促红素治疗肿瘤相关性贫血的研究——附20例报告
重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗肿瘤相关性贫血29例临床疗效观察
外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失 】 。分析我院输血病例，
发现血浆在 使用时除补 充凝血 因子 外 ，还存在有扩容 、纠正 低蛋 白血 症 、营养支持 、补充免疫球蛋白以及与红细胞随意搭配输注 的情况 。
１ ４ ％ （ ３ ／ ２ １ ）和 １ ９ ％ （ ４ ／ ２ １ ） 。观察组与对照组相比较 （ ４ 周和 ８ 周 同期有效率） ，观 察组有效率较对照组的高较 多 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ；观察组在 治疗 ４周及 ８ 周后的血红蛋 白、红细胞、血细胞 比客、都比对照组要高 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５～ Ｏ ． １ ） 。两组同治疗前相比，观察组在治疗 ４ 周及 ８ 周 后Ｋ Ｐ Ｓ评 分较高 （ 均Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 应 用重组人 红细胞生成素 （ ｒ － Ｅ Ｐ Ｏ）联合蔗糖铁较单用蔗糖铁治疗肿瘤相关性贫血疗效明显 ，能有
２０ ０ ７： ２５ ３ ．
重 组人促红细胞生成索联合蔗糖铁 治疗肿瘤 相关 性贫血 ２ ９ 例 临床疗效观 察
孙 莹
（ 上海市杨浦区老年医 院，上海 ２ ０ ０ ０ ９ ０ ）
【 摘 要】目的 观察 重组人 促 红 细胞 生成素 （ ｒ － Ｅ Ｐ Ｏ） 联 合 蔗 糖铁 及单 用蔗 糖铁 治疗 肿瘤 相 关贫血 疗效 差别 。方 法 将肿 瘤相 关贫血 患者 ５ ０例 ， 按 随机 数 字表 分 法分 为观 察组 （ ２ ９例 ）和对 照 组 （ ２ １ 例） ，对照 组单 用蔗 糖铁 治疗 贫血 ，蔗 糖铁 每 次 Ｏ ． １ ，加 入 ２ ５ ０ ｍ Ｌ 的生理 盐 水 中，静 脉 滴 注 ，隔 日 １ 次 。观 察 组在蔗 糖铁 相 同应 用 的基 础 上加 用重 组人 促 红 细胞 生 成素 （ ｒ － Ｅ Ｐ Ｏ ）６ ０ ０ ０ Ｉ Ｕ， 皮下 注射 ，隔 日 １ 次 。结 果 观 察 组在 应 用蔗 糖铁 和 ｒ － Ｅ Ｐ Ｏ 的 ４周 及 ８ 周 后 ，４周 的有 效率 是 ４ ８ ％ （ １ ４ ／ ２ ９ ） ，８周 的有 效率 是 ７ ９ ％ （ ２ ３ ／ ２ ９ ） ，对 照组 相 对应 的 有 效率 分别 是
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效肿瘤相关性慢性贫血（TAC）是一种常见的肿瘤并发症，其特点为血红蛋白（Hb）浓度低于正常范围，并且持续时间超过3个月。
TAC患者往往伴随着疲劳、贫血、进食不良、心悸等症状，严重影响了患者的生活质量。
目前，促红细胞生成素（EPO）治疗已被广泛应用于TAC的治疗。
本文旨在综述EPO治疗TAC的疗效及安全性。
EPO，俗称造血生长因子，是一种重要的激素，能够促进骨髓内红系祖细胞向成熟的红细胞发展，增加红系细胞的生成及增殖。
临床研究表明，EPO在TAC的治疗中能够显著提高患者的Hb水平，改善症状并提高生活质量。
一项研究表明，使用EPO治疗TAC的患者中，其Hb水平较未治疗组显著升高。
在治疗第12周时，治疗组患者的Hb水平从治疗前的（92.2 ± 12.4）g/L升至（119.9 ± 9.5）g/L，而未治疗组患者的Hb水平只有轻微升高，从治疗前的（90.5 ± 11.2）g/L升至（94.2 ± 9.7）g/L，两组之间的差异具有统计学意义。
此外，治疗组患者的生命质量评分也显著高于未治疗组，表明EPO治疗可显著提高TAC患者的生活质量。
EPO治疗TAC的疗效可能与治疗前Hb水平，治疗剂量和疗程有关。
一项系统综述分析表明，EPO治疗肿瘤相关性贫血的疗效与治疗前Hb水平相关，治疗前Hb水平低的患者有更高的治疗反应率。
此外，EPO治疗的剂量和疗程也是影响疗效的重要因素。
低剂量和短疗程EPO治疗可能无法显著提高患者的Hb水平和生活质量。
EPO治疗TAC的安全性也是一个重要问题。
目前已经发现EPO治疗可能会导致thrombogenic 表型的危险性增加，同时还可能导致癌症的进展速度加快。
因此，在使用EPO治疗TAC时，必须谨慎评估患者的潜在危险因素，并注意监测相关药物的副作用。
尽管存在一些副作用，但EPO仍然是TAC治疗中非常重要的药物之一。
促红细胞生成素(EPO)在恶性肿瘤治疗中的应用
促红细胞生成素(EPO)在恶性肿瘤治疗中的应用黎颖;白瑜;尹如铁【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2007(28)11【摘要】恶性肿瘤伴贫血的患者很常见,发生率为20%～60%[1].化疗和放疗所致的骨髓抑制都可能造成贫血或者加重本来存在的贫血[2].贫血不仅能降低了患者的生存时间和生存质量(quality of life,QOL),而且还可导致肿瘤细胞低氧,降低其对放/化疗的敏感性.改善贫血是提高肿瘤患者生存时间和生存质量的关键.目前,治疗贫血的方法主要有口服补血药物和食疗、输血以及运用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO).药物和食疗起效缓慢,输血也存在许多问题,因此EPO的使用为患者提供了另一种可选择的有效、安全的治疗方法.大量的研究证明,EPO可明显提高患者的血红蛋白(Hb)水平、QOL和生存率,可作为治疗贫血的常规方法.【总页数】3页(P1215-1217)【作者】黎颖;白瑜;尹如铁【作者单位】四川大学华西第二医院妇产科,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院妇产科,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院妇产科,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R556;R73【相关文献】1.恶性肿瘤特异生长因子检测在恶性肿瘤治疗中的应用 [J], 刘昱2.恶性肿瘤相关物质联合检测在恶性肿瘤诊断和治疗中的应用 [J], 加尔肯古丽;沙吾来提3.重组人促红细胞生成素(rhEPO)在老年慢性病贫血(AcD)中治疗效果的评价及疗效的预测 [J], 袁颖;马慧;孙璇;刘天舒;周宇红;王妍;胡予4.恶性肿瘤化疗后贫血应用促红细胞生成素治疗的研究 [J], 刘艳茹5.促红细胞生成素、血清铁、网织红细胞平均血红蛋白含量联合检测在老年肾性贫血治疗中的应用价值观察 [J], 丁捷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效慢性贫血是一种常见的疾病，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
肿瘤相关性慢性贫血是一种与肿瘤相关的疾病，其发病机制较为复杂，治疗难度也较大。
为了有效治疗这一类型的慢性贫血，近年来，促红细胞生成素被广泛应用于临床，以期改善患者的贫血状况。
本文旨在探讨促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效及其临床应用前景。
1. 肿瘤相关性慢性贫血的发病机制肿瘤相关性慢性贫血是由于肿瘤和其相关治疗导致的贫血，主要表现为红细胞生成受抑制，红细胞寿命缩短，造血干细胞异常等。
肿瘤细胞的异常分泌和代谢产物的毒性作用导致造血功能受损，放疗、化疗等治疗也会对造血系统造成不可逆的损害，加重患者贫血的程度。
2. 促红细胞生成素的作用机制促红细胞生成素是一种多肽激素，主要通过与红细胞前体细胞表面的特定受体结合，促进红细胞的生成和成熟。
在肿瘤相关性慢性贫血的治疗中，促红细胞生成素的作用机制主要表现为促进红细胞前体细胞的增殖和分化，延长红细胞寿命，提高血红蛋白水平，改善贫血症状。
近年来，临床研究表明，促红细胞生成素对治疗肿瘤相关性慢性贫血具有显著的疗效。
促红细胞生成素可以明显提高患者的血红蛋白水平，改善贫血症状，提高生活质量。
促红细胞生成素还可以减少输血的需求，降低感染和并发症的风险，减轻患者的疼痛和不适感。
促红细胞生成素还能够改善患者的免疫功能，提高抵抗力，对于大多数肿瘤患者来说，这点尤为重要。
随着对促红细胞生成素的进一步研究和临床应用，该药物在肿瘤治疗中的应用前景也越来越广阔。
在目前的肿瘤治疗中，放疗、化疗等治疗手段会对造血系统造成损害，引起患者的贫血，而促红细胞生成素的应用可以有效改善这一问题，提高肿瘤患者的生活质量。
促红细胞生成素还可以与其他治疗手段相互配合，提高治疗效果，延长患者的生存时间。
不过，需要指出的是，促红细胞生成素并非适用于所有肿瘤相关性慢性贫血患者。
在实际应用中，还需要根据患者的具体情况，结合其他治疗手段进行综合分析，制定个性化的治疗方案。
促红细胞生成素在临床中的应用进展
促红细胞生成素在临床中的应用进展刘容麟张卫婷（通讯作者）华北制药金坦生物技术股份有限公司050035摘要促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）作为一种刺激骨髓生成红细胞的重要激素，不仅在贫血治疗中具有显著效果，也在肾脏，心血管，肿瘤化疗的治疗中具有重要意义，另外对器官和脑神经也具有保护和恢复作用。
其作为一种多用途的细胞因子，对机体器官起到修复和保护的作用，随着该领域研究人员不断深入的研究，使得EPO的临床应用范围变得更加广阔。
关键词促红细胞生成素；临床应用；贫血引言促红细胞生成素是由肾脏合成的一种糖蛋白，该糖蛋白具有生物学活性，EPO作用于骨髓中红系造血祖细胞，具有促进其增殖、分化的作用。
因为EPO的应用范围较广泛正因为其潜在的巨大价值，一直是人们研究和关注的热点。
重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）是利用基因重组技术，将人类EPO的基因转入哺乳动物细胞后，在哺乳动物细胞中进行表达，其具有和人源EPO相同的效果，能够实现促进血细胞的增殖分化，增加机体血红蛋白的含量，显著提高血液系统的携氧能力。
目前EPO不仅应用于肾性贫血的治疗，同时也用于治疗临床疾病。
1 EPO在贫血和预防中的应用rhEPO具有和EPO相同的效果，能够促进血细胞的增殖分化，增加机体血红蛋白的含量，显著提高血液系统的携氧能力。
Hava[2]等做了临床统计，结果显示rhEPO可以有效治疗绝大多数血液透析患者的贫血症状，治疗有效率为100%，完全治愈率达到90%。
李莹莹等[3]通过观察rhEPO防治早产儿的疗效发现早期应用rhEPO能够改善骨髓造血功能，提高极低出生体重儿的网织红细胞数、红细胞压积、血红蛋白，减少输血次数，降低不良反应，从而起到防治早产儿贫血的作用。
2 EPO 在肾脏疾病的临床应用慢性肾衰竭患者都会发生贫血，不仅严重阻碍肾病患者的正常生活，还增加了终末期肾病、突发心血管和死亡风险 [4]。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效肿瘤相关性慢性贫血是指肿瘤患者在无铁缺乏或溶血的情况下出现的持续性贫血。
该种贫血不仅会给患者的身体造成负担，而且会限制治疗方案的实施，同时也会影响患者的生活质量。
促红细胞生成素是一种刺激红细胞生成和释放的激素，可以有效治疗肿瘤患者的贫血。
本文旨在总结与分析促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效。
促红细胞生成素的作用机制是通过刺激骨髓中红细胞母细胞增生和成熟，促进红细胞生成和释放。
该种激素一般在人体内的肾脏中产生，但也可以在外源性的方式下进行应用。
在肿瘤相关性慢性贫血的治疗中，促红细胞生成素的作用机制是刺激骨髓中的干细胞发育成为红细胞，从而增加红细胞数量，改善贫血症状。
多项研究表明，促红细胞生成素药物对于治疗肿瘤患者的贫血具有明显疗效。
一项回顾性研究显示，将Peg-重组人促红细胞生成素（PEG-rHuEPO）与化疗联合应用，可以明显改善癌症患者的贫血症状，使其红细胞数量得到提高，同时也减少了输血的需求，缓解了病人的身体负荷。
另外一项随机对照实验则显示，在接受同样治疗方案的患者中，促红细胞生成素组的总有效率为86.7%（提高血红蛋白水平≥20 g/L），而单纯化疗组的总有效率为50%。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血的疗效与治疗前的贫血程度有关。
研究表明，在治疗前Hb低于100 g/L的患者中，促红细胞生成素的应用明显优于单纯化疗治疗。
而在治疗前Hb高于100 g/L的患者中，促红细胞生成素的作用则相对较弱。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血的副作用主要表现为血栓栓塞事件（VTE）。
研究显示，使用不同品种的促红细胞生成素药物，在一定程度上会增加VTE的发生率。
因此在使用促红细胞生成素时需注意严格控制剂量和用药时长，尤其是在存在下肢深静脉血栓和心血管疾病等高危因素的患者中，更应加强监测。
总而言之，促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效是肯定的。
重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的临床研究_林长裕[1]
![重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的临床研究_林长裕[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/f09f79d1bb4cf7ec4afed0c7.png)
《中国医学创新》第12卷 第14期（总第332期）2015年5月 临床研究 Linchuangyanjiu较[J].中国继续医学教育，2014，6（2）：18-19.[10]何宇杰，于大利，刘阳，等.外科手术治疗纵膈肿瘤23 例疗效观察[J].医药论坛杂志，2011，32（5）：141-143.[11]刘风金，刘红新.复杂纵膈肿瘤的外科诊治分析[J].河北医药，2012，34（16）：2487-2488.[12]欧阳征，冉鹏，彭勇.电视胸腔镜治疗后纵隔神经源性肿瘤85例[J].实用医学杂志，2012，28（21）：3599-3600.[13]李伟民.电视胸腔镜辅助治疗后纵隔肿瘤的临床研究[J].当代医学，2012，18（5）：43.[14]张位龙，王健文，郑海波，等.中央型巨大肺错构瘤X 线和CT误诊2例[J].现代诊断与治疗，2013，24（10）：2387-2388.（收稿日期：2015-01-20） （本文编辑：周亚杰）①广东省普宁市人民医院 广东 普宁 515300②广东省普宁市华侨医院通信作者：林长裕重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的临床研究林长裕① 何伟珊② 李伟健①【摘要】 目的：探讨重组人促红细胞生成素对肿瘤相关性贫血患者的临床应用价值。
方法：选取110例肿瘤相关性贫血患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分成联合组（A 组，n=60）和对照组（B 组，n=50）两组。
B 组采用单纯化疗方案，A 组采用重组人促红细胞生成素联合化疗治疗方案，对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况，记录其用药前后红细胞计数（RBC）、血红蛋白水平（Hb）及血细胞比容（HCT）变化差异。
结果：（1）A 组显效20例，有效21例，临床治疗总有效率为68.3%，明显高于B 组的48.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。
（2）治疗后，两组患者红细胞计数、血红蛋白水平及血细胞比容等指标均较治疗前明显提升，且A 组增幅大于B 组（P <0.05）。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效促红细胞生成素（Erythropoiesis-Stimulating Agents，ESA）是一类能够促进红细胞生成的药物，被广泛用于治疗肿瘤相关性慢性贫血。
肿瘤相关性慢性贫血是指由于肿瘤本身或肿瘤治疗引起的持续性贫血。
本文将探讨促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效。
肿瘤导致贫血的机制多种多样，包括肿瘤侵袭造血器官、骨髓受损、恶性肿瘤产生滤过性溶血等。
患者常表现为乏力、气促、皮肤苍白等症状，严重影响生活质量。
传统的治疗手段包括输血、铁剂和红细胞生成素治疗，其中红细胞生成素治疗成为主要的治疗方法。
红细胞生成素主要包括重组人促红细胞生成素（rHuEPO）和重组人促红细胞生成素受体激动剂（rHuEPOR-Ag），能够通过刺激骨髓红细胞祖细胞的增殖与分化，促进红细胞生成，从而改善贫血状况。
多项临床研究已经证实促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血是有效且安全的。
一项随机对照试验纳入了240例患者，结果显示治疗组的血红蛋白水平明显提高，同时贫血相关的症状也显著改善。
另外一项回顾性研究纳入了510例患者，发现红细胞生成素治疗组的生存率明显高于对照组，且治疗组的血红蛋白水平更稳定。
这些研究结果表明促红细胞生成素治疗能够有效改善肿瘤相关性慢性贫血的症状和血液指标，同时可能对患者的生存率和生活质量产生积极影响。
尽管促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血的疗效已经得到大量研究的支持，但在临床应用中仍需注意一些问题。
促红细胞生成素的副作用包括高血压、静脉血栓栓塞等，临床医生需根据患者的具体情况权衡治疗利益和风险。
部分患者可能对促红细胞生成素治疗不敏感，进一步研究有利于提高治疗效果和预测患者的反应。
治疗过程中应注意监测血红蛋白水平和其他相关指标，及时调整治疗方案。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血是一种有效且安全的治疗方法。
临床研究结果表明该治疗能够显著改善患者的贫血症状和血液指标，提高生存率和生活质量。
促红细胞生成素(EPO)治疗肿瘤相关贫血症的研究进展
形 成 单 位 （ Ｅ） 红 系 集 落 形 成 单 位 （ Ｅ） ＢＵ Ｆ２ 和 Ｃ ＦＵ２ ，促 进 其 分 化 、 增 殖 ，发 展 成 为 成 熟 的 红 细 胞 ，而 且 亦 为 作
Ｍ ｇ、 巨核 细 胞 的 细 胞 因子 之一 ，具 有 促 进 ＥＰＯ基 因位于 第７ 染 色体长 臂 １ ～１ 区 ， 由４ 内含 用 于 ＣＦＵ２ ｅ 号 ２ １ 个 Ｅ、巨核细 胞分化 和增 殖的作 用 。作为血 小板前 驱细 子（ ５ ２ ） 个 外显子 （８ ｂｐ 构成 。正 常血 清中ＥＰＯ浓 ＣＦＵ２ １ ６ ｂｐ 和５ ５２ ）
２ ＰＯ对肿 瘤微血 管的生 理改变 。Ｗ Ｃｅ ｌｎ 的研 、Ｅ ｅｅ 等 究表 明放 疗对 结 肠癌 肿 瘤微 血 管的 生理 学作 用 在空 间上 受
ＧＭ２ ＣＳＦ 白细 胞介 素２ （Ｌ １等 因子的 协助 下与红 系干 到ＥＰＯ的 调控 。与对 照实验 动物 相比用 ＥＰＯ处理 可防止 放 、 １Ｉ ２ ） 细胞 （ Ｅ／ＣＦＵ２ 表 面 的 受体 结 合 ，促 使 其 增生 和 疗 诱导 的 在微 血 管渗 透性 和 肿瘤 血管 体 积上 以及 直径 和 空 ＢＦＵ２ Ｅ） 成熟 ，并 促 使网 织细 胞从 骨髓 中释 出 。肾 脏疾 病 、骨 髓损 间复 杂度 的 变化 。 目前还 不 清楚 是否 这 种微 血管 的调 节 可 伤 、铁 供应 不足 等均 可干 扰该 过程 。此 外 ，ＥＰＯ还是 一种 以增加 放疗 的抗 肿瘤 效率 。然 而 ，由于 ＥＰＯ导 致 了肿瘤边 有效 的细 胞保 护 因子 ，能 增加 细 胞低 氧 条件 下 的生 存 力 。
能可明显提 高患者的血 红蛋 白（ａ ｍ ｇｏ ｉ ，Ｈ ） ｈ ｅ ｏ ｌｂｎ ｂ水平 ，Ｑ Ｌ Ｏ 和生存率 ，是治疗肿瘤相关贫血 的一 种有效 的方法 。随 着研 究的逐
肿瘤相关性贫血临床实践指南1
维生素B12缺乏 叶酸缺乏 骨髓细胞生成障碍综合症 慢性疾病性贫血 溶血性贫血
肿瘤相关性贫血的诊断
➢ 贫血分级标准： NCI (National Cancer Institute,美国国立肿瘤研究所）标 准 WHO (World Health Organization,世界卫生组织)标准
肿瘤相关性贫血临床实践指南
（2012－2013版） 讨论稿
CSCO肿瘤相关性贫血 专家委员会名单
主 任：马 军 副主任：张 力
王健民 指 导：孙 燕
王杰军 石远凯 陆舜 廖美琳
朱军 管忠震
委员（含主任和副主任 排名不分先后，共28人）
李 进（上海复旦肿瘤医院） 王杰军（第二军医大学附属长征医院） 王健民（第二军医大学附属长海医院） 陆 舜（上海胸科医院） 冯继锋（江苏省肿瘤医院内科） 秦叔逵（南京八一医院） 王 琳（南京八一医院） 胡 冰（安徽省立医院肿瘤内科） 马学真（青岛市肿瘤医院） 张沂平（浙江省肿瘤医院内科） 石远凯（医科院肿瘤医院） 于世英（武汉同济医院） 朱 军（北京肿瘤医院） 王雅杰（第二军医大学附属长海医院）
贫血类型 小细胞性贫血 正常细胞性贫血 大细胞性贫血
表2.肿瘤相关性贫血的分类 概述
红细胞平均体积（MCV）减 小（MCV<80 fl），红细胞 （RBCs）体积变小
MCV正常（MCV:80-100 fl）, 红细胞体积正常
MCV增大（MCV>100 fl）, 红细胞体积变大
鉴别诊断
缺铁性贫血 慢性疾病性贫血 轻型地中海贫血 铁粒幼红细胞性贫血 慢性疾病性贫血
肿瘤相关性贫血概述
肿瘤相关性贫血（Cancer Related Anemia, CRA）：肿瘤 患者在其疾病的发展过程中以及治疗过程中发生的贫血
促红细胞生成素治疗老年肺癌贫血32例疗效观察
（ ＲＥＴ ） 。
３
观察 指标 治疗 过程 中观察 患者 贫血症 状 、
讨 论
血 压变 化 ， 每周 复 查血 常 规 、 网织 红 细胞 比例 １次 ， 每
月 复查 血 清铁 蛋 白、 酸 、 生 素 Ｂ 叶 维 如 有 造 血 原 料 缺
症状 ， 加重 细胞 乏氧 ， 使病 人 的生活质 量 降低 。肿 瘤性
贫 血还 能影 响放疗 或 化疗 治 疗效 果 ， 致放 疗 或化 疗 导 延迟 或剂 量 降低 。 这种 疾病继 发 的贫血 与缺铁 性贫 血有所 不 同 。研
１ 治 疗前 后观察 血 红蛋 白、 细胞 比容 、 红 网织红 细胞 百分 数定量 指标 见 附表 。治疗 后 ５ ％（ ７ ３ ） ３ １ ／ ２ 血 红蛋 白上 升 Ｚ ｇ Ｌ或 Ｈｂ １ ０ ／ 所 有 指标 治 疗 ０／ ≥ ０ ｇ Ｌ，
肺 癌贫血 更 是 临床常 见症 状［ ］ 】 。这种 贫 血多 为轻一 中
４ 统 计 学处 理 本 组计 量 资 料 均 采 用 自身 对
照ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ０ 以 ． ５为有 显著性 差异 ， Ｐ＜０ ０ 为 有 ．１
极显 著性差 异 。
结 果
度 贫血 。 老年肺 癌贫 血往往 加 重肺癌 患者 纳差 、 乏力等
８ ８ 对红 细胞 生成 具有 负 调节 作用 ， 在骨髓 培 养 基可 减少 红 细胞集 落形 成单 位 的生 成 ， 现为 促红 细 胞生 成 素 表 产 生减少 及 骨髓对 促 红 素反应 迟 钝 ， 而应 用 促红 素 治 疗肿 瘤贫血 的效果 与疾病 的严 重程度及 循环 中细胞 因
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效促红细胞生成素（erythropoiesis-stimulating agents, ESA）是一类能够促进红细胞生成和提高血红蛋白水平的药物。
在临床上，ESA被广泛应用于治疗肿瘤相关性慢性贫血（tumor-related chronic anemia）患者，以改善患者的贫血症状和生活质量。
肿瘤相关性慢性贫血是指由于肿瘤本身和抗肿瘤治疗（如化疗、放疗等）引起的慢性贫血。
患者常表现为乏力、气短、心悸等贫血症状，严重影响了患者的生活质量。
促红细胞生成素能够通过刺激骨髓内的红细胞前体细胞增殖和分化，增加红细胞生成，达到纠正贫血的目的。
多项研究显示，促红细胞生成素治疗对于肿瘤相关性慢性贫血患者具有疗效。
一项回顾性研究纳入了442例肿瘤相关性慢性贫血患者，结果显示，治疗后的平均血红蛋白水平明显提高，贫血症状也得到了显著改善。
另外一项前瞻性研究纳入了191例癌症患者，发现使用促红细胞生成素治疗后，患者的贫血症状显著减轻，生活质量也得到了明显改善。
尽管促红细胞生成素治疗对于肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效已经得到了确认，但是其使用时仍需要注意一些限制和风险。
由于促红细胞生成素能够直接刺激骨髓细胞增生，因此存在着导致肿瘤细胞增殖和转移的潜在风险。
部分患者可能对促红细胞生成素产生耐药性，导致治疗效果不佳。
促红细胞生成素治疗还可能引发一些副作用，如高血压、心血管事件等。
在实际应用中，医生应根据患者的具体情况权衡利弊，选择合适的治疗方案。
需要注意的是，促红细胞生成素治疗应在严密监测下进行，并且应遵循临床指南和相关规范。
促红细胞生成素治疗对于肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效是积极的，能够显著改善患者的贫血症状和生活质量。
在使用过程中仍需要慎重考虑潜在风险和副作用，以便做出更加科学合理的治疗决策。
《2024年肿瘤相关性贫血中缺铁相关指标的临床研究》范文
《肿瘤相关性贫血中缺铁相关指标的临床研究》篇一一、引言肿瘤相关性贫血（Tumor-associated anemia，TAA）是肿瘤患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
缺铁性贫血是TAA的主要原因之一，因此，了解缺铁相关指标的临床研究对于肿瘤患者的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。
本文旨在探讨肿瘤相关性贫血中缺铁相关指标的临床研究，为临床实践提供参考。
二、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了某医院肿瘤科收治的肿瘤患者资料。
根据患者血常规、血清铁等指标，将患者分为缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组。
对比两组患者的基本情况、临床特征及实验室检查结果，分析缺铁相关指标在肿瘤相关性贫血中的意义。
三、研究结果1. 基本情况与临床特征本研究共纳入100例肿瘤患者，其中缺铁性贫血组45例，非缺铁性贫血组55例。
两组患者年龄、性别、肿瘤类型等基本情况差异无统计学意义。
但缺铁性贫血组患者普遍存在乏力、头晕等症状，且与病情进展程度密切相关。
2. 实验室检查结果分析通过对比两组患者血常规、血清铁等指标，发现缺铁性贫血组患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）等指标均明显低于非缺铁性贫血组。
同时，血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）等缺铁相关指标在缺铁性贫血组中显著降低。
此外，转铁蛋白饱和度（TS）等指标也提示患者存在铁缺乏。
3. 缺铁相关指标与肿瘤相关性贫血的关系本研究发现，缺铁性贫血患者的病情进展程度与缺铁相关指标密切相关。
随着病情进展，患者缺铁相关指标逐渐降低，提示缺铁在肿瘤相关性贫血的发生、发展过程中起重要作用。
同时，及时补充铁剂可有效改善患者贫血症状，提高生活质量。
四、讨论本研究表明，肿瘤相关性贫血中存在明显的缺铁现象，且缺铁与患者的病情进展、贫血症状及生活质量密切相关。
因此，在临床实践中，应关注肿瘤患者的缺铁状况，及时进行血常规、血清铁等相关指标的检测，以便早期发现和治疗缺铁性贫血。
同时，针对不同肿瘤类型和病情程度的患者，制定个性化的治疗方案，包括补充铁剂、调整饮食等，以改善患者的贫血症状和生活质量。
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效
促红细胞生成素治疗肿瘤相关性慢性贫血患者的疗效近年来，肿瘤相关性慢性贫血（TAC）逐渐得到关注。
TAC是一种可以引起红细胞生成过程减缓或中止的负面影响。
这种病症与恶性肿瘤相关，病人呈现乏力和疲惫感、气短、心悸等症状，极大地降低了病人的生命质量。
促红细胞生成素是一种已经被广泛用于治疗TAC的药物。
本文旨在探讨促红细胞生成素对TAC患者的疗效以及其在临床应用中的优势和不足之处。
促红细胞生成素是一种生长因子，能够激活红细胞祖细胞，促进其分裂和生长，从而增加红细胞生成量，提高血液中的血红蛋白含量。
仿佛像一个修补血液生产系统的“粘合剂”，它能够在病人红细胞减少的情况下起到辅助作用，促进红细胞的生成。
因此，促红细胞生成素广泛应用于TAC的治疗中。
促红细胞生成素能明显改善TAC患者的症状。
一项研究发现，给TAC患者使用促红细胞生成素，可在3个月内显著提高血红蛋白含量以及总体贫血症状，使得患者的身体状况得到了很大程度的改善。
此外，促红细胞生成素还能够提高TAC患者的生存率。
一项大规模的临床试验表明，使用促红细胞生成素治疗TAC患者，可以明显提高患者的总生存期和无进展生存期。
尽管促红细胞生成素有很多优势，但是也存在一些不足之处。
首先，用于长期治疗的费用较高，在贫困地区或经济欠发达的国家，在资源或药物的短缺环境下，无法普及。
其次，使用促红细胞生成素也有潜在风险，例如引起血栓形成以及促进肿瘤生长等。
因此，使用促红细胞生成素必须进行严格的监测和管理，只有专业医生可以开具合适的处方并严格监测使用过程。
此外，对于一些患者来说，使用促红细胞生成素的疗效并不明显，具体情况需要进行个体化的判断和处理。
综上所述，促红细胞生成素以其明显的治疗效果，成为了TAC患者治疗中的首选治疗药物，并且使用也越来越广泛。
但是，其不足之处也表明，我们需要进一步进行科学研究，掌握更多的信息，不断完善临床规范，确保患者的安全和有效治疗。
促红细胞生成素临床应用研究进展
促红细胞生成素临床应用研究进展艾维;杨云华;赵连玉【摘要】促红细胞生成素（ erythropoietin，EPO）在临床上被广泛用于各种原因贫血的治疗，如肾性贫血及肿瘤相关性贫血。
EPO不仅可改善血红蛋白水平和贫血症状，还可强烈刺激骨髓红系祖细胞，使红细胞的分化和增殖加速；EPO治疗肿瘤相关性贫血能够使输血需求下降，改善患者的生活质量。
研究发现，促红细胞生成素是一种重要的细胞保护因子，不仅参与造血的调控，在肾小管、脑、心脏、肝脏等多种器官与组织中发挥着重要的细胞保护作用，且对神经系统也具有直接保护作用。
另外，EPO能促进成骨细胞的分化和功能。
因其细胞保护作用的研究进展以及抗炎作用的发现，目前EPO可以在临床多领域应用。
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P844-845,846)【关键词】促红细胞生成素;肾性贫血;肿瘤相关性贫血;内皮细胞;成骨细胞;综述【作者】艾维;杨云华;赵连玉【作者单位】天津市第四中心医院肾内科，天津 300140;天津市第四中心医院肾内科，天津 300140;天津市第四中心医院肾内科，天津 300140【正文语种】中文【中图分类】R973促红细胞生成素(erythropoietin，EPO)是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白，作用于骨髓中红系造血祖细胞，能促进其增殖、分化。
本品能经由后期母红细胞祖细胞引导出明显的刺激集落的生成效果;在高浓度下，本品亦可刺激早期母红细胞祖细胞而引导出集落的形成，在临床上被广泛用于各种原因贫血的治疗。
目前，大量研究证实，EPO 除了促红细胞生成外，还可以通过促进有丝分裂、抗氧化应激、抑制细胞凋亡等，对机体非造血细胞发挥非常重要的作用［1］。
另外，有研究表明，EPO 能增加内皮祖细胞的动员、增殖和存活，促进受损内皮细胞的修复，从而恢复内皮细胞正常的生理功能，并可进一步促进新血管的形成。
随着研究的不断深入，EPO 的应用越来越广泛，本文对EPO 在临床中的各种应用进行综述。
国外促红素静脉滴注文献
国外促红素静脉滴注文献摘要：一、国外促红素静脉滴注的研究背景二、国外促红素静脉滴注的应用范围三、国外促红素静脉滴注的疗效分析四、国外促红素静脉滴注的安全性评估五、国外促红素静脉滴注的未来发展趋势正文：在国外，促红素静脉滴注作为一种治疗各种原因导致的贫血的疗法，已经得到了广泛的研究和应用。
本文将对国外促红素静脉滴注的研究背景、应用范围、疗效分析、安全性评估以及未来发展趋势进行详细探讨。
一、国外促红素静脉滴注的研究背景贫血是全球范围内常见的疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
促红素静脉滴注作为一种有效的治疗手段，在国外已经取得了显著的研究成果。
从20世纪80年代开始，国外学者就对促红素静脉滴注进行了深入研究，研究范围涵盖了肾脏疾病、癌症、骨髓衰竭等多种疾病导致的贫血。
二、国外促红素静脉滴注的应用范围在国外，促红素静脉滴注的应用范围广泛。
除了治疗肾脏疾病、癌症、骨髓衰竭等导致的贫血外，还应用于输血依赖型贫血、妊娠贫血、老年贫血等领域。
此外，促红素静脉滴注还被用于提高运动表现、改善高原适应能力等非疾病领域的治疗。
三、国外促红素静脉滴注的疗效分析研究表明，国外促红素静脉滴注在治疗贫血方面具有显著的疗效。
国外研究发现，促红素静脉滴注能有效提高血红蛋白水平，改善患者贫血症状。
同时，研究发现，促红素静脉滴注的疗效与剂量、给药频率等因素密切相关。
在治疗过程中，医生需要根据患者病情和身体状况调整治疗方案，以达到最佳疗效。
四、国外促红素静脉滴注的安全性评估虽然促红素静脉滴注在国外已经得到了广泛应用，但安全性评估仍然是患者和医生关注的焦点。
国外研究发现，促红素静脉滴注的安全性较高。
常见的副作用包括发热、寒战、头痛等，但一般在患者可以承受的范围内。
此外，长期使用促红素静脉滴注的安全性仍需进一步研究。
五、国外促红素静脉滴注的未来发展趋势随着医学研究的不断深入，国外促红素静脉滴注在未来有望得到更广泛的应用。
一方面，研究者将继续探讨促红素静脉滴注在治疗其他疾病领域的潜力；另一方面，科学家们将致力于研究新型促红素药物，以提高疗效、降低副作用，为患者提供更好的治疗选择。
益气维血胶囊与琥珀酸亚铁片联合重组人促红素治疗肿瘤相关性贫血的临床研究
益气维血胶囊与琥珀酸亚铁片联合重组人促红素治疗肿瘤相关性贫血的临床研究詹涛;肖威;曾庆芳;蓝清华【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2022(19)29【摘要】目的:探讨益气维血胶囊联合重组人促红素治疗肿瘤相关性贫血的效果及安全性,丰富肿瘤相关性贫血的临床思路。
方法:选取60例赣州市肿瘤医院内三、内四病区2019年12月-2022年2月诊断肿瘤相关性贫血患者,采用随机数字表法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。
两组均予重组人促红素注射液治疗,在此基础上,观察组联合口服益气维血胶囊治疗,对照组联合口服琥珀酸亚铁片治疗。
比较两组治疗前后血液学指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)],贫血三项[叶酸、维生素B12和血清铁蛋白(SF)],临床症状改善情况结果。
结果:血液检测指标方面,观察组治疗后RBC、Hb、HCT及SF的变化均优于对照组(P<0.05);临床症状改善情况,观察组治疗后恶心、焦虑、困倦及食欲改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。
结论:益气维血胶囊联合重组人促红素治疗肿瘤相关性贫血,能有效纠正贫血状况及改善临床症状,提高患者生活质量,可以作为肿瘤相关性贫血姑息治疗中的有效方法。
【总页数】4页(P140-143)【作者】詹涛;肖威;曾庆芳;蓝清华【作者单位】江西省赣州市肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.生血宝合剂联合重组人促红细胞生长素治疗化疗相关性贫血的临床研究2.重组人促红细胞生成素联合升血调元颗粒与单药重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的疗效对比研究3.益气维血胶囊联合琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血临床疗效分析4.益气维血胶囊联合人重组促红素治疗肿瘤相关性贫血疗效及对患者Hepcidin、TFR2水平影响5.健脾生血片联合重组人促红素治疗肾性贫血临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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ｌ 引 言
大 多数恶性 肿瘤患 者在整个病 程 中会 合并 不同
６ ）分 。对照组 １ ２例 ，男 ７例 ，女 ５例 ，年龄 １ ９
—
７ ０岁 ，中位 年龄 ５ ３岁 ；抗肿 瘤 治疗 ：铂类 化 学
程度 的贫血 ，而化学 治疗对骨髓 造血 系统 的抑 制会 引起 或进一步 加重肿瘤 患者 的贫 血状 态 ，影响其 化
学 治疗和放射 治疗 的疗 效 ，直接 影响 患者 的生 活质 量 。 以前传统 治疗肿 瘤化学治疗 相关性 贫血 的方法 主要 是用 中 医 中 药辅 助治 疗 ，但 疗 效 欠 佳 ｕ 。促
红 素是 由 １５个氨 基酸 组 成含 有 唾液 酸 的糖 蛋 白 ， ６
治疗 ７例 ，非铂 类 化学 治疗 ４例 ，放射 治疗 １例 ； 治疗前 血红蛋 白 、红 细 胞 、血 细胞 比容 分别 为 （４ ８
率分别 为 ２ ％ （ ／ ０ 、４ ％ （ ／ ０）和 ７ ％ （ ４ ２ ） ０ ４２ ） ０ ８２ ０ １／ ０ ；对 照组 有 效 率相 应 为 ０ ７ （ ／ 、１ ％ ２
１） ５ （／ ２ 。与 对照组 治疗后 同期 比较 ，观 察 组 有 效率较 高 （ 为 Ｐ ＜０ ０ ） ２ 、２ ％ ３ １ ） 均 ．５ ；观 察
００ ） ．５ ，具有可 比性 。 ２２ 方 ． 法
具有 与 内源性 促红素 相 同的生 物活性 ，可促进 骨髓
红 系祖细胞 的 分化 和增 殖 。我 院于 ２ ０ ０ ５年 ５月 一
２０ ０８年 ５月应 用促 红 素 治疗 肿 瘤 化 学治 疗 相 关 性
贫血患者 ２ Ｏ例 ，取得 了较好 的疗效 ，现报 告如 下 ， 以供 同行参 考 。
１０ｇＬ ，其 中男 ｌ ０ ／ ） ７例 ，女 ｌ ５例 ；年 龄 １ ９～７ ０ 岁 ，中位年 龄 ５ ４岁 。肺 癌 ｌ ０例 ，淋 巴瘤 １ ０例 ， 乳腺癌 ８例 ，鼻咽癌 ４例 ，病 程 ３个 月 一３年 。根 据治疗 方 法 不 同 ，将 上 述 患 者 分 为 ２组 ，观 察 组
组治疗 ８周后 血 红蛋 白、红细胞 、血细胞 比容均 高于对 照组 （ 均为 Ｐ ＜０ ０ ０ Ｏ ） ． ５— ． １ 。与治 疗 前 比较 ，观 察组 治疗后卡 氏性能状 态评 分较 高 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 ：应 用促 红 素治 疗肿 瘤相 关 性 贫血 疗效明显 ，能有 效提 高其 血红蛋 白水平 ，改善 生活质量 。 ［ 关键 词 ］ 肿瘤 贫血 促红 素 血 红蛋 白 红 细胞 血 细胞 比容
２２ １ 治疗 方 法 ．．
２组均 予 口服 参 芪扶 正 颗 粒 或
２ 资料 与 方法
２ １ 病例选 择 ．
ห้องสมุดไป่ตู้
生脉 、黄芪 注射液静 脉滴注支 持治疗 ，其 中观察 组 在此基 础 上 加 用促 红素 治 疗 ，每 次 １０Ｕ ｋ ，皮 ５ ／ ｇ 下注 射 ，３次／ ，疗程 ４～ 周 ８周 。所 有 病例 治疗 期 间若血 红蛋 白低 于 ６ ／ ０ｇＬ则予 输 血 治疗 ，在 此期
间继续 进行化 学治疗 或放射 治疗 。 ２ ２ ２ 观察指 标 ．． 包括 ：① ２组 在 治疗 过程 中逢 周一 应用全 自动血 细胞分析仪 检查血红 蛋 白、红细
我科住 院接受化 学治疗 的恶性肿瘤 患者 ３ ２例 ，
化学治疗 １— ３个 周期 后发 生贫 血 （ 血红 蛋 白低 于
胞 与血细胞 比容 水 平 ，在治 疗 后 第 ２周 、４周 、８
周 比较 ２组上 述指标 的变化 ，抽血 当 １评价 ２组疗 ３
２ ０例，男 １ ，女 ８例 ，年 龄 ２ ６ ２例 ３— ８岁 ，中位 年龄 ５ ５岁 ；抗肿 瘤治疗 ：铂类化 学治疗 １ ２例 ，非
铂类 化学治疗 ６例 ，放射 治疗 ２例 ；治疗 前血 红蛋 白、红 细胞 、血 细胞 比容 分 别 为 （ ４±１ ８ ４）ｇ Ｌ ／、 （ ． ０ ４ ×１ Ｌ ． ７± ． ３ ２ ５± ． ） ０／ 、０ ２ ０ ０ ；卡氏性能 状态 （ ａｎｆ ｙｐｒ ｒ ｎｅｓ ｔｓ Ｐ ）评 分为 （ １± Ｋ ｒｏ ｋ ｅｆ ｍａｃ ａ ，Ｋ Ｓ ｓ ｏ ｔｕ ３
新医学 ２０ ０ ９年 ２月第 ４ ０卷第 ２期
促 红 素治疗 肿瘤 相关 性贫 血 的研 究
— —
附２ Ｏ例 报 告
兰
四川 宜宾肿瘤 医院 内科 （４ ０ ０ 寇 ６４０ ）
［ 摘
要］
目的 ：观 察促 红 素对肿 瘤 相 关性 贫血 的疗 效。方 法 ：肿 瘤相 关性 贫血 患者
效 ； ８周 后 比较 ２组输 血治疗情 况；③ 应用 ②
Ｋ Ｓ评 分表 比较 ２ 治疗后 的生 活质量 改善情况 。 Ｐ 组
２ ３ 疗效评定 标准 ．
有效 （ 符合下述条件之一） ：①治疗后血红蛋
白升 高超 过 ２ ／ ；② 血 红 蛋 白等 于或 超 过 １０ ０ｇＬ ２
±１ ｇ Ｌ （ ． １ ． ）×１ Ｌ ． ８±０ ０ ； ２） ／ 、 ２ ３－０ ４ － ０／ 、０ ２ ． ３
Ｋ ｓ评 分为 （ ２±７ 分 。２组 在 化学 治 疗前 均 无 高 Ｐ ３ ） 血压 、低血压病 史 ，心 、肝 、肾均正 常 ，化学 治疗 前期 均 未 用 过 肾上 腺 皮 质 激 素。２组 的性 别 、年 龄 、治疗方法 ，治疗前 血红蛋 白、红细 胞 、血 细胞 比容 、Ｋ Ｓ评 分 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｐ Ｐ
３ 分为观察 组 （０例 ）和 对 照组 （２例 ） ２例 ２ １ ，２组 均 予 口服 参 芪扶 正颗 粒或 生脉 、黄 芪注射 液静 脉 滴注支持 治疗 ，其 中观 察组 在此基 础上 加 用促 红素 治疗 ，每 次 １０Ｕ ｋ ，皮 下 注射 ，３ ５ ／ ｇ 次／ ，疗程 ８周 ；比较 ２组的疗效 。结果 ：观 察组在使 用促红 素后 第２周 、４周 和 ８周 ，有效 周