慢性头痛与抑郁焦虑相关性分析

慢性头痛与抑郁焦虑相关性分析

发表时间：2017-09-25T15:58:49.230Z 来源：《医药前沿》2017年9月第27期作者：沈蓉

[导读] 慢性头痛患者的抑郁、焦虑程度明显高于非慢性头痛患者。

（南京医科大学附属苏州医院神经内科江苏苏州 215001）

【摘要】目的：总结探讨慢性头痛与抑郁焦虑情绪的相关性。方法：选择2015年12月—2016年12月期间我院收治的50例慢性头痛的门诊患者为研究组对象，选择同期门诊治疗的非慢性头痛患者为对照组研究对象，观察比较两组患者抑郁、焦虑症状表现。结果：研究组SAS 评价得分（52.5±1.9）分明显高于对照组得分（38.1±1.1）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；研究组SDS评价得分（62.1±2.7）分明显高于对照组得分（39.5±2.2）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：慢性头痛患者的抑郁、焦虑程度明显高于非慢性头痛患者，二者之间存在密切关系，对于慢性头痛患者要在对症治疗的同时采取措施缓解抑郁、焦虑情绪。

【关键词】慢性头痛；抑郁情绪；焦虑情绪；相关性分析

【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0361-02

CHD(慢性头痛)是指头痛频繁发作（每月超过15天），每天头痛持续4h以上。原发性CHD无器质性或系统性疾病，慢性紧张性头痛占CHD的首位，而到诊所就诊的主要是慢性血管性偏头痛。慢性头痛是常见临床症状之一，通常局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。研究发现存在慢性头痛患者的负面情绪更佳突出，主要表现为抑郁、焦虑等[1]。现将我院对慢性头痛与抑郁焦虑情绪之间的相关性分析资料进行整理，详细报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年12月—2016年12月期间我院收治的50例慢性头痛的门诊患者为研究组对象，选择同期门诊治疗的非慢性头痛患者为对照组研究对象，其中对照组：男性19例、女性31例；年龄23～52岁，平均（35.8±2.9）岁；病程2个月～15个月，平均（5.6±1.2）个月。研究组：男性20例、女性30例；年龄28～56岁，平均（35.2±2.3）岁；病程2个月～18个月，平均（5.8±1.1）个月。两组患者的基本资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

两组患者入院后，采集全面的基本资料及病史，包括姓名、性别、年龄、文化程度、职业、婚姻、头痛始发时间、头痛发作频率、头痛持续时间等。以抑郁自评量表（SAS评分）与焦虑自评量表（SDS评分）来评价患者的抑郁、焦虑程度，向患者详细说明此次研究的目的和意义，争取到患者的理解和支持。对于存在书写障碍的患者由医护人员协助完成自评量表调查。?

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P<0.05时差异显著。

2.结果

2.1 两组患者抑郁焦虑情绪比较

研究组SAS评价得分（52.5±1.9）分明显高于对照组得分（38.1±1.1）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；研究组SDS评价得分（62.1±2.7）分明显高于对照组得分（39.5±2.2）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；见表1。

3.讨论

在神经科中比较常见慢性头痛患者，其中以慢性非器质性头痛多见。头痛的折磨带来的心理问题、社交问题等已经严重威胁到患者的正常健康生活。研究发现偏头疼及紧张性头痛患者多疑、敏感、易烦躁、固执、性格内向、焦虑不安[2]。慢性头痛的病因非常复杂。研究报道持续性应用止痛药物或药物应用过度会影响中枢神经的疼痛调节作用，引发慢性头痛。偏头痛频繁发作最直接的就是影响睡眠。同时，人久患头痛疾病，往往性情变得暴躁。又因为久治不愈，心理脆弱，丧失信心，时间长了对患者心脑血管也会产生不利影响，可能引起脑血栓、高血压、脑出血等。鉴于慢性头痛对患者身心健康的不利影响，研究者开始关注慢性头痛患者的负面情绪干预，以期在改善头痛的同时能缓解患者的负面情绪。本组研究结果发现慢性头痛的研究组患者抑郁及焦虑评分均明显高于对照组（P＜0.01），且女性患者、病程≥1年以及年龄≥40岁患者的抑郁焦虑情绪更为突出。这也充分说明慢性头痛的存在与焦虑抑郁情绪之间的正相关性，且女性患者以及病程越长、年龄越大的患者的抑郁焦虑情绪更加严重，临床有必要采取积极干预措施缓解患者的负面情绪，提高治疗依从性。

【参考文献】

[1]王维勇，肖红，黄霞飞，等.慢性头痛患者的抑郁、焦虑现状研究[J].四川医学，2014，35（1）：110-111.

[2]吴川杰，顾盼，连亚军．260例非器质性头痛患者头痛相关因素分析[J].中国疼痛医学杂志，2012，18（3）：140-143.