二章第五节经络学说
经络学说ppt课件
脏或腑三部分所组成。
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十二经脉的走向和交接规律
• 《灵枢·逆顺肥瘦》：“手之三阴，从脏走 手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从 头走足；足之三阴，从足走腹。”
• 阴经与阳经在手足部相交 • 阳经和阳经在头面部相交 • 阴经和阴经在胸腹部相交
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十二经脉的走向和交接规律
头
胸
手
腹
足 9
十二经脉表里相合关系表
• 经络，是经脉和络脉的总称。 • 经，有路径的意思；络，有网络的意思。 • 经脉是经络系统中的主干部分，大多循行
于较深的部位，有一定的循行经路。络脉 是经脉的小分支，大多循行于较浅的部位， 纵横交错，网络全身。
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《黄帝内经》中对经络学说的论述
• 《灵枢·经脉》：“经脉十二者，伏行分肉 之间，深而不见；其常见者，足太阴过于 外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见 者，皆络脉也。
十二经脉每经都隶属于一个脏或腑。 十二经脉每经都与其相表里经脉所属脏或腑
相联络。
手足三阴经属脏络腑，手足三阳经属腑络脏
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十二经脉在循行路径上 与其他脏腑的联系
• 手太阴肺经联系到→胃 • 足太阴脾经联系到→心 • 手少阴心经联系到→肺 • 手太阳小肠经联系到→胃 • 足少阴肾经联系到→心、肝、肺 • 足厥阴肝经联系到→胃、肺
经络学说
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相关学科的延伸
• 中医药高等院校针灸推拿学专业现行主修课程：
经络腧穴学（经络学、腧穴学）
刺法灸法学（刺法学、灸法学）
针灸治疗学（内、外、妇、儿、五官、骨等）
实验针灸学
推拿手法学
推拿学 推拿治疗学
小儿推拿学
针灸医籍选
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经络的概念
• 经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟 通上下内外的通道，调节人体功能的特殊 网络系统。
经络学说
经络学说一、经络的基本概念和功能经络是经脉和络脉的总称。
经有路径的含义。
经脉贯通上下沟通内外，是经络系统中的主干；络，有网络的含义，络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。
中医认为，经络是运行全身气血、网络脏腑肢节、沟通人体内外环境的通路。
《内经》把经络的功能归纳为：行血气、营阴阳、决生死、处百病、调虚实。
指导着中医各科诊断和治疗。
经络的生理功能具有以下几点：1、沟通表里上下，联系脏腑器官。
如沟通脏腑和肢节、五官九窍、脏腑与脏腑、经络与经络之间的多途径的联系。
2、运行气血，濡养脏腑组织。
3、感应传导刺激。
如针灸、刮痧刺激，并可将药物传导传输至病变部位。
4、调节人体机能平衡。
自动优化调节，使阴阳气血保持相对协调平衡。
二、经络系统的组成经络系统是由经脉和络脉组成。
其中包括经脉、络脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。
经脉分正经和奇经八脉两大类。
正经十二条即：手足三阴经、手足三阳经，直接和五脏六腑相连，是全身气血运行的主要通道。
奇经八脉有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，有统率、联络十二经脉和调节气血盈亏的作用，它不直接与脏腑相连。
正经如同江河一般，河水涨满，溢入湖泊，而奇经八脉就如湖泊，当河水干涸的时候，湖泊的水反汇河中，调理河道，以保持通畅、充足。
十二经脉有阴阳表里相相合的关系，而奇经八脉没有。
十二经脉和奇经八脉中的任、督二脉合称14经，是针灸、按摩、刮痧等自然疗法中应重点掌握的内容。
12经别是从12经脉别出的经脉，可加强12经脉表里两经之间的联系，并弥补12经脉和未能达到的器官之间的联系。
12经别多从四肢肘膝上下的正经离别，再深入胸腹。
络脉是经脉的细小分支。
分为15别络、浮络、孙络。
15别络是较大的主要络脉，可加强阴阳两经在体表的联系。
浮络是浮现在体表的络脉。
孙络的最细小的络脉分支，遍布全身。
孙络使营卫气血通行敷布于体表，但同时也是邪气出入的通路，刮痧、拔罐、温灸主要刺激的部位即是孙络和浮络，刮痧、拔罐后出现的痧斑提示邪气已从孙络外泄。
经络学说
• 经络内属于脏腑，外络于肢节，沟通于脏
腑与体表之间，将人体脏腑组织器官联系 成为一个有机的整体；并借以行气血，营 阴阳，使人体各部的功能活动得以保持协 调和相对的平衡。 • 说明经络对生理、病理、诊断、治疗等方 面的重要意义。
经络系统的组成
• 经络系统是由经脉和络脉组成的。其中经脉
包括十二经脉和奇经八脉，以及附属于十二 经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。经 脉有十五络、浮络、孙络等。其基本内容列 表如下：
十二经筋
• 十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节的
体系，是十二经脉的外周连属部分。 • 十二经筋的分布与十二经脉的体表通路基本 一致，其循行走向均从四肢末端走向头身， 行于体表，不入内脏，结聚于关节、骨胳部。 • 经筋的作用主要是约束骨胳，利于关节屈伸 活动，以保持人体正常的运动功能。
十二皮部
• 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表
三
阳 手 三 阴
少 阳
阳 明 太 阴 少 阴 厥 阴
小指次指之间上二寸
肘骨中上至别阳 寸口之中 锐骨之端 掌后两筋之间二寸中
耳后上角下外眦
颜下合钳下 腋内动脉 背腧 腋下三寸
二、气街与四海
• 气街是指经气聚集通行的共同道路。胸、腹、
头、胫部是经脉之气聚集循行的部位。气街 部位多为“结”与“标”的部位，基于这一 理论，分布于头身的腧穴可以治疗局部和内 脏疾患，部分腧穴又可治疗四肢病症。 • 四海的部位与气街类似，髓海位于头部；气 海位于胸部；水谷之海位于上腹部；血海位 于下腹部。各部相互联系，主持全身气血津 液。 • 四海即脑为髓海，膻中为气海，胃为水谷之 海，冲脉为十二经之海，又称血海。
十二经别
• 十二经别是十二正经离入出合的别行部分，
中医基础之经络学说1免费的
（二）具体名称
上 肢 手 外侧 手三阳经 内侧 足三阴经 肢 足 外侧 足三阳经 内侧 手三阴经 前 中 后 前 中 后 前 中 后 前 中 后
手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 手阳明大肠经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经 足阳明胃经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
二、十二经脉的走向交接规律
上肢没有奇经分布。 上肢没有奇经分布。
督
脉
1、循行部位 督脉起于胞中， 下出会阴， 督脉起于胞中 ， 下出会阴 ， 沿脊 柱里面上行， 柱里面上行 ， 至项后风府穴处进入颅 络脑，并由项沿头部正中线， 内 ， 络脑 ，并由项沿头部正中线 ，以 头顶、额部、鼻部、上唇， 头顶 、 额部 、 鼻部 、 上唇 ， 到上唇系 带处（龈交穴） 带处（龈交穴）。 分支1 从脊柱里面分出，络肾。 分支1：从脊柱里面分出，络肾。 分支2 从小腹内分出， 分支2：从小腹内分出，直上贯脐中 上贯心，到喉部，向上到下颌部， 央 ， 上贯心， 到喉部 ，向上到下颌部 ， 环绕口唇， 环绕口唇，再向上至两眼下部中央。
经 络 学 说
主 要 内 容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 经络学说概述 十二经脉 奇经八脉 经别、别络、经筋、 经别、别络、经筋、皮部 经络的生理功能和应用
第一节 经络学说概述
经络的基本概念 经络学说的概念 经络学说的形成与发展 经络系统的组成
一、经络的基本概念
经络，是经脉和络脉的总称。 经络，是经脉和络脉的总称。是运行 全身气血，联络脏腑形体官窍， 全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下 内外，感应传导信息的通路。 内外，感应传导信息的通路。是人体结构的 经与络的关系： 经与络的关系：
（二）十二经脉在四肢部的分布
经络学说
经络的概念
经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通 上下内外的通路。 经络，是经脉和络脉的总称。经，有路径的 意思；络，有网络的意思。经脉大多循行于较深的 部位，有一定的循行经路。络脉大多循行于较浅的 部位，纵横交错，网络全身。 家畜畜体之所以成为一个有机的整体，就是 因为经脉和络脉将机体内所有的组织器官、孔窍以 及皮肉筋骨等联结组合在一起的结果。
表里关系
十二经脉通过经别和别络互相沟通，组 合成六对“表里相合”的关系。
后肢太阳与后肢少阴，前肢太阳与前肢少阴， 后肢少阳与后肢厥阴，前肢少阳与前肢厥阴， 后肢阳明与后肢太阴，前肢阳明与前肢太阴。
表里关系的两经循行特点是：
都在四肢末端交接； 都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置； 都分别络属于互为表里的脏腑。阴经属脏络腑，阳经属腑络 脏。
抗御外邪，护卫机表。
疾病的发生关系到正气和邪气两个方面的因素，经络之所 以能够抗御外邪是因为经络中的十二皮部是一个抗御外邪的屏障， 如果经络之气（正气 卫气）不足或不利，则皮部抗邪的屏障作 用减弱，就容易遭受外邪的侵犯而发病。
经络系统
经脉：正经
十二经脉 十二经筋 十二经别 十二皮部
奇经 督脉、任脉、冲脉、带脉、
阴跷、阳跷、阴维、阳 维
络脉：别络
浮络 孙络
经络的系统组成
经络系统是由经脉和络脉组成。
经脉
是经络系统的主要部分，其又可 分为正经和奇经两大类。
正经
包括十二经脉、十二经别，及其附属部分 十二经筋和十二皮部。 十二经脉是前肢三阳经和前肢三阴经以及后 肢三阳经和后肢三阴经，这十二条经脉是机体气 血运行的主要通道。 十二经别是从十二经脉别出的纵行分支，有 加强十二经脉中互为表里两经之间联系的作用。 十二经筋是十二经脉连属于筋肉系统的部 分，具有联缀四肢百骸，主司关节运动的作用。 十二皮部是十二经脉的功能活动反映于体表 的部分，是经络之气的散布所在。
经络学说的应用
分支：从左右股内侧后缘大 腿根部分出，向前夹阴至下 腹，沿腹中线两侧0.5寸上行， 夹脐抵胸到锁骨下（俞府）；
分支：从肺分出络心交心包；
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手厥阴心包经
起于胸中，出属心包，下行 过膈，依次络上、中、下三 焦。
分支：自胸中分出，沿胸浅 出胁部，自腋下3寸（天池） 上至腋窝，循上肢内侧中线 入肘，经腕后内关，过腕入 掌中（劳宫）沿中指桡侧出 中指（中冲）。
气血运行 所必经的 足三阳经 通道。
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经络学说的组成： #
人体的经络系统由经脉（十二正经、十二
经别和奇经八脉）是经络系统的主干。络脉是
经脉的小分支（十五别络、浮络、孙络）及其
内外连属部分（对内连属各个脏腑，对外连于 经筋、皮部）组成。
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第二节 十二经脉
一、十二经脉的名称（据其分布于手足内外、所
属脏腑的名称和阴阳理论）三个方面而命名。 行于上肢，起于或止于手的经脉——“手经” 行于下肢，起于或止于足的经脉——“足经” 分布于四肢内侧面的经脉属————“阴经” 分布于四肢外侧面的经脉属————“阳经” 阴经隶属于脏；阳经隶属于腑。
直行：自顶向后至枕入颅 络脑，回出下行到项交会 大椎，再分左右沿肩胛内 侧，脊旁1.5寸下行，达腰 （肾俞）入脊旁肌肉，深 入体腔络肾，属膀胱。
分支：自腰沿脊下行过臀 自下肢后侧外缘下行腘窝; 分支：项后下行经肩胛内 侧挟脊旁3.5寸至腘窝……
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足少阴肾经
起于足小趾，斜抵（涌泉） 出于舟骨粗隆（然谷）从内 踝后分出入足跟，向上沿小 腿内侧后缘至腘窝上股内侧 后缘达尾骨（长强），穿脊 至腰属肾，络膀胱； 分支：自肾穿肝过膈入肺， 沿喉咙达舌根两旁。
下—沿上肢内侧前
缘下行，过肘窝— 入寸口，上鱼际， 直出拇指桡侧端 （少商穴）。
中医基础理论--经络学说
中医基础理论--经络学说经络学说是中医的基础理论之一，它是指人体经络系统的形态、分布、功能和调节机制的学说。
在中医理论体系中，经络学说是贯穿始终的重要理论，对于中医诊断、治疗和预防疾病具有重要的指导意义。
经络学说最早可以追溯到战国时期的古代经络学说，经过几千年的发展，逐渐形成了完整的理论体系。
经络系统是人体的一个重要系统，它是由经络组成的，经络是连接器官、组织和组织之间的通道。
经络不仅在表面运行，同时也在深层组织和脏腑之中。
人体的经络系统相当于一个复杂的通信网络，贯穿全身，并进行信息传递、物质运输和调节功能。
按照经络学说，人体有十四条正经，包括三阳经、三阴经和八奇经。
其中三阳经包括足阳明胃经、手阳明大肠经和足太阳膀胱经；三阴经包括手太阴肺经、足太阴脾经和手少阴心包经；八奇经包括手太阳小肠经、足太阳三焦经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足少阴肾经、手厥阴心包经、足厥阴肝经和手少阳胆经。
每一条经络都与一定的脏腑相对应，通过经络可以传输血液、气、营养物质和信息，并调节身体的生理功能。
经络学说认为，人体的经络系统是一个能量场，通过经络可以感知和调节人体的气血运行情况。
正常情况下，经络系统中的气血运行畅通，维持着我们身体的健康状态。
然而，当气血运行不畅时，就会导致经络的堵塞和疏通不畅，从而引发疾病。
中医的治疗方法通常是通过调节经络系统，使气血恢复平衡，从而达到治病的目的。
根据经络学说，中医治疗一般采用针灸、推拿、中药等方法来调节经络系统。
针灸是将针刺入特定的穴位，通过刺激经络系统的气血运行来恢复身体的平衡；推拿是通过按摩身体表面的穴位，刺激经络系统，增强气血运行；中药则是通过服用草药来调节气血的流动，恢复人体的正常功能。
经络学说的研究对于中医的治疗和预防疾病具有重要的意义。
它们不仅可以解释中医的一些疗效，也为中医诊断和治疗提供了依据。
经络学说的研究还可以帮助我们理解一些疾病的本质和产生的机制，为中医的临床实践提供指导。
中医经络学说
中医经络学说经络第一节经络学说的形成与发展“经络”一词作为人体一种组织结构的名称，首见于《内经》。
如《灵枢·邪气藏府病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。
”研究经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑之间的关系的理论称为经络学说。
它是中医基础理论的重要组成部分，从中医学分析人体生理、病理和对疾病进行诊断治疗的主要依据之一。
经络学说对指导临床各科特别是对针灸、推拿（按摩）等治疗办法的运用，具有十分重要的意义。
正如《灵枢·经脉》所说；“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。
”历代医家都十分重视经络学说，甚至认为“不识十二经络，开口动手便错”（《医学入门·运气》）。
经络学说的内容十分广泛，包括经络系统各组成部分的循行部位、生理功能、病理变化及其表现，经络中血气的运行与自然界（特别是月的盈缺与时间）的关系，经脉循行路线上的穴位（《内经》称之为“气穴”。
而世又有“脑穴”、“经穴”等名称）及其主治作用，经络与脏腑的关系等等。
本章主要介绍经络系统各组成部分的循行部位、生理功能，并简要介绍经络学说的运用。
经络学说的形成，是以古代的针灸、推拿、气功等医疗实践为基础，经过漫长的历史过程，结合当时的解剖知识和藏象学说，逐步上升为理论的。
其间并受到阴阳五行学说的深刻影响。
要形成经络学说，首先要形成经络概念，目前比较一致的看法认为形成经络概念的客观依据，主要是施行针灸、推拿、气功（特别是前二者）等保健、治疗过程中，病人的主观感觉到的传导现象（简称“感传”或称“经络现象”，但“经络现象”所包括的内容更广）。
但是，1973年底在长沙马王堆三号汉墓出土的帛书中与经络有关的两份写本（《五十二病方》，为之定名为《足臂十一脉灸经》及《阴阳十一脉灸经》），只有脉名而无经名。
很可能早期的医学家们认为经络的感传现象即是人体中的血管活动，故称之为脉。
另外，这两份写本虽各自描述了十一脉的起止及所走线路，但却没有个穴位的名称，“脉”同脏腑的关系也未建立，诸“脉”之间亦无联系，这说明，“经”、“络”名词的出现较“脉”为晚，它是对“脉”的认识基础上发展起来的。
第5章 经络学说
第五节 经络学说的应用
• • • • 一、阐释疾病病理变化 1、外邪由表入里的传播途径。 2、内脏病变反应于体表的途径。 3、脏腑病变相互传变的途径。
第五节 络学说的应用
• 二、指导疾病的诊断 • 1、循经辨症，判断病位。 • 2、按察腧穴，判断病位。
第五节 经络学说的应用
• 三、指导疾病的治疗 • 1、循经取穴。 • 2、分经用药。
第三节 奇经八脉
• • • • • • 督脉：总领一身阳气。 任脉：总揽全身阴经脉气。 冲脉：总领诸经气血。 带脉：约束全身直行诸经。 阴跷脉、阳跷脉：交通一身阴阳之气。 阴维脉、阳维脉：维系、联络全身诸经。
第四节 经络的生理功能
• • • • • 一、运行气血 二、沟通联系 三、抗御外邪 四、感应传导 五、调节平衡
第五章
经络学说
经络学说
• 概念：研究人体经络系统的组成、循行分 布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体 官窍、气血津液之间相互关系的一门学说， 是中医学理论体系的重要组成部分，也是 针灸学的理论核心。
第一节 经络的概念与经络系统的组成
• 一、经络的概念 • 经络，即经脉和络脉的总称，是运行全身 气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，感 应传导信息，调节机能平衡的通路系统。
第一节 经络的概念与经络系统的组成
• 二、经络系统的组成 • （一）经脉系统 • 1、正经系统：十二经脉、十二经别、十二 经筋、十二皮部。 • 2、奇经系统：任脉、督脉、冲脉、带脉、 阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。 • （一）络脉系统 • 十五别络、孙络、浮络。
第二节 十二经脉
• 一、命名 • 1、凡循行于上肢的经脉叫手经；循行于下 肢的经脉叫足经。 • 2、凡循行于四肢内侧面的经脉叫阴经；循 行于四肢外侧面的经脉叫阳经。内侧面有 前、中、后之分，分别为太阴、厥阴、少 阴；外侧面分别为阳明、少阳、太阳。
经络学说【中医百科】
经络学说【中医百科】经络是人体组织结构的重要组成部分。
人体气血津液的运行、脏腑器官的功能活动以及相互之间的协调联系，均需通过经络的运输传导和联络调节得以实现，从而使人体构成一个有机的整体。
经络学说，是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑、形体官窍、气血津液等相互关系的学说，是中医学理论体系的重要组成部分。
自《黄帝内经》经络学说形成以来，历代医家结合自身的实践，不断予以补充、整理和完善。
经络学说与藏象、精气血津液等基础理论相互辅翼，成为中医阐释人体生理活动和病理变化的理论基础，并对临床各科，尤其对针灸、推拿、气功等都具有重要的指导作用。
经络的概念经络是经脉和络脉的总称，是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。
经脉是经络系统中纵行的主干线，大多循行于人体的深部，且有一定的循行路线。
络脉是经脉的分支，有网络之意。
络脉深浅皆有，但大多循行于较浅部位，有的还浮现于体表。
络脉纵横交错，网络全身，无所不至。
经脉和络脉相互联系，遍布全身上下内外，形成一个纵横交错的立体联络网，将人体五脏六腑、肢体官窍、皮肉筋骨等组织紧密联结成一个有机整体，从而保证了人体生命话劫的正常进行。
经络学说的形成1.解剖生理知识的启发2.古人通过直接观察法，对血脉、筋肉、骨骼和内脏及其相互关系等都有了一定程度的了解，这为经络学说的形成奠定了基础。
3.体表病理现象的推理4.临床实践中发现，当体内某一脏腑发生病变时，在体表相应的部位可出现一些病理现象，如压痛、结节、皮疹、色泽变化等异常反应。
例如，肠痈（西医称为阑尾炎）患者可在阑尾穴处找到压痛点。
5.脏腑有病，按压体表相应部位，体内病痛也随之缓解。
以此推论，体表与体内应有一定的联系通路，这是经络学说形成的依据之一。
6.针灸等刺激的感应和传导的观察推理7.针剌腧穴时，患者会出现酸、麻、胀、痛等感应，称为'针感'或'得气'。
这种感觉会沿着一定的路径向远部传导。
经络学说
十二经别是十二正经离、入、出、 合的别行部分，是正经别行深入 体腔的支脉。
十 二 经 别
加强了十二经脉的内外联系，更 加强了经脉所属的脏腑在体腔深 部的联系补充了十二经脉在体内 循行的不足。 扩大了手足三阴经的穴的主治范 围。
十 二 经 筋
是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系， 是附属于十二经脉的筋膜系统。 经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持 人体正常运动功能的作用。
濡养眼目、司眼睑开合和下肢运动的功能。
联络全身阳经，阴经，对全身气血起溢蓄作 用。
十 五 络 脉
十二经脉和任，督二脉各自别出一络，加上脾之 大络，以腧穴命名。 四肢部的十二经别，加强了十二经中表里两经的 联系，从而沟通了表里两经的经气，补充了十二 经脉循行的不足；躯干部任脉络、督脉络和脾之 大络，分别沟通了腹、背和全身经气。
经络的概念
经络的构成
十 二 经 脉
督 脉
阳脉之海，有督领全身阳气，统率诸阳经的作 用。
任 脉
阴脉之海，任主胞胎，总任一身之阴经。
冲 脉
起于胞中，与足少阴肾经并行，为十二经脉之 海，与女子胎、产、育有关。尤其是月经。
奇 经 八 脉
带 脉
绕身一周，能约束纵行诸脉，调节脉气，固 摄下元。
阴跷 阳脉 阴维 阳脉
十 二 皮 部
十二皮部是十二经脉功能活 动反映于体表的部位，也是 经脉之气散布之所在。 十二皮部有机体的卫外屏障， 起着保卫机体，抗御外邪和 反映病证的作用。
1.沟通联系作用 经络是以头身四海为总纲，以十二经脉为主体， 分散为三百六十五络遍布全身，将人体各部位紧密联系起来，使人 体的活动着完整和统一。
2.运输渗灌作用 是人体气血运行的主要通道。
中医基础理论-经络学说
中医基础理论－经络学说经络是经脉和络脉的总称。
经，有路径之意。
经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。
络，有网络之意。
络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。
经络内属于脏腑，入络于肢节，沟通于脏腑与体表之间，将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体，并借此行气血、营阴阳，使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。
研究经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑之间的关系的理论，称为经络学说。
是中医学分析人体生理、病理和对疾病进行诊疗的主要依据之一。
“经络”一词首先见《内经》，《灵枢·邪气脏腑病形》说：“阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。
”又如《灵枢·脉经》中说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。
”经络学说的内容十分广泛，包括经络系统各组成部分的循行部位、生理功能、病理变化及其表现，经络中血气的运行与自然界的关系，经脉循行路线上的穴位及其主治作用，经络与脏腑的关系等等。
经络学说的形成，是以古代的针灸、推拿、气功等医疗实践为基础，经过漫长的历史过程，结合当时的解剖知识和藏象学说，逐步上升为理论的，其间受到了阴阳五行学说的深刻影响。
《黄帝内经》的问世，标志着经络学说的形成。
《内经》中系统地论述了十二经脉的循行部位、属络脏腑。
......经络学说的临床应用经络学说在临床上可以应用于解释病理变化、协助疾病诊断，以及指导临床治疗三个方面。
1、解释病理变化经络与疾病的发生、传变有密切的关系。
某一经络功能异常，就易遭受外邪的侵袭，既病之后，外邪又可沿着经络进一步内传脏腑。
经络不仅是外邪由表入里的传变途径，而且也是内脏之间、内脏与体表组织间病变相互影响的途径。
2、协助疾病诊断由于经络有一定的循行部位和脏腑络属，可以反映所属脏腑的病证。
因而在临床上，就可以根据疾病所出现的症状，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，作为临床诊断的依据。
如胁痛，多病在肝胆，胁部是肝经和胆经的循行之处。
经络学
经络吴清华经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布、生理功能、病理变化，以及与脏腑、气血等相互关系的中医学理论，是中医学理论体系的重要组成部分，也是针灸及推拿学的理论核心。
第一节经络的概念和经络系统一、经络的概念经络，是经和络的总称。
经，又称经脉，经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中纵行的主干。
络，又称络脉，有网络之意。
络脉是经脉别出的分支，较经脉细小。
络脉纵横交错，网络全身，无处不至。
经络相贯，遍布全身，形成一个纵横交错的联络网，通过有规律的循行和复杂的联络交会，组成了经络系统，把人体五脏六腑、肢体官窍及皮肉筋骨等组织紧密地联结成统一的有机整体，从而保证了人体生命活动的正常进行。
所以说，经络是运行气血，联络脏腑肢节，沟通内外上下，调节人体功能的一种特殊的通路系统。
二、经络系统经络系统是由经脉、络脉及其连属部分构成的。
经脉和络脉是它的主体。
（一）经脉系统1．十二经脉正经：正经有十二，即手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经，共四组，每组三条经脉，合称十二经脉。
十二经别：十二经别是十二经脉别出的正经，它们分别起于四肢，循行于体内，联系脏腑，上出颈项浅部。
阳经的经别从本经别出而循行体内，上达头面后，仍回到本经；阴经的经别从本经别出而循行体内，上达头面后，与相为表里的阳经相合。
为此，十二经别不仅可以加强十二经脉中相为表里的两经之间的联系，而且因其联系了某些正经未循行到的器官与形体部位，从而补充了正经之不足。
十二经筋：十二经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系，是十二经脉的附属部分，是十二经脉循行部位上分布于筋肉系统的总称，它有联缀百骸，维络周身，主司关节运动的作用。
十二皮部：十二皮部是十二经脉在体表一定部位上的反应区。
全身的皮肤是十二经脉的功能活动反映于体表的部位，所以把全身皮肤分为十二个部分，分属于十二经，称为“十二皮部”。
2．奇经：奇经有八，即督脉、任脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，合称奇经八脉。
经络学说ppt课件
（二）任脉
循行：人体前正中线 基本功能：阴脉之海，总任一身之阴经 任主胞胎，与女子妊娠有关
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二、奇经八脉的循行和功能
（三）冲脉
循行：与足少阴经相并，挟脐上行 基本功能：十二经脉之海， 调节十二经脉气血；冲为血海， 同妇女的月经有关
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（三）足阳明胃经
起于鼻翼旁，挟鼻上行，左右交会于鼻根部， 旁行入目内眦，与足太阳经相交， 向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出挟口两旁，
环绕口唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，
退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处， 沿下颌角上行过耳前，经上关穴，
沿发际到达额前
分支：从颌下缘分出，下行到人迎穴， 沿喉咙向下后行到大椎，折向前行， 入缺盆，深入胸腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾
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（十二） 足厥阴肝经
起于足大趾爪甲后丛毛处， 向上沿足背至内踝前一寸处， 向上沿胫骨内缘， 在内踝上八寸处交出足太阴脾经之后， 上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛中， 绕阴器，至小腹，挟胃两旁， 属肝，络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部， 沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行相连目系，
至目外眦后，退行进入耳中
分支：从面颊部分出，向上行于目眶下， 至目内眦，交于足太阳膀胱经
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（七）足太阳膀胱经
起于目内眦，向上到达额部，
左右交会于头顶部 分支：从头顶部分出， 到耳上角部 直行者：从头顶部分出，
向后下行至枕骨处，进入颅腔，
络脑，回出后下行到项部， 再下行交会于大椎穴，然后分左右沿肩胛内侧，
经脉
十二经脉 奇经八脉 十二经别
络脉
别络（大络） 浮络 孙络
外连 连属部分
中医经络学说
(4)十五络脉
❖ 十五络脉主要是由十二经脉在四肢分别分出 的一络、任脉络、督脉络、脾之大络组成的， 具体如下：手太阴络、手少阴络、手厥阴络、 手阳明络、手太阳络、手少阳络、足太阴络、 足少阴络、足厥阴络、足阳明络、足太阳络、 足少阳络、任脉络、督脉络、脾之大络。
(5)十二经筋
❖ 十二经筋指的是人体的筋肉按照部位分为手 足三阴三阳。具体如下：手太阴之筋、手少 阴之筋、手厥阴之筋、手阳明之筋、手太阳 之筋、手少阳之筋、足太阴之筋、足少阴之 筋、足厥阴之筋、足阳明之筋、足太阳之筋、 足少阳之筋。
(2)十二经别
❖ 十二经别是十二经脉的分支，一共十二个经 别，手足三阴三阳合为六对，即六合。其中， 手阳明与手太阴合为手阳明、手少阳与手厥 阴合为手少阳、手太阳与手少阴合为手太阳、 足太阳与足少阴合为足太阳、足少阳与足厥 阴合力足少阳、足阳明与足太阴合为足阳明。
(3)奇经八脉
❖ 奇经八脉与十二经脉的分布是纵横交错的， 奇经八脉有以下八脉：位于后正中线的督脉， 位于前正中线的任脉，位于腹第一侧线的冲 脉，位于腰侧的带脉，位于头部、肩、下肢 外侧的阳蹻脉，位于眼、下肢内侧的阴蹻脉， 位于头、颈、肩、下肢外侧的阳维脉，位于 颈、腹第三侧线、下肢内侧的阴维脉。
❖ 由于经络、脏腑与皮部有密切联系，故 经络、脏腑的疾患可以用皮肤针叩刺皮 部或皮内埋针进行治疗，如胃脘痛可用 皮肤针叩刺中脘、胃俞穴，也可在该穴 皮内埋针;经络闭阻、气血瘀滞，可以刺 其络脉出血进行治疗，如目赤肿痛刺太 阳穴出血，软组织挫伤在其损伤局部刺 络拔罐等。
现代经络学说
❖ 经络的分形"细胞群-自身调节-体液-神经协同 模型"
手太阴肺经经脉循行示意图
经络的系统组成
❖ 经络相互连接、交织，就形成了一个强大的 经络系统。经络系统主要分为十二经脉、十 二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、 十二皮部这六部分。其中，十二经脉、十二 经别、奇经八脉、十五络脉为主要经络，而 十二经筋、十二皮部为经络的外延。
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三、奇经八脉 “奇经”：十二正经以外的特殊通道。 “八脉”：任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、
阴维脉、阳维脉的总称。 1、任脉：行于腹面正中线，总任一身之阴经，又称：
“阴脉之海”。任脉起于胞中，与女子妊娠有 关，故有“任主胞胎”之说。 2、督脉：行于背部正中，总督一身之阳经，又称“阳脉 之海”。督脉行于脊里，上行入脑，并从脊里 分出属肾，它与脑、脊髓、肾又有密切联系。
少阴---在后
外侧---阳经
手三阳经 足三阳经 ---
阳明---在前 少阳---居中
太阳---在后
（三）十二经脉的走向和交接规律： 手
手三阴经
“举手直立，阴升阳降”。 胸腹
手三阳经
头面
足三阴经
足三阳经
足
即：手三阴经从胸走手，在手指末端交手三阳经；手三阳经从手走头，在头
面部交足三阳经；足三阳经从头走足，在足趾末端交足三阴经；足三阴经
上世纪50年代由于经络传感现象被重新发现，尤其 是我国医务工作者根据经络学说首创针刺麻醉术，震惊 世界医坛，经络研究又日益活跃起来，新学说、观点层 出不穷。
首先日本学者大久保适斋在100多年前提出的经络活动是植物神 经活动、尤其是交感神经活动的观点得到了复活。被不少西医 学者所承认。如美国生物学家史密斯和加拿大分子生物学家亨 根，进行了进一步的解释：经络的实际行径与人体解剖学中的 植物神经系统十分近似。所谓经络传感现象就是植物神经纤维 上动作电位的传导。但遗憾的是，以上观点缺乏应有的实践基 础。
（四）经络学说临床应用
1．阐释病理变化
心火上炎 口舌生疮
传注病邪：病邪由经络传导
胃火上炎 牙龈肿痛
反应病候：脏病由经络反映于体表 肝气上逆 面红目赤
肾气亏虚 两耳失聪
2．指导疾病诊断
经络循行与脏腑属络 肾病 腰痛
肝病 胁肋痛
3、指导疾病治疗
针灸推拿治疗：循经取穴，如“肚腹三里留，腰背委中求”
药物治疗：根据药物归经选药治疗，如柴胡入少阳经，
3、冲脉：上至头，下至足，贯穿全身；为气血的要冲， 能调节十二经气血，故称“十二经脉之海”，
又 称“血海”。同妇女的月经有关。
4、带脉：起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周，如 腰带，能约束纵行的诸脉。
5、阴维脉、阳维脉：主一身之表里。 6、阴跷脉、阳跷脉：主一身左右的功能。
作业
1、经络的组成。 2、经络的生理功能。 3、十二经脉体表分布规律。 4、十二经脉走向和交接规律。
头痛以两侧痛为主与少阳经有关，选用柴胡。ຫໍສະໝຸດ 4、指导疾病预防和养生保健
二、十二经脉
（一）十二经脉的命名
（二）十二经脉在体表的分布规律
前---------------阳明经
头部 中--（两侧）--少阳经
四肢
后---------------太阳经
内侧---阴经
手三阴经 足三阴经 ---
太阴---在前 厥阴---在中
（二）经络的组成：
手太阴肺经
手三阴经 手厥阴心包经
十二正经
手少阴心经
（十二经脉）
手阳明大肠经
手三阳经 手少阳三焦经
手太阳小肠经
足太阴脾经
经脉
足三阴经 足厥阴肝经
足少阴肾经
足阳明胃经
经络
足三阳经 足少阳胆经 足太阳膀胱经
奇经八脉
络脉
（三）经络的生理功能 经络的生理功能，称“经气”。
1．联络脏腑器官，沟通上下内外 2．通行气血,濡养脏腑组织 3．感应传导作用 4．调理机体阴阳平衡
其次新西兰大学学者托马斯提出经络是人体内的一种新的网状管 道结构学说。他把这种结构称做“自身原位丛”。认为‘自身 原位丛’是人体进化过程中留下的残迹。”这还只是一种假说。 人体内是否真的存在“自身原位丛”，还有待考证。
其三是我国学者孟昭威提出了第三平衡说。他认为经络 传感速度介于神经和内分泌调节速度之间，是协调体 表与内脏之间的未知系统，它与现代生理学中已知的 神经系统和内分泌系统协作，共同完成全身平衡调节 的功能。此说角度新颖，但缺乏形态研究的支持，很 难得到公认。
第六章 中医护理技术
1.知识目标： 1.1掌握经络的生理功能 1.2掌握十二经脉在体表分布规律 1.3掌握十二经脉的走向和交接规律 2.技能目标：能运用经络学说说明十二经脉在体表的
分布 3.情感目标：通过经络学说的学习，进一步树立中医
学的整体观念，培养学生关爱生命整体的职业意识。
经络学说：是研究人体经络的生理功能、 病理变化及其与脏腑相互关系的学说。
其四是我国的薛崇成和美国李宋宁等一些学者主张经络 系统并不是人体的特殊结构或系统，只不过是大脑皮 层中的循行性立体反射系统而已。
近来，西方国家又有人提出“虚空学说”，认为经络是 人体组织细胞之间的空间连接成网络结构，----------。
一、经络的概念、组成和生理功能 （一）经络的概念：
经络是人体运行气血，联络脏腑肢节，沟通内外 上下的通路，是经脉和络脉的总称。 “经”有路径之意，为经络系统的主干；“络”有网络 之意，是经脉别出的分支。 经： 直行主干 深 内属脏腑。 络： 横行分支 浅 外络肢节。
经络学说的形成：
1、通过针感传导的观察：针感沿一定线 路向远端传导。
2、通过穴位疗效的总结：主治范围相似 的腧穴有规律的排列在一条路线上。
3、通过体表病理现象来推理：内脏病变 在体表的反映点，如压痛、结节、色泽 改变等。
人体经络是怎么回事？
作为古老中国医学的一枝奇葩，经络学说在中医理 论中占有特别重要的地位，在世界医学界也别树一帜， 久享盛誉。但至于经络究竟是人体的什么结构，它的本 质又是什么，几千年来，历代无数医家对此穷究细考， 却始终没有作出令人满意的回答。