丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术的效果观察
国产丙泊酚联合布托啡诺行无痛人工流产术中知晓的临床观察
132术 中 知 晓 判定 标 准 能 够 准 确 回忆 出麻 醉 诱 导 完 成 后 .. 和手 术 结束 前 的 过程 、 事件 者 , 判 定为 发 生术 中知 晓 。 被 133分 级 标 准 术 中体 动 自优 至 差 分 3级 :I级 不动 , .. Ⅱ级
见 表 1 。
表 1 术 中 丙 泊 酚诱 导 量 、 用 量 、 术 时 间 及 术 后 清醒 时 间的 比 较 ( ) 总 手 弛
选 择 自愿 行 无 痛 人 工 流 产 的 孕 妇 18 4例 , 龄 在 l ~ 6 年 8
4 0岁 , 高 1 0 1 0e 体重 在 4 ~ 0 k , 身 5 ~ 7 m, 0 7 g 均知 情 同意 。 术前
洼 : A组 比较 . <O0 与 .5
比较 丙泊 酚诱 导 用 量 及 手 术 时 间组 间 差 异无 统 计 学 意 义 ( >00 ) 但 丙 泊 酚 总用 量 A 组 明显 少 于 B组 , 间 比 P .5 , 组
较 差 异有 统 计学 意 义 ( P<00 ) .5 。比较 两 组 清醒 时 间差 异 亦 有 统计 学 意 义 ( P<00 ) A组 清 醒 早 。 .5 , 23患者 术 中知 晓 、 动及 术后 梦 境发 生的 比较 . 体
手 术后 早期 ( 2h内) 随访 有关 。 研 究再 次 表 明 , 本 B组 潜 在发 生 术 中知 晓 的风 险亦高 于 A组 , 联合 布托 啡诺 可 减少 丙泊 酚 用 量 , 少麻 醉 并发 症 。 减
具 有 一定 的呼 吸 、 环抑制 作 用 , 药 后药 物 浓度 快 速下 降 。 循 停 临 床表 现在 手术 时 患者 体动 增加 。 时 为使 手术 操作 更加 满 有 意 , 醉 医师 往 往 通过 追 加 药 物加 深 麻 醉 , 使 麻 醉 苏醒 时 麻 致
酒石酸布托非诺并丙泊酚对无痛人工流产术的效果观察
间为 ( 5 . 4 -1 4 . 2 ) 周 。观察组 5 0例 , 年龄 为 1 9—3 6岁 , 平均 年龄为 ( 2 4 . 8. - i - 2 . 2 ) 岁 。妊娠时 间为 4 . 6~ 8周 , 平 均妊娠 时 间为 ( 5 . 8±1 . 1 ) 周。两组 的孕妇 基本 资料 比较无 明显 的差
均年龄为 ( 2 4 . 3. 4 - 2 . 3 ) 岁 。妊娠 时间为 4— 8周 , 平 均妊娠 时
进行评估 , 分值 为 O~1 0分 , 0分表 示 无痛 , 而1 O分 表示 最 痛, 随着分数 的增加 , 疼痛则越 明显 J 。
1 . 5 统计学方 法 采取 S P S S 1 8 . 0的统计 学软件进行 数据
异( P>0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。 1 . 2 方法 本 次研 究的所有孕妇均在 术前禁饮食 6 h , 然后
的分析 , 计量资料采 取均数 4 - 标准差 ( 4 - s ) 表示 , 并采取 t 检 验, 组 间数据 比较采 取 进行 检验 , P<0 . 0 5 , 差 异具有 显著
者、 高血压病等应 慎用 。另外 , 由于 腺苷 的激活 与灭 活均 不 通过肝 肾代谢 , 肝 肾功能不全 的患者 可 以应 用。根据体重计 算三磷酸腺苷用量 安全有效 , 弹丸式 注射给药方 法在临床证 实简单 、 安全 、 有效 , 室上性心动过速 的转复成 功率高达 9 8 % 以上 , 是治疗室上性心动过速 的一线用 药 , 值得推广使用 。
在无痛人工流产术给予酒石酸布 托非诺联 合丙泊 酚麻醉具有 较好 的应 用效果 , 有效 的降低 患者
术后疼痛 , 值得 临床 中应用 。
【 关键词 】 无痛人工流产 ; 酒石酸布托非诺 ; 丙泊 酚 ; 应用效果
用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚对接受无痛人工流产手术的患者进行静脉麻醉的效果研究
者使用最小剂量的非离子型碘造影剂[15]。
此外,在为患者使用非离子型碘造影剂时应避免在短时间内为其大量快速推注此药或连续推注此药,连续两次使用此药的间隔时间最好不少于14 d。
综上所述,与碘普罗胺注射液和碘佛醇注射液相比,碘克沙醇注射液更易引起不良反应。
患者在使用非离子型碘造影剂后发生的不良反应主要是皮疹,且其多在用药后的第2天发生不良反应,经对症治疗其不良反应的转归情况良好。
医护人员在为患者使用非离子型碘造影剂时应熟悉其所致不良反应的类型和特点,掌握各种不良反应的处理方法,并准备好急救设备与药物。
在为患者使用非离子型碘造影剂后要适当延长观察的时间,警惕其发生延迟性过敏反应[16]。
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酒石酸布托非诺并丙泊酚对无痛人工流产术的效果
布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用效果观察
布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用效果观察摘要:目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用效果。
方法:选择在我院行无痛人流术患者171例作为研究对象,以简单随机法分为对照1组,对照2组和观察组,每组患者57例,对照1组单纯使用丙泊酚,对照2组使用芬太尼和丙泊酚,观察组使用布托啡诺和丙泊酚,观察对比三组患者麻醉情况和不良反应发生情况。
结果:相较于对照1组,对照2组、观察组患者在给药后2min脉搏血氧饱和度(SpO2)较低,苏醒时心率(HR)较缓,P<0.05;观察组患者不良反应发生率为5.25%,低于对照1组14.00%和对照2组12.25%,但差异无统计学意义,P>0.05。
结论:在无痛人流术操作过程中,布托啡诺和芬太尼复合丙泊酚均能达到良好麻醉效果,且前者更为安全,值得广泛推广。
关键词:布托啡诺;芬太尼;丙泊酚;无痛人流术;应用效果人工流产是一种短小门诊手术,通常历时为3~5min,且近年来无痛人工流产术得到普及,术中多使用丙泊酚作为麻醉药物,但是术后患者躁动、腹痛发生率较高,因此临床主张联合使用镇痛药物,其中布托啡诺效果较为理想[1]。
本次研究基于上述背景,探讨了布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中的应用效果,现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年3月~2017年9月,选择在我院行无痛人流术患者171例作为研究对象,以简单随机法分为对照1组,对照2组和观察组,每组患者57例。
对照1组年龄24~38岁,平均(28.39±2.54)岁;对照2组年龄23~39岁,平均(29.19±2.42)岁;观察组年龄25~37岁,平均(30.14±2.18)岁。
全部患者ASA分级为I ~Ⅱ级,体重50~65kg,平均为(57.21±2.17)kg。
上述资料三组患者对比差异不明显(P>0.05),说明可进行比较研究。
1.2方法患者术前6h禁食禁饮,入手术室后开通肘静脉,对照1组单纯使用丙泊酚注射液(西安力邦制药有限公司生产,国药准字H20040300),用量为3mg/kg;对照2组联合使用丙泊酚和芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产,国药准字H20003688),用量分别为2mg/kg和1~2μg/kg;观察组联合使用布托啡诺(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,国药准字H20020454)和丙泊酚,用量分别为1mg和2mg/kg。
丙泊酚配伍布托啡诺用于无痛人工流产术的麻醉体会
丙泊酚配伍布托啡诺用于无痛人工流产术的麻醉体会目的:丙泊酚配伍布托啡诺用于门诊无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应。
方法:选择早孕拟行人工流产术的患者300例随机分为A、B两组,每组150例。
A 组采用丙泊酚配伍酒石酸布托啡诺麻醉,B 组采用丙泊酚配伍芬太尼麻醉,对其麻醉效果及并发症进行观察比较。
结果:酒石酸布托啡诺组镇痛效果优于芬太尼组,苏醒时间及离院时间与芬太尼组相似,呼吸抑制比芬太尼组少。
结论:丙泊酚配伍酒石酸布托啡诺应用于人工流产术,具有起效迅速、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻,术后清醒快,不良反应少等特点,是一种比较理想的人工流产麻醉方法。
标签:人工流产术;无痛性;布托啡诺;芬太尼丙泊酚由于起效快、麻醉时间短、苏醒完全等优点已广泛用于无痛人工流产术,但其镇痛作用弱,且随剂量增加对循环呼吸抑制也增加,术中还经常出现注射区疼痛和体动反应等并发症。
因此临床上常配伍其他镇痛药或局麻药,以完善镇痛效果[1]。
本院将布托啡诺用于门诊无痛人工流产术的麻醉,并与芬太尼比较,评估两者麻醉效果,现报道如下。
1资料与方法1.3观察项目及疗效标准两组术前、术中监测BP、HR、SpO2 和RR,记录诱导时间(开始注射丙泊酚至意识消失),苏醒时间(末次给药至呼之睁眼),下床时间,术后10 min V AS 评分(10 cm 疼痛评分尺,0为无痛,10为难以忍受的剧痛),术后不良反应发生率。
1.4统计学处理采用SPSS 13.0 统计软件进行分析。
计量资料以(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用t检验,计数资料比较采用字2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果3讨论丙泊酚的作用时间短,在体内消除快,苏醒迅速而完全,但其缺乏镇痛作用,故麻醉维持常与氧化亚氮或阿片类药物相复合[2],在人工流产手术中芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉效果较好,芬太尼主要通过与中枢阿片μ受体结合而产生镇痛作用,镇痛作用强,但呛咳、恶心、肌僵、屏气、体动等不良反应多见,且有明显呼吸抑制作用,快速静脉注射可引起胸壁和腹壁肌肉僵直而影响通气[2]。
酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产的麻醉体会概要
酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产的麻醉体会[ 10-02-03 11:48:00 ] 作者:王建,徐峰编辑:studa20【摘要】目的:酒石酸布托啡诺复合阿托品、丙泊酚用于门诊无痛人工流产术,对其镇痛作用进行观察,与芬太尼进行比较,探讨其临床应用的效果。
方法:选择早孕且需行人工流产的妇女60例随机分为两组:A组采用丙泊酚、阿托品复合酒石酸布托啡诺麻醉,B组采用丙泊酚、阿托品复合芬太尼麻醉,对其麻醉效果及并发症进行观察比较。
结果:酒石酸布托啡诺组术中镇痛效果优于芬太尼组,苏醒时间及离院时间与芬太尼组相似,呼吸抑制比芬太尼组少。
结论:酒石酸布托啡诺、阿托品和丙泊酚联合应用于人工流产术,具有起效迅速、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻,术后清醒快,不良反应少等特点,是一种比较理想的人工流产麻醉方法。
【关键词】人工流产术无痛性酒石酸布托啡诺芬太尼在门诊患者的全麻中,麻醉性镇痛药已得到广泛应用。
这些药物使麻醉过程平稳,同时最大限度减少术中、术后疼痛,且起效快、苏醒迅速,以便门诊患者能够安全离开医院。
酒石酸布托啡诺的性质使它成为适用于门诊手术非常有潜力的麻醉药物。
本研究将布托啡诺用于门诊无痛人工流产术,观察其术中术后镇痛效果、苏醒时间及不良反应,与芬太尼比较评估两者临床效果。
1 临床资料1.1 一般资料选择早孕妇女60例,年龄20~43岁,平均25.5岁,体重39~78 kg,行人工流产术患者均无心、肝、肺、肾等重要脏器疾病史。
ASA分级均为Ⅰ级,无人工流产禁忌证。
其中心电图提示窦性心律不齐3例,轻度贫血2例。
随机分为A、B两组,每组各30例。
A组为酒石酸布托啡诺组,B组为芬太尼组。
1.2 方法术前均禁食6 h以上,未给术前药,入室后开放静脉,常规面罩给氧,术中连续监测血压,心电图,脉搏,血氧饱和度。
(1)酒石酸布托啡诺组先静注布托啡诺0.02 mg/kg,阿托品0.2 mg,1 min后再从静脉缓缓推注丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,直至患者睫毛反射消失,开始人工流产术;(2)芬太尼组先静注芬太尼2 ?滋g/kg,阿托品0.2 mg,1 min后再从静脉缓缓推注丙泊酚1.5~2 mg/kg ,直至患者睫毛反射消失,开始人工流产手术,术中视患者对手术刺激反应追加异丙酚用量,手术结束停止注药。
丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的效果观察
中 图分 类 号
R 1 79
文 献 标识 码
B
目前 无 痛人 工 流 产 手术 麻 醉 的配 方 非 常 多 。 绝
2
结
果
大多数 以静 脉丙 泊 酚配伍 麻 醉性 镇痛 药 ,镇 静镇 痛 效果 尚可 , 但存 在呼 吸抑 制等 不 良反 应 , 而单 用丙 泊
酚则往 往 镇痛 不全 。我们 2 0 o 6年 6 l 月应 用丙 泊 ~1 酚联合 布 托啡诺 于人 工 流产 手术 , 果满 意 , 效 现报 告
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交通 医堂 2 0 0 8年第 2 2卷第 1 Me o o u i t n , 0 .o.2N . 期 dJ f mm nc i s 0 8 1 .o1 C ao 2 V 2
[ 章编 号 ]0 6 2 4 (0 8 O — 0 9 0 文 10 — 4 0 2 0 ) 10 7 — 2
组 患者 苏醒 时 间 、丙 泊 酚总 用量差 异 均有统 计学 意
11 一 般 资 料 随 机 选 取 在妇 科 门诊 要 求 无 痛 人 .
工 流 产 的孕妇 1 0例 ( 6 7周)年 龄 1 ~ O岁 , 0 孕 ~ , 83 平 均 2 . , 重 4 ~ 5 g 随 机 分成 两组 , 5 35岁 体 5 6k , 各 O例 。 A组 : 纯 静 脉 应 用 丙 泊 酚 : 单 B组 : 注 丙 泊 酚 联 合 静 布 托啡诺 。均 事先 签署 手术 及 麻醉知 情 同意 书 。 1 麻 醉 方法 . 2 A 组 : 注丙 泊 酚 2 /g 待 睫 毛 静 mgk ,
差 异 有 统 计 学 意 义 ( < .1 , P O0 )B组 的 S P H R S O 的变 化 趋 势 平 稳 , 内 比较 无 统 计 学 意 义 (> .5 ; B 、 R、 R、P : 组 P O )B组 镇 0 痛效果明显优于 A组 ; A组 呼 吸抑 制 发 生 率 3 %(5例 )B组 呼 吸抑 制 发 生 率 1 %( 0 1 , 0 5例 )两 组 患 者 苏 醒 时 间 、 ; 丙
酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛人流中术中的应用
2020年1月B 第7卷/第2期Jan. B. 2020 V ol.7, No.263实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛人流中术中的应用程璇璇(新沂市铁路医院手术室麻醉科,江苏 徐州 221400)【摘要】目的 探讨酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛人流中术中的应用效果。
方法 将2018年4月~2019年7月于我院进行手术的156例患者作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组两组各78例,对照组患者应用丙泊酚进行麻醉,研究组患者应用酒石酸布托啡诺联合丙泊醉进行麻醉,对比分析两组患者不同的麻醉应用效果。
结果 对照组术中出血量(13.27±3.28)mL 、术后2 h 出血量(23.56±8.01)mL 均高于研究组术中出血量(10.24±3.17)mL 、术后2 h 出血量(20.47±7.45)mL ,且研究组的镇痛优良率96.15%明显优于对照组88.46%,P <0.05。
结论 对于进行无痛人流手术的患者使用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚进行联合麻醉,能够明显降低患者术后疼痛,建议推广。
【关键词】酒石酸布托啡诺;丙泊酚;无痛人流【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2020.2.63.011 资料与方法1.1 一般资料将2018年4月~2019年7月于我院进行手术的156例患者作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组两组各78例,对照组中,患者年龄18~45岁,平均年龄(30.21±0.38)岁,妊娠时间6~11周,平均(7.08±0.28)周,孕次0~4次;研究组中,患者年龄19~44岁,平均年龄(31.58±1.34)岁,妊娠时间6~11周,平均(7.16±0.34)周,孕次0~4次。
酒石酸布托菲诺在无痛人流中的临床应用
酒石酸布托菲诺在无痛人流中的临床应用目的探究分析酒石酸布托菲诺在无痛人流中的临床应用效果。
方法选取我院2018年1月~2018年6月接受无痛人工流产的患者200例作为病例样本分析对象,将患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组。
对照组患者接受丙泊酚麻醉,观察组患者接受酒石酸布托菲诺联合丙泊酚麻醉,对比两组患者的麻醉效果。
结果观察组患者术中肢体动的发生率为3%,术中及术后阴道流血量分别为(10.6±3.7)mL、(20.8±8.1)mL,对照组患者术中肢体动的发生率为6%,术中及术后阴道流血量分别为(13.4±3.1)mL、(23.8±7.9)mL,观察组的此两项结果数值均小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
且观察组患者苏醒后5 min、10 min、30 min的V AS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论给予接受无痛人工流产的患者应用酒石酸布托菲诺联合丙泊酚麻醉具有良好的临床效果,可以显著降低患者术后的疼痛,值得临床应用与推广。
标签:酒石酸布托菲诺;无痛人流;临床应用人工流产是因避孕失败等所致的非愿意妊娠的终止,作为避孕失败的一种补救措施。
传统手术常在无麻醉情况下进行,给患者带来很大痛苦[1]。
随着医疗技术的进步、特别是麻醉医学的发展,无痛人工流产在临床上得到了广泛应用。
丙泊酚是临床常用的麻醉药,已经在临床上广泛应用于无痛人工流产。
虽然其具有较强的镇静作用,但镇痛弱,术中常引起患者出现肢体动而影响手术操作,甚至要加大麻醉剂量来达到满意的镇痛效果。
本文将纳入无痛人工流产术的200例患者作为病例样本分析对象,采用平行对照的方法对酒石酸布托菲诺在无痛人流中的临床应用效果进行探究分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年1月~2018年6月接受无痛人工流产的患者200例作为病例样本分析对象,将患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组。
布托啡诺论文:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于无痛清宫术的临床观察
布托啡诺论文:酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于无痛清宫术的临床观察【摘要】目的观察酒石酸布托啡诺复合丙泊酚用于8超可视下无痛清宫术的麻醉效果及安全性。
方法选择要求行无痛清宫术的早孕患者(药流后)80例,孕l0~13周,心肺功能无异常,asai~ⅱ级,随机分为两组(b、f两组,各40例)。
静脉全麻:8组采用丙泊酚1.5~2mg/kg复合布托啡诺25ug/kg;f组采用丙泊酚1.5~2mg/kg复合芬太尼2u/kg;必要时两组静脉全麻中追加丙泊酚,术中常规给氧。
记录丙泊酚的用量、苏醒时间、术后宫缩痛评分和患者离手术室时间,对其麻醉效果及并发症进行观察比较。
结果两组患者在注药后血压、心率均有不同程度下降,降低程度均低于基础值的25%;注药后,8组血氧饱和度下降至95%以下3例,呼吸暂停4例,f组血氧饱和度下降至95%以下5例,呼吸暂停7例。
但经面罩加压给氧和托下颌均得到改善。
术中呼吸抑制及术后恶心呕吐率b组低于f组(p0.05)。
b组术中镇痛效果优于f组(p0.05)。
见表1。
两组患者问不同时间点的hr、map、sp02变化差异无显著性(p>0.05)。
术中给药后,两组血压、心率均有不同程度下降,降低程度均低于基础值的25%,在加快补液后均恢复正常,两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。
见表2。
两组与麻醉相关的并发症的比较差异有显著性(p<0.05)。
见表3。
两组苏醒后下腹痛vas 比较差异有显著性(p<0.05)。
见表4。
3 讨论静脉麻醉下行无痛清宫术要求患者能够充分镇静、镇痛、快速入睡,术毕能迅速恢复意识和定向力,无麻醉药物残留和后遗作用。
丙泊酚是一种非巴比妥类短效静脉麻醉药,静脉注射诱导起效迅速,镇静作用强,持续时间短,苏醒快[2],但无明显镇痛作用,常需加大剂量才能达到满意镇痛效果。
而丙泊酚对呼吸和循环的抑制与剂量有很大的相关性[3],加大用量会增加呼吸循环抑制的危险性。
酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛人流中术中的应用
酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛人流中术中的应用摘要】目的:进行无痛人流时选择酒时酸布托啡诺联合丙泊酚,对其应用效果进行分析。
方法:本研究纳入的研究对象为2018年1月—12月我院所接收的100例进行无痛人流的患者,采用随机数字表分为对照组和研究组,对照组单一使用丙泊酚,研究组使用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚,对比两组药物应用效果。
结果:研究组术中出现肢动的情况以及术后疼痛感均低于对照组,且研究组术中皮质醇水平也优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:进行无痛人流时可以考虑共同应用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚,镇痛效果显著,不会引起患者术中不良反应。
【关键词】酒石酸布托啡诺;丙泊酚;无痛人流【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)12-0125-01人工流产手术中经常应用到的静脉麻醉措施选用的药物通常为丙泊酚,术中麻醉效果良好,但是有相关研究表示该药物在术后没有明显的镇痛效果。
酒石酸布托啡诺属于一类阿受片体激动剂[1],近几年逐渐被应用于无痛人流中,取得良好的效果,可以和丙泊酚共同用药,改善无痛人流患者镇痛状况。
本研究将酒石酸布托啡诺和丙泊酚应用于无痛人流中取得良好效果,具体研究内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究纳入的研究对象均为2018年1月—12月我院收治的接受无痛人工流产患者100例,将这些患者采取随机平均分组即对照组和研究组。
对照组:患者年龄均在20岁~37岁之间,年龄中值为(28.6±2.3)岁,进行人流时妊娠时间为40天~60天;研究组:患者年龄均在20岁~35岁之间,年龄中值为(29.2±2.6)岁,进行人流时妊娠时间为38天~62天。
比较两组基本数据,P>0.05。
1.2 方法对照组:在进行人流前实施常规消毒措施后将丙泊酚注入患者静脉,初始剂量控制在2~3.6mg/kg,根据患者的情况进行剂量调整。
研究组:在人流手术前进行酒石酸布托啡诺静推,用量为1mg,丙泊酚麻醉方法同对照组的一致。
丙泊酚联合布托诺菲在无痛人工流产术中的临床分析
丙泊酚联合布托诺菲在无痛人工流产术中的临床分析摘要】目的:对将布托诺菲联合丙泊酚应用于无痛人流中的临床效果进行分析,以期为提高麻醉效果提供参考。
方法:对在我中心进行无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组单纯采用丙泊酚进行麻醉,观察组采用丙泊酚联合布托啡诺麻醉。
对两组术前、扩宫、吸宫及术毕时患者各项临床指标的变化情况,麻醉指标以及不良反应进行对比观察。
结果:与对照组相比,观察组在扩宫及吸宫时的无创血压及心率低于对照组,观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间均显著短于对照组,不良反应发生率低于对照组,数据存在统计学差异(P<0.05)。
结论:在无痛人流的麻醉中联合应用布托啡诺与丙泊酚可显著提高麻醉效果,患者清醒质量好,镇痛作用明显,具有较高安全性,值得临床推广。
【关键词】无痛人流;丙泊酚;布托啡诺【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)32-0123-02人工流产在计划生育门诊手术中较为常见,无痛人工流产术提供了受术者手术的配合度[1]。
需在麻醉状态下实施,现阶段常用麻醉药物为丙泊酚或复合芬太尼,但两种麻醉方法镇痛效果不佳,且极易引起患者呼吸抑制等不良反应[2]。
本次研究给予行无痛人流患者布托啡诺联合丙泊酚进行麻醉,效果满意,报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料对于2017年6月—12月期间进入我中心接受无痛人流的492例患者的临床资料进行回顾性分析,按照用药的不同将其分为观察组(287例)与对照组(205例),对照组平均年龄(27.44±7.32)岁,平均体重(53.07±11.26)kg,平均孕周(8.13±1.74)周。
观察组平均年龄(26.72±6.63)岁,平均体重(52.46±10.39)kg,平均孕周(8.04±1.22)周。
布托啡诺配合丙泊酚在人流中的运用
布托啡诺配合丙泊酚在人流中的运用发表时间:2015-07-07T13:52:25.547Z 来源:《医师在线》2015年5月第9期供稿作者:蒙爱萍[导读] 布托啡诺作为一种新型麻醉药,见效快、镇痛强,但易引起多种不良反应,给患者术后带来极大的不适和心理负担。
蒙爱萍(广西水电医院 530200)【摘要】目的研究并探讨布托啡诺配合丙泊酚在无痛人流过程中的的临床效果,并分析其应用价值。
方法选取我院自2012 年9 月至2014 年11 月期间收治的180 例需要进行人流的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组患者90 例。
对照组患者和实验组患者均给予丙泊酚进行麻醉,对照组患者在丙泊酚的基础上联用芬太尼进行镇痛,实验组患者在丙泊酚的基础上联用布托啡诺进行镇痛。
比较两组患者的临床效果情况以及不良反应发生情况。
结果由统计结果可得,实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者,实验组患者的不良反应发生情况显著低于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。
结论与芬太尼相比,在丙泊酚的基础上联用布托啡诺用于人流手术中,能够提高患者的临床效果,减少患者的不良反应,值得在临床上广泛推广。
【关键词】布托啡诺;丙泊酚;人流;临床效果;不良反应【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0444-02丙泊酚,化学名2,6- 二异丙基苯酚,为烷基酸类的短效静脉麻醉药,因其起效快、清醒时间短被广泛用于无痛人流手术中,但其镇痛效果不佳,术后给患者带来巨大的疼痛感[1]。
布托啡诺是一种新型麻醉剂,属阿片类激动- 拮抗剂,其镇痛效果优于丙泊酚,且起效快、作用持久,但易出现恶心、过敏等不良反应[2]。
本研究选取2012 年9 月~2014 年11 月我院收治需要行人流的患者180 例,对其中90 例患者使用布托啡诺联合丙泊酚进行镇痛,并与另外使用丙泊酚联合芬太尼进行镇痛的90 例患者进行对比分析,以探讨布托啡诺联合丙泊酚用于人流手术中的镇痛效果和临床应用价值,为布托啡诺和丙泊酚的协同作用的研究提供参考依据。
酒石酸布托啡诺复合丙泊酚对人工流产手术患者动脉血气指标及疼痛的影响
酒石酸布托啡诺复合丙泊酚对人工流产手术患者动脉血气指标及疼痛的影响郑颖【期刊名称】《《中国合理用药探索》》【年(卷),期】2019(000)007【总页数】3页(P102-104)【关键词】人工流产; 酒石酸布托啡诺; 丙泊酚; 动脉血气指标; 疼痛【作者】郑颖【作者单位】[1]洛阳市妇女儿童医疗保健中心日间手术室河南洛阳471000【正文语种】中文【中图分类】R169.42随着生活水平的提高,人们对医疗舒适度要求越来越高,目前无痛人流在各医院的妇产科门诊普遍开展,属于一种日间手术,对麻醉药物要求较高,须奏效快、药效时间短、不良反应少等[1-2]。
门诊常用麻醉药物为丙泊酚,但诸多患者难以忍受术后宫缩带来的疼痛。
故为提高患者术中镇痛效果,选取2018年12月—2019年3月于我院门诊妇产科行人工流产的98例患者为研究对象,旨在探讨酒石酸布托啡诺复合丙泊酚对患者动脉血气指标及疼痛的影响。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年12月—2019年3月我院妇产科门诊收治的126例人工流产患者为研究对象,按照电脑双盲法分为两组,各63例。
对照组年龄21~35岁,平均年龄(27.89±5.82)岁;体质量45~60 kg,平均体质量(52.52±4.32)kg;妊娠时间38~55 d,平均妊娠时间(46.52±3.25)d。
观察组年龄21~36岁,平均年龄(27.92±5.84)岁;体质量42~60 kg,平均体质量(51.56±4.39)kg;妊娠时间38~57 d,平均妊娠时间(46.64±3.38)d。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2 入选标准纳入标准:①术前心电图、血常规检查均正常;②既往无阿片类药物过敏史;③患者及家属均自愿在知情同意书上签字。
排除标准:①肝肾功能障碍者;②呼吸循环障碍者;③精神疾病或表达障碍者。
酒石酸布托啡诺注射液在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用分析
酒石酸布托啡诺注射液在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用分析何忠承;郭强【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)018【摘要】目的对比观察酒石酸布托啡诺注射液(诺扬)在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用效果.方法 120例拟行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为3组:单纯丙泊酚组(A组)、诺扬联合丙泊酚组(B组)、芬太尼联合丙泊酚组(C组).A组:静脉注射2.0mg/kg丙泊酚;B组:静脉注射0.01mg/kg的诺扬+2.0mg/kg的丙泊酚;C 组:静脉注入0.05mg/kg的芬太尼+2.0 mg/kg丙泊酚,3组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术.术中视患者的手术情况适量追加丙泊酚20~50 mg.对3组患者手术中麻醉深度、丙泊酚用量、术中疼痛、术后出血量进行对比分析.结果 3组患者手术中丙泊酚用量比较结果显示配伍诺扬组丙泊酚用量最少,用量为(124±25)mg;其次是C组、A组用量;与A组比较差异有统计学意义(P<0.01);A 组术中出现体动26例,高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);A术后疼痛评分值为(4.81±1.91)分,高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);从患者的清醒时间看,两药联用的麻醉相对时间高于单独使用丙泊酚组(P<0.05).结论丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静效果好.【总页数】2页(P12-13)【作者】何忠承;郭强【作者单位】528300,南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科;528300,南方医科大学附属顺德第一人民医院麻醉科【正文语种】中文【相关文献】1.在门诊无痛人流手术中联合应用酒石酸布托啡诺和丙泊酚与单用丙泊酚的麻醉效果研究 [J], 万绍银2.丙泊酚和舒芬太尼结合在无痛人工流产麻醉中的应用分析 [J], 刘孝福3.纳布啡复合丙泊酚中/长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术麻醉的效果及术后镇痛分析 [J], LUO Li-qing;LIU Hou-dong4.不同麻醉深度指数监测下瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在无痛人工流产手术中的应用比较 [J], 刘涌;叶玉萍;王正坤;邓运香;淮诗媚5.用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚对接受无痛人工流产手术的患者进行静脉麻醉的效果研究 [J], 顾永娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丙泊酚联合布托啡诺用于人工流产术的效果观察
[文章编号]1006-2440(2008)01-0079-02目前无痛人工流产手术麻醉的配方非常多,绝大多数以静脉丙泊酚配伍麻醉性镇痛药,镇静镇痛效果尚可,但存在呼吸抑制等不良反应,而单用丙泊酚则往往镇痛不全。
我们2006年6 ̄11月应用丙泊酚联合布托啡诺于人工流产手术,效果满意,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取在妇科门诊要求无痛人工流产的孕妇100例(孕6 ̄7周),年龄18 ̄30岁,平均23.5岁,体重45 ̄65kg,随机分成两组,各50例。
A组:单纯静脉应用丙泊酚;B组:静注丙泊酚联合布托啡诺。
均事先签署手术及麻醉知情同意书。
1.2麻醉方法A组:静注丙泊酚2mg/kg,待睫毛反射消失后开始手术,术中根据扩宫及宫内吸引时患者的反应及肢体活动情况追加丙泊酚0.2 ̄0.3mg/kg;B组:静注丙泊酚前60秒先静注布托啡诺0.01mg/kg,继之丙泊酚1.8mg/kg静注,待睫毛反射消失后手术开始,手术中追加情况同上。
1.3观察指标(1)记录术中SBP、HR、RR、SPO2等指标及呼吸抑制的发生率。
以RR<10次/分和SPO2<93%为存在呼吸抑制。
(2)镇痛效果:优:手术全程各项参数平稳,无体动;良:SBP、HR增加,或有轻度体动,但不影响手术;差:肢体乱动无法手术。
(3)记录丙泊酚用量、术后苏醒时间、宫缩痛的发生率。
1.4统计学处理计量资料数据采用x!±s表示,组间、组内比较采用t检验;计数资料差异性比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果术前两组患者的SBP、HR、RR、SPO2、年龄、体重、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。
A组用药后2min时的SPO2、SBP明显下降,与用药前比较差异有统计学意义(P<0.01),B组的SBP、HR、RR、SPO2的变化趋势平稳,组内比较无统计学意义(P>0.05)(见表1);A组呼吸抑制发生率达30%(15例),B组为10%(5例)。
布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察
布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察摘要】目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的效果及安全可行性。
方法 2011年我院妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者80例随机分两组,A组单用丙泊酚麻醉,B组用布托啡诺+丙泊酚复合麻醉。
观察两组的丙泊酚用量、注射痛、并发症、苏醒时间、术后宫缩痛评分。
结果和A组比较,B组患者丙泊酚的用量减少,注射痛发生率降低,苏醒时间缩短,术后宫缩痛VAS评分较低。
结论布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉效果满意,安全可行,是比较理想的配伍方法,值得推广。
【关键词】布托啡诺丙泊酚无痛人工流产术随着社会的发展,人们对无痛技术的要求越来越高,舒适麻醉已经为广大患者所了解和要求。
实施无痛技术终止妊娠,可避免人流综合征的发生,又可使人流无痛,无不良回忆,为现代舒适麻醉的一种。
丙泊酚因诱导起效快,恢复快且彻底,被广泛应用于无痛人流手术麻醉,但其镇痛作用弱,单独用于无痛人流术存在注射痛、体动反应,术后有宫缩痛等缺点。
布托啡诺与丙泊酚联合应用于无痛人流术可减少上述不良反应的发生,现将有关的临床观察报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择我院2011年妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者80例:ASA分级均为Ⅰ—Ⅱ级,排除肝肾功能不全、精神疾病、药物依赖及慢性疼痛患者,且无恶心呕吐史,无皮肤瘙痒及药物过敏史,均为宫内妊娠。
随机分为单纯丙泊酚组(A组)和布托啡诺组(B组)(丙泊酚+布托啡诺组),每组40例。
两组孕妇体重、年龄等情况见表1。
1.2 方法术前禁食6 h,禁饮4 h,无术前用药。
入室后取截石位,监测BP、HR、ECG、SPO2,常规开放静脉通道,鼻导管给氧。
A组静注丙泊酚2mg/kg,B组先静注布托啡诺1mg,而后给丙泊酚2mg/kg,待患者意识消失后开始手术,术中根据情况分次追加丙泊酚20~30mg,直至手术结束。
如出现呼吸抑制,根据情况给予托下颌开放气道、面罩吸氧等处理。
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临床合理用药 2 0 1 3年 4月第 6卷 第 4期 上
C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n a l D r u g U s e , Ap i r l 2 0 1 3 , V o 1 . 6 N o , 4 A
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n e he t i f c e x c e H e n t r a t e o f o b s e r v a t i o n g r o u p ( 9 8 . 0 o % )W s a h i g h e r ha t n ha t t o f c o n t r o l g r o u p( 8 9 . O %) , he t d i f e r e n c e w a s s t a —
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论 著
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丙 泊 酚 联合 酒 石 酸 布 托 啡 诺 用 于无 痛人 工 流 产 术 的效 果 观 察
邱 郁群 , 王 玉玲 , 陈艳 , 黄梅
【 摘 要】 目的 探讨丙 白 酚联合酒石酸布托啡诺 应用 于无 痛人工 流产术 的麻醉 效果 。方法 将 无痛 人工流 产孕妇 2 0 0例随机分为观察组和对 照组各 1 0 0 例 。对照组予丙 泊酚麻醉 , 观察组 予丙泊酚联合酒石酸 布托啡诺麻 醉 , 观察 2组麻醉效果及不 良反应情况 。结果 观察组麻醉优 良率 为 9 8 . 0 0 %高于对照组 的 8 9 . 0 0 %, 差 异有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 观察 组丙 泊酚用量少于对照组 , 神 志恢 复时 间及 定 向力 恢复 时间短 于对 照组 , 不 良药 物反应 发生 率低于
对照组 , 差 异均有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 性高 , 值 得临床推广应用 。 丙泊 酚联合酒 石酸布托啡诺用 于无 痛人工 流产术麻 醉效果好 , 安全
【 关键 词 】 丙泊酚 ; 酒 石酸布托啡诺 ; 无痛人工流产 【 中图分类号 】 R 1 6 9 . 4 2 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 4— 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) 0 4 A一 0 0 4 9 — 0 2
E fe c t o b s e r v a t i o n o f p r o p o f o l c o mb i n e d w i t h b u t o r p h a n o l t a r t r a t e n i a n a l g e s i a nd i u c d e a b o r t i o n Q l U Y u — q u n , W A NG
Y u — l i n g , C H E N Y a n , e t a 1 . D e p a r t m e n t o fA n a  ̄ s t h e s i o l o g y , Ma t e r n a பைடு நூலகம் a n d C h i l d H e a l t h H o s p i t a l f Ma o o m i n g , Ma o m i n g , G u a n g -