第二十一章 异常分娩练习题
异常分娩习题及答案
异常分娩习题及答案01.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )A.8小时B.12小时C.10小时D.4小时E.6小时02.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是( )A.针刺合谷、三阴交穴位B.温肥皂水灌肠C.肌注哌替啶D.人工破膜E.静滴缩宫素03.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过( )A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时E.16小时(04-05题共用题干)25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2600g，胎心130次/分。
阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。
04.此时恰当处理应是( )A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术05.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是( )A.静注地西泮B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术06.初产妇，27岁，妊娠38周，HP 120/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2700g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头S+2，胎心130次/分，此时恰当的处理措施是( )A.静脉滴注缩宫素B.静脉注射麦角新碱C.立即行剖宫产术D.静脉注射地西泮E.肌内注射缩宫素(07-09题共用题干)女，26岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉小腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。
07.患者初步诊断是( )A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.骨盆狭窄D.胎位不正E.正常分娩08.患者最可能的原因是( )A.羊水过多B.头盆不称C.多胎妊娘D.巨大胎儿E.子宫畸形09.此时应首选的措施是( )A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶D.人工破膜E.无需任何处理10.Bishop宫颈成熟度评分得2分的是( )A.宫口开大4cmB.先露位置-2C.宫颈管消退80%D.宫口位置后方E.宫颈中等硬度11.初产妇，30岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后位于1点处，该患者最可能的诊断是( )A.协调性宫缩乏力B.强直性子宫收缩C.先兆子宫破裂D.持续性枕后位E.宫颈扩张活跃期停滞(12-13题共用备选答案)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长12.25岁初产妇，妊娠38周，于晨6时临产，15时宫口开大4cm，23时30分宫口开大7cm，此时应诊断为( )13.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为( )(14-15题共同备选答案)A.第二产程停滞B.第二产程延长C.活跃期停滞D.活跃期延长E.潜伏期延长14.初产妇26岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是( )15.初产妇24岁，妊娠38周，凌晨3时出现规律宫缩，19时30分宫口开大2厘米，此时的诊断是( )16.初孕妇，24岁，妊娠39周，宫缩持续40秒，间歇5-6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为( )A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫(17-19题共用题干)25岁初产妇，妊娠38周，阵发性腹痛18小时，宫缩10-15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
妇科考试试题_21 异常分娩
第二十一章异常分娩一、判断题1．临产初期给予温肥皂水灌肠，能加强宫缩有助于缩短产程。
( √ )2．静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。
( √ ) 3．一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。
( √ )4．产道异常中，以骨产道异常多见，软产道异常少见。
( √ )5．属于骨盆人口平面狭窄的有单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
( √ )6．属于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的有漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和均小骨盆。
( ╳ )7．骶耻耻外径≤16cm，骨盆人口前后径<8.0cm，属于绝对性骨盆狭窄，必须以剖宫产结束分娩。
( √ )8．骶耻外径16.5～17.5cm，骨盆人口前后径8.5～9.5cm，属于相对性骨盆狭窄。
( √ )9．骨盆人口平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。
( √ )10．分娩时正常胎位(枕前位)约占80％。
( ╳ )11．确诊胎头高直位需作阴道检查。
( √ )12．前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。
( √ )13．面先露多在临产后发现，以颏右前及颏左后位较多见。
( ╳ )14．胎头衔接受阻(如前置胎盘、狭窄骨盆等)容易发生臀先露。
( √ )15．臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。
( √ )16．肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。
( √ )17．复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。
( √ )二、选择题1．下列哪种情况不会引起子宫收缩乏力：AA．镇静剂B. 睡眠C. 精神紧张D. 早期屏气E. 电解质紊乱2．关于产程中使用催产素，下列哪项不正确：CA．胎心128次/分B．胎位ROAC. 不协调宫缩乏力D. 宫口开4CME. 头盆相称A．产程开始子宫收缩即表现为短而弱，间歇长，产程进展慢B．产程进展到某一阶段，宫缩转弱，产程不再进展C．子宫收缩有正常的极性、对称性及节律性，间歇不规则，持续短、弱而无力D．子宫收缩失去正常的极性、对称性及节律性，间歇时子宫不放松E．子宫收缩节律正常，收缩力频而强3．低张性宫缩乏力 C4．高张性宫缩乏力 D5．原发性宫缩乏力 AA．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入6．第三产程中，子宫不协调性收缩可造成 D7．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成 C8．胎盘与宫壁界限不清 E三、名词解释1．急性胎儿窘迫：主要发生于分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。
异常分娩练习题
异常分娩练习题在医学领域中，异常分娩是指与正常自然分娩过程有所不同的分娩方式。
这些异常情况可能导致困难或危险，并需要医疗人员进行干预和处理。
为了提高医务人员应对异常分娩的能力，以下是一些异常分娩的练习题，供医务人员参考。
练习题一：肩难产肩难产是指胎儿的肩膀被困在产妇的骨盆骨架中，导致胎儿的平躺不能顺利通过产道。
请结合肩难产的病因、临床表现和处理方法，回答以下问题：1. 肩难产的常见病因是什么？2. 在肩难产的初步处理中，应该采取哪些措施？3. 如果初步处理无效，进一步处理肩难产应该怎么做？4. 如何预防肩难产的发生？练习题二：窒息窒息是指在分娩过程中，新生儿无法正常进行呼吸。
请回答以下问题：1. 窒息的危险因素有哪些？2. 如何进行窒息的初步处理？3. 除了人工呼吸外，还有哪些处理方法可以采用？4. 如何进行新生儿的复苏？练习题三：阴道破裂阴道破裂是指分娩过程中阴道发生撕裂伤，可能导致产后出血等严重后果。
请回答以下问题：1. 阴道破裂的风险因素是什么？2. 阴道破裂的临床表现有哪些？3. 阴道破裂的处理方法是什么？4. 阴道破裂后如何进行伤口缝合和护理？练习题四：羊水栓塞羊水栓塞是指羊水中的羊水栓子进入孕妇的肺循环，造成肺血管阻塞。
请回答以下问题：1. 羊水栓塞的病因是什么？2. 羊水栓塞的早期症状有哪些？3. 如何进行羊水栓塞的紧急处理？4. 羊水栓塞的并发症有哪些？练习题五：臀位娩出臀位娩出是指胎儿在分娩过程中以臀部先娩出而不是头部。
请回答以下问题：1. 臀位娩出的原因是什么？2. 臀位娩出的临床表现有哪些？3. 如何进行臀位娩出的紧急处理？4. 臀位娩出是否需要行剖宫产？以上是五个关于异常分娩的练习题，旨在帮助医务人员熟悉异常分娩的处理方法。
医务人员应该掌握适当的知识和技巧，以便在面对异常分娩时能够迅速行动并保证母婴的安全。
只有通过不断的练习和学习，医务人员才能真正做到善于处理各种异常情况。
妇产科护理异常分娩练习习题
妇产科护理异常分娩练习习题异常分娩一、名词解释1.滞产2.第二产程延长3.潜伏期延长4.活跃期延长二、选择题【A1型题】5.第一、二产程宫缩乏力，关于催产素的应用正确的是A.常用于穴位注射B.必须有专人守护，出现胎儿窘迫立即停药/C.适用于不协调性宫缩D.用药后宫缩越强效果越好E.适用于中骨盆及出口平面狭窄6.协调性子宫收缩乏力的临床表现应除外A.宫缩有节律性B.宫缩有间歇性C.子宫下段收缩比宫底强D.宫缩达到高峰时子宫也不硬E.宫颈扩张缓慢7.不协调性宫缩乏力的临床表现哪项除外A.宫缩节律不协调B.宫腔内压力低C.产妇自觉腹痛难忍D.胎位触不清E.产程延长8.协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理是A.人工破膜后酌情使用催产素B.等待产程自然进展C.立即剖宫产D.应用地西泮E. 静滴催产素…9.下列哪项不是由子宫收缩乏力所致A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.胎膜早破10.关于不协调性宫缩乏力的处理，哪项不妥A. 调节宫缩，恢复极性B. 肌注哌替啶100mgC. 静滴缩宫素D. 伴有胎儿窘迫者应尽早行剖宫产术E. 肌注地西泮10mg11.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于A.臀位，宫口开大3cm以上B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大3cmD.头盆不称E.以上都不适用12.哪项是缩宫素应用禁忌症A.协调性子宫收缩乏力B. 胎心良好C. 枕左前位D. 跨耻征阴性【E. 瘢痕子宫13.关于产力异常的描述，错误的是A.协调性子宫收缩乏力宫腔内压力低，对胎儿影响不大B. 不协调性宫缩乏力产妇感下腹部持续疼痛C. 宫缩乏力可导致产妇肠胀气D. 家属陪伴分娩，有助于预防宫缩乏力E. 强直性子宫收缩可导致痉挛性狭窄环14.下列哪种情况可用催产素处理A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.子宫痉挛性狭窄环E.软产道裂伤15.处理不协调性子宫收缩乏力首选措施A.肌注哌替啶B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.静滴缩宫素加强宫缩E.静脉补充能量（16.有关急产，下列正确的是A.总产程在6小时内结束B.易发生新生儿窒息或颅内出血C.收缩力强，不易发生产后出血D.子宫肌肉缩复能力好E.以上均不对17.关于子宫收缩过强，以下哪项错误A.协调性子宫收缩过强可能导致急产B. 强直性子宫收缩可能导致先兆子宫破裂C.子宫痉挛性狭窄环多在子宫上下段交界处D.一旦确诊为强直性子宫收缩，立即剖宫产E.子宫收缩过强与缩宫素静滴剂量过大有关18.遇可疑头盆不称孕妇，进行试产的时限应是～4小时 B. 3～5小时～6小时～7小时～8小时》19.骨盆狭窄的诊断正确的是A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B.坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄C.对角径＜13cm 为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜18cm为骨盆出口狭窄E.胎头跨耻征阴性提示骨盆入口狭窄20.初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑的是A.羊水过多B.腹壁松弛C.胎儿脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力21.关于病理性缩复环错误的是A.多见于产道梗阻B.环以上部位有明显压痛C.腹部外观呈葫芦形D.为子宫破裂的先兆E.可随产程进展逐渐上升达至脐甚至脐上[22.具备下列何种情况可以试产A.臀位，出口狭窄B. 头位，出口狭窄C.头位,跨耻征可疑阳性D.估计胎儿体重>4500gE. 以上都可以23.有关骨产道狭窄，正确的是A.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，显示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C.骨盆出口横径+后矢状径之和小于15cm可以试产D.身高低于145cm、孕晚期悬垂腹者，应注意骨盆是否异常E.以上均不对24.胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产时进行检查，下列哪项是不可能出现的：A.子宫收缩异常B. 胎位异常C. 胎头衔接D. 胎膜早破E.病理缩复环、25.临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径26.关于均小骨盆，不正确的是A.骨盆各径线较正常值小1cm以上B.多见于身材矮小，体型匀称的妇女C.估计胎儿不大，头盆相称者可试产D.形态属正常女性骨盆E.易发生难产27.臀位助产中，脐部娩出后多长时间必须娩出胎头分钟分钟分钟小时小时28.关于臀先露的处理，下列何项是正确的A.妊娠28周即应矫正胎位B.骨盆狭窄，应于孕30周后行外倒转术C.初产妇，宫口开大3cm，应灌肠，并多行肛查]D.宫缩时，阴道口可见胎儿的脚，应立即堵阴道口E.宫口开全，即行臀牵引术29.最易引起子宫破裂的胎位是A.枕横位B.臀位C.横位D.枕左前位E.枕后位30.持续性枕后位，肛查或阴道检查时不应出现A.小囟门在前，大囟门在后B.矢状缝位于骨盆的斜径上C.大囟门在前，小囟门在后D.正枕后位时，矢状缝和骨盆前后径一致E.感到盆腔后部空虚31.妊娠26周发现臀先露，应A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E. 艾灸至阴穴！32.临产后出现胎头下降受阻，可能的原因除外：A.骨盆狭窄B.胎位异常C.胎头过大D.宫缩乏力E. 胎儿缺氧33.下列哪项与巨大儿无关A. 易发生头盆不称B. 孕妇患糖尿病C. 易发生肩难产D. 胎头双顶径≥E. 妊娠期高血压疾病34.分娩过程中，胎儿右手脱出阴道口，胎头母体腹部左侧，其胎位是A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩左横E.肩右后35.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是A. 妊娠22～24周B.妊娠26～28周C. 妊娠34～36周D.妊娠32～34周E. 妊娠38～40周@36.骨盆入口正常，但中骨盆及骨盆出口狭窄，坐骨棘间径较短，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓<90°，称A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.畸形骨盆37.关于应用催产素中的注意事项，下列正确的是A.专人守护，严密观察宫缩及胎心音B.用药后宫缩愈强效果愈好C.可用于不协调宫缩D.如出现胎儿窘迫，只要调整催产素的量即可E.使用催产素产妇血压升高可暂不处理38.下列选项中符合痉挛性狭窄环的临床表现是A.狭窄环多出现于子宫上下段交界处B.狭窄环往往在胎儿最大部分C.宫缩时不影响先露下降D.是子宫先兆破裂的征象E.位置随宫缩而上升39.胎头吸引术主要用于^A.胎儿不能经阴道分娩者B.宫口未开全，胎头先露部未达阴道口者C.缩短第二产程D.胎位不正，额先露及面先露者E.臀位分娩助产40.持续性枕后位的正确护理是A.嘱产妇朝胎肢方向侧卧，有利胎头旋转B.宫口未开全，嘱产妇向下用力C.协助医生多进行阴道检查D.可以多次地进行手转胎头E.选择恰当的分娩时机41.使用产钳助产术不对的是A.瘢痕子宫不适宜用力者B.新生儿易发生头皮血肿、颅内出血者C.使用胎头吸引器助产失败者D.骨盆狭窄，头盆不称者E.继发性宫缩乏力者42.中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎位异常$E.胎先露入盆受阻43.关于产程的描述，正确的是A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志B.潜伏期是指宫口扩张1-2cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为6小时E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩无关44.下列不是臀位临床表现的是A.宫缩乏力B.后出胎头困难C.脐带脱垂D.产程延长E.宫底摸及胎臀，子宫下段摸及胎头45.最常见的产力异常为A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强.D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩46.贯穿于分娩全过程的主要产力为A.子宫收缩力B.胸肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力47.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物影响48.有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中，不正确的是A.有急产史的孕妇应提前2周住院待产B.经常巡视孕妇，嘱其勿远离病房C.一旦发生产兆，嘱卧床休息，最好左侧卧位D.需解大小便时，先检查宫口大小及胎先露的下降情况E.有宫缩时嘱孕妇向下屏气【A2型题】—岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。
异常分娩章节练习考点练习解析
异常分娩章节练习一、A11、下列哪项不是肩先露的临床表现A、容易发生胎膜早破B、容易出现宫缩乏力C、对母儿危害不大D、常有脐带脱垂E、形成忽略性肩先露2、属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是A、子宫收缩极性倒置B、容易发生胎儿窘迫C、不宜静脉滴注缩宫素D、产程常延长E、不易发生胎盘残留3、属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是A、骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B、坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄C、真结合径＜13cm为骨盆入口狭窄D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜18cm为骨盆出口狭窄E、胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄4、发现为臀先露的妊娠26周孕妇，应采取的处理措施为A、暂不需处理B、胸膝卧位C、激光照射至阴穴D、外转胎位术E、内转胎位术5、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为A、静脉补充能量B、温肥皂水灌肠C、行人工破膜D、肌注哌替啶100mgE、静脉滴注缩宫素加强宫缩6、颏横位时，多数可向前转多少度以颏前位娩出A、30B、60C、90D、135E、1807、初产妇胎头下降延缓，是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于A、0.3cmB、1.5cmC、0.8cmD、1.0cmE、0.9cm8、产妇死亡的首位原因为A、妊娠合并心脏病B、妊娠期高血压疾病C、产后出血D、羊水栓塞E、产褥感染9、关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是A、头盆不称或胎位异常，胎先露下降受阻，导致继发性宫缩乏力B、子宫肌纤维过度伸展C、产妇恐惧D、羊水过少E、临产后使用镇静剂10、持续性枕后位常发生于哪型骨盆A、男型骨盆B、女型骨盆C、扁平骨盆D、窄小骨盆E、混合型骨盆11、关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响，错误的叙述是A、影响胎先露部的衔接B、易发生胎位异常C、影响胎头内旋转D、可引起继发性宫缩乏力E、可引起产程延长12、入口平面狭窄对母儿的影响主要是A、第一产程延长或停滞B、潜伏期延长C、胎头高浮D、第三产程延长E、胎盘滞留13、臀先露时，胎心在哪个位置A、脐左（左）上方B、脐右（左）上方C、脐左（左）下方D、脐右（左）下方E、脐中14、胎位异常对母儿的影响不正确的表述是A、常导致继发性宫缩乏力B、易发生软产道损伤C、导致产程延长D、不会形成生殖道瘘E、围生儿死亡率增高15、下列哪项是胎头高直位的病因A、腹部紧张B、早产儿C、子宫畸形D、头盆不称E、脐带过短或脐带绕颈16、持续性枕后位常发生于哪型骨盆A、窄小骨盆B、男型骨盆C、扁平骨盆D、女型骨盆E、混合型骨盆17、下列哪种情况可以经阴道试产A、臀位，骨盆出口狭窄B、头位，骨盆入口临界性狭窄C、横位D、头位，骨盆出口狭窄E、头位，中骨盆平面狭窄18、关于持续枕后位叙述正确的是A、胎头枕骨位于母体左前方B、占头位分娩的多数C、不可能转为枕前位D、绝大多数不能经阴道生产E、因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，造成难产19、导致臀位的原因不包括A、子宫畸形B、胎儿在宫腔内活动范围受限C、胎头衔接受阻D、产妇腹壁松弛E、单胎20、胎位异常对母儿影响不正确的是A、导致产程延长B、易发生软产道损伤C、增加产后出血D、产褥感染机会增加E、胎位异常对软产道无影响21、属横产式胎位的是A、头先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露22、属于扁平型骨盆特点的项目为A、我国妇女少见B、入口呈横椭圆形C、入口前后径短、横径长D、骶骨弯度正常E、耻骨弓较窄23、骨盆测量低于正常值的径线为A、髂棘间径24cmB、髂嵴间径27cmC、骶耻外径20cmD、坐骨棘间径8cmE、坐骨结节间径9cm24、属于女型骨盆入口平面的项目，错误的是A、呈纵椭圆形B、为真假骨盆的分界C、前方为耻骨联合上缘D、两侧为髂耻缘E、后方为骶岬上缘25、临产后，胎头迟迟不入盆，测量的径线最有价值的为A、髂棘间径B、髂嵴间径C、坐骨棘间径D、骶耻外径E、坐骨结节间径26、属于骨盆入口狭窄的径线是A、髂棘间径26cmB、坐骨结节间径9cmC、骶耻外径20cmD、坐骨棘间径10cmE、骨盆入口前后径8cm27、与子宫收缩乏力无关的项目为A、双胎妊娠B、双角子宫C、子宫肌瘤D、胎膜早破E、羊水过多28、子宫痉挛性狭窄环属于A、协调性宫缩过强B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、强直性子宫收缩29、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A、产力B、产道C、胎儿的大小D、产力、产道与胎儿大小E、产力及胎儿大小30、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时31、胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑A、前不均倾位B、后不均倾位C、骨盆入口狭窄D、枕横位E、枕后位32、胎头高直位描述正确的是A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方C、高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体D、胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术E、胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术33、胎位异常对母儿影响错误的叙述是A、可导致继发性宫缩乏力B、软产道损伤C、胎儿窘迫D、围生儿死亡率增高E、必会引起生殖道瘘34、关于女型骨盆形态的特点，错误的是A、骨盆入口为圆形B、入口前后径较横径稍短C、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度3横指E、耻骨弓角度90°35、单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线为A、对角径B、骶耻外径C、髂棘间径D、髂嵴间径E、坐骨结节间径36、下列关于人工破膜的描述中，错误的是A、纠正协调性宫缩乏力B、破膜后加速胎头下降C、适用于骨盆入口平面狭窄D、宫口开大3cm以上E、应在宫缩间歇期进行37、坐骨结节间径小于8cm，应进一步测量的骨盆径线为A、对角径B、骶耻外径C、骨盆出口后矢状径D、骨盆出口前矢状径E、髂嵴间径38、初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力39、与子宫收缩乏力无关的项目为A、膀胱充盈B、高龄初产妇C、过早使用腹压D、水及电解质紊乱E、子宫平滑肌细胞内ATP酶增高40、急产是指A、初产妇总产程不足5小时B、经产妇总产程不足2小时C、第一、二产程不足6小时D、第二产程不足1小时E、分娩总产程不足3小时41、强直性子宫收缩错误的处理内容为A、立即停止缩宫素静脉滴注B、硫酸镁静脉缓慢推注C、葡萄糖酸钙静脉推注D、地西泮静脉推注E、出现病理性缩复环或胎儿窘迫立即剖宫产42、继发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为A、肌注哌替啶能否抑制宫缩B、宫缩不规律出现C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同D、宫口是否已扩张E、能否引起下腹痛43、关于持续性枕后位的特点，正确的是A、常见原因为胎头仰伸B、产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压C、不易发生宫颈水肿D、肛查觉盆腔前部空虚E、阴道检查胎头前囟在骨盆后方44、单臀先露的两下肢姿势为A、髋关节屈曲，膝关节屈曲B、髋关节直伸，膝关节直伸C、髋关节直伸，膝关节屈曲D、髋关节屈血，膝关节直伸E、以上都不是二、A21、女，孕1产0，临产宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于A、低张力性宫缩乏力B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、正常子宫收缩乏力E、继发性宫缩乏力2、35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7点。
异常产程练习题
异常产程练习题异常产程（Obstetric Emergencies）是指在孕妇妊娠或分娩过程中，由各种原因引起的危及孕妇生命或健康的急性病理情况。
了解异常产程的发生原因、预防措施和处理方法对保障孕妇及胎儿的安全至关重要。
下面将介绍几个常见的异常产程练习题，以加深对异常产程的理解。
一、产程延长产程延长常见的原因有：宫缩力量不足、子宫肌层过度牵拉、胎儿所处位置不利于顺产、胎儿娩出部位异常等。
请结合您的实际经验回答以下问题：1. 产程延长有哪些风险？2. 如何判断产程是否延长？3. 在产程延长的处理过程中，你会采取哪些措施？二、胎儿窘迫胎儿窘迫是指胎儿在分娩过程中由于各种原因，导致胎儿供氧供血不足，从而引起机体储氧量过低、二氧化碳过高、血pH下降等情况。
请回答以下问题：1. 胎儿窘迫的发生原因有哪些？2. 如何判断胎儿是否窘迫？三、羊水栓塞羊水栓塞是指羊水中的一部分或全部进入产妇的血液循环，引起急性发病。
请回答以下问题：1. 羊水栓塞的症状有哪些？2. 如何判断是否发生了羊水栓塞？3. 在处理羊水栓塞的过程中，你会采取哪些措施？四、胎盘早剥胎盘早剥是指胎盘在妊娠20周后，在胎儿娩出前与子宫脱离，或胎儿娩出后30分钟内，胎盘与子宫脱离。
请回答以下问题：1. 胎盘早剥的危险因素有哪些？2. 胎盘早剥的症状有哪些？3. 在处理胎盘早剥的过程中，你会采取哪些措施？五、子宫破裂子宫破裂是指孕期或分娩期子宫壁发生的连续完全裂开的急性、严重的并发症。
请回答以下问题：1. 子宫破裂的原因有哪些？2. 子宫破裂的症状有哪些？通过以上练习题，我们可以更加深入地了解异常产程的常见情况及应对方法。
在实际工作中，及时识别异常产程并采取适当的干预措施对保障孕妇和胎儿的安全至关重要。
让我们共同努力，提高对异常产程的认识和处理能力，更好地为孕妇和胎儿提供安全、高质量的护理服务。
中西医结合医师妇科学-异常分娩练习题及答案解析
中西医结合医师妇科学-异常分娩练习题及答案解析一、A11、臀先露多可自然回转成头位的妊娠时间为A、妊娠28周前B、妊娠30周前C、妊娠32周前D、妊娠34周前E、妊娠36周前2、引导检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致，前囟在骶岬前，后囟在耻骨联合后，为A、胎头高直前位B、胎头高直后位C、持续性枕后位D、持续性枕横位E、面先露3、胎头高直前位时，听诊胎心最清楚的部位是A、腹中线稍高处B、腹中线偏左C、腹中线偏右D、下腹部偏左E、下腹部偏右4、胎头高直位，临产后胎头入盆困难，下降缓慢，宫口扩张缓慢，并感到耻骨联合部位疼痛。
处理不及时易发生A、滞产B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、以上都有E、以上均非5、持续性枕后、枕横位，肛查囟门摸不清时，做阴道检查，确定胎方位是通过A、触摸胎儿肢体B、触摸耳廓位置及方向C、触摸胎儿臀部D、触摸胎儿背部E、触摸胎儿心跳6、胎位异常包括A、面先露B、臀先露C、枕横位D、持续性枕后位E、以上都是7、骨盆内测量扁平骨盆的对角径A、＜9.5cmB、＜10.5cmC、＜11.5cmD、＜12.5cmE、＜13.5cm8、孕妇一般检查中应特别注意均小骨盆的是A、身高＜130cm者B、身高＜135cm者C、身高＜140cm者D、身高＜145cm者E、身高＜150cm者9、软产道异常不包括A、外阴水肿B、阴道纵隔肿瘤C、宫颈坚韧D、宫颈瘢痕E、骨盆入口平面狭窄10、急产是指A、总产程＜1h结束分娩B、总产程＜2h结束分娩C、总产程＜3h结束分娩D、总产程＜4h结束分娩E、总产程＜5h结束分娩11、活跃期是指A、从宫口扩张1cm始至宫口开全B、从宫口扩张2cm始至宫口开全C、从宫口扩张3cm始至宫口开全D、从宫口扩张4cm始至宫口开全E、从宫口扩张5cm始至宫口开全12、潜伏期是指A、从临产规律宫缩开始至宫口扩张1cmB、从临产规律宫缩开始至宫口扩张2cmC、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cmD、从临产规律宫缩开始至宫口扩张4cmE、从临产规律宫缩开始至宫口扩张5cm13、以下属于产力的是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、以上都是二、A21、患者，女，29岁，足月妊娠，胎死宫内，宫口开全，采用的分娩方式为A、正常阴道分娩B、剖宫产取出胎儿C、用乙醚麻醉经阴道分娩D、以上均可E、以上均非三、B1、A.骨盆外测量各径线均较正常值小2cmB.骶耻外径＜18cmC.坐骨结节间径＜8cmD.耻骨弓角度＜90°E.米氏菱形窝不对称，各边不等长<1> 、骨盆外测量中，可提示均小骨盆的是A、B、C、D、E、<2> 、骨盆外测量中可提示扁平骨盆的是A、B、C、D、E、2、A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞<1> 、临产18小时，宫口开大2cm，为A、B、C、D、E、<2> 、宫口开大8cm，2小时以上无进展，为A、B、C、E、3、A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞<1> 、宫口开大4cm后，10小时宫口尚未开全者称A、B、C、D、E、<2> 、初产妇宫口开全2小时，胎儿尚未娩出者称A、B、C、D、E、4、A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时E.16小时<1> 、潜伏期正常初产妇约需A、B、C、D、E、<2> 、活跃期正常初产妇约需A、B、C、D、E、5、A.进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上B.进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上C.进入活跃期后，宫口不再扩张达3小时以上D.第二产程达1小时胎头无明显下降E.第二产程达2小时胎头无明显下降<1> 、活跃期停滞是B、C、D、E、<2> 、第二产程停滞是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】妊娠30周前，臀先露多可自然回转成头位。
初级护师考试妇产科章节题：异常分娩
一、选择题1.对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是A. 极性倒置B. 宫腔内压力低于子宫下段C. 出现胎儿宫内窘迫D. 需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力E. 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动2.关于产程曲线异常的描述，下列错误的是A. 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长B. 从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长C. 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长D. 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓E. 总产程超过24小时称滞产3.关于人工破膜的描述，下列错误的是A. 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜B. 破膜时必须检查有无脐带先露C. 破膜应在宫缩期进行D. 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出E. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜4.关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是A. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于8cmB. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cmC. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cmD. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cmE. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm5.关于肩先露的描述，下列错误的是A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破B. 胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡C. 形成病理缩复环D. 胎心在脐周两侧最清楚E. 子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽二、填空题1.强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按;胎位不清，胎心不清，可出现__、__等先兆子宫破裂征象。
2.骨盆入口平面临界性狭窄，骶耻外径为__，入口前后径为__，绝大多数可以自然分娩.3.明显头盆不称,骶耻外径不超过__，骨盆入口前后径不超过__，胎头跨耻征呈__者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。
异常分娩的护理相关试题及答案
异常分娩的护理相关试题及答案
1.中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
解析：中骨盆平面狭窄的孕妇，临产后先露入盆不困难，但胎头下降至中骨盆平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕后位或枕横位。
答案：B
(2~4题共用备选答案)
A.总产程小于3小时者
B.总产程超过24小时
C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者
D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者
E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者
2.滞产是指
3.潜伏期延长是指
4.急产是指
解析：①总产程超过24小时，称为滞产。
②从临产规律宫缩开始至官颈口扩张3cm称为潜伏期。
初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。
③急产是指全部产程在3个小时内结束。
通常，初产妇约需16个小时，经产妇约需10~12小时。
答案：B;E;A。
异常分娩试题
单项选择题(每题 1 分，共 84 题)1、关于臀位，下述哪项是正确的【 D】A、骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上B、子宫收缩乏力的发生率并不增多C、胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象D、产妇于第一产程期间不宜灌肠E、以上都不对2、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是【 D】A、头盆不称B、子宫不协调收缩C 、子宫颈水肿D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢3、子宫病理收缩环是指【A】A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升D、宫缩时硬，子宫松弛时为软E、常发生于孕期4、关于骨盆经线下列哪项是错误的【 D】A 、对角径小于 12cm 入口前后径狭窄B、坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为出口狭窄C、坐骨棘间径小于 9cm 为中骨盆狭窄D、测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度5、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的【 B】A 、入口前后长<10cm 为骨盆入口狭窄B、骨盆各径线比正常值小 1cm 为均小骨盆C 、坐骨棘间径 9cm 为中骨盆狭窄D 、耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄E、骨盆出口横径+后矢状经=15cm 属于正常范围6、坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式【 E】A、自然分娩B、会阴侧切C、胎头吸引D 、产钳术E 、剖腹产7、临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查【 E】A 、耻骨弓角度B 、坐骨棘间宽C、坐骨棘突出程度D、坐骨切迹宽度E 、对角径8、下述哪项不是妇女型骨盆的特点【 C】A、入口横径较前后径长B 、切迹较宽阔C、坐骨棘向内突出D 、耻骨弓角度>90°E、后矢状径较长9、下列哪种情况可以试产【 A】A、头位，骨盆入口狭窄(相对性)B、头位，骨盆出口狭窄C、横位，骨盆入口狭窄D、臀位，骨盆入口狭窄E、臀位，骨盆出口狭窄10、持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是【 D】A、产程进展缓慢时，应行肛门检查B、如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩C、枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术D、疑有头盆不称时，宜行剖宫产术E、以上都不是11、妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩【 A】A 、颏后位B 、枕后位C 、枕横位D 、颏前位E、臀位12、下述哪项是正确的【A】A、中骨盆狭窄影响胎头内旋转B、枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囟在前小囟在后C、单臀分娩时，必须用手堵阴道口D、初产妇臀位应于 28 周前作外倒转术E、臀位是剖腹产的绝对指征13、女， 26 岁。
异常分娩练习试卷2
异常分娩练习试卷2（总分：80.00,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：40,分数:80.00）1.关于持续性枕后位，下列哪项错误：（分数：2.00）A.多见于男型骨盆B.胎头俯屈不良是主要原因之一C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至D.容易在宫口未开全前使用腹压E.肛查感到盆腔前部较空虚V解析：2.关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确：（分数：2.00）A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长VE.不易发生胎盘滞留解析：3.关于严重外阴水肿哪项正确：（分数：2.00）A.主要因胎头压迫所致B.分娩时对胎先露影响不大C.分娩前可用25%.硫酸镁湿热敷D.临产后可针刺皮肤放液消肿VE.静脉推注地西泮有助于消肿解析：4.在第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确：（分数：2.00）A.因具备助产条件，没必要再加强产力B.若伴有胎儿窘迫应行剖宫产C.胎头未衔接也可不行剖宫产D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下，可行产钳术或胎头吸引术助产VE.即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下，也不可能再自然分娩解析：5.初产妇，28岁，孕42周，临产10小时，宫口开大3cm,有胎包感，先露S-1,羊水深度2. 5cm,选择哪项处理最佳：（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.静脉点滴催产索C.人工破膜VD.即行剖宫产术E.左侧卧位输液解析：6.经产妇第二产程延长是指超过：（分数：2.00）A.1小时VB.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时解析：7.急产是指：（分数：2.00）A.初产妇总产程不足3小时B.经产妇总产程不足3小时C.初产妇总产程不足6小时D.第二产程不足1小时E.分娩总产程不足3小时V解析：8.下列有关臀位发生率正确的是：（分数：2.00）A.脐带脱垂发生率不比头位高B.单臀先露发生率最低C.不完全臀先露发生率较高D.早产发生率高于足月产VE.早期减速发生率高于枕先露解析：9.原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是：（分数：2.00）A.哌替啶肌注后宫缩能否被抑制VB.胎头是否入盆C.宫缩时腹部触及子宫强度不同D.是否宫口已经扩张E.是否引起下腹部疼痛解析：10.孕妇28岁，孕40周阵发性腹痛4小时，阴道见红6小时而入院。
【精编范文】异常分娩-word范文模板 (9页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==异常分娩篇一：201X年异常分娩及分娩并发症考试试题异常分娩及分娩并发症考试试题一、X型题（本大题18小题．每题1.0分，共18.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）第1题关于子宫收缩乏力性出血的处理，下列哪些正确A 加强宫缩是最迅速有效的止血方法B 按摩子宫C 按摩子宫的同时可应用宫缩剂D 麦角新碱在前置胎盘胎儿娩出后应用效果最佳E 宫腔填塞后24小时取出纱布条【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第2题持续性枕横位发生原因有A 头盆不称B 中骨盆偏狭窄C 胎头俯屈不良D 羊水过多E 子宫收缩乏力【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第3题妊娠期子宫破裂叙述正确的是A 多为自发破裂B 大多伴有子宫发育不良．畸形C 大多有子宫手术史D 无需立即行剖腹探查术E 多与异位妊娠的临床表现相同【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第4题关于子宫破裂的处理，下列哪些错误A 确诊子宫破裂，若胎儿存活，应尽快手术B 确诊子宫破裂，无论破口在何部位，均应行子宫全切术C 确诊子宫破裂，无论有无感染，术后均应给予抗生素预防感染D 发现先兆子宫破列，应立即抑制宫缩E 抑制宫缩后，可经阴道分娩【正确答案】：A,B,E【本题分数】：1.0分第5题羊水栓塞的诱因包括A 胎膜早破B 前置胎盘C 子宫破裂D 胎盘早剥E 剖宫产术【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第6题下列哪些因素可引起子宫破裂A 胎儿脑积水篇二：异常分娩试题单项选择题（每题1分，共84题）1、关于臀位，下述哪项是正确的【D】A、骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上B、子宫收缩乏力的发生率并不增多C、胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象D、产妇于第一产程期间不宜灌肠E、以上都不对2、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是【D】A、头盆不称B、子宫不协调收缩C、子宫颈水肿D、低张性宫缩乏力E、迟发性胎心减慢。
异常分娩练习题-临床执业医师专业综合试卷与试题
11. 初孕妇，26岁。妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进 展，阴道检查无异常，应诊断为[1分]-----正确答案(A) A 协调性宫缩乏力 B 不协调性宫缩乏力 C 骨产道异常 D 胎位异常 E 胎儿窘迫
12. 初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80 mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/ 5-6分，胎心好。应诊断为 [1分]-----正确答案(C) A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产
39. 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是[1分]-----正确答案(C) A 子宫收缩力异常 B 胎位异常 C 胎头衔接 D 胎膜早破 E 出现病理缩复环
40. 完全臀先露的特点为胎儿[1分]-----正确答案(B) A 一膝或双膝关节先露 B 双髋关节及双膝关节均屈曲 C 双骸关节及双膝关节均伸直 D 双髋关节伸直，双膝关节屈曲 E 双髋关节屈曲，双膝关节伸直
3. 关于肩难产的描述，以下哪项正确[1分]-----正确答案(C) A 肩难产必然发生于肩先露 B 头先露胎儿过大不会造成肩难产 C 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 D 一旦发生肩难产应立即剖宫产 E 一旦发生肩难产应立即产钳助产
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第二十一章异常分娩一、选择题A1型题1．协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不对称，最佳处理应是：A.人工破膜后静点催产素B.催产素静点C.等待产程自然进展D.剖宫产E.镇静剂2．出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：A.臀位，宫口开大3cm以上 B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大4cmD.头盆不称E.以上都不适用3．治疗宫缩乏力，应用催产素的注意事项下列何项正确？A.常用于穴位注射B.出现胎儿窘迫立即停药C.用药后宫缩越强，效果越佳D.适用于不协调宫缩E.适用于中骨盆狭窄，二程延长者4．初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心音×O120次/分，ROA，宫口开3cm，有水囊感，S＝0，B 超:双顶径9cm，羊水深度2.5cm，其处理哪项最佳？A.温肥皂水灌肠 B.左侧卧位，输液C.静滴催产素D.人工破膜E.即行剖宫产手术5．某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时入院，骨盆外测分别为23.26.19.8.5cm，估计胎儿体重3200g，宫口开5cm，S－1，宫缩40″～50″/3′～4′，中强，采取下述何项处理？A.等待自然分娩B.静滴催产素C.人工破膜D.剖宫产E.肌注度冷丁6．下列何项符合痉挛性狭窄环的临床表现？A.常由于过多阴道操作所致B.子宫上下段交界处，协调性过强收缩C.环经常围绕胎儿较大部位D.一般不会导致产程停滞E.是子宫破裂先兆7．初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次/分，宫口开1＋cm，S＝0，其处理哪项首选？A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静滴小计量催产素D.肌注度冷丁E.立即剖宫产8．初产妇，妊娠41周，下腹阵胀10小时，入院查为LOA，已入盆，胎心音168次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，肛查，宫口开1cm，S＝0，观察2小时，产程无进展，初步诊断为：A.先兆子宫破裂B.高张性宫缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.子宫强直性收缩9．经产妇，第一胎因头盆不称行剖宫产分娩，此次妊娠38周，已见红，骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外，余均正常，肛查骨盆无明显异常，趾骨弓＞90o。
导致该病人分娩困难的因素可能是：A.扁平骨盆B.漏斗型骨盆C.妇女型骨盆D.类人猿形骨盆E.男子型骨盆10．妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为：A.中骨盆狭窄B.出口狭窄C.扁平骨盆D.漏斗型骨盆E.妇女型骨盆11．初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是：A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力12．骨盆外测量坐骨结节间径＜8cm，应进一步测量哪一个径线？A.骶耻外径B.骨盆出口前后矢状径C.骨盆出口后矢状径D.粗隆间径E.骶耻内径13．具备下列哪项条件方可试产？A. 头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cmB. B.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cmC. 坐骨棘间径9cm，坐骨切迹＜2横指D. 坐骨结节间径与后矢状径之和＜15cmE. 均小骨盆，估计胎儿重3500g14．初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25″/6～7′，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S－3，跨耻征阳性，其处理哪项正确？A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静滴小剂量催产素D.立即剖宫产E.待宫口开全阴道助产15．关于持续性枕后位，下列哪项是正确的？A.多见于漏斗型骨盆B.凡枕后位均需剖宫产C.阴道检查大卤门位于骨盆右后方，矢状缝在右斜径上，示枕后位D.产妇向下屏气，示宫口开全E.阴道口可见儿头，示宫口开全16．一25岁初产妇，停经41周，规律下腹阵胀12小时，阴道流水3小时，查为头先露，LOA，胎心130次/分，宫口开大8cm，入院后2小时，产程无进展，先露最低部在坐骨棘平面上1cm，初步诊断如下，以哪项可能性最大？A.过期妊娠B.潜伏期延长C.胎膜早破D.活跃期延长E.中骨盆狭窄17．初产妇，孕39周。
临产15小时，阴道流水2小时，查LOA，胎心150次/分，宫口开7cm，S＋2，入院后3小时复查，宫缩50″/3′，宫口扩张及头露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小卤门在4～5点处（仰卧位）。
下列诊断何项正确？A.协调性宫缩乏力B.胎膜早破C.持续性左枕后位D.中骨盆狭窄E.胎儿宫内窘迫18．足月临产，待产过程中产程进展缓慢，胎心148次/分，宫缩35～45″/2～3′一次，强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S＋2，小卤门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：A.孕妇反胎背方向侧卧B.剖宫产结束分娩C.立即产钳助产E. 徒手使胎儿枕部逆时针转135o后，等待自然分娩F. E.徒手使胎儿枕部顺时针转45o后，等待自然分娩19．初产妇孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5时无进展，胎心152次/分，宫缩50″/2～3′，产妇不断屏气，应立即采取的措施是：A.肌注度冷丁B.静滴催产素C.上氧D.阴道检查E.剖宫产20．初产妇，足月临产10小时，宫高32cm，腹围90cm，胎位骨盆正常，胎心好，宫缩30～35″/7～8′，宫口开大5cm，水囊鼓，头先露，S＝0，产程无进展已2小时，应首选下述何项处理？A.剖宫产B.催产素静滴C.人工破膜D.镇静剂E.以上都不是21．下列哪项适于产钳助产？A. 臀位，后出头困难B.颏后位C.胎头明显变形，水肿D.胎头高浮E.头位死胎，宫口开全，S＋322．关于低位产钳，下述何项正确？A.适用于儿头最低部在坐骨棘水平者B.缓慢向下，向外牵引，一直到胎儿头娩出C.颏部外露后，松解产钳D.宫缩时牵引胎儿头，宫缩间隙可稍放松锁扣E.牵引有困难时，可摇摆产钳，协助牵引23．初产妇，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平下3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25″/5～8′，胎心100次/分，应进行下述哪项处理？A.产钳术B.剖腹产C.静滴催产素D.等待自然分娩E.加腹压24．初产妇，宫口开全，儿头已达盆底，矢状缝在骨盆出口前后径上，宫缩40～50″/2～3′，胎心100次/分，规则其紧急处理下列哪项正确？A.静滴催产素B.屏气使用腹压C.牵引器助产D.等待自然分娩E.剖宫产25．初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查：胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7～8′，最恰当的处理为：A.静滴催产素B.等待自然分娩C.剖宫产D.手法逆时针转90o后助产E.手法顺时针转90o后助产26．初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20″/8′，胎心率110次/分，宫口开全，先露头，S ＋3，儿头小卤门在母体骨盆右侧，矢量缝在横径上，骨盆无异常，阴道流出少量黄绿色羊水，最恰当的处理是：A.胎头吸引术 B.剖宫产C.徒手顺时针转90o后行产钳术D.内倒转臀牵引术E.徒手顺时针转90o后等待自然分娩27．下列哪项易发生脐带脱垂？A.足先露，胎膜早破B.部分性前置胎盘C.脐带过长D.双胎E.枕后位28．关于持续性枕后位的处理，下述何项正确？A.第一程卧向胎背侧B.有排便感，即用力屏气C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D.宫口开全胎儿窘迫，应立即剖宫产E.宫口开全，待先露达＋3时，手转成枕前位后助产29．枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分？A.颜面部 B.前额部C.前卤D.后卤E.上述部位都不是30．初产妇，25岁，孕41周，规则阵胀15小时，向下屏气已2小时，外阴可见儿头。
阴道检查，宫口开全，矢状缝在右斜径上小卤门在7～8点处，儿头骨质部在S＝0，胎心146次/分，规则，宫缩稀弱。
最理想的处理是：A.手法转位，产钳助产B.胎头吸引器转位及牵引术C.剖宫产术D.催产素静滴E.安定10mg静注31．初产妇，26岁，妊娠42周，临产已10小时，宫口开大4cm，ROA，胎心160次/分，不规则，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7.20。
最恰当的处理是：A.给氧B.静注三联针C.催产素静脉滴注D.立即行剖宫产E.等待自然分娩32．妊娠28周前臀位处理最好的是：A.胸膝位B.艾灸至阴穴C.中药转胎D.等待自动转为头位E.外倒转术33．臀位分娩时，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩？A.8分钟内B.8～10分钟C.10～15分钟D.15～20分钟E.20～30分钟34．某妇，孕38周，临产5小时，LSA，突然破水，胎心110次/分，肛查不清，即行阴道检查，宫口开大4+cm，阴道内扪及一束状物，徒手将束状物送回宫腔后，胎心140次/分，其下一步处理首选下列哪一项？A.密切观察胎心音B.用手堵阴道口C.立即剖宫产D.宫口开全自然分娩E.宫口开全臀牵引35．初产妇，妊娠足月，阴道流水12小时，下腹阵胀4小时，查为LSA，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g，宫缩35″/5′，骨盆正常，肛查：宫口开大1cm，先露为单臀。
恰当的处理是：A.抬高床脚密切监测胎心音及宫缩B.立即行外倒转术C.立即剖宫产D.催产素静滴E.肥皂水灌肠36．关于臀位剖宫产，下列何项是正确的？A.宫口开全，脐带脱出B.中骨盆轻度狭窄C.估计胎儿体重为3000gD.宫口未开全，胎肢脱出E.第一产程宫缩乏力37．关于臀先露的处理，下列何项是正确的?A.妊娠28周即应矫正胎位B.骨盆狭窄，应于孕30周后行外倒转术C.初产妇，宫口开大3cm，应灌肠，并多行肛查D.宫缩时，阴道口可见胎儿的脚，应立即堵会阴E.宫口开全，脐带脱垂，胎心好，立即剖宫产38．初产妇臀位，骨盆测量正常，下列处理何项是正确的？A.孕28周发现臀位——外倒转术B.宫口开4cm，脐带脱垂——立即还纳脐带，待开全助产C.宫口开全脐带脱垂——剖宫产D.儿头娩出困难——产钳术E.不协调宫缩——人工破膜39．莫23岁产妇，孕1产0，妊娠足月，子宫底高度为39cm，双足先露，骨盆外测量坐骨棘间径8.9cm，入口前后径12cm，出口7.5cm。
应选择何种分娩方式？A.臀助产阴道分娩B.出头产钳阴道分娩C.内倒转臀牵引D.外倒转臀牵引E.剖宫产术40．胎儿右手脱出阴道口，胎头母体腹部左侧，其胎位是：A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩左横E.肩右后A2型题41．高张性宫缩乏力的临床特征，下列何项错误？A.失去极性和对称性B.子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已C.胎儿宫内窘迫出现早D.宫口扩张及先露下降缓慢E.镇静剂有效42．低张性宫缩乏力的临床特征，下列何项是错误的？A.保持极性、对称性及节律性B.宫缩时，宫壁软C.间歇时子宫肌肉松弛.宫内压低D.不能使宫口扩张和先露下降E.胎儿窘迫出现晚43．治疗不协调性宫缩乏力，下列何项是错误的？A.调整宫缩，使之恢复极性，对称性和节律性B.可肌注度冷丁50～100mgC.估计4小时内能分娩者可用吗啡D.禁用催产素E.有胎儿窘迫，应行剖宫产44．急产对胎儿影响，下列哪项是错误的？A.可致颅内出血B.可因坠地而致骨折C.易致新生儿窒息D.可发生新生儿破伤风E.可引起胸锁乳突肌血肿45．下列哪项不会发生于急产患者？A.软产道损伤B.产后流血C.产后感染D.高张型子宫收缩乏力E.胎儿窘迫46．狭窄骨盆对母体的影响哪项除外？A.子宫收缩乏力B.胎膜早破及感染C.妊娠期发生子宫破裂D.尿瘘E.产程停滞或延长47．初产妇，孕39周，临产15小时，阴道流水2小时，宫缩加强入院，肛查头先露，矢状缝在右斜径上，小卤门在7～8点处，S＋2，宫口开8cm，观察2小时产程无进展，问下列哪一项因素对产程无影响？A.坐骨切迹宽度B.坐骨棘情况C.骶骨前面弯度D.骶岬突出程度E.坐骨结节间径48．狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的？A.中骨盆狭窄，先露棘下3cm，可经阴道助产B.出口横径与后矢状径之和＜15cm，剖宫产C.轻度头盆不称，在严密监护下试产D.均小骨盆，胎儿不大，试产E.严重畸形骨盆，剖宫产49．下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关？A.坐骨棘间径＜10cmB.坐骨结节间径＜8cmC.耻骨宫角＜90oD.对角结合径＜11.5cmE.坐骨切迹＜2横指50．骨盆入口狭窄的临床表现，下述哪项除外？A.胎位异常B.胎膜早破C.产力异常D.内回转不全E.衔接受阻51．下列何项不是横位常见并发症？A.脐带脱垂B.胎膜早破C.子宫狭窄环D.病理缩复环E.子宫破裂52．下列何项不是臀位剖宫产指征？A.骨盆入口轻度狭窄B.巨大胎儿C.软产道异常D.高龄初产妇E.第二产程，脐带脱垂，胎儿存活53．关于臀位，哪项是错误的？A.为最常见的异常胎位B.胎儿死亡率比枕前位高3～8倍C.易并发胎膜早破D.必须在妊娠28周左右行外倒转术E.后出头困难时需产钳助产54．关于外倒转术，下列何项是错误的？A.应于妊娠28周时进行B.适于胎膜未破有适量羊水者C.术前半小时，宜服用硫酸舒喘灵D.手法宜轻柔切忌暴力E.忌用于有剖宫产史者55．关于各种胎方位的分娩经过何项为错误？A.枕前位一般能自然阴道分娩B.枕后位临产后多能转成枕前位C.横位足月活胎，可经阴道分娩D.单臀先露可阴道助产E.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产56．横位腹部检查下述哪项是错误的？A.自宫轮廓呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈钝角或锐角C.母体腹部一侧可触到胎头，胎臀则在另一侧D.耻骨联合上方较空虚E.胎心在脐带旁可清楚闻及57．持续性左枕后位的临床表现哪项除外？A.腹部壁扪及胎儿肢体B.胎心音在母左侧清楚C.肛查盆腔前部满而后部空D.常致潜伏期延长E.一产程出现肛门坠胀向下迸气58．初产妇，孕37周，曾做4次产前检查均正常，近一周感眼花及胎动减少，查血压18.4/12.0kPa （138/90mmHg），下肢浮肿，宫高28cm，胎心168次/分，尿蛋白（＋＋），24小时尿E3 8mg。