膀胱冲洗及并发症试题
第三节膀胱冲洗法操作并发症
第三节膀胱冲洗法操作并发症膀胱冲洗是应用无菌技术将无菌冲洗液冲人膀胱,并在膀胱内停留一定时间后将其排出体外。
用于清洁膀胱,使尿液引流通畅;治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎;泌尿外科的术前准备和术后护理。
但如果操作不当或因患者自身疾病等原因,亦可引起一些并发症。
一、感染(一)发生原因1.导尿破坏了泌尿系局部的防御机制,尿道分泌物无法排出,细菌在局部繁殖,逆行感染。
2膀胱冲洗破坏了引流系统的密闭状态,增加了逆行感染的机会。
3.没有严格遵守无菌操作原则。
4引流管的位置过高,致使尿液倒流回膀胱,引起逆行感染。
5冲洗液被细菌污染。
(二)临床表现排尿时尿道烧灼感,常有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、下腹部不适等膀胱刺激症状,急迫性尿失禁,膀胱区压痛,尿常规检查可见脓尿、血尿。
尿培养细菌阳性。
(三)预防及处理1.安抚患者,加强心理护理。
2.留置导尿管的时间尽可能缩短,尽可能不冲洗膀胱。
3.如有必要冲洗膀胱时应在冲洗前,严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理。
4.密切观察冲洗情况,使冲洗管的位置低于病人膀胱位置约15~20cm。
5.不使用过期的冲洗液,冲洗液使用前应仔细观察瓶口有无松动、瓶身有无裂缝及液有无沉淀等。
6.必要时局部或全身使用抗生素。
二、血尿(一)发生原因1. 插导尿管损伤尿道。
2. 冲洗液灌入过多并停留时间过长后放出,导致膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血,一般常见于昏迷的病人。
第十三章灌肠法操作并发症肠法是将一定量的液体通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气。
也可借助输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。
根据灌肠的目的可为不保留灌肠和保留灌肠两种。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,至排出的灌肠液较清,无粪便残渣,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的是彻底清除肠道粪便解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备,防止术中污染和术后感染;灌入低温液体,为高热病人降温等。
膀胱冲洗的操作流程及注意事项试卷
膀胱冲洗的操作流程及注意事项试卷一、填空题（3道）膀胱冲洗是利用________，将溶液灌入到膀胱内，再藉用________原理将灌入的液体引流出来的方法。
答案：导尿管；虹吸膀胱冲洗的常用冲洗液有________、________、________及等渗盐水等。
答案：0.02%呋喃西林；0.02%雷佛奴尔；3%硼酸（答案不唯一，可根据实际情况填写）膀胱冲洗时，冲洗液的水温应保持在________℃之间。
答案：35-37二、选择题（4道，每道选择题单独项）膀胱冲洗的目的是什么？A. 清洁膀胱B. 预防尿路感染C. 促进术后恢复D. 所有以上选项答案：D膀胱冲洗通常使用以下哪种溶液？A. 生理盐水B. 葡萄糖溶液C. 酒精D. 碘伏答案：A膀胱冲洗时，关于冲洗液温度的说法，正确的是？A. 温度应越高越好B. 温度应越低越好C. 温度应保持在37-40℃之间D. 温度无特殊要求答案：C在进行膀胱冲洗时，以下哪项操作是正确的？A. 冲洗液注入后立即排出B. 保持冲洗液的温度较低C. 使用无菌操作技术D. 不必注意患者舒适度答案：C三、解答题（3道）请简述膀胱冲洗的主要目的。
答案：膀胱冲洗的主要目的是保持留置导尿管的病人尿液引流通畅、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物、治疗某些膀胱疾病如膀胱炎、膀胱肿瘤以及鉴别上下尿路感染等。
膀胱冲洗过程中，护士应如何确保无菌操作？答案：护士在膀胱冲洗过程中应穿戴无菌手套和口罩，使用无菌器械，保持操作环境的清洁，确保冲洗液和器械的无菌，以避免患者发生感染。
膀胱冲洗后，护士应如何记录护理记录？答案：膀胱冲洗后，护士应记录冲洗液的颜色、量、患者的感受、有无不适等，以及冲洗过程中的特殊情况，如冲洗液的颜色变化、患者的反应等，以便医生了解患者的病情变化。
膀胱冲洗的操作流程及注意事项试卷
膀胱冲洗液液面距床面的适宜距离是：A. 40cmB. 50cmC. 60cm（正确答案）D. 70cm膀胱冲洗时，冲洗液的流速一般为：A. 40-50滴/分B. 80-100滴/分（正确答案）C. 110-120滴/分D. 130滴/分寒冷气候下，膀胱冲洗液的温度应为：A. 30℃B. 35℃左右（正确答案）C. 40℃D. 45℃膀胱冲洗的主要目的不包括：A. 保持尿液引流通畅B. 清除膀胱内异物C. 治疗全身性疾病（正确答案）D. 预防膀胱感染以下哪项不是膀胱冲洗的注意事项？A. 严格执行无菌操作B. 冲洗液温度可随意调节（正确答案）C. 观察患者反应D. 调节冲洗液高度膀胱冲洗时，患者若感到剧痛或引流液中有鲜血，应：A. 继续冲洗B. 减缓冲洗速度C. 停止冲洗（正确答案）D. 增加冲洗液量填空题膀胱冲洗是利用_______，将溶液灌入膀胱内，再通过虹吸原理将液体引流出来的方法。
答案：导尿管膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距膀胱的高度一般为_______厘米，以产生压力利于液体流入。
常用的膀胱冲洗液包括_______、_______等。
答案：生理盐水；0.02%呋喃西林溶液（答案不唯一）膀胱冲洗的主要目的是_______、_______和_______。
答案：保持尿液引流通畅；清除膀胱内异物；预防膀胱感染（答案不唯一）在膀胱冲洗过程中，若患者感到不适，应_______，必要时_______。
答案：减缓冲洗速度；停止冲洗膀胱冲洗操作前，应核对患者的_______、_______等信息。
答案：床号；姓名（答案不唯一）简答题简述膀胱冲洗的主要操作流程。
答案：核对患者信息，准备冲洗液和器械，连接输液器和尿管，调节滴速进行冲洗，观察患者反应，反复冲洗至医嘱要求，冲洗结束后妥善固定引流袋，协助患者取舒适卧位，整理用物并记录。
膀胱冲洗有哪些注意事项？答案：严格执行无菌操作，注意冲洗液温度和水温，观察患者反应和冲洗液颜色，根据医嘱调节冲洗速度和量，注意冲洗液瓶内液面高度，避免膀胱痉挛等。
膀胱冲洗法(218.4.16)
膀胱冲洗法【典型病例】病例一：患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。
病例二：患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生",今日在全麻下行经尿道前列腺电切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。
【操作流程及评分标准】（一)概念膀胱冲洗是指利用导尿管或膀胱造瘘管,将膀胱冲洗液灌入膀胱内,然后再经导尿管或膀胱造瘘管排出体外，将膀胱内组织残渣、血液、血块、黏液、细菌、脓液、异物等冲出,防止感染和堵塞管路。
（二)目的1.清洁膀胱,清除膀胱内组织残渣、黏液、脓液、细菌、异物、血液、血块稀释血液、尿液,使尿液引流通畅。
2.用于前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病手术后出血,以预防膀胱填塞。
3.膀胱疾病患者,使用药物膀胱冲洗,进行局部药物治疗。
（三)适应证1.TURP(经尿道前列腺电切术)、 TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)术后的患者。
2.因前列腺、膀胱、肾脏、输尿管、尿道疾病致出血严重的患者。
3.不明原因致泌尿系统器官出血的患者。
（四)禁忌证膀胱破裂或疑似膀胱破裂的患者,禁止行膀胱冲洗。
(五)并发症1.膨胱痉孪2.尿急、尿痛3.感染（六)注意事项1.正确调节冲洗速度:膀胱冲洗速度为60～140滴/分,如冲洗速度达250滴/分,会引起患者心率加快及血压增高,同时冲洗过快,会增加对膀胱壁的机械损伤,大量冷冲洗液刺激膀胱平滑肌,可诱发膀胱痉挛。
因此，应根据出血情况调节冲洗速度,出血多时可大量冲洗,液体可直线滴入,最快可达300～600滴/分,同时应密切观察患者生命体征和腹部情况;引流液呈淡红色,滴速调至80～100滴/分;尿液清后,调为60～80滴/分。
2.冲洗液温度:采取温度为30～35℃的冲洗液冲洗膀胱，可有效地减少膀胱痉挛次数。
3.预防堵塞:术后1～2天内,血尿严重,尿管或膀胱造瘘管易被血块堵塞,故应多巡视患者,密切观察冲洗滴管内滴速与尿袋内液体量的增长情况。
膀胱冲洗技术操作及并发症处理
二十八、膀胱冲洗技术操作及并发症处理（一）目的1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病的逆行感染。
3、前列腺及膀胱术后预防血凝。
4、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
（二）准备1、仪表整洁、举止端庄、自我介绍。
2、环境要求：清洁、干燥、宽敞。
3、准备用物：常用冲洗液、消毒液、输液器、引流袋、薄膜手套、手消毒剂、污物缸、棉签、胶布、垫巾、别针、止血钳、纱布数块、弯盘。
（三）操作评估1、评估患者的意识、病情、合作程度等。
2、观察冲洗液的颜色、性质及量等。
3、评估患者尿管的情况、尿液性质，有无出血和有无不适的主诉。
（四）操作流程核对转抄医嘱→查对床头卡、腕带、解释、安抚患者→评估全身局部→洗手→戴口罩→准备用物：冲洗液、擦灰、消毒手、检查液体瓶签、质量、效期、器盖去、瓶注床号、姓名、药名、日期、时间→消毒瓶口（套网套）→携用物至床旁者→核对床号、姓名→关闭门窗→屏风遮挡→取合适体位→戴手套→核对医嘱→挂冲洗液瓶并排气→夹紧输液管→暴露尿管→排空膀胱→夹尿管近段→消毒尿管接口→分离→连接输液管→打开输液管夹、开放尿管夹→输入冲洗液→反复冲洗3-4次→观察冲洗反应→导尿管与新的引流袋连接：（→铺垫巾、放弯盘→撕开引流袋：关闭引流袋开关→固定引流装置位置合适→夹管→消毒接口处→连接引流袋→检查引流管是否通畅→将原引流袋取下）→保留30min→开放引流管→放出膀胱引流液→尿管连接新引流袋→引流袋贴标识（注明日期、时间、护士签名）→取舒适体位→整理床单位→整理用物→撤屏风→消毒手→记录引流液量、颜色、性质、时间→医疗、生活垃圾分开→洗手→取口罩→记录签全名。
（五）操作并发症处理1、尿路感染预防：（1）尽可能缩短留置导尿管的时间，尽量不冲洗膀胱。
（2）如行膀胱冲洗，应严格遵守无菌操作技术原则，并进行尿道口的护理。
（3）行膀胱冲洗操作时，引流管及集尿袋的位置应低于患者膀胱位置15-20cm，并及时清空集尿袋中的尿液。
膀胱冲洗常见并发症预防与处理
膀胱冲洗操作常见并发症与处理
(一)感染
预防：
1、严格无菌操作，注意会阴部卫生；
2、留置导尿管的时间尽可能缩短，尽可能不冲洗膀胱；
3、保持引流管通畅，避免管路受压、扭曲、堵塞；
4、密切观察冲洗情况，使集尿袋位置低于患者膀胱位置约15-20cm,防止尿液返流。
处理：
1、必要时遵医嘱给予抗菌素治疗；
2、嘱患者每天摄取足够的水分，维持尿量每日在2000ml以上；
3、保持尿道口清洁，做好会阴护理。
(二)膀胱痉挛
预防：
1、做好心理护理，缓解病人紧张情绪，转移注意力，减轻不适感；
2、在病情允许的情况下尽早停止膀胱冲洗；
3、行膀胱冲洗时，密切观察患者腹部，保持管道的通畅，适当调节冲洗液温度(20℃较为合适)和速度(每分钟80-120滴，每15-30分钟快速冲洗半分钟为宜);
4、选用光滑、组织相容性强、型号合适的硅胶导管。
处理：
1、减慢冲洗速度或暂停冲洗；
2、报告医生，遵医嘱给予镇静解痉止痛药物，减轻患者痛苦；
3、教会患者应对膀胱痉挛的方法：如深呼吸、屏气呼吸、热敷腹部等；
4、必要时拔除导尿管。
(三)膀胱麻痹
预防：
1、停用某些膀胱冲洗液，如呋喃西林冲洗液，改用温生理盐水冲洗膀胱。
2、局部热敷，膀胱按摩，减轻膀胱不适感。
处理：
1、报告医生，重新导尿，必要时留置导尿管。
2、对症用药或针灸治疗。
(四)膀胱破裂
预防：
1、注意观察膀胱是否充盈，患者有无尿胀、下腹部不适等；
2、保持冲洗通畅，避免冲洗管路受压、扭曲、堵塞；
3、必要时请医师处理。
处理：
手术修补。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理试卷及答案
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理1. 进行口腔护理操作前应将假牙取出, 导致操作时假牙脱落。
[判断题] *对(正确答案)错2. 使用开口器应从门牙处放入, 牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
[判断题] *对错(正确答案)3.冷敷时间不可过长每次10-20分钟。
[判断题] *对错(正确答案)4. 对有感染性休克、末梢循环不良患者, 禁止使用冷敷, 尤其对老幼患者更应慎用。
[判断题] *对(正确答案)错5. 5．约束肢体, 每30min观察末梢循环1次, 每小时解开约束带放松1次。
[判断题] *对错(正确答案)6. 使用轮椅过程中, 下坡时, 应倒转轮椅, 使轮椅缓慢下行。
[判断题] *对(正确答案)错7. 皮内注射法常见并发症: 疼痛、局部组织反应、过敏性休克。
[判断题] *对(正确答案)错8. 为患者进行皮内注射时, 皮试观察期间, 患者可随意离开病房。
[判断题] *对错(正确答案)9. 肌内注射常见并发症: 疼痛、硬结、针头堵塞、出血。
[判断题] *对错(正确答案)10. 病人输液过程中, 突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰, 立即减慢或停止输液, 取平卧位, 给予低流量吸氧。
[判断题] *对错(正确答案)11. 11．发生静脉炎, 静脉走向出现条索红线, 局部肿胀疼痛、灼热, 严重者畏寒、发热。
[判断题] *对(正确答案)错12. 患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声, 立即将患者置右侧卧位, 头高足低位。
[判断题] *对错(正确答案)13. PICC置管后, 嘱患者平卧, 置管侧肢体手臂制动1-2小时, 24小时内限制置管肢体过度活动, 避免卧于穿刺侧。
[判断题] *对(正确答案)错14.中心静脉导管每日输液完毕用0.1%肝素液10ml脉冲式封管。
[判断题] *对错(正确答案)15. 一旦发现患者出现氧中毒, 立即降低氧流量, 并报告医生及时处理。
第三节膀胱冲洗法操作并发症
第三节膀胱冲洗法操作并发症膀胱冲洗是应用无菌技术将无菌冲洗液冲人膀胱,并在膀胱内停留一定时间后将其排出体外。
用于清洁膀胱,使尿液引流通畅;治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎;泌尿外科的术前准备和术后护理。
但如果操作不当或因患者自身疾病等原因,亦可引起一些并发症。
一、感染(一)发生原因1.导尿破坏了泌尿系局部的防御机制,尿道分泌物无法排出,细菌在局部繁殖,逆行感染。
2膀胱冲洗破坏了引流系统的密闭状态,增加了逆行感染的机会。
3.没有严格遵守无菌操作原则。
4引流管的位置过高,致使尿液倒流回膀胱,引起逆行感染。
5冲洗液被细菌污染。
(二)临床表现排尿时尿道烧灼感,常有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、下腹部不适等膀胱刺激症状,急迫性尿失禁,膀胱区压痛,尿常规检查可见脓尿、血尿。
尿培养细菌阳性。
(三)预防及处理1.安抚患者,加强心理护理。
2.留置导尿管的时间尽可能缩短,尽可能不冲洗膀胱。
3.如有必要冲洗膀胱时应在冲洗前,严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理。
4.密切观察冲洗情况,使冲洗管的位置低于病人膀胱位置约15~20cm。
5.不使用过期的冲洗液,冲洗液使用前应仔细观察瓶口有无松动、瓶身有无裂缝及液有无沉淀等。
6.必要时局部或全身使用抗生素。
二、血尿(一)发生原因1. 插导尿管损伤尿道。
2. 冲洗液灌入过多并停留时间过长后放出,导致膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血,一般常见于昏迷的病人。
第十三章灌肠法操作并发症肠法是将一定量的液体通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气。
也可借助输入的药物,达到确定诊断和进行治疗的目的。
根据灌肠的目的可为不保留灌肠和保留灌肠两种。
不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌和小量不保留灌肠。
如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,至排出的灌肠液较清,无粪便残渣,则为清洁灌肠。
大量不保留灌肠的目的是彻底清除肠道粪便解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备,防止术中污染和术后感染;灌入低温液体,为高热病人降温等。
膀胱冲洗及并发症试题
急诊科膀胱冲洗及并发症试题一选择题
1、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（ )。
A．严防引流管被肠粘液阻塞
B．膀胱冲洗速度要快
C．膀胱冲洗速度要慢
D．冲洗中观察膀胱出血
2、膀胱造口术后护理，错误的是（ )
A.保持导尿管通畅
B.每天按时做封闭式膀胱冲洗
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏
D.造口管留置3—4周拔管
E.敷料渗液应及时更换
3、关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是（）
A．冲洗液常用0.02%呋喃西林或0.9%氯化钠溶液
B．冲洗液瓶距病人骨盆100cm C．观察引出液的颜色
D．膀胱出血时可在冲洗液中加止血药
E．冲入液量少于引出液量时应立即停止冲洗
4、下列前列腺摘除术后的护理措施不正确的是（）。
A．病情观察 B．持续膀胱冲洗C．出血者可在冲洗液中加入止血药 D．严格无菌操作
E．术后3～5天，如有腹胀，可插肛管排气
5、外伤性高位截瘫病人发病早期应（）
A．间歇导尿
B．持续开放导尿
C．每天膀胱冲洗
D．自行排尿
E．留置导尿管，定时开放
6、前列腺手术后持续膀胱冲洗的主要目的是（）
A．减少出血
B．控制感染
C．及时冲出膀胱内积血或小血块，便尿液引流通畅D．补充水分
E．有利于血液凝固
二简答题
1、什么是膀胱冲洗？
2、膀胱冲洗注意事项？。
临床护理技术操作并发症与应急处理试题
一、填空〔10分〕1、皮内注射法是将小量药液注入〔〕之间的方法。
〔2、胰岛素注射后禁止〔〕，以免加速药物吸收，提早产生药效。
3、臀大肌定位法包括〔〕和〔〕。
4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下〔〕橫指处。
5、发生空气栓塞，立即置病人于〔〕和〔〕，该体位有利于气体浮向右心室尖部，防止阻塞肺动脉入口。
6、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存〔〕的血。
7、动脉穿刺抽血〔〕动脉穿刺易发生血管痉挛。
8、鼻饲患者每次鼻饲量不超过〔〕ml，间隔时间不少于〔〕小时。
9、胃管插管深度一般取发迹至〔〕，成人约〔〕cm。
10、氧气雾化吸入调节氧流量〔〕L/min。
二、判断改错〔10分〕1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。
2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。
3、静脉注射法是作用最快的给药方法。
4、输血最严重的并发症是过敏反应。
5、空血袋用后，立即按医疗废物处理。
6、食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽。
7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位。
8、鼻饲液的温度是37~41℃。
9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜，停留时间以5~10分为宜。
10、光疗适用未结合胆红素增高者。
二、多项选择题〔50分〕1、皮内注射法主要用于〔〕A 药物过敏实验B 疼痛治疗C 预防注射D 局部麻醉的先驱步骤2、皮内注射的并发症包括〔〕A 疼痛B 局部组织反应C 注射失败D 硬结形成3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有〔〕A 剂量过大B 注射部位过深C 在运动状态下注射D 注射后局部热敷、按摩4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位〔〕A 侧卧位B 仰卧位C 坐位D 俯卧位5、静脉输液的目的有哪些〔〕A 补充水和电解质，维持酸碱平衡B 补充营养，供应热量，促进组织修复，获得正氮平衡C 输入药物，控制感染，治疗疾病D 增加血容量，维持血压，改善微循环6、发生急性肺水肿时应采取以下措施〔〕A 立即减慢或停止输液B 给予半卧位C 高浓度酒精湿化吸氧D 必要时四肢轮流结扎7、静脉抽血法操作并发症有〔〕A 感染B 皮下出血C 晕针或晕血D 误抽动脉血8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是〔〕A 过氧化氢溶液B 洗必泰溶液C 呋喃西林溶液D 甲硝唑溶液9、鼻饲的并发症有〔〕A腹泻B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱10、造瘘口管饲防止腹泻，输注时应做到〔〕A 开始浓度要稀，速度宜慢B首次量不宜过多 C 营养液温度宜37℃D滴注速度最快不宜超过150ml11、完全胃肠外营养并发症包括〔〕A 糖代谢障碍B 代谢性酸中毒C 电解质紊乱D 必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般选择〔〕A 头、颈B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后13、备皮操作的并发症〔〕。
膀胱冲洗、导尿管留置及导尿操作试题
膀胱冲洗、导尿管留置及导尿操作试题1.冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为（）每分钟。
[单选题]A.30-40滴B.40-60滴C.60-80滴(正确答案)2.膀胱冲洗灌入溶液的温度约为（） [单选题]A.38-40度(正确答案)B.36-40度C.35-45度3.适用于膀胱冲洗管道包括（） [单选题]A、双腔尿管B、三腔尿管C、膀胱造瘘管D、以上都是(正确答案)4.下列哪种不是膀胱沖洗常用的液体（） [单选题]A.无菌等渗盐水B.0.02%呋喃西林C.氯己定D.抗菌药物溶液E.5%氯化钠溶液入(正确答案)5.患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后，行膀胱冲洗的目的是（） [单选题]A.便于观察病情B.预防感染C.减轻疼痛D.预防凝血块的形成，避免导尿管阻塞(正确答案)E.治疗膀胱疾病6.实施膀胱冲洗时，将冲洗液加温的目的是（） [单选题]A.减轻膀胱憋胀感B.以防水凉刺激膀胱引起痉挛(正确答案)C.减轻患者痛苦D.防止尿路感染E.使灌洗药液充分溶解7.尿路感染临床表现主要表现为（）。
[单选题]A:尿频B:尿急C:尿痛D:以上都是(正确答案)8.尿路感染的症状（）。
[单选题]A:寒战B:发热C:尿道口有脓性分泌物。
D:以上都是(正确答案)9.留置导尿管时，导尿袋应保持?（） [单选题]A. 低于患者膀胱(正确答案)B. 高于患者膀胱C. 与患者膀胱平齐D. 随意放置10.留置导尿管时，患者应保持充足的饮水量，每天饮水量应在多少毫升以上?（）[单选题]A. 500毫升B. 1000毫升C. 1500毫升D. 2000毫升(正确答案)11.导尿管插入后气囊注入（）毫升无菌水 [单选题]A.5-10B.10-15(正确答案)C.15-20D.10-2012.对于患者尿道不全梗阻、前列腺增生等的患者，可在医师指导下小心插管，操作前用（）润滑尿道口及导尿管 [单选题]A:利多卡因润滑(正确答案)B:石蜡油C:碘伏D:生理盐水13.导尿管署管后哪顶做法不正确（） [单选题]A .妥善固定尿管，避免打折、弯曲闭，搬运活动时夹闭引流管B .保持引流管密C. 及时清空集尿袋中尿液D 发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗(正确答案)14.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（） [单选题]A温水会阴冲洗一日两次B每周更换导尿管C间歇性夹管(正确答案)D定时给病人翻身15.为男病人导尿时，将阴茎上提与腹壁成60度角是使（） [单选题]A耻骨前弯消失(正确答案)B耻骨后弯消失C耻骨下弯消失D膀胱颈肌肉松弛16.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊，沉淀或者结晶时应（） [单选题] A经常清洁尿道口B膀胱内用药C热敷下腹部D进行膀胱冲洗(正确答案)17.为女患者行导尿术时，操作正确的是（） [单选题]A在两腿之间打开无菌包(正确答案)B铺好洞巾后，戴无菌手套C用碘伏棉球润滑尿管前端D消毒顺序，尿道口，两侧小阴唇18.膀胱冲洗适应症（）A.膀胱手术后患者(正确答案)B.尿路感染(正确答案)C.尿道出血患者(正确答案)D.需长期留置导尿管患者(正确答案)19.为病人行膀胱冲洗时，应注意（）A.严格执行无菌操作(正确答案)B.冲洗管的位置低于病人膀胱位置约30cmC.每次灌注的冲洗液以200-300mL为宜(正确答案)D.遇寒冷气候，冲洗液应加温至38-40度(正确答案)E.冲洗液在膀胱内停留时间以5-10分钟为宜(正确答案)20.膀胱冲洗的目的包括（）A.使尿液引流通畅(正确答案)B.治疗某些膀胱疾病(正确答案)C.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物(正确答案)D.预防膀胱感染(正确答案)E.前列腺及膀胱手术后预防血块形成(正确答案)21.膀胱冲洗的目的是什么?（）A、清洁膀胱(正确答案)B、稀释尿液(正确答案)C、清除沉淀物(正确答案)D、预防导尿管堵塞(正确答案)E、维持尿液引流通畅(正确答案)22.留置导尿术后的注意事项哪些正确（）A 保证集尿袋高度低于膀胱平(正确答案)B 保持留置导尿装置的无菌性和密闭性(正确答案)C 清空集尿袋中尿液时，集尿袋的出口要紧接收集容器D 集尿袋避免接触地面6/13(正确答案)E 导尿包污染时可将尿管酒精消毒后使用23.尿管相关尿路感染的危险因素有（）A 患者年龄与性别(正确答案)B 患者基础疾病与免疫力(正确答案)C 尿管留置时间(正确答案)D 尿管的插入方法(正确答案)E未及时使用抗菌药物24.导尿术的并发症有哪些: （）A、尿道粘膜损伤、尿路感染(正确答案)B、尿道出血、虚脱(正确答案)C、暂时性性功能障碍(正确答案)D、尿道假性通道形成(正确答案)25.尿潴留病人的措施下列哪些是正确的（）A肌肉注射卡巴可(正确答案)B让病人听流水声(正确答案)C温水冲洗会阴部(正确答案)D热敷下腹部E膀胱区按摩(正确答案)。
膀胱冲洗技术操作并发症的预防及处理
感染-处理原则
减少集尿袋的频繁开启，保持其密
闭性。 02
根据医生指导，局部或全身使用抗 菌药物治疗。
04
加强尿道口的日常清洁与护理。
01
03
严格遵守清洁操作规范，避免交叉 感染。
05
鼓励患者多喝水，利用自然排尿冲 洗尿道，促进恢复。
02
血尿
血尿-发生原因
发生原因 01
导尿管插入不当：可能导致尿 道黏膜受损。
心理安抚：给予患者情感支持， 鼓励其放松，通过听舒缓音乐等 方式转移注意力，减少对膀胱不
适的过度关注。
处理原则 01
尿液调节：继续采取方法调节尿液酸 碱度，以减轻膀胱刺激。
处理原则 03
处理原则 02
感染应对：若膀胱刺激征由感染 引起，应采取适当的抗感染措施， 如遵医嘱服药。
处理原则 04
气囊调整：若膀胱刺激征由气囊 内液体过多导致，应立即调整气 囊内液体量，抽出多余部分，以 缓解膀胱痉挛。
患者会经历尿频、尿急、尿痛 等膀胱不适症状，影响日常生 活。
膀胱刺激征症状-预防策略
预防策略 01
温度控制：在寒冷环 境下，应将冲洗液预 热至38~40℃，避免 冷刺激对膀胱造成的 不适。
预防策略 02
尿液调节：通过饮食 或适当方法调节尿液 酸碱度，有助于缓解 膀胱刺激症状。
膀胱刺激征症状-处理原则
护理操作技术并发症的预防与处理
膀胱冲洗技术操作并发症的预防及处理
目录
CONTENTS
01 感染 02 血尿 03 膀胱刺激征症状 04 膀胱痉挛
01
感染
感染-发生原因
膀胱冲洗过程中，若操作不当，可
能破坏尿液引流系统的封闭性，增 02
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急诊科膀胱冲洗及并发症试题
一选择题
1、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（）
A.严防引流管被肠粘液阻塞
B.膀胱冲洗速度要快
C.膀胱冲洗速度要慢
D.冲洗中观察膀胱出血
2、膀胱造口术后护理，错误的是（）
A.保持导尿管通畅
B .每天按时做封闭式膀胱冲洗
C .造瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏
D.造口管留置3—4周拔管
E.敷料渗液应及时更换
3、关于膀胱冲洗的护理，下列不正确的是（）
A.冲洗液常用0.02%呋喃西林或0.9%氯化钠溶液
B.冲洗液瓶距病人骨盆100cm
C.观察引出液的颜色
D.膀胱出血时可在冲洗液中加止血药
E.冲入液量少于引出液量时应立即停止冲洗
4、下列前列腺摘除术后的护理措施不正确的是（）。
A.病情观察 B .持续膀胱冲洗C.出血者可在冲洗液中加入止血药 D .严格无菌操作
E.术后3〜5天，如有腹胀，可插肛管排气
5、外伤性高位截瘫病人发病早期应（）
A•间歇导尿
B •持续开放导尿
C.每天膀胱冲洗
D .自行排尿
E •留置导尿管，定时开放
6、前列腺手术后持续膀胱冲洗的主要目的是（）
A.减少出血
B .控制感染
C.及时冲出膀胱内积血或小血块，便尿液引流通畅
D .补充水分
E.有利于血液凝固
二简答题
1、什么是膀胱冲洗？
2、膀胱冲洗注意事项?。