理护理可以帮助患者缓解情绪，提高治疗效果。
护理人员和家庭成员应该给予患者足够的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
七、注意饮食饮食是控制血糖的重要环节。
患者应该遵循医生建议的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
同时，要保持足够的水分摄入，以保持身体健康。
八、戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重糖尿病的病情，因此患者应该戒烟限酒。
如果无法立即戒烟，可以逐渐减少吸烟量，最终达到戒烟的目标。
同时，应避免酗酒，以免对身体造成损害。
九、定期随访定期随访可以帮助医生和患者及时了解病情的变化。
患者应该定期进行血糖检测和足部检查，如果发现异常情况应及时就医。
糖尿病足溃疡60例临床护理
疡 患者 ， 经综 合 护 理 ， 果 满 意 。现报 告 如下 。 效
１ 资料 与 方 法
食谱， 做到饮食要 定时 、 定量 ， 餐营养 合理搭 配。督促检 查 三 食谱执行情况。
３３ 创面护理 感染性创 面应每天换药 １ ， ． 次 根据细 菌培养 加药敏选择敏感抗生素 ， 创面有坏死组织要分期分 次清除 ， 有
疼 痛 Ｊ 。焦 虑 情 绪 和 疼 痛 的 减 轻 及 放 松 技 术 的实 施 ， 使 患 可
［ ］ 李如竹 主编． １ 护理 学基 础［ ． ４版． 京： 民卫生 Ｍ］ 第 北 人
出版 社 ，０ ５ １９ ２０ ，１ ．
［ ］ 管德林 ， ２ 狄华编 译． 液透 析 ［ ． 血 Ｍ］ 北京科 学技 术 出版
药液滴在消毒清创后 的创面上 ， 再滴 在纱 布上覆 盖创 面。肉
芽生长缓慢 的创面覆盖凡士林 油纱布 。局部感染控制后 ， ２ 可
—
饮食 ， 及时清创换药 ， 改善全 身和局部 血液循 环 ， 加强 足部 的
护 理 ， 强 心 理 护 理 ， 时 指 导运 动 。 加 适
２ 结 果
３ ｄ换药 １次。神 经型 足溃疡 ， 配合应 用神 经生 长因 子。５
例 ，ｏ一７ ６ ０岁 ３ ３例 ，０—８ ７ Ｏ岁 ２ Ｏ例 ，０ 岁 以上 ２例 。 创 面 ８ ３ ｍ× ｃ ５例 ，ｅ × ｃ ４例 ，ｅ ×６ｍ １例 。糖 尿 病 史 ｅ ４ｍ １ ４ｍ ５ｍ３ ５ｍ ｃ １ ２ 年 ， 院２ ０～ ８ 住 ５～１８ 。 ６ ｄ
１２ 方法 对糖尿病足溃疡患者进行针对性健康教育 ， 制 ． 控
中西医结合治疗糖尿病足60例临床疗效观察论文
中西医结合治疗糖尿病足60例临床疗效观察【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0370－01【摘要】探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床可行性。
方法：将入住我院的60例确诊糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组30例患者给予糖尿病常规西医治疗，治疗组30例患者在对照组常规西医治疗的基础上加用中药内服及外洗，观察两组临床疗效。
结果：对照组总有效率为73.3%；治疗组总有效率为93.3%，p0.05，差异有统计学意义具有可比性。
1.2 治疗方法:对照组进行糖尿病常规西医治疗：给予糖尿病健康教育、饮食指导，应用胰岛素、二甲双胍、达美康等药物，制订合理降糖方案，将空腹血糖控制在6.0mmol／l以下，餐后2h血糖控制在9.0mmol／l以下，限制患者足部活动，抬高患肢以利于下肢血液循环；进行改善微循环、营养神经、抗感染等糖尿病足专科特殊治疗，同时治疗其他基础疾病严格控制血脂、血压。
治疗组：在给予对照组糖尿病常规西医治疗的基础上加服具有益气养阴、活血通络、清热解毒的自拟方，处方如下：金银花、玄参、地龙、知母、赤芍、丹参、川牛膝、当归尾、黄芪、甘草、天花粉，常规服用。
加减：体衰创面愈合缓慢加生熟地、人参；痛剧加没药、乳香等。
外洗方：黄柏、黄连、红花、桂枝，五灵脂、当归、甘草，乳香。
方法：煎汁浸泡双足，水温控制在39℃～41℃间。
每次30分钟左右，每日浸泡2次。
特别注意，感染发展期及坏疽期禁用。
1.3 疗效标准:疗效判定标准［3］：治愈：肢体症状消失，溃疡疮面完全愈合，恢复行走能力，神经传导速度显著加快。
显效：肢体症状显著改善，溃疡疮面缩小2／3以上，神经传导速度有所改善。
有效：肢体症状减轻，溃疡疮面缩小1／3以上，神经传导速度部分改善。
无效：临床症状无改善，溃疡未愈，坏疽发展，神经传导速度无改变。
1.4 统计学方法:计数资料采用χ2检验，检验水准a=0.05，以p对照组（73.3%），可知中西医结合治疗糖尿病足疗效高于单纯的西医治疗。
综合性护理干预对糖尿病足的护理效果影响
综合性护理干预对糖尿病足的护理效果影响【摘要】目的探讨综合性护理干预对糖尿病足的护理效果。
方法选择本院糖尿病足患者共60例，上述患者随机分为观察组和对照组。
两组患者均给予相同的临床治疗干预。
对照组患者给予糖尿病足的常规护理干预，给予患者常规的糖尿病饮食指导、创面一般护理等。
观察组患者给予综合性的护理干预。
评定两组患者干预后临床效果。
结果观察组患者干预后的总有效率为96.7%，对照组干预后的总有效率为73.3%，观察组干预后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论综合性护理干预有助于提高糖尿病足的治疗效果，护理效果显著，值得借鉴。
【关键词】糖尿病足；护理；临床效果糖尿病发病过程中可出现多种并发症，其中糖尿病足是常见的并发症之一，糖尿病足可导致患者下肢运动障碍，严重影响到患者生存质量，在糖尿病足治疗过程中，有效的临床护理干预是促进患者康复的重要方面。
本文选择广东省连州市人民医院糖尿病足患者60例，观察综合性护理干预在此类患者中的应用效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2009年12月～2012年12月期间收治的糖尿病足患者共60例，上述患者均符合糖尿病诊断标准。
上述患者随机分为观察组和对照组。
观察组患者30例，男17例，女13例，年龄最小为为41岁，最大为76岁，平均年龄为（50.2±6.7）岁；糖尿病病程最短为6年，最长为17年，平均病程为（8.1±4.2）年。
上述患者中糖尿病足根据Wagner分级评定标准进行分级：Ⅰ级患者共8例，Ⅱ级患者共17例，Ⅲ患者共5例。
对照组患者30例，男16例，女14例，年龄最小为为43岁，最大为756岁，平均年龄为（51.9±7.7）岁；糖尿病病程最短为6.6年，最长为18.1年，平均病程为（7.9±3.5）年。
上述患者中糖尿病足根据Wagner分级评定标准进行分级：Ⅰ级患者共7例，Ⅱ级患者共18例，Ⅲ患者共5例。
60例糖尿病足中西医结合治疗护理
60例糖尿病足的中西医结合治疗及护理【摘要】目的：探讨糖尿病足中西医结合治疗及护理特点。
方法：对60例糖尿病足的患者根据足部病变特点实施中西医结合治疗及护理措施。
结果：总有效率96.67%。
结论：采用中西医结合方法治疗机护理糖尿病足患者，疗效显著。
【关键词】糖尿病足；中西医结合；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0383-02糖尿病足（diabetic foot，df）又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症，是2型糖尿病（diabetie mellitus dm）患者的严重并发症之一，也是dm患者致残、死亡和能力丧失的重要原因。
其原因主要是患者由于合并血管、神经病变、足部畸形，加上患者视力下降、生活行为不正确致足部破溃、感染，甚则截肢【1】。
我院糖尿病科自2010年11月至2013-1月收治糖尿病足患者60例，采用中西医结合治疗的方法，并结合生活护理辨证施护，情志调节等医疗措施，疗效显著，总有效率达96.67%，现报道如下：1.一般资料1.1 临床资料：本组60例均按《糖尿病足检查方法及诊断标准》【2】诊断。
其中男28例，女32例，平均年龄在55.6岁；病程1-20年；糖化血红蛋白控制在6.5-10.0%，其中合并有高血压者有20例，冠心病者15例，合并糖尿病眼病者36例，合并有糖尿病肾病者25例；另外25例呈烧灼样及针刺样疼痛；10例足背动脉搏动消失；12例患肢皮温均降低，足背动脉搏动减弱，13例患肢溃疡。
中医辨证确诊属未溃型21例，已溃型39例。
1.2 分类方法：根据世界使用最为广泛的wagner分级方法分级：0级：患者皮肤保持完整，临床表现为感觉消失或迟钝，麻木、颜色紫褐、皮肤发凉、肢端供血不足，并有足的畸形等症状发生。
ⅰ级：患者表浅溃疡；ⅱ级：患者深部溃疡，但韧带、肌腱组织没有被破坏。
ⅲ级：患者产生深部脓肿或骨髓炎。
ⅳ级：患者产生部分足趾坏疽。
运用胰岛素外敷治疗糖尿病足60例的临床护理研究分析
对 照组 采 用一般 护理 ，观 察组在 此 基础 上 采 用优质 护 理 ，观 察和 对 比 两组 的 临床 护 理 效果 。结 果 观 察组 总有 效率 为 ９ ６ ． ７ ％，对照 组 总有
效率 为 ９ ０ ． Ｏ ％， 两组 比较 无显 著性 差 异 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ；观 察组 创 面愈合 时间 为 （ ９ ． ６ 士１ ． ３ ）ｄ ，对照 组 为 （ １ ４ ． ７ ±１ ． ６ ）ｄ ， 两组比 较观 察 组创
入Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 导 管相 比，具有 费用低 ，而且不 会引起静脉炎 的发生 优点 ，在 临床 上应用广泛 。
参 考 文献
穿刺 针误 人动 脉 时 ，回血 呈现 鲜红 色 ，压 力 大 ，不用 抽 吸血液
会 自动流向注射器。一旦误人动脉，应立即拔除穿刺针 ，局部按压
５ ～ １ ０ ｍｉ ｎ ，凝血功 能差的 患者适 当延长按压 时间 ，本 组均没有 患者形 成血肿 ，如 有血肿 形成 的患者 ，先 给予局 部冷敷 ，２ ４ ｈ 候给予 热敷 ， ２ － Nhomakorabea３误入动脉
刺置 管的常 见并发症 ，其中血气胸最 为严重 ，但 只要是熟悉 掌握锁骨 下静脉 的解 剖 ，做好宣 教 ，选点正 确 ，掌握好进 针方法和 角度 ，几乎 很少 有发生血 气胸 的概率 。唯有误入 动脉会经常 发生 ，但此 并发症 容 易判 断 ，处理 方便 ，后果 并不严重 。锁骨下静脉 穿刺置管与 经外周置
２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ １ 卷 第１ ０ 期
了降低血 气胸的发生率 ，我们在进行 锁骨下静 脉穿刺前一定 要严格掌 握适 应证 ，尽量 选择清 醒能配合的患者 ，反复 向其 告知在操作 过程 中
一
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文目录糖尿病足的临床护理及预防措施一、资料与方法二、护理三、讨论老年糖尿病患者的临床护理对策一、临床资料二、护理三、小结一、资料与方法（一）1、（1）①一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。
全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。
其中男52例，女98例。
年龄48—86岁；糖尿病病程3—30年。
(1) ②诱因鞋异物损伤2O例，足癣感染10例，烫伤1O例，剪趾甲伤10例，搓伤15例，局部外伤20例，搔抓伤10例。
不明原因55例。
(1) ③临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒，病足麻木及感觉迟钝或丧失，合并感染后，足部溃烂、坏死、创面经久不愈，不得不接受截肢手术。
也可出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失，其疼痛可导致夜不能寐。
严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
二、护理(2) ①健康教育定期开展糖尿病足知识讲座，让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理；和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后；目前治疗糖尿病足的方法和效果；向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱，解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性，并督促和指导患者按医嘱规治疗和用药。
建立合理饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例，饮食宜清淡，少食多餐，指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。
教会患者自测血糖，使血糖控制在理想水平。
(2) ②严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素，制定详细的饮食、锻炼计划。
再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用，使患者血糖稳定在理想水平，从而促进创面愈合。
(2) ③预防和控制感染保持足部清洁卫生，避免引起的再次损伤和感染。
趾甲不宜过长，定期修剪，防止损伤。
患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气，不能擦伤皮肤，避免烫伤或摔伤，注意保持皮肤完整。
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的康复训练 因关 系到 患者 的生存 质量 ， 得尤 为 重要 。摄 食 显 吞咽训练时应选择舒 适 、 安静 的环 境 ， 一对 一 进行训 练 ； 接 直 摄食时应根据患者吞咽 障碍程度 由重到轻 选择 糊状 、 流质 、 普
１ 资 料 与 方 法
其下床活动 ， 进侧支循环 的建立 。 促 ３ ２ 积极控制 血糖 ． 控制 好血 糖是 治疗糖 尿病 足 的基 本措 施， 也是护 理工作很 重要 的组 成部 分。根据 患 者 的具体 情况 科 学分配饮愈合。提示应用全 身治疗和护理相 结合 ， 有效缩短 了溃疡愈 合 时间， 降低 了截肢 的发 生率 ， 高了患者 的生活质 量 ， 提 得
到 了 患者 的 认 可 。
关键词
糖 尿 病 足 ； 康 宣 教 ； 生指 导 健 卫
中图分类号 ： ４３ ５ Ｒ ７ ．
文献标 识码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ６—７５ （０ ０ １ ０ ６ ０ １０ ２ ６ ２ １ ）３— ０ ３— ２
期 换 药 ２～ ３次／ ， 后 根 据 创 面 情 况 逐 渐 延 长 换 药 间 期 。 同 ｄ以 时 局 部 可 用 红 外 线 灯 照 射 ， 进 血 液 循 环 和 肉芽 生 长 。 促
６ ０例患者采用降糖 、 抗感染 和系统 、 科学 、 有效 的护理后 ， 除 ３例截肢 外 ， 其余 ５ 经 ４～８周治疗后均愈合 。 ７例
近年来 ， 们 运用 中西 医结合 治疗 糖 尿病 足患 者 ６ 我 ０例 ，
指导患者加强肢体功 能锻炼 ， 以避 免下肢 功能 的废 用性 减退 ，
多 做 肢 体 屈 伸 功 能 练 习 。 溃 疡 患 者 伤 口 稳 定 后 ， 励 并 帮 助 鼓
并 进行了精 心护理 ， 大降低 了截 肢率 ， 得 了满 意 的疗 效 。 大 取 现将 护理体会 报告如下。
摘 要 我 们 对 ６ 糖 尿 病 足 患 者 在 控 制 好 血 糖 、 染 的 前 提 下 ， 极 观 察 局 部 血 液 循 环 情 况 、 好 健 康 宣教 、 Ｏ例 感 积 做 心
理 护 理 、 部 溃 疡 的 护 理 以及 糖 尿 病 足 的卫 生指 导 。 结 果 ６ 糖 尿 病 足 除 ｌ 截 肢 外 ， 余 ５ 局 ０例 ３例 其 ７例 经 ４～８周 的 治 疗 ， 均
［ ］ 高怀民． １ 脑卒 中吞咽障碍 的７级功 能分级评价 ［ ］ 现代 Ｊ．
康 复 ，０ １５ １ ）７ ． ２ ０ ， （０ ：８
本文编辑 ： 程
琳
２１ ０ ０ ０ ０— ２— １收稿
糖 尿病 足 ６ ０例 临 床 护 理
孙 晓洁
（ 陕西 中 医学院 附属 医院 陕 西 咸 阳 ７ ２ ０ ） １０ ０
患 者正常的生理需要 ， 增强抵抗力 。原则上 是进 餐要定 时 、 以 定 量 ， 、 、 ３餐 食 量 分 配 各 １３ 应 避 免 饱 餐 。 监 测 血 糖 ， 早 中 晚 ／，
１ １ 临床资料 ．
６ ０例患者中 ， ３ 男 ４例 ， ２ 女 ６例 ； 年龄 ４ ８ ２～ ６
岁， 年龄 ６ ． 。根据糖尿病足 Ｗａｎｒ ７ ２岁 ｇｅ 分级标准 … ，０例患 ６
齐 鲁护 理杂 志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ６卷第 １ ３期
急性 脑卒 中摄 食 一吞 咽 障碍 的早 期康 复 护理 ［ ］ 隋广兰． ２ ［ ］ 中华护理杂志 ，００，５ ４ ：７ ６ ４ Ｊ． ２ ０ ３ （ ） ６ ２— ７ ． 吴 Ｊ． ［ ］ 王增英 ， 急平．老年 患者食 物误 吸的预 防与护理 ［ ］ ３
３ 护 理
３ １ 一般护 理 ．
观 察局 部 血循 情况 ， 如观 察 足 背 动脉 的搏
动 、 性 、 肤 色 泽及 温度 ， 有 搏 动 逐 渐 减 弱 或 消 失 ， 肤 温 弹 皮 如 皮 度 降低 ， 端 发 凉 ， 肤 逐 渐 变 白 或 由 暗 红 色 转 为 暗 紫 红 ， 肢 皮 甚
１ ２ 方法 ．
尽早使用胰 岛素 ， 根据 血糖水 平给 予胰 岛素皮下
注射 ， 可能使血 糖降至理想水平 。同时根据 药敏试 验 ， 尽 选用 敏感抗生素 ， 以活血化瘀 药物和营养支持 ， 辅 配合中药外洗 。
２ 结果
表 面的脓痂 ， 彻底 清洗 痂皮 及其 下 的坏死 腐烂 组织 。疮 面的
者 均 为 ２级 以 上 ， 院 时 空 腹 血 糖 为 １ ． 入 ３ ６～２ ． ｍ ｌＬ之 ０７ ｍ ｏ ／
间， 足部破溃至就诊时 间为 １周 至 １ 余 ， 年 溃疡 直径 为 ２ ６～ ．
７ｃ 溃疡深及皮下 、 腱及 骨膜不等 。 ｍ， 肌
根 据血糖变化调整胰 岛素剂量 ， 将血糖控制在接近正 常水平 。 ３ ３ 局部溃疡护 理 ． 用无 菌棉球 蘸适 量生 理盐 水洗 去溃 疡
食 ， 时应 加 强 呼 吸 道 训 练 及 口腔 护 理 ， 少 误 咽性 肺 炎 的 发 同 减
生 ， 时做好 心理疏导及 饮食指导 ， 及 促进患 者尽 早康 复 。
参考文献 ：
莫雪安． 脑卒 中早期康 复治疗［ ］ 国外 医学 ： Ｊ． 神 ［ ］ 郑 多匪， ４
经 病 学 外 科 学分 册 ，９ ９ ２ （０ 一 ９ １９ ，６ ２ ） ６ ． ：
坏死组织需 逐步修 剪 ， 必要 时可 用溃 疡糊 或清 疮胶 。尤其要 检查有无窦 道 ， 窦道 内可放 入引 流条 。创 面无 坏 死腐烂 组 织 时， 可应用我院 自治方剂 “ 抗感 染洗剂 ” 外洗 ， 配合表 面喷洒表 皮生长 因子 ， 促进 肉芽组 织 生长及 表皮 的生 长 和修 复。 白天 创面尽量暴露 ， 晚可 根据创 面选 择合 适 的敷料 。早期 渗 出 夜 较多 ， 可用消毒纱布和棉垫 ， 期可用 溃疡贴 等湿性 敷料 。早 后