头痛头晕失眠与焦虑抑郁
失眠的危害
失眠是人类的健康大敌，但很多人却忽视了失眠的危害性，人的睡眠是一种正常的生理反应，是大脑神经活动的一部分。
睡觉时，四肢停止了运动，全身肌肉放松，心跳减慢，呼吸深而长，全身都能够得到充分的放松和休息，只有睡眠充足才能保证第二天精力充沛。
长期失眠会导致身体诸多并发症，严重影响到身心健康，因此患者要重视防治。
失眠危害不容忽视（图表展示）1、影响正常工作和生活2、精神衰弱/心理失常3、心理障碍、轻生自杀4、诱发心、脑等身体疾病5、引发意外事故长期失眠导致免疫力降低，疾病产生如果人短时间内失眠，会产生体乏无力、头晕目眩、腰酸耳鸣、心慌气短等症状;如果长期睡眠不足，会导致自身的情绪不安，忧虑焦急，免疫力降低。
良好的睡眠会使人体产生胞壁酸因子，胞壁酸可促人体白细胞的增多，从而促使巨噬细胞活跃，人体免疫功能便会得到显著增强，从而可以有效预防细菌和病毒的入侵。
长期失眠则会导致人体免疫力不断下降，抗疾病能力降低，因此会导致各种种疾病发生，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病、心梗、脑梗、中风、高血压、糖尿病等疾病，甚至造成猝死，给病人的身心健康带来严重的伤害。
长期失眠使人体加速衰老长期的失眠会导致人体内正常的内分泌发生失调，生物钟发生紊乱，使人体出现加速衰老的现象。
男人长期失眠会出现精神疲惫，肾虚、体弱，性功能严重下降;女人长期失眠会导致更年期提早到来，皮肤灰暗，色斑、皱纹增多，身体特别是卵巢功能衰退显著。
睡眠不足还可能诱发癌症，美国癌症研究会调查发现，睡眠对癌症发病率有重要影响。
这个结论是在研究调查了马里兰州的5968位失眠者后做出的，他们发现每晚睡眠时间少于7小时的失眠者比积极锻炼身体、睡眠更为充足的失眠者高出47%，但睡眠如何影响到癌症发病率尚未证实。
睡眠不足可以引起机体免疫力的明显降低，动物实验表明，彻底剥夺小动物一周睡眠，小动物即可因免疫功能受损而导致感染死亡。
长期睡眠不足导致免疫机能受损而使癌细胞容易逃脱免疫细胞的杀伤而癌变。
焦虑症和抑郁症的身体症状与心理症状的关联
焦虑症和抑郁症的身体症状与心理症状的关联焦虑症和抑郁症是常见的心理健康问题，它们经常同时出现并相互关联。
焦虑症主要表现为过度担心和紧张，而抑郁症则以持续的低落情绪和对生活失去兴趣为特点。
这两种疾病不仅会产生心理症状，也会引起身体上的不适。
本文将探讨焦虑症和抑郁症所导致的身体和心理症状之间的关联。
一、身体症状1. 肌肉紧张：焦虑和抑郁症患者常常会出现肌肉紧张和疼痛的症状。
这是因为情绪的紧张和压力会导致肌肉收缩，长期激素的分泌不平衡也会加剧这种现象。
2. 心悸和呼吸困难：焦虑症和抑郁症患者在面对压力和恐惧时，经常会感到心悸和呼吸困难。
这是因为患者的身体会产生应激反应，在激素的作用下，心跳加快，呼吸加深加快。
3. 头痛和胃痛：焦虑和抑郁症也会引发头痛和胃痛等消化系统问题。
长时间的压力和紧张会导致身体的紧绷感，进而造成头痛和胃酸等反应。
4. 失眠和疲劳：焦虑和抑郁症患者常常会伴随睡眠问题，包括入睡困难、睡眠浅和早醒等。
这导致患者白天感到疲劳和精神不振，不能充分休息。
二、心理症状1. 恐惧和不安：焦虑症患者常常会出现过度恐惧和持续不安的情绪。
他们可能会过度担心普通事件或特定的事物，常伴有紧张和不安的心理状态。
2. 自卑和无助感：抑郁症患者常常会感到自卑和无助，对自己的价值和能力缺乏信心。
他们对很多事情都失去了兴趣，对未来变得消极。
3. 自责和内疚：抑郁症患者常常会对自己过度自责，并感到内疚。
他们对过去的决策和行为感到懊悔，认为自己是问题的根源。
4. 注意力困难和记忆力减退：焦虑和抑郁症患者往往会出现注意力和记忆力方面的问题。
他们难以集中注意力，经常感到思绪混乱和记忆力减退。
三、身体症状与心理症状的相互关联焦虑症和抑郁症的身体症状和心理症状之间存在相互关联。
患者的身体症状往往会加重他们的心理问题，反过来，心理症状也会导致身体不适。
长期的焦虑和抑郁症状会导致人体内激素和神经传导物质的失衡，进而引发或加剧身体上的症状。
头晕与抑郁焦虑关系的识别与处理-知识点
2014年， ICD-11草案提出 持续性姿势-知觉 性头晕（PPPD) 的概念
（PPV)的概念
的概念。
概念。
1. 2. 3. 4. 5.
ＢＲＡＮＤＴ Ｔ．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，１９９６，４６：１５１５－１５１９． ＢＲＡＮＤＴ Ｔ．Ｊ Ｎｅｕｒｏｌ，１９９４，２４１：１９１－１９５． ＢＲＯＮＳＴＥＩＮ Ａ Ｍ．Ｊ Ｎｅｕｒｏｌ ＮｅｕｒｏｓｕｒｇＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，１９９５，５９：４７２－４７６． ＢＲＯＮＳＴＥＩＮ Ａ Ｍ．Ｊ Ｎｅｕｒｏｌ，２００４，２５１：３８１－３８７． ＳＴＡＡＢ Ｊ Ｐ，ＲＵＣＫＥＮＳＴＥＩＮ Ｍ Ｊ．ＡｒｃｈＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌ Ｈｅａｄ Ｎｅｃｋ Ｓｕｒｇ，２００７，１３３：１７０－１７６．
来源：巩忠等，中西医结合心脑血管病杂志，2015年3月13卷3期，409-410
焦虑障碍——在头晕患者中的患病率 研究指出，原发性躯体形式头晕患者，其焦虑障 碍和恐惧症的共病率为45%; Yardley等进行了一 项社区调查，结果显示头晕的患病率为23.3%， 头晕患者中焦虑或回避的患病率为46%。
③ 晕厥前（presyncope/near faint）：患者感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉，可伴有出冷汗、心
悸，多由心血管疾病引起，常见于低血压、严重心律失常、低血糖、贫血等。 ④ 非特异性头重脚轻（light-headness/woozy/giddy）：患者主诉为头昏或头沉，常见于精神因素、急 性前庭疾病恢复期、内科疾病或药物相关。
1 Jacob RG et al. Current Opinion in Neurology 2001; 14:41-46 2 Eckhardt-Henn A et al. Anxiety Disorders 2003; 17: 369-388 3 Staab JP et al. Otolaryngologic Clinics of North America 2000; 33(3): 617-635
抑郁症与焦虑症的区别和共同点
抑郁症与焦虑症的区别和共同点抑郁症和焦虑症是两种常见的心理健康问题，在如今快节奏和高压力的社会环境下，越来越多的人受到这两种心理疾病的困扰。
尽管抑郁症和焦虑症有一些相似之处，但它们实际上是两种不同的精神疾病。
本文将探讨抑郁症和焦虑症的区别和共同点。
一、抑郁症和焦虑症的区别1.1 症状表现抑郁症的主要表现是悲伤、低落情绪和对生活的失去兴趣，患者常感到疲倦、缺乏能量和自责。
他们可能失眠或过度睡眠，食欲减退或过度进食。
焦虑症则表现为持续不安和担心，常伴有恐慌发作、心悸、手抖、嘈杂等身体症状。
焦虑症的患者容易紧张、易怒和情绪不稳定。
1.2 病因和发展抑郁症的主要病因包括遗传因素、生化变化、社会因素和心理因素等。
焦虑症则常与家族遗传有关，也与生活中的压力和刺激有关，比如面对重大决策或改变、社交场合等。
抑郁症发展缓慢，病程较长，而焦虑症状常反复发作，可以短暂或持续。
1.3 对未来的态度抑郁症患者对未来常持消极、悲观的态度，他们往往感到没有希望、没有意义。
焦虑症患者则对未来充满了恐惧和不确定感，常担心各种糟糕的事情会发生。
二、抑郁症和焦虑症的共同点2.1 心理健康问题抑郁症和焦虑症都属于心理健康问题，对患者的日常生活和社交功能造成严重困扰。
它们都会导致患者情绪低落、社交退缩、工作效率下降，甚至产生自杀倾向。
2.2 过度关注自身无论是抑郁症还是焦虑症，患者都会过度关注自己的内心感受和情绪变化。
他们可能会变得敏感，对自己的思维和行为过分自我审视，常常陷入负面的思维循环中。
2.3 影响身体健康抑郁症和焦虑症不仅会对心理健康造成影响，还会反映在身体上。
患者可能出现睡眠问题、消化不良、头痛、胸闷等身体不适。
2.4 治疗方法抑郁症和焦虑症的治疗方法均包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗可以帮助患者理解和控制自己的情绪，改变思维定势。
药物治疗常包括抗抑郁药和抗焦虑药物的使用。
总结：抑郁症和焦虑症虽然有一些共同的症状和影响，但它们实际上是两个不同的心理疾病。
焦虑和抑郁症的身体症状及其相关性
焦虑和抑郁症的身体症状及其相关性焦虑和抑郁症是常见的心理健康问题，不仅会对心理状态产生负面影响，还可能导致身体症状的出现。
本文将探讨焦虑和抑郁症的身体症状，并研究它们之间的相关性。
一、焦虑症的身体症状焦虑症是一种常见的心理疾病，患者常常感到紧张、恐惧和不安。
除了心理上的症状外，焦虑症还具有一系列身体表现。
首先，焦虑症患者常常有心悸和胸闷的感觉。
由于焦虑情绪的加剧，心脏开始加快跳动，导致心悸的感觉。
其次，出汗是焦虑症的常见症状之一。
当人体处于紧张状态时，汗腺会分泌更多的汗液。
此外，焦虑症还会引起呼吸急促、手脚颤抖、肌肉紧张和头痛等症状。
二、抑郁症的身体症状抑郁症是一种情绪低落、消极思维和失去兴趣的情绪障碍。
除了心理症状外，抑郁症还会导致身体上的不适感。
首先，抑郁症患者常感到疲劳和无力。
由于情绪低落和对生活失去兴趣的感受，身体也会出现相应的疲劳感。
其次，睡眠问题是抑郁症患者常见的症状之一。
有些人会出现失眠，难以入睡或早醒，而另一些人则会反应相反，即出现过多的睡眠需求。
此外，抑郁症还可能导致消化不良、食欲改变和体重波动等身体问题。
三、焦虑症和抑郁症的相关性焦虑症和抑郁症在症状上存在一定的重叠，且两者之间有着紧密的相关性。
许多研究表明，患有焦虑症的人更容易同时患有抑郁症，反之亦然。
此外，许多患者同时出现焦虑和抑郁症状，由此可见焦虑症和抑郁症之间存在着共同的生物学和心理学机制。
焦虑和抑郁症对身体的影响是综合性的，因此在治疗上，需要综合考虑两者的症状。
四、应对焦虑和抑郁症的身体症状针对焦虑和抑郁症的身体症状，有一些有效的应对方法。
首先，通过心理咨询和心理疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁症的心理压力，以减少身体症状的出现。
其次，运动是一个非常有效的应对策略，可以通过释放内啡肽和增加血液循环来缓解焦虑和抑郁症的身体症状。
此外，正确认识自己的情绪，参加一些放松的活动，如音乐疗法和瑜伽，也可以有效地缓解身体症状。
综上所述，焦虑和抑郁症不仅会对心理状态产生负面影响，还会导致一系列身体症状的出现。
焦虑抑郁伴失眠,如何打破恶性循环
焦虑抑郁伴失眠，如何打破恶性循环在当今快节奏、高压力的社会环境中，焦虑、抑郁与失眠往往如影随形，形成难以摆脱的恶性循环。
作为心理健康领域的资深专业人士，我深知这一问题的复杂性和严重性，也了解通过科学的方法可以有效打破这一循环，重拾身心健康。
本文将从焦虑抑郁与失眠的关系、打破恶性循环的重要性、具体策略以及持续管理等方面，详细阐述如何有效应对焦虑抑郁伴失眠的问题。
一、焦虑抑郁与失眠：紧密相连的恶性循环焦虑、抑郁与失眠之间存在着复杂的相互作用关系。
焦虑情绪常导致过度担忧、紧张不安，进而影响睡眠质量；抑郁情绪则可能引发消极思维、缺乏动力，进一步加重失眠问题。
而长期的失眠又会反过来加剧焦虑和抑郁症状，形成难以打破的恶性循环。
这种持续的负面状态不仅严重影响个人的日常生活和工作效率，还可能对身心健康造成长远的损害。
二、打破恶性循环：重拾身心健康的关键打破焦虑抑郁伴失眠的恶性循环，是重拾身心健康的关键。
通过科学的方法缓解焦虑抑郁症状，改善睡眠质量，不仅能够提升个人的生活质量，还能有效预防心理疾病的进一步发展。
因此，我们需要采取综合策略，从多个方面入手，共同应对这一问题。
三、具体策略：多维度综合干预1. 认知行为疗法（CBT）：•CBT是治疗焦虑抑郁伴失眠的有效方法。
它通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，从而缓解焦虑抑郁症状，改善睡眠质量。
•在CBT的指导下，患者可以学习放松技巧、应对压力的方法，以及如何调整不合理的睡眠期望。
2. 药物治疗：•在必要时，医生可能会开具抗焦虑、抗抑郁或助眠药物，以帮助患者缓解症状，改善睡眠。
•药物治疗应在专业医生的指导下进行，确保用药的安全性和有效性。
3. 生活方式调整：•保持规律的作息时间，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。
•创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，减少噪音和光线的干扰。
•避免睡前过度使用电子设备，减少蓝光对睡眠的负面影响。
•定期进行适度的身体活动，如散步、瑜伽或轻度运动，有助于缓解压力，促进睡眠。
抑郁症和焦虑症的共同症状和区别
抑郁症和焦虑症的共同症状和区别抑郁症和焦虑症是两种常见的心理健康问题，虽然它们具有一些共同的症状，但也存在一些明显的区别。
本文将讨论抑郁症和焦虑症的共同症状以及它们在临床表现中的区别。
共同症状：1. 睡眠障碍：抑郁症和焦虑症患者常常会出现睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠不深、早醒等。
这些问题会严重影响患者的睡眠质量，导致白天疲劳、注意力不集中等。
2. 自卑感：无论是抑郁症还是焦虑症，患者都常常感到自卑、自责和缺乏自信。
他们对自己产生强烈的负面评价，并对自己的能力和价值感到怀疑。
3. 注意力困难：抑郁症和焦虑症会对患者的注意力产生不同的影响。
抑郁症患者常常难以集中注意力，感到注意力涣散；而焦虑症患者则因为过度紧张而过于专注于某件事情，难以将注意力转移到其他方面。
4. 疲劳感：无论是抑郁症还是焦虑症，患者都经常感到疲劳和体力不支。
这可能是由于精神和情绪的压力导致的，也可能是由于睡眠障碍和注意力困难等问题导致的。
抑郁症的症状与焦虑症的区别：1. 情绪状态：抑郁症患者常常感到悲伤和失落，经常出现自责、自卑的情绪。
而焦虑症患者则更多地表现出焦虑、不安和紧张的情绪。
2. 主观感受：抑郁症患者常常感到绝望和无助，甚至出现自杀倾向；而焦虑症患者则更多地感到恐惧和不安，可能出现恐慌发作和强迫症状。
3. 体验方式：抑郁症患者往往感到无法体会到快乐和满足，对生活失去兴趣和动力；而焦虑症患者则对许多事情感到过度担忧和恐惧，无法放松和享受当前的时刻。
尽管抑郁症和焦虑症具有一些共同的症状，但根据患者的主观感受、情绪状态和体验方式，以及临床医生的专业评估，可以明确诊断出具体的心理问题。
对于抑郁症患者和焦虑症患者来说，早期识别和及时治疗非常重要。
心理咨询、药物治疗、心理疗法等综合方法可以帮助患者恢复心理健康，提高生活质量。
总结：无论是抑郁症还是焦虑症，它们都可以对患者的生活产生严重的负面影响。
虽然抑郁症和焦虑症在一些症状上存在共同点，如睡眠障碍、自卑感、注意力困难和疲劳感，但它们在情绪状态、主观感受和体验方式等方面也有明显的区别。
健康症状自检表272项说明
健康症状自检表272项说明健康是每个人都追求的目标，而身体的健康是实现这一目标的关键。
在现代生活中，我们经常面临着各种疾病和健康问题的困扰，因此，了解并掌握自身的健康状况是至关重要的。
为了帮助大家更好地了解自己的身体状况，本文将介绍272个常见的健康症状，以及可能与之相关的健康问题。
1. 头痛：头痛是最常见的健康问题之一，可能与很多因素有关。
例如，紧张、压力过大、缺水、睡眠不足等。
2. 头晕：头晕可能是由于睡眠不足、贫血、低血压等原因引起的，也可能是某些疾病的症状之一。
3. 恶心：恶心感通常是身体某种异常状态的表现，例如消化不良、过度进食、胃炎等。
4. 呕吐：呕吐可能是食物中毒、感冒、胃肠病毒感染等疾病的常见症状。
5. 腹痛：腹痛常常与肠胃问题有关，如消化不良、肠炎、胃溃疡等。
6. 腹泻：腹泻一般由感染或肠胃问题引起，需密切关注水分和电解质平衡。
7. 便秘：便秘可能是饮食不当、缺乏运动、肠胃问题等原因导致的。
8. 胸痛：胸痛是心脏问题的一个重要症状，但也可能是肋骨损伤、胃病等引起的。
9. 呼吸困难：呼吸困难是心肺问题的常见症状之一，也可能是哮喘、肺炎等问题的表现。
10. 咳嗽：咳嗽是感冒或呼吸道感染的典型症状，也可能是喘息、气管炎等问题的表现。
除了上述10个健康症状，接下来我们将继续介绍其他常见的身体症状及其可能的原因。
11. 疲劳：疲劳可能是体力劳动过度、精神紧张、甲状腺问题等引起的。
12. 失眠：失眠可能是焦虑、抑郁、睡眠环境差等原因所致。
13. 高热：高热可能是感染、炎症或其他潜在的疾病问题的症状。
14. 低热：低热可能是免疫系统问题、长期慢性疾病等的表现。
15. 咽喉痛：咽喉痛通常是感冒、咽炎、扁桃体炎等问题的症状之一。
16. 鼻塞：鼻塞可能是感冒、鼻窦炎、过敏等问题引起的。
17. 流鼻涕：流鼻涕通常是感冒或过敏反应的表现。
18. 头发脱落：头发脱落可能是缺乏营养、压力过大、荷尔蒙问题等的症状。
神经病患者病情报告
神经病患者病情报告【患者信息】姓名：患者A年龄：XX岁性别：男/女入院日期：XXXX-XX-XX【主诉】患者A主诉头痛、失眠、焦虑、抑郁情绪持续数月。
【现病史】患者A自数月前开始出现持续性头痛症状，早晨头痛明显，伴有头晕、恶心、食欲不振等。
随后，患者A出现失眠、容易疲劳、注意力不集中、记忆力下降等问题，持续数周未见明显好转。
同时，患者A逐渐出现焦虑、抑郁情绪，情绪波动较大，常有不必要的担忧和紧张。
【个人史】患者A平时作息规律，饮食有节制，无不良嗜好。
无肝肾心脏疾病史，家族无精神疾病史。
【既往史】患者A无手术史、外伤史，无长期用药史。
历史病例中未发现类似病情。
【体格检查】患者A体格检查未发现明显异常。
神经系统检查显示：生理反射正常。
心肺腹查体无明显异常。
【辅助检查】1. 大脑MRI：未发现明显异常。
2. 血常规：白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标在正常范围。
【初步诊断】患者A初步诊断为神经症。
具体进一步检查和诊断结果需结合临床资料进一步确定。
【治疗方案】1. 药物治疗: 根据患者症状和医生评估，初步采用抗焦虑、抗抑郁等药物治疗，具体用药如下：- 药物A：XXmg/次，XX次/天，口服。
- 药物B：XXmg/次，XX次/天，口服。
- 药物C：XXmg/次，XX次/天，口服。
2. 心理咨询与支持：患者A将接受心理咨询和支持，以帮助其缓解焦虑和抑郁情绪，并提供合理应对策略。
3. 定期随访：患者A将定期进行随访，以对病情变化进行动态监测，根据症状和体格检查结果进行调整治疗方案。
【预后与建议】1. 预后评估：患者A的预后将取决于药物治疗效果及心理咨询的效果。
根据以往类似病例的经验，综合治疗能够有效控制症状。
2. 生活建议：- 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。
- 避免过度疲劳和焦虑情绪。
- 注重均衡饮食，保证营养摄入。
- 定期参加适度运动，放松身心。
【总结】患者A因头痛、失眠、焦虑、抑郁情绪等症状就诊，初步诊断为神经症。
抑郁症会引起头疼胸闷耳鸣吗,治疗方法
抑郁症会引起头疼胸闷耳鸣吗，治疗方法一、抑郁症引起的头疼胸闷耳鸣1.1 头疼抑郁症病人往往会感觉头部沉重、头痛，常常出现眩晕症状，头痛的原因有可能是由于压力和紧张情绪引起的，也有可能是因为病人过于焦虑而缺乏好的睡眠导致的。
如果头痛出现在早晨，有可能是由于睡眠不良而引起的，也可能是因为心理问题影响了身体的正常的生理规律所致。
1.2 胸闷抑郁症病人常常会感到胸闷不适，这是由于焦虑、紧张、忧虑等情绪扰动所导致的，也可能是由于疾病导致的。
1.3 耳鸣抑郁症病人在一些情况下，也可能会出现耳鸣的情况。
这种情况常常是由于身体机能的改变而引起的。
可能是由于心理问题的影响导致了肌肉的紧张，影响到了耳朵正常的供血，从而导致了耳鸣的现象。
二、抑郁症治疗方法2.1 药物治疗药物治疗是治疗抑郁症的主要方法之一。
选择药物要根据个人的病情来定，建议在医生的指导下用药，不要随意更改药物剂量。
2.2 心理治疗心理治疗是治疗抑郁症的重要方法之一，包括认知行为治疗、心理动力学治疗、催眠治疗等。
心理治疗可以帮助病人找到原因和解决方案，使病人能够积极应对问题，增强心理抗逆力。
2.3 运动锻炼适量的运动锻炼有助于缓解抑郁症状，帮助病人恢复心态，增加自信。
三、抑郁症注意事项3.1 正确认识抑郁症合理正面地评价自己及周围环境，用积极的心态面对困难，认识到抑郁症是一种疾病，需要积极治疗。
3.2 建立正确的生活习惯保持良好的睡眠习惯，避免精神压力过大，远离刺激源，可以缓解抑郁症状。
3.3 注意药物的剂量和时间抑郁症治疗需要根据病情和医生的指导来制定药物剂量和时间，不要随意更改和停药，以免出现不良反应。
3.4 保持健康的生活方式注意饮食营养、合理饮食，不过度饮酒、吸烟等不健康习惯，可以有助于抑郁症的治疗。
总之，抑郁症是一种比较严重的精神疾病，需要积极地治疗。
在治疗中，病人还需注意自己的日常生活习惯，养成健康的生活方式，保持积极乐观的心态。
胸闷，心跳加速，心率感觉不齐，治疗方法胸闷、心跳加速和心率不齐是心血管疾病常见的症状之一，往往会让人感到不安和担忧。
头疼的心理学解释
头疼的心理学解释
头痛是一种常见的症状，其背后的心理学解释涉及到心理应激、焦虑、抑郁等情绪因素。
这些情绪因素可能导致头痛的阈值下降，使个体更容易感受到头痛。
紧张性头痛是最常见的头痛类型，表现为头顶压力感、头部发紧和头部紧箍感等。
心理应激和精神紧张都可以诱发这种头痛。
另外，慢性紧张性头痛往往由长期的心理应激、忧郁、焦虑等精神因素造成，容易形成一个恶性循环。
偏头痛也是一种常见的头痛类型，常见于20到30岁的女性。
偏头痛的诱
发因素包括内分泌的紊乱、心理环境因素、药物和睡眠的紊乱等。
偏头痛患者常常伴有抑郁和焦虑的情绪，这些情绪与头痛相互影响，相互加重。
此外，原发性头痛是抑郁障碍和焦虑障碍多伴有的一种精神共病。
焦虑情绪伴有头痛会让患者感到恐惧和害怕，而偏头痛的患者在精神紧张和睡眠缺乏等社会事件应激下也会加重这种头痛。
总之，头痛与心理因素密切相关。
长期精神过于紧张焦虑、事业上的不成功、家庭不和睦、人际关系紧张等一些社会心理因素，都可以激起头痛发作。
另
外，个人的性格、对刺激的认识评价、情绪的稳定性也会影响头痛的频度和强度。
以上信息仅供参考，如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
抑郁症与焦虑症的共同症状和区别
抑郁症与焦虑症的共同症状和区别抑郁症和焦虑症是常见的精神疾病，在日常生活中会给患者带来不同程度的困扰。
尽管两者具有一些相似的症状，但它们还是有着明显的区别。
本文将探讨抑郁症和焦虑症的共同症状和区别。
共同症状：1. 持续的情绪波动：无论是抑郁症还是焦虑症，患者都会经历情绪的波动。
他们可能会经历突然的情绪低落、焦虑、恐慌或绝望。
这些情绪波动是两种疾病最常见的共同症状之一。
2. 睡眠问题：无法入睡或睡眠质量差是抑郁症和焦虑症的共同症状。
患者可能会出现失眠、频繁醒来或过度嗜睡的情况。
3. 食欲变化：抑郁症和焦虑症都可以导致食欲的改变。
患者可能会出现食欲不振、进食过度或体重波动等问题。
4. 身体不适：抑郁症和焦虑症还可能表现为身体不适的症状，例如头痛、胃痛、肌肉紧张等。
这些身体上的不适可能是由于情绪问题所致。
区别：1. 主要症状的不同：抑郁症的主要症状是持续的沮丧和消极情绪，患者往往失去对生活的兴趣和愉悦感。
而焦虑症的主要症状是持续的焦虑和紧张，患者经常担心未来发生的事情。
2. 心理和情感状态的差异：抑郁症患者常表现出情感的减退和低落，他们可能对自己产生负面的看法和怀疑，缺乏自信和自尊。
而焦虑症患者则常常感到紧张、不安和恐惧，他们可能过度关注自身的身体状况或其他事情。
3. 对于焦虑源的不同反应：抑郁症患者对外界的刺激和事件可能会感到麻木，对于事物的积极性减弱。
而焦虑症患者则对于外界的刺激和事件过度敏感，常常出现过度担心和恐惧的反应。
4. 对治疗的反应：抑郁症和焦虑症在治疗方式上也存在不同。
抑郁症患者可能对抗抑郁药物和心理治疗有较好的反应，而焦虑症患者可能更倾向于接受认知行为疗法等心理治疗。
总结：抑郁症和焦虑症虽然有一些共同的症状，但是它们在主要症状、心理状态以及对外界刺激的反应上存在差异。
了解这些差异有助于更好地理解和区分抑郁症和焦虑症，并为患者提供恰当的治疗和支持。
如果您或您身边的人出现相关症状，请尽快咨询专业医生进行诊断和治疗。
治疗头痛和头晕的方法和原因
治疗头痛和头晕的方法和原因头痛和头晕是常见的症状，其中头痛更为常见。
很多人在日常生活中会遇到头痛头晕的情况，可能是疲劳造成的，也可能是患有某种疾病引起的。
本文将介绍治疗头痛和头晕的方法和原因。
一、头痛的原因和治疗方法1.1 原因头痛的原因有很多种，可能是因为头皮、头部肌肉或神经末梢受到了刺激，也可能是因为其他器官的疾病导致。
比如说：1.1.1 疲劳人体在长时间工作或学习后容易感到头痛，这可能是由于疲劳所致。
1.1.2 高血压高血压会导致头痛，这种症状可能是脑血管异常引起的。
1.1.3 神经衰弱神经衰弱也会引起头痛，这是由于神经系统受到刺激和负担过重所致。
1.1.4 其他原因此外，头痛还可能是由于颅内感染、肿瘤、脑血管疾病等疾病引起。
在这种情况下，需要及时去医院进行治疗。
1.2 治疗方法头痛的治疗方法有很多种，可以根据患者的病情选择合适的方法。
1.2.1 休息如果是疲劳引起的头痛，可以通过休息来缓解症状。
在日常生活中，要注意合理安排工作和休息时间，充分休息可以预防头痛。
1.2.2 药物治疗头痛的药物治疗分为两种，一种是处方药，比如安钠咖、曲安奈德等；另一种是非处方药，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
患者在服用药物前应注意是否对药物过敏以及禁忌症等问题。
1.2.3 针灸治疗针灸是一种很好的治疗头痛的方法。
通过针灸可以刺激经络，疏血活络，从而缓解头痛症状。
1.2.4 理疗理疗包括温热敷、按摩、推拿等方法，可以缓解头痛，但是需要注意有些方法并不适合所有人，在使用前一定要征求医生的专业意见。
二、头晕的原因和治疗方法2.1 原因头晕也有很多种原因，可以归纳为以下几类：2.1.1 血管神经失调血管神经失调包括低血糖、高血压、青光眼等，这些因素都可能导致头晕。
2.1.2 脑血管疾病脑血管疾病包括缺血性卒中、脑出血等，这些都可能导致头晕。
2.1.3 精神和心理问题精神和心理问题包括焦虑、抑郁等，这些因素都可能导致头晕。
抑郁症和焦虑症共同点和区别
抑郁症和焦虑症共同点和区别抑郁症和焦虑症是常见的心理疾病，两者在症状和治疗方面有着一些共同点和区别。
本文将详细探讨抑郁症和焦虑症的共同点和区别，并讨论它们的病因、症状、影响和治疗方法。
一、共同点抑郁症和焦虑症在以下几个方面存在共同点：1.心理症状：无论是抑郁症还是焦虑症，患者都会出现情绪低落、焦虑不安的症状。
这些心理症状可能导致患者失去兴趣、自卑感增强、注意力不集中，从而影响他们的日常生活。
2.身体症状：患有抑郁症或焦虑症的人常常出现身体上的症状，如头痛、胃痛、失眠、食欲改变等。
这些身体症状可能与情绪的波动和神经系统的紊乱有关。
3.社会功能受损：抑郁症和焦虑症都会对患者的社交和工作功能产生负面影响。
患者可能感到难以与他人建立深入的关系，经常缺席学校或工作，从而导致他们在社会生活中变得孤立和无助。
4.常见并发症：抑郁症和焦虑症患者往往容易出现其他心理问题，如恶性循环、抑郁性精神病、强迫症等。
这些并发症可能会进一步加重患者的症状和痛苦。
二、区别点尽管有共同点，抑郁症和焦虑症在以下几个方面存在显著区别：1.主要症状不同：抑郁症的主要症状是悲伤和绝望感，情绪低落和消极情绪的持续时间较长。
而焦虑症的主要症状是过度焦虑、紧张和恐惧感，患者可能会面临一系列的恐慌袭击和不可控制的担忧。
2.思维方式不同：抑郁症患者倾向于自我否定、消极思维，对未来感到绝望；而焦虑症患者更容易过度担心和疑神疑鬼，对可能发生的事情过分担心。
3.注意力不同：抑郁症患者的注意力常常集中在自己的内心世界和负面的情绪上，他们往往感到困扰和无法集中精力。
而焦虑症患者的注意力集中在可能发生的危险和威胁上，他们对环境的细节过于敏感。
4.治疗方法不同：尽管抑郁症和焦虑症有一些相似的治疗方法，如心理咨询、药物治疗和行为疗法，但每种疾病的治疗重点不同。
抑郁症的治疗注重改善患者的情绪和自我认知，而焦虑症的治疗主要集中在减少焦虑症状、控制恐慌发作和康复训练上。
头晕头疼头重昏昏沉沉是什么原因
头晕头疼头重昏昏沉沉是什么原因在日常生活中，很多人都有过头晕头疼、头重昏昏沉沉的经历。
这种不适感不仅会影响我们的工作和生活质量，还可能是身体某些潜在问题的信号。
那么，究竟是什么原因导致了这种情况呢？首先，睡眠不足或质量差是常见的原因之一。
现代社会快节奏的生活方式，使得很多人经常熬夜、作息不规律。
当我们没有获得足够的睡眠时间，大脑和身体无法得到充分的休息和恢复，就容易出现头晕头疼、头脑昏沉的症状。
长期的睡眠问题还可能导致神经衰弱，进一步加重这种不适感。
精神压力过大也是一个重要因素。
工作的竞争压力、生活中的琐事、人际关系的紧张等，都可能让我们的精神长期处于紧绷状态。
这种紧张和焦虑会影响神经系统的正常功能，导致血管收缩，影响脑部的供血，从而引发头晕头疼和头脑昏沉。
贫血也可能是“罪魁祸首”。
如果身体内缺乏足够的铁、维生素 B12或叶酸等营养素，血红蛋白的生成就会减少，导致血液携氧能力下降。
大脑对氧气的需求很高，一旦供血供氧不足，就会出现头晕、头疼和昏沉的感觉。
颈椎病也是引起这些症状的常见原因之一。
长时间低头看手机、电脑，或者坐姿不正确，容易导致颈椎病变。
颈椎的问题可能会压迫椎动脉，影响脑部的血液供应，进而导致头晕头疼、头重昏沉。
血压异常同样不容忽视。
高血压患者如果血压控制不好，血管承受的压力过大，容易损伤血管内皮，影响脑部的血液循环，引起头晕头疼等症状。
而低血压患者，由于血压过低，导致脑部供血不足，也可能出现类似的情况。
心脏疾病也可能是诱因之一。
例如，心律失常、心肌梗死等心脏问题，会影响心脏的泵血功能，导致脑部供血不足，从而引发头晕头疼和头脑昏沉。
内分泌系统的紊乱也会产生这种情况。
比如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，会导致新陈代谢减缓，身体机能下降，可能出现头晕、乏力、头脑昏沉等症状。
此外，耳部疾病也可能是原因之一。
内耳不仅负责听力，还与平衡感有关。
像耳石症、梅尼埃病等耳部疾病，会影响平衡功能，导致头晕、头疼和昏沉感。
抑郁症的抑郁心境是怎样表现的
抑郁症的抑郁心境是怎样表现的抑郁症是一种常见的精神疾病，其主要特征是情绪低落、焦虑、缺乏兴趣、失眠等，严重影响患者的工作、生活和社交功能。
在治疗抑郁症时，需要根据患者的具体情况采取不同的治疗方法，并注意一些事项，以达到更好的治疗效果。
一、抑郁症的抑郁心境表现1.面临挫折、失败、悲伤等情况出现的情绪反应过度，持续时间较长，不易缓解。
2.不再感兴趣，不愿意与人交往，对事物漠不关心。
3.对未来感到无望或焦虑，出现自责、自卑等消极情绪。
4.心理和生理上的疲惫，失眠或过度睡眠，食欲改变等。
5.负面想法和情绪缺乏意识化，不易通过意志力缓解。
二、治疗方法1.药物治疗抑郁症药物主要包括抗抑郁药和心境稳定剂，其作用是调整神经递质的平衡，缓解抑郁症状。
抗抑郁药主要有SSRI类、三环类、MAO抑制剂等，临床上常用的是SSRI类药物，例如舍曲林和帕罗西汀等。
大部分抑郁症患者需要长期服用药物来控制症状，但需要医生指导下使用，不可随意改变用药剂量和时间。
2.心理治疗心理治疗可以帮助患者理解疾病的原因、消除患者的歪曲认知、面对压力和不良情绪，从而确立健康积极的态度。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际关系疗法、家庭与情感治疗等。
3.住院治疗个别情况下，抑郁症的严重程度可能需要患者住院治疗。
住院治疗主要是为了控制症状和预防自杀等紧急危险情况，让患者能够在安全、稳定的环境下接受治疗并调整身心状态。
三、注意事项1.遵医嘱用药抑郁症药物需要医生指导下使用，患者不能擅自中断或调整药物剂量和时间，以免出现反复或加重症状。
2.配合心理治疗医生会根据患者情况和需要，制定具体的心理治疗方案。
患者应该积极配合治疗，认真参与治疗过程，提高抗病能力和自我调适能力。
3.劳逸结合，保持乐观心态患者应该注意劳逸结合，避免过度工作和熬夜，适量参加有益活动。
同时，要积极面对问题，保持积极乐观的心态，有信心走出困境。
4.合理膳食和运动患者应该注意健康饮食，适当增加高蛋白、高热量的食物，多饮水，保持良好的饮食习惯。
怎么分清是身体不舒服和抑郁症的躯体化反应
怎么分清是身体不舒服和抑郁症的躯体化反应一、背景在现代社会中，由于生活方式的改变和现代职业的压力，许多人经常感到身体不适，包括头痛、肌肉疼痛、胃痛、恶心等。
这些症状可能是许多健康问题的标志，例如疲劳、感染或疾病。
同时，抑郁症也会引起身体不适的躯体化反应，如感到疼痛、胃痛、头痛和肌肉紧张等。
因此，许多人很难分辨身体的不适和抑郁症的躯体化反应之间的区别。
本文将探讨如何区分这两种情况，治疗方法和注意事项。
二、身体不适和抑郁症的躯体化反应的区别1.持续时间身体不适的症状通常持续一段时间。
如果您经常感到头痛、胃痛或肌肉疼痛等，可能是由于某种健康问题引起。
抑郁症的躯体化反应通常发生在时间更长的情况下，通常持续数周或数月。
这些症状可能会在一分钟内出现，也可能在各种时间出现，但持续时间较长，很难通过药物或治疗方法改善。
2.症状严重程度和特征身体不适的症状可能会有不同的症状。
例如，头痛可能会感觉钻痛或压力，胃痛可能会在消化过程中出现，而肌肉疼痛可能会在运动后感到不适。
抑郁症的躯体化反应的症状通常更加明显和持久，并伴随着一些特定的症状，如疲劳、失眠、食欲减少等。
这些症状可能会持续数周或数月，即使您处于放松状态，也会持续存在。
3.身体健康状况如果您感到身体不适，您的身体检查可能会证实您是否存在某种健康问题。
例如，如果您感到头痛，医生可能会询问您是否患有偏头痛或高血压，并为您开具适当的药物。
抑郁症的躯体化反应可能会出现在身体完全健康的人们身上。
这些症状通常是心理问题的结果，而不是身体问题。
三、治疗方法1.身体不适针对身体不适，您应该寻求专业医生的帮助，以确定是否有一些存在的健康问题。
一旦确定了原因，医生可能会为您开具药物并制定合适的治疗计划，以帮助您缓解症状。
2.抑郁症的躯体化反应对于抑郁症的躯体化反应，心理治疗和药物治疗是可行的治疗方法。
心理治疗通常是与一位注册或获得授权的心理学家或治疗师进行，他们可以帮助您学习如何管理抑郁症症状，并提供心理支持来帮助您应对抑郁症。
失眠伴抑郁焦虑病例分享
失眠与精神障碍
失眠病人 (n = 811)
40% 的失眠病人有一种 或多种精神障碍
抑郁症或恶劣心境: 23%
焦虑障碍: 24% 酒滥用: 7% 药物滥用: 4%
Ford DE, Kamerow DB. JAMA. 1989;262:1479-1484.
失眠是精神障碍患病的危险因子
失眠患者发生抑郁的比率是非失眠患者的3倍 发生焦虑的比率是非失眠患者的2倍
病例一
辅助检查：头颅MRI+A、EEG、ECG、 甲功等检查正常；SAS中度焦虑、SDS、 MMSE正常。 诊断：焦虑症 治疗：赛乐特20mg qd、阿普唑伦0.2mg bid，0.8mg hs，配合支持性心理治疗和放 松训练。 ∆一周后，发作性头晕等明显减少，睡眠改善、 紧张、焦虑情绪减轻
97 70 85
40 20 0
20 15
23% 17%
18 12
23% 15%
24% 18% 24
18
SH (n=73)
24% 18% 18
14
GZ (n=67)
24% 19% 23
18
精神科
39%
2729% 20
心理科
13 10
15% 12%
失眠 抑郁
Total (n=210)
BJ (n=70)
神经科
=75%
=67%
=75%
=77%
=78%
=74%
=77%
QA1.一般来说，您一周内会有多少位门诊病人? QA2.平均在一周内，您所有门诊病人中有多少位抑郁症病人 ? QA3.在您的所有门诊抑郁症病人中有多少比例的病人同时伴有失眠 ?
体会
为什么抑郁症会头疼
为什么抑郁症会头疼文章目录*一、为什么抑郁症会头疼*二、抑郁症的表现有哪些*三、抑郁症的治疗有哪些为什么抑郁症会头疼1、抑郁症会头疼抑郁症是会引起头痛。
头痛和精神因素以及心理因素有很大的关系。
抑郁症的人精神是长期处于一个紧张的状态,精神紧张,睡眠质量就会下降,神经就会受损,自然就会引起头痛的发生。
该症状一般在经过休息以后,就会得到很好的缓解。
但是一些疾病也是会引起头痛的症状,这个就需要我们引起重视。
如果是经常性的头痛,那么建议要先去医院检查下病因,再针对性的进行调理,减少对身体的刺激。
2、抑郁症和内向的区别性格内向只是指性格、思想感情等深沉、不外露,内向性格的人一般具有比较好的耐心和细心。
可以做比较琐碎的事情,能很好的观察一样事物,是一种正常的状态。
而抑郁症是一种疾病,除了内向性格可以出现的话少、不愿参加社交活动等表现外,还有一些其他表现,比如情绪低落、思维迟缓、意志活动减少,以及一些躯体状况,比如睡眠不好,饮食不佳,或者感觉身上不舒服等。
3、抑郁症患者治疗的注意事项安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。
墙壁以明快色彩为主,并且挂壁画及适量的鲜花,以利于调动患者积极良好的情绪,焕发对生活的热爱。
应与病人建立良好的治疗性人际关系,要密切观察自杀的先兆症状;如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。
护理人员不应让患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,如各种工疗和娱疗,在与患者的接触中,应能识别这些动向,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。
这是抑郁症的注意事项之一。
抑郁症的表现有哪些抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望病人感到心情沉重,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。
有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
消极悲观：以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。
躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2～3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。
抑郁症头会晕吗
抑郁症头会晕吗抑郁症头会晕吗？抑郁症的症状是复杂的，包括情感、思维、行为和身体上的症状。
在身体上，抑郁症患者往往会出现头昏、头痛、身体疲乏等症状。
这些身体上的症状主要是由于抑郁症对身体的影响所造成的。
而头晕也是抑郁症患者常见的症状之一。
但是需要注意的是，抑郁症患者出现头晕不一定是由于抑郁症导致的，也有可能是其他因素造成的。
导致抑郁症患者头晕的因素有很多，比如说：1. 心理因素：抑郁症患者的情感状态不稳，容易出现情绪波动，不适宜情绪可能会引起头晕现象；2. 生活习惯：抑郁症患者的生活习惯不佳，长期熬夜、饮食不规律等情况可能会引起头晕现象；3. 药物影响：抑郁症患者常常会接受药物治疗，某些药物可能会对身体造成影响，引起头晕症状。
治疗方法针对抑郁症患者的头晕症状，治疗方法主要分为以下几个方面：1. 心理治疗：心理治疗主要是通过咨询、心理疏导等方式，帮助患者恢复自信、调节情绪，减少抑郁情绪对身体的伤害。
2. 药物治疗：抑郁症患者常常需要接受药物治疗，通过药物调整，缓解患者的抑郁情绪，进而减轻头晕等身体症状。
3. 生活调节：抑郁症患者要学会规律作息，按时吃饭，适当运动，肯定自己，避免疲劳和过度压力与情绪波动等不利因素。
这有助于改善身体状态，缓解头晕等症状。
4. 否定与戒除错误的认知、观念和偏见。
抑郁症患者应该学会避免过分悲观和消极的思维方式，及时发现自己错误的思维方式，并进行纠正。
注意事项在治疗抑郁症头晕症状时，需要注意以下几点：1. 注意用药：如果需要用药治疗，应该在医生的指导下进行，尽量避免自行购买药物并进行治疗。
2. 积极寻求帮助：抑郁症头晕症状对身体有一定的影响，患者应该积极地寻求帮助，及时进行治疗，更好地降低症状对身体的影响。
3. 保持良好的生活习惯：抑郁症头晕症状的缓解需要患者自己的努力，保持良好的生活习惯非常关键，比如说规律、健康的饮食、适当的运动等，都有助于缓解头晕症状。
4. 积极配合治疗：抑郁症头晕症状的治疗需要患者积极配合医生的治疗，同时注意调节自身的心理状态，从而更好地恢复身体健康。
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1. Brenes GA, et al. Am J Geriatr Psychiatry 2009 Jun; 17(6): 465-72 2. Mellman TA. Psychiatr Clin North Am. 2006 Dec;29(4):1047-58
焦虑障碍中失眠的特征
18%
44%
失眠出现于焦虑 障碍之后 失眠出现于焦虑 障碍之前
焦虑障碍中的失眠特点
失眠在焦虑障碍患者中常见
• 75%广泛性焦虑患者存在失眠1
• 特殊及社交恐惧患者所体验的预期焦虑可能影响其睡眠2
• 惊恐发作患者通常会出现入睡及睡眠维持的问题2
广泛性焦虑患者睡眠障碍常见的类型为1
• 失眠往往是急性创伤后应激反应的特征2 • 入睡困难 • 睡眠维持困难 • 睡不安稳
心血管 心悸、胸部不适、 意识到心跳脱漏 呼吸 胸部紧缩感、吸气 困难 胃肠道 口干、吞咽困难、上腹 不适、过度胀气、频繁 大便或腹泻
过度换气 头晕、手足刺痛感、 感到不能呼吸
焦虑导致的 躯体症状
睡眠紊乱 失眠、夜惊
牛津精神病学教科书(第五版,中文版),四川大学出版社
头痛常与焦虑抑郁共病
1
头痛(尤其是偏头痛和慢性日常性 头痛)与心境障碍和焦虑障碍的共 病率较高1 比，偏头痛患者
头痛头晕失眠与焦虑抑郁
上海交通大学附属第六人民医院 神经内科 付剑亮
神经科疾病主诉特点：躯体症状多
主动诉说躯体症状
疲劳 头痛头晕 睡眠障碍 消化问题 胸闷 腹痛 背部疼痛 昏厥 心悸 ……
较少诉说的情绪问题
抑郁心情 对平日感兴趣的活动 丧失兴趣或愉快感 精力不足或易疲劳
头痛患者的精神和心理障碍需要关注
抑郁障碍中失眠的特征
41%
29%
失眠出现于抑郁 障碍之后 失眠出现于抑郁 障碍之前
29%
失眠与抑郁障碍 同时出现
Rachel Manber, et al. Current Psychiatry Reports 2009, 11:437–442
失眠患者的焦虑障碍共病率高
P<0.0001
25
22.9
Neurology. 2003 Apr 22;60(8):1308-12.
头痛与抑郁/焦虑共病危害大
1
• 增加医疗健康资源的消耗和患者的医疗费用1
2
• 约50%偏头痛患者在抑郁发作后头痛症状恶化3
3
• 抑郁共病偏头痛对患者的生活质量有不良影响2,3
4
• 抑郁使头痛症状更顽固，发作更频繁3
1. Smitherman TA , et al. Headache 2008; 48: 45-50 2. Maizels M, et al. Headache 2006; 46(Suppl 3): S98-S109 3. Hung CI, et al. Headache. 2006;46(3):469-477
25岁到55岁偏头痛患者496名或其他 相同严重程度头痛患者151名 539名对照组的患者 2年随访分析偏头痛与抑郁症之间的 风险关系 基线有抑郁的患者，2年随访 9.3%新发偏头痛；相比基线无抑郁 的患者偏头痛发生风险升高3.4倍。 基线有偏头痛的患者，2年随访 10.5%新发抑郁；相比基线无头痛 的患者抑郁发生风险升高5.8倍。
39%
失眠与焦虑障碍 同时出现
Brenes GA, Am J Geriatr Psychiatry 2009 Jun; 17(6): 465-72
焦虑障碍在头晕患者中的患病率
头晕患者，其焦虑障碍和恐惧症的共病率为45%; 一项社 区人群调查的结果显示头晕的患病率为23.3%，头晕患者 中焦虑的患病率为46%
不同耳神经综合征患者，其共病焦虑障碍的比例为41%; 多项研究显示，前庭功能障碍患者中，焦虑障碍的患病率 为3%-41%
Wiltink J et al. Journal of Psychosomatic Research 2009; 66: 417-424 Eckhardt-Henn A et al. Anxiety Disorders 2003; 17: 369-388
失眠是焦虑、抑郁主要的躯体症状
躯体症状 焦虑
• 过度担忧 • 头晕、震颤 • 大汗 • 口干 • 坐立不安 • 呼吸急促
睡眠障碍
食欲改变 心血管系统 消化系症状
抑郁
• 抑郁心境
• 没有快乐感 • 自卑自责
疲倦
各种疼痛 月经紊乱
• 无价值感
• 罪恶感 • 自杀观念
性功能障碍
1. Depression and Anxiety, 2001;13:57-71 2. J Clin Psychiatry 1995; 56 (Suppl 2): 10–13
共病患者的痛苦体验和功能损害更为严重
无共病组 平均值(S.D.) 眩晕相关症状量表 躯体性焦虑和觉醒 0.25(0.27) 0.72(0.49) 共病组 平均值(S.D.) 0.41(0.31) 1.19(0.62) 平均差异(95% CI) 0.16(0.07-0.25) 0.47(0.30-0.64)
抑郁障碍与头晕
有越来越多的资
料显示，眩晕与 抑郁症之间具有 相关性，但两者 之间的方向性尚 未明确
头晕与抑郁症之间
存在共同的生物学 病因，如脑血管病 等器质性疾病后抑 郁。PSD发病率高， 没有被临床医生重 视
心境障碍常不会
直接引起头晕或 步态失衡，但其 常与躯体疾病或 焦虑障碍共病。
Teggi R et al. The Journal of Laryngology & Otology 2010; 124: 285-290 Staab JP et al. Otolaryngologic Clinics of North America 2000; 33(3): 617-635
头晕常共病其他精神疾病
01
头晕是最为常见的主诉之一，在普通人 群中的患病率为20%-30%
02
罹患眩晕和平衡障碍的患者共病精神障 碍的比例高达30%-50%
03
患者常共病精神障碍，包括焦虑障碍 、抑郁症和躯体形式障碍等
04
主观性头晕患者常罹患心境障碍和焦虑 障碍
Struup M et al. Dtsch Arztebl Int 2008; 105(10): 173-80；Wiltink J et al. Journal of Psychosomatic Research 2009; 66: 417-424 Eckhardt-Henn A et al. Anxiety Disorders 2003; 17: 369-388；Jacob RG et al. Curr Opin Neurol 2001; 14: 41-46
抑郁障碍在头晕患者中的患病率
1
头晕患者常罹患焦虑障碍、抑郁症； 心境障碍患者常伴有主观性头晕1
2
流行病学数据显示，头晕患者中，抑 郁症的患病率为6%-62%2
3
在精神源性+器质性头晕患者中患病 率为15.5%；在精神源性头晕患者中 ，抑郁症的患病率为28%3
1 Jacob RG et al. Current Opinion in Neurology 2001; 14:41-46；2 Eckhardt-Henn A et al. Anxiety Disorders 2003; 17: 369-388 3 Staab JP et al. Otolaryngologic Clinics of North America 2000; 33(3): 617-635
例数
23 76
P=0.0005
10
15
20
25
30
35
40
Chang PP, et al. Am J Epidemiol. 1997;146:105-114.
抑郁障碍中的失眠特点
睡眠紊乱
• 睡眠障碍是抑郁障碍的躯体症状，是抑郁障碍诊断标准 (CCMD-3)中九大症状标准之一1 。 • 65%抑郁患者出现睡眠困难2 ， • 41%抑郁患者符合DSM-IV失眠障碍诊断标准3
日常功能损害*** 与家人、朋友和邻居 的交际功能损害***
0.82(0.79) 0.44(0.72)
1.36(0.98) 0.95(0.96)
0.53(0.24-0.83) 0.50(0.22-0.79)
注：***P<0.001 与无共病组比较; VER=眩晕和相关症状量表; AA=自主觉醒
Wiltink J et al. Journal of Psychosomatic Research 2009; 66: 417-424
嗜睡1
• 40%的青年抑郁障碍患者和10%的老年抑郁障碍患者伴有睡眠 过度4
1. Brenes GA, et al. Am J Geriatr Psychiatry 2009 Jun; 17(6): 465-72 2. Mellman TA. Psychiatr Clin North Am. 2006 Dec;29(4):1047-58
头痛共病抑郁的临床特征
01 02
头痛共病抑郁 的临床特征
慢性病程 几乎每日持续，但可有早上或下午加重的特点
03
头痛性质、部位等表现多变
04
05
对阿司匹林、NSAID、曲坦类止痛剂反应不佳 多伴躯体症状：失眠、纳差、乏力、疼痛、记忆差等
06
多有情感问题；多将抑郁归因为头痛且对抑郁的治疗不合作
抑郁症和偏头痛互为风险因素
失眠患者易患抑郁和焦虑障碍
17.35倍
无失眠 失眠
9.82倍
焦虑
抑郁
Taylor DJ, et al. Sleep 2005 Nov 1; 28(11): 1457-64