小儿危重症评分法

小儿危重症评分法（Pediatric Critical Illness Score，PCIS）检查项目测定值及表现分值

＜1岁≥1岁

心率（次/分）＜80或＞180 ＜60或＞160 4

80-100或160-180 60-80或140-160 6

其余其余10

血压（收缩压）mmHg(kpa) ＜55（7.3）或＞130

（17.3）

＜65（8.7）或＞150

（20.0）

4

55-65（7.3-8.7）或

100-130（13.3-17.3）

65-75（8.7-10.0）或

130-150（17.3-20.0）

6 其余其余10

呼吸（次/分）＜20或＞70或明显

的节律不齐＜15或＞60或明显

的节律不齐

4

20-25或40-70 15-20或35-60 6

其余其余10

PaO2 mmHg(kpa) ＜6.7(50) 以下各项同左 4

6.7-9.3(50-70) 6

其余10

PH ＜7.25或＞7.55 4

7.25-7.30或

7.50-7.55

6

其余10

Na+ mmol/L ＜120或＞160 4

120-130或150-160 6

其余10

K+ mmol/L ＜3.0或＞6.5 4

3.0-3.5或5.5-6.5 6

其余10

Cr umol/l(mg/dl) ＞159(1.8) 4

106-159(1.2-1.8) 6

其余10

或BUN mmol/L ＞14.3(40) 4

7.1-14.3(20-40) 6

其余10

Hb g/L(g/dl) ＜60(6) 4

＜60-90(6-9) 6

其余10

胃肠系统应激性溃疡出现及肠

麻痹

4

应激性溃疡出血 6

其余10

备注：患儿病情分度：分值>80分，非危重；80～71分，危重；≤70分，极危重。临床上常把评分值低于或等于90的患儿收入PICU。

改良的Glasgow昏迷评分法

功能测定评分<1岁≥1岁

自发自发 4

声音刺激时语言刺激时 3 疼痛刺激时疼痛刺激时 2 刺激后无反应刺激后无反应 1 最佳运动反应

自发服从命令动作 6 因局部疼痛而动因局部疼痛而动 5 因痛而屈曲回缩因痛而屈曲回缩 4

因疼痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）因疼痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）

3

因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）

2

无运动反应无运动反应 1

0-23个月2-5岁＞5岁

最佳语言反应

微笑，发声适当的单词，短语能定向说话 5

哭闹，可安慰词语不当不能定向 4

持续哭闹，尖叫持续哭闹，尖叫语言不当 3

呻吟，不安呻吟语言难以理解 2

无反应无反应无反应 1

备注：昏迷程度判定

昏迷程度以三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好，正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以下为深度昏迷。

小儿多脏器功能障碍评分

（ Pediatric Multiple Organ Drgan Dysfunction Score，P-MODS)

监测指标0 1 2 3 4

胆红素(Bilirubin) 小于

8.5umol/L

8.5-34.2umol/L 34.2-85.5umol/L 85.5-171umol/L

大于

171umol/L

小于

0.5mg/dl

0.5-2mg/dl 2.0-5.0mg/dl 5.0-10mg/dl

大于

10mg/dl

乳酸(Lactic acid) 小于

1mmol/L

1.0-

2.0mmol/L 2.0-5.0mmol/L 5-7.5mmol/L

大于

7.5mmol/L

纤维蛋白原(Fibrinogen) 大于

4.4umol/L

4.4-3.7umol/L 3.7-3umol/L 3-2.2umol/L

小于

2.2umol/L

大于

150mg/dl

150-125 mg/dl 125-100 mg/dl 100-75 mg/dl

小于75

mg/dl

尿素氮(BUN) 小于

7.1umol/L

7.1-14.3umol/L 14.3-21.4umol/L 21.4-28.5umol/L

大于

28.5umol/L

小于

20mg/dl

20-40mg/dl 40-60mg/dl 60-80mg/dl

大于

80mg/dl

PaO2/FIO2 大于150 150-100 100-75 75-50 小于50