3藏象医学PPT课件

2018/9/1 中医基础理论
┌化血：水谷之精奉心化 ∣ 赤而为血（浊气归心） ┌主血─┤ 心主血脉─┤ └运血：心的搏动推动血液的 ∣ 运行（诸血者皆属于心） │ └主脉─是指心气推动和调控心脏的搏动 和脉管的舒缩，使血流通畅。
2018/9/1
中医基础理论
血液运行的必备条件 心气充沛 血液充盈 脉道通利
2018/9/1
中医基础理论
（2）主一身之气
一身之气即充满人体的气，又称“人气”。 它由宗气 、元气等先后天之气相结合而生成。 肺主一身之气的生成和运行，故说肺主一身 之气。
①肺主一身之气的生成：肺吸入的清气和 在肺合成的宗气是一身之气的主要组成部分。 ②肺调节一身之气的升降出入运行：肺通 过呼吸运动，调节一身之气的升降出入运动。
心─心气推动和调控心脏搏动┐ 血─运于心脉系统的血液充盈├─ 心推动血液 脉─与心相连的脉道通利畅达┘ 运行于脉中
2018/9/1
中医基础理论
2.藏神 心藏神，又称主神明或主神志，是指心有 统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理 活动和主司精神、意识、思维、情志等心 理活动的功能。 人体之神，有广义与狭义之分。广义之神， 是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭 义之神，是指人的精神、意识、思维、情 感活动及性格倾向等。 心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广 义之神，又包括精神意识思维情志等狭义 之神。
主藏神
2018/9/1
中医基础理论
3、在志为喜
过喜则伤心，导致心气涣散，或心 阳暴脱；或导致心神失守，发为癫狂。
2018/9/1
中医基础理论
4、在液为汗
汗出，一般有二：一是散热性出汗， 二是精神性出汗。心藏神，故精神性 出汗与心有关；心主血，汗由津液所 化，血与津液又同源互化，故汗多必 伤津，津伤必累及血，因而有“汗为 心之液”、“血汗同源”之说。
2018/9/1 中医基础理论
3 主宣发与肃降 1）主宣发：
是指肺气的向上向外的布散作用
2）主肃降： 是指肺气的向内向下的输布作用
2018/9/1 中医基础理论
肺主宣发与肃降作用之比较
───────────────────────────── 肺气的宣发作用 肺气的肃降作用 ───────────────────────────── 呼出体内浊气 吸进自然界清气 ───────────────────────────── 将脾转输来的津液和部分水谷 将脾转输来的津液和部分水谷 之精向上向外布散，上至头面 之精向下输布到其它脏腑以濡 诸窍，外达皮毛肌腠 养之 ───────────────────────────── 宣发卫气于体表肌腠，发挥保 将脏腑代谢产生的废水下输于 卫机体的作用 肾，成为尿液生成之源 ─────────────────────────────
5、与夏气相通应
五行同属于火
2018/9/1 中医基础理论
2018/9/1
中医基础理论
二、肺
位于胸腔，左右各一。共5叶，左二右三。
功能：主气，司呼吸；行水；
朝百脉，主治节。 特性：华盖；娇脏；主宣发、肃降。
2018/9/1
中医基础理论
（一）生理功能
1 主气司呼吸
（1）主呼吸之气
肺是气体交换的场所，通过肺气的运动， 吸进清气，排出浊气，吐故纳新，以维持人 体的生命活动。
膜之上，外有心包卫护。 心的主要生理功能是主血脉，主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏 六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。
2018/9/1
中医基础理论
（一）心的主要生理功能 自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。 1.主血脉 涵义：心主血脉，是说心具有化生血 液、推动和调控全身血液运行的作用。
2018/9/1
中医基础理论
（三）与形、窍、志、液、时的关系
1、在体合脉，其华在面
十二经脉，三百六十五络，其血脉 皆上注于面，故 面色能反映心气心血 的盛衰。
2018/9/1
中医基础理论
2、在窍为舌
（1）心与舌体通过经脉相连。
（2）舌反映心主血脉的功能状态。
主血脉
（3）舌具有感受味觉的功能。
（4）舌与言语、声音有关。
2018/9/1
中医基础理论
（2）主治节： 是指肺辅助心治理调节全身气、血、水 的运行、输布。 A.治理调节气——主气 ①主司一身之气的生成 ②调理一身之气 升降出入运行 B.治理调节血——肺朝百脉 C.治理调节水——行水
2018/9/1 中医基础理论
2018/9/1
中医基础理论
（二）生理特性 1 肺为华盖 覆盖各脏腑，位置最高 2 肺为娇脏 生理：肺体娇嫩，与外界直接相通 病理：肺与外界相通 ，外邪易袭肺； 它脏病变，常累及于肺。
2018/9/1 中医基础理论
2 主行水 1 ）涵义：是指肺通过其宣发和肃降作用 调节体内水液的输布、运行和排泄的作用。 （肺为水之上源） 2 ）机理：通过肺气的宣发和肃降作用来 调节全身的水液代谢。
2018/9/1
中医基础理论
肺主行水的机理示意图
┌─┐┌ │肺││ │主├┤ │行││ │水││ └─┘│ ┌将津液下输其它脏腑 └ 肺气肃降──┤将脏腑代谢后产生的 └浊液下输于肾而化尿──────尿
2018/9/1 中医基础理论 Nhomakorabea┌将津液上输头面诸窍， 代谢为 │外达全身皮毛肌腠 ──────┐ 肺气宣发──┤ 汗 └宣发卫气于皮毛肌腠， │ 控制腠理开阖 ──────┘ 调节汗的排泄 调控
3 朝百脉，主治节 （ 1 ）朝百脉：是指全身的血液都流经于肺 ，通过肺的呼吸，进行气体交换后，再将含 有清气的血液输送到全身。肺朝百脉，是气 运血的具体体现。
藏象
五脏
2018/9/1
中医基础理论
第二节 五脏
五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合称。 在经络学说中，心包络也作为脏，故又称为 六脏。 本节主要内容： 1 五脏的主要生理功能和生理特性； 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时 等的关系。
2018/9/1 中医基础理论
一、心
心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈
2018/9/1 中医基础理论
人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不
同的生理功能，但它们都必须在心神的主 宰和调节下，分工合作，共同完成整体生 命活动。
神能驭气，以调控和主宰脏腑的功能。
心 → 神 → 气 → 推动和调控脏腑功能。 藏 驭
2018/9/1
中医基础理论
（二）生理特性 1、阳脏：五行属火 2、主通明：血运在通畅；藏神在明灵。