右美托咪定对开胸手术患者苏醒期躁动的影响

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右美托咪定用于全麻诱导对患者苏醒期躁动及苏醒质量的影响

世界最新医学信息文摘 2018年第18卷第29期33投稿邮箱：sjzxyx88@·临床研究·右美托咪定用于全麻诱导对患者苏醒期躁动及苏醒质量的影响马玉飞，曹荣卓，张春英（中国人民解放军白求恩国际和平医院256 临床部，河北石家庄 050000）0　引言苏醒期躁动是指患者在处于全麻恢复期时会出现一种不能通过意识形态控制的精神状态，该症状是属于意识障碍之一，有小部分患者的行为反应会出现不明显的情况。

其临床表现为手脚乱动、定向障碍与偏执狂思维等症状[1-2]。

本研究就针对进行腹部手术的患者实施右美托咪定全麻诱导，并对其苏醒期躁动及苏醒质量情况进行分析，现报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院进行腹部手术的患者100 例作为研究对象，时间2015年7月至2017年7月，运用随机分组法分为对照组与观察组，观察组50 例，其中男29 例、女21 例，年龄32-57岁、平均（43.54±5.24）岁；对照组50 例，其中男30 例、女20 例，年龄33-57岁、平均（43.62±5.33）岁。

两组患者的性别与体重、年龄等基础数据对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法。

在所有患者没有进行手术用药之前，进入手术室后用对患者进行脉搏血氧饱和度与心率、血压、心电图等常规检查。

对照组患者给予常规麻醉。

观察组患者给予右美托咪定进行全麻诱导。

其主要内容为：在患者进入手术室后，应对其进行面罩吸氧，其速度控制在3-5 L/min ，并对其采用微量泵将0.8 μg/kg 的右美托咪定在10 min 之内全部输入患者体内[3]。

之后两组患者应进行麻醉诱导，其具体为选择0.04 mg/kg 咪达唑仑与4 μg/kg 芬太尼等药物，等到药物产生作用后对患者进行气管内插管，并维持机械通气。

在手术中还应将呼气末二氧化碳分压维持在35-40 mmHg 。

右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响

右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响小儿手术过程中的麻醉苏醒期躁动是一种常见但容易被忽视的问题，它不仅会造成患儿的不适，还可能导致手术后并发症的发生。

右美托咪定和咪达唑仑是两种常用的镇静药物，它们在小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的处理中起着重要的作用。

本文旨在探讨这两种药物对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响，并提出合理的处理建议。

我们来了解一下右美托咪定和咪达唑仑这两种药物的特点和作用机制。

右美托咪定是一种新型的非苯二氮䓬类镇静药，它具有镇静催眠、抗焦虑和肌松的作用，且具有较快的起效时间和较短的半衰期，适合用于小儿麻醉苏醒期的镇静。

咪达唑仑是一种苯二氮䓬类药物，具有安定和催眠的作用，适合用于减轻小儿术后躁动和焦虑。

我们来分析一下右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响。

研究表明，右美托咪定和咪达唑仑均可有效减轻小儿麻醉苏醒期的躁动和焦虑。

在给予小儿静脉吸入复合麻醉后的苏醒期，适当使用右美托咪定或咪达唑仑可以有效降低患儿的不适感和焦虑情绪，使其平稳地度过苏醒期，减少苏醒期的并发症发生率。

我们应该注意到合理使用右美托咪定和咪达唑仑的重要性。

在给予小儿静脉吸入复合麻醉后的苏醒期，医务人员应根据患儿的具体情况和苏醒表现，谨慎选用右美托咪定或咪达唑仑来减轻其躁动和焦虑。

应注意掌握合理的用药剂量和给药方式，避免因过度使用而导致不良反应的发生。

应结合患儿的术后情况和家庭环境，对其进行个性化的护理和康复指导，协助其尽快适应术后生活，避免因躁动而影响康复效果。

右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动具有一定的影响，并且在临床应用中已经得到了证实。

在实际操作中，医务人员应根据患儿的具体情况，合理选择并使用这两种药物，以减轻患儿的苏醒期躁动，促进其尽快康复。

还需要重视患儿的术后护理和家庭支持，在全面的护理下，患儿能够更好地度过苏醒期，减少不适和并发症的发生。

希望本文对于小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的处理有所帮助，也希望临床上能够更多地关注这一问题，改善患儿的手术体验和康复效果。

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响

通讯作者
ｋ（ｇ加生理盐水稀释至５ｌｇｍ）０ｍ，／１４
观察组和对照组手术时间分别为（０７７．８± １．９、７．１２．６ｒｎＰ＞．５麻黄碱和阿３６）（５９ ± ７１）ｉ、００；ａ托品使用例数观察组分别为３８例，、对照组分别为
托咪定为重症监护病房内机械通气患者常用镇静药
及同量生理盐水以微量输液泵在１ｍｎ内泵人，５ｉ其后按０５ｇ（ｇ・）．／ｋｈ持续泵入；手术结束前２ｉ０ｍｎ均关闭七氟烷挥发罐（毕浓度＜０１）停用右术．％、
美托咪定及生理盐水；中患者收缩压（Ｂ）＜９术ＳＰ０ｍｇ或低于３％基础血压时静推麻黄碱５ｍｇｍＨ０／
物，明显减少躁动发生¨２，可ｌ但其对神经外科手术Ｊ
患者ＥＡ是否有效鲜见文献报道。２００９年１０月～
功能无明显抑制作用。
关键词：右美托咪定；麻醉苏醒期；躁动中图分类号：６４２Ｒ１．文献标志码：Ｂ文章编号：０２２６２１）３０８－２１０－６Ｘ（０１４－５００
神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动（Ａ）Ｅ可引起血压增高、心率增快等，严重时可危及生命。右美
次，心率（Ｒ＜０７／ｉＨ）５ｍｎ或低于２％基础心率时￣０静推阿托品０５ｍ／．ｇ次。术毕患者转入麻醉恢复室，常规吸净气管内分泌物后接呼吸机以ＳＭＩＶ模

右美托咪啶对全麻苏醒期躁动及循环的影响

占比例明显高于ｃ组＜０．０５），Ｄ组术后躁动（１～２级）发生率均明显低于ｃ组＜０．０５）（见表３）。３讨论全麻苏醒期躁动是麻醉苏醒期的常见不良反应。表现为兴奋、躁动和定向力障碍，其原因与麻醉药物残留、气管导管刺激、镇痛不充分等有关。腹腔
手术应激反应，维持术中血流动力学稳定，减轻术后
ｌ＿３观察指标观察全麻苏醒恢复期的睁眼时间、拔管时间和拔管前５ｍｉｎ（Ｔ１）、拔管时（Ｔ２）和拔管
后５ａｒｉｎ（Ｔ３）的平均动脉压、心率及脉搏血氧饱和度及躁动评分（Ｒｓ）。１．４躁动评分标准０级为安静合作；１级为轻度烦
浙江省嘉兴市第二医院１．麻醉恢复室；２．麻醉科（嘉
兴３１４０００）
两组手术时间、麻醉时间、睁眼时间和拔管时间无统计学意义（见表１）。与ｃ组相比，Ｄ组在Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３时刻的ＨＲ、ＭＡＰ均明显减低（尸＜０．０５），ＰａＯ２差异无统计学意义（见表２）。Ｄ组术后无躁动（Ｏ级）所
质量４５～８Ｏ，平均（６２．８±１０．１）ｋｇ。均无心血管
１．５统计分析计量资料以均数 ± 标准差 ± 表示，采用ＳＡＳ９．０统计软件处理，计量资料用检验，等级资料采用秩和检验，以Ｐ＜０．０５为显著性差异标准。

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的效果及安全性

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的效果及安全性目的探讨右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。

方法选择本院2010年6月～2012年12月神经外科手术患者48例，将全部患者随机分为研究组和对照组，每组各24例，两组患者的手术方式及麻醉期用药相同，研究组患者围麻醉期加用右美托咪定，观察两组患者苏醒期躁动评级情况，记录患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管时镇静-躁动（SAS）评分、拔管后10 min Ramsay评分、疼痛评分（V AS）。

结果研究组患者的苏醒期躁动发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者拔管时SAS评分、拔管后10 min Ramsay评分、V AS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论右美托咪定可减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动情况，有效缓解疼痛，对患者术后恢复有重要作用，值得应用。

[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of dexmedetomidine in reducing revival period restlessness of neurosurgical patients. Methods 48 patients in nerosurgery Department of our hospital from June 2010 to December 2012 were randomly divided into study group and the control group,each group of 48 cases,two groups were given the same surgical procedures and anesthesia medication,the study group was given dexmedetomidine during anesthesia period,the restlessness rate,awakening time,extubation time,recovery time of spontaneous breathing,sedation extubation-restlessness (SAS) score,Ramsay score 10 min after extubation,pain score (V AS) of two groups were observed. Results The restlessness rate of study group was significantly lower than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05),the awakening time,extubation time,spontaneous breathing recovery time of two groups was compared respectively,the difference was not significant (P>0.05 ),the extubation SAS score,Ramsay score in 10 min after extubation,V AS score of study group was significantly better than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion dexmedetomidine can certainly reduce the anesthesia restlessness of neurosurgical patients,the effectively relief pain,has an important role in postoperative recovery,it is worthy of application.[Key words] Dexmedetomidine;Neurosurgery department;Anesthesia recovery period;Restlessness神经外科手术患者多为重症患者，对手术及麻醉要求更高，苏醒期躁动是麻醉苏醒期出现的兴奋、躁动、定向障碍情况，患者常表现为肢体无意识动作、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等[1]，可导致患者出现血压、心率增高，严重者可危及生命。

右旋美托咪啶对预防开胸手术患者全麻苏醒期躁动的临床观察

右旋美托咪啶对预防开胸手术患者全麻苏醒期躁动的临床观察目的：观察右旋美托咪啶对预防开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的临床效果。

方法：抽选2012年5月-2014年6月，我院接收行开胸手术患者80例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），实验组患者给予右旋美托咪啶药物，对照组患者给予常规氯化钠注射液，比对两组患者临床效果。

结果：实验组患者临床躁动率（7.5%）和对照组（35.0%）相比，差异性明显（P<0.05）;且实验组患者HR、MAR等相应指标和对照组相比，差异性明显（P<0.05）。

结论：临床给予开胸手术患者右旋美托咪啶药物，可减少躁动发生率。

标签：右旋美托咪啶;开胸手术;躁动;临床效果苏醒期躁动（emergence agitation，EA）属于全身麻醉苏醒阶段的不正常行为，以过度兴奋、躁动等为主要临床表现。

患者会出现挣扎、哭闹、臆想等现象，危害巨大[1]。

资料显示，临床开胸手术后该现象发生率相对较高。

因此，借助合理、有效药物预防麻醉期躁动意义重大。

对此，本文将抽选我院行开胸手术患者80例，分别给予不同药物预防，报告如下：1资料和方法1.1一般资料抽选2012年5月-2014年6月，我院接收行开胸手术患者80例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），实验组患者40例（男性22例，女性18例），年龄处于20-73岁范围内，平均（56.2±0.2）岁;体重处于45-82公斤范围内，平均（60.3±0.3）公斤;对照组患者40例（男性24例，女性16例），年龄处于22-72岁范围内，平均（55.5±0.5）岁;体重处于46-84公斤范围内，平均（62.7±0.7）公斤。

80例患者均符合开胸手术适应症，排除脏器功能损伤、精神异常、长期使用镇痛药等患者。

1.2方法两组患者临床手术前期均常规禁食，术前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠1.0g+阿托品0.5mg。

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响目的探讨右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动（EA）的效果及安全性。

方法选择我院2008年2月～2012年2月行全麻神经外科手术患者200例，将其随机分为观察组和对照组，各100例，两组麻醉诱导用药及术中处理相同，其中观察组围麻醉期应用右美托咪定。

观察两组手术时间，记录不同时点心率、血压、血氧饱和度（SpO2）及手术结束后首次自主呼吸出现时间、气管导管拔除时间、苏醒期躁动评级、遗忘程度评级。

结果两组吸痰时、拔管时和拔管后5 min血压、心率比较，差异有统计学意义（P 0.05）。

结论右美托咪定可减少神经外科手术患者EA发生，且对呼吸、循环功能无明显抑制作用，其苏醒快且生命体征稳定，为较理想的麻醉复合用药。

标签：右美托咪定；神经外科；麻醉；苏醒期躁动随着医学技术的不断发展，人们对手术及麻醉提出了更高的要求，麻醉苏醒期的生命体征平稳、镇静和镇痛效果影响着手术的整体效果。

全麻苏醒期患者躁动（emergence agitation，EA）是麻醉苏醒期的一种不恰当行为，表现为兴奋、躁动和定向障碍并存，出现不适当行为，如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等[1]。

EA不论是对患者本身以及某些需要术后安静的手术都会导致出现许多并发症，造成极大的危害，也对医护人员的人员配置产生了极大的干扰。

EA的发生机制尚未明了，仍是我们以后的研究工作中具有挑战性的难题之一。

本文笔者通过对2008年2月～2012年2月收治住院行全麻神经外科手术患者100例，于围麻醉期应用右美托咪定进行观察，其减少神经外科手术患者EA发生效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年2月～2012年2月收治住院的行全麻神经外科手术患者200例，其中，男114例，女86例；年龄12～54岁，平均（31.5±4.4）岁；体重44～82 kg，平均（52.8±5.8）kg。

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响1. 引言1.1 背景介绍躁动在苏醒期的发生可能是由多种因素共同作用所致，比如手术刺激、药物的作用、术后镇痛和患者个体差异等。

深入研究右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期躁动的影响，有助于提高手术效果和术后患者的生活质量。

本研究旨在探讨这一问题，为临床提供更有效的麻醉方案和术后镇痛管理措施。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。

具体研究目的包括：1. 分析右美托咪定在全麻苏醒期对患者躁动的具体影响机制；2. 探讨右美托咪定对手术患者的镇静和舒适度的影响；3. 比较右美托咪定与其他镇静药物在全麻苏醒期躁动方面的效果差异；4. 提出临床应用中合理使用右美托咪定的建议，以提高手术患者的术后恢复和舒适度。

通过对以上研究目的的探讨和实验数据的分析，我们旨在为临床医生提供更科学的药物选择和干预方法，以改善肺癌根治术患者术后苏醒期的质量，降低患者的不适感和并发症发生率，从而提高手术的成功率和患者的生存质量。

1.3 研究意义本研究旨在深入探讨右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期躁动的影响机制，为临床上更好地预防和处理患者躁动提供依据。

本研究的结果还有望为临床医师制定更加合理的麻醉方案提供参考，从而提高手术成功率和患者的生存质量。

通过本研究的开展，可以进一步完善术后麻醉管理策略，减少不良反应的发生，提高手术疗效，对临床实践具有积极意义。

2. 正文2.1 影响因素分析影响因素分析主要包括手术本身的刺激、术后镇痛措施、麻醉药物选择等方面。

手术本身的刺激是引起患者苏醒期躁动的重要因素之一。

胸腔镜下肺癌根治术是一项创伤性较大的手朮，手术过程中可能会引起一定程度的疼痛和不适感，这种刺激会直接影响患者的苏醒质量。

术后镇痛措施的不当也会影响患者的苏醒期躁动。

如果术后镇痛不充分或者存在镇痛药物的耐受性问题，患者可能在苏醒期出现疼痛不适，从而引发躁动行为。

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响【摘要】摘要：本文旨在探讨右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。

通过分析右美托咪定对全麻苏醒期躁动的作用机制和影响因素的控制方法，我们发现右美托咪定能有效减轻患者的躁动症状，提高手术的顺利进行。

临床研究方法和结果分析也支持了这一结论。

未来，应进一步深入研究右美托咪定的应用前景，以提高手术治疗的效果。

通过该研究，我们可以更好地了解如何控制全麻苏醒期躁动的发生，提高手术的成功率和患者的生活质量。

【关键词】右美托咪定、胸腔镜下肺癌根治术、全麻苏醒期躁动、影响因素、作用机制、临床研究、结果分析、控制方法、研究目的、研究意义、减轻躁动、研究展望、结论总结1. 引言1.1 背景介绍全麻苏醒期躁动作为全麻麻醉的一种常见并发症，在胸腔镜下肺癌根治术中尤为突出。

躁动可能导致患者术后疼痛加重、感染风险增加，甚至延长患者的住院时间，严重影响手术效果和患者的生活质量。

如何有效地预防和控制全麻苏醒期躁动，成为临床研究的一大热点。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。

通过系统性地分析右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术中的应用情况，以及全麻苏醒期躁动的影响因素和作用机制，旨在为临床医生提供更加有效的控制和处理全麻苏醒期躁动的方法及对策。

本研究还旨在为进一步深入研究右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术中的应用前景提供有益的参考，促进该药物在临床实践中的应用，从而为提高患者手术治疗的疗效和生活质量作出积极的贡献。

1.3 研究意义深入探究右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术中对全麻苏醒期躁动的影响具有重要的临床意义。

通过研究右美托咪定对躁动的作用机制，可以为临床提供更有效的镇静管理策略，减轻患者的不适感，提高手术治疗的成功率，降低手术相关并发症的发生率，从而促进患者的康复和生活质量。

对于手术团队和医务人员来说，了解右美托咪定的作用机制和疗效，对于提高手术的安全性和成功率也具有积极的意义。

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响胸腔镜下肺癌根治术是一种常见的肺癌手术方式，它具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

手术后患者的苏醒期却是一个需要重视的环节。

在这一阶段，患者苏醒不良可能会影响手术的效果和患者的恢复，而躁动是影响苏醒质量的一个重要因素。

右美托咪定是一种常用的全麻苏醒期镇静药物，那么它在胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动上究竟有什么样的影响呢？本文将从这一角度进行探讨。

我们先来了解一下右美托咪定。

右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛和肌松作用。

它在全麻苏醒期镇静方面有着良好的效果，临床上常被用于手术镇静、苏醒镇静和术后镇痛。

那么在胸腔镜下肺癌根治术患者中，它对苏醒期躁动的影响是如何的呢？实际上，苏醒期躁动是全麻苏醒期的一种常见并发症，它可能表现为焦虑、烦躁、不安甚至激动不安等症状，给患者的恢复和治疗带来很大困扰。

这种情况不仅会增加患者的不适感，还可能导致术后出血、切口裂开和术后并发症的发生。

对于胸腔镜下肺癌根治术患者来说，控制苏醒期躁动非常重要。

研究表明，右美托咪定可以通过激活GABA神经元对中枢神经系统进行抑制，从而产生镇静、镇痛和肌肉松弛的作用。

在全麻苏醒期应用右美托咪定，可以有效缓解手术后患者的不适感，减轻焦虑和烦躁情绪，从而降低苏醒期躁动的发生率。

右美托咪定还可以改善患者的血流动力学稳定性，减少意外发生的可能性，对于手术后的恢复和治疗效果也有着积极的意义。

在临床实践中，右美托咪定的应用已经得到了广泛的认可。

在胸腔镜下肺癌根治手术中，许多医生选择在全麻苏醒期应用右美托咪定来控制患者的苏醒期躁动。

他们发现，右美托咪定可以明显减少患者的不适感和焦虑情绪，使患者苏醒更加平稳和顺利。

右美托咪定还可以减少患者对麻醉药物的需求量，降低术后并发症的发生率，加快患者的康复速度，从而提高手术的成功率和患者的生活质量。

虽然右美托咪定在控制苏醒期躁动方面有着显著的优势，但在临床使用时还需要注意其适应症和用药剂量，以免出现药物不良反应。

不同剂量右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防

不同剂量右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防右美托咪定（dexmedetomidine）是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂，具有镇静、降压和止痛作用。

在全麻术后苏醒期，患者可能会出现躁动症状，包括焦虑、不安、不配合、挣扎等，影响术后恢复和护理。

预防和控制全麻苏醒期躁动成为了临床工作中的一项重要任务。

近年来，右美托咪定在全麻苏醒期躁动的预防和处理中受到了越来越多的关注。

在使用右美托咪定预防全麻苏醒期躁动时，剂量的选取是十分重要的。

根据不同的研究和临床经验，右美托咪定的剂量可以分为不同的级别，包括低剂量、中剂量和高剂量。

不同剂量的右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防效果各有特点，且存在一定的剂量依赖性。

本文将从不同剂量的右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防进行综述和讨论。

1. 低剂量右美托咪定低剂量右美托咪定通常以0.2-0.4μg/kg的速度静脉给药，维持时间通常在10-20分钟。

低剂量右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防效果较为温和，适用于术后苏醒期预防性使用。

研究表明，低剂量右美托咪定可以减少术后苏醒期的镇静药物使用量，提高患者的苏醒质量，减少苏醒期的焦虑和不安情绪，从而降低全麻苏醒期躁动的发生率。

低剂量右美托咪定还可以提高患者的苏醒质量，减少术后并发症的发生。

不同剂量的右美托咪定对全麻苏醒期躁动的预防效果各有特点，适用于不同程度和类型的患者。

在临床实践中，应根据患者的情况和病情特点，合理选择右美托咪定的剂量，以达到最佳的预防和治疗效果。

应该注意右美托咪定的给药速度和维持时间，避免出现过度镇静和低血压等不良反应。

希望本综述对临床工作有所帮助，提高对右美托咪定在全麻苏醒期躁动预防中的应用水平。

右美托咪定对开胸术患者全麻苏醒期躁动及循环的影响施

右美托咪定对开胸术患者全麻苏醒期躁动及循环的影响施［摘要］目的观察右美托咪定对肺癌根治术患者全麻苏醒期间躁动及循环影响。

方法根据美国麻醉师协会（ASA）体格情况分级选择40例Ⅰ～Ⅱ级择期行肺癌根治术的患者，随机分为右美托咪定组（观察组）和对照组，观察组在手术关胸前经微泵持续静脉输注右美托咪定1μg/kg（4μg/ml），输注时间为15min，对照组持续输注同等容量生理盐水。

观察两组在苏醒期躁动及循环情况。

结果观察组术后躁动发生率（10%）显著低于对照组（40%），差异有统计学意义（P＜0.05），围拔管期各时点的血压、心率等均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。

结论右美托咪定可使肺癌根治术患者全麻苏醒期的躁动减少，维持血流动力学稳定。

［关键词］右美托咪定；肺癌根治术；全麻苏醒期；躁动；心血管反应右美托咪定（DEX）是一种新型的高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有较强的镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经活性的作用［1］，围手术期使用右美托咪定能有效的减轻术后应激反应，减少术后并发症的发生［2］。

朱志华［3］等对开胸手术患者使用小剂量（0.3～0.5μg/kg）DEX在诱导前输注及术中维持［0.2μg/（kg·h）］，发现可明显减少苏醒期躁动，但是对于部分手术时间较长的患者，随着右美托咪定负荷和维持剂量的增加，患者血流动力学将表现出双向影响［4］，血流动力学改变程度加大。

本文在关胸前对肺癌根治术患者使用单剂量1μg/kg国产右美托咪定，观察其对患者全麻苏醒期躁动及循环的影响。

1资料与方法1.1一般资料：根据美国麻醉师协会（ASA）体格情况分级选择40例Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸肺癌根治手术的患者，随机分为右美托咪啶组（观察组）和对照组，每组20例，年龄18～65（52.93±9.62）岁，体重50～80kg。

所有患者术前均无肝肾、心血管疾病和呼吸系统疾病病史，无麻醉镇痛药物滥用史，无精神、神经病史，无心动过缓和缓慢性心律失常病史。

不同剂量右美托咪定对麻醉苏醒期躁动的治疗效果观察

不同剂量右美托咪定对麻醉苏醒期躁动的治疗效果观察摘要】目的：对麻醉苏醒期躁动患者应用不同剂量右美托咪定，观察其应用的治疗效果。

方法：选择麻醉苏醒期躁动患者560例，时间：2016年5月—2017年5月，行不同剂量右美托咪定进行治疗，分别为0.3ug/kg、0.5ug/kg，对应组别名称：对照组、研究组。

经SPSS21.0系统分析组间即刻给药、给药5分钟后的心率、收缩压、舒张压和恢复滞留时间数据指标。

结果：研究组麻醉苏醒期躁动患者应用0.5ug/kg剂量右美托咪定的即刻给药心率（78.33±9.01次/min）和恢复滞留时间（36.01±5.22min）数据指标经SPSS21.0系统分析发现均低于对照组，P＜0.05，差异显著；但研究组与对照组即刻给药、给药5分钟的收缩压、舒张压数据指标差异之间不存在统计学意义，P＞0.05。

结论：右美托咪定治疗麻醉苏醒期躁动的效果显著，且最佳的药物应用剂量是0.5ug/kg。

【关键词】右美托咪定；麻醉；苏醒期躁动；治疗效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0094-01本文对麻醉苏醒期躁动患者应用不同剂量右美托咪定，观察其应用的治疗效果。

1.资料、方法1.1 资料选择麻醉苏醒期躁动患者560例，时间：2016年5月—2017年5月，行不同剂量右美托咪定进行治疗，分别为0.3ug/kg、0.5ug/kg，对应组别名称：对照组、研究组。

研究组：组内患者280例中有男性150例，女性130例；年龄33～53岁，平均（43.33±5.26）岁；行胃根治术患者有100例、行乳腺癌根治术患者有95例、行直肠癌根治术患者有85例。

对照组：组内患者280例中有男性149例，女性131例；年龄32～54岁，平均（43.46±5.31）岁；行胃根治术患者有101例、行乳腺癌根治术患者有95例、行直肠癌根治术患者有84例。

右美托咪定对全身麻醉患者术后苏醒期躁动的影响

右美托咪定对全身麻醉患者术后苏醒期躁动的影响卢文惠【摘要】目的:探究右美托咪定对全身麻醉患者术后苏醒期躁动的影响.方法:随机选取2017年6月—2018年6月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者40例,分为对照组和观察组,每组20例,在全部患者采用麻醉诱导后,对照组静脉泵入0.9％氯化钠注射液,观察组静脉泵入0.5μg/kg的右美托咪定,输注时间大于10min,于术毕前30min停药,分别观察两组患者术后苏醒期躁动情况、自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、生命体征.结果:观察组术后苏醒期躁动评分低于对照组(P<0.05);自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间组间差异无统计学意义(P>0.05),对术后苏醒影响不大.结论:给予全身麻醉患者采用右美托咪定不仅利于改善术后苏醒期躁动的情况,还有利于提高临床治疗效果,值得临床进一步推广应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)003【总页数】2页(P387-388)【关键词】右美托咪定;苏醒期躁动;腹腔镜胆囊切除术;气管插管全身麻醉;氯化钠注射液【作者】卢文惠【作者单位】九江学院附属修水人民医院麻醉科,江西省修水县 332400【正文语种】中文【中图分类】R614苏醒期躁动在临床经常遇到，是麻醉苏醒期发生的不恰当行为，表现为异常的兴奋躁动和定向障碍[1]。

引起躁动的因素有很多，如患者麻醉苏醒期麻醉减浅、术后的疼痛、尿管置入、气管导管刺激等[2]。

这些因素可引起交感—肾上腺髓质系统兴奋和下丘脑—垂体—肾上腺皮质功能亢进，致患者出现血压上升、心率增快、躁动等，影响手术效果，因此如何缓解全身麻醉后患者的躁动情况是医生们值得关注的热点。

鉴于此，笔者随机抽取了在本院行腹腔镜胆囊切除术的患者40例作为观察对象，旨在探究右美托咪定对全身麻醉患者术后苏醒期躁动的影响，具体情况报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年6月—2018年6月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者40例，分为观察组和对照组，每组20例。

右美托咪定复合七氟烷麻醉对手术患儿苏醒期躁动的影响

右美托咪定复合七氟烷麻醉对手术患儿苏醒期躁动的影响卓海珍;葛凤敏;何海燕;谭秀娟【摘要】目的观察右美托咪定复合七氟烷麻醉对手术患儿苏醒期躁动的影响.方法回顾性分析2015年6月至2017年5月于本院择期行手术治疗的104例患儿的病例资料,根据麻醉方式不同分为观察组与对照组,各52例.观察组实施右美托咪定复合七氟烷麻醉,对照组实施生理盐水复合七氟烷麻醉.对比两组拔管时间、睁眼时间、苏醒期躁动发生情况及严重程度、不良反应发生情况.结果两组拔管时间与睁眼时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组苏醒期躁动发生率(3.85％)低于对照组(26.92％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组刚回病房与回房后5 min的苏醒期躁动评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);所有患者均未见严重不良反应发生,行各项常规检查未见异常.结论右美托咪定复合七氟烷麻醉可有效降低手术患儿苏醒期躁动发生率,且躁动程度较轻,用药安全性较好.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2019(040)003【总页数】2页(P226-227)【关键词】小儿麻醉;右美托咪定;七氟烷;苏醒期躁动【作者】卓海珍;葛凤敏;何海燕;谭秀娟【作者单位】广东医科大学附属医院麻醉科,广东湛江524001;广东医科大学附属医院麻醉科,广东湛江524001;广东医科大学附属医院麻醉科,广东湛江524001;广东医科大学附属医院麻醉科,广东湛江524001【正文语种】中文【中图分类】R614.2术后躁动为小儿全身麻醉后的常见并发症，主要表现为烦躁、呻吟、坐立不安、言语表达不清楚等[1]。

随着小儿全麻手术种类的不断增加，术后躁动的发生率也逐渐上升。

七氟烷麻醉具有诱导平稳、术后苏醒快等优点，在小儿麻醉中应用较多。

右美托咪定具有良好的镇痛、镇静效果，且可抗焦虑。

基于此，本研究就右美托咪定复合七氟烷麻醉对手术患儿苏醒期躁动的影响进行观察。

右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响郭明仁;曹彦;单国法【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2013(000)005【摘要】目的：探讨右美托咪啶对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响。

方法：择期开胸手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组），每组30例。

全麻诱导后，D组静脉泵注右美托咪啶，负荷量为0.3μg/kg，输注10min后，维持量为0.6μg/kg/h至手术结束，C组静脉泵注等体积的生理盐水。

观察患者在PACU的RSS躁动评分，Ramsay镇静评分和药物的不良反应。

结果：D组躁动评分和发生率明显低于C组（P＜0.05）。

D组T1、T2时点MAP和HR，T1、T2、T3各时点VAS评分显著低于C组（P＜0.01），D组T1、T2、T3各时点Ramsay评分显著高于C组（P＜0.01），而两组SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）（见3）。

两组不良反应发生率差异无统计学意义。

结论：右美托咪啶可有效预防或减少开胸手术患者全麻苏醒期躁动，不良反应少，安全性高。

【总页数】3页(P868-870)【作者】郭明仁;曹彦;单国法【作者单位】江苏省阜宁县人民医院 224400;江苏省阜宁县人民医院 224400;江苏省阜宁县人民医院 224400【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.地佐辛联合帕瑞昔布钠对开胸手术患者全麻苏醒期躁动的影响 [J], 贺克强;柴小青;陈昆洲;王瑞婷2.帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者全麻苏醒期躁动及心血管反应的影响 [J], 刘晓峰;于晋健;王额尔敦;郑永顺;王歆3.右美托咪定联合地佐辛对开胸手术患者全麻苏醒期躁动和炎性反应的影响 [J], 郭静;岳修勤4.氟比洛芬酯复合地佐辛对开胸手术患者全麻苏醒期躁动发生率的影响 [J], 张新龙;樊伟;王榆富;王晋平5.右美托咪啶对颅内动脉瘤手术患者全麻苏醒期躁动的影响研究 [J], WANG Haiyan;LU Yanbin;LIANG Guoqing;JIN Le;ZHANG Afeng;ZHAO Ning因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响右美托咪定是一种用于全麻术后苏醒期镇静的药物，它具有快速起效、短效持续时间和副作用少的特点，被广泛应用于各类手术的麻醉操作中。

在胸腔镜下肺癌根治术患者中，右美托咪定的使用对苏醒期的躁动有重要的影响。

本文将探讨右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响，并提出相应的应对措施。

一、右美托咪定的作用机制右美托咪定是一种选择性的α2肾上腺素受体激动剂，其通过抑制交感神经系统的活性，从而起到镇静、抗焦虑和镇痛的作用。

它还能够减少术后的躁动和谵妄，使患者在苏醒期恢复清醒和平静的状态。

二、右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术中的应用胸腔镜下肺癌根治术属于一种较为复杂的手术操作，患者需要接受全麻麻醉。

在手术中，右美托咪定常常被应用于苏醒期的镇静和控制躁动，以保证手术后期患者的舒适和安全。

三、右美托咪定对苏醒期躁动的影响在胸腔镜下肺癌根治术患者中，右美托咪定的使用对苏醒期躁动有着重要的影响。

一方面，右美托咪定能够降低患者苏醒期的焦虑和紧张情绪，使其恢复清醒的过程更加平稳；右美托咪定还能减少患者苏醒期的疼痛和不适感，使其产生较少的躁动和不安行为。

右美托咪定在胸腔镜下肺癌根治术患者的苏醒期管理中起着重要的作用。

四、应对措施1. 合理用药：在临床中应根据患者的具体情况和手术特点，合理确定右美托咪定的使用剂量和给药时间，以达到最佳的镇静效果。

2. 个体化护理：针对不同患者的特点和需求，进行个性化的护理和关怀，帮助患者在苏醒期恢复平静和舒适。

3. 安全照护：在患者苏醒期，需要保证环境的安全和稳定，避免因为外界刺激或不适导致患者的焦虑和躁动。

4. 做好交代工作：在手术前向患者和家属充分解释手术的过程和可能的不适感，减少患者手术后的焦虑和不安情绪。

5. 多学科协作：在处理患者苏醒期躁动时，需要多学科的协作，包括麻醉医生、护士和心理医生等，共同制定出最佳的护理方案。

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响

右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响
引言
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，常规的治疗手段之一是手术。

随着手术技术的
不断进步，胸腔镜下肺癌根治术在临床中得到广泛应用，并且取得了很好的疗效。

全麻苏
醒期躁动已成为影响胸腔镜下肺癌根治术患者术后恢复的一大难题。

右美托咪定是一种镇
静剂，已被广泛应用于临床麻醉中，具有快速、短效、无肌松等优点。

本文旨在探讨右美
托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的影响。

右美托咪定对苏醒期躁动的影响
胸腔镜下肺癌根治术是一种微创手术，对患者的身体有着较小的损伤，恢复期相对较短。

在手术结束后的全麻苏醒期，部分患者会出现躁动不安的情况，表现为频繁的肢体活动、呼吸急促、言语紊乱等症状，给患者的术后恢复和护理带来了一定的困难。

右美托咪
定是一种选择性阿片样受体拮抗剂，被广泛应用于全麻的镇痛和镇静中。

研究表明，右美
托咪定在全麻苏醒期的应用可以有效减少患者的躁动现象，提高患者的苏醒质量。

在胸腔
镜下肺癌根治术患者中，右美托咪定的使用也表现出了良好的效果，有效缓解了患者苏醒
期的躁动症状，有利于患者的术后康复。

右美托咪定对术后疼痛的影响
术后疼痛是胸腔镜下肺癌根治术患者面临的另一个严重问题。

疼痛的出现不仅会影响
患者的生活质量，还会延迟患者的康复进程。

研究表明，右美托咪定具有良好的镇痛效果，可以有效缓解术后疼痛，提高患者的疼痛耐受能力和术后恢复速度。

在胸腔镜下肺癌根治
术中，右美托咪定的使用也可以有效减轻患者的术后疼痛，有利于患者的术后康复和恢
复。

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响陆建平【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(9)30【摘要】目的探讨右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动(EA)的效果及安全性.方法选择我院2008年2月~2012年2月行全麻神经外科手术患者200例,将其随机分为观察组和对照组,各100例,两组麻醉诱导用药及术中处理相同,其中观察组围麻醉期应用右美托眯定.观察两组手术时间,记录不同时点心率、血压、血氧饱和度(SpO2)及手术结束后首次自主呼吸出现时间、气管导管拔除时间、苏醒期躁动评级、遗忘程度评级.结果两组吸痰时、拔管时和拔管后5 min血压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组躁动率、遗忘率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论右美托咪定可减少神经外科手术患者EA发生,且对呼吸、循环功能无明显抑制作用,其苏醒快且生命体征稳定,为较理想的麻醉复合用药.%Objective To investigate the effect and safety of Dexmedetomidine in reducing anesthesia emergence agitation (EA) of surgical patients in neurosurgery department. Methods 200 cases of patients with neurosurgery surgery under general anesthesia in our hospital from February 2008 to February 2012 were selected and all patients were randomly divided into observation group and control group, with 100 cases in each group. Two groups were all given the same anesthesia induction medication and surgery dealing. The operative time, record heaitrate, blood pressure, SpO2 in different time points, and the first own breathing time after surgery, tracheal extubation time, emergence agitation dysphoria grade, and forgotten degree were observed. Results There were significant differences of blood pressure, heart, rate of the two groups at the moment of phlegm sucking, exiubation and 5 min after extnbation (P ＜ 0.05). The agitation rate, forgetting rate of observation group was significantly different from the control group (P ＜ 0.05 ). Absorption recovery time, wake time and extubation lime of two groups were compared, there was no significant difference (P ＞ 0.05). Conclusion Dexmedetomidine can certainly reduce the EA of neurosurgical patients, and ii has no significani inhibitory effect on the respiratory, circulatory function, the patients wake quickly and vital signs is stable, so it is an ideal anesthetic compound medication.【总页数】3页(P81-83)【作者】陆建平【作者单位】江苏省丹阳市人民医院药剂科,江苏丹阳,212300【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.右美托咪定对神经外科手术患者全凭静脉麻醉后苏醒期躁动的影响 [J], 吴明毅;王云;禇文彦;李江伟;孙玉明;刘冰2.右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的相关影响 [J], 刘书伟3.右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响 [J], 孟凡凯4.右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响 [J], 何晋喜;王建光;刘海健5.右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响 [J], 彭波;彭莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。